Тест полоски для определения стафилококка

Всем известно: для диагностики многих детских заболеваний нужно сдавать анализы. Обычно лаборатория присылает результат не сразу - это занимает от 24 часов до 7 дней, если анализ сложный. Мы выбрали 8 медицинских тестов, которые могут показать результат за несколько минут и не требуют специальной подготовки ребенка.

Валерий Анатольевич Иванов, педиатр клиники "Фэнтези", член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии – рассказывает о самых современных медицинских тестах для детей, которые полноценно заменяют традиционные лабораторные исследования. И делаются за несколько минут.

За какое время можно получить результат? 5 минут.

Зачем он нужен? Такой анализ дает врачу четкий ответ, что у ребенка – вирусная или бактериальная инфекция. На это указывает уровень С-реактивного белка. Доктор может сразу же выбрать тактику лечения и при необходимости (если инфекция бактериальная) назначить антибиотик.

Еще этот экспресс-анализ покажет: содержание гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, цветовой показатель, лейкоцитарную формулу.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – доктор получает результат через 5 минут. Лаборатории делают такой анализ около суток. Без стресса для ребенка – нужно всего несколько капель крови из пальца.

Как проходит тест? Никакая подготовка не нужна. Ребенку берут кровь из пальца, помещают образец в специальный прибор – гематологический анализатор. Аппарат выдает распечатку с результатом.

За какое время можно получить результат? 2 минуты.

Зачем он нужен? Для диагностики инфекции мочевыводящих путей (цистит или пиелонефрит). На это указывает уровень нитритов и лейкоцитарной эстеразы. Если будет выявлено повышение этих показателей, доктор назначит антибиотик.

Такой экспресс-анализ также покажет: содержание глюкозы, белка, кетонов, относительную плотность и рН мочи.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – результат через 2 минуты. Лаборатории делают такой анализ несколько часов или суток. Врач может сделать анализ на дому.

Как проходит тест? Никакая подготовка не нужна. В мочу опускают специальную тест-полоску и помещают ее в анализатор - аппарат выдает точный результат.

За какое время можно получить результат? 2 суток. Это не экспресс-тест, но это современная альтернатива пробе Манту, которую многие родители опасаются делать своим детям. Об этом важном анализе знают пока немногие, но Т-СПОТ уже доступен в некоторых клиниках.

Зачем он нужен? Педиатры рекомендуют проводить проверку на туберкулез один раз в год. Обычно предлагают сделать кожную пробу Манту. Но она показана не всем детям. Например, Манту может дать неверный результат при аллергии или кожных заболеваниях у ребенка. Анализ на туберкулез по крови (T-SPOT.TB) – это современная и точная альтернатива Манту. Тест разрешен в РФ и должен быть занесен в медкарту ребенка.

В чем его плюсы по сравнению с Манту? Главное – точность исследования! Т-СПОТ не дает ложноположительных реакций на туберкулез, как это часто случается с Манту. Точность теста – 98%.

Нет никаких ограничений: можно самым маленьким детям, можно детям-аллергикам (бронхиальная астма), можно даже при острых инфекционных заболеваниях и при обострении хронических.

Если у ребенка уже был опыт аллергической реакции на туберкулин, то в следующий раз есть смысл выбрать тест на туберкулез по крови.

Если у ребенка проба Манту показала положительный результат, мы рекомендуем перепроверить - именно тестом по крови.

Как проходит тест? Кровь берется из вены натощак. Больше никакой подготовки не нужно. Результат будет готов через 2 дня.

За какое время можно получить результат? 5 минут.

Зачем он нужен? Такой анализ – стрептест - врач назначит, если есть подозрение на ангину, которую в большинстве случаев вызывает именно стрептококк. Симптомы такие: очень сильная боль в горле, при этом насморка и кашля нет, шейные лимфоузлы увеличены и болят, на миндалинах налет. Если результат теста положительный, доктор назначит антибиотик, если отрицательный – подберет симптоматическое лечение.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – 5 минут, тогда как лабораторный анализ займет около недели. Стрептест врач может сделать как в клинике, так и дома.

Как проходит тест? Никакой подготовки не нужно. Специальным стерильным тампоном педиатр берет мазок с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Потом помещает тампон в специальный раствор, опускает туда тест-полоску. Через 5 минут оценивает: две полоски – значит у ребенка выявлен стрептококк.

За какое время можно получить результат? 15 минут.

Зачем он нужен? Чтобы диагностировать аллергию, понять, какие именно вещества вызывают аллергическую реакцию. А также для того, чтобы оценить эффективность лечения – работает оно или нет.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом и кожными пробами? Обычно в лабораториях детям берут кровь из вены, результаты готовятся от нескольких дней до недели. А для экспресс-теста нужно всего лишь взять кровь из пальца. Время исследования - 15 минут.

Кожные пробы можно сделать не во всех случаях. Нельзя при обострении аллергии, у совсем маленьких детей, при приеме противоаллергических препаратов. Экспресс-тест можно провести в любом случае, он безопасен и рекомендован детям всех возрастов.

Этот тест врач может сделать на дому.

Как проходит тест? Никакая специальная подготовка не нужна. Доктор берет кровь из пальца, наносит ее на тестовую кассету, добавляет аллергены – и через 15-20 минут может оценить результат.

Экспресс-тест на ротавирусную инфекцию

За какое время можно получить результат? 10 минут.

Зачем он нужен? Такой анализ врач назначит, если есть подозрение на ротавирусный гастроэнтерит, который вызывает как раз ротавирус. Симптомы: тошнота, рвота, жидкий стул, температура. Если результат теста положительный, доктор назначит симптоматическое лечение, если отрицательный – посоветует дополнительное обследование ребенка.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – 10 минут, тогда как лабораторный анализ займет около 2 дней. Экспресс-тест врач может сделать и в клинике, и дома.

Как проходит тест? Готовиться к тесту не нужно. Специальным стерильным тампоном педиатр берет небольшой объем стула ребенка, опускает тампон в специальный раствор на 1 минуту, потом помещает тест-полоску. Через 10 минут оценивает результат: две полоски означают, что у ребенка ротавирус.

За какое время можно получить результат? 15 минут.

Зачем он нужен? Анализ помогает врачу диагностировать инфекционный мононуклеоз. Он вызывается вирусом Эпштейна-Барр и проявляется высокой температурой, увеличением лимфоузлов, селезенки, болью в горле, слабостью, иногда желтухой.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – результат получает доктор через 15 минут. Лаборатории делают такой анализ больше суток. Без стресса для ребенка – нужно всего несколько капель крови из пальца.

Как проходит тест? Подготовка не нужна. Ребенку берут кровь из пальца, кровь в пробирке центрифугируют и смешивают со специальным реактивом. Через 15 минут врач может точно сказать, болеет ли ребенок инфекционным мононуклеозом.

За какое время можно получить результат? 10 минут.

Зачем он нужен? Если врач подозревает грипп. Особенно актуален тест в период эпидемий. Если результат положительный, доктор назначит противовирусный препарат, если отрицательный – порекомендует дополнительное обследование или назначит симптоматическое лечение.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – 10 минут, а ответ из лаборатории придется ждать 2 дня. Экспресс-анализ врач может сделать как в клинике, так и дома.

Как проходит тест? Стерильным тампоном педиатр берет мазок с поверхности миндалин. Опускает тампон в специальный раствор, потом помещает тест-полоску. Через 10 минут очевиден результат: две полоски означают вирус гриппа.

Проблема распространения антибиотикоустойчивых бактерий к XXI веку стала весьма существенной. Сегодня определение устойчивости патогенов к антибиотикам стало частью рутинных лабораторных исследований, необходимых для принятия решения о тактике лечения пациента. Однако проведение такого исследования остаётся достаточно длительным, поскольку требует оценки роста бактерий через 16 часов после посева, когда накопление бактериальной массы можно оценить визуально.

Используя системы детекции роста бактерий с большей чувствительность, чем человеческий глаз, можно ускорить процесс определения антибиотикоустойчивости бактерий. Современные методы, такие как масс-спектрометрия MALDI-TOF и ПЦР, позволяют ускорить этот процесс, однако они также требуют времени и дорогостоящего оборудования. Однако высокочувствительные устройства не всегда стоят дорого, системой, способной выявить рост бактерий в культуре, может быть и хроматографическая полоска. В Китае, например, предложили вариант полоски для определения антибиотикоустойчивости стафилококка, с помощью которого врач сможет получить сведения, необходимые для лечения пациента, уже через 2 часа.

Использование тест-полосок для быстрого определения присутствия тех или иных бактерий широко используется в диагностике инфекционных заболеваний. Их преимуществом является высокая скорость исследования и его простота, благодаря чему от проводящего исследования специалиста не требуется специальных навыков.

Возможность определять невидимые глазу клетки стафилококка с помощью тест-полосок основывается на двух биохимических взаимодействиях. Первое — способность золотистых стафилококков связываться с любыми антителами класса IgG, вне зависимости от их специфичности. Из-за этой способности стафилококки можно сконцентрировать на небольшом участке на полоске, состоящей из нитроцеллюлозного фильтра, если нанести на этот участок какие-нибудь подходящие антитела, например, IgG свиньи. Использование таких антител значительно снижает стоимость теста и сложность его изготовления, поскольку не требуется получения и очистки специфических антител.

Однако даже сконцентрированные таким способом на нитроцеллюлозе стафилококки не заметны невооружённым глазом, так что нужна ещё одна реакция, которая позволит их увидеть. Тейкопланин — антибиотик, связывающийся на клеточной стенке грамположительных бактерий. Это останавливает их рост, на чём основан терапевтический эффект данного соединения. Кроме того, тейкопланин можно использовать для визуализации бактерий, поскольку это недорогое и стабильное вещество. Если соединить его с флуоресцентной меткой, полученный комплекс будет специфически взаимодействовать с клеточными стенками грамположительных бактерий. Это свойство тейкопланина было использовано для создания системы.

Итак, полученные тест-полоски состояли из узких нитроцеллюлозных мембран, на одном из концов которых закрепляли абсорбирующий материал, чтобы исследуемый жидкий образец лучше поднимался по мембране. Антитела наносили на мембрану в виде тонкой линии. Всю конструкцию вставляли в пластиковую кассету для удобства использования.

Исследование штамма на предмет его устойчивости к антибиотику, как и в случае классических методик, начинается с его посева на среды с различными концентрациями антибиотика. Благодаря высокой чувствительности методики длительность инкубирования стафилококка в присутствии антибиотика сокращается с 16 часов до 90 минут. Перед началом исследования с помощью тест-полосок культуру стафилококка смешивали с раствором тейкопланина, меченного флуоресцентным красителем, чтобы окрасить клетки бактерий. При нанесении на мембрану смесь распространялась по ней, при этом в области, где были антитела, скапливались неспецифически связывающиеся с ними стафилококки. Увидеть яркую светящуюся полосу можно было уже через 5 минут.

Сравнение метода с золотым стандартом — оценкой антибиотикочувствительности бактерий методом серийных разведений, показало, что результаты, полученные с помощью двух методик, являются сопоставимыми. Это значит, что предложенный метод можно использовать для диагностики, особенно когда важно как можно раньше определить тактику лечения.

Shi Y, Yang H, He Y, Fu Z. Antibiotic-affinity chromatographic test strip for quantitative analysis and antibiotic resistance testing of Staphylococcus aureus / Talanta. — 2019. — V. 205.

Пластиковые стрипы с лунками, которые содержат лиофилизированные биохимические субстраты и индикаторы. Интерпретирует 15 биохимических реакций. Каждый стрип (тест) поставляется в индивидуальной упаковке из фольги. Позволяет определять точный вид микроорганизма, используя 1 колонию чистой культуры стрептококков и энтерококков.

Тест для видовой идентификации грамотрицательных палочек (дополнительно нужно: минеральное масло; MID-61c; MID-61d; MID-61e; MID-61f; стерильный физиологический раствор (0,85% NaCl))

Пластиковые стрипы с лунками, которые содержат лиофилизированные биохимические субстраты и индикаторы. Интерпретирует 12 биохимических реакций. Позволяет определять точный вид микроорганизма, используя 1 колонию чистой культуры.

Тест для видовой идентификации грамотрицательных оксодазположительных палочек (дополнительно нужно: MID-61a; MID-61b)

Пластиковые стрипы с лунками, которые содержат лиофилизированные биохимические субстраты и индикаторы. Интерпретирует 12 биохимических реакций. Используется исключительно как дополнительная панель к тест-системе MID-64 для определения грамотрицательных оксидазотрицательных палочек.

Тест для видовой идентификации бацилл (дополнительно нужно: минеральное масло, MID-61c; MID-61d; MID-61a; MID-61b; MID-61f)

Двойные пластиковые стрипы с лунками, которые содержат лиофилизированные биохимические субстраты и индикаторы. Интерпретирует 23 биохимических реакции и содержит контроль сбраживания углеводов. Каждый стрип (тест) поставляется в индивидуальной упаковке из фольги.

Тест для видовой идентификации листерий

Пластиковые стрипы с лунками, которые содержат лиофилизированные биохимические субстраты и индикаторы. Интерпретирует 12 биохимических реакций. Каждый стрип (тест) поставляется в индивидуальной упаковке из фольги. Позволяет определять точный вид микроорганизма, используя 1 колонию чистой культуры листерий. Не нужно добавлять никаких дополнительных реагентов после инкубации.

Тест для видовой идентификации стафилококков (дополнительно нужно: минеральное масло, MID61а, MID61b, MID61k)

Тест-система предназначена для видовой идентификации стафилококков на основе биохимических реакций. Позволяет определять точный вид микроорганизма, используя 1 колонию чистой культуры стафилококков. Пластиковые стрипы с лунками содержат лиофилизированные биохимические субстраты и индикаторы, обеспечивающие интерпретацию 15 биохимических реакций. Каждый стрип поставляется в индивидуальной упаковке из фольги.

Реагент Нитрат А

Применяется для получения окрашенных продуктов реакции в тестах для биохимической идентификации. Используется совместно с Нитрат-реагентом В.

Реагент Нитрат В

Применяется для получения окрашенных продуктов реакции в тестах для биохимической идентификации. Используется совместно с Нитрат-реагентом А.

Реагент Фогеса-Проскауэра I

Применяется для получения окрашенных продуктов реакции в тестах для биохимической идентификации. Используется совместно с Реагентом Фогеса-Проскауэра II.

Реагент Фогеса-Проскауэра II

Применяется для получения окрашенных продуктов реакции в тестах для биохимической идентификации. Используется совместно с Реагентом Фогеса-Проскауэра I.

Реагент TDA

Применяется для получения окрашенных продуктов реакции в тестах для биохимической идентификации.

Реагент Ковача на индол

Применяется для получения окрашенных продуктов реакции в тестах для биохимической идентификации.

Оксидазные полоски

Для определения у микроорганизмов оксидазной активности.

Минеральное масло

Для создания анаэробных условий при культивировании и идентификации микроорганизмов.

Реагент PYR

Для постановки теста ПИР (на пирролидонил- ариламидазу). Применяется для получения окрашенных продуктов реакции в тестах для биохимической идентификации.

Реагент Нингидрин

Для постановки теста на гидролиз гиппурата. Применяется для получения окрашенных продуктов реакции в тесте для биохимической идентификации стрептококков.

Тест на выявление общего микробного загрязнения

Тест представляет собой предварительно смоченный двусторонний тампон в индивидуальной упаковке. Предназначен для контроля чистоты рабочих поверхностей, в том числе, после мойки и дезинфекции. Реагент, которым пропитан тампон, вступает в реакцию с белковыми молекулами (остатками пищевых продуктов и микроорганизмов), в результате чего происходит цветовая реакция.

Тест Пат-Чек для выявления колиформных бактерий (дополнительно нужно: PCS-100)

Система состоит из предварительно смоченного тампона в пластиковой пробирке для взятия смыва и жидкой питательной среды с ростовыми добавками и индикаторной системой в завинчивающейся пробирке для детекции микроорганизмов. Состав реагента, которым пропитан тампон, так же обеспечивает нейтрализацию остатков дезинфицирующих средств на поверхностях. Общее назначение набора – выявление колиформных бактерий методом смывов.

Тест Пат-Чек для выявления сальмонелл

Тест Пат-Чек для выявления листерий

Латексная агглютинация

Наборы для идентификации и дифференциации микроорганизмов из клинического материала или из чистой культуры методом латексной агглютинации.

Выпускаются в двух форматах:

1) Жидкие

Латексный реагент представлен в жидкой форме, хранение при + 2-8° С 1 год

Латексный реагент нанесен на реакционную карточку и лиофилизирован, хранение при + 2-25° С до 2 лет

Артикул

Название (русское/английское)

Фасовка

Описание

Бактериальный менингит

Набор Wellcogen на менингококковые инфекции/Wellcogen Bacterial Antigen Kit

Быстрый тест для прямого определения антигенов в жидкостях тела методом латексной агглютинации (цереброспинальной жидкости, сыворотке, моче, крови, культуре с питательной среды):

- Streptococcus гр. B

- H. influenzae тип b

- N. meningitidis групп A, C, Y, W135

- N. meningitides гр. B/E.coli K1.

Время реакции – 3 минуты
Чувствительность – 97% *
Специфичность – более 98%
В состав набора входят все необходимые компоненты

*для Н. influenzae тип b

Набор Wellcogen для определения H. influenzae b/Wellcogen Haemophilus influenzae b Test Kit

Прямое определение антигенов в жидкостях тела (цереброспинальной жидкости, сыворотке, моче, крови, культуре с питательной среды)

Набор Wellcogen для определения N. meningitidis A, C, Y, W 135/Wellcogen Neisseria meningitidis A, C, Y, W135 Test Kit

Набор Wellcogen для определения N. meningitidis B/E. coli K1/Wellcogen Neisseria meningitidis B/E. coli K1

Набор Wellcogen для определения стрептококков группы B/Wellcogen Strep B Rapid Latex Agglutination Test

Набор Wellcogen для определения Streptococcus pneumoniaе/Wellcogen Streptococcus pneumoniae Test Kit

Streptococcus

Набор для диагностики стрептококков групп A, B, C, D, F и G /PathoDxtra Strep Grouping Kit

Быстрый тест для дифференциации групп стрептококков A, B, C, D, F и G по Лансфильду с первичных чашек с культурой.

Мгновенная экстракция без инкубации для восстановления
Работа напрямую с колониями, без разведения в пробирках
Сокращение времени проявления результатов
Не требует дополнительных реагентов
Идентификация всех клинически значимых стрептококков, включая группу D
Возможность дополнить набор наиболее расходуемыми реагентами

Набор для диагностики стрептококков групп A/PathoDxtra Strep Group A Latex