Стафилококк в роддоме на фурштатской

В прошлом году в Петербурге появились на свет 64 572 ребенка. Пик рождаемости обычно приходится на август, но готовиться к родам будущие мамы начинают сильно заранее. Выбор гинеколога, акушерки, наконец, самого роддома — все имеет значение. Каждой вставшей на учет полагается родовой сертификат на определенную сумму, которую государство обязуется оплатить медучреждениям за их услуги. Сумма — особенно если сравнивать ее с расценками на платные роды, к которым прибегает все больше и больше петербурженок, — небольшая, всего 11 тыс. рублей.

Роды под ключ

Цены на платные роды в государственном роддоме начинаются от 50 тыс. рублей, а в частных учреждениях стоимость может превышать 300 тыс. рублей. Сумма зависит от набора услуг, оснащения палат, сложности родов и квалификации врачей, ведущих родоразрешение и контроль до и после рождения ребенка.

"Средний чек по городу — от 150 тыс. рублей (в том числе и в государственных ЛПУ на отделениях "семейные роды") до 300 тыс. рублей", — комментирует Вера Ямщикова, руководитель отдела медицинского страхования детей петербургского филиала компании "Ренессанс страхование". Емкость рынка коммерческих медицинских услуг для женщин в Петербурге составляет более 8 млрд рублей в год.

"В Петербурге два частных роддома — "Скандинавия" и роддом № 2 на Фурштатской ул. Если говорить о госучреждениях, это восемь родильных домов и два перинатальных центра — Национального медицинского исследовательского центра имени В. А. Алмазова и Педиатрического университета. Есть родильные отделения: в больнице № 38 (Пушкин), в больнице № 36 (Кронштадт), больнице № 33 (Колпино), при Первом меде, при Университете им. Мечникова, в Боткина (инфекционное), федеральное родильное отделение в Военно–медицинской академии, федеральное родильное отделение в Институте им. Отта", — перечисляет Эрик Бровко, основатель проекта "Мое здоровье" (сервис записи в медицинские учреждения).

В Москве ситуация похожая: несмотря на то что жителей столицы почти в 2 раза больше петербуржцев, там тоже работают только два частных роддома (и 18 государственных).

"Основное отличие коммерческого роддома от платных родов в госроддоме — в степени комфортности самих родов, индивидуальном подходе, уровне комфорта палаты и качества оборудования, а также в том, какие услуги роженица и малыш получают в послеродовый период — те несколько дней, что ты находишься в роддоме", — рассказывает мать троих детей и совладелица сети магазинов натуральных продуктов "Гирлянда" Алена Гилилова.

В окружении заботы

В отличие от госучреждений, послеродовые палаты в частных клиниках могут выглядеть не хуже номера в пятизвездочной гостинице, как, например, они выглядят в Роддоме на Фурштатской, говорит Виктория Печерская, мама двоих детей и сооснователь сервиса "НаПоправку.ру".

Этот роддом, расположенный в особняке XIX века, перестал быть государственным в 1992 году и с тех пор регулярно перестраивается и обновляется.

Второй частный роддом — при клинике "Скандинавия" — принимает не более 45–50 родов в месяц. Клиника работает на рынке частной медицины с 1996 года.

"Они оба имеют хорошую репутацию в городе", — подчеркивает Виктория Печерская. Самыми популярными из госучреждений, по ее словам, являются роддом № 9 на Орджоникидзе, № 10 на Тамбасова, № 18 на Солидарности, № 17 на Леснозаводской и НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта.

При выборе роддома Алена Гилилова советует съездить на ознакомительную экскурсию в сам роддом, чтобы посмотреть антураж, ознакомиться с составом врачей и навести про них справки, изучить ассортимент предлагаемых услуг и максимально учесть опыт знакомых.

"В частных родильных домах в первую очередь востребован такой сервис, как помощник в родах (обезболивающий массаж, постоянное присутствие сотрудников в течение всего периода родов, постоянное объяснение на понятном для роженицы языке происходящего процесса и т. д.), звуковое сопровождение, заказ питания по желанию и так далее. Не во всех госструктурах это возможно", — объясняет Вера Ямщикова.

На особых условиях

Растущий спрос на платные роды в первую очередь удовлетворяется за счет платных отделений государственных роддомов. Это дешевле: можно, например, оплатить только ведение родов индивидуальной бригадой (в среднем 75 тыс. рублей), но не оплачивать VIP–родильный зал или палату с евроремонтом.

"В большинстве государственных учреждений сейчас можно получить практически тот же спектр услуг, если рожать платно, особенно если хозрасчетное отделение довольно обособлено, как, например, отделение "Семейные роды" в роддоме № 9", — говорит Печерская.

Так что вряд ли в ближайшие несколько лет будут открываться новые частные роддома.

"Их услуги стоят очень дорого и доступны либо по ДМС, либо людям с высоким доходом, которые уже вполне могут рассматривать и роды за границей", — считает эксперт. Стоимость родов за границей варьируется от страны: минимум 2,4 тыс. евро в Эстонии, больше 7,5 тыс. евро в Финляндии и больше 11 тыс. евро — в Германии.

Третий частный

Впрочем, в 2020 году должен появиться третий платный роддом — в составе многопрофильной клиники "Мать и дитя" в Лахте. Строительство началось в сентябре прошлого года, вложения в проект оцениваются в 5 млрд рублей.

Планируется, что в новом комплексе можно будет принимать в год до 2,5 тыс. родов.

почти образцовый роддом: мне тут очень понравилось

Про Роддом на Фурштадтской часто говорят, что это роддом для богатых и здоровых женщин. Я не причисляю себя ни к тем, ни к другим, но мне посчастливилось рожать именно там.

*Во-первых, бесплатными, т.к. рожала по корпоративной страховке ДМС,

*Во-вторых, удачными, все прошло быстро и легко

Это частный( негосударственный) роддом и единственный, который, как я знаю, прикрепляет по контракту к роженице именно врача, а не акушерку! В роддоме выдают все необходимое для мамы и малыша, т.е. на роды можно отправляться только с документами.

Для меня важны хорошие комфортные условия, т.к. считаю, что роды должны проходить не в холодных трущобах с обсыпавшимися стенами и на сквозняке, а в уютном помещении (относительно уютном в условиях стационара), не под злые крики врачей, что неправильно тужишься, а в дружелюбной атмосфере с профессионалами, в которых веришь. Это, на мой взгляд, очень важно, т.к. роддом, атмосфера в нем – это первое, что увидит и почувствует малыш. К тому же, Роды – большой стресс, а в хорошей обстановке у роженицы повышается шанс сделать все правильно и быстро.

Что понравилось

Условия: приятно поразило Приемное отделение-

было начало октября, и я была готова, что отключат отопление, приготовилась мерзнуть, но меня приятно удивило, что температура в приемной отделении стояла идеальная. Санузел в приемном запомнился прекрасным голубым дизайном, все идеально чисто, современная душевая кабина, продумано и комфортно.

Родзал: просторный, светлый, с современной кроватью трансформером, которая превращается в кресло для родов. Не нужно никуда перебираться и запрыгивать в ответственный момент. Джакузи или хотя бы душевой я там не нашла, правда, они мне и не потребовались. Хорошая звукоизоляция, не было слышно, чтобы кто-то из рожениц кричал и т.д., слышались только завершающие роды крики новорожденных. Роддом придерживается тактики свободного поведения при ведении родов, поэтому нам было разрешено всЁ в пределах четырех стен родильного зала, хоть на голове стоять. Лишь бы помогало облегчать схватки. После родов мне принесли обед прямо в родзал, с цветами маленькой бутылочкой вина и шоколадом. И со всей этой амуницией мы переехали в послеродовую палату.

Атмосфера: Дружелюбный вежливый персонал, начиная с гардеробщицы и сестры приемного и заканчивая докторами. Все меня подбадривали, нахваливали, делали комплементы. Дежурная и акушерка до приезда моего врача делали массаж спины, чтобы облегчить схватки. Никаких грубых, резких комментариев. Все диалоги с акушеркой велись чуть ли не шепотом, чтобы не волновать и не отвлекать меня от процесса.

Дежурный врач: доктор попался удачно - эмоционально очень сопереживающий человек, встречала меня как свою, смотрела на схватках, кстати, абсолютно не больно, была со мной в родильном до приезда моего врача, бодрила, делала массаж. Все волновалась, что у меня сильные схватки и предлагала эпидуралку. У нее чудесные "легкие" руки.

После родов она сама ювелирно наложила швы на небольшие трещины

и научила, как прикладывать малыша к груди, причем она от нас не отстала, пока у малыша не получилось захватить грудь правильно. Думаю, что благодаря ее школе мы потом хорошо кушали и набирали вес.

Послеродовое отделение: палата просторная с кроватью, диваном, столиком, пеленальником. Всегда на столе чайный набор. Все чисто и красиво, шестиразовое питание, разработанное диетологами при роддоме, причем ты сам себе можешь выбрать блюда на заказ. Мне тут же выдали Бепантен, а малышу принесли подгузники и пеленочки, и средства по уходу (шампуньки и т.д.

Внимание со стороны специалистов: Обход дежурных врачей –акушеров и неонатологов 2 раза в день, постоянно приходили разные специалисты – проверяли рефлексы, делали аудискрининг (проверяли ушки), пеленали и мыли малыша, если было нужно. А вообще уход за ребенком стоит дополнительных денег – 7000 руб в день. В палату приходили индивидуально заниматься послеродовой гимнастикой, замечательный врач-терапевт консультировала по послеродовому питанию.

Не понравилось:

Вообще, администрирование прихрамывает, пока не скажешь, не попросишь – не сделают ( к медицинским вопросам это не относится, слава богу) , не очень хорошо координируют выписку. При мне разразился скандал из-за неподготовленных вовремя документов на выписку, а люди опаздывали на поезд. Хорошо, что у нас все сложилось вовремя.

В заключении отмечу, что, хотелось бы, чтобы хорошие условия и теплое человеческое отношение были во всех роддомах, и это бы считалось нормой. Но условия условиями, а половину успеха все же делаете вы и ваш настрой, а другую половину составляет выбор врача!

Всем женщинам здоровья и легких родов!

Чаще всего инфекции передаются через мобильный телефон

26.09.2013 в 17:15, просмотров: 5324

— Татьяна Владимировна, какие внутрибольничные инфекции сегодня наиболее распространены в роддомах?

— Теперь их называют инфекционными заболеваниями, связанными с оказанием медицинской помощи. Там, где оказывают медпомощь, инфекции возможны всегда. Особенно это актуально для людей, которые проводят долгое время в стационарах, лежат в реанимации или палатах интенсивной терапии, которым делали хирургические вмешательства. Разумеется, акушерство — это особая зона риска. Во-первых, это скоропомощная медицина — роды принимаются у всех женщин, в том числе инфицированных. Во-вторых, это хирургическая дисциплина — количество кесаревых сечений сегодня превысило количество всех операций, которые делают в стационарах Москвы; каждая четвертая дама рожает путем кесарева сечения. Инфекции в стационарах всегда есть, а чтобы они не стали угрожающими, их возбудители не должны превалировать над другой флорой. И если пробы воздуха, посевов беременных, которые берутся постоянно, выявляют одного и того же возбудителя, это становится опасным.

— Часто ли выявляют старую грозу роддомов — стафилококк?

— Эра стафилококка, как и стрептококка, уже прошла. На первое место вышла т.н. условно патогенная флора. Стерильных людей не бывает — у всех у нас на руках, в кишечнике есть различные бактерии. Они не опасны, но при определенных условиях, например снижении иммунитета, они начинают размножаться. Например, кишечная палочка может начать заполнять не только кишечник, но и родовые пути. Очень неприятны и грибковые инфекции. Грибы пережили ледниковый период, землетрясения, они очень устойчивы — и это опасно для стационара. Но профилактические мероприятия позволяют избежать грибковых инфекций, от которых погибали почти все новорожденные в Средние века.

Внутрибольничные инфекции в основном затрагивают недоношенных детей с незрелым иммунитетом и младенцев, которые лежат в реанимации. Но это очень строго отслеживается. Кстати, в последние годы мы в 10 раз чаще сталкиваемся не со случаями заражения в стационарах, а с внутриутробным инфицированием. В 75% случаев причиной невынашивания беременности (выкидышей, преждевременных родов) являются инфекции, которые локализуются в матке.

— Что сегодня делают в наших роддомах для борьбы с ВБИ?

Медработники акушерских стационаров проходят регулярные обследования — сдают анализы на инфекции, делают флюорографию, посещают дерматолога, лора, стоматолога, гинеколога.

Сегодня профилактика инфекций подразумевает обязательное нахождение матери вместе с ребенком и пропаганду грудного вскармливания. Кожа мамы, ее слизистая покрыта характерными для нее бактериями, с которыми она прекрасно себя чувствует и к которым у нее есть антитела. Находясь с ребенком, мать передает их ему, а малыш вместе с ее молоком получит антитела против них. И еще важна ранняя выписка. За рубежом женщина выписывается из стационара в течение суток после родов. Мы стараемся, чтобы наши родильницы уходили не позднее чем через трое суток. Выписывали бы и раньше, но роддом должен обеспечить вакцинирование от туберкулеза, которое делают малышу на третий день жизни.

— В мире практикуют свободное посещение больниц и роддомов — доказано, что это тоже предотвращает развитие ВБИ. Почему у нас не так?

— У нас “свой путь”. На самом деле вы правы — и если, например, придет отец ребенка, покрытый теми же микробами, что и мать, малышу это пойдет только на пользу. Мы стремимся к этому, но есть нюансы. В Европе тротуары моют со стиральным порошком, там люди в ботинках ложатся в постель — и она остается чистой. У нас же в стационар могут прийти люди чихающие. Плюс администрациям стационаров тогда придется обеспечивать посетителей одноразовой одеждой. В Москве последние роддома строили 20 лет назад, они не были приспособлены для свободного доступа — у многих палаты многоместные. Но новые перинатальные центры, ориентированные на совместное пребывание матери и ребенка в одноместной палате, готовы к свободному посещению.

— Как женщине выбрать безопасный по ВБИ роддом? Где получить информацию?

— Зайдя на сайт любого учреждения родовспоможения. Многие получают информацию из уст в уста, читая отзывы в Интернете. Безопаснее всего в тех роддомах, где практикуют совместное пребывание матери и ребенка, где есть одноместные палаты, ранняя выписка и где ведут политику грудного вскармливания.

— Что может предпринять мама в роддоме, чтобы оградить ребенка от инфекции?

— Кормить грудью и никому не отдавать. Хочу дать и несколько советов тем, кто планирует беременность. Пройдите заранее обследования, чтобы исключить заболевания, которыми может быть инфицирован ваш плод. Многие инфекции передаются через руки и инструменты, но самым грязным предметом в нашем обиходе является мобильный телефон, на нем огромное количество микроорганизмов! Поэтому его надо протирать салфеткой, смоченной дезсредством. Такие примитивные вещи должна знать каждая женщина.

Опубликован в газете "Московский комсомолец" №26344 от 27 сентября 2013

СЛОЖНЫЙ ВЫБОР: ГДЕ?

- Как, ты еще не выбрала роддом? – этот вопрос я слышала начиная, примерно, с четвертого месяца беременности.

К шестому месяцу эти вопросы стали приобретать угрожающе-обвиняющий характер. Мол, что за безответственность. А на седьмом месяце эти вопросы вдруг отпали: по здоровью мне было рекомендовано рожать в одном конкретном учреждении. Где в итоге и появился на свет мой сын.

Тот период мне помнится, как большая нервотрепка. Как все пройдет? Где? С кем? Выбрать было очень сложно. Надеюсь, что будущим мамочкам помогут эти советы.

Когда в моем списке осталось три или четыре варианта, я пошла в Интернет. Изучала сайты роддомов, смотрела фотографии, читала описание услуг, обращала внимание на внешний вид помещений, на то, какие есть отделения.

С официальных страничек переместилась на женские и медицинские форумы, читала отзывы. Начиталась до такой степени, что вообще передумала ехать в роддом… и сделала вот какой вывод: во-первых, обращать внимание нужно только на свежие сообщения, информация имеет обыкновение устаревать. Во-вторых, все прочитанное нужно делить на два, тем более негатив. Потому что плохим в сети делятся чаще, чем хорошим, а беременный мозг особенно обидчив и восприимчив.

Когда в моем списке осталось всего два варианта – основной и для подстраховки на экстренный случай, я решила посоветоваться с врачом в консультации. И вот тогда оба моих приоритета отпали. Так что, этот пункт в идеале надо ставить первым. Возможно, исходя из состояния вашего здоровья, она порекомендует вам какое-то определенное учреждение и даже выпишет туда направление.

СЛОЖНЫЙ ВЫБОР: КАК?

Государственный роддом, система ОМС, родовой сертификат – и вы рожаете абсолютно бесплатно. Да, на общих началах, но зато существенно экономите средства для своего малыша (а потратиться в первый же год придется душевно).

Но форс-мажор никто не отменял. Ребенок может появиться на свет раньше срока, а врач будет отсутствовать в городе. Еще он может внезапно заболеть или вы начнете рожать так быстро и так далеко от нужного роддома, что у вас просто не будет возможности добраться до него…. Так что не забудьте поинтересоваться при заключении контракта, вернут ли вам в таком случае деньги за не оказанную услугу.

ВОПРОС РЕБРОМ

Куда повезет Скорая?

Если женщина рожает по сертификату….

…. Ее привезут в приемное отделение ближайшего роддома. При наличии там свободных мест. В любом случае, сначала бригада созванивается с диспетчером, и он сообщает, куда отправить роженицу. Если в обменной карте есть запись о конкретном роддоме по показаниям, то скорей всего повезут туда. Но при этом врачи будут оценивать состояние женщины и риски.

Если женщина рожает платно….

… То лучше ехать в больницу самостоятельно. Скорая не такси, она не обязана возить людей по всему городу. Говоря суконным языком, она не станция Скорой помощи не является участником договора на платные роды, а значит этот договор не основание для доставки пациентки в определенный роддом.

Но при этом хозрасчетный отдел станции оказывает платную услугу по транспортировке. Если нужно, можно воспользоваться ей.

НА ЗАМЕТКУ

График закрытия роддомов для косметического ремонта и дезинфекции в 2017 году

- Родильный дом № 1 - 12 мая–5 июня

- Родильный дом № 6 им. проф . В. Ф. Снегирева - 23 декабря-9 января 2018

- Родильный дом №10 - 17 сентября-29 октября

- Родильный дом №13 – 1-14 ноября

- Родильный дом №16 - 28 августа-10 сентября

- Родильный дом №17 - 28 июня-12 июля

- Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина - 17-30 ноября

- Клиника акушерства и гинекологии Российской военно-медицинской академии 3-30 июля

КОНКРЕТНО

Какие роддома выбирают петербурженки*

Роддом № 9

Специализация: Преждевременные роды, предполагающие использование диагностического, лабораторного оборудования, оборудования за слежением состояния недоношенных детей и оказание им реанимационной помощи.

Адрес: улица Орджоникидзе , 47

Платные роды: 75-85 тысяч рублей (платное послеродовое – 15-25 тысяч рублей)

НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта

Специализация: комплексное обследование женщин, страдающих бесплодием и невынашиванием; подготовка к беременности и ее ведение у женщин с привычным невынашиванием, эндокринной патологией, сахарным диабетом, резус-конфликтной беременностью, лечение синдрома задержки развития плода

Адрес: Васильевский остров, Менделеевская линия, 3

Платные роды: от 41 тысячи рублей

Роддом № 18

Адрес: проспект Солидарности, 6

Платные роды: 80-130 тысяч рублей

Роддом № 1

Специализация: роды женщин с иммуноконфликтной беременностью, лечение невынашивания беременности. Имеет в своей структуре городской центр по профилактике и лечению невынашивания беременности

Адрес: Большой проспект Васильевского острова, 49/51

Платные роды: 33-45 тысяч рублей

Перинатальный центр им. Алмазова

Специализация: Акушерская помощь женщинам с высоким риском течения беременности и родов при наличии медицинских показаний (заболевания сердца, крови, эндокринной системы, диагностированные пороки и особенности развития плода)

Адрес: улица Аккуратова , 2

Платные роды: от 96 до 106 тысяч рублей

Клиника акушерства и гинекологии Российской военно-медицинской академии

Адрес: Клиническая улица, 4

Платные роды: от 60000 до 90000 рублей (платное послеродовое – 15-25 тысяч)

Роддом № 10

Специализация: действует программа по ведению беременности и родов у несовершеннолетних будущих мам.

Адрес: улица Тамбасова, 21

Платные роды: от 66 до 93 тысячи рублей (платное послеродовое – 10-35 тысяч)

Клиника акушерства и гинекологии СПбГМУ им. Академика И.П. Павлова

Специализация: лечение больных и беременных с любой сопутствующей патологией

Адрес: улица Льва Толстого , 6/8

Платные роды: от 34 тысяч рублей

Роддом № 13

Специализация: роды женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Адрес: Костромская улица, 4

Платные роды: 60-105 тысяч рублей (платное послеродовое 1600-2500/сутки)

Роддом № 17 (бывший 11-й)

Специализация: ведение беременных с отрицательным резус-фактором и при резус–конфликте; с многоплодной беременностью; с неправильными положениями плода

Адрес: Леснозаводская улица, 4/1

Платные роды: 40-135 тысяч рублей (платное послеродовое 11-30 тысяч рублей)

Специализация: беременные с токсикозами, заболеваниями крови и нарушениями системы свертывания крови. На базе родильного дома работает Городской акушерский гематологический центр

Адрес: улица Маяковского , 5

Платные роды: 45-108 тысяч рублей

Роддом № 16

Адрес: Малая Балканская улица, 54

Платные роды: 65-116 тысяч рублей

Перинатальный центр при педиатрическом медицинском университете

Адрес: Литовская улица, 2

Платные роды: от 60 до 120 тысяч рублей

*На основании отзывов в соцсетях и опросов молодых мам

ТОЛЬКО ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ

Адрес: Литейный проспект, 55А

Платные роды: от 165 тысяч рублей