Стафилококк гемолитический 10 в 4 степени что это

Что такое стафилококки?

Стафилококки — распространённое семейство бактерий, повсеместно встречающихся в природе. Некоторые виды входят в состав естественной микрофлоры человека, другие же являются условно-патогенными, третьи — представляют собой исключительно опасные возбудители широкого спектра инфекционных заболеваний.

Staphylococcus haemolyticus принадлежит к семейству стафилококков, название этого вида происходит от его особенности — способности разрушать эритроциты крови человека.

Пожалуй, нет уголка в человеческом организме, где не мог бы поселиться представитель из данного семейства бактерий: носоглотка, дыхательные пути, кишечник, кожные покровы, органы мочевыводящей системы. Как правило, условно-патогенные формы стафилококков не вызывают каких-либо болезненных проявлений, но стоит иммунитету упасть, или бактерии попасть в те места, где её быть ни в коем случае не должно, как микроб даст о себе знать.

Перечень болезней, вызываемых этими микроорганизмами довольно велик. К ним относятся ОРЗ, воспалительные процессы различных органов и тканей, гнойные поражения кожных покровов, а также сложно излечимые аутоиммунные заболевания
(ревматоидный артрит, миокардит, васкулит и многие другие).

Стафилококки отличаются высокой природной невосприимчивостью к антибиотикам. Полностью искоренить их из организма практический невозможно, к тому же многие из них приносят немало пользы, участвуя в процессе переваривания пищи и в механизмах естественной защиты организма.

Не стоит лишний раз пугаться по поводу факта носительства тех или иных видов этой бактерии. Соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, поддержание крепкого иммунитета, своевременная обработка ран — сведут к минимуму риски возникновения патологических процессов, связанных с присутствием в организме стафилококков.

Как защититься от Стафилококков, пути передачи?

Ввиду высокой распространенности бактерии и относительно невысокой чувствительности к внешней среде, защититься от заражения довольно сложно. Не стоит лишний раз подвергать организм воздействию очередного штамма этой бактерии. Не надейтесь только на сильный иммунитет, профилактика всегда лучше, нежели лечение.

Стафилококки распространяются крайне легко, к путям передачи можно отнести:

• Контактно-бытовой
• Воздушно-капельный
• Пищевой

К мерам предосторожности относятся:

• Кипячение воды для питья
• Хорошая вентиляция помещений
• Своевременное мытьё рук
• Регулярная дезинфекция поверхностей и предметов, используемых в быту

Из-за несформировавшегося иммунитета дети наиболее чувствительны к инфекциям.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Своевременная смена памперсов
• Своевременная стирка постельного белья, детской одежды
• Правильная и регулярная дезинфекция детской посуды (соски, бутылочки, пустышки)
• Регулярное купание ребенка
• Мытьё груди перед кормлением

Будьте бдительны! Стоит бережно относиться и к своему здоровью, острые и хронические стафилококковые инфекции некоторых видов могут привести к тяжелым осложнениям. Не пренебрегайте слабовыраженными длительно текущими симптомами. Хроническое воспаление гланд, хронический кашель, регулярные циститы и уретриты — могут свидетельствовать о наличии патологических процессов, связанных, в том числе и со стафилококковыми инфекциями, способными в дальнейшем привести к невосполнимой потере здоровья.

Стафилококки обладают приличной устойчивостью к условиям внешней среды. Они обнаруживаются повсеместно: в воздухе, в земле, в водоёмах, на поверхности предметов. При температуре кипения бактерии погибают моментально, при температуре 65-75°С могут сохраняться до 15 минут. В замороженном виде сохраняются в течении нескольких лет. Практически не чувствительны к высушиванию, но солнечный свет убивает в течении нескольких часов. Малочувствительны к дезинфицирующим средствам, при контакте со многими из них белковая поверхность микроорганизмов мгновенно коагулирует, предотвращая проникновение вещества внутрь клетки. Но всеми известная зелёнка убивает их почти мгновенно.

Морфология и размножение стафилококков

Стафилококки имеют овальную или шаровидную форму, неподвижны, спор не образуют, факультативно анаэробны, грамположительны. Клетки обычно имеют кокковидную (шарообразную) форму и имеют диаметр от 0,8 до 1,3 мкм. Живут на разнообразных субстратах, включая глюкозу, глицерин, мальтозу, сахарозу и трегалозу. Размножаются путем деления, дочерние клетки могут сохранять связь друг с другом, формируя скопления в виде гроздей винограда, содержащие от двух до нескольких десятков бактерий. При микроскопии биологического материала могут обнаруживаться поштучно или попарно. При росте могут выделять пигменты: золотистый, желтый или белый. Оптимальные условия для роста и развития — температура 37° С и слабощелочные среды с рН 7,2-7,4.

Staphylococcus haemolyticus или Гемолитический стафилококк — это часть микрофлоры кожи людей. Самые большие популяции можно выявить в подмышечных впадинах, в промежности, паховых областях. Данный вид микроорганизма также может обитать на предметах обихода и колонизировать домашних животных.

Staphylococcus haemolyticus является одним из наиболее клинически исследованным представителем своего семейства. Их опасность характеризуется тем, что они могут вырабатывать токсины и ферменты, обладающие патогенным воздействием для клеток, нарушая в них жизненно важные процессы. Бактерии разрушительно влияют на слизистые оболочки, соединительные ткани, кожные покровы и подкожную клетчатку.

Наряду с золотистым, эпидермальным и сапрофитным, гемолитический стафилококк является широко распространённым внутрибольничными патогенном. Обладая относительно низкой, по сравнению со своими собратьями, патогенностью, представляет опасность лишь при сниженном иммунитете и при проникновении во внутренние среды организма, где может послужить причиной инфекционного процесса.

Инфекции мягких тканей встречаются редко, чаще всего возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом в больничных условиях, и как правило, связаны с введением инородных тел в организм человека. Таковыми могут послужить импланты: протезы клапанов сердца, ортопедические протезы, также внутрисосудистые и мочевые катетеры. Существует большой риск занесения патогена в процессе проведения каких либо хирургических вмешательств.

Гемолитический стафилококк, в случае возникновения осложнений , может вызвать эндокардиты, тяжёлые поражения мочеполовой системы, перитонит, инфекционные процессы постоперационных ран, остеомиелит и поражения суставов, сепсис, токсический шок, нарушения деятельности ЦНС, пневмонии, различные гнойные поражения кожных покровов и подкожной клетчатки.

Нередко S. haemolyticus обнаруживается в результате анализа соскоба уретры или секрета предстательной железы. При отсутствии каких-либо прочих симптомов, как и скрытых так и явных, лишний раз беспокоится не о чём. Существует вероятность загрязнения анализа бактериями находящимися на внешней поверхности половых органов.

Не исключены и случаи заселения уретры условно патогенной микрофлорой кожных покровов и кишечника. Эти бактерии регулярно сменяют друг друга, не вызывая каких либо болезненных проявлений. В то же время, если наблюдаются какие-либо воспалительные процессы мочеполовой системы, в том числе увеличение простаты, гемолитический стафилококк вполне может быть их причиной, в этом случае врачом может быть принято решение о начале лечения.

S. haemolyticus довольно часто является причиной гнойных инфекций мочевыводящих путей как у женщин, так и у мужчин. Особое внимание на наличие в пробах гемолитического стафилококка, даже при отсутствии каких либо проявлений, стоит обратить беременным женщинам и их партнёрам, а также парам собирающимся заводить детей.

Хронические инфекции органов мочеполовой системы могут быть причиной осложнений при беременности, вплоть до выкидыша. Некоторыми исследованиями отмечена повышенная патогенность S. haemolyticus для беременных женщин.

Некоторые штаммы Staphylococcus haemolyticus продуцируют различные типы энтеротоксинов. Также в процессе жизнедеятельности могут выделять гемолизины. Не исключена возможность синтеза эксфолиатинов и лейкоцидинов различных типов. В одном из исследований, после анализа 64 штаммов S. haemolyticus отмечалось продуцирование следующих энтеротоксинов.

• Staphylococcal enterotoxin A (SEA)
• Staphylococcal enterotoxin B (SEB)
• Staphylococcal enterotoxin C (SEC)
• Staphylococcal enterotoxin E (SEE)

Кроме того, было обнаружено, что треть штаммов продуцируют, по меньшей мере, один из вышеперечисленных типов токсинов.

Особенности лечения гемолитического стафилококка

Проблема токсинов заключается в том, что они могут сохранять своё действие и после гибели бактерии источника. Не смотря на фактическое уничтожение возбудителя, энтеротоксины продолжают разрушать организм больного, вызывая ряд тяжёлых симптомов вплоть до токсического шока. В некоторых случаях, токсическое действие усиливается и после начала антибиотикотерапии, как следствие высвобождения токсинов из тел мёртвых бактерий.

Для лечения используются антибактериальные препараты, иммуноглобулины, в редких случаях допускается применение поливалентного стафилококкового бактериофага, а также аутовакцинации.

Staphylococcus haemolyticus имеет один из самых высокую устойчивость к антибиотикам среди прочих стафилококков. большинство штаммов устойчивы к одному или нескольким, если не ко всем из следующих типов антибиотиков:

• пенициллины
• цефалоспорины
• макролиды
• хинолоны
• тетрациклины
• аминогликозиды
• гликопептиды
• фосфомицин

Множественная лекарственная устойчивость встречается довольно часто, что делает терапию инфекций вызванных S. haemolyticus крайне сложной задачей.

Только врач на основе анализа на антибиотикорезистентность может правильно составить лечение! Спонтанное назначение антибиотиков может быть крайне неэффективным и нанести вред здоровью человека!

Структура и Факторы антибиотико­резистентности

Как и другие грамположительные микробы, S. haemolyticus имеет толстую, довольно однородную клеточную стенку (60-80 нм), состоящую из пептидогликана, тейхоевой кислоты и белка. Пептидогликан группы A3 является характерной особенностью этого микроба, два преобладающих перекрестных мостика представляют собой COOH-Gly-Gly- Ser-Gly-Gly-NH2 и COOH-Ala-Gly-Ser-Gly-Gly-NH2. Изменения этих перекрестных мостиков обуславливают устойчивостью к гликопептидам.

Некоторые штаммы Staphylococcus haemolyticus способны образовывать капсулу поверх клеточной стенки, дополнительно защищая бактерию от внешних факторов.

Способность бактерии прилипать к медицинским устройствам и в дальнейшем формировать биопленки является основным фактором вирулентности. Также образование биопленкок усиливается в случае присутствия в среде некоторых антибиотиков, вследствии чего, к ним повышается устойчивость и довольно часто болезнь переходит в вялотекущую или персистирующую форму.

Способность частично или полностью лишаться клеточной стенки, но при этом сохранять жизнедеятельности — является одним из факторов выживания в средах с присутствием антибиотиков, механизм действия которых направленным на разрушение клеточной стенки.

Иммунитет

Сильный иммунитет представляет собой максимально эффективный барьер, препятствующий развитию многих инфекционных заболеваний. Кожные покровы препятствуют проникновению микроорганизма в кровь. При проникновении патогена в ЖКТ, кислотность желудка и наличие естественной конкурирующей микрофлоры в кишечнике не даёт незваным гостям развиться. В связи с этим, стафилококки чаще развиваются на фоне пониженного иммунитета, могут возникнуть параллельно с ОРЗ, как следствие неправильного и частого применения антибиотиков или других лекарственных препаратов, разрушающих естественные барьеры организма.

Существует также ряд экспериментальных и малоэффективных вакцин. Низкая эффективность прививок связана с большой разновидностью штаммов микроорганизмов. По этой же причине естественный иммунитет не всегда способен дать соответствующий отпор захватчикам.

8 мыслей на “ Гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus) ”

Способность стафилококков вырабатывать пигмент является дополнительным признаком патогенности. Патогенным стафилококком могут быть как штаммы с золотистым пигментом, так и белым.

Добрый день!
А кто знает, где можно сдать анализ ребенку на гемолитический стафилококк в Украине?Обзванила все лаборатории и Синево и Инвитро и тд.И как называется этот анализ.
Кто сталкивался, подскажите пожалуйста

И какие препараты вам прописали ?

Называется aq lab антибиотукограмму
Мы сдавали с носа
330 грн
Нам 4 года

У моего отца (87 лет) в моче при бак-анализе нашли гемолитический стафилококк , который считают причиной цистита. Лаборант, делавший этот анализ указал всего лишь 2 препарата, к которым чувствителен этот стафилококк: меропенем и пиперацилин. Это порошкообразные вещества, которые надо растворять в физ. р-ре или в 5-процентном р-ре глюкозы (декстрозы) и вводить через капельницу или болюсно. Сообщается, что на меропенем были зарегистрированы серьёзные аллергические реакции (вплоть до летальных последствий). Пожалуйста, отзовитесь, кто так лечился. Какова была Ваша реакция и каков результат?

Я уже целых полтора года лечусь от этого стафилокока, результат один и тот же, постоянно в 4 или 5 степени, уже 3 врача поменял. Не знаю к кому обращаться. ..

Возможно вы постоянно перезаражаетесь от ваших членов семьи, ну или эта гадость расплодилась у вас дома: на кухне, в ванной или где-то ещё. Совет таков: правильное питание, здоровый образ жизни, тотальная дезинфекция дома, и родственников на проверку…

Осень – пора частых простуд и вирусных инфекций. Если вы часто болеете, не спешите пить антибиотики. А вдруг ваше заболевание спровоцировал стафилококк? На него антибиотики не действуют, нужно специальное лечение.

“Ангины” и “простуды”

В этой статье речь пойдет о стафилококке – провокаторе множества болезней. Стафилококк – это бактерия, которая обитает на кожном покрове каждого человека без исключения. Также стафилококк любит пребывать в слизистой оболочке, в глотке, в носу и во рту.

При наличии определенных, располагающих к этому условий бактерия может проявлять активность и вызвать воспалительный процесс любого органа или группы органов. Это может быть кожа, нервная ткань, мозг, сердце, пищеварительная система.Чаще всего стафилококк “расцветает” в носоглотке. Отсюда частые “ангины” и “простуды”. На самом деле в носоглотке может быть превышена норма стафилококков, заявляют медики . И если это так, то полоскать ромашкой и пить антибиотики – лишний перевод денег и вред организму.

Стафилококк устойчив к антибиотикам. Здесь нужен особый подход. Попросите у терапевта направление на мазок из носа и горла и сдайте его. Этот анализ (он делается во многих поликлиниках бесплатно) поможет выявить, не превышено ли у вас число стафилококков. Опасность стафилококков состоит в том, что они вырабатывают токсины и ферменты, которые разрушают клетки организма. Эти бактерии разрушительно влияют на соединительные ткани, кожу и подкожную клетчатку. Они вызывают ряд опаснейших заболеваний, среди которых сепсис, токсический шок, расстройства центральной нервной системы, пневмония, гнойные кожные поражения, общая интоксикация организма.

Часто именно со стафилококковой инфекцией связывают осложнения после воспалительных заболеваний и хирургических операций.Стафилококки устойчивы в окружающей среде и имеют достаточно высокую сопротивляемость действию антибиотиков. Поэтому если вы заметили, что у вас часто болит горло и вам не помогают обычные лекарства, сдайте мазок из горла. Возможно, у вас стафилококк, который лечится очень узкой группой препаратов, которые должен назначить врач.

27 штаммов

Стафилококк имеет большое количество штаммов (27), наиболее распространенными и патогенными из которых являются золотистый, эпидермальный, сапрофитный и гемолитический стафилококки. Существуют три вида стафилококка, которые наиболее распространены и вредоносны для человеческого организма.

Сапрофитный стафилококк – чаще всего поражает женщин, вызывая у них воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит) и почек. Бактерии сапрофитного стафилококка локализуются в слоях кожи гениталий и слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Из всех видов стафилококка он вызывает наименьшие поражения.

Эпидермальный стафилококк – может обитать на всех слизистых и любом участке кожи человека. При нормальном иммунитете организм справляется с этой бактерией, и она не вызывает каких-либо болезней. Но если каким-то образом эпидермальный стафилококк попадает с кожи в кровь человека со слабым иммунитетом (после хирургической операции), вследствие заражения крови может развиться воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца).

Золотистый стафилококк является самым распространенным и опасным видом. Заражению подвержены в равной степени взрослые и дети, мужчины и женщины. Бактерия может поражать любые органы, провоцируя воспалительные заболевания, количество которых превышает сотню. Это чрезвычайно стойкий и живучий микроорганизм, отмечают медики. Он выдерживает высокие температуры, воздействие прямых солнечных лучей, 100%-го этилового спирта, перекиси водорода и ряда антибиотиков. Золотистый стафилококк становится причиной гнойных поражений кожи – чириев, фурункулов, ячменей.

Он также вызывает большое количество инфекций: стафилококковый сепсис, пневмонию, токсический шок, образование гнойников в мозге, сердце, печени и почках, остеомиелит, пищевое отравление.

От насморка до воспаления легких

Можно выделить следующие, наиболее часто встречающиеся заболевания, вызванные стафилококком: Пиодермия. В результате внедрения бактерии под кожу возникает гнойный воспалительный процесс. В некоторых случаях происходит повышение температуры, могут наблюдаться рвота и тошнота.

Ринит. Вызывая воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, бактерия приводит к обильному выделению слизи, которая затрудняет носовое дыхание.

Синусит. Характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в придаточных пазухах носа. Чаще других страдают гайморовы и лобные отделы, что приводит к развитию таких болезней, как гайморит или фронтит.

Бронхит. Чаще всего начинается с развития патологического процесса в верхних дыхательных путях с постепенным переходом на гортань, трахею и бронхи. Пневмония. При поражении легочной ткани стафилококковой инфекцией заболевание имеет тяжелое течение. Пищевое отравление, спровоцированное стафилококком, развивается остро.

Внештатный специалист министерства здравоохранения АО по инфекционным заболеваниям Татьяна Аршба пояснила, что стафилококк живет у каждого из нас. И мы с ним сосуществуем вполне мирно, до определенного момента.

Стафилококки относятся к группе условно-патогенных бактерий. Это микроорганизмы, которые присутствуют на коже и слизистых оболочках и на общем благоприятном фоне не оказывают негативного воздействия на организм — до тех пор, пока в порядке иммунитет. Как только происходит сбой, бактерии начинают атаковать. Чтобы выявить конкретный штамм стафилококка, ставший причиной воспалительного процесса, и его чувствительность к антибиотикам, важно знать, какие именно анализы вам потребуется сдать.

Врач назначил анализ на стафилококк: почему?

Стафилококки — это малоподвижные округлые бактерии, внешне напоминающие виноградные грозди. Их обнаружили еще 150 лет назад. Французский биолог Луи Пастер доказал взаимосвязь стафилококка и гнойного воспаления. Современным микробиологам известно около 20-ти типов бактерий этой группы, большинство из которых не наносят вреда здоровью. Существуют штаммы, опасные только для животных. Есть те, которые вызывают патологические реакции и у животных, и у человека. Наиболее часто гнойно-воспалительные процессы провоцируют S.aureus, S.saprophiticus и S.epidermidis . При ослаблении защитных сил организма они вызывают заболевания, общую совокупность которых называют стафилококковой инфекцией. Возникает она и в случаях, когда бактерии попадают в те органы, где их быть не должно.

Стафилококки обладают биохимической активностью. Они вырабатывают токсины, которые оказывают сильное воздействие на системы органов и тканей. Сложность профилактики и лечения обусловлена высокой устойчивостью бактерии к антибиотикам и факторам внешней среды. Микроорганизмы не боятся солнечных лучей, активно размножаются на воздухе, живут в воде и пищевых продуктах, полгода способны храниться в замороженном или высушенном состоянии, не погибают под воздействием спирта, хлорида натрия, перекиси водорода.

Путей заражения стафилококком несколько. Основные из них:

• Контактный. Факторы передачи — одежда, предметы обихода и гигиены, постельное белье, домашняя пыль, перевязочные материалы.
• Воздушно-капельный. Распространение происходит через воздух. Возможный фактор передачи — при вдыхании кондиционированного воздуха или воздуха, прошедшего по системе вентиляции.
• Пищевой. Стафилококк активно размножается в несвежих продуктах: молоке, кефире, консервах, сладостях и т.д.
• Парентеральный — через биологические жидкости: кровь, слюну, слезную жидкость, грудное молоко.

Человек часто не подозревает о наличии у него стафилококка и невольно становится разносчиком. Особенно это опасно, если по долгу службы ему приходится работать с большими группами людей. Речь идет о таких профессиях, как школьные учителя, продавцы, раздатчики готовых блюд в общепите, медицинские работники. Последние, впрочем, регулярно проходят обследование. Для остальных факт носительства может оставаться неизвестным на протяжении многих лет. Врачи условно выделяют группы лиц, которые в большей степени подвержены воздействию стафилококка. Среди них онкобольные, пациенты с диабетом, дети и пожилые люди, больные с открытыми ранами, травмами и ожогами, кормящие матери, военнослужащие, заключенные, работники образовательных и лечебных учреждений.

Симптомы, которые указывают на инфекцию, крайне разнообразны, сразу обнаружить истинную причину проблемы удается далеко не всегда. Между тем развивается она стремительно, переходя из одной стадии в другую. Стафилококковой инфекции в целом присущи симптомы интоксикации:

• подъем температуры тела;
• снижение аппетита;
• сонливость;
• слабость.

Болезнь имеет и местные проявления в зависимости от того, в какой части организма локализован процесс.

• кожа : гнойнички, фурункулы, абсцессы, воспаление пупка у новорожденных;
• кости и суставы : покраснения кожи, боли в руках и ногах при движении и надавливании;
• дыхательные пути : налет на миндалинах, боль в горле, насморк, сухой кашель, покраснение;
• оболочки сердца : резкий подъем температуры, шумы;
• ЖКТ : боли в животе, вздутие, жидкий стул, тошнота, рвота.
• мочеполовая система : частое и болезненное мочеиспускание, боль в спине.

Именно стафилококк в 95% случаев становится причиной остеомиелита — воспаления костного мозга с разрушением костных слоев. Если поражение переходит на суставы, возникает артрит. При попадании стафилококка к сердцу разрушается сердечный клапан, что влечет за собой закупорку периферических артерий, абсцесс миокарда, сердечную недостаточность. При поражении стафилококком головного мозга развивается абсцесс (образование гнойной полости), возникает менингит. Бактерии в дыхательной системе провоцируют воспаление легких и плевры. Существует понятие стафилококкового сепсиса — это состояние, для которого характерно поражение всех органов и систем. Оно требует неотложной помощи и несет прямую угрозу жизни. Все эти осложнения плохо поддаются терапии, часто оставляют последствия на всю жизнь или приводят к инвалидности.

Клиническая картина стафилококковой инфекции обширна. Симптомы часто схожи с признаками других заболеваний, не связанных с бактериальным заражением. Тем не менее в совокупности проявлений грамотный специалист способен заподозрить стафилококк, диагностировать наличие которого можно лишь лабораторно. Отсюда — важность своевременного и качественного анализа на стафилококк. Часто анализ является обязательным перед госпитализацией больного в стационар либо при наличии в больнице инфекции.

Выписать направление может терапевт, педиатр, врач общей практики, инфекционист или лор. В результате исследования определяют тип бактерии и степень устойчивости к антимикробным препаратам.

В числе известных медицине видов стафилококка чаще всего речь идет о трех из них:

• Золотистый стафилококк . Он вызывает инфекции у взрослых и детей практически в любом органе и участке тела, затрагивает слизистые оболочки, кожу и даже нервную ткань.
• Эпидермальный стафилококк. Наиболее опасен для людей с ослабленным иммунитетом, для больных с онкологией и ВИЧ, а также для недоношенных детей.
• Сапрофитный стафилококк. Провоцирует заболевания мочеполовой системы, встречается, как правило, у женщин.

В каждой группе несколько разновидностей. В зависимости от штамма, бактерии поражают те или иные органы. Решение о том, какие анализы на стафилококк сдавать пациенту, принимает только квалифицированный специалист, ориентируясь на жалобы и общую картину заболевания. Для диагностики в лаборатории проводят микробиологическое исследование биоматериала. Для анализа берут кровь, кал, мочу, мокроту, грудное молоко, жидкости из раны или уха и различные виды мазков: ректальный, урогенитальный, из носоглотки и полости рта. У каждой процедуры — свои особенности проведения, которые напрямую влияют на результаты. Для того чтобы исследование оказалось достоверным, к сдаче анализов на стафилококк необходимо подготовиться.

Анализ на золотистый и другие виды стафилококка проводят до начала антибактериальной терапии. Если она назначена по другому поводу, пациенту следует отказаться от приема антибиотиков (после консультации с врачом), чтобы не допустить ложноотрицательного результата исследования на стафилококк. За 48 часов, также по согласованию, прекращают прием мочегонных препаратов. В числе других рекомендаций:

• за 12 часов до исследования мокроты выпить максимально возможное количество воды, чтобы мокрота легко отхаркивалась и не была вязкой;
• не ходить в туалет за 3–4 часа до анализа мочи или урогенитального мазка;
• женщинам — не сдавать анализ мочи и урогенитальный мазок во время менструации и 2 дня до/после;
• при анализе кала — за 3 дня прекратить использование ректальных свечей, слабительных препаратов и средств, влияющих на перистальтику кишечника и окраску каловых масс. К числу таких препаратов относят пилокарпин, белладонну, сернокислый барий, висмут, железо.

Помимо подготовительных мероприятий, крайне важен правильный забор материала для анализа. Необходимо использовать специальные контейнеры, пробирки, тампоны и другие атрибуты лабораторного исследования. В некоторых случаях пациенту предоставляют право собрать материал в домашних условиях, обращая внимание на необходимость точного следования инструкции.

Самостоятельно собранный биоматериал у пациентов принимают, когда речь идет об анализе кала на стафилококк, исследованиях мочи и грудного молока. Общее правило: для сбора используют стерильную тару (пластиковый одноразовый контейнер с винтовой крышкой), которую доставляют в лабораторию максимально быстро. Современные медицинские центры при подготовке к исследованию выдают пациентам подробную инструкцию, как правильно собрать материал.

Требования к сбору кала для анализа на стафилококк:

• каловые массы должны быть естественными, не допускается применение слабительных препаратов;
• собирать кал на чистую поверхность (лист бумаги или полиэтилен). Не рекомендован сбор из унитаза;
• судно промыть с мылом под проточной водой, ошпарить кипятком и высушить;
• для забора использовать специальную ложечку. Контейнер достаточно наполнить на 1/3.

Требования к сбору грудного молока:

• перед сцеживанием вымыть руки с мылом. Область сосков обработать 70%-ным спиртом. Для каждой железы — отдельный тампон;
• первые 5–10 мл сцедить в отдельную посуду — они не подходят для анализа. Дальше сцеживают молоко в контейнер, не касаясь стенок руками или грудью;
• молоко из разных желез поместить в разные контейнеры.

Требования к сбору мочи:

• наружные половые органы следует предварительно ополоснуть водой. Женщинам — использовать 4 ватных шарика, смоченных в мыльном растворе, каждым проводя только один раз.
• первую струю мочи для анализа не использовать. В процессе сбора не прикасаться контейнером к телу. Емкость следует наполнять до середины.

Прочие виды анализов проводят непосредственно в лаборатории. Для определения стафилококка часто исследуют ротовую полость и носоглотку. Анализ из зева на стафилококк проводят при помощи мазка. Его берут натощак или через 3 часа после еды. Язык аккуратно прижимают шпателем, стерильным тампоном проводят между дужками миндалин по язычку и задней стенке глотки, не затрагивая губы и щеки. Затем тампон погружают в транспортную среду и отправляют в лабораторию. Аналогичны действия врача и при заборе материала для анализа из носа на стафилококк. Тампон вводят в носовой ход на глубину 2–3 см на уровне носовой раковины, прижимают к перегородке и несколько раз вращают.

Перед мазком не следует предварительно промывать рот или носоглотку. Если на слизистых оболочках имеются гнойники и язвенные образования, материал берут с области на стыке зараженной и здоровой ткани, поскольку там концентрируется наибольшее количество бактерий. Далее в лабораторных условиях производят посев. Частичку слизи переносят на подготовленную среду, в которой микробы быстро размножаются и образуют колонии. Это позволяет врачам определить разновидность бактерий, а также установить чувствительность к антибактериальным препаратам, что является решающим фактором при назначении лечения.

Бактериологический посев занимает в среднем 7 дней. В результатах анализов представлены данные о наличии или отсутствии роста бактерий. Отрицательный результат говорит об отсутствии стафилококковой инфекции. Положительный — о ее наличии или бессимптомном носительстве. В норме золотистого стафилококка ( S. aureus ) у человека быть не должно. Сапрофитный и эпидермальный могут присутствовать до определенных отметок. К примеру, количество бактерий при анализе кала на стафилококк у детей не должно превышать 10 4 степени КОЕ/г.

Итоговый диагноз пациенту ставят на основании общей картины заболевания, совокупности симптомов и положительного анализа на стафилококк. Недооценивать важность своевременной диагностики нельзя. Инфекция способна быстро распространяться, создавая необратимые проблемы для здоровья. Кроме того, с каждым годом растет число штаммов, имеющих устойчивость к препаратам, которые еще недавно использовали для лечения, поэтому при каждом новом симптоме анализы необходимо сдавать заново.

Для опре­де­ле­ния ста­фи­ло­кок­ко­вой ин­фек­ции, в за­ви­си­мос­ти от пред­по­ла­га­е­мых мест ее ло­ка­ли­за­ции, мо­гут по­тре­бо­вать­ся раз­лич­ные био­ма­те­ри­а­лы — кровь, слизь из но­со­глот­ки или по­ло­вых ор­га­нов, мо­ча, кал. Не­за­ви­си­мо от то­го, ка­кое кон­крет­но ла­бо­ра­тор­ное ис­сле­до­ва­ние вам на­зна­чи­ли, во из­бе­жа­ние лож­ных или не­точ­ных ре­зуль­та­тов, сле­ду­ет со всей от­вет­ст­вен­ностью от­нес­тись к про­цес­су под­го­тов­ки и сда­чи био­ма­те­ри­а­ла на ана­лиз, за­про­сив ин­струк­цию в ла­бо­ра­то­рии.