Сыпной тиф на себе история

14 февраля 1878 года русский врач Григорий Минх объявил, что сыпной тиф распространяют кровососущие насекомые. Был брошен вызов неизвестному переносчику неизвестного возбудителя. В борьбе с тифозной вошью международная команда врачей одержала победу, потеряв убитыми половину личного состава.

Открытие спирохеты

Эксперимент Мочутковского

Гипотеза вызвала недоверие: раз оба работают в больнице, могли заразиться от пациентов. Тогда биолог Илья Мечников, по роду деятельности не общавшийся с больными, привил себе возвратный тиф и переболел им (биографы усматривают в этом подвиге замаскированную попытку самоубийства), доказав правоту Минха: кровь заразна.

Эпидемия в Тунисе

Меньше повезло американцу Говарду Риккетсу, который в 1910 году доказал, что похожие на тиф болезни возбуждают неизвестные прежде внутриклеточные паразиты – и тут же пал их жертвой. Но он успел подметить важное свойство возбудителей сыпняка: они не культивируются вне живого организма (это сильно усложняет производство вакцины, только 30 лет спустя в Перми Алексей Пшеничнов научился культивировать риккетсий).

Риккетсией Провачека

Конкретный вид паразитов, вызывающий сыпной тиф, установил в 1915 году австрийский биолог Станислав Провачек, когда дезинфицировал в бараки лагеря для русских военнопленных. Наблюдал он паразита вместе с бразильцем Энрике Роша-Лима, приехавшим в Европу на стажировку. Оба заболели. Выжил Роша-Лима, который нарёк злодея Риккетсией Провачека. Таким образом, организм Rickettsia prowazekii носит имена сразу двух убитых им учёных.

Мешочники Ленина

Драматические события развернулись в России. Территорию, подконтрольную советскому правительству, охватила беспрецедентная эпидемия сыпного тифа. Прежде эта болезнь свирепствовала только в зоне боевых действий или в каком-то одном городе. Но сейчас она распространилась повсеместно. Разносили её мешочники. Поскольку Ленин запретил торговать продуктами питания в магазинах и перевозить муку вагонами, снабжение шло только через спекулянтов-частников. Они доезжали до украинской границы или до линии фронта, за которой водились продукты, и там закупали хлеб, муку и крупы. Передвигались мешочники нелегально в товарных вагонах, которые никто не дезинфицировал. Беда в том, что инкубационный период сыпного тифа не менее 5 дней, а за это время больной может уехать очень далеко.

Вакцина от тифа

Поскольку похожие на мешочников торговцы были и в сопредельных с Россией странах, опасность грозила всей послевоенной Европе. Лига Наций не пожалела денег на лабораторию Вайгля. К 1920 году вакцина была готова и спасла несколько миллионов поляков во время вторжения Красной Армии. На восточных границах Европы остановили не только красных, но и тиф.

Красная армия заняла Львов только 1939 году. К Вайглю явился первый секретарь украинского ЦК Никита Хрущёв и предложил перебраться в Москву. Обещал институт, кафедру и членство в Академии наук. Вайгль сумел убедить Хрущёва, что он и его сотрудники принесут больше пользы во Львове.

Через 2 года во Львов пришли немцы и предложили Вайглю продолжать производство вакцины, уже для нужд вермахта. После долгого торга учёный согласился, но при условии полной неприкосновенности всех, кто ему нужен. Требовалось много добровольцев, которые откармливали на себе вшей перед тем, как насекомых заразят тифом и переработают на вакцину. Вайгль засадил кормить вшей весь цвет львовской интеллигенции.

Вшивая ферма

Паразитов питали своей кровью прославленные на весь мир математики Стефан Банах и Владислав Орлич, геоморфолог Альфред Ян, ректор университета ботаник Северин Кжеминевский, дирижёр Станислав Скровачевский и – самое громкое имя – совсем ещё юноша, а в будущем один из наиболее любимых поляками поэтов Збигнев Херберт. Он был аковцем (членом подпольной Армии Крайовой) и снабжал вакциной партизан

Химия, победившая тиф

Нобелевский комитет забаллотировал Вайгля, чтобы не создавать ему проблем. В 1948 году Нобелевскую премию за победу над сыпняком получил швейцарец Пауль Мюллер, создатель ДДТ. Химия в самом деле одолела тиф: нет вшей – нет и болезни.

Холера вызывается подвижными бактериями — холерным вибрионом, Vibrio cholerae. Вибрионы размножаются в планктоне в солёной и пресной воде. Механизм заражения холерой — фекально-оральный. Возбудитель выводится из организма с фекалиями, мочой или рвотой, а проникает в новый организм через рот — с грязной водой или через не немытые руки. К эпидемиям приводит смешение сточных вод с питьевой водой и отсутствие обеззараживания.

Бактерии выделяют экзотоксин, который в организме человека приводит к выходу ионов и воды из кишечника, что приводит к диарее и обезвоживанию. Некоторые разновидности бактерии вызывают холеру, другие — холероподобную дизентерию.

Болезнь приводит к гиповолемическому шоку — это состояние, обусловленное быстрым уменьшением объёма крови из-за потери воды, и к смерти.

Учёные выделяют семь пандемий холеры:

1. Первая пандемия, 1816—1824 гг.
2. Вторая пандемия, 1829—1851 гг.
3. Третья пандемия, 1852—1860 гг.
4. Четвертая пандемия, 1863—1875 гг.
5. Пятая пандемия, 1881—1896 гг.
6. Шестая пандемия, 1899—1923 гг.
7. Седьмая пандемия, 1961—1975 гг.

Возможной причиной первой эпидемии холеры была аномальная погода, вызвавшая мутацию холерного вибриона. В апреле 1815 года произошло извержение вулкана Тамбора на территории нынешней Индонезии, катастрофа в 7 баллов унесла жизни десяти тысяч жителей острова. Затем погибли до 50 000 человек от последствия, включая голод.

Остановить пандемию смог тот же фактор, что послужил её началом: аномальный холод 1823-1824 года. Всего первая пандемия продлилась восемь лет, с 1816 по 1824 года.

Спокойствие было недолгим. Всего через пять лет, в 1829 году, на берегах Ганга вспыхнула вторая пандемия. Она продлилась уже 20 лет — до 1851 года. Колониальная торговля, усовершенствованная транспортная инфраструктура, передвижения армий помогали болезни распространяться по миру. Холера дошла до Европы, США и Японии. И, конечно, она пришла в Россию. Пик в нашей стране пришёлся 1830-1831 годы. По России прокатились холерные бунты. Крестьяне, рабочие и солдаты отказывались терпеть карантин и высокие цены на продукты и потому убивали офицеров, купцов и врачей.

В России в период второй эпидемии холеры заболели 466 457 человек, из которых умерли 197 069 человек. Распространению способствовало возвращение из Азии русской армии после войн с персами и турками.

Третью пандемию относят к периоду с 1852 по 1860 год. На этот раз только в России умерли более миллиона человек.

Лондонский врач Джон Сноу в 1854 году установил, что болезнь передаётся через загрязнённую воду. Общество на эту новость не обратило особого внимания. Сноу пришлось доказывать свою точку зрения властям. Сначала он убедил снять ручку водозаборной колонки на Брод-Стрит, где был очаг эпидемии. Затем он составил карту случаев холеры, которая показала связь между местами заболевания и его источниками. Наибольшее число умерших было зафиксировано на окрестности именно этой водозаборной колонки. Было одно исключение: никто не умер в монастыре. Ответ был прост — монахи пили исключительно пиво собственного производства. Через пять лет была принята новая схема канализационной системы.

Седьмая, последняя на сегодня пандемия холеры, началась в 1961 году. Она была вызвана более стойким в окружающей среде холерным вибрионом, получившим название Эль-Тор — по названию карантинной станции, на которой мутировавший вибрион обнаружил в 1905 году.

К 1970 году холера Эль-Тор охватила 39 стран. К 1975 она наблюдалась в 30 странах мира. На данный момент опасность завоза холеры из некоторых стран не ушла.

Высочайшую скорость распространения инфекции показывает тот факт, что в 1977 году вспышка холеры на Ближнем Востоке всего за месяц распространилась на одиннадцать сопредельных стран, включая Сирию, Иордан, Ливан и Иран.

В 2016 году холера не так страшна, как сто и двести лет назад. Гораздо большему количеству людей доступна чистая вода, канализация редко выводится в те же водоёмы, из которых люди пьют. Очистные сооружения и водопровод находятся на абсолютно другом уровне, с несколькими степенями очистки.

Хотя в некоторых странах вспышки холеры происходят до сих пор. Один из последних на данный момент случаев эпидемии холеры начался (и продолжается) на Гаити в 2010 году. Всего были заражены более 800 000 человек. В пиковые периоды за день заболевали до 200 человек. В стране живут 9,8 миллиона человек, то есть холера затронула почти 10% населения. Считают, что начало эпидемии положили непальские миротворцы, которые занесли холеру в одну из главных рек страны.

8 ноября 2016 года в стране объявили о массовой вакцинации. В течение нескольких недель планируют вакцинировать 800 000 человек.

В октябре 2016 года сообщалось, что в Адене, втором по величине городе Йемена, зафиксировали двести случаев заболевания холерой, при этом девять человек умерли. Болезнь распространилась через питьевую воду. Проблема усугубляется голодом и войной. По последним данным, во всём Йемене холеру подозревают у 4 116 человек.

В США эта лихорадка распространена и сейчас, ежегодно регистрируется до 650 случаев болезни. О распространении говорит тот факт что в период с 1981 по 1996 годы лихорадка встречалась в каждом штате США, кроме Гавайи, Вермонт, Мэн и Аляска. Даже сегодня, когда медицина находится на гораздо более высоком уровне, смертность составляет 5-8%. До изобретения антибиотиков количество летальных исходов доходило до 30%.

Бактерии проникают в организм через начёсы или другие повреждения кожи.
После того, как вошь укусила человека, болезнь может не наступить. Но как только человек начинает чесаться, он втирает выделения кишечника вши, в которых содержатся риккетсии. Через 10-14 дней, после инкубационного периода, начинается озноб, лихорадка, головная боль. Через несколько дней появляется розовая сыпь. У больных наблюдается дезориентация, нарушения речи, температура до 40 °C. Смертность во время эпидемии может составить до 50%.

В 1942 году Алексей Васильевич Пшеничнов, советский учёный в области микробиологии и эпидемиологии, внёс огромный вклад методологию профилактики и лечения сыпного тифа и разработал вакцину против него. Сложность в создании вакцины была в том, что риккетсии нельзя культивировать обычными методами — бактериям необходимы живые клетки животного или человека. Советский учёный разработал оригинальный метод заражения кровососущих насекомых. Благодаря быстрому запуску в нескольких институтах производства этой вакцины во время Великой Отечественной войны СССР удалось избежать эпидемии.

Тиф иногда поражал армии эффективнее, чем живой противник. Вторая крупная эпидемия этой болезни датируется 1505-1530 годами. Итальянский врач Фракастор наблюдал за ней во французских войсках, осаждавших Неаполь. Тогда отмечали высокую смертность и заболеваемость до 50%.

В Отечественной войне 1812 года Наполеон потерял треть войска от сыпного тифа. Армия Кутузова потеряла от этой болезни до 50% солдат. Следующая эпидемия в России была в 1917-1921 годах, на этот раз погибли около трёх миллионов человек.

Сейчас для лечения сыпного тифа используют антибиотики тетрациклиновой группы и левомицетин. Для профилактики заболевания используются две вакцины: Vi-полисахаридная вакцина и вакцина Ту21а, разработанная в 1970-х.

Брюшной тиф характеризуется лихорадкой, интоксикацией, высыпаниями на коже и поражением лимфатической системы нижнего отдела тонкой кишки. Его вызывает бактерия Salmonella typhi. Бактерии передаются алиментарным, или фекально-оральным, способом. За 2000 год брюшным тифом во всём мире переболели 21,6 миллиона человек. Смертность составила 1%. Один из эффективных способов профилактики брюшного тифа — мытьё рук и посуды. А также внимательное отношение к питьевой воде.

У больных наблюдается сыпь — розеолы, брахикардия и гипотония, запор, увеличение объёмов печени и селезёнки и, что характерно для всех видов тифа, заторможенность, бред и галлюцинации. Больных госпитализируют, дают левомицетин и бисептол. В самых тяжёлых случаях используют ампициллин и гентамицин. При этом необходимо обильное питьё, возможно добавление глюкозно-солевых растворов. Все больные принимают стимуляторы выработки лейкоцитов и ангиопротекторы.

После укуса клеща или вши, переносчика бактерии, у человека начинается первый приступ, который характеризуется ознобом, сменяемым жаром и головной болью с тошнотой. У больного поднимается температура, кожа высыхает, пульс учащается. Увеличивается печень и селезёнка, может развиться желтуха. Также отмечают признаки поражения сердца, бронхит и пневмонию.

От двух до шести дней продолжается приступ, который повторяется через 4-8 суток. Если для болезни после укуса вши характерны один-два приступа, то клещевой возвратный тиф вызывает четыре и более приступов, хотя они легче по клиническим проявлениям. Осложнения после болезни — миокардит, поражения глаз, абсцессы селезёнка, инфаркты, пневмония, временные параличи.

Для лечения используют антибиотики — пенициллин, левомицетин, хлортетрациклин, а также мышьяковистые препараты — новарсенол.

Летальный исход при возвратном тифе случается редко, за исключением случае в Центральной Африке. Как и остальные виды тифа, заболевание зависит от социально-экономических факторов — в частности, от питания. Эпидемии среди групп населения, которым недоступна квалифицированная медицинская помощь, могут приводить к смертности до 80%.

Во время Первой мировой в Судане от возвратного тифа погибли 100 000 человек, это 10% населения страны.

Чуму и оспу человечество сумело загнать в пробирку благодаря высокому уровню современной медицины, но даже эти болезни иногда прорываются к людям. А угроза холеры и тифа существует даже в развитых странах, что уж говорить о развивающихся, в которых в любой момент может вспыхнуть очередная эпидемия.

Причиной заражения в Махачкале была водопроводная вода. Директор местного водоканала арестован, ещё двадцать три человека — под следствием. Сейчас того же опасаются жители Ростова.

Сводящая с ума болезнь на протяжении тысячелетия уничтожала огромные армии и решала исходы войн

Сыпной тиф передается от человека к человеку через вшей. Поэтому его вспышкам всегда способствовала пониженная санитария и повышенная скученность – в таких условиях лучше всего себя чувствуют эти насекомые-паразиты. Вплоть до XX века эта болезнь обитала в основном в армейских лагерях и тюрьмах. И почти всегда тиф приходил не один, а вместе с холерой и дизентерией, вызванными грязной водой и несвежей пищей – другими вечными спутниками войны и каторги.

Модель пропаганды — теория Эдварда Хермана и Ноама Хомского, утверждающая наличие систематических перекосов в средствах массовой информации и объясняющая их экономическими причинами.

С точки зрения модели пропаганды, СМИ рассматриваются как предприятия, продающие товар — читателей и аудиторию (а не новости) — другим предприятиям (рекламодателям, правительствам).

То есть, если вы не заплатили за то, что читаете, значит кто-то другой заплатил за то, чтобы вы это прочитали.

Зарплата авторов и редакторов Republic формируется только за счет денег подписчиков.

\u0428\u043b\u0438 \u0441 \u0437\u0430\u043f\u0430\u0434\u0430 \u043d\u0430 \u0432\u043e\u0441\u0442\u043e\u043a. \u0418 \u0434\u0438\u0437\u0435\u043d\u0442\u0435\u0440\u0438\u044f \u043e\u0441\u043b\u0430\u0431\u043b\u044f\u043b\u0430 \u0448\u0432\u0435\u0434\u043e\u0432

\u0431\u0435\u0437\u0436\u0430\u043b\u043e\u0441\u0442\u043d\u043e. ","nick":"Stanislav Matveev","userId":42710,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-14 10:06:08","updatedAt":"2020-04-14 10:06:08","parentId":0,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"be320453e6b2f9e75f2f832830793c4c.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"102667":<"id":"102667","comment":"

\u0427\u0442\u043e \u0437\u0430 \u043e\u0442\u0432\u0440\u0430\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0432\u044b\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435: \u0444\u0435\u043a\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e-\u043e\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0443\u0442\u044c!

\u041f\u0430\u0440\u0434\u043e\u043d, \u044d\u0442\u043e \u043d\u0435 \u043a \u0430\u0432\u0442\u043e\u0440\u0443. \u0421\u0442\u0430\u0442\u044c\u044f \u0445\u043e\u0440\u043e\u0448\u0430\u044f.

\u041f\u0440\u043e\u0441\u0442\u043e \u0432\u0441\u043f\u043e\u043c\u043d\u0438\u043b\u0441\u044f \u043e\u0434\u0438\u043d \u043f\u0440\u0435\u043f\u043e\u0434\u0430\u0432\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c \u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u0431\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u0431\u043b\u0430\u0433\u043e\u0440\u043e\u0434\u043d\u043e \u043d\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u043b \u044d\u0442\u043e\u0442 \u043f\u0443\u0442\u044c \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u041f\u0418\u0429\u0415\u0412\u042b\u041c. \u0418\u043b\u0438 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u043c. ","nick":"\u041c\u0430\u043a\u0441\u0438\u043c \u041c\u0435\u0448\u043a\u043e\u0432","userId":54306,"voteUp":null,"voteDn":-5,"createdAt":"2020-04-14 10:29:27","updatedAt":"2020-04-17 13:22:34","parentId":0,"edited":1,"deleted":0,"avatar":"7ec23f82343d1ef51261e31b4ce0646d.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"102676":<"id":"102676","comment":"

\u0421\u043e\u0433\u043b\u0430\u0441\u0435\u043d, \u0437\u0432\u0443\u0447\u0438\u0442 \u043d\u0435 \u0441\u043b\u0438\u0448\u043a\u043e\u043c \u043f\u0440\u0438\u044f\u0442\u043d\u043e, \u043d\u043e \u0438\u043d\u0430\u0447\u0435 \u043d\u0435 \u043f\u043e\u043d\u044f\u043b\u0438 \u0431\u044b \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u043e! \u041d\u0443\u0436\u043d\u043e \u0431\u044b\u043b\u043e \u0443\u0442\u043e\u0447\u043d\u0438\u0442\u044c, \u0447\u0442\u043e \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u044c \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0431\u043b\u0430\u0433\u043e\u0434\u0430\u0440\u044f \u0442\u043e\u043c\u0443, \u0447\u0442\u043e \u043e\u0442\u0445\u043e\u0434\u044b \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0436\u0438\u0437\u043d\u0435\u0434\u0435\u044f\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043f\u043e\u043f\u0430\u0434\u0430\u044e\u0442 \u0432 \u043f\u0438\u0449\u0443 \u2014 \u0441\u043e\u043e\u0442\u0432\u0435\u0442\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e, \u044d\u043f\u0438\u0434\u0435\u043c\u0438\u0438 \u043d\u0430\u0447\u0438\u043d\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0442\u0430\u043c, \u0433\u0434\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043e\u0439 \u0432\u043e\u0434\u043e\u0441\u043d\u0430\u0431\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f. ","nick":"\u0410\u043b\u0435\u043a\u0441\u0430\u043d\u0434\u0440 \u0410\u0440\u0442\u0430\u043c\u043e\u043d\u043e\u0432","userId":322438,"voteUp":6,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-14 11:08:16","updatedAt":"2020-04-16 23:27:49","parentId":102667,"edited":1,"deleted":0,"avatar":null,"userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"102766":<"id":"102766","comment":"

