Можно ли заразиться ботулизмом через молоко

Роспотребнадзор приостановил ввоз в Россию молочной продукции новозеландской фирмы Fonterra из-за возможного наличия в ней возбудителя ботулизма. Что такое ботулизм, как его избежать и есть ли шансы не умереть, если все же заболел?

Название болезни происходит от микроба, который является возбудителем этой инфекции и называется Clostridium botullini.

Ботулизм — очень опасное инфекционно-токсическое заболевание, которое может оканчиваться смертельно. Микроб клостридий ботулизма обитает в кишечнике многих животных и в почве, куда он попадает с калом и может жить долгие годы.

Находясь без воздуха, например, в консервированных продуктах, микроб вырабатывает яд ботулотоксин, который почти в 400 тысяч раз сильнее яда гремучий змеи. Когда человек съедает продукт с ботулотоксином, то яд вызывает паралич мышц во всем организме больного.

В большинстве случаев причиной ботулизма являются консервированные грибы домашнего приготовления. Однако ботулотоксин может накапливаться практически в любых консервах – в мясной тушенке, в консервированных овощах, в рыбе. Также заразиться ботулизмом можно от консервированных приправ, тушеного в фольге картофеля и т.д. Надо понимать, что потенциально опасны все консервированные продукты, которые изначально могут быть плохо вымытыми и некачественно термически обработанными.

Заражение ботулизмом от консервов промышленного производства – куда более редкое явление, чем от домашних. Однако это тоже происходит.

Есть еще два способа заразиться ботулизмом. Палочка ботулизма может попасть в организм человека через рану. Бактерии внутри раны вырабатывают токсин, который всасывается в кровоток и вызывает тяжелую болезнь. Вот почему раны необходимо тщательно беречь от загрязнений.

Отдельная тема – ботулизм детей первого года жизни. Им не обязательно есть консервы с ядом, им достаточно, если к ним в организм с молоком матери попадет палочка ботулизма. Это может произойти, если мама поест пищу, содержащую опасный микроб. Микроб с молоком попадет в организм ребенка и начнет в его кишечнике вырабатывать токсин.

Самое неприятное в ботулизме – то, что вы никак не определите по внешнему виду продукта, заражен он или нет. А еще от ботулизма нет прививок и не вырабатывается иммунитет. Поэтому рекомендация только одна: осторожность при приготовлении и поедании консервов.

При приготовлении консервов надо помнить, что без термической обработки добиться в домашних условиях полного уничтожения Clostridium botulinum невозможно. Перед употреблением консервов необходимо прогреть вскрытые банки при 100 С° в течение 30 мин (в кипящей воде) для гарантированного разрушения токсина. Если речь идет о продуктах, которые не подлежат термической обработке, то медицинские энциклопедии советуют хранить их при температуре не выше 10 градусов.

Ни в коем случае не ешьте вздутые консервы. Если они вздулись, значит, был нарушен процесс консервирования. Возможно, консервы были недостаточно термически обработаны. Риск отравления такими консервами куда более высок.

Ботулизм очень быстро, практически мгновенно дает о себе знать.

Болезнь развивается очень быстро в течение 2 – 24 часов, у человека появляется понос, рвота, незначительно повышается температура, начинает болеть живот. Специфическими проявлениями ботулизма являются нарушения остроты зрения, из-за реакции мышц глаза начинается двоение в глазах, лаза развивается косоглазие. Затем присоединяется нарушение речи, слабость, сухость во рту, нарушение глотания, изменения голоса. Важнейшим признаком ботулизма, при наличии вышеперечисленных симптомов, является незначительное повышение температуры и отсутствие лихорадки.

Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Без госпитализации может наступить смерть.

Еще одна проблема диагностики на раннем этапе – грибами часто закусывают алкогольные напитки, а симптомы ботулизма части похожи на признаки алкогольного отравления.

После госпитализации у больного берут анализы для подтверждения диагноза и, не дожидаясь результатов, начинают лечение, потому что промедление опасно. Главная идея лечения – вымыть из кишечника яд. Для этого делают промывание желудка, дают больному слабительное средство, чтобы ускорить прохождение содержимого по кишке.

Важно не допустить расстройства дыхания, поэтому больному регулярно измеряют жизненно важные показатели: пульс, частоту дыхания, артериальное давление и температуру тела. Если начинается расстройство дыхания, больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Если нарушено глотание, больного начинают кормить через зонд.

Также больному могут ввести противоботулиническую сыворотку, нейтрализующую токсин.

При успешном лечении, больного выпишут примерно через три недели.

Как уже говорилось выше, ботулизм – довольно редкое, но очень опасное заболевание. Вот некоторые случаи обнаружения ботулизма, которые попали в прессу за последние годы.

В октябре 2011 года Роспотребнадзор сообщил, что опасность в связи с ботулизмом представляют оливки, фаршированные миндалем, произведенные в Италии. Речь шла о торговой марке Bio Gaudiano. В Финляндии было зарегистрировано два случая заболевания ботулизмом, связанных с употреблением в пищу этих оливок.

В сентябре 2011 года российская санитарная служба попросила изъять из торговых сетей РФ продукты, которые во Франции привели к двум случаям заболевания ботулизмом. Речь шла о тапенаде (пищевой продукт, представляющий собой густую пасту из измельченных оливок) с миндалем и тартинаде (пищевой продукт, сделанный из сушеных помидоров в виде пасты или продукта пастообразной консистенции – паштет, паста для бутербродов). В Роспотребнадзоре сообщили, что французские власти отозвали с территории страны все продукты, произведенные указанным производителем, и остановили его производство.

В июне 2011 года в Саратове пожилая женщина и двое ее детей были госпитализированы в тяжелом состоянии в городскую больницу с диагнозом ботулизм. Один из сыновей скончался почти сразу, позже умерла и женщина. Семья употребляла рыбу холодного копчения, приобретенную на рынке. Полиция выяснила, что рыбу производили в частном гараже в городе Энгельсе.

В августе 2010 года пять человек попали в ростовскую в больницу с ботулизмом, отведав вяленую рыбу. Рыба была куплена в одном из магазинов.

В январе 2009 года в Южном Казахстане восемь человек попали в больницу с ботулизмом, отравившись консервированными грибами, двое из них погибли.

В октябре 2008 года шестеро жителей Ставропольского края были госпитализированы с ботулизмом в результате употребления домашних консервированных грибов, причем двое заболевших находятся в реанимации.

Основные факты

• Clostridium botulinum является бактерией, которая в условиях низкого содержания кислорода вырабатывает опасные токсины (ботулотоксины).
• Ботулотоксины входят в число самых сильных из известных на сегодняшний день веществ смертельного действия.
• Ботулотоксины блокируют нервные функции и могут приводить к дыхательному и мышечному параличу.
• Ботулизм человека может относиться к пищевому ботулизму, детскому ботулизму, раневому ботулизму и ботулизму в результате вдыхания или другим типам интоксикации.
• Пищевой ботулизм, вызываемый потреблением пищевых продуктов, не прошедших надлежащей обработки, является редкой, но потенциально смертельной болезнью в случае, если он не диагностирован своевременно и не проведено лечение антитоксином.
• Консервированные или ферментированные в домашних условиях пищевые продукты являются одним из основных источников пищевого ботулизма, и при их приготовлении необходимо соблюдать особые меры предосторожности.

Обзор

Споры, вырабатываемые Clostridium botulinum устойчивы к высоким температурам и широко распространенные в окружающей среде. При отсутствии кислорода эти споры прорастают, развиваются и начинают выделять токсины. Существует 7 разных форм ботулотоксина – типы A – G. Четыре из них (типы A, B, E и в редких случаях F) вызывают ботулизм человека. Типы C, D и E вызывают болезнь у млекопитающих, птиц и рыб.

Ботулотоксины попадают в организм при потреблении продуктов, не прошедших надлежащую обработку, в которых бактерии или споры выживают и вырабатывают токсины. Основной причиной ботулизма человека является пищевая интоксикация, но он может быть вызван кишечной инфекцией у детей грудного возраста, раневыми инфекциями и в результате вдыхания.

Симптомы пищевого ботулизма

Ботулотоксины нейротоксичны и поэтому оказывают воздействие на нервную систему. Для пищевого ботулизма характерен нисходящий вялый паралич, который может приводить к дыхательной недостаточности.

Ранними симптомами являются сильная утомляемость, слабость и головокружение, за которыми обычно следуют затуманенное зрение, сухость во рту, а также затрудненные глотание и речь. Могут также иметь место рвота, диарея, запор и вздутие живота. По мере прогрессирования болезни может появляться слабость в шее и руках, после чего поражаются дыхательные мышцы и мышцы нижней части тела. Температура не повышается и потери сознания не происходит.

Причиной этих симптомов является не сама бактерия, а вырабатываемый ею токсин. Симптомы обычно появляются через 12–36 часов (минимум через 4 часа и максимум через 8 дней) после экспозиции. Показатели заболеваемости ботулизмом низкие, но показатели смертности высокие в случае, если не будет быстро поставлен правильный диагноз и незамедлительно предоставлено лечение (введение на ранних стадиях антитоксина и интенсивная искусственная вентиляция легких). Болезнь может заканчиваться смертельным исходом в 5–10% случаев.

Экспозиция и передача

C. botulinum является анаэробной бактерией — это означает, что она может развиваться только при отсутствии кислорода. Пищевой ботулизм развивается в случае, когда бактерии C. botulinum растут и вырабатывают токсины в пищевых продуктах до их потребления. C. botulinum вырабатывает споры, которые широко распространены в окружающей среде, включая почву, а также речную и морскую воду.

Рост бактерий и выработка токсина происходят в продуктах с низким содержанием кислорода и при определенном сочетании температуры хранения и параметров консервации. Чаще всего это происходит в пищевых продуктах легкой консервации, а также в продуктах, не прошедших надлежащей обработки, консервированных или бутилированных в домашних условиях. В кислой среде (pH менее 4,6) развития C. botulinum не происходит, и поэтому в кислых продуктах токсин не вырабатывается (однако низкий уровень pH не разрушает токсинов, выработанных ранее). Для предотвращения роста бактерий и выработки токсина используются также низкие температуры хранения в сочетании с определенными уровнями содержания соли и/или кислотности.

Ботулотоксин обнаружен в широком ряде пищевых продуктов, включая низкокислотные консервированные овощи, такие как зеленая фасоль, шпинат, грибы и свекла; рыбу, такую как консервированный тунец, ферментированная, соленая и копченая рыба; и мясные продукты, такие как ветчина и сосиски. Продукты питания меняются в зависимости от стран и отражают местные особенности питания и методики консервации пищевых продуктов. Иногда ботулотоксины обнаруживаются в продуктах промышленного приготовления.

Несмотря на то, что споры C. botulinum устойчивы к высоким температурам, токсин, вырабатываемый бактериями, которые развиваются из спор в анаэробных условиях, разрушается при кипячении (например, при температуре внутри >85C в течение пяти или более минут). Поэтому, чаще всего причиной ботулизма человека являются готовые к употреблению продукты в упаковках с низким содержанием кислорода.

Для выяснения причины и предотвращения дальнейших случаев заболевания необходимо незамедлительно получить образцы продуктов, причастных к предполагаемым случаям заболевания, поместить их в надлежащие герметически закрытые контейнеры и направить в лаборатории.

Клинические симптомы у детей грудного возраста включают запор, потерю аппетита, слабость, измененный плач и четко выраженную утрату способности держать головку. Существует несколько вероятных источников инфицирования детским ботулизмом, но определенное число случаев заболевания ассоциируется с медом, зараженным спорами. Поэтому, родителям и лицам, осуществляющим уход за детьми, не следует давать мед детям в возрасте до 1 года.

Раневой ботулизм развивается редко, в случаях, когда споры попадают в открытую рану и способны размножаться в анаэробных условиях. Симптомы схожи с пищевым ботулизмом, но могут появляться через две недели. Эта форма болезни связана с токсикоманией, в частности с инъекциями героина.

Ботулизм редко развивается в результате вдыхания. Такие случаи не происходят в естественных условиях, они связаны, например, со случайными или предумышленными событиями (такими как биотерроризм), которые приводят в высвобождению токсинов в аэрозолях. Клиническая картина в случае ботулизма, развивающегося в результате вдыхания, схожа с клинической картиной при пищевом ботулизме. Средняя летальная доза для людей оценивается на уровне 2 нанограммов ботулотоксина на килограмм веса тела, что примерно в 3 раза превышает аналогичный показатель в случаях пищевого ботулизма.

Симптомы появляются через 1–3 дня после вдыхания токсинов или через более длительный период времени в случае более низких уровней интоксикации. Симптомы развиваются так же, как и при пищевом ботулизме, и на завершающей стадии происходит паралич мышц и недостаточность дыхания.

При подозрении на воздействие токсина путем вдыхания аэрозоли необходимо предотвратить дополнительное воздействие на пациента и других людей. Следует снять с пациента одежду и хранить ее в полиэтиленовых пакетах до тех пор, пока она не будет тщательно выстирана в воде с мылом. Пациент должен принять душ и незамедлительно пройти дезинфекцию.

Теоретически ботулизм может передаваться через воду в результате проглатывания токсина, выработанного ранее. Однако, учитывая тот факт, что при обработке воды (такой как кипячение или дезинфекции 0,1-процентным раствором гипохлорита) токсин разрушается, такой риск считается низким.

Ботулизм неопределенного происхождения обычно регистрируется среди взрослых людей в тех случаях, когда не установлен источник пищевого или раневого ботулизма. Эти случаи сопоставимы с детским ботулизмом и могут происходить при изменении нормальной флоры кишечника в результате хирургических вмешательств или терапии антибиотиками.

Ботокс

Бактерия C. botulinum используется для производства ботокса — фармацевтического препарата, применяемого преимущественно для инъекций в клинических и косметических целях. Для ботокса используется очищенный и сильно разбавленный ботулинический нейротоксин типа А. Процедуры проводятся в медицинских учреждениях в соответствии с потребностями пациента и обычно хорошо переносятся, хотя в редких случаях наблюдаются побочные реакции.

Диагностирование и лечение

Диагноз обычно ставится на основе истории болезни и клинического осмотра при последующем лабораторном подтверждении, включающем демонстрацию присутствия ботулотоксина в сыворотке, стуле или пищевых продуктах или выращивание культуры C. botulinum в образцах стула, раневой жидкости или пищевых продуктов. Иногда ставится ошибочный диагноз ботулизма, так как его часто принимают за инсульт, синдром Гийена-Барре или тяжелую миастению.

После постановки клинического диагноза необходимо как можно скорее ввести антитоксин. Раннее введение антитоксина эффективно снижает показатели смертности. В случае тяжелого ботулизма требуется поддерживающая терапия, в частности искусственная вентиляция легких, которая может требоваться в течение нескольких недель и даже месяцев. Антибиотики не требуются (за исключением случаев раневого ботулизма). Существует вакцина против ботулизма, но она редко используется, так как ее эффективность не оценена полностью и были зарегистрированы неблагоприятные реакции.

Профилактика

Профилактика пищевого ботулизма основана на надлежащей практике приготовления пищевых продуктов, в частности во время тепловой обработки/стерилизации, и гигиене.

Пищевой ботулизм можно предотвращать путем инактивации бактерии и ее спор в стерилизованных путем нагрева (например, в автоклаве) или консервированных продуктах или путем подавления роста бактерий и выработки токсинов в других продуктах. Вегетативные формы бактерии могут быть уничтожены при кипячении, но споры могут оставаться жизнеспособными даже при кипячении в течение нескольких часов. Тем не менее, споры можно уничтожить путем тепловой обработки при очень высоких температурах, например при промышленном консервировании

Промышленной тепловой пастеризации (включая пастеризованные продукты в вакуумной упаковке и продукты горячего копчения) может быть недостаточно для уничтожения всех спор и, поэтому, безопасность этих продуктов должна быть основана на предотвращении бактериального роста и выработки токсина. Низкие температуры в сочетании с содержанием соли и/или кислой средой препятствуют росту бактерий и выработке токсина.

Это следующие пять принципов:

• соблюдайте чистоту;
• отделяйте сырое от готового;
• проводите тщательную тепловую обработку;
• храните продукты при безопасной температуре;
• используйте чистую воду и чистое пищевое сырье.

Деятельность ВОЗ

Вспышки ботулизма происходят редко, но они являются чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения, которые требуют быстрого распознания для выявления источника инфекции, определения типа вспышки болезни (среди естественных, случайных или потенциально преднамеренных), предотвращения других случаев заболевания и эффективного лечения пострадавших пациентов. Успех лечения в значительной мере зависит от раннего диагностирования и быстрого введения ботулинического антитоксина.

Роль ВОЗ в принятии ответных мер на вспышки ботулизма, которые могут иметь международное значение, заключается в следующем:

• Эпиднадзор и выявление: ВОЗ поддерживает усиление национальных систем эпиднадзора и международного предупреждения для обеспечения быстрого выявления вспышек болезней на местах и принятия эффективных международных ответных мер. Основным инструментом ВОЗ для проведения эпиднадзора, осуществления координации и принятия ответных мер является Международная сеть органов по безопасности пищевых продуктов (ИНФОСАН), которая связывает национальные органы государств-членов, ответственных за управление событиями в области безопасности пищевых продуктов. Эта сеть находится в совместном управлении ФАО и ВОЗ.
• Оценка риска: в основе ответных мер ВОЗ лежит методология оценки риска, которая включает определение типа вспышки болезни — является ли она естественной, случайной или, возможно, преднамеренной. ВОЗ также предоставляет научные оценки в качестве основы для международных стандартов безопасности пищевых продуктов, руководящих принципов и рекомендаций, разрабатываемых Комиссией Кодекс Алиментариус.
• Изоляция источника инфекции: ВОЗ координирует деятельность с национальными и местными органами для сдерживания дальнейшего распространения вспышек болезней.
• Оказание содействия: ВОЗ координирует действия международных учреждений, экспертов, национальных лабораторий, авиакомпаний и коммерческих организаций по мобилизации оборудования, средств и материалов, необходимых для принятия ответных мер, включая поставки и введение ботулинического антитоксина.

Ботулизм — это острое инфекционное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям. В то же время ботулизма в большинстве случаев можно избежать, соблюдая простые пищевые правила.

Что такое ботулизм

Ботулизм — это пищевая токсикоинфекция, вызванная потреблением продуктов, в которых накопились ботулотоксины.

Причины ботулизма

Причиной ботулизма чаще всего становятся продукты домашнего консервирования — мясо, рыба, реже — овощи. Потенциально опасными являются все консервированные продукты, которые были плохо вымыты, неправильно/недостаточно термически обработаны, транспортировались или хранились неправильно. Даже консервы, в которых все в порядке со сроком годности, видом и вкусом, могут быть зараженными: ботулизм нельзя определить по цвету или вкусу. Микроорганизм, который вызывает болезнь, не портит продукты.

Также ботулизм может возникнуть вследствие потребления вяленой или копченой рыбы и любых изделий из мяса (колбасы, ветчины и т.д.). Чаще всего причиной ботулизма становятся вяленые или копченые продукты домашнего приготовления, однако регистрируются и случаи болезни после употребления продуктов, произведенных в промышленных условиях. Это случается в случае несоблюдения соответствующих требований при заготовке, переработке или хранении продукта.

Значительно реже ботулизмом можно заразиться через раны, также редко микроорганизм передается от матери к ребенку через грудное молоко.

Пока неизвестны случаи ботулизма, связанные с употреблением свежих промытых и правильно проваренных или обжаренных продуктов.

Профилактика ботулизма

Чтобы уберечься от ботулизма, избегайте употребления:

• вяленой, копченой, соленой и консервированной рыбы;
• мясных и грибных консервов;
• консервов домашнего производства;
• если не уверены, что продукты хранили и/или транспортировали должным образом;
• если сомневаетесь в качестве продуктов.

Симптомы ботулизма

Первые симптомы заболевания чаще всего возникают через 12–24 ч после употребления зараженной пищи. В то же время симптомы могут возникнуть раньше (уже через 2 ч) или значительно позже (4 сут и более). Чем тяжелее заболевание, тем короче инкубационный период.

• нарушение близкого зрения: вы не можете читать текст, но хорошо видите предметы;
• сильно выраженная сухость во рту;
• трудно говорить (голос становится тихим, гнусавым или пропадает);
• повышенная утомляемость, мышечная слабость;
• головокружение;
• кратковременные признаки поражения пищеварительной системы (тошнота, рвота, ослабление стула), а затем — стадия пареза кишечника (вздутие живота, запор);
• поражение мышц шеи и конечностей.

Неврологическая симптоматика длится несколько дней и сопровождается общетоксическим синдромом — больные жалуются на сильную головную боль, головокружение, бессонницу, общую слабость, повышение температуры тела. В тяжелых случаях пациентов беспокоит ощущение нехватки воздуха, тяжесть в грудной клетке, дыхание становится поверхностным. Дыхательная недостаточность, которая развивается, является причиной смерти при ботулизме.

При малейшем подозрении на ботулизм немедленно обратитесь к врачу. Госпитализация обязательна независимо от тяжести болезни.

Лечение ботулизма

Все больные ботулизмом независимо от клинической формы заболевания подлежат госпитализации. Успех лечения зависит от ранней диагностики, правильной терапии, в большинстве случаев — введения ботулинического антитоксина (синонимы: сыворотка, иммуноглобулин).

По информации МЗ Украины, в этом году впервые на национальном уровне будут закуплены сыворотки, среди которых сыворотка против ботулизма. До этого года закупка сывороток осуществлялась на средства областного или местного бюджетов, однако из-за отсутствия регистрации с 2014 г. в Украине сыворотка отсутствует. Гуманитарные грузы до сих пор были единственным путем обеспечения граждан Украины специфическими сыворотками в случае необходимости. Так, в конце октября прошлого года по просьбе МЗ Украины Международный комитет Красного Креста в Украине доставил 150 доз противоботулинического иммуноглобулина, который распределен между регионами.

По материалам moz.gov.ua

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Что такое детский ботулизм

Ботулизм — это тяжелое инфекционное заболевание, вызванное воздействием на организм человека ботулотоксина. Это редкое заболевание протекает очень тяжело и может закончиться летальным исходом, если вовремя не обнаружить симптомы.

Развивается болезнь стремительно — ее симптомы могут проявляться уже через два часа (и до 36 часов) после того, как произошло отравление ботулотоксином.

Токсин, который выделяет в процессе жизнедеятельности палочка ботулина (Clostridium botulinum), является одним из самых опасных нервно-паралитических ядов, который способен вызвать нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и нервной системы в виде параличей, а также гибель человека, если токсин поразил дыхательные мышцы и сердце.

Причины ботулизма

Ботулизм бывает нескольких видов, но для детского возраста больше характерна его пищевая форма, когда палочка попадает в детских организм вместе с продуктами питания и материнским молоком.

Из продуктов питания, в которые может попасть палочка ботулины, специалисты выделяют домашние консервы и заготовки, а также мясные изделия: ветчина, колбасы, сосиски. Недостаточно тщательно обработанное мясо, овощи и рыба, обсемененные бактерией, становятся потенциально опасными в среде, лишенной кислорода, ведь все консервы и заготовки в стеклянных банках представляют собой вакуум с продуктом. Бактерия способна размножаться и в бескислородной среде, выделяя токсин, пропитывающий продукты.

Ботулизм младенцев возникает также из-за размножения ботулины, попавшей в организм с молоком матери или искусственной смесью, непосредственно в кишечнике ребенка. У малышей старшего возраста бактерия в организме погибает, а вот дети до года не обладают необходимым уровнем защиты.

Конечно, от многих потенциально опасных продуктов питания ребенок не сможет заразиться ботулиной, поскольку в его рационе их быть не должно. Но палочка может попасть в детский организм с молоком матери, которая употребила в пищу потенциально опасные продукты.

Большую опасность для младенцев представляет мед, которым любят угощать ребенка заботливые бабушки. В меде бактерия не размножается, зато отлично сохраняет свои свойства в спорах и начинает прорастать и выделять токсин, попав в детский кишечник (главным образом, в толстой кишке). Примечательно, что ботулизму больше подвержены малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку для изготовления некоторых смесей производители используют мед.

Как распознать детский ботулизм

Чем скорее выявится ботулизм у ребенка, тем выше шансы, что заболевание пройдет для него с минимальными последствиями. Распознать интоксикацию можно по следующим признакам.

1. Запор

Если ребенок не ходил в туалет больше трех дней — у него запор. Обычно этот симптом проявляется в течение суток после заражения. Но в то же время, запор может быть вызван несбалансированным питанием, когда в пище преобладают жиры, или другими заболеваниями, не связанными с жизнедеятельностью ботулины.

2. Рвота

Токсины ботулины нарушают пищеварение; один из симптомов заболевания — обильная рвота.

3. Нарушение дыхания

Ботулотоксин оказывает влияние на работу дыхательных мышц, нарушая ритм дыхания. Из-за этого ребенок может дышать быстрее или, наоборот, медленнее обычного. Это очень грозный симптом, ведь интоксикация может привести к остановке дыхания.

4. Потеря аппетита

Ребенок может отказываться от пищи или грудного молока не только из-за потери аппетита, но и из-за нарушения сосательного рефлекса. Насторожитесь, если попытки захватить сосок не увенчаются успехом, хотя до этого малыш уверенно сосал молоко.

5. Чрезмерное слюноотделение

При ботулизме слюноотделение у ребенка становится неконтролируемым — малыш попросту не может глотать слюну, как бы ни старался.

6. Опущение век

Из-за поражения токсином третьей пары черепных нервов у ребенка могут непроизвольно закрываться глаза так, словно он хочет спать.

7. Неконтролируемые движения и вялость

Нарушение координации движений — ребенок неожиданно начал неуклюже и невпопад двигаться, как тряпичная кукла — а также общее вялое состояние может свидетельствовать о мышечной слабости из-за воздействия на организм ботулотоксина. Причем возникновение вялости мышц происходит сверху вниз, то есть от рук к ногам.

Если вы обнаружили хотя бы один или два симптома у ребенка, не медлите и срочно вызывайте скорую помощь. Даже если потом выяснится, что вы волновались напрасно, в этом случае лучше перестраховаться. Важно при этом максимально подробно рассказать доктору о том, что вы употребляли в пищу последние несколько дней, если кормите малыша грудью и другой пищи он не получает, также о том, что мог есть сам ребенок.

Для выявления ботулизма врач может сделать несколько анализов — кала, крови, рвотных масс и других биологических жидкостей — на наличие токсина в организме, а также другие диагностические исследования — электромиографию, люмбальную пункцию, КТ, МРТ.

Лечение заболевания

Начать лечение ботулизма нужно как можно раньше. В первую очередь необходимо оказать первую помощь.

Лечение ботулизма проводится строго в стационаре. Врач проводит детоксикацию организма, кислородную и физиотерапию (для восстановления функций глотания и сосания). Также при нарушении функций глотания кормление ребенка осуществляется через зонд.

Крайне важно помнить о том, что даже при своевременном обнаружении ботулизма, лечение и восстановление предстоит долгое. Кроме того, нередки случаи необратимых изменений в организме — парезов (неполных параличей) и параличей.

Профилактика ботулизма у детей

Чтобы предотвратить заражение ботулиной, важно тщательно следить за рационом в семье: употреблять в пищу только качественные продукты, избегать подозрительных консервов (например, с признаками вздутия) и любых домашних заготовок для детей до 4-5 лет.

Кроме того, исключить из рациона ребенка до года мед и кукурузный сироп, а лучше и вовсе отложить знакомство с этими продуктами до 2-3 лет.