Первый в мире институт протозойных болезней

Как самостоятельная дисциплина паразитология (включая медицинскую паразитологию) сформировалась во второй половине XIX века. Ее становлению способствовало совершенствование микроскопической техники. В этот период были открыты паразитические простейшие – возбудители широко распространенных заболеваний человека: малярии, лейшманиозов, амебиаза и др.; описан ряд новых видов гельминтозов; установлены циклы развития многих паразитов; выявлена роль комаров в переносе филярий и возбудителей малярии.

В развитии паразитологии в этот период важную роль сыграли труды западноевропейских ученых – Кюхенмейстера (G.F.H. Kuchenmeister), Фогта (K.Vogt), Лейкарта (R. Leuckart), Росса (R. Ross), Менсона (P. Manson), Даттона (J.E. Dutton), Теоболда (E.V. Theobald), Никола (J. Nicolas) и др.

В 20–х годах прошлого века в процессе борьбы с широко распространившимися тогда эпидемиями сыпного тифа, малярии и других паразитарных и трансмиссивных болезней в нашей стране началось бурное развитие медицинской паразитологии. Ее основоположниками были выдающиеся ученые, труды которых получили мировую известность.

Е.И.Марциновский (1874-1934) (рис. 1) в 1920 г. создал и возглавил первое в СССР специализированное научное учреждение паразитологического профиля – Институт протозойных болезней и химиотерапии (Тропический институт) - ныне Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е. И. Марциновского, Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова. Работы Е.И.Марциновского и его учеников внесли большой вклад в изучение особенностей малярии на всей территории бывшего СССР. Первым в мире в начале ХХ века Е.И.Марциновский начал разработку профилактических прививок против кожного лейшманиоза. Изученные им подходы к иммунизации разными штаммами лейшманий легли в основу научного направления по лейшманизации – искусственной иммунизации людей различными штаммами лейшманий. Эти работы были успешно продолжены отечественными паразитологами в Москве, Ашхабаде, Самарканде и паразитологами Израиля и Ирана.

К. И. Скрябин (1878-1972) (рис. 2) основал отечественную гельминтологию. Благодаря ему и его ученикам (В.П.Подъяпольской, Н.П.Шихобаловой, Р.С.Шульцу и др.) были созданы научные основы борьбы с гельминтозами. В 1924-1932 г. под руководством Л.М.Исаева впервые в мире в Советском Союзе был ликвидирован очаг гельминтоза – дракункулеза (ришты). В последующие годы реализация плановой борьбы с гельминтозами привела к значительному сокращению заболеваемости этими болезнями в России и других республиках бывшего СССР.

В. А. Догель (1882-1955) (рис. 2), В. Н. Беклемишев (1890-1962) (рис. 2) и Е. Н. Павловский (1884-1965) (рис. 2) заложили основы экологической паразитологии. Развитие ее привело к возникновению популяционной паразитологии, в которой взаимоотношения паразита и хозяина рассматриваются на уровне популяций. В. Н. Беклемишев и представители его научной школы разработали стройную концепцию ландшафтной эпидемиологии. Использование эколого-географического направления в паразитологии позволило разработать и осуществить широкомасштабные программы борьбы с паразитарными болезнями и существенно улучшить эпидемическую ситуацию в отношении многих паразитозов на территории России.

Большим вкладом в развитие теоретической паразитологии явились сформулированные Е. Н. Павловским концепция об организме хозяина как среде обитания паразитов и теория паразитоценозов. Ими была установлена роль различныых групп членистоногих в передаче возбудителей многих болезней человека и животных. На основании изучения членистоногих – переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней Е. Н. Павловский и сотрудники его школы разработали учение о природной очаговости болезней, которое стало теоретической базой создания программ борьбы со многими зоонозными инфекциями в нашей стране.

В 1912 году в г. Новочеркасске была организована первая в России кафедра паразитологии и инвазионных болезней, профессором которой в 1917 г. стал К.И.Скрябин. По инициативе профессоров Н.А. Холодковского и Е.Н. Павловского в 1918 г. в Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге было организовано преподавание медицинской паразитологии (рис. 3).

Дата добавления: 2015-08-05 ; просмотров: 7 ; Нарушение авторских прав

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Морозов Евгении Николаевич, Кузнецова К.Ю.

Рассмотрены результаты и перспективы использования современных методов молекулярной диагностики паразитарных болезней . Описаны возможности использования полимеразной цепной реакции для диагностики протозойных болезней и дирофиляриоза.

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Морозов Евгении Николаевич, Кузнецова К.Ю.

Molecular diagnosis of parasitic diseases

Results and perspectives of molecular diagnosis of parasitic diseases are discussed. Application of PCR for diagnostic purposes of protozoan infections and dirofilariasis is presented.

Молекулярная диагностика паразитарных болезней

Е. Н. Морозов, НИИ медицинской паразитологии и тропической медицины

К. Ю. Кузнецова им. Е.И. Марциновского ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный

Рассмотрены результаты и перспективы использования современных методов молекулярной диагностики паразитарных болезней. Описаны возможности использования полимеразной цепной реакции для диагностики протозойных болезней и дирофиляриоза.

диагностика, паразитарные болезни, полимеразная цепная реакция

Molecular diagnosis of parasitic diseases

E.N. Morozov, K.Yu. Kuznetsova

E.I. Martsinovsky Institute of Medical Parasitology and Tropical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Results and perspectives of molecular diagnosis of parasitic diseases are discussed. Application of PCR for diagnostic purposes of protozoan infections and dirofilariasis is presented.

polymerase chain reaction

В связи с этим существует необходимость в современных высокочувствительных методах мониторинга за паразитарными заболеваниями (лабораторная диагностика паразитозов, мониторинг за лекарственной устойчивостью возбудителей, контроль эффективности лечения, поиск внутривидовых различий паразитов и др.) [7, 8]. В настоящее время диагностика паразитарных болезней часто основывается на выявлении простейших микроскопическими методами. Иногда прибегают к культивированию на специальных средах или путем пассажей на лабо-

раторных животных (биологическая проба). В последние годы расширился спектр иммунологических методов диагностики паразитозов. В зависимости от локализации возбудителя материалом для исследования могут быть кровь, мокрота, испражнения, образцы тканей (биопта-ты), спинномозговая жидкость и др. При некоторых паразитарных болезнях используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) для идентификации ДНК паразита в биологических материалах.

Внедрение метода ПЦР в широкую практику стало одним из наиболее важных событий в биологии и медицине в последнее десятилетие. Метод ПЦР поднимает диагностику на принципиально иной уровень - уровень определения специфических нуклеиновых кислот - ДНК или РНК, что позволяет провести прямое обнаружение инфекционного агента или генетической мутации. С помощью ПЦР одна молекула искомой ДНК может быть обнаружена в присутствии миллионов других молекул ДНК в исследуемом материале.

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ: новости, мнения, обучение №1 2014

Е.Н. Морозов, К.Ю. Кузнецова МОЛЕКУЛЯРНАЯ ДИАГНОСТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

ПЦР в настоящее время является одним из наиболее важных диагностических инструментов исследования геномов возбудителей инфекционных и паразитарных болезней. По сравнению с традиционными методами диагностики ПЦР обладает более высокой чувствительностью, специфичностью и позволяет проводить прямое определение микроорганизма непосредственно в клиническом материале без получения чистой культуры возбудителя, что снижает трудозатраты. Такой подход наиболее информативен при диагностике внутриклеточных паразитов (малярия, лейшманиозы, токсоплазмозы и др.).

Различные варианты оборудования для ПЦР позволяют работать как в условиях полной автоматизации процесса, так и при чередовании ручных и автоматизированных этапов, что делает ПЦР доступной не только научным учреждениям и крупным медицинским центрам, но и более мелким клиническим лабораториям.

Методы молекулярной паразитологии имеют наибольшие возможности в случае с трансмиссивными паразито-зами: малярией, лейшманиозами и дирофиляриозом. Это связано с тем, что ПЦР может использоваться не только как диагностический инструмент, но и для поиска генетических различий между штаммами (в случае малярии), видами (лейшманиозы), а также для обнаружения паразитов в переносчике (дирофиляриозы). В ряде исследований ПЦР используется как предварительный метод перед применением прямого секвенирования или других молекулярно-генетических методов.

В последние годы дирофиляриоз все чаще регистрируют в центральных и северных областях России, это

единственный из филяриозов, способный распространяться в умеренном климате. До 2005 г., когда случаи дирофиляриоза были выявлены более чем у 200 жителей 28 эндемичных территорий, его рассматривали как вновь возникающую паразитарную болезнь.

Как правило, диагностическое исследование проводят уже после появления клинических признаков ди-рофиляриоза у теплокровных - людей и собак, поэтому меры борьбы и профилактики неизменно запаздывают. Молекулярно-биологические методы обнаружения возбудителя в организме переносчика позволяют получить данные об общей распространенности, плотности распределения инвазии, сезонности, а также оценить вероятность заражения человека дирофиляриозом в тот или иной период теплого времени года. С 2009 г. исследования подобного рода начали активно проводить за рубежом, в местах, неблагополучных по дирофиляриозу и граничащих с эндемичными районами. Внедрение в практику молекулярно-биологических методов исследования переносчиков может способствовать получению новых данных о распространенности этой патологии, а в частных случаях облегчить ее диагностику.

Еще одним перспективным направлением применения методов молекулярной паразитологии является детекция возбудителей кишечных протозоозов в клиническом материале и объектах окружающей среды. В первую очередь это касается возбудителя бластоцистоза, многообразие морфологических форм которого затрудняет постановку дифференциального диагноза. Методом верификации диагноза бластоцистоза может служить ПЦР - ее высокая чувствительность позволяет обнаружить в исследуемом материале специфический фрагмент ДНК микроорганизма, являющегося маркером данного возбудителя [11, 12].

В зарубежной литературе в последние годы появляются данные о сравнительных исследованиях куль-турального метода, микроскопического исследования нативного мазка и ПЦР [6]. С помощью ПЦР возможно проведение генотипирования Blastocystis spp., что необходимо для определения степени патогенности этих простейших при эпидемиологических исследованиях, рода того или иного штамма возбудителя в развитии хронического или острого течения болезни.

Ограничения применения ПЦР при рутинной диагностике паразитозов связаны со сложным жизненным циклом паразитов: когда паразит на разных стадиях жизненного цикла изменяет свою локализацию в организме хозяина, невозможно определить, какой материал оптимально пригоден для исследования. Так, применение ПЦР-диагностики у больных геогельминтозами нецелесообразно, поскольку микроскопия дает достаточно быстрый видоспецифический результат. Однако применение ПЦР при геогельминтозах возможно при проведении санитарно-паразитологических исследований. В этом случае постановка ПЦР позволяет значительно сократить трудозатраты. Маловероятно также обнаружение паразита T. gondii в крови пациентов. В случае отрицательного результата ПЦР больного с подозрением на токсоплазмоз следует направлять на исследование методом иммуноферментного

Журнал для непрерывного медицинского образования врачей

анализа (ИФА). При этом данные ПЦР, для которой в качестве источника ДНК используют амниотическую жидкость пациента, достаточно достоверны, что связано с наличием в ней большого числа паразитов.

Широкое внедрение ПЦР в клиническую лабораторную диагностику требует повышения уровня информированности медицинских работников о теоретических основах и возможностях современных методических подходов и интерпретации результатов анализа.

Значительное сокращение трудозатрат при постановке ПЦР по сравнению с другими методами достигается только при массовых обследованиях, так как время, необходимое для постановки 1 или 50 проб, отличается не более чем на 10%. Еще более значительного сокращения трудозатрат удается добиться при применении ПЦР в реальном времени, поскольку при применении этого метода отсутствует стадия электрофореза, а длительность ПЦР сокращена до 1,5 ч [5].

С учетом специфики паразитарных болезней можно выделить следующие перспективные направления применения молекулярно-генетических методов в паразитологии:

■ рутинная диагностика токсоплазмоза у беременных;

■ исследование переносчика дирофиляриоза на наличие микрофилярий (используется в эпидемиологических и научных исследованиях);

■ поиск внутривидовых различий малярийных паразитов, связанных с лекарственной устойчивостью малярийных паразитов, а также с длительностью инкубационного периода и возможностью возникновения рецидивов (используется в эпидемиологических и научных исследованиях);

■ рутинная диагностика малярии, лейшманиозов, трипаносомозов и бабезиоза, особенно в сложных случаях с низкой паразитемией;

■ ретроспективный анализ препаратов на малярию и лейшманиозы с применением разработанной в НИИ медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского методики выделения ДНК малярийного паразита из окрашенных препаратов крови (используется только в референс-лабораториях);

■ выявление простейших кишечника (криптоспори-дии, лямблии, бластоцисты, дизентерийные амебы) в клиническом материале и водных объектах окружающей среды;

■ дифференциальная диагностика диарей неясной этиологии при подозрении на паразитарную патологию.

Таким образом, молекулярно-биологические методы имеют значительные перспективы в паразитологии как в научных исследованиях, так и в практическом здравоохранении.

СВЕДЕНИЯ О ВЕДУШЕМ АВТОРЕ

1. Ежов М.Н., Званцов А.Б., Сергиев В.П. Возврат малярии в страны европейского региона ВОЗ: уроки истории и современная ситуация в Закавказье и Турции // Мед. паразитол. - 2004. - № 4. - С. 16-18.

3. Жиренкина Е.Н., Понировский Е.Н., Стрелкова М.В. и др. Особенности эпидемиологии висцерального лейш-маниоза в Папском районе Наманганской области Узбекистана, выявленные при обследовании детей методом ПЦР // Мед. паразитол. - 2011. - № 3. - С. 37-41.

5. ПЦР в реальном времени / Под ред. Д.В. Ребрико-ва. - М.: Бином. Лаборатория знаний, 2009. - 223 с.

6. Сергиев В.П., Успенский А.В., Романенко Н.А. и др. Новые и возвращающиеся гельминтозы как потенциаль-

ный фактор социально эпидемических осложнений в России // Мед. паразитол. - 2005. - № 4. - С. 6-8.

7. Сергиев В.П., Малышев Н.А., Дрынов И.Д. Значение паразитарных болезней в патологии человека. // Эпидемиология и инфекц. бол. - 1999. - № 4. - С. 4-6.

8. Сергиев В. П., Малышев Н.А., Дрынов И.Д. Человек и паразиты: пример сочетанной эволюции // Вестн. РАМН. - 2000. - № 11. - С. 15-17.

9. Сергиев В.П., Лебедева М.Н. Распространенность паразитарных болезней и их профилактика в России // Мед. паразитол. - 1997. - № 4. - С. 48-52.

10. Сергиев В.П., Пальцев М.А. Физиология паразитизма и проблема биологической безопасности. - М.: Медицина, 2008. - 143 с.

11. Detection of Blastocystis hominis in unpreserved stool specimens by using polymerase chain reaction / R. Stensvold, A. Brillowska-Dabrowska, H.V. Nielsen et а1 // J. Parasitol. -2006. - Vol. 92, N 5. - P. 1081-1087.

12. Direct characterization of Blastocystis from faeces by PCR and evidence of zoonotic potential / U. Parkar, R.J. Traub, S. Kumaret et а1 // Parasitology. - 2007. - Vol. 134, N 3. -P. 359-367.

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ: новости, мнения, обучение №1 2014

Тропические болезни… Сразу вспоминаются герои приключенческих книг, прокладывающие путь через джунгли. И им угрожает укус экзотической мухи це-це или того хуже – других кошмарных насекомых, личинки которых способны проникать в мозг человека. Словом, ужас-ужас, но, к счастью, где-то далеко от нас.

Однако именно у нас, в России, вот уже сто лет как функционирует Институт тропических болезней. И все эти годы его сотрудники выполняют очень важную работу, результаты которой более чем актуальны для наших соотечественников.

А начиналось все сразу после Октябрьской социалистической революции, когда одной из задач новой государственной системы здравоохранения была объявлена… борьба с малярией. Да-да, с заболеванием, которое традиционно считается тропическим. Но для только что утвердившей себя советской власти малярийный комар, разносивший инфекцию, стал грозным врагом, не менее опасным, чем Антанта. Бои за победу революции и светлое будущее шли тогда, в том числе, и на территории влажного Черноземья, а также на Кавказе и в Средней Азии, где заболеваемость малярией традиционно была очень высокой. В год успевало заразиться несколько миллионов человек!

Кусая заболевшего, вместе с его кровью комар забирал паразитов плазмодий, которых потом со следующим укусом передавал здоровому человеку. Большинство заразившихся выживало, однако малярия наносила их здоровью серьезный ущерб. Приступы головной боли, слабости и лихорадки, повторяющиеся через день или два, изнуряли больного. Человек лишался сил, переставал справляться с работой, страдала его иммунная система. Дети, которые перенесли малярию, росли хилыми, быстро уставали. Особое беспокойство у руководства молодой советской республики вызывала высокая заболеваемость в рядах красноармейцев. Зловредные комары анофелес – переносчики заразы – выводили из строя все новые и новые отряды, откомандированные к месту боевых действий.

Конечно же, только силами сотрудников Тропического института малярию было не победить. Поэтому руководство вновь созданного учреждения поставило цель – создать обширную сеть профильных институтов на местах, а также открыть как можно больше специализированных противомалярийных станций (в разгар борьбы с малярией их количество достигало 2,5 тысяч). И эта система работала как единое целое: для обмена практическим опытом регулярно проводились всесоюзные совещания.

Но и это еще не все: за помощью специалисты обратились к широкой общественности. Врачи, энтомологи, гидротехники противомалярийных станций вели большую просветительскую работу, рассказывая людям о симптомах малярии и путях распространения инфекции. Особую роль сыграли мероприятия по осушению болот, что позволило снизить численность комаров-анофелес. И, конечно же, ученые Тропического института работали над созданием эффективных препаратов, способных облегчить проявления болезни и предотвратить осложнения.

Борьба с малярией была трудной и длительной, однако в 60-е годы ХХ века эта болезнь (как массовое заболевание) на территории нашей страны была ликвидирована. Следует заметить, однако, что отдельные случаи заражения отмечаются и по сей день: железного занавеса давно не существует, и россияне путешествуют по всему миру. И, наряду с прочими, посещают и страны, где комары анофелес чувствуют себя вполне вольготно.

Научный и практический вклад Тропического института в борьбу с малярией был высоко оценен не только в нашей стране, но и во всем мире. Руководство и многие сотрудники Института получили премии, в том числе – и международные. До настоящего времени российские маляриологи являются экспертами ВОЗ и определяют стратегию борьбы с малярией в ряде стран.

А деятельность руководства и коллектива Тропического института в 60-е годы ХХ века была переориентирована на новые задачи. И одна из важнейших – изучение, профилактика и лечение гельминтозов, то есть болезней, вызванных паразитическими червями – гельминтами.

Всего зарегистрировано около 400 видов червей, паразитирующих на человеке, причем этот список регулярно пополняется за счет открытия новых. Некоторые из них распространены в тропиках, другие отлично чувствуют себя даже в прохладном климате. Гельминтозы считаются самым распространенным заболеванием во всем мире. По некоторым оценкам, в СССР от червей-паразитов ежегодно страдало около 20 млн человек, причем 90% из них – дети.

Институт Тропических болезней стал флагманом в борьбе с гельминтозами. Его сотрудники организовывали экспедиции в очаги массового заражения, где прямо на местах апробировали методики оздоровления пациентов, а также вели санитарно-просветительскую деятельность. Были разработаны тест-системы, позволяющие обнаружить паразитов в организме человека и окружающей среде, созданы малотоксичные препараты, обеспечивающие излечение в короткие сроки.

Но деятельность сотрудников Тропического института не ограничивалась борьбой с малярией и гельминтозами. Вряд ли сейчас кто-то, кроме специалистов, слышал о таких заболеваниях, как лихорадка паппатачи и антропонозный кожный лейшманиоз. А всего лишь несколько десятилетий назад эти от этих болезней страдали люди, подвергавшиеся атакам москитов. Благодаря работе таких известных ученых, как Е.И. Марциновский, А.И. Щуренкова, Т.И. Дергачева, А.В. Долматова и других, были созданы профилактические прививки, обеспечивающие надежную защиту от заражения.

Лепрозный отдел, многие годы существовавший в Институте тропических болезней, внес решающий вклад в организацию борьбы с проказой в СССР.

Еще одно направление работы Института, начиная с 30-х годов прошлого века, – изучение клещей – переносчиков энцефалита – и внедрение эффективных методов борьбы с ними. Актуальна разработка мероприятий, позволяющих защититься от кишечных инфекций, вызываемых амебами и лямблиями.

С 1934 года Тропический институт носит имя его первого директора – Е.И. Марциновского. А в 2000 году Институт был включен в состав Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. И в настоящее время его полное название – Научно-исследовательский институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.

НИИ остается головным учреждением по изучению, диагностике и лечению паразитарных и тропических заболеваний, угрожающих здоровью наших сограждан. Эта организация располагает научной библиотекой, включающей более 80 тысяч томов, а также уникальной коллекцией возбудителей и переносчиков паразитарных болезней, в том числе – и крайне редких. У Института обширные международные связи – он участвует во многих программах ВОЗ, а также принимает на обучение иностранных студентов.

И сегодня, как и 100 лет назад, Научно-исследовательский институт медицинской паразитологии и тропической медицины остается лидером в борьбе с самыми опасными заболеваниями, которые время от времени завозятся на территорию России. Например, таких, как дракункулез, эбола, вирус Зика или лихорадка Денге. И остается только надеяться, что эти внушающие страх болезни по-прежнему останутся для нас далекими и экзотическими. В том числе, и благодаря такой важной и полезной деятельности сотрудников Тропического института!

Работа энтомологов, 60-е годы XX века

Данный документ предусматривал дальнейшее развитие и укрепление санитарной организации (санитарная охрана воды, воздуха, почвы, пищевых продуктов, жилища, и др., определял меры по предупреждению инфекционных и не инфекционных заболеваний и борьбе с ними, по охране здоровья детей и подростков, по санитарному просвещению населения, санитарной охране труда и санитарной статистике. В этом же году впервые при Народном комиссариате здравоохранения Татарстанской Республики была создана санитарно-эпидемиологическая станция в составе 13 человек, в том числе 4 специалиста занимались вопросами пищевой и коммунальной гигиены, остальные были врачами общего профиля. В эти же годы образованы дезинфекционные отряды и пункты, малярийные пункты и лаборатории, санитарно-бактериологические лаборатории. В 1928 году была организована Казанская дезинфекционная станция, возглавляемая до 1942 года первым санитарным земским врачом Иваном Аркадиевичем Кондоковым , который одновременно преподавал дезинфекционное дело студентам медицинского института. В 1933-1934 годы при дезинфекционной станции был построен санитарный пропускник для обслуживания населения по эпидемиологическим показаниям. В 1920 г. по инициативе Народного комиссариата здравоохранения РСФСР был создан Государственный институт народного

Бактериологическая лаборатория СЭС г.Казани, 1978 г.

здравоохранения (ГИНЗ). В его состав вошли восемь научно-исследовательских институтов: Институт контроля вакцин и сывороток, Санитарно-гигиенический институт, Тропический институт, или институт протозойных болезней и химиотерапии, Микробиологический институт; а позднее — институты: питания, биохимии, туберкулезный и экспериментальной биологии. В 30-е годы институты, входившие в ГИНЗ, стали самостоятельными научными учреждениями.

С 1930 года по 1938 год в г. Казань происходит реорганизация службы, вводится структура по

Здание Альметьевской СЭС, 7 0-е годы XX века

принципу специализации. В эти годы санитарно-эпидемиологическую службу представляли 18 санитарных врачей, из них 8 – по коммунальной гигиене, 5 – по гигиене питания, 5 – по эпидемиологии, кроме того в состав входили 2 оспопрививателя. В 1935 году в г. Казань была организована республиканская противомалярийная станция, в 1937 году - областная санитарно-эпидемиологическая станция и областная санитарно-гигиеническая лаборатория. В 1938 году в городах и районах республики стали появляться первые санитарно-эпидемиологические станции, которые стали основными учреждениями санитарной службы.

1 января 1949 года на базе областной санитарно-эпидемиологической станции Минздрава ТАССР и областной санитарно-гигиенической лаборатории была организована Республиканская санитарно-эпидемиологическая станция Минздрава ТАССР, которая стала основным руководящим и организационно-методическим центром для всех учреждений санитарно-эпидемиологической службы республики. Первым главным врачом Республиканской санэпидстанции был назначен Штейнбух Исаак Моисеевич ( 1948 - 1949 гг.) .

В эти же годы санитарная служба в Российской Федерации и в Республике Татарстан подвергалась очередному этапу реформирования. В 1954 году государственная санитарная инспекция была упразднена, ее функции и специалисты были переданы санитарно-эпидемиологическим станциям, где с этого момента были сконцентрированы все функции Госсанэпиднадзора. В 1956 году районные санитарно-эпидемиологические станции начали вводить в состав центральных районных больниц в виде санитарно-эпидемиологических отделов.

Работа на выезде сотрудников Альметьевской СЭС, 1976-1977 гг.

документом были восстановлены структура и функции госсанэпидслужбы, санитарно-эпидемиологические станции стали восстанавливаться как самостоятельные учреждения.

С 1965 по 1984 год главным врачом Республиканской санэпидстанции Минздрава ТАССР был Якобсон Борис Львович (1923-1997). Под его руководством решались сложнейшие проблемы, которые возникали в ходе строительства КАМАЗа, предприятий нефтехимии, новых городов Н.Челны и Нижнекамска и других. Этот период характеризуется развитием и укреплением материально-технической базы санитарной службы.

Санитарно-противоэпидемический отряд Чистопольского СЭС во время практических занятий, 1989 г.

В августе 1996 года вместо Государственного комитета РСФСР санэпиднадзора был создан Департамент по госсанэпиднадзору Министерства здравоохранения РСФСР. В связи с этими изменениями 30 июня 1998 года за № 680 было принято Постановление Правительства России об утверждении нового Положения о госсанэпидслужбе. Все санитарно-эпидемиологические учреждения вновь вошли в состав и подчинение Министерства здравоохранения.

Этот период стал судьбоносным в истории санитарно-эпидемиологической службы республики. Была создана законодательная и правовая

Санитарно-химическая лаборатория

база по основным вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и деятельности органов и учреждений санитарно-эпидемиологической службы.

В 2001 году в соответствии с постановлением Государственного Совета Республики Татарстан от 11 мая 2001 года № 764, постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29 мая 2001 года Государственный комитет Республики Татарстан санитарно-эпидемиологического надзора был ликвидирован. Вместо него был создан Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Татарстан, который вошел в структуру Министерства здравоохранения Российской Федерации. Главным врачом центра был назначен Морозов Виктор Валентинович.

В Республике Татарстан, как и в других субъектах Российской Федерации, был создан новый территориальный федеральный орган - Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан (Татарстан) и 17 его территориальных отделов в городах и районах республики для осуществления государственного контроля (надзора) за соблюдением юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и гражданами законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей. Руководителем Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) и Главным государственным санитарным врачом по Республике Татарстан был назначен Морозов Виктор Валентинович. В 2011 году руководителем Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) назначена Патяшина Марина Александровна.

Ветераны санитарно-эпидемиологической службы г. Казани, 1979 г.