Стафилококк агалактия 10 что это такое

Streptococcus agalactiae (стрептококк агалактия) — вид грамположительных факультативно анаэробных β-гемолитических бактерий. По классификации R. Lancefield является стрептококком серогруппы B, распространённая аббревиатура GBS и др. Клетки Streptococcus agalactiae, как и другиих стрептококков, имеют сферическую форму. Чаще всего встречаются парами. Не образует спор. Все штаммы Streptococcus agalactiae обладают группоспецифическим полисахаридом, который состоит из глюкозы, галактозы, N–ацетилглюкозамина и рамнозы.

Инфекции Streptococcus agalactiae наиболее опасны для новорожденных. Однако в последние годы отмечается относительный рост числа заболеваний, вызываемых Streptococcus agalactiae у пожилых лиц, у которых они чаще всего вызывают инфекцию кожи и костей, сепсис без явного источника его происхождения, уросепсис, пневмонию и перитониты.

Streptococcus agalactiae — стрептококк, встречающийся у некоторых лиц в составе нормальной микрофлоры кишечника, у 20-30 % здоровых женщин — в урогенитальном тракте. Передача инфекции от инфицированной матери происходит, как правило, незадолго до родов или непосредственно во время родов. В первые часы и сутки после рождения ребенок также может инфицироваться, однако это случается значительно реже по сравнению с пре– и интранатальным заражением. Streptococcus agalactiae новорожденных не всегда приводит к развитию инфекционного процесса у новорожденных. Факторами риска заболевания ребенка, рожденного инфицированной Streptococcus agalactiae женщиной, являются: возраст беременной ( 12 часов), задержка внутриутробного развития и наличие инфекции Streptococcus agalactiae у ранее рожденных детей.

Стандартную антибиотикопрофилактику проводят бензилпенициллином (в дозе 5 млн ЕД в/в с момента начала родовой деятельности, переходя в дальнейшем на дозу 2,5 млн ЕД каждые 4 часа до окончания родов) или ампициллином (в/в, первоначально в дозе 2 г на введение, а затем – по 1 г каждые 4 часа). При аллергии к пенициллинам их заменяют клиндамицином или эритромицином, но чаще в этих случаях рекомендуют цефазолин (в/в, начиная с 2 г на введение, затем по 1 г каждые 8 часов до окончания родов). При высоком риске развития анафилаксии на бета-лактамные антибиотики может быть использован ванкомицин в/в по 1 г каждые 12 часов до окончания родов.**

* Prevention of perinatal group В streptococcal disease: Revised Guidelines from CDC // Morb. Mortal. Wkly Rep. 2002. Vol. 51. Р. 10–22.
** Садова Н.В., Заплатников А.Л., Шипулина О.Ю., Подкопаев В.Н., Шаргородская А.В., Карасева Л.Н., Скачкова Т.С., Смирнова В.С., Фомина С.Г. Современные возможности этиотропного лечения и профилактики врожденных инфекций // РМЖ. 2016. №6. С. 348-350.

При подозрении на инфекцию Streptococcus agalactiae препаратом выбора является ампициллин. Предпочтителен внутривенное введение. При менингите дозы ампицилина увеличивают. При неинвазивных формах инфекции Streptococcus agalactiae продолжительность монотерапии составляет 10 суток, при вызванных Streptococcus agalactiae неосложненных менингитах — две недели, артритах и остеомиелитах — 3–4 недели, эндокардите и вентрикулите — не менее 4 недель.

Из представленных в данном справочнике антибактериальных средств в отношении Streptococcus agalactiae активны: ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, ванкомицин, клиндамицин, азитромицин.

Обнаружение Streptococcus agalactiae у взрослых пациентов, не относящихся к группам риска (беременных женщин и др.) в относительно небольшом количестве (10*3. 10*4 КОЕ на мл) не требует специального лечения, в особенности антибиотикотерапии, если иного не назначит лечащий врач, консультация с которым в данном случае необходима.

Какие органы может поражать стрептококк и какие он вызывает заболевания? Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Чем очень опасна стрептококковая ангина? Как определить присутствие в горле стрептококка? Чем эффективно лечат ангину? Чем лечиться бесполезно, а чем даже вредно? Почему нельзя лечить ангину местно? Что делать при стрептококке у беременных?

Две самых знаменитых бактерии, которые могут вызывать заболевания у человека, – это стафилококк и стрептококк .

В этой же статье мы коснёмся стрептококковой инфекции.

Стрептококки могут вызывать ангину, скарлатину, ревматизм, воспаление лёгких, мозга, внутренней оболочки сердца, рожистое воспаление и многие другие заболевания.

Наиболее часто стрептококк поражает горло – возникает стрептококковая ангина. И если её не лечить, то в подавляющем большинстве случаев возникают осложнения – стрептококк попадает в другие органы, вызывая там тяжёлые воспаления, иногда – смертельно опасные болезни.

Частой причиной воспаления горла (70-85%) является ОРВИ , т.е. вызывается вирусами, но в некоторых случаях (15-30%) горло поражается бактериями .

Если горло поражается вирусами, то может наблюдаться покраснение, воспаление, некоторая боль при глотании, но течение вирусного заболевания горла относительно лёгкое. Также при вирусной инфекции выделяется слизь из носа (текут сопли). Кожа при вирусной инфекции обычно красноватого оттенка.

При вирусном поражении горла заболевание проходит само в течение 5-7 дней. Нет лекарств от ОРВИ. Можно лишь устранять симптомы (боль, повышенную температуру).

Если же горло поражается бактериями (часто – стрептококком), то течение в большинстве случаев довольно тяжёлое: острое начало болезни, значительное повышение температуры тела, сильные боли при глотании, покраснение, отёк, гнойное содержимое на миндалинах, увеличенные лимфоузлы. При бактериальных инфекциях слизь из носа (сопли) обычно не выделяется. Кожа при бактериальной инфекции обычно бледного цвета.

В настоящее время в аптеке можно приобрести стрептатест (тест на стрептококк). Берёте мазок с горла и определяете наличие или отсутствие там стрептококка.

Но если при тестировании стрептатестом в горле обнаружен стрептококк, а никаких симптомов болезни нет, человек нормально себя чувствует, ничего не болит и не беспокоит, то лечение в таком случае не требуется. Некоторые люди могут быть носителями стрептококка, т.е. он мирно живёт у них в горле, не причиняя никакого вреда. Лечение необходимо, когда в горле обнаружен стрептококк и имеются симптомы болезни.

Стрептококковая ангина, хотя вам будет довольно тяжело, пройдёт сама, но если её не лечить, то это может привести к довольно тяжёлым осложнениям. Поэтому бактериальную ангину нужно обязательно лечить. Для этого применяются антибиотики, которые должен выбирать и назначать только врач после постановки диагноза. Благо, что стрептококки плохо вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Если стафилококк может приспосабливаться к антибиотику, и он на него перестаёт действовать, то на стрептококк действуют даже старые антибиотики типа пенициллина или эритромицина (в таблетках, а не в уколах!). Лечение может длиться 7-10 дней, это решает врач. Уже через сутки приёма назначенного антибиотика человек не заразен для окружающих.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Вы можете не помочь организму, а сделать только хуже. Какой конкретно антибиотик назначить, в какой дозе, на какой срок и др. условия будет решать врач, исходя из специфики вашего заболевания.

Раньше некоторые для лечения простуды часто использовали керосин. Керосином мазали и натирали грудь, смазывали и протирали тампоном горло. Да, воспаление и боль уменьшались, но какой ценой? Керосин подавляет рост и размножение бактерий. Протирание горла тампоном удаляет накопившуюся там густую слизь. Но точно так же слизь можно удалить, если протереть горло не керосином, а обычной водой. А вообще, протирать там ничего не нужно. Прежде всего нужно не допустить образование такой густой слизи. Для этого в помещении должно быть прохладно и влажно (t 18-22 °С, влажность 40-60%), свежий чистый воздух, пить больше воды.

Керосин же вызывает ожоги слизистой, а впитываясь в кровь, оказывает токсическое, отравляющее действие на организм. Не нужно лечиться только народными методами. Некоторые из них могут действительно как-то помочь, другие могут быть бесполезны, но и безвредны, а третьи могут принести только вред. Поэтому вовремя обращайтесь к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое при этом заболевании лечение.

Растирания спиртом/водкой/самогонкой/одеколоном/керосином и т.п.
Местное применение антибиотиков: примочки, присыпки, пшикалки, сосание таблеток, полоскание горла.
Парить ноги.
Ингаляции горячим паром, над картошкой, над горчицей.
Горчичники и банки, ванна с горчицей.
Поедание барсучьего/медвежьего жиров и растирания ими.
Прогревания (очень опасны при бактериальной инфекции, гнойниках т гнойном содержимом).
Уринотерапия.
Закапывание в нос молока, масла и прочего.

Лечение стрептококковой инфекции местно: примочками, присыпками, пшикалками, сосанием таблеток, полосканием горла, абсолютно неэффективно. Использование противомикробного препарата местно не позволяет достичь нужной его концентрации для уничтожения бактерий. А именно низкая концентрация антибиотика позволяет бактериям выработать устойчивость к лекарственному препарату. Именно поэтому сосание стрептоцида или полоскание им горла приводит к появлению устойчивых болезнетворных бактерий, которые потом будет трудно чем-либо уничтожить. Таким образом, применяя антибиотики местно, мы не только не лечим болезнь, но и способствуем формированию устойчивых к лекарствам бактерий.

Местно допускается применять противомикробные препараты только для лечения бактериального отита или бактериального конъюнктивита.

Наличие стрептококка в половых путях женщины во время беременности может представлять опасность для малыша.

У беременных на 35-37 неделе беременности берут мазок со слизистой половых органов, чтобы определить наличие там стрептококка. Если стрептококк обнаружен, то маму не лечат во время беременности, а однократно вводят антибиотик во время родов. Этого достаточно, чтобы защитить ребёнка.

Итак, если не лечить стрептококковую инфекцию, то она может вызвать тяжёлые осложнения в виде поражения суставов, сердца, лёгких, мозга и других органов, поэтому обязательно вовремя обращайтесь к врачу.

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Часть микрофлоры организма составляют условно-патогенные бактерия, такие как стрептококки группы В рода агалактия. В норме они присутствуют в теле человека в низких концентрациях, не оказывая влияния на работу его органов и систем. Воспаление начинается при их интенсивном размножении, под воздействием внешних или внутренних провоцирующих факторов (изменения гормонального фона, падение иммунитета).

Что такое стрептококк агалактия

Группа условно-патогенных бактерий, называемая стрептококками, в небольших концентрациях может присутствовать в организме человека, не вызывая развития инфекции или воспаления. Все микроорганизмы рода Streptococcus по характеру роста на питательных средах подразделяют на гемолитические, негемолитические и зеленящие. Стрептококки из рода агалактия (Streptococcus agalactiae) относятся к грамположительным бета-гемолитическим стрептококкам группы В.

Бактерия попадает в организм после начала половой жизни, обитает во влагалище, прямой кишке, урогенитальном тракте и носоглотке. Существует риск заражения ребенка от инфицированной матери во время родоразрешения или незадолго до его начала). Показателями нормы считают концентрации не более 10 в 4 степени КОЕ/мл. Инфекции, вызываемые стрептококками этого типа при росте их концентраций, особенно опасны для новорожденных и людей пожилого возраста, для которых они чреваты уросепсисом, перитонитом и пневмонией, инфекциями костей и кожи.

К основным путям попадания бактерии рода агалактия в организм относят половой, бытовой, воздушно-капельный, пищевой, и пренатальный или интранатальный (от матери к новорожденному). Активное размножение стрептококков происходит на фоне нарушения баланса нормальной микрофлоры из-за ряда следующих факторов:

ослабление иммунитета;
нарушение правил интимной личной гигиены;
регулярные спринцевания (у женщин);
гормональные сбои;
ношение нижнего белья из синтетических тканей;
незащищенный сексуальный контакт.

Стрептококк агалактия у мужчин активизируется либо после секса без использования презерватива, либо на фоне дисбактериоза кишечника после антибиотикотерапии или в следствие влияния иных факторов. После первоначального инфицирования носитель становится способен передавать бактерию возбудителя своим половым партнерам (самый распространенный путь передачи инфекции).

Отдельную группу риска представляют собой новорожденные. По статистике, носителями стрептококка Agalactiae является около 30% всех здоровых женщин, у которых во время беременности на фоне гормональных изменений могут обостряться вызываемые патогенным микроорганизмом инфекции (циститы, уретриты и др.). Угроза заражения ребенка растет при следующих обстоятельствах:

возраст матери старше 20 лет;
аборты или выкидыши в медицинском анамнезе матери;
преждевременные роды (до 37 недели);
амнионит;
хроническая инфекция мочеполовых путей;
задержка внутриутробного развития;
лихорадочный синдром во время родов.

Микроорганизмы типа агалактия при интенсивном размножении вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительным процессом. Активность бактерии сопровождается выделением следующих соединений и токсичных веществ:

Некротоксинов и летальных токсинов, провоцирующих некроз тканей.
Лейкоцидина, разрушающего клеточный иммунитет.
Стрептолизина, способствующего разрушению тканей.
Амилаза, гиалуронидаза, протеиназа, способствующие распространению стрептококковой инфекции.

Симптомы увеличения концентрации стрептококка агалактии

Бактерия стрептококк агалактия в моче или влагалищном мазке в увеличенных концентрациях свидетельствует о текущем воспалительном инфекционном процессе. В зависимости от типа инфекции, проявляется характерная симптоматика:

При инфицировании мочевыделительных путей – зуд или жжение в области половых органов, цервикального канала, учащенные болезненные мочеиспускания, отечность и покраснение половых губ или анальных складок, боли в нижней части живота, выделения из мочеиспускательного канала.
При стрептококковом тонзиллите (ангине), фарингите и др. бактериальных инфекциях дыхательных путей – лихорадка, признаки тяжелой общей интоксикации, поражение слизистых.

Чем опасен стрептококк агалактия при беременности

Согласно статистике, стрептококки в мазке у женщин почти в 40% случаев обнаруживаются во время беременности. На фоне сниженного иммунитета максимально активное размножение агалактии наблюдается на 33-37 неделе, поэтому на этих сроках обязательно назначаются анализы для выявления возбудителя и его обезвреживания (при необходимости). Факторами, увеличивающими риск инфицирования, являются:

обнаружения стрептококков этой группы в моче;
диагностированная угроза преждевременных родов;
диагностирование стрептококковой инфекции у предыдущих детей.

У беременной женщины агалактии могут вызывать воспаления мочеполовой системы, легких, спровоцировать следующие опасные осложнения беременности и родовой деятельности:

эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
преждевременное отхождение околоплодных вод;
хориоамнионит (воспаление плодных оболочек);
выкидыш на любом сроке;
преждевременное родоразрешение;
сепсис, менингит, эндокардит(воспаление внутренней оболочки сердца) у новорожденного.

Диагностика

Обнаруживается стрептококк агалактия в мазке из влагалища, уретры или прямой кишки, который может быть назначен при обнаружении кокковой флоры в анализе мочи. После обследования биоматериала методом лабораторной микроскопии проводят посев на питательную среду, помогающий точно идентифицировать тип бактериального заражения, степень концентрации микроорганизмов и их устойчивость к антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначаемыми анализами являются скрининг-тесты: ИФА (иммуноферментный анализ) и метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Остальные лабораторные и инструментальные методы диагностики (общий и биохимический анализ крови, мочи, УЗИ и пр.) назначаются для выявления заболеваний, развитие которых вызвано активным размножением Streptococcus agalactiae.

Лечение streptococcus agalactiae

Необходимость медикаментозного лечения возникает при обнаружении концентраций стрептококков этой группы до 10 в четвертой степени КОЕ/мл и выше, даже если инфекция протекает скрыто. При воспалении мочеполовых органов терапию проходят оба половых партнера, при инфекции смешанного типа возможен прием антибиотиков разных фармакологических групп, при хронической форме заболевания пациенту с острой стадией болезни рекомендован прием иммуностимуляторов, ферментов, прохождение курса физиотерапии.

В зависимости от типа инфекции антибактериальные препараты назначаются в форме средств для перорально приема или в иных лекарственных формах (например, вагинальные таблетки или свечи Флуомизин, Тержинан, Гексикон,). Активность по отношению к агалактии проявляют пенициллины (Оксациллин, аминопенициллины), макролиды (Эритромицин) и Цефалоспорины (Цефазолин).

Если существует опасность заражения ребенка во время родов, матери назначаются внутривенные инъекции, проводимые прямо при родоразрешении, может рекомендоваться антибактериальная санация родовых путей перед родами. После курса антибиотиков и выведения бактерии требуется терапия с применение пробиотиков или энтеросорбентов (например, Атоксила) для восстановления естественной нормальной микрофлоры кишечника.

Профилактика

К профилактическим мерам предотвращения стрептококкового заражение является соблюдение правил личной гигиены и безопасности половых контактов, мероприятия по поддержанию естественного иммунитета, нормального баланса микрофлоры:

полноценное питание;
активный образ жизни, занятия спортом;
здоровый режим дня;
прием витаминов;
закаливание организма, избегание переохлаждения;
полноценный отдых;
отказ от вредных привычек.

Микрофлора влагалища представлена разнообразными микроорганизмами. В зависимости от их соотношения различают понятие нормы и патологии. Основу нормальной флоры составляют палочки – лактобактерии. Их дополняют условно-патогенные микроорганизмы, представленные стрептококками, стафилококками, гарднереллами, кандидами, уреа- и микоплазмами.

До тех пор, пока количество этих микроорганизмов незначительно, нет большого числа лейкоцитов, состояние влагалища считают удовлетворительным. Если в мазке из цервикального канала преобладает один из них, например, стрептококк агалактия, тогда диагностируют неспецифическое воспаление.

Немного о возбудителе

Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

стрептолизин разрушает окружающие ткани;
лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены. Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище. Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

По каким признакам можно определить инфекцию?

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

изменение гормонального фона;
снижение иммунитета;
нарушение гигиенических процедур;
использование спринцевания для личной гигиены;
сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

В чем опасность заражения?

Стрептококк агалактия при беременности выявляется у 20 % женщин. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

инфекция мочевыделительных путей;
самопроизвольный аборт;
послеродовый эндометрит;
хориоамнионит;
сепсис неонатального периода;
пневмонию новорожденного;
эндокардит;
менингит.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

В каких случаях необходимо обследование?

Существуют определенные группы риска по развитию стрептококковой инфекции:

преждевременные роды;
длительный безводный промежуток более 18 часов;
подъем температуры тела у женщины в родах;
бактерии в моче;
рождение недоношенного ребенка;
маленький вес новорожденного;
роды посредством кесарева сечения.

Если у женщины в предыдущих беременностях рождался ребенок со стрептококком агалакия, то обследование во вторых родах обязательно.

Лабораторные способы диагностики

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Поскольку роль стрептококка агалактия в инфицировании новорожденного очень велика, разработана система скрининг-тестов для выявления агалактии. Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки. Если проводить исследование в родах, то отделяемое из влагалища может быть смешано с околоплодными водами, кровью. Это понижает чувствительность тестов.

Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Беременным исследование проводят на 35-37 неделе. Метод ПЦР позволяет выявить качественно и количественно стрептококк в исследуемом материале. Выявление количества микроорганизмов позволяет судить о зараженности исследуемого участка. Недостатком метода является то, что невозможно выявить живых представителей рода и определить их устойчивость к антибиотикам.

Лечение и его основные приемы

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Для местного лечения применяют вагинальные таблетки и свечи. Беременным необходима санация влагалища перед родами, чтобы уменьшить риск инфицирования новорожденного. Если санация не проводилась, но выявлен стерптококк 10 в 8 степени, то необходима антибактериальная терапия в родах.

Для местного использования применяют вагинальные таблетки Флуомизин. Они эффективны при бактериальном вагинозе. Также с его помощью можно проводить санацию влагалища пред родами и гинекологическими операциями.

К препарату практически не развивается устойчивость у микроорганизмов. Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет, при аллергической реакции на один из его компонентов, язвенных изменениях слизистой влагалища.

Таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – 6 дней. При использовании лекарства менее этого срока, развивается устойчивость, в следующий раз эти же компоненты окажутся неэффективными.

Тержинан представляет собой желтоватую таблетку. В ее составе есть несколько действующих веществ, которые помогают бороться с бактериальной и грибковой инфекцией. Также в него входит преднизолон, который оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность.

Тержинан можно применять у беременных со второго триместра, в период кормления грудью с большой осторожностью. Длительность терапии 10 дней. Таблетку перед использованием нужно смочить водой и поместить в положении лежа глубоко во влагалище. Если проводится лечение не у беременной женщины, то на время менструации прерывать терапию не нужно.

Стрептококком агалагкия заражаются не все новорожденные дети. Во многих случаях санация родовых путей или назначение антибиотика внутрь помогает снизить инфекционную нагрузку и вероятность заражения ребенка до 1-2%.

Читайте также: