Может ли стафилококк вызывать экзему

Кожа людей с экземой (атопическим дерматитом) часто содержит большое число бактерий, называемых Staphylococcus aureus ( S. aureus ), которые могут вызывать инфекции кожи.

Лечение экземы, предназначенное для уменьшения S. aureus на коже, включает антибиотики, средства для нанесения на кожу и антибактериальные мыла/ванны. Неясно, какие методы лечения являются полезными.

Мы рассмотрели доказательства в отношении влиянии лечения, направленного на уменьшение S. aureus на коже у людей с атопической экземой. В качестве приемлемых видов сравнения были аналогичные виды лечения без анти- S. aureus действия. Мы включили 41 исследование с участием 1753 участников (данные актуальны на октябрь 2018 года).

Во включенных исследованиях оценивали диапазон видов лечения, которые сравнивали с плацебо (идентичное, но неактивное лечение), отсутствием лечения, другим лечением, носителем (неактивный ингредиент(ы), который помогает доставить активное лечение) или текстилем без анти- S.aureus компонента.

Исследования проводились по всему миру и включали мужчин и женщин. В двенадцать исследований были включены дети; в четыре - взрослые; в 19 - и дети, и взрослые; в шести исследованиях эти данные были неясны; средний возраст участников был в диапазоне от 1,1 до 34,6 лет (в тех исследованиях, в которых сообщали эту информацию). Степень тяжести экземы варьировала от легкой до тяжелой. Продолжительность лечения составляла от 10 минут до 3 месяцев; общая продолжительность исследований была от 15 недель до 27 месяцев.

Исходы измеряли/оценивали с начала лечения. Мы классифицировали исходы как краткосрочные, когда продолжительность лечения составляла менее четырех недель, и долгосрочные, когда лечение длилось более четырех недель.

Вероятность кратковременного улучшения при использовании комбинаций местных стероидов и антибиотиков у людей была немного больше, чем при использовании только стероидов (доказательства низкого качества, одно исследование с инфицированной экземой и два исследования с неуточненной инфекцией). Вероятно, есть небольшие различия или они вовсе отсутствуют между группой комбинированной терапии и группой, в которой применяли только стероиды, в краткосрочном воздействии на качество жизни (QoL) (доказательства среднего качества, одно исследование с участием инфицированных детей). Устойчивость к антибиотикам была схожей между группами в долгосрочной перспективе, но мы не уверены в этом результате из-за очень низкого качества доказательств (одно исследование с цчастием инфицированных детей).

По сравнению с плацебо, пероральные антибиотики, возможно, не влияют на краткосрочное улучшение (доказательства низкого качества, два исследования: одно с участием неинфицированных младенцев и детей; другое с участием преимущественно инфицированных младенцев и детей). Что касается краткосрочного воздействия на качество жизни QoL, то, вероятно, есть незначительные различия или они отсутствуют (доказательства среднего качества, одно исследование с участием инфицированных младенцев и детей). Устойчивость к антибиотикам в краткосрочной перспективе была схожей в обеих группах, но мы не уверены, действительно ли существуют различия, поскольку качество доказательств было очень низким (два исследования с участием младенцев и детей, в одном исследовании - инфицированных и в другом - неинфицированных).

Ванны с чистящим средством, возможно, не влияют на кратковременное улучшение по сравнению с плацебо (доказательства низкого качества, одно исследование с участием неинфицированных участников). Также вероятно есть незначительные различия (или они вовсе отсутствуют) в краткосрочном воздействии на качество жизни у детей с неопределенным инфекционным статусом (одно исследование; доказательства среднего качества); основываясь на том же исследовании, мы не уверены, различалась ли устойчивость к антибиотикам в краткосрочной перспективе между группами (доказательства очень низкого качества).

Побочные эффекты, которые приводили к прекращению лечения, были редкими во всех исследованиях; однако во всех трех сравнениях доказательства были очень низкого качества, поэтому мы не уверены, есть ли различия между группами. Оценка варьировала от шести дней до двух месяцев, участниками были дети и взрослые с разным инфекционным статусом, а причины выбывания из исследований включали ухудшение течения экземы или зуд и жидкий стул.

У участников в группе комбинированной терапии местными стероидами и антибиотиками было меньше незначительных побочных эффектов, чем у тех, кто получал только стероиды. В сравнении пероральных антибиотиков с плацебо у участников было схожее низкое число незначительных побочных эффектов. Однако мы не уверены, есть ли действительные различия между группами, из-за очень низкого качества доказательств. Основываясь на краткосрочной оценке смешанных групп участников (детей и взрослых с разным инфекционным статусом), сообщаемые побочные эффекты включали в себя тошноту, диарею, боли в животе/суставах и зуд. В отношении сравнения ванн с плацебо, то в обеих группах были зарегистрированы некоторые незначительные долгосрочные побочные эффекты (жжение/покалывание, сухость кожи), поэтому, возможно нет различий между группами лечения (доказательства низкого качества, неинфицированные участники (от 2 до 30 лет)).

Качество доказательств в отношении уменьшения симптомов или признаков было низким; в отношении качества жизни - умеренным; в отношении устойчивости к антибиотикам - очень низким; и в отношении побочных эффектов качество доказательств было почти всегда очень низким. Исследования были небольшими, разнообразными и с риском смещения.

Что такое экзема?

Виды экземы на руках

Причиной экземы на руках может быть целый ряд самых различных факторов – гормональных, иммунных, неврологических, инфекционных. Поэтому в зависимости от вызвавшей причины выделяют несколько видов заболевания, которые различаются по клиническим проявлениям, течению и расположению высыпаний:

Истинная экзема – вид заболевания, которое может быть вызвано различными факторами, и выявить единственную причину не удается. Истинная экзема проявляется в виде покраснения кожи с высыпаниями маленьких пузырьков с жидкостью, которые вскоре лопаются, а их содержимое выливается наружу. Покраснения кожи не имеют четких границ, высыпания на коже обычно располагаются с двух сторон и симметричны. Наиболее частой локализацией поражений при истинной экземе являются кисти рук.

Микробная экзема развивается вследствие инфицирования кожи какими-либо бактериями, чаще всего стафилококками и стрептококками. Микробы вырабатывают токсины, которые служат аллергенами для организма. В ответ развивается аллергическая реакция в виде покраснения, отека и высыпания пузырьков. Экзема проявляется в виде асимметричных шелушащихся участков кожи и часто локализуется по краям трофических язв на ногах, или незаживающих ран.

Микотическая экзема - распространенный вид заболевания, зачастую может поражать кожу стоп, ладоней, голеней, а также эпидермис между пальцами. Возникает при поражении кожи грибами рода кандида. Механизм ее развития такой же, как у микробной экземы. Края экземы четко очерчены так, что видна граница со здоровой кожей.

Себорейная экзема. Причина ее развития является себорея - заболевание кожи богатой сальными железами. На месте сальных желез появляются узелки, покрытые чешуйками. Характерное расположение поражений – волосистая часть головы, носогубные складки, спина, реже руки.

Профессиональная экзема связана с постоянным контактом с вредными химическими веществами. Наиболее часто профессиональная экзема поражает рабочих химических заводов и лиц других профессий, контактирующих с вредными веществами. Поражения чаще всего локализуются на кистях рук и предплечьях.

Причины экземы на руках

Причины некоторых видов экземы на руках иногда сложно установить. Специалисты считают, что заболевание может быть вызвано сочетанием целого ряда факторов. Ими могут быть генетически унаследованные аллергические реакции. У таких больных часто выявляют другие заболевания аллергической природы – аллергический ринит, бронхиальную астму. Немаловажную роль может играть эмоциональный стресс, нарушение работы нервной системы и даже воздействие солнечных лучей.

Контактная или профессиональная экзема на руках развивается при постоянном контакте с химическими веществами. Ими могут быть моющие, дезинфицирующие средства, лекарства. Лицам, контактирующим с вредными веществами на работе, для полного излечения нередко приходится менять работу.

Отдельно следует выделить инфекционные причины экземы - бактериальную и грибковую инфекции. Наиболее частыми возбудителями микробной экземы являются стрептококки и стафилококки. Экзема, вызванная инфекцией, чаще всего развивается на поврежденных участках кожи при ранах, порезах, язвах.

Микотическая экзема начинается с попадания грибков в трещинки кожи или порезы. Со временем грибки размножаются и начинают выделять токсические вещества. Организм начинает бороться с инфекцией, так развивается аллергия на грибковую инфекцию, которая проявляется в виде экземы. Самая частая причина присоединения инфекции – несоблюдение личной гигиены.

Тридерм помогает справляться с основными причинами возникновения экземы благодаря наличию в составе 3-х компонентов:

антибактериального;
противогрибкового;
противовоспалительного.

Именно такое комплексное воздействие способно устранять инфекцию и снимать раздражение, покраснение и зуд уже на следующий день (Данилов С.И., 2006). Кроме того, Тридерм обладает высоким профилем безопасности и не содержит парабенов, которые могут вызывать аллергию.

Стадии экземы на руках

Развиваясь, заболевание проходит через несколько стадий:

Папуловезикулезная или пузырчатая стадия проявляется в виде высыпаний пузырьков с жидкостью;

Мокнущая экзема. Во время этой стадии пузырьки лопаются, на их месте образуются ранки, выделяющие жидкость;

Корковая или сухая экзема. При этой стадии ранки покрываются сухими корками серовато-желтого оттенка. При этом в других частях тела могут появляться поражения.

Лечение экземы на руках

В лечении экземы на руках важную роль играет соблюдение гигиены, а также применение препаратов, которые позволяют избавиться от симптомов заболевания. Обычно назначается комплексное лечение, которое направлено на устранение причины обострения. При появлении симптомов экземы в виде покраснения, пузырьков, зуда, жжения кожи необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Специалист поможет правильно выявить характер заболевания и подобрать индивидуальный курс лечения.

Медикаментозная терапия экземы включает в себя препараты, направленные на уменьшение воспалительной реакции, противоаллергические средства, седативные (успокоительные) препараты для снятия зуда и антибактериальные для борьбы с инфекцией. Специалисты выделяют несколько групп препаратов, которые рекомендовано назначать при экземе на руках:

Успокоительные препараты позволяют снизить выраженность зуда;

Антигистаминные средства направлены на снятие аллергического компонента

В лечении заболевания большое значение имеет правильный рацион питания, исключение пищевых продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции. При крупных очагах экземы принятие ванн и душа противопоказано. Больным также следует избегать контакта с бытовой химией.

Можно воспользоваться кремом или мазью Тридерм, которые в своем составе содержат кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин и противогрибковое средство клотримазол. Таким образом, этот препарат обладает комплексным действием, что способствует снятию симптомов воспаления и избавлению от инфекции.

Стафилококковый энтеротоксин B по природе своей является протеином с молекулярным весом 24-30 Kd, который может выступать в качестве аллергена. Проявлениями аллергических реакций на стафилококковый энтеротоксин B могут являться атопический дерматит, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, заболевания пищеварительной системы (аллергический стоматит, хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит). Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.

IgE к энтеротоксину B золотистого стафилококка, бактериальные токсины.

Staphylococcal enterotoxin B, ETA, IgE (o73).

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) – это бактерия, колонизирующая кожу и слизистые животных и человека. Носителями золотистого стафилококка являются 10-40% людей. Стафилококк часто вызывают инфекции кожи: фолликулит, фурункулы, рожу, абсцессы. К тяжелым инфекционным заболеваниям стафилококковой природы относят остеомиелит, пневмонию, эндокардит и сепсис. Кроме того, стафилококки являются причиной заболеваний, обусловленных продукцией токсинов. Токсины могут непосредственно влиять на организм, вызывая симптомы поражения кожи: "синдром ошпаренной кожи" у младенцев, стафилококковый гастроэнтерит. Ответной реакцией на попадание в организм чужеродных клеток является быстрая выработка иммуноглобулинов класса Е. На фоне аллергической реакции на энтеротоксин происходит поражение внутренних органов и тканей, сопровождающееся следующими симптомами: чихание; диарея; зуд и покраснение кожных покровов; головокружение; сонливость; одышка; сухой кашель; першение в горле; анафилактический шок; повышенное потоотделение; повышение температуры тела; отек Квинке; сыпь; конъюнктивит; увеличение размера вилочковой железы; обострение хронических заболеваний; мигрень.

Золотистый стафилококк продуцирует энтеротоксины, которые приводят к дисфункции организма на клеточном уровне, проявляющейся в виде воспаления дыхательных путей. Особенно опасен золотистый стафилококк в период беременности и грудного вскармливания. Как показывает медицинская практика, у пациентов, страдающих полипами в области носоглотки, атопической экземой, хроническим ринитом, повышен риск диагностирования стафилококковой инфекции. Иммунологическая диагностика позволяет с высокой точностью определить устойчивость организма к аллергену данного типа. Воздействие энтеротоксинов золотистого стафилококка вызывает продукцию специфических IgE. Энтеротоксин B индуцирует поликлональное образование IgE против сотен аллергенов, включая ингаляционные аллергены и энтеротоксины. Данные иммунологические реакции способствуют развитию хронического риносинусита с образованием полипов носа, более тяжелому течению атопического дерматита и экземы, бронхиальной астмы.

Для чего используется это исследование?

Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к энтеротоксину B золотистого стафиллококка;
для диагностики бактериальной экземы;
для уточнения причин тяжелого течения атопического дерматита;
для уточнения генеза хронического риносинусита, полипоза носа;
для уточнения генеза бронхиальной астмы.

Когда назначается исследование?

При симптомах аллергии (зуд и высыпания на коже, тяжелое течение атопического дерматита, экзема, хронический риносинусит, полипоз носа, бронхиальная астма и др.).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 - 0.10 МЕ/мл.

аллергия на энтеротоксин B золотистого стафиллококка;
сенсибилизация к энтеротоксину B золотистого стафиллококка с высоким риском развития аллергической реакции после укуса.

отсутствие сенсибилизации к энтеротоксину B золотистого стафиллококка;
исключение контакта с аллергеном.

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, врач общей практики, терапевт, пульмонолог, дерматовенеролог, оториноларинголог.

Литература

Staphylococcus aureus (including Staphylococcal Toxic Shock Syndrome).Yok-Ai Que and Philippe Moreillon. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition, 196, 2237-2271.e9
Staphylococcus aureus sensitization and allergic disease in early childhood: Population-based birth cohort study. Aida Semic-Jusufagic MD, Claus Bachert MD, PhD, Philippe Gevaert MD, Gabriele Holtappels BSc, Lesley Lowe PhD, Ashley Woodcock MD, FRCP, Angela Simpson MD, MRCP and Adnan Custovic MD, PhD. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2007-04-01, Volume 119, Issue 4, Pages 930-936.

Экзема — воспалительное кожное заболевание, которому подвержены дети и взрослые. Болезнь носит хронический характер, проявляет способность к рецидивам, при этом не является заразной. Отказ от лечения экземы способствует развитию более серьезных заболеваний, таких как герпес или импетиго. Комплексное лечение под руководством профессионального дерматолога избавит от возобновления патологии и возможных осложнений.

Экзема относится к распространенной группе заболеваний воспалительного характера, возникающих на поверхности кожи, и крайне разнообразных по способу проявления. Отличием от дерматита и псориаза является появление пузырьков, они периодически лопаются, образуя мокнущие эрозии. При затухании воспаления на их месте формируется корка, она постоянно чешется, вызывая раздражение.

Жжение, зуд приводят к расчесыванию кожи, проникновению внутрь инфекции, отчего патологическое состояние проявляется с новой силой, очаги поражения распространяются на всё большую площадь. При появлении экземы лечение должно оказываться профессионально, чтобы исключить или сократить риски рецидивов.

Причины возникновения экземы

Кожное заболевание имеет аллергическую этиологию. Спровоцировать появление воспалительных процессов дермы могут различные факторы:

Расстройство функций нервной, эндокринной деятельности.
Проникновение инфекций, особенно, хроническое их присутствие в организме.
Болезни ЖКТ, патологические состояния, при которых возникает повышенная чувствительность к аллергенам.
Наследственная предрасположенность к аллергии.
Слабый иммунитет, гиповитаминоз вызывает экзему у взрослых и детей.
Дефицит витаминов группы В, микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот.
Болезни печени, холецистит, другие патологии хронического характера.
Кариес, тонзиллит, гайморит, аналогичные заболевания, являющиеся источником инфекций.
Экзема может возникнуть на фоне гормонального сбоя, депрессий, нервного истощения.
Причиной кожных поражений могут быть и особенности профессий, если приходится работать с пищевыми, химическими, фармацевтическими средствами.

Аллергическая реакция, способная спровоцировать кожные заболевания, может возникнуть под воздействием также лекарств, бытовой химии, синтетической одежды, продуктов питания, насыщенных красителями и консервантами. Кожные воспаления часто возникают из-за глистной инвазии, долго незаживающих повреждений на теле.

Симптомы экземы

Основные признаки дерматологического заболевания в зависимости от стадии развития болезни - это покраснения, зуд, пузырьки с серозной жидкостью, наличие корки, чешуек. Симптомы зависят также от причин, побудивших возникновение воспалений.

Протекание различных типов экземы отличается:

Истинная экзема — начальная фаза, характерная для всех форм кожных заболеваний, протекает остро, сопровождается классическими признаками.
Микотическая экзема — возникает в результате реакции на грибковую инфекцию. Спровоцировать болезнь могут любые микозы, стригущий лишай, кандидоз. Высыпания имеют более четкие очертания.
Микробная экзема — источником заражения выступают стафилококки, стрептококки, другие микробы. Для высыпаний характерно стремительное распространение по телу, уплотнение очагов, нагноение.
Себорейная экзема — развивается на фоне кожного заболевания: себореи. Локализуется в волосистых областях тела: на голове, груди, щеках, в ушных раковинах, носогубных складках.
Дисгидротическая экзема — появляется на ладонях и подошвах ног. Имеет слабые симптоматические проявления, при отсутствии лечения, распространяется и может видоизменять форму ногтей.
Профессиональная экзема — аллергическая реакция на химические реагенты, возникающая из-за профессиональной деятельности. При обнаружении такой экземы лечение одно — смена условий работы.
Детская экзема — возникает из-за гиперчувствительности организма, ослабленного иммунитета, наследственности, искусственного вскармливания. Проявляет себя в различных формах экземы, чаще всего в виде микробной, истинной или себорейной.

Эффективное лечение экземы в Ниармедик на Боткинском

Частная многопрофильная клиника проводит диагностику экземы на основе клинической картины и ряда анализов. Экзема - сложное заболевание, поэтому лечение должно проводиться комплексно и длительный период. Только так можно избавиться от проявлений болезни.

Клиника НИАРМЕДИК на Боткинском оснащена необходимым оборудованием, собственной лабораторией, квалифицированными специалистами, что позволяет поставить диагноз быстро и безошибочно. Осмотрев пациента, наши врачи дерматологи А.В. Зайцев и Е.П. Кожевникова предложит сделать анализы:

Аллергологическое обследование.
Иммунологическое обследование.
Соскоб кожи на предмет присутствия микробов и грибков.

Помимо базовых диагностических процедур, дерматолог проведет дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие заболевания со схожими симптомами, предложит пройти консультацию:

аллерголога-иммунолога — с целью исследования возможных патологий иммунной системы;
диетолога — с целью оценки правильности питания пациента.

Стадии экземы

Диагностируя, врач дерматолог определит не только место расположения, характер и причины появления экземы, но самое важное - фазу её развития. От совокупности факторов зависит, как лечить патологию.

Различают несколько стадий экземы:

Эритоматозную — начальная фаза с наиболее острыми проявлениями покраснений, зуда, жжения.
Папуловезикулезную — появляются пузырьки с серозной жидкостью, множественные высыпания.
Фаза мокнущей эрозии — происходит из-за вскрытия пузырьков и вытекания из них жидкости.
Сухая стадия — так называемые серозные колодцы, после освобождения от жидкости, покрываются сухой, серо-желтой коркой, затрагивая околоколодцевые территории.

Осложнения проявляются тем, что небольшая экзема на руках или другом участке тела, без лечения, поражает новые зоны. Процесс протекает одинаково, начиная с первой стадии. Под корками могут образовываться пустулы, гнойные накопления, что является источником новых инфекционных заражений.

К сожалению, избавить человека от данной проблемы раз и навсегда нельзя, но есть средства и методы терапии, которые способны устранить все внешние проявления болезни. Экзему лечат комплексно: не только снаружи, но изнутри. Схема лечения назначается пациенту в зависимости от результатов диагностики.

Совокупность наружных и внутренних средств борьбы с заболеванием дает положительные результаты, исключает частые рецидивы. Для полного устранения экземы лечение дополняют курортотерапией, криотерапией, витаминотерапией.

Список профилактических мероприятий формируется, исходя из возможных причин появления болезни. В качестве профилактики экземы рекомендуется:

Сбалансировать рацион питания.
Исключить из гардероба синтетическую одежду.
Соблюдать правила гигиены.
Лечить своевременно хронические болезни.
Избегать стрессов, незащищенных контактов тела с химическими реагентами.

При подозрении на появление экземы у взрослых и детей без промедлений обращайтесь в медицинское учреждение. Запись к дерматологу клиники Ниармедик проводится по телефону, онлайн, либо непосредственно в регистратуре при личном посещении.

К услугам пациентов многоканальный номер +7 (495) 161 911 1. Прием дерматолога проходит в обстановке комфорта и доброжелательности. Демократические цены вас также порадуют, как и образцовое качество обслуживания. Позвоните нам прямо сейчас, чтобы узнать стоимость и записаться на прием.

По статистике, около 10 % населения нашей планеты страдает от того или иного вида экземы. Представьте только, что на долю этого недуга выпадает от 30 до 40 процентов всех заболеваний кожи. Попробуем разобраться, в чем причина этой болезни и как с ней бороться.

Что такое экзема

Экзема — это обобщающее понятие широкого круга острых и хронических воспалительных заболеваний кожи неинфекционного характера, сопровождающихся зудом, покраснениями, воспалениями и сыпью.

Симптомы экземы

Для экземы характерны внезапные обострения и ремиссии. Сегодня, например, она может неожиданно и во всех смыслах ярко заявить о себе, а уже через несколько недель ее симптомы полностью и бесследно исчезнут.

У детей экзема может появляться на лице, подбородке или груди. У взрослых же ее чаще можно заметить на шее, локтях, внутренней стороне ладоней и под коленками. При этом экзема весьма капризна и может проявиться где угодно и когда угодно. Совсем не обязательно, что, один раз появившись, скажем, на локте , она так и будет поражать этот участок тела.

Несмотря на то что типичными проявлениями экземы являются покраснения и сыпь, вызывающие жжение и зуд, это заболевание весьма многолико и может заявлять о себе самыми разными симптомами. Вот лишь некоторые из них:

При диагностике экземы важно помнить, что ее симптомы очень индивидуальны, у каждого человека они будут свои. У вас может быть как один симптом этого заболевания, так и все вместе взятые . И совсем не обязательно, что один и тот же вид экземы будет иметь одинаковую картину проявления у двух разных пациентов. Единственный способ узнать наверняка, являются ли ваши проблемы с кожей экземой, — это записаться на прием к дерматологу.

Виды экземы

На сегодняшний день сложно выявить единую классификацию экземы. Ее формы обычно определяют в зависимости от расположения, характера и природы возникновения. Выделяют 5 самых распространенных форм этого заболевания.

Контактный дерматит — это вид экземы, проявляющейся в виде красной сухой сыпи, которая делает кожу слегка припухшей и вызывает нестерпимый зуд. Как правило, сыпь возникает при контакте кожи с раздражителем или веществом, которое в силу индивидуальных особенностей каждого человека может вызывать аллергическую реакцию. От момента контакта с аллергеном и до появления симптомов могут пройти как считаные минуты, так и дни. Самыми распространенными триггерами аллергического контактного дерматита являются гели для душа, шампуни, мыло, стиральные порошки, косметические средства и даже ювелирные украшения. К этому списку также можно отнести моющие средства, отбеливатели, дезинфицирующие средства, а также различные удобрения и пестициды.

Истинная или, как ее еще называют, идиоматическая, экзема — это классическая форма проявления заболевания. Конкретную причину ее возникновения установить достаточно сложно. Она возникает спорадически и без видимых на то причин. Чаще всего эта экзема проявляется в виде небольших узелков сыпи, наполненных прозрачной жидкостью. Впоследствии они могут переходить в мокнущие эрозии, обрастать корочками, чешуйками и сопровождаться неприятными ощущениями жжения и зуда. Если все эти симптомы экземы проявляются одновременно, врачи диагностируют истинную экзему. Кроме того, этому виду экземы присуща симметричная сыпь. Если высыпания, скажем, появились на одной руке, они зачастую бывают и на второй.

Себорейная экзема имеет тенденцию возникать на участках кожи, богатых сальными железами. Хотя чаще всего себорейная экзема поражает кожу головы, она может появляться внутри и вокруг ушей, на бровях, носу, спине, между лопатками и на верхней части грудной клетки. Этот вид экземы проявляется в виде жирных чешуек желтого или белого цвета. Несмотря на то что себорейная экзема является хроническим состоянием, при адекватном лечении можно достигнуть ее длительной ремиссии.

Микробная экзема — это аллергическая реакция организма , которая возникает на фоне ослабленного иммунитета при хроническом инфицировании кожи бактериями, чаще всего стафилококками или стрептококками. Как правило, микробная экзема возникает в местах порезов, ссадин и долго незаживающих ран и проявляется в виде больших воспаленных участков, покрытых чешуйчатой кожей, гнойными корочками или мокнущей эрозией. Несмотря на то что микробная экзема может возникать на любом участке кожи, даже на голове, все же чаще всего она появляется на руках и ногах.

Причины появления экземы

Вопреки расхожему мнению, экзема не является инфекционным заболеванием, поэтому ею невозможно заразиться.

И хотя точные причины появления экземы неизвестны, считается, что она может быть вызвана реакцией чрезмерно чувствительной иммунной системы на определенные внешние раздражители, которая проявляется в воспалительном процессе кожи в виде покраснений, сыпи и зуда.

Результаты исследований также говорят о том, что у некоторых людей, страдающих экземой, имеется мутация гена, ответственного за создание филаггрина — белка, который помогает поддерживать здоровый защитный барьер эпидермиса. Без достаточного количества филаггрина кожа начинает терять влагу, иссыхать и трескаться, открывая тем самым ворота для бактерий и вирусов. Поэтому у многих людей с экземой очень сухая и подверженная частым инфекциям кожа.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что в основе возникновения экземы лежит совокупность внутренних и внешних причин — гиперчувствительной иммунной системы и триггеров, которые могут включать следующие факторы, но не ограничиваться ими:

Лечение и профилактика экземы

Так как экзема является хроническим заболеванием, избавиться от нее раз и навсегда невозможно. Ключ к сохранению здоровья лежит в облегчении и предотвращении симптомов.

Специфические способы лечения для каждого пациента подбираются индивидуально, исходя из симптомов и вида экземы. Как правило, для устранения уже появившихся симптомов дерматологи рекомендуют использовать увлажняющие кремы, антигистаминные препараты, а в случае необходимости и кортикостероидные средства для наружного применения. В ряде случаев хорошим помощником в лечении экземы может стать светотерапия.

Для профилактики экземы необходимо по возможности идентифицировать и исключить триггеры внешнего воздействия, которые изначально спровоцировали ее появление. Однако не стоит забывать, что у каждого человека экзема проявляется по-своему, соответственно, и внешние процессы, запускающие ее появление, у всех разные. При попытке определить спусковой механизм экземы следует помнить, что иногда она появляется лишь спустя время после внешнего воздействия, и отследить его временами бывает проблематично.

Поэтому, для того чтобы минимизировать риск возникновения экземы, необходимо внести некоторые коррективы в свой образ жизни. Людям, склонным к воспалению эпидермиса, не рекомендуется пересушивать кожу, они должны пить много воды, не злоупотреблять горячей ванной и душем и с осторожностью использовать средства бытовой химии.

Во избежание дальнейшего распространения экземы старайтесь не расчесывать пораженную кожу и ограничьте контакт с материалами, которые могут ее раздражать. Одевайтесь в мягкую, дышащую одежду из натуральных тканей, желательно из хлопка или изо льна. Избегайте тканей, которые могут вызывать зуд, таких как шерсть и искусственный шелк.

Важным шагом в профилактике экземы является здоровая диета. Для того чтобы снизить риск появления симптомов, из рациона питания следует по возможности исключить алкоголь, кофе, консервы, копченые продукты, острые блюда, кукурузу и цитрусовые.

Читайте также: