Метод флотации кала при лямблиозе

Многообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие патогномоничных симптомов требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиты L . intestinalis, в оформленных фекалиях – только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях – трофозоиты и цисты.

Классическим методом лабораторной диагностики лямблиоза являются протозоологические исследования. Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Учитывая циклическое выделение цист и трофозоитов с фекалиями, незначительные сроки жизни вегетативных форм во внешней среде, необходимо примененять консервирующие жидкости для сохранения паразита в фекалиях и проводить многократные исследования (от 2 – 3 до 6 – 7 раз с интервалами 1–2 дня), а также использовать метод формалин-эфирного обогащения, метод флотации. В большинстве случаев цисты L . intestinalis в кале обнаруживаются уже при первом исследовании. Отрицательные периоды в выделении L . intestinalis могут колебаться от 2 – 3 суