Может ли трихомонада быть только в прямой кишке

Инфекции, которые передаются при половых контактах, являются наиболее распространенными болезнями мочеполовой системы мужчин и женщин. Одной из таких проблем является трихомониаз (трихомоноз) – не вирусное инфекционное поражение, вызываемое влагалищной трихомонадой. Большинство зараженных даже не подозревают о наличии инфекции, так как заболевание очень часто протекает без заметных симптомов. Лечение трихомониаза в Киеве в клинике МЕДИКОМ и комплексное обследование на ЗППП позволит выявить наличие инфекций и восстановить здоровье.

Типы трихомониаза

Влагалищная трихомонада вызывает такие формы генитального трихомониаза:

1. Свежий трихомониаз (острая, подострая, торпидная формы).
2. Хронический трихомониаз (давность заболевания больше 2 месяцев, торпидное течение заболевания).
3. Трихомонадоносительство (при такой форме инфекция может быть выявлена только случайно, при комплексном обследовании, поскольку у носителей отсутствуют как объективные, так и субъективные симптомы болезни).

Этиология и пути заражения

Урогенитальный трихомониаз вызывает Trichomonas vaginalis – трихомонады, которые паразитируют в организме человека. Простейшие организмы лучше всего размножаются и развиваются в кислой среде (рН от 5,5 до 7,5) при температуре 35-37 градусов по Цельсию.

Урогенитальная трихомонада имеет ряд штаммов, которые отличаются патогенностью и резистентностью к лекарствам.

• больные (особенно с вяло текущими воспалительными процессами);
• носители инфекции.

Трихомонада переходит от зараженного человека к здоровому во время полового контакта. У женщин наиболее часто инфицированной областью являются нижние отделы половых путей (вульва, влагалище, уретра, шейка матки). У мужчин – уретра.

Патогенез

Для урогенитального трихомониаза характерно поражение слизистых оболочек, желез и крипт мочеполового тракта. Очень редко поражается слизистая дыхательных органов, миндалин, прямой кишки.

Важную роль в развитии заболевания играет ферментная (каталазная, гиалуронидазная) активность трихомонад, которая определяет:

• вирулентность жгутиковых одноклеточных;
• нарушение иммунных механизмов;
• наличие возбудителей других заболеваний (микоплазм, гонококков и др.).

При наличии смешанной микрофлоры при взаимном влиянии обменных процессов повышается резистентность трихомонад к медицинским препаратам.

Клинические проявления

Признаки трихомониаза очень сходны с клиническими проявлениями других ИППП и могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. Инкубационный период заболевания составляет в среднем 7-10 дней. Симптомы трихомониаза могут начать проявляться в период от 5 до 28 дней после момента заражения.

• обильные выделения, которые могут быть белыми, желтоватыми или зеленоватыми с неприятным рыбным запахом;
• жжение и зуд в области наружных половых органов, внутри полового члена;
• тяжесть внизу живота;
• болезненное мочеиспускание;
• дизурия;
• диспареуния;
• отек половых губ;
• жжение после эякуляции;
• нарушения сна.

В торпидной стадии симптомы трихомониаза, как правило, отсутствуют. При хроническом течении болезни отмечается зуд в области промежности и выделения из половых органов.

Кольпоскопия выявляет местные признаки воспалительного процесса.

Трихомониаз вызывает развитие вагинита, уретрита, цистита, эпидидимита, простатита.

Диагностика

Диагностика трихомониаза обязательно должна включать микроскопические исследования у женщин, посев мочи или мазка из уретры – у мужчин.

• специфических клинических проявлений;
• экспресс пробы с импрегнированным субстратом;
• прямого микроскопического исследования нативных и окрашенных препаратов;
• иммунохроматографического анализа на тест-полосках (МАНК);
• метода амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) в биологических материалах вагинальных выделений, на основе посева мочи или уретрального мазка.

Микроскопическая диагностика трихомониаза и МАНК позволяют провести дифференциальную диагностику с бактериальным вагинозом, гонореей, хламидиозом и другими ЗППП.

Лечение

Лечение трихомониаза должно проводиться в соответствии с принципами:

1. Одновременное лечение пациента и всех его половых партнеров.
2. Отсутствие сексуальных контактов на время проведения лечения.
3. Назначение противотрихомонадных препаратов в сочетании с гигиеническими процедурами.
4. Лечение сопутствующих ЗППП.

Основные методы лечения трихомониаза – медикаментозные, противотрихомониальными препаратами в сочетании с местным применением вагинальных суппозиториев или вагинальных таблеток.

Лечение трихомониаза считается эффективным, если трихомонады отсутствуют в материале, взятом из разных очагов, после менструации в течение трех менструальных циклов.

Осложнения

Поскольку, признаки трихомониаза зачастую отсутствуют, заболевание может развиваться в организме на протяжении многих месяцев и даже лет, вызывая тяжелые осложнения и последствия.

• Внематочная беременность
• Бесплодие
• Преждевременные роды
• Заражение новорожденного
• Аднексит
• Цервицит
• Эндометрит
• Дисплазия шейки матки (у женщин)
• Простатит
• Эпидидимит
• Стриктура уретры (у мужчин)

Трихомониаз повышает риск получения и распространения ИППП. Хронический трихомониаз вызывает воспалительные процессы половых органов, что облегчает инфицирование ВИЧ или передачу вируса половому партнеру.

Трихомониаз при беременности

Беременные женщины с трихомониазом больше подвержены риску преждевременных родов. Дети, рожденные от таких матерей, как правило, имеют низкую массу тела при рождении.

Перинатальная передача данной инфекции встречается не часто, но при наличии трихомониаза у матери есть вероятность развития у новорожденных генитальной или респираторной инфекции.

Современные противотрихомонадные препараты позволяют эффективно и без последствий проводить лечение женщин на любом сроке беременности.

Профилактика

Профилактика трихомониаза заключается в соблюдении простых правил:

1. Придерживаться моногамных длительных отношений с партнером, который прошел тестирование на трихомониаз и имеет по нему отрицательные результаты.
2. При каждом половом контакте использовать латексные презервативы (помните, что трихомонада может поразить области, не прикрытые презервативом).
3. Регулярно проходите профилактические осмотры у венеролога.

Решающее значение для профилактики передачи инфекции и реинфекции играет одновременное лечение всех половых партнеров.

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ имеют высокий уровень квалификации, многолетний опыт работы, а также арсенал новейшего оборудования. Они успешно диагностируют и лечат широкий спектр патологий группы ЗППП, используя современные технологии.

Лучшая цена на приём гинеколога в СПб! Всего 500 руб!

Выгодные скидки! Только в период с 31 марта по 15 апреля.

Спецпредложение: проверь партнера! При посещении гинеколога по акции всего за 500 р. мы дарим Вашему партнеру посещение уролога или дерматовенеролога. Консультация мужчине предоставляется бесплатно ! Приходите вдвоем всего за 500 р!

Врачи клиники Доминанта:

• врач гинеколог первой категории Петриди Элла Демокритовна, опыт работы - более 20 лет.
• врач гинеколог Каримова Ангелина Олеговна, опыт работы - более 5 лет.
• акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-онколог, врач высшей категории Шустова Татьяна Константиновна, опыт работы более 25 лет.
• врач уролог высшей категории Аганов Сергей Эдуардович, опыт работы - более 25 лет.
• врач дерматовенеролог высшей категории Пименова Лина Викторовна, опыт работы - более 25 лет .

Если Вы думаете, что у Вас есть инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), или что Вы подверглись воздействию инфекции, передаваемой половым путем, такой как трихомониаз, перестаньте заниматься сексом сразу же, пока Вы не сдали анализы и/или не прошли курс лечения.

Что такое трихомониаз?

Трихомонады - это микроскопические протозойные паразиты. Инфекция, вызванная микроорганизмом трихомонада (Trichomonada Vaginalis), называется трихомониаз.

• Трихомониаз является очень распространённой инфекцией, передаваемой половым путём. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
• Женщины старше 35 лет чаще, чем молодые женщины заражаются трихомонадами.
• У женщин наиболее часто поражаются нижние отделы генитального тракта (вульва, влагалище или уретра).
• У мужчин наиболее часто поражается уретра.

• Трихомонады распространяются от инфицированного человека неинфицированному человеку во время секса.
  Секс - это введение пениса во влагалище, прямую кишку или в рот; и/или оральные ласки пениса, влагалища или прямой кишки.
• Трихомонада, как правило, передаётся от полового члена во влагалище, или от влагалища к пенису, но она может также передаваться из одного влагалища в другое влагалище.
• Инфекция чаще встречается у женщин и у мужчин, имевших много сексуальных партнёров.
• Для трихомонады не характерно инфицировать руки, рот или прямую кишку.
• Такие факторы, как возраст и общее состояние здоровья могут повлиять на проявление симптомов при инфицировании трихомонадой.
• Заражённые люди без симптомов могут по-прежнему передавать инфекцию другим.
• Люди, которые имели трихомониаз и получали лечение антибиотиками, могут заразиться снова, если они вступили в сексуальный контакт с человеком, инфицированным трихомонадами.

Беременные женщины с трихомониазом подвержены повышенному риску преждевременных родов.
Младенцы, родившиеся от инфицированных матерей, чаще имеют низкий вес новорожденного (менее 2,5 кг) и, соответственно, отстают в развитии.
Обязательно посетите своего лечащего врача и проведите обследование и лечение трихомониаза во время беременности.

Трихомониаз считается самым распространённым из излечимых заболеваний, передающихся половым путем. В мире около 170 миллионов человек имеют трихомониаз, но только около 30% ощущают какие-либо симптомы инфекции.

• Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
• Женщины старше 35 лет чаще инфицированы трихомониазом, чем молодые женщины.

У мужчины или женщины могут возникать неприятные ощущения во время занятий сексом при наличии трихомониаза.

• Без лечения трихомониаз может длиться в течение нескольких месяцев или даже лет.
• Трихомониаз увеличивает риск заражения или распространения других инфекций, передающихся половым путем.
• Трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, что может увеличить шансы человека на заражение или передачу ВИЧ (это вирус, который вызывает СПИД).

Большинство женщин и мужчин, имеющих трихомониаз, не считают себя инфицированными. Симптомы могут появиться лишь через 5-28 дней после заражения, или даже позже. Симптомы заражения разные и могут появляться и исчезать.

Симптомы трихомониаза у женщин:

• Симптомы варьируются от умеренных до тяжелых воспалений.
• Прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища.
• Зловонные выделения из влагалища.
• Вагинальный зуд или жжение.
• Покраснение влагалища или болезненность во влагалище.
• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Болезненный половой акт.
• Дискомфорт в нижней части живота.
• У некоторых женщин симптомы внезапно проявляются во время или после менструации.

Симптомы трихомониаза у мужчин:

• Зуд или раздражение внутри пениса (в уретре).
• Выделения из пениса.
• Жжение во время или после мочеиспускания.
• Жжение после эякуляции.
• У большинства мужчин симптомы отсутствуют.

• Большинство женщин и мужчин могут не иметь никаких симптомов.
• Скорее всего, Вы не сможете определить, есть ли у вас трихомониаз, если Вы не пройдёте обследование.
• Вот почему важно посетить вашего лечащего врача и сделать тест.

Диагностика и лечение трихомониаза

• Ваш гинеколог может взять влагалищный мазок на обследование. Обычно проводят исследование образца для выявления паразита трихомонады с помощью микроскопа (это и есть так называемый “мазок”).
• Другой способ диагностировать инфекцию – это взять биологический материал в специальную питательную среду для культивирования (культуральный посев на трихомонаду).
• Можно сделать иммуноферментный анализ крови на наличие антител к трихомонаде.
• Еще один способ диагностики трихомониаза - это молекулярный тест ПЦР в специальной жидкой среде, который лучше, чем мазок или культуральный посев.
• Моча также может быть использована для проведения молекулярного теста ПЦР.

• Ваш уролог может взять мазок из уретры или анализ мочи для обследования.
• Обычно проводят исследование образца для выявления паразита трихомонады с помощью микроскопа (так называемый “мазок”).
• Другой способ диагностировать инфекцию – это взять биологический материал в специальную питательную среду для культивирования (культуральный посев на трихомонаду).
• Ещё один способ диагностики трихомониаза - это молекулярный тест ПЦР в специальной жидкой среде, который лучше, чем мазок или культуральный посев.
• Моча также может быть использована для проведения молекулярного теста ПЦР.

Как диагностировать трихомониаз при помощи молекулярного теста ПЦР?

•У женщины: гинеколог берёт влагалищный и/или ректальный мазок.
•У мужчин: уролог берет уретральный (соскоб из полового члена) и/или ректальный мазок.
Собранные биологические образцы передаются в лабораторию для проведения высокочувствительного молекулярного теста, который даёт наиболее точный результат.

Да! Трихомониаз излечим.

• Трихомониаз лечится при помощи противопротозойных средств и антибиотиков.
• Возможно лечение трихомониаза у беременной женщины под обязательным контролем гинеколога.
• Люди, которые излечились от трихомониаза, могут снова заразиться трихомонадой.
• От 1 до 5 человек повторно заражаются трихомонадой в течение 3 месяцев после лечения.

Да. Следуйте приведённым ниже рекомендациям:

1. Воздерживайтесь от половых сношений; или используйте латексный презерватив правильно, каждый раз во время секса (вагинального, анального или орального), с каждым партнёром.
2. Ограничьте количество Ваших сексуальных партнёров. Чем больше сексуальных партнёров Вы имеете, тем больше ваш риск столкновения с кем-то, кто имеет эту или другие инфекции, передающиеся половым путем.
3. Если Вы инфицированы, Ваш сексуальный партнёр(ы) должен знать об этом, для того, чтобы он мог пройти обследование и лечение. Это позволит Вам избежать повторного заражения.
4. Всегда обращайтесь к врачу, если у Вас есть какие-либо признаки или симптомы инфекций, передающихся половым путем.
5. Не существует вакцины для профилактики трихомониаза.

Нет. Вы можете заразиться трихомонадами снова.

справочника

Амбулаторно-поликлиническая помощь в гинекологии

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин. У девочек трихомонадную инвазию наблюдают крайне редко.
Частота трихомонадоносительства, по данным разных авторов, составляет от 2 до 40%. Важность проблемы обусловлена не только широким распространением инфекции, опасностью для здоровья пациента, но и тяжелыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия, патологии беременности, родов, плода и др., и представляют серьезную опасность в эпидемиологическом отношении.

Этиология и патогенез
Заболевание характеризуется многоочаговостью поражений различных отделов мочеполовой системы, затяжным течением и склонностью к рецидивам. Наиболее часто наблюдаются вагинит, уретрит, цервицит.
Инфицирование трихомониазом происходит от больного, чаще при незащищенных половых связях. Женщины, вступающие в случайные сексуальные связи, страдают трихомониазом в 3,5 раза чаще, чем те, кто имеет одного полового партнера. У работниц секс-индустрии, лиц с другими венерическими болезнями и у половых партнеров инфицированных больных его частота достигает 70%.
Возбудитель мочеполового трихомоноза – влагалищная трихомонада. У человека паразитируют только три вида трихомонад: урогенитальные, ротовые и кишечные. Урогенитальные трихомонады – самостоятельный вид – в естественных условиях обитают только в мочеполовом аппарате человека и не поражают животных. Место внедрения трихомонад у женщин – слизистая оболочка влагалища.
Инкубационный период острого трихомониаза в среднем – 5-15 сут. Жалобы возникают вскоре после начала половой жизни или случайной половой связи. При остром трихомонозе воспалительный процесс протекает бурно, с обильными раздражающими кожу выделениями и сильным зудом наружных половых органов. Беспокоят жжение и болезненность при мочеиспускании. Клинические симптомы воспалительного процесса более выражены после менструации. Переход инфекции в хроническую стадию происходит путем постепенного стихания острых и подострых симптомов. Однако могут возникать периодические обострения, которые чаще всего обусловлены половыми контактами, употреблением алкоголя, снижением сопротивляемости организма, нарушением функции яичников и изменением рН влагалища.
Хронический мочеполовой трихомониаз, как правило, представляет собой смешанный протозойно-бактериальный процесс, поскольку трихомонада служит резервуаром для хламидий, гонококков, стафилококков и другой флоры. Только у 10% больных трихомониаз протекает как моноинфекция, в 90% случаев наблюдают смешанные трихомонадные инфекции в комбинации с различными возбудителями. Наиболее часто влагалищной трихомонаде сопутствуют микоплазмы, гонококки, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии, грибы. Часто наблюдается бессимптомный, вялотекущий воспалительный процесс.
Под трихомонадоносительством подразумевают наличие трихомонад в организме человека при отсутствии клинических признаков заболевания; трихомонадная инфекция не приводит к активной выработке иммунитета.

Консультации специалистов
При наличии показаний:
• дерматовенеролога.

Дифференциальная диагностика
• неспецифический вагинит;
• кандидозный вульвовагинит;
• бактериальный вагиноз;
• гонорея;
• атрофический кольпит.

Контроль излеченности
Излеченность трихомониаза устанавливают с помощью бактериоскопического и культурального методов исследования. Материал для исследования необходимо брать у пациенток из всех очагов поражения. Первое контрольное исследование проводят через 7-8 сут после завершения лечения, второе – сразу же после очередной менструации.
Женщина должна находиться под наблюдением врача в течение 2-3 мес. Лицам с неустановленным источником заражения срок контрольного наблюдения увеличивают до 6 мес.

Критерии излеченности:
При установлении критериев излеченности трихомониаза следует различать этиологическое и клиническое выздоровление. Пациентки считаются излеченными, если после окончания комплексной терапии при неоднократных повторных обследованиях наблюдаются:
• отсутствие трихомонад при исследовании выделений из мочеиспускательного канала, влагалища, прямой кишки;
• отсутствие клинических признаков трихомонадной инфекции;
• благоприятные результаты клинического и лабораторного исследований, указывающие на нормализацию микробиоценоза, в течение 2-3 МЦ.

В Тюменской области последние пять лет самые распространенные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — это трихомониаз (31,5% населения за 2014 год), хламидиоз (25,9%) и гонорея (15,5%). Таковы данные Тюменского областного кожно-венерологического диспансера (ОКВД) за 2014 год.

Среди заболевших на 5% больше женщин, чем мужчин. Болеют, в основном, работающие люди (50,7%) до 30 лет. На втором месте неработающие и безработные — 43,4%, далее студенты — 3,6%.

Опасности половой жизни

Тюменская область здесь не отличается от всего мира. Трихомониаз, хламидиоз и гонорея ( по-простому триппер) — самые распространенные половые инфекции в мире. В основном они передаются от носителей: у одних возбудитель живет без симптомов, у других болезнь протекает вяло.

И, естественно, лечиться (как и воздерживаться от секса) придется обоим партнерам. Избавить от ИППП сможет только врач.

Возбудитель: бактерия бледной трепонемы

Инкубационный период: около месяца

Иммунитет: не вырабатывается

Поражает: все

Защита: презерватив

Одна из самых опасных венерических болезней. Сифилисом болеет 9% населения Тюменской области. Способен незаметно деморализовать человека за несколько лет.

В первичном периоде на месте внедрения появляется плотная язва, которая никак не болит — твердый шанкр. Через одну-две недели находящиеся рядом с шанкрами лимфоузлы увеличиваются. Затем все симптомы исчезают.

При вторичном сифилисе, который длится от двух до пяти лет, у человека на коже, на ладонях появляются пятна, узелки, гнойнички, разрастания на коже (кондиломы), в которых очень много бледных трепонем. У больного могут выпадать волосы, на шее появляются круглые беловатые пятна на фоне более темной кожи. Может начаться ангина.

В это время все симптомы могут периодически исчезать. Инфекция распространяется уже по всему организму. Такой человек крайне опасен для окружающих.

В третичный период болезни поражается нервная система, страдает мозг – начинается деградация и распад личности. Могут быть параличи и глухота. Правда, такие запущенные случаи сегодня уже не встречаются.

Любовь Макарова пояснила, что сифилис на сегодня хорошо исследован, быстрее выявляется и, соответственно, эффективнее лечится. Лечить и трактовать результаты анализов может только врач.

Возбудитель: паразит влагалищной трихомонады

Инкубационный период: от трех дней до месяца

Поражает: мочеполовые органы, может — глаза, прямую кишку

Защита: презерватив

Самая популярная половая инфекция. От нее одинаково страдают мужчины и женщины, но у первых найти возбудитель куда сложнее. Передается как от ярко выраженных больных, так и тех, у кого инфекция никак не проявляется.

У мужчин она может жить совершенно незаметно, без симптомов. У некоторых может воспалиться и зудеть мочеиспускательный канал, будет жжение при сексе, может выделяться гной, проходящий через пару недель.

Но сама болезнь никуда не уйдет и продолжит вредить организму. Воспалятся предстательная железа, мочевой пузырь, половые органы покроются язвами.

У женщин трихомониаз проявляется куда сильнее. Примерно через месяц начнут выделяться начинаются слизь и гной желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При сексе — жжение и боль. Постепенно острые симптомы проходят и болезнь становится хронической. Если не лечить — женщина останется бесплодной.

Возбудитель: паразит хламидия

Инкубационный период: от двух недель до месяца

Поражает: мочеполовые органы, может — глаза, прямую кишку, глотку

Хорошо распространяется

Защита: презерватив

Инфекцию сложно выявить, потому что в основном она протекает как смешанная с гонококками, трихомонадами, герпесом и т. д. и не имеет характерных проявлений.

У мужчин и у женщин она поражает мочеиспускательный канал. Самое распространенное мужское осложнение — простатит.

Женские осложнения — воспаление матки, яичников, малого таза после родов или аборта. Больная может жаловаться на боли внизу живота, обильные гнойные выделения, у нее может быть высокая температура. Но распознать инфекцию способен только врач.

Возбудитель: микроорганизм гонококк

Инкубационный период: от трех-пяти дней до месяца

Поражает: мочеполовые органы, может — глаза, прямую кишку, полость рта, нос, гортань

Иммунитет: не вырабатывается

Защита: презерватив

Инфекция передается в основном от больных малоисмптомной или хронической формами. Гонореей может заболеть и не прошедшая половое созревание девочка, которая использует общие с больным постель, полотенце, губку, мочалку и т. д.

У мужчин выделяется гной, ходить в туалет становится больно, режет. У женщин все проходит вяло: боли в пояснице, ноющие – внизу живота, рези при мочеиспускании, бели, обильный гной.

Если ее не лечить, то мужчина и женщина могут стать бесплодными. У женщин может быть внематочная беременность.

Болеть стали меньше

В 2014 году по сравнению с 2013-м заболеваемость трихомониазом в Тюменской области снизилась на 20,8%, хламидиозом — на 19,8%, гонореей — на 20,8%.

Сифилисом стали болеть реже на 7,1%. За 2014 год по региону зарегистрировано 273 таких случая (19,7 случаев на 100 тыс. населения).

Так, по данным за 2013 год (новее цифр по стране пока нет), в Тюменской области на 100 тыс. населения зарегистрировано 21,2 случая заболевания сифилисом, в целом по России — 34,6. Меньше всего по УФО им болеют только в Курганской области: 18,4 случая на 100 тыс. жителей.

По каждому такому случаю сотрудники диспансера работают вместе с ГУВД. Врачи информируют участковых, прокуратуру и комиссию по делам несовершеннолетних уже в первые три дня после постановки диагноза.

Верность бережет здоровье

Чтобы уберечь себя и других от болезней пылкой любви, врачи советуют всегда помнить несколько простых вещей:

Иными словами, верность бережет не только любовь, но и собственное здоровье.

Протереть половые органы антисептиком (например, мирамистином) можно и дома. Они продаются в любой аптеке без рецепта. Главное сделать это как можно скорее. Но к врачу зайти в любом случае придется.

И, конечно, не стоит затягивать с лечением. Заболевания могут проявляться очень слабо, некоторые — вообще без симптомов. А последствия неотвратимы: от бесплодия до полной деградации личности и смерти.

Трихомониаз(https://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm) (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.

Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.

Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис. Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека. Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.

Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.

Симптомы заболевания у мужчин:

• зуд или раздражение внутри пениса;
• жжение после мочеиспускания или эякуляции;
• выделения из пениса.

Симптомы заболевания у женщин:

• зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.

Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.

Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ(https://www.cdc.gov/std/hiv) сексуальному партнеру.

У беременных женщин с трихомониазом(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).

Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.

Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом. Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:

• поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
• правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.

Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.