\u0421\u0442\u0430\u0442\u044c\u044f \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0435\u0441\u043d\u0430\u044f, \u043d\u043e \u043c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u043e\u0433\u0440\u0435\u0448\u043d\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439 \u0438 \u043d\u0435\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439, \u043d\u0430\u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440:

1. \u0413\u0440\u0430\u043d\u0430\u0434\u0430 \u043d\u0435 \u043d\u0430 \u0410\u043f\u0435\u043d\u043d\u0438\u043d\u0441\u043a\u043e\u043c, \u0430 \u043d\u0430 \u041f\u0438\u0440\u0435\u043d\u0435\u0439\u0441\u043a\u043e\u043c \u043f\u043e\u043b\u0443\u043e\u0441\u0442\u0440\u043e\u0432\u0435.

2. \u0410\u0440\u043c\u0438\u044f \u041d\u0430\u043f\u043e\u043b\u0435\u043e\u043d\u0430 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0411\u043e\u0440\u043e\u0434\u0438\u043d\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0441\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u043d\u0435 \u0441\u0440\u0430\u0437\u0443 \"\u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u0430 \u043e\u0442\u0441\u0442\u0443\u043f\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0432 \u0415\u0432\u0440\u043e\u043f\u0443\", \u0430 \u0434\u043b\u044f \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0434\u043e\u043b\u0436\u0438\u043b\u0430 \u043d\u0430\u0441\u0442\u0443\u043f\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438 \u0437\u0430\u043d\u044f\u043b\u0430 \u0442\u0430\u043a\u0438 \u041c\u043e\u0441\u043a\u0432\u0443 \u0438 \u043f\u043e\u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u0441\u0442\u0432\u043e\u0432\u0430\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0438 \u043f\u043e\u043b\u043d\u043e\u043c\u0443 \u0443\u043d\u0438\u0447\u0442\u043e\u0436\u0435\u043d\u0438\u044e \u0433\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430 \u0432 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u0435 \u0440\u0430\u0437\u0431\u0443\u0448\u0435\u0432\u0430\u0432\u0448\u0438\u0445\u0441\u044f \u0442\u0430\u043c \u043f\u043e\u0436\u0430\u0440\u043e\u0432.

3. \u041f\u043e \u043f\u043e\u0432\u043e\u0434\u0443 \"\u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043d\u0430\u0441\u0442\u0443\u043f\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f\" \"\u0440\u043e\u0441\u0441\u0438\u0439\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0438 \u0430\u0432\u0441\u0442\u0440\u0438\u0439\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0430\u0440\u043c\u0438\u0439\" \"\u0432 1813-1815 \u0433\u043e\u0434\u0430\u0445\": \u0432\u0441\u0435 \u0431\u044b\u043b\u043e \u0421\u041e\u0412\u0421\u0415\u041c \u041d\u0415 \u0422\u0410\u041a:

- \u0440\u0443\u0441\u0441\u043a\u0430\u044f \u0430\u0440\u043c\u0438\u044f \u043f\u0435\u0440\u0435\u0448\u043b\u0430 \u0432 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043d\u0430\u0441\u0442\u0443\u043f\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0443\u0436\u0435 \u0432 1812 \u0433\u043e\u0434\u0443;

- \u043f\u0440\u0443\u0441\u0441\u043a\u0430\u044f (\u043d\u0435 \u0430\u0432\u0441\u0442\u0440\u0438\u0439\u0441\u043a\u0430\u044f!) \u0430\u0440\u043c\u0438\u044f \u043f\u0440\u0438\u0441\u043e\u0435\u0434\u0438\u043d\u0438\u043b\u0430\u0441\u044c \u043a \u043d\u0435\u0439 \u0432 1813 \u0433\u043e\u0434\u0443;

- \u0430\u0432\u0441\u0442\u0440\u0438\u0439\u0441\u043a\u0430\u044f \u0430\u0440\u043c\u0438\u044f \u0432\u0441\u0442\u0443\u043f\u0438\u043b\u0430 \u0432 \u0432\u043e\u0439\u043d\u0443 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0432 1813 \u0433\u043e\u0434\u0443, \u043d\u043e \u043c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u043e\u0437\u0436\u0435 \u043f\u0440\u0443\u0441\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0430\u0440\u043c\u0438\u0438! ","nick":"Boris Kukushkin","userId":34788,"voteUp":5,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-14 21:49:54","updatedAt":"2020-04-15 23:05:26","parentId":0,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"73d47a7e8cfd690e90fff53da430f6bc.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"102770":<"id":"102770","comment":"

\u0421\u043f\u0430\u0441\u0438\u0431\u043e! \u0417\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0443\u043e\u0441\u0442\u0440\u043e\u0432\u0430 \u0443\u0436\u0430\u0441\u043d\u043e \u0441\u0442\u044b\u0434\u043d\u043e, \u0438\u0441\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043c. \u041d\u043e \u043f\u043e \u043f\u043e\u0432\u043e\u0434\u0443 \u041c\u043e\u0441\u043a\u0432\u044b - \u044f \u043d\u0435 \u0441\u0442\u0430\u043b \u044d\u0442\u043e \u043f\u0438\u0441\u0430\u0442\u044c, \u043f\u043e\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0447\u0442\u043e \u0444\u0430\u043a\u0442 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0447\u0435\u043c \u0438\u0437\u0432\u0435\u0441\u0442\u043d\u044b\u0439, \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e \u0437\u0434\u0435\u0441\u044c \u0442\u043e, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0411\u043e\u0440\u043e\u0434\u0438\u043d\u0430 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043a\u0438 \u0430\u0440\u043c\u0438\u0438 \u041d\u0430\u043f\u043e\u043b\u0435\u043e\u043d\u0430 \u043f\u043e\u0433\u0438\u0431\u0430\u043b\u0438 \u0432 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u043e\u043c \u043d\u0435 \u0432 \u0431\u043e\u044f\u0445, \u0430 \u043e\u0442 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0435\u0439 \u0438 \u043c\u043e\u0440\u043e\u0437\u0430. \u0422\u043e \u0436\u0435 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0435 \u0438 \u043f\u043e \u043f\u043e\u0432\u043e\u0434\u0443 \u0440\u043e\u0441\u0441\u0438\u0439\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0438 \u0430\u0432\u0441\u0442\u0440\u0438\u0439\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0430\u0440\u043c\u0438\u0438 -- \u044d\u043f\u0438\u0434\u0435\u043c\u0438\u0438 \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u0438\u0441\u044c \u0438\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0443 \u0440\u0443\u0441\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0438 \u0430\u0432\u0441\u0442\u0440\u0438\u0439\u0446\u0435\u0432, \u043f\u0440\u043e \u043f\u0440\u0443\u0441\u0441\u0430\u043a\u043e\u0432 \u044f \u0442\u0430\u043a\u0438\u0445 \u0441\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u0439 \u043d\u0435 \u043d\u0430\u0448\u0435\u043b, \u0438 \u0438\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0432 1813 \u0433\u043e\u0434\u0443. \u0412\u043f\u0440\u043e\u0447\u0435\u043c, \u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u044f \u0438 \u043f\u0440\u0430\u0432\u0434\u0430 \u0437\u0434\u0435\u0441\u044c \u043d\u0435 \u0441\u043e\u0432\u0441\u0435\u043c \u0442\u043e\u0447\u043d\u043e \u0432\u044b\u0440\u0430\u0437\u0438\u043b\u0441\u044f, \u0442\u043e\u0436\u0435 \u043f\u043e\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043c! ","nick":"\u0410\u043b\u0435\u043a\u0441\u0430\u043d\u0434\u0440 \u0410\u0440\u0442\u0430\u043c\u043e\u043d\u043e\u0432","userId":322438,"voteUp":5,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-14 22:07:40","updatedAt":"2020-04-16 23:27:20","parentId":102766,"edited":1,"deleted":0,"avatar":null,"userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"102783":<"id":"102783","comment":"

\u042d\u0442\u043e \u0441\u0442\u0430\u043d\u0434\u0430\u0440\u0442\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0431\u0449\u0435\u043f\u0440\u0438\u043d\u044f\u0442\u044b\u0439 \u0442\u0435\u0440\u043c\u0438\u043d. \u041a\u0441\u0442\u0430\u0442\u0438, \u043a\u0430\u043a \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u043b\u0443\u0447\u0448\u0435 \u043e\u043f\u0438\u0441\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0439 \u043f\u0443\u0442\u044c \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u0447\u0438 \u0437\u0430\u0440\u0430\u0437\u044b. ","nick":"\u0410\u043d\u0434\u0440\u0435\u0439 \u041a\u0440\u0435\u0442\u0438\u043d\u0438\u043d","userId":32362,"voteUp":2,"voteDn":null,"createdAt":"2020-04-14 23:04:19","updatedAt":"2020-04-15 12:56:28","parentId":102667,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"cd810e542c39aae11d81290a7ad91216.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>>,"viewedComments":[]>">

Платяная вошь Pediculus humanus corporis — главный переносчик сыпного тифа (хотя может и головная)

В Европе не было ни одного крупного военного события, в котором бы незримо не участвовал наш скромный герой. Его часто забывали, им пренебрегали, но он всегда доказывал: у матери природы найдётся оружие пострашнее того, которое изобрело человечество.

Дрожь, лихорадка, красноватая сыпь по всему телу, жар, озноб — и смерть. Так развивается сыпной тиф — одна из болезней, которые разносит платяная вошь. Именно эти симптомы встречаются в сотнях исторических описаний.

Тиф оказался просто-таки неотвязным спутником человечества. Если где-то оказывалось скученное население, живущее в антисанитарных условиях и плохо питающееся, — эпидемия не заставляла ждать.

Платяная вошь живёт на человеческой одежде и пьёт человеческую кровь. Ну настоящий вампир , только крохотный. Так как одежду люди носят уже несколько тысяч лет, а санитарное состояние городов вплоть до XX века было просто чудовищным — особенно в трущобах, — вошь получала такой оперативный простор, о котором не может мечтать никакой завоеватель.

Вплоть до недавнего времени считалось: сыпной тиф выкосил Афины в 430 году до н. э. Только представьте себе: Парфенон, мраморные статуи Фидия, расцвет античной классики — и тиф. То есть полный швах в плане гигиены и заботы о себе… Только в 2006 году с Афин, можно сказать, смыли этот вшивый позор. Исследователи выяснили, что город опустошила эпидемия не сыпного, а брюшного тифа, а он не переносится вшами. Так что древние греки всего лишь не мыли руки перед едой и после уборной.

Закат городской цивилизации и массовых армий эпохи Античности сильно подпортил геополитические возможности вши. Но она недолго ждала реванша.

Подлинная слава вшей началась с арабо-мусульманских завоеваний. Арабы — надо отдать им должное — активно перенимали античное и византийское наследство. А ещё строили города, развивали торговлю и вернули вкус к массовым армиям. И это тут же вызвало тиф из небытия.

Совсем не удивительно, что первое точное описание симптомов, соответствующих тифу, дали в итальянском Салерно в 1093 году. Южная Италия находилась на перекрёстке военных вторжений мусульман с юга и имперских армий с севера. Войны и бурное развитие торговли, рост городов — всё, что нужно для вшей.

Смерть Людовика IX

Не будет большим преувеличением сказать: именно паразиты, антисанитария и отсутствие карантина сохранили Ближний Восток за мусульманами.

Существует стойкое убеждение, что эпидемический сыпной тиф разнесли по Европе испанцы. Во время последней войны с Гранадским эмиратом в 1482–1492 годах эпидемии сыпного тифа шли безостановочно с 1487 года. Начавшись под Гранадой, болезнь захватила всю Андалусию, проникла в Малагу и распространилась дальше на север.

Несмотря на помощь со стороны маленького паразита, мавры оказались не в силах сдержать христиан, и в 1492 году эмират капитулировал. А скоро вместе с ним ( под натиском испанцев и тифа) пала и вся Западная Европа. Тиф добрался даже до Британских островов, где стал ежегодным бедствием во времена Тюдоров.

Размах наступательных операций маленького насекомого поразителен: воистину, войну он вёл по глобусу. И уже не раз успел переписать историю.

Что такое осада города в Новое время ? Это два гигантских военных лагеря, где большая часть людей живёт в антисанитарных условиях, а о личной гигиене они не услышат вплоть до Страшного суда. Идеальное место для эпидемии.

В XVII–XVIII веках войска запирались в крепостях. Военные операции проводились небольшими армиями, в то время как половина частей, и даже больше, — это гарнизоны. В 1632 году шведская армия насчитывала 150 тысяч человек. Но только половина — это действующие полевые войска, из которых самая большая армия — 20 тысяч человек. Другая половина — это 98 постоянных гарнизонов, разбросанных по всей Германии. В 1639 году во Фландрии половина испанской армии — 33 тысячи человек — находились в 208 гарнизонах — от тысячи до буквально десяти человек в каждом.

Эпидемия в Италии в 1629—31 годах

С 15-16 миллионов население Германии упало до десяти миллионов. Бо́льшая часть погибла от инфекционных болезней, включая тиф, голода и разрушений. Это подорвало возможности австрийских Габсбургов — наметилось их сильное отставание в гонке за общеевропейское доминирование. Но ещё более коварный удар вошь нанесла по Фландрии.

В начале XVII века, во время Голландской революции, городские центры Брабанта и Фландрии, находящиеся под властью Испании, потеряли более половины населения. Торговля начала чахнуть. Господство перехватили протестантские Нидерланды.

Кошмар осадных траншей на этом не закончился. Яркое свидетельство этому — осада города Дуэ во время Войны за испанское наследство . Город в 1710–1712 годах несколько раз переходил от французов к голландцам и окончательно отошёл французам в 1712 году. За это время он пережил вспышку сыпного тифа. Археологические раскопки показали: от этой болезни тогда умирало в процентном отношении больше, чем от ран.

Итого: сопровождая воющие армии, маленькая вошь способствовала восходу новой буржуазной Европы и вычеркнула Габсбургов из списка мировых гегемонов. А ведь всего веком ранее она им так здорово помогла в Латинской Америке!

Во-первых, в армии повсеместно внедрили карантин. Во-вторых, инфекционных больных стали изолировать от прочих страдальцев. В-третьих, утилизация их трупов теперь не обходилась без гашёной извести.

Но иногда и такие перспективные методы контроля над эпидемиями давали сбой. Человеком, в полной мере испытавшим всю жестокость подобного поворота, оказался Наполеон.

Доподлинно неизвестно, где его Великая армия подхватила тиф и прочую дрянь перед вторжением в Россию в 1812 году . Однако из последних исследований становится ясно: из числа людей, добравшихся до Вильны после отступления из Москвы, выжило меньшинство. Судя по анализам их останков, бо́льшая часть погибла от сыпного тифа.

Но гнусный инсект не унимался: вторая полумиллионная Великая армия, которую император собрал в 1813 году, сразу же подхватила букет инфекций. Ещё не успев принять участие в Битве народов , французы потеряли более 200 тысяч человек заболевшими. В первую очередь — тифом.

Вскоре с Наполеоном было покончено. И пусть иные думали, что это их заслуга, мать-природа на такие глупости смотрела с ухмылкой.

Сто лет, прошедших между поражением Наполеона в битве при Ватерлоо и началом Первой мировой , были наполнены многочисленными войнами. И везде их спутником становился сыпной тиф, который собирал свою кровавую жатву.

Войны за объединение Италии? Ну как же без него! Крымская война ? От тифа умирало вдвое больше людей, чем во время боевых действий. Альма, Инкерман? Тиф оказывался убийственнее их всех вместе взятых. Русско-турецкие войны? Сыпной тиф тут как тут. Франко-прусская война 1870–1871 годов? Десятки тысяч заболевших.

Французских солдат Первой мировой обрабатывают от вшей химикатами

Но прогресс не остановить. В XIX веке русские, английские, французские и немецкие врачи сумели не только выделить сыпной тиф в отдельное заболевание ( до этого его часто путали с брюшным), но и вычислили главного переносчика болезни. А ещё нашли эффективные меры карантина и дезинфекции заражённых.

Именно во время Первой мировой войны научный и военной прогресс — в частности массовые прививки воюющего контингента — всё-таки превозмог естественный ход вещей: от боевых действий людей погибло гораздо больше, чем от инфекционных болезней. На каждую сотню погибших на фронте приходилось менее десяти человек, умерших в госпиталях от болезней и ранений.

К сожалению, хорошей современной монографии по гражданской войне в России с точки зрения военной медицины и эпидемиологии, я пока не видел. Вся надежда на товарищей-американцев. Может напишут, когда-нибудь.

Картинки: противотифовые плакаты эпохи ГВ. Источник Фарид Мамедов

А последние гвозди в крышку гроба великого геополитического насекомого вбили во время Второй мировой войны американские, советские и британские врачи. Эффективные вакцины от болезни были разработаны в 1942-1943 годах, а после войны появились антибиотики — тетрациклин, хлорамфеникол и доксициклин, которые успешно применяли для лечения тифа и ряда других инфекционных болезней.

— Это верно, тут наука,
Тут напротив не попрешь.
А скажи, простая штука
Есть у вас?
— Какая?
— Вошь.

И, макая в сало коркой,
Продолжая ровно есть,
Улыбнулся вроде Тёркин
И сказал:
— Частично есть…

— Значит, есть? Тогда ты — воин,
Рассуждать со мной достоин.
Ты — солдат, хотя и млад.
А солдат солдату — брат.

В этих лаконичных строчках старый дед-солдат отдаёт должное доблести советского бойца, поскольку тот мужественно несёт всё те же тяготы войны. Однако за рамками поэмы осталось одно важное отличие. Для старого солдата вошь означала не просто адский дискомфорт, но и — с большой вероятностью — смерть. Советская медицина обезвредила эту биологическую бомбу. И теперь вши могли истязать Тёркина, но вот убить — уже дудки.

Одной из самых позорных страниц истории Чили эпохи Пиночета — это вспышки эпидемий брюшного тифа, которые шли в одной из самых развитых стран Латинской Америки с 1977 по 1986 годы.

А всё начиналось просто. Обоз из чикагских гробокопателей-либертарианцев решил, что надо порезать социальные расходы. На медицину, на профилактику эпидемий, на водопровод и обеззараживание питьевой воды, на канализацию и т.д. И в первую очередь это коснулось самых бедных чилийцев, особенно тех, кто проживал в бедных кварталах столицы.

Одно хорошо,чем дальше, тем с большим треском рушится этот идиотский миф — миф о процветании Чили во время военной диктатуры.

Только в 1979 году пиночетовский режим достиг уровня 1973 года, прямо перед переворотом. Но уже в 1984-1985 году экономика рухнула в пропасть и только в 1987 году, буквально за пару лет до своей отставки, экономика режима Пиночета опять достигла уровня экономики при Альенде.

14 потерянных лет. Вот такая вот цена за господство портупей и фуражек у власти в одной из самых развитых стран региона.