Стрельникова 3 кровь на тиф
Наши пациенты пишут:
Вы будете первым, кто оставит свой отзыв. Врачи отвечают на ваши вопросы:
Вопросов пока не было
|
Заведующая отделением: Стрельникова Ирина Владимировна Врач клинической лабораторной диагностики Специалисты:
|
Адресг. Чита, ул. Горбунова 11, корпус 1, этаж 1
Тел.: (3022) 22-56-18, call - центр: (3022) 33-44-55
График работы отделения: с 08.00 до 15.42
Часы приема врачей уточняйте по вышеуказанным телефонам.
Выходные дни: суббота, воскресенье
Отделение лабораторной диагностики включает в себя несколько отделов.
- Клинико-диагностический отдел:
- общеклинические и паразитарные исследования (проведение анализов мочи, мокроты, кала, обследование на ЗППП, исследование спермограммы и секрета простаты);
- гематологические исследования (общий анализ крови, СОЭ, определение количества ретикулоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы и т.д.
- биохимические исследования – определяется более 100 показателей биохимического спектра крови;
- изосерологические исследования (группа крови и резус-фактор, проведение исследований на сифилис (RW), сальмонеллез, дифтерию и т.д.;
- коагулогические исследования;
- аллергологические исследования (определение более 40 респираторных и пищевых аллергенов в сыворотке крови);
2. Иммунологический отдел:
- гормональные исследования;
- иммунологические исследования;
- определяются маркеры опухолевого роста (онкомаркеры);
- проводится определение маркеров вирусных гепатитов;
- исследования на ВИЧ
3. Цитологический отдел:
- выявление онкологических больных, особенно с начальными формами рака, в доклинической стадии болезни;
- производит морфологическое подтверждение диагнозов.
4. Бактериологический отдел:
- исследования методом посева на кишечную группу;
- исследования на сальмонеллез;
- исследования чувствительности к антибиотикам и др.
Согласно статистике, от 30 до 45% случаев заболеваний не могут быть правильно диагностированы без данных объективного обследования, среди которых результаты клинических лабораторных исследований составляют от 60 до 80%. В частности, благодаря работе отделения лабораторной диагностики, возможна ранняя, быстрая и эффективная диагностика разнообразных форм патологии, становится проще следить за эффективностью лечения, констатировать выздоровление.
Любой человек может сделать у нас необходимые анализы, для этого нужно лишь обратиться в ближайший пункт забора биологических жидкостей Дорожной клинической больницы и сдать там необходимый биологический материал на исследование. Пункты находятся по следующим адресам:
- г. Чита, ул. Ленина 4, корпус 5, этаж 1
- г. Чита, ул. Горбунова 11, корпус 1, этаж 1
- г. Чита, ул. Чкалова 117, каб. 7
Приходите к нам! Мы обязательно Вам поможем!
Медицина победила множество болезней. Такие опасные заболевания, как холера и оспа, сегодня почти не встречаются. Брюшной тиф, который еще сотню лет назад представлял огромную опасность для миллионов людей и уничтожал целые поселения до единого человека, тоже почти побежден. Почти, но не полностью.
Риск заразиться этой болезнью есть и в наши дни. Подхватить тиф можно и дома, и в путешествии. В таких странах, как Индия, Пакистан и Афганистан, Перу, Чили, Эквадор и Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также во всей Центральной Африке тиф до сих пор является совершенно реальной угрозой. Эта болезнь особенно опасна тем, что заразиться ей очень просто, а симптомы брюшного тифа в начале заболевания легко спутать и с банальным пищевым отравлением, и с многими другими инфекциями.
Когда назначается анализ на брюшной тиф
Брюшной тиф — опасная инфекционная болезнь, которую вызывает сальмонелла S.typhi. Заразиться брюшным тифом несложно: достаточно съесть немытый фрукт, выпить зараженной воды, воспользоваться плохо промытой посудой или искупаться в водоеме, вода которого заражена бактериями. Инфекция может попасть в организм при контакте с зараженным человеком или через грязные руки.
Симптомы брюшного тифа неспецифичны, то есть совпадают с симптоматикой некоторых других заболеваний. Врач может заподозрить брюшной тиф, если пациент жалуется на:
- диарею или запор;
- кровь в кале или анальное кровотечение;
- тошноту и рвоту;
- снижение аппетита;
- упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
- плавное повышение температуры на протяжении 3–4 дней (температура может доходить до 40°C)
- сильную жажду;
- красную сыпь на коже;
- серый налет на языке (кончик языка при этом остается ярко-красным);
- боль в животе и правом подреберье.
Иногда к этим симптомам добавляется дезориентация и бред.
Если пациент незадолго до болезни бывал в странах, где брюшной тиф широко распространен, ел или пил что-то подозрительное или общался с кем-то с похожими симптомами, врач обязательно направит его сдавать анализ на брюшной тиф.
Анализ на брюшной тиф делают незамедлительно, еще до начала курса лечения антибиотиками. Все дело в том, что уже через двое суток такой терапии выделить возбудителя болезни становится очень трудно, однако это вовсе не значит, что его нет.
Для диагностики брюшного тифа в основном используются лабораторные методы, а биоматериалом для исследований является кровь. Вот типичный список исследований при подозрении на брюшной тиф:
- Общий анализ крови . Это первое исследование при постановке диагноза. Общий анализ крови не дает 100% точного результата, однако позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. На это, в частности, указывает лейкопения и высокая СОЭ.
- Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатывающихся во время острой стадии болезни.
- Серологический анализ крови . Это исследование позволяет заметить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
- Бактериальный посев . Надежный, но медленный метод, суть которого заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней и ускорить этот процесс нельзя. Зато по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Как правило, биоматериалом для посева становится кровь, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
- Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) — точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода состоит в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ним, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
- Иммуноферментный анализ (ИФА) , показывающий присутствие антител и антигенов. Считается высокочувствительным методом и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.
На данный момент основным биоматериалом для диагностики брюшного тифа является кровь. На точность результатов могут повлиять многие факторы, поэтому перед тем, как сдавать анализ на брюшной тиф, следует подготовиться, а именно:
- отказаться от приема лекарств за 72 часа до анализа. Если же в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, необходимо проинформировать врача, что именно и в какой дозировке вы принимаете.
- сдавать кровь натощак, лучше всего утром, примерно в 8–11 часов.
- воздержаться от обильного ужина, а за сутки до анализа полностью отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, молока и молочных продуктов, яиц.
- за двое суток до анализа воздержаться от употребления алкоголя в любых дозах.
- не курить перед сдачей анализа хотя бы пару часов.
- постараться не нервничать и избегать физических нагрузок — и то, и другое заметно влияет на биохимию крови.
- инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, так как подобные вмешательства тоже могут сказаться на показателях и исказить результат.
При брюшном тифе общий анализ крови показывает повышение количества лейкоцитов в первые два дня болезни и понижение в последующие дни. Характерно также повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая СОЭ.
Как бы там ни было, результаты анализа — это еще не диагноз. Они предназначены для врача, и только специалист, сравнив результаты разных исследований, может сделать верный вывод, о чем идет речь — об острой либо хронической болезни или же о ложноположительном результате.
Анализ на брюшной тиф можно сдать в частных и государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что эта инфекция нетипична для России, диагностику тифа проводят практически везде, так как этот анализ необходим для получения санитарной книжки.
Серологический анализ в частных диагностических центрах обойдется примерно в 600–800 рублей. Общий анализ крови стоит около 300–400 рублей, биохимический анализ крови на иммуноглобулины при брюшном тифе стоит примерно столько же. Бактериологический посев в среднем стоит 700–900 рублей. Анализы методами РИФ и ИФА стоят приблизительно 500–800 рублей.
Специфика диагностики брюшного тифа такова, что для постановки точного диагноза требуется сопоставить результаты нескольких типов анализов. Лишь после этого врач сможет не только установить причину заболевания, но и определить стадию и назначить адекватное лечение.
Татьяна Пугина и Владимир Стрельников встретились в оккупированном Михайлове
Спасенного Татьяной Алексеевной командира звали Владимиром Андреевичем Стрельниковым. Служил он в 784-м батальоне аэродромного обслуживания и в тот день, 24 ноября 1941 года, получил приказ с группой солдат оборонять местечко Низок. Они обнаружили двигавшихся по дороге немецких мотоциклистов, начался бой. Когда он утих, Татьяна Алексеевна подобрала двух раненых – самого Стрельникова и еще одного красноармейца, Григория Кузина.
Татьяна Викторовна вспоминает рассказы бабушки. Израненный красноармеец был совсем плох. Дома Татьяна Алексеевна положила его голову к себе на колени, плакала, а он все шептал, шептал, звал маму… Для оказания раненым помощи сбегали за врачом, жившим неподалеку. Тот сказал, что Григорий уже не жилец. Под утро боец умер. Чтобы не вызывать подозрений, его тело отнесли обратно к реке и положили рядом с другими убитыми. Командира Татьяна Алексеевна положила в сенях, на входе в избу. Там у нее был подпол, в котором она спрятала его вещи. Положила женщина раненого так, чтобы лаза в подпол не было видно, укрыла его до подбородка.
Прошел слух, что идут немцы. Прежде всего они шли собирать продукты. Пришли и к Татьяне Алексеевне. Татьяна Викторовна вспоминает рассказ бабушки:
Выжил Владимир Стрельников, но ранение в ногу сделало его инвалидом второй группы. Спасительницу свою не забыл: искал ее, нашел, да так и остался в Михайлове. Стали жить вместе. Татьяна Викторовна рассказывает, что первый муж бабушки, Вонифат Пугин, пропал без вести в финскую войну. От первого мужа был сын Виктор, отец нашей рассказчицы.
– Сам Владимир Андреевич, по-моему, уроженец Кимовска, Тульской области, – рассказывает Татьяна Викторовна. – Бабушка ездила туда к его матери, привозила гостинцы нам с Сережей (брат Татьяны Викторовны). У Владимира до встречи в Михайлове семьи не было. И детей общих у них с бабушкой нет. Бабушка и до войны, и после нее работала в колхозе. А в войну подрабатывала, письма носила, некому было, вот она и помогала. Всего два класса образования было у нее, но и читала, и писала, заполняла документы она всегда сама. Был огород, бабушка все сажала, все это делать она умела. Продавала потом дары своего огорода. Бабушка труженица была. Время шло, отец мой женился, родилась дочка Таня.
Владимир Андреевич ходил народным заседателем в суд, возился с бумагами, писал. Татьяна Викторовна вспоминает:
Но ранение в ногу постоянно напоминало о себе, Стрельникову приходилось постоянно лечиться, ездить в санатории. В санатории он и умер… Татьяна Алексеевна вспоминает:
Похоронили Владимира Андреевича здесь, на Михайловской земле, на Глинковском кладбище.
Жизнь своим чередом потекла дальше. Но Татьяну Алексеевну ждал еще один удар: совсем еще молодым, 40-летним, умер сын. На тот момент у 10-летней Татьяны уже был 6-летний брат. Татьяна Алексеевна не сломалась. Помогала невестке поднимать внуков: растить, учить, обувать-одевать. Татьяна Викторовна с любовью говорит:
– Бабушка такая умница была. Никогда голоса не повысит. Чтобы шлепнуть, накричать – такого не бывало. Какие-то старушки к ней приходили обедать постоянно, собирала она их, кормила, одежду давала. Все в трудах. Бабушка прожила нелегкую жизнь. Умерла она в 93 года. До последнего сама себя обслуживала, и с правнучкой своей могла посидеть. Помогала, конечно, я ей постирать, полы помыть. А о войне она не любила рассказывать. Были у нее и награды, помню, я маленькой их перебирала…
Татьяна Алексеевна волнуется, говорит, что прошлое поначалу воспринимается легче – заботы, хлопоты, а со временем все уже начинает восприниматься по другому, больше думаешь и размышляешь. Трудно с этим поспорить.
В Михайловском историческом музее бережно хранятся документы Татьяны Алексеевны Пугиной: удостоверение к медали –За доблестный труд в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. –, удостоверение об избрании депутатом, пенсионное удостоверение. А еще есть письмо. Написано оно в 1970 году Анатолием Кузиным, сыном погибшего красноармейца, Григория Кузина. Что в нем? Слова уважения, рассказ о себе и семье, пожелания здоровья. Вот строчки из письма:
Вот такая непростая судьба простой русской женщины, отзывчивой, бесстрашной, любящей. Каждая семья хранит свою память о великой войне, о великой Победе, и все вместе истории, похожие и непохожие на эту, сплетаются в единую судьбу народа. И пусть эти связующие нити никогда не порвутся.
На фото: Владимир Стрельников и Виктор Пугин (сын Татьяны от первого брака); Татьяна Пугина с внучкой Таней
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.077.000.02 "Определение антител к Vi-антигену сальмонеллы тифи (Salmonella typhi) методом реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) в крови"
Биоматериал: Сыворотка крови
Срок выполнения (в лаборатории): 3 р.д. *
Описание
Исследование направлено на определение в сыворотке крови антител к антигену брюшного тифа для диагностики заболевания, а также позволяет получить информацию для оценки напряженности иммунитета к заболеванию после проведенной вакцинации.
Брюшной тиф - инфекционное заболевание, возбудителем которого является Salmonella Typhi. Это бактерия, обладающая поверхностным соматическим Vi антигеном. Болезнь протекает тяжело и длительно, с развитием опасных осложнений. Источником инфекции являются только больные люди и бактерионосители.
Инкубационный период составляет от 3 дней до 3-х недель. В этот период пациент может не подозревать, что он инфицирован, поэтому способен активно заражать окружающих при несоблюдении личной гигиены.
Заболевание начинается постепенно с общего недомогания, головной боли, нарастания слабости, снижения аппетита. Затем присоединяется изнуряющая лихорадка, поражение ЦНС (в виде заторможенности), нарушения сознания, больные начинают бредить (брюшнотифозный статус). На кожных покровах туловища и грудной клетки появляется мономорфная сыпь (roseola elevata), стул становится жидким, в кишечнике формируются брюшнотифозные язвы.
При отсутствии терапии или недостаточном лечении, заболевание может осложниться перфорацией кишечника, внутренним кровотечением, перитонитом. У 5 % пациентов может сформироваться хроническое брюшнотифозное бактерионосительство.
Показания к назначению
- Для обследования пациентов с клинической картиной кишечной инфекции (тошнота, рвота жидкий стул, общее недомогание, повышение температуры).
- Для выявления бактерионосителей Salmonella Typhi, в том числе среди дикретированных групп (работники пищевых производств, общественного питания).
- Оценка эффективности вакцинации против брюшного тифа.
- Обследование пациентов, имевших контакт с больным брюшным тифом.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Результат исследования – качественный.
Референсные значения: не обнаружено.
Факторы, влияющие на результат:
- гемолиз пробы;
- перекрестная реакция с другими возбудителями рода Salmonella (ложноположительный результат);
- использование антибактеиальной терапии;
Где сдать анализ?
Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Нальчик >>
| Код | Наименование | Срок | Цена | Заказ |
|---|---|---|---|---|
| 11-10-001 | Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) | от 1 р.д. | 290.00 р. | |
| 23-12-001 | Глюкоза | от 1 р.д. | 130.00 р. | |
| 26-20-103 | Ферритин | от 1 р.д. | 370.00 р. | |
| 27-20-001 | Холестерин общий | от 1 р.д. | 160.00 р. | |
| 85-85-001 | Общий анализ мочи | от 1 р.д. | 190.00 р. |
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
Читайте также:
