Прививка от полиомиелита турция

Полиомиелит – высококонтагиозное вирусное заболевание. Оно поражает нервную систему и буквально за считанные часы может вызывать полный паралич. Вирус передается от человека человеку преимущественно фекально-оральным путем. Первые симптомы полиомиелита включают: высокую температуру, усталость, головную боль, рвоту, ригидность мышц шеи и боль в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно – паралич ног). Около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц. Полиомиелитом в основном заболевают дети в возрасте до 5 лет. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. Проведенная несколько раз вакцинация от полиомиелита может защитить ребенка на всю жизнь.

Европейский регион получил статус территории, свободной от полиомиелита, в 2002 г. Однако ни одна страна не может считаться защищенной от полиомиелита до тех пор, пока вирус не будет полностью уничтожен во всем мире. Один из трех известных типов дикого полиовируса (тип 1) все еще является эндемичным в некоторых частях Пакистана и Афганистана, а в 2015 г. В нескольких странах, включая Украину, были выявлены циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения. Чтобы повторно завезти вирус в страну, свободную от полиомиелита, достаточно, чтобы из зараженного вирусом региона приехал всего лишь один человек. Необходимо сохранить высокие уровни охвата вакцинацией, чтобы остановить передачу вируса в случае его завоза и предотвратить вспышки.

Существуют два варианта вакцины, защищающей от полиомиелита, – инактивированная полиовакцина (ИПВ) и оральная полиовакцина (ОПВ).

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (т.е. убитых) штаммов всех трех типов полиовируса. ИПВ вводится посредством внутримышечной инъекции; вакцина должна вводиться обученным медицинским работником. После введения ИПВ в крови начинают вырабатываться антитела ко всем трем типам полиовируса. В случае инфицирования эти антитела предотвращают распространение вируса в центральную нервную систему и защищают от развития паралича. Таким образом, ИПВ предотвращает заражение, но не останавливает передачу вируса.

Оральная полиовакцина (ОПВ) состоит из живых, ослабленных (аттенуированных) штаммов от одного до трех типов полиовируса. ОПВ вводится перорально. Вакцинация может проводиться волонтерами и не требует специально обученных медицинских работников или стерильного инъекционного инструментария. Существует три типа данной вакцины:

трехвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1, 2 и 3;
двухвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1 и 3; и
одновалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типа 1 или 3.

Все большее число стран, свободных от полиомиелита, отдают предпочтение использованию ИПВ в качестве вакцины первого выбора. Это объясняется тем, что риск появления циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (цПВВП) при непрерывном использовании ОПВ (см. ниже) считается более высоким, чем риск завоза дикого вируса. Однако, учитывая, что ИПВ предотвращает развитие инфекции, но не останавливает передачу вируса, до тех пор, пока ОПВ будет и в дальнейшем использоваться при необходимости сдерживания вспышек полиомиелита, даже в тех странах, которые в плановых программах иммунизации используют исключительно ИПВ, использование оральной вакцины не будет прекращено во всем мире. Три дозы ИПВ обеспечивают пожизненную защиту от этого заболевания. Национальные программы иммунизации продолжат вакцинацию ИПВ на протяжении еще нескольких лет после объявления о глобальной ликвидации полиомиелита.

Цель Стратегического плана ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа на 2013-2018 гг. (Стратегия завершающего этапа) – сделать мир свободным от полиомиелита к 2018 г. Достижение этой цели требует принятия ряда мер, включая прекращение использования ОПВ. ОПВ является безопасной и эффективной, однако в исключительно редких случаях (1 случай на каждые 2,7 млн первых доз вакцины) ослабленный живой вирус, содержащийся в ОПВ, может вызывать паралич. Считается, что в некоторых случаях в результате иммунных нарушений может возникать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Известно, что риск ВАПП чрезвычайно низок и поэтому допускается большинством программ общественного здравоохранения в мире. Без ОПВ инвалидами бы становились сотни тысяч детей ежегодно. Второй недостаток ОПВ заключается в том, что в очень редких случаях вакцинный вирус может генетически измениться и начать циркулировать среди населения. Подобные вирусы известны как циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения (цПВВП). Для того чтобы устранить любой риск развития полиомиелита, вызванного полиовирусами вакцинного происхождения, с апреля 2016 г. во всем мире начнется поэтапное выведение из использования ОПВ.

С 1999 г. во всем мире не было выявлено ни одного случая дикого полиовируса типа 2 и поэтому в 2015 г. было объявлено о его искоренении. Поэтапный отказ от использования ОПВ начнется во всем мире с одновременного перехода с трехвалентной ОПВ (содержащей полиовирус типов 1, 2 и 3) на двухвалентную ОПВ (содержащую полиовирус типов 1 и 3) в апреле 2016 г. В рамках подготовки к смене вакцины страны, использующие ОПВ, внедрят как минимум одну дозу ИПВ (содержащей инактивированные штаммы всех трех типов полиовируса) в программы плановой иммунизации, если это до сих пор не было сделано.
Каждая страна, использующая ОПВ отдельно или в комбинации с ИПВ, выбирает день в промежутке с 17 апреля по 1 мая для перехода с трехвалентной на двухвалентную ОПВ. Сразу после перехода на двухвалентную ОПВ все оставшиеся запасы трехвалентной ОПВ будут надлежащим образом уничтожены. При тщательном планировании и надзоре такой переход станет огромным достижением программы борьбы против полиомиелита и заложит основу для окончательного отказа от ОПВ после искоренения полиовируса типов 1 и 3.

Страны Европейского региона ВОЗ, которые осуществят переход на двухвалентную ОПВ: Албания, Азербайджан, Армения, Босния и Герцеговина, Бывшая югославская Республика Македония, Грузия, Казахстан, Республика Молдова, Российская Федерация, Сербия, Таджикистан, Туркменистан, Турция, Узбекистан, Украина и Черногория. Беларусь и Польша осуществят переход на схему иммунизации с применением исключительно ИПВ.

С ликвидацией полиомиелита человечество сможет с гордостью объявить об одном из важнейших достижений общественного здравоохранения, которым в равной степени сможет воспользоваться каждый человек, независимо от того, где он проживает. Самое главное, что успех будет означать, что больше не пострадает ни один ребенок от ужасных пожизненных последствий паралитического полиомиелита.

После того как дикие полиовирусы будут полностью искоренены, единственный риск возвращения вируса будет связан исключительно с редкими штаммами циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения или с утечкой вируса из лабораторий или в процессе производства вакцины. Для того, чтобы свести к минимуму эти риски во всем мире, начиная с апреля 2016 г., осуществляется поэтапный отказ от ОПВ и процесс сдерживания полиомиелита.

С целью предотвращения повторного завоза вируса после поэтапного отказа от использования оральной и, в конечном итоге, инактивированной полиовакцин, число сертифицированных учреждений, работающих с полиовирусами , будет сокращено до минимума, необходимого для выполнения важнейших функций производства вакцин, диагностики и научных исследований. Таким образом, предпринимаются глобальные шаги по выявлению, уничтожению или безопасному сдерживанию всех потенциально контагиозных образцов полиомиелита во всех лабораториях и производственных центрах во всем мире.
Сроки и требования, предъявляемые к этому процессу, описаны в Глобальном плане действий ВОЗ по сведению к минимуму риска полиовируса, связанного с учреждениями и оборудованием, после ликвидации различных типов диких полиовирусов и постепенного прекращения использования оральных полиовакцин.

Все новости

В Таиланде бешенство, в Турции — менингит: какие прививки нужно поставить перед отпуском

Советы иммунолога помогут вернуться с отдыха без неприятных болячек

Иммунолог Елена Душина

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Европа, Скандинавские страны

Местные календари прививок практически не отличаются от нашего, который ориентирован на нашу страну. В той же Европе эпидемии кори из-за частого отказа родителей от прививок.

— Такими инфекциями, как корь, столбняк, дифтерия, можно заразиться в любой точке мира, — рассказывает Елена Душина. — Поэтому, планируя отпуск, желательно пересмотреть свой прививочный сертификат, проверить прививки, рекомендованные у нас.

Прививка от столбняка и дифтерии ставится один раз в десять лет. Столбняк, например, можно подхватить при любой открытой травме: ране, царапине. Корь передается воздушно-капельным путем. Это означает, что вирус передается при разговоре, кашле, чихании. Вакцинацию против этой инфекции проводят всего дважды в жизни. Вакцины от кори, столбняка, дифтерии можно поставить бесплатно (по ОМС) в поликлинике по месту жительства.

— В популярные у туристов страны, например Египет (хотя прямых рейсов нет, россияне все равно добираются туда транзитом. — Прим. ред.) актуальнее поставить вакцину от гепатита А, — объясняет Елена Душина. — Это тот гепатит, который передается бытовым путем: вода, еда, немытые руки. Взрослые вакцинируются по показаниям при работе, связанной с продуктами. Вакцинацию можно провести непосредственно перед поездкой. Ставятся две прививки с интервалом в полгода.

В некоторые страны въезд без определенных прививок запрещен

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

— На территорию некоторых африканских стран вас просто не выпустят из самолета без отметки о прививке от желтой лихорадки, — говорит Елена Душина. — Ее требуют уже при оформлении визы. Желтая лихорадка — это опасное инфекционное заболевание, которое передается с укусом комаров.

Куда вас не пустят без прививки: Ангола, Бурунди, Габон, Гана, Гвиана, Конго, Кот-д-Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Сьерра-Леоне, Суринам, Того, Центрально-Африканская Республика.

— То есть, планируя летом отпуск, вакцинироваться уже поздно?

— Нет. Антитела будут уже после первой прививки, то есть через две недели возникнет первичный иммунитет. Человек при контакте вряд ли заболеет, по крайней мере у него не будет тяжелой формы.

При планировании поездки в африканские страны, как и во все страны с теплым климатом, иммунологи рекомендуют поставить прививку против брюшного тифа. В том случае, если вы планируете активно путешествовать за пределами отеля.

— Это кишечная инфекция, передается через воду, еду, руки. В нашей стране, европейских странах она практически сейчас не встречается, — рассказывает Елена Душина. — А теплый климат — благоприятная среда для нее.

Тут рекомендован тот же набор прививок, что для всех стран Азии (того же популярного сейчас Непала) и Африки, то есть стран с теплым климатом: гепатит А, дизентерия. Но очень часто туристы после Таиланда обращаются в центр иммунопрофилактики за вакцинацией против бешенства. По экстренным показаниям.

— К нам обращаются туристы, укушенные обезьянами на экскурсиях в национальных парках, — объясняет Елена. — Бешенство — это инфекция, которая распространена по всему миру. Ее переносчики — дикие животные, в том числе обезьяны. Попытки погладить, поиграть с обезьянами иногда не очень хорошо заканчиваются. Но я бы рекомендовала вакцинироваться лишь тем, кто едет отдыхать или работать в труднодоступных районах. Туристам, в случаях укуса, в рамках медицинской страховки можно провести экстренную профилактику (вакцинацию) против бешенства.

Большинство этих стран скорее подойдут для экстремального туризма. Но туры, например, в Гану или Мали сейчас предлагают часто

Фото: Петр Гиндин (инфографика)

В эту страну вас просто не пустят без прививки от менингококковой инфекции.

— Во время хаджа (это паломничество в Мекку, город в Саудовской Аравии), массового паломничества есть риск развития массового заболевания, которое может очень плохо закончиться, поскольку возбудитель вызывает гнойные менингиты, — рассказывает врач. — Это тяжелое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вакцинация дает иммунитет на десять лет.

Вакцинация от менингококковой инфекции стоит 4950 рублей.

Тот же рекомендуемый набор, как для всех стран с теплым климатом: дизентерия, гепатит А.

— Кроме этого, в Турции, Арабских Эмиратах распространена менингококковая инфекция, — добавляет Елена Душина.

— А если туристы не собираются выходить за пределы отеля?

— Ну и что. Отдыхающие общаются с персоналом. Допустим, персонал вакцинирован от этой инфекции. Так же, как мы здесь, все прививаемся от энцефалита, в Турции желательно прививаться от менингита в плановом порядке. То есть у сотрудников отеля есть иммунитет, но при этом они могут быть носителями, микроб у них в носоглотке. При общении с туристом носитель распространяет инфекцию в окружающей среде. Непривитый человек восприимчив к инфекции. А дальше, в какой форме будет развиваться это заболевание — неизвестно. Кто-то так же останется всего лишь носителем, вернется и будет передавать эту инфекцию уже дома.

Менингококковой инфекцией можно заразиться даже отдыхая в хорошем отеле

Фото: Петр Гиндин (инфографика)

Узбекистан. Киргизия. Грузия

Рекомендованные прививки: гепатит А, дизентерия. Также в Узбекистане случаются вспышки полиомиелита. Но вакцинация от него есть в нашем в национальном календаре прививок.

Следующая вспышка полиомиелита может произойти в Украине. С таким предупреждением недавно выступил Независимый совет Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита. В своем новом докладе эксперты включили Украину в список стран, которым угрожает эта опасная болезнь, способная привести к пожизненному параличу. Помимо того, что в стране отмечается критически низкий уровень иммунизации, существует риск завоза полиомиелита из Турции и Египта, где украинские семьи часто отдыхают вместе с детьми.

О мерах предотвращения заражения полиомиелитом Наталии Тереховой рассказала медицинский эксперт Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Украине Катерина Булавинова.

НТ: Cкажите, пожалуйста, какой-то санитарный контроль на границах существует?

КБ: Я не совсем понимаю его целесообразность, потому что вы не можете отличить носителя полиомиелита от любого другого человека, выходящего из самолёта. Дело в том, что полиовирус тем и опасен и потому так важен высокий охват прививками от него, что зачастую распространять полиовирус могут бессимптомные носители, которых вы никогда не отличите от других людей, от других детей. Поэтому проще людям чем думать про какой-то контроль, проще просто пойти и провакцинироваться. В Украине первые две дозы детям делают с инъекцивированной полиовакциной, которая входит в состав комбинированных вакцин, а дальше все остальные дозы делаются оральной полиовакциной, которая даёт очень хороший иммунитет для слизистой кишечника, так как это кишечная инфекция, и защищает очень хорошо и создаёт коллективный иммунитет. Поэтому чем думать про контроль на границе, я бы очень советовала всем родителям пойти привить или допривить своих детей, если они были привиты не полностью.

НТ: Я как раз имела ввиду, что когда люди собираются в Турцию или Египет, может быть, они заполняя какие-то анкеты, могли бы написать, были ли привиты сами родители, были ли привиты их дети.

КБ: Насколько мне известно, такого требования у посольств нет, но если говорить про иммунизацию путешественников, как мне кажется, что любые родители , которые должны посмотреть на сайт посольства любой страны, какие требования там имеются, поскольку некоторые страны требуют прививки от менингококковой инфекции минонгоковой инфекции для поезки на хадж. Если это туризм, там могут быть прививки от жёлтой лихорадки, предположим, или другие требования посольства страны. Но в связи с такой несколько обострившейся ситуацией по полио, то я бы любому человеку, который находится на территории своей страны, либо собирается выезжать в любую другую страну, всё равно посоветовала бы проверить, особенно если он выезжает с детьми, посоветовала бы проверить прививочный статус, все ли дозы прививок у них есть, и обязательно допривиться.

НТ: Это делать никогда не поздно? В любом возрасте можно сделать прививки?

КБ: Прививки ои полиомиелита ребёнку можно сделать, даже если он начинает поздно. У нас, напрмер, есть такие детки в Украине, которые начинают прививаться и в шесть лет, когда родители об этом вспоминают, перед походом в школу, напрмер. И в два годика перед походом в садик. Это никогда не поздно начать и это очень важно сделать. Мало того, если кто-то сделал одну дозу, а потом пропустил, скажем, год, то не нужно начинать всё сначала, нужно просто посоветоваться со своим доктором и допривить недостающие дозы. Для взрослых, выезжающих в те места, где идёт вспышка полиомиелита, рекомендуется также бустерная доза вакцинации. Если они едут в то место, например, в Сирию, работать в условиях вспышки полиомиелита, то вообщем-то рекомендована была бы такая бустерная доза прививка взрослому, чтобы он чувствовал себя в безопасности.

НТ: А гипотетически возможен такой вариант: кто-то из взрослых, скажем папа, поехал, работал и сейчас возвращается в семью, где были недопривиты дети, он может заразить детей?

КБ: Ну это очень гипотетическая ситуация, потому что если папа был привит в детстве как положено, то он и сам заразиться не должен. Но в общем и целом, независимо от того, кто куда поехал, все дети должны быть привиты от полиомиелита. Но еще раз хочу вернуться к тому, что гипотетически может быть все что угодно, может быть какая-то совершенно немыслимая ситуация, которую мы видим в кино и в книжках – и они случаются в медицинском мире, и они случаются в медицинской практике – но не стоит даже думать об этом, стоит просто привить детей полностью как положено, чтобы они были защищены от полио в любой ситуации. Куда бы они не поехали со своими родителями, кто бы не приехал к ним, ходят ли они в детский сад, или в кружок, или в бассейн, или куда угодно. Просто для того, чтобы они были защищены, потому что это эффективная, безопасная и в общем-то недорогая манипуляция.

НТ: Ну а как-то реагирует правительство на призывы ЮНИСЕФ, начинаются ли какие-то кампании? Обычно люди смотрят телевизор, читают газеты – никакой информационной кампании не планируется сделать, насколько этот мессидж, так называемый, сейчас приближен к людям в Украине?

КБ: Люди обсуждают это, может быть, не столь активно, как нам бы хотелось, но они все-таки это обсуждают. Определенная настороженность есть, потому что родители некоторые начали проверять статусы прививок своих детей против полиомиелита, поскольку когда люди слышат об этом, а потом заходят в Википедию, они тут либо вспоминают, либо впервые узнают, что это все-таки парализующее заболевание, которое может либо привести к смерти, либо привести к последствиям, которые потом невозможно будет вылечить. И в связи с этим люди все-таки больше интереса к этому стали проявлять, хотя я бы не сказала, что это стоит номером один в обсуждениях родителей, а хотелось бы, чтобы было, поскольку если все родители начнут об этом думать, то наверняка пойдут и допривьют детей.

Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)

1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;

Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.

Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.

Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.

Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.

Прививки по национальному календарю

В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.

В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.

Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.

Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.

Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.

Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.

По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.

Основные прививки для взрослых по национальному календарю

От какой болезни прививка Кому положена Дифтерия, столбняк Всем взрослым каждые 10 лет после последней прививки (по нынешнему графику ее делают в 14 лет). Гепатит B Взрослым в возрасте от 18 до 55 лет, которые раньше не прививались (гепатит B включили в список обязательных прививок для детей в 1988 году). Краснуха Девушкам 18–25 лет, которые не болели краснухой, не были от нее привиты или вовремя не получили ревакцинацию (по графику вакцину вводят два раза), или не помнят, были ли привиты. Корь Взрослым в возрасте от 18 до 35 лет, которые не болели корью, не были от нее привиты или вовремя не получили ревакцинацию (по графику вакцину вводят два раза), или не помнят были ли привиты. Взрослым в возрасте от 36 до 55 при тех же вводных, но с дополнительным условием, что они из группы риска, например, работают в больнице или магазине. Грипп Студентам, представителям отдельных профессий, людям старше 60 лет, беременным, людям с хроническими заболеваниями, призывникам.

Прививки по эпидемическим показаниям

От какой болезни прививка Кому положена Бешенство Ветеринарам, егерям, охотникам, лесникам и тем, кто занимается отловом или содержанием животных. Клещевой энцефалит Живущим в неблагополучных по этой болезни регионах или выезжающим в них. Перед поездкой по России проверьте, не едете ли вы в места, где распространен клещевой энцефалит. Вот список областей и районов России, эндемичных по клещевому энцефалиту в 2017 году (в Московской области это Дмитровский и Талдомский районы). Желтая лихорадка Всем перед выездом в страну, неблагополучную по желтой лихорадке. Смотрите список стран. Брюшной тиф Работающим в сфере коммунального благоустройства (например, с мусором), живущим в местах с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа, выезжающим в эндемичные по этой болезни места и тем, кто контактировал с больным. Гепатит А Людям определенных профессий (например, врачам), которые контактировали с больным в очаге гепатита А, а также тем, кто живет в неблагополучных по этой болезни регионах или выезжает туда. Менингококковая инфекция Всем в очагах менингококковой инфекции и в неблагополучных по этой болезни регионах, а также призывникам. Паротит (свинка) Тем, кто контактировал с больным в очаге паротита, если не болели паротитом, не были от него привиты или не имеют сведений о прививках. Пневмококковая инфекция Страдающим хроническими заболеваниями легких, пожилым старше 60 лет и призывникам.

Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.

Дополнительные прививки для поездки

Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.

Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.

Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):

1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;

2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.

Список разделен на три части:

All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.

Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.

К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.

Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.

Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.

В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).

3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.

Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.

Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ.

В Таиланде бешенство, в Турции — менингит: какие прививки нужно поставить перед отпуском

Советы иммунолога помогут вернуться с отдыха без неприятных болячек

Иммунолог Елена Душина

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Европа, Скандинавские страны

В некоторые страны въезд без определенных прививок запрещен

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

— То есть, планируя летом отпуск, вакцинироваться уже поздно?

— К нам обращаются туристы, укушенные обезьянами на экскурсиях в национальных парках, — объясняет Елена. — Бешенство — это инфекция, которая распространена по всему миру. Ее переносчики — дикие животные, в том числе обезьяны. Попытки погладить, поиграть с обезьянами иногда не очень хорошо заканчиваются. Но я бы рекомендовала вакцинироваться лишь тем, кто едет отдыхать или работать в труднодоступных районах. Туристам в случаях укуса в рамках медицинской страховки можно провести экстренную профилактику (вакцинацию) против бешенства.

Фото: Петр Гиндин (инфографика)

В эту страну вас просто не пустят без прививки от менингококковой инфекции.

Вакцинация от менингококковой инфекции стоит 4950 рублей.

Тот же рекомендуемый набор, как для всех стран с теплым климатом: дизентерия, гепатит А.

— А если туристы не собираются выходить за пределы отеля?

Менингококковой инфекцией можно заразиться даже отдыхая в хорошем отеле

Фото: Петр Гиндин (инфографика)

Узбекистан. Киргизия. Грузия

Читайте также: