При лямблиозе чешется попа

Сын начал жаловаться ок.недели назад. Сдали соскоб на энтербиоз и кал на яйцеглист и лямблии, отрицательные. Участковая говорит, ну попейте все равно пирантел (зачем тогда сдавать анализы, если все равно его пить?). Разве могуть быть не обнаружены я/г, если они есть? Предложила сходить к дерматологу, но там непонятно с записью, да и днем сын сказал, что уже не чешется (и в предыдущие дни уже меньше жаловался). Вечером опять жалуется, причем говорит, что чешется именно внутри дырочки. Я вижу только несколько прыщиков вокруг, там не вижу ничего. Какой попросить сделать анализ, кто сталкивался, подскажите? Или все таки пирантел пропить?

Глисты беленькие маленькие так чешутся.
ОСТРИЦЫ.
Поставьте малыша рачком.
Возьмите чёрную тряпочку и тихонечко поковыряйтесь. Вытащите парочку чесаться перестанет. И сразу к врачу.

А он у вас не аллергик?Так может и аллергия проявится,она называется накопительная,когда происходит раздражение кишечника.А лямблии и правда тяжело обноружить,нам гастроэнтеролог говорила что если содержимому баночки больше 2х часов смысла уже делать анализ нету.

Содержимое можно в консервант поместить и срок хранения ему будет 1 мес.

Дело даже не во времени и не в кончерванте. У лямблий может быть такая стадия, что фиг их увидишь - они в это время не выделяют цист.
Раньше, чтобы анализ был информативный - в консервант надо было собирать чуть ли не недельный анализ. Теперь вроде бы есть более результативные исследования, но! только в продвинутых клиниках, обычно платно, их несколько по городу.
В обычной лаб-рии при районной пол-ке найти что-либо могут только чудом. Или кол-во уже дожно зашкаливать. :( Куча примеров, когда в пол-ке все чисто, а потом в нормальной лаб. находят.

лямблии могут быть не обнаружены при анализе кала. Сдайте кровь, он гарантировано дает результат, есть или нет.

Абсолютно согласна!
Может острицы.
Или, как вариант, в туалет ходил, немножко подорвал "проход" и соответственно может чесаться пока заживает. Это не так быстро пройдет, если 2-й вариант.

Дело даже не во времени и не в кончерванте. У лямблий может быть такая стадия, что фиг их увидишь - они в это время не выделяют цист.
Раньше, чтобы анализ был информативный - в консервант надо было собирать чуть ли не недельный анализ. Теперь вроде бы есть более результативные исследования, но! только в продвинутых клиниках, обычно платно, их несколько по городу.
В обычной лаб-рии при районной пол-ке найти что-либо могут только чудом. Или кол-во уже дожно зашкаливать. :( Куча примеров, когда в пол-ке все чисто, а потом в нормальной лаб. находят.

Во всех продвинутых лабораториях и в поликлиниках сдавали - все ок. По совету гастроэнтеролога сдали на 3-ей Красноармейской - выявили лямблии.

Сын начал жаловаться ок.недели назад. Сдали соскоб на энтербиоз и кал на яйцеглист и лямблии, отрицательные. Участковая говорит, ну попейте все равно пирантел (зачем тогда сдавать анализы, если все равно его пить?). Разве могуть быть не обнаружены я/г, если они есть? Предложила сходить к дерматологу, но там непонятно с записью, да и днем сын сказал, что уже не чешется (и в предыдущие дни уже меньше жаловался). Вечером опять жалуется, причем говорит, что чешется именно внутри дырочки. Я вижу только несколько прыщиков вокруг, там не вижу ничего. Какой попросить сделать анализ, кто сталкивался, подскажите? Или все таки пирантел пропить?

Луше всего сдайте анализы в ДИБ на В.О. и не пейте для профилактики пирантел, не самое хорошое лекарство(((

Во всех продвинутых лабораториях и в поликлиниках сдавали - все ок. По совету гастроэнтеролога сдали на 3-ей Красноармейской - выявили лямблии.

Видимо, там самая продвинутая из продвинутых! :))
Я возила на Ваську, не в консерванте, соврешенно не теплый - еще бы с Гражданки-то! :010:
Была оч. скептически настроена - а нашли ж ведь!
Точно так же убеждала маму с больничного отделения, что вряд ли найдут - возили с отделения куда-то, никакого консерванта, одноразовой сборки. Нашли. Куда возили - не знаю
Но лямблии - это отдельная тема и на них, честно говоря, не похоже. Больше на остриц.
Либо действтильно раздражение аллергенного или механического характера. В случае последнего хорошо помогает Бепантен. Автор, возьмите на заметку - любые трещины и раздражение заживают гораздо быстрее!

Вернуться к статье


Регишка) писал(а):
Добрый день! Подскажите, чтобы сдать кал методом обогащения на Фрунзе, нужно у них контейнер взять или не надо?
Анализ должен быть утренний, или с вечера тоже пойдет?

Можно в аптеке купить или любую баночку чистую. Лучше утренний,но можно до 18 часов мне сказали. Я возила всякий ,находили и не в свежем


Раневская
У ветома знаю порошки с бифидо и лактобактериями для разных разделов кишечника. Мне кажется это похоже на бифиформ, линекс и др., что в аптеке продается. И пить сейчас смысла нет. Может вам пройти курс очищения и на диете посидеть с кисло-молочными и хотябы с ограничением сладкого.
Нам говорили, что Кал троекратно надо сдавать. Мы на Фрунзе возили и у нас с первого раза находили.

Еще вспомнила эти паразиты ночью активизируются и ребенок может попу чесать.

У нас тоже семья сладкоежек и тоже вся ягода со сладким. Борьсь с этим след.образом: сладкое только после основной еды, у каждого своя тарелочка, куда кладу 1-2-3 шт. Сладкое взамен на фрукт (То есть в течение дня должен один фрукт с'есть)

МГН
Спасибо за комментарий.
Вы подтвердили все мои выводы.
Скажу одно: сладкого ребенку хочется патологически.
Не знаю, как ее держать на диете, все равно даю немного,то пирог,то каша с сахарком чуть-чуть.
Если жимолость кислая, то обязательно с сахарком.
Уже голову сломала, что печь, с чем чай пить. у нас все на кухне собраться за чайком любят)

И кожа, как гусиная . точно - наше описание.

Сейчас травить таблетками не хочу - смысла нет, руки во рту.
Педиатр наша говорит, что нужно таблетками, если в кале найдем. если другими способами - то можно и просто желчегонить. Но не настаивает:)

Хочу выкупить Ветом и пропить ударную дозу для восстановления иммунитета.

Параллельно овес запаривать.

И еще рис, который ,как чайный гриб выращивают. пытаюсь его разыскать.

Сейчас сдали анализы на дисбактериоз, постараемся в пн увезти на лямблии и паразитов всяких.

Месяца через 3 контрольно их повторю.

Мы лямблии лечили два раза уже. Оба раза на диете без сладкого. (Они размножаются в сладкой среде) с кисломолочными продуктами и кислыми ягодами (клюква). Оба раза травились таблетками. Второй раз лямблии активизировались после ветрянки. У нас упал иммунитет, заболели орви, запор стал жуткий и боли в животе. И лямблии прицепились. В общем все в кучу
Ходили к трем гастроэнтерологам. Мне больше всего понравился детский на Кр.Проспекте 3, что удивительно бесплатно (правда очередь большая)

Добавлено спустя 22 минуты 43 секунды:

Вообще у детей паразиты проявляются сразу на кожном покрове. У нас мелкие пупырышки появились, как гусиная кожа. Мог быть понос просто так. Постоянно хотел сладкого. Как рассказала мне доктор Вы от лямблий выличитесь и через день можите опять заразиться, взяли в рот грязные пальцы и все. Чтобы лямблий не задерживались в желудке и толстой кишке должна присутствовать Кислая среда. В кислой среде лямблии проходят насквозь по пищеварительной системе и в организме не задерживаются. Ешьте побольше клюквы, брусники, овощей, фруктов и поменьше булок и сладкого.
Курильский чай нам тоже предлагали пить, так же желчегонные раз в год

Здравствуйте всем.
Вот и я решила как-то эту гадость взять под контроль.
Дочке 4 года. 2 года ходим в сад. Соответственно, живем в графике: 3 дня сад, 3 недели дома.
Цепляем ВСЕ. Такое ощущение, что иммунитет и наш организм две вещи существующие отдельно.
До всех походов в сады, ребенок не болел вообще, только на профосмотры ходили в больничку. А сейчас - участковый врач - как член семьи.

Кроме этого, больше всего меня беспокоит состояние кожи малышки. С 6 месяцев высыпания (не характерные для лямблиоза, конечно. все ножки и ручки усеяны шишечками, которые часто чешутся).
Были по этому поводу и у дерматолога, и у пульмонолога, и у аллерголога: все открестились. не их клиника. В остальном сильно лямблии нас не беспокоят.

Обнаружили их с год назад, на Фрунзе. Пробовали лечить фурозолидолом с соответствующим курсом подготовки и пр. внешнего результата никакого. Повторно анализы не сдавали. Я забеременела и приоритеты в другую сторону свалились.

Перелопатила кучу инфы в интернете.
Уже хотела уверовать в гомеопатию и искала врача.
Сейчас склонна решать вопрос следующим образом:

Кардинально лечить (читаем, травить) не буду. Большинство врачей и мам считают это бессмысленно.
Думаю, это тот случай, когда вреда организму (печени) может быть нанесено больше, чем пользы. Но, при условии, что особых беспокойств типа болей, рвоты, жидкого стула и тд у нас нет.

Хофитол 1-2 раза в год (или другое желчегонное).
Пить курильский и смородиновые чаи вместо обычных
Овес купить на Ленинском рынке (буду признательна за рабочие схемы дозировок).Тоже пару раз в год для профилактики.
Почки березовые и листья березовые . это как дочь пить станет.
Капустный рассол
Есть еще ЭПАМ 11 - БАД. Его хочу попробовать.
Тюбаж еще. Подскажите, как и когда лучше делать.

И контроль за этой гадостью раз в год.
Причем, поняла, что все это не помешает пропивать всей семье.


И еще, ВАЖНО. Сегодня наткнулась на информацию о препарате ВЕТОМ (иммуностимулятор). И прям подмывает его купить и пропить всей семье. Здесь тоже мнооого вопросов. Поищу ветку-тему, если не найду на СМ , создам свою. Очень мнения родителей хочу знать.

И, да. метод биорезонансной терапии . про это тоже хочу почитать. Пока, все, что видела, только с положительными отзывами.

Кто-что думает? Особенно интересуем мнение мамочек со стажем борьбы с этой напастью. Буду признательна.


Антитела к Giardia lamblia, возбудителю лямблиоза, – это специфические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование лямблиями и обеспечивающие иммунную защиту.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Giardia lamblia – это простейшие, паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре и вызывающие лямблиоз. Они могут существовать в вегетативной форме (трофозоиты) и в форме цист. Когда цисты проникают внутрь организма, из них высвобождаются трофозоиты, способные к размножению и заселению тонкого кишечника. При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Путь передачи инфекции – фекально-оральный, через зараженную цистами лямблий воду или пищу, а также через загрязненные руки и бытовые предметы.

Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Инкубационный период составляет 3-42 дня.

При данной инфекции преобладают симптомы диареи: боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом, увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения всасывания жиров, иногда потеря аппетита и рвота. К "внекишечным" проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы, артрит и ринит. Может лямблиоз протекать и бессимптомно с ликвидацией возбудителя через 1-3 месяца.

Наиболее подвержены заболеванию дети (особенно в возрасте от 1 года до 4 лет). У них инфекция протекает особенно тяжело, иногда с дефицитом массы тела. К группе высокого риска по заражению лямблиозом также относятся путешественники, люди с низким уровнем гигиены и социальным статусом, те, кто находится в учреждениях закрытого типа (больницах, домах престарелых, тюрьмах), сексуально активные гомосексуалисты, пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников и т. д.).

В ответ на лямблии иммунной системой вырабатываются специфические иммуноглобулины (A, M, G). Самыми первыми появляются IgM (на 10-14-й день после заражения), затем – IgG, которые присутствуют в крови практически на всех стадиях лямблиоза, их уровень снижается через 1-2 месяца после гибели паразита.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления острых и хронических форм лямблиоза.
  • Для выявления паразитоносителей.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими тестами) при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами, таких как бактериальная или вирусная диарея, воспалительные заболевания кишечника, нарушения всасывания, некоторые эндокринные расстройства, стресс.

Когда назначается исследование?

  • При диарее неустановленного происхождения.
  • При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  • При дисбактериозе кишечника.
  • При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
  • При кожных заболеваниях: дерматите, крапивнице, экземе, нейродерматите.
  • При иммунодефицитных состояниях.
  • При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
  • При аллергии неустановленной этиологии.
  • При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем.

Что означают результаты?

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84.

  • Текущий острый или хронический лямблиоз.
  • Недавно перенесенный лямблиоз.
  • Носительство G. lamblia.
  • Перекрестные реакции с соматическими антигенами или антигенами других возбудителей (редко).

  • Отсутствие инфицирования лямблиями.
  • Серонегативный период заражения (первые 1-2 недели после инфицирования).
  • Отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к возбудителям лямблиоза из-за нарушений в иммунной системе.


Тест на антитела к лямблиям является косвенным методом диагностики лямблиоза. Кроме того, антигены лямблий могут перекрестно реагировать с антигенами других паразитов или антигенами человека, что нередко приводит к ложноположительным результатам. Поэтому данный анализ целесообразно использовать как дополнительное исследование, в комплексе с другими. Большей диагностической значимостью обладает выявление антигенов лямблий в фекалиях.

Проблема анального зуда настолько деликатна, что люди не только стесняются обсуждать ее в кругу друзей, но и идти с этим вопросом к специалистам. Но сколько бы человек ни замалчивал о своей деликатной проблеме, чесаться в интимном месте вряд ли перестанет. Если попа чешется у ребенка, родители подозревают наличие глистов, если зуд беспокоит взрослого, он сразу подозревает геморрой. Но причин для неприятного жжения гораздо больше. Прежде чем заниматься самолечением проблемы, необходимо понять, почему чешется задний проход.

Причины зуда у взрослых


Анальный зуд чаще всего возникает из-за патологий прямой кишки

В появлении анального зуда чаще всего виновны патологии прямой кишки. К ним относятся:

  • внутренний геморрой (для него характерен сильный зуд на протяжении нескольких дней подряд);
  • остроконечные кондиломы;
  • бородавки;
  • анальные трещины (обычно сопровождаются болью и кровянистыми выделениями);
  • аноректальные свищи;
  • проктосигмоидит;
  • злокачественная опухоль прямой кишки.

С неприятными симптомами в области ануса следует обратиться к проктологу. Иногда причина дискомфота кроется в заболеваниях половых органов, поэтому женщине придется пройти осмотр у гинеколога, а мужчинам стоит посетить уролога.

Второй по распространенности причиной зуда является паразитарная инвазия. Острицы и аскариды встречается не только у маленьких детей. Паразиты откладывают яйца вокруг анального отверстия, что вызывает сильное желание его почесать.

Такая же ситуация наблюдается при лямблиозе: заболевание провоцирует сильную диарею, а частый стул раздражает слизистую оболочку ануса.

При гинекологических болезнях зуд во влагалище часто распространяется на зону заднего прохода. Неприятные ощущения встречаются при хламидиозе, гонорее, трихомониазе, банальной молочнице.

Причиной зуда в анусе может стать:

  • ожирение (опрелости в промежности сильно раздражают кожу);
  • диабет (раздражение в заднем проходе считается одним из симптомов этого заболевания);
  • аллергические реакции на продукты, антибиотики, алкоголь, химические добавки, лекарства;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • простатит и уретрит у мужчин.

Раздражение кожи возникает в результате ношения синтетического, слишком тесного белья, у женщин зуд часто возникает после носки стрингов. Самая простая причина зуда — нерегулярная смена нижнего белья, нечастый туалет промежности, применение некачественной туалетной бумаги.

Как ни странно, но психические расстройства у человека могут спровоцировать анальный зуд.

Из программы Жить Здорово узнайте об анальном зуде.

Почему ребенок чешет задний проход?

Сложно игнорировать ситуацию, когда ребенок постоянно чешет попу. Если ребенок посещает детский коллектив, скорее всего причина его страданий — глисты. Кроме зуда в анусе, детей беспокоят жжение и дискомфорт в половых органах, боль в животе.

Малыши теряют аппетит и беспокойно спят, поскольку паразиты особенно активны по ночам. У девочек глисты проникают внутрь влагалища, вызывая воспалительные процессы.

Еще одной причиной раздражения становится бактериальная стафилококковая или стрептококковая инфекция.

Сопутствующими симптомами являются:

  • воспаления или гнойнички вокруг ануса;
  • распространение сыпи;
  • ухудшение состояния кожи при лечении консервативными методами;
  • некоторые ранки начинают кровоточить.

При обнаружении любых гнойных высыпаниях вокруг заднего отверстия ребенка следует безотлагательно обращаться к врачу.

Сильный зуд вызывают частые запоры из-за которых образуются анальные микротрещины. Противоположное состояние — диарея — также способствует возникновению зуда вследствие постоянного раздражения кожи каловыми массами.

Среди прочих причин раздражения в анусе выделяют грибковую инфекцию или несоблюдение личной гигиены малыша.

Проведение диагностических мер

Выявление причины имеет первостепенное значение в лечении проблемы. Во время осмотра у проктолога осматриваются кожные покровы ануса, цвет, присутствие трещин или высыпаний, геморроидальных узлов.


Для диагностики нужно сдать необходимые анализы

Далее необходимо сдать анализы:

  • бактериологический анализ кала;
  • исследование крови на глюкозу;
  • анализ кала на присутствие гельминтов;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ кала на дисбактериоз.

Детям в первую очередь назначается анализ на яйцеглист (материал для анализа необходимо доставить не позднее чем через час после дефекации). При необходимости женщины сдают мазок на микрофлору влагалища, мужчины проходят осмотр у уролога (иногда есть необходимость в УЗИ простаты).

При подозрении на полипы или опухоли назначается колоноскопия, где специальным аппаратом осматривается часть прямой и сигмовидной кишки.

Во время консультации с проктологом важно определить, когда именно усиливается зуд. Сильное раздражение после дефекации указывает на геморрой или выпадение участка кишки. Если анус чешется после употребления соленых и острых блюд, то есть большая вероятность воспаления сигмовидной или прямой кишки.

Для специалиста также важно выяснить какая форма зуда у пациента: она бывает влажной ли сухой.

Лечение зуда у взрослых

Универсального рецепта от анального зуда не существует. Подобрать лечение должен грамотный врач. Если зуд вызван плохой гигиеной тела, специфического лечения не требуется. Достаточно ежедневно выполнять гигиенические процедуры ежедневно, после опорожнения кишечника желательно промывать анус прохладной водой и смазывать детским кремом. Слизистая оболочка восстановится и зуд исчезнет бесследно.


При лечении геморроя применяются ректальные свечи

В случае обнаружения геморроя применяются ректальные свечи. Выбор их чрезвычайно велик, все зависит от степени заболевания:

Желательно чтобы свечи подобрал доктор, поскольку назначение у всех разное (обезболивающие, противовоспалительные, на растительное основе и гомеопатические).

Если анализы демонстрируют наличие паразитов используются таблетки внутрь:

  • Пирантел, Декарис
  • Вормил, Немозол
  • Гельминтокс, Азинокс

Если задний проход чешется по причине дерматита, применяются подсушивающие кремы или мази (салициловая, цинковая мазь, препараты с гидрокортизоном). При грибковых поражениях назначаются антимикотические средства наружного действия: мазь Тридерм, Клотримазол, Постеризан, Травоген, крем Онабет.

При воспалительных процессах сигмовидной и прямой кишки показаны микроклизмы с лекарственными препаратами, свечи и лечебная диета. Во время лечения зуда в заднем проходе по любой из причин рекомендуется изменить рацион:

  • ограничить потребление острых и соленых продуктов;
  • исключить спиртные напитки;
  • отказаться от газообразующих блюд (фасоль, капуста, редис, горох, грибы);
  • не употреблять маринованные и консервированные продукты;
  • снизить прием в пищу сладкой выпечки, провоцирующей брожение в кишечнике.

Целесообразно делать компрессы и примочки из ромашки, календулы, корней лопуха и других лекарственных трав на воспаленную кожу ануса.

Лечение раздражения ануса у детей


У детей задний проход может чесаться из-за наличия глистов

Самая вероятная причина, по которой ребенок чешет задний проход, — это глисты. При энтеробиозе присутствуют другие симптомы:

  • беспокойный сон
  • потеря аппетита
  • боль в области пупка
  • расстройство кишечника
  • головокружение, синева под глазами

Основа лечения — суспензии или таблетки от гельминтов. Хорошие отзывы мамы оставляют о препаратах Пирантел и Вормил. Аналогов средств от паразитов достаточно в любой аптеке. Кроме употребления лекарств, необходимо следить за чистотой рук ребенка, не допускать повторное самозаражение. Нижнее белье обязательно менять утром и вечером, все трусики проглаживать горячим утюгом.

Если причиной зуда в анальном отверстии стали микротрещины от запоров, рекомендуется откорректировать питание малыша.

После дефекации ребенку можно делать ванночки с противовоспалительными травами или слабым раствором марганцовки.

При грибковых инфекциях важно хорошо высушить пораженную кожу. Влажная среда является прекрасным местом для размножения грибка. Для подсушивания используют детскую присыпку. Для снятия сильного зуда при купании в воду добавляют овсяную муку.

Лечение детей лучше проводить под четким руководством педиатра.

Что делать, если чешется анус при беременности?


У беременных женщин геморрой возникает достаточно часто

У беременных раздражение кожи заднего прохода беспокоит в основном по причине геморроя. Неприятный симптом может возникнуть на любом сроке в результате малоподвижного образа жизни, частых запоров. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность развития геморроя. Матка значительно увеличивается в размерах, ребенок давит на низ брюшной полости, пережимая сосуды.

Плохой кровоток способствует расширению геморроидальных вен. Кроме геморроя, беременные часто болеют молочницей. В ожидании ребенка очень важно тщательно следить за гигиеной тела. Но связи с гормональной перестройкой и сниженным иммунитетом создаются благоприятные условия для размножения грибка.

Скопившиеся бактерии приводят к зуду не только влагалища, но и анального отверстия. Чтобы унять жжение и зуд при геморрое назначаются свечи, безопасные для беременных. Это могут быть растительные свечи с прополисом или облепихой, из препаратов: Проктозан, глицериновые свечи, с папаверином, Метилурацил.

В терапии молочницы беременным женщинам разрешено использовать свечи: Полижинакс, Бетадин (после 13 недели), Пимафуцин.

Если воспаленный анус продолжает чесаться, необходимо обратиться к узким специалистам для определения истинной причины раздражения.

Кортикостероиды бесполезны при геморрое, а противогрибковые средства не помогут при гнойничковых высыпаниях. Не стоит относиться к проблеме несерьезно, откладывая ее решение на потом. Особенно, если зуд беспокоит детей. Исключительно грамотная диагностика специалиста поможет быстро избавиться от деликатного симптома.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Если по ночам вам не дает спокойно спать бумажка с гордым названием "бланк" и практически лотерейной надписью "анализ", который для вас явно невыигрышный, так как в нем говорится, что в сданном вашим ребенком кале, присутствуют лямблии, и вас пугает серьезное лечение этого "недуга" или вы уже несколько лет безуспешно "лечите" свое чадо от этих простейших. То для начала вы должны четко определиться, что в вашем случае подразумевается под таким "необъятным медицинским понятием", как "лямблиоз". Имеются ли у вашего ребенка характерные признаки этой болезни или все ограничивается наличием цист лямблий в его кале? Просто дело в том, что лямблиоз, установленный исключительно по анализу кала, как ни парадоксально, - очередной бессмысленный диагноз, мало читающих или много философствующих чудо-докторов.

1.Что же такое лямблии?

Сначала маленькая неправда:
Принято считать, что лямблии - это паразиты, способные вызывать холецистит (воспаление желчного пузыря), а если заведутся в печени, страшно и сказать - цирроз, при поражении кишечника - регулярные боли, плюс на их фоне могут возникнуть тошнота, рвота и все остальное, что вообще в организме может возникнуть.

Немного истории. Это простейшее существо - связующее звено в эволюции между бактериями и многоклеточными организмами - было описано в 1681 году. Левенгук увидел его в изобретенный им микроскоп и, хотя и не был врачом и биологом, удачно назвал его "анимакулой", т. е. малюсеньким животным. Д-р Ф. Ламбл из Праги (а не "русский ученый Д.Ф. Лямблий", как некоторые полагают) назвал его "Cercomonas intestinalis", a Стилс в 1915 г. переименовал в честь Ф. Ламбла и парижского профессора А. Жиарда в "Giardia lamblia". Сейчас это жгутиковое простейшее правильнее называть "Жиардия тонкокишечная" - Giardia intestinalis (согласно предложению Международной комиссии по зоологической номенклатуре).

Он смотрел в окуляр простейшего микроскопа, а на него оттуда смотрела анимакула.
Довольно маленькое похожее на привидение существо, размерами в два с лишним раза превышающее красное кровяное тельце эритроцит.

В продолжение большой правды:
Так вот, эти жиардии тонкокишечные, они, конечно, паразиты, но вредительством особым не отличаются, по сравнению, например, с глистами. В желчном пузыре и желчевыводящих путях они вообще не живут, потому что, попадая в желчь, гибнут. Куда уж им холецистит вызывать. В доказательство можно привести цитату из руководства для педиатров из серии "Последипломное образование" 2003 г.: "В настоящее время большинство исследователей пришли к точке зрения, что лямблии в неповрежденном желчном пузыре и протоках не живут". Очень осторожная формулировка для века молекулярной биологии

Далее о печени. Вероятность возникновения цирроза печени у обладателей лямблий приравнивается к возможности его возникновения у обладателей вшей, обладателей родимых пятен и вообще необладателей. Также лямблии не могут быть причиной тяжелых нарушений желчевыводящей системы (холецистохолангитов).
До сих пор никакой причинно-следственной связи между наличием у человека лямблий и серьезными болезнями печени официальная медицина не обнародовала, а предположения о существовании этой связи отдельно взятых людей, даже одетых в белые халаты, являются не чем иным, как их личным мнением. Хот, конечно, крайне интересно узнать: если для лямблий желчь губительна, как же тогда они умудряются так напакостить в печени?

Теперь, наконец, мы и добрались до единственного места, в котором живут эти простейшие жгутиковые, - тонкой кишки. Обычно лямблиоз протекает в виде простого паразитоносительства. Но бывают и явные формы, преимущественно в виде нарушения деятельности кишечника. В этих случаях болезнь начинается через неделю-две после заражения, остро, с жирного и жидкого стула (который может продлиться до трех дней) и иногда болей в подложечной области. Осложнений такой лямблиоз не дает, и как правило прогноз благоприятный.

2. А лямблиоз ли это?

Понятно, что источником знаний о наличии у вашего ребенка лямблий, естественно, послужили анализы кала. Вопрос только в том, что послужило причиной для обследования. Вполне возможно, что один из ниже перечисленных пунктов:
1. У вашего ребенка периодические боли в животе, временами неважное самочувствие, бывает спонтанная рвота.
Дело в том, что скорее всего при подобных симптомах у ребенка имеются проблемы с пищеварительным трактом, или с нервной системой (психологическая обстановка!), в любом случае очень желательно, чтобы вас проконсультировал хороший доктор. Который бы и установил истинную причину недомоганий. А не объяснял бы все лямблиями, которых нашли в кале, и вытравив которых вы вряд ли разрешите вопросы со здоровьем ребенка.

2. Ваш педиатр посоветовал провериться на лямблии, так как ребенок на вид "худенький", хоть и с хорошим аппетитом, и других жалоб у вас нет.
Если у каждого здорового ребенка, худощавого или, как говорили наши бабушки, "поджарого" телосложения, подозревать лямблиоз, то ровно с таким же основанием у всех полненьких детей надо подозревать врожденное нарушение обмена веществ. Одни худенькие, другие толстенькие, третьи высокие, четвертые низкие - просто у детей разный аппетит, в каждом из них заложен уникальный генный набор, одни спортивны и подвижны, другие предпочитают более размеренный темп жизни, все это и отражается на их конституции.
И основной показатель того, что все в порядке - это самочувствие и развитие ребенка, а рождать подозрения, исходя из общего впечатления и собственных представлений о том, как "обязан" выглядеть здоровый ребенок, по меньшей мере не совсем корректно.

3. Вы решили сами сдать анализы, для профилактики, поскольку ребенок имеет привычку грызть ногти, копаться в земле (песке), сосать карандаш и т.д.
Профилактика - дело, конечно, нужное, если под ней понимать закаливание ребенка, полноценное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе и соблюдение элементарных гигиенических мер. А не привычку сдавать кровь, мочу или кал (как в данном случае) на анализы "на всякий случай", глядишь "авось, что и найдут". Потому что вы принесете ребенку больше вреда, чем пользы, если будете жить в духе "ожидания какой-нибудь болезни".

4. У ребенка проблемы с желчевыводящей системой, и врач, безуспешно пытаясь с ними справиться, решил что всему виной лямблиоз (кстати, самая популярная гипотеза).
Не живут они в желчном пузыре, не живут! Даже, при дуоденальном зондировании, когда лямблий достают из тонкой кишки, то зачастую они находятся в очень плачевном состоянии. А про желчный пузырь и говорить нечего. Соедините приведенные выше две несложные посылки и придете к нехитрому умозаключению, что в пузырной желчи лямблии просто дохлые.
Можно и здесь "подкрепиться" цитатой все из того же руководства для педиатров: "В настоящее время принято считать, с учетом достижений современных методов исследования билиарного тракта, что патология желчевыводящей системы у детей носит преимущественно функциональный характер". Это означает, что явной, предметной и потому легко устранимой причины установить не удается.

5. Ребенок страдает частыми ОРВИ, простудами и т. д. , врач рекомендовал этот анализ.
Можно предположить, что при направлении на анализ подразумевалась сложная схема, в которой лямблии вредят кишечнику и прямо или косвенно приводят к ослаблению иммунитета. Если бы лямблии так влияли на защитные процессы в организме, за них бы всерьез взялись иммунологи, а не педиатры. Больше в данной ситуации лямблии вроде привязать не к чему.
Выраженность болезни (лямблиоза ) никак не связана с иммунитетом: известно, что у больных СПИДом лямблиоз не обостряется и не трансформируется в угрожающие формы. Антитела к лямблиям у здоровых и у ослабленных людей практически не образуются. И это свидетельствует о том, что наша иммунная система к ним абсолютно равнодушна, и не видит в лямблиях своих врагов. К тому же лямблии не выделяют токсинов.

6. Приступы у ребенка ацетонемической рвоты, возможными провокаторами которой являются лямблии.
Ни одна серьезная медицинская книжка данный вопрос не осветила, зачем тогда выдумывать эту зависимость тем, кто этих книжек не пишет и не читает? Лечить надо, используя научные факты, а не зыбкие предположения.

7. У ребенка проблемы с кожей, и вы ищете их решения в неполадках в пищеварительном тракте.
Кожа - это, бесспорно, епархия дерматологов, и к одному из них вы можете обратиться. Но только не к тому, кто предложит начать поиск безобидных лямблий. Помните, даже если вы пройдете нужное лечение и вытравите из себя этих простейших, это не станет для вас гарантией решения кожных проблем. Хотя и вполне вероятно, что после приема сильных антибактериальных лекарств наступит улучшение, ведь через кровь эти препараты действуют на возбудителей непосредственно в коже. А лямблии то и ни при чем.
Как видите, ни один из этих 7 пунктов не имеет ровным счетом никакого отношения к самим лямблиям.

3. Стоит ли бороться со жгутиковыми "монстрами"?

В США, к примеру, конкурируют лишь две позиции в вопросе об отношении к носительству лямблий у детей : 1) не лечить, если не наблюдается вспышек острого гастроэнтерита в детских коллективах и 2) не лечить вовсе, так как это все равно не уменьшает заболеваемости (и зараженности).

Лямблии в принципе не причиняют человеку особых неудобств. Чуть ли не 30 % жителей земного шара являются их латентными носителями, и им они не доставляют практически никаких проблем. По крайней мере до тех пор, пока "хозяин" не знает об их существовании и не впадает в панику с легкой подачи не самого мудрого доктора. По не совсем понятным причинам некоторые врачи имеют привычку "гонять лямблий" при разнообразных расстройствах. Хотя единственная официально признанная болезнь, которая возникает при переизбытке лямблий в 12-перстной кишке, — это "лямблиозный энтерит", и если описать его очень коротко то, это понос, проходящий, как правило, самостоятельно в течение нескольких дней.

Как утверждают инфекционисты и эпидемиологи, о возможности лямблиоза надо думать при появлении диареи, особенно у детей, протекающей без выраженных проявлений общей интоксикации при отсутствии в стуле слизи и крови. До середины 60-х годов прошлого, т. е. ХХ века, вопрос о том, что лямблии могут вызвать понос, вообще оставался спорным, исследователей смущало колоссальное преобладание бессимптомных носителей лямблий среди обследованных.
Справедливости ради стоит сказать, что встречается и хронический лямблиозный "энтерит", при этом причина его хронизации еще недостаточно изучена. В принципе, его и "энтеритом" (воспалением кишечника) нельзя назвать, потому как воспаления нет.
Конечно, при желании, можно и вывести лямблии из организма. Но если вы все-таки зададитесь такой целью, то прежде чем приступить к намеченному "лечению" ребенка, возьмите аннотации таких препаратов, как, например, трихопол, тиберал и фуразолидон. И если у вас не сложится впечатление, что вы "палите из пушки по воробьям", применяя подобную терапию при простом паразитоносительстве, то в таком случае радует только то, что вы не медик и потому другим этого не посоветуете.

Беседу вела И. Ковалькова.

Обратите внимание: в январе поступила в продажу новая книга Василенко В. В. “Тайны пищеварения”, 2009г.

Есть ли у пищеварительной системы секреты? Оказывается, их много. Почему появляются неприятный запах изо рта и громкая отрыжка, отчего начинается боль в боку и связана ли она с психоэмоциональным состоянием, почему после еды урчит живот и как остановить внезапно начавшуюся икоту - с такими явлениями сталкивается каждый человек, но не каждый знает, как с ними справиться. Что такое "болезнь рыбного запаха" и зигзагообразная система питания, как избавиться от запоров и остановить диарею без лекарств, нужна ли гипокалорийная диета и чем лечили болезни пищеварительной системы 100 лет назад - это лишь малая часть того, что вам предстоит узнать.

Тайны пищеварения раскрывает Василенко Владимир Владимирович - доцент, кандидат медицинских наук, врач, 40 лет отдавший медицине.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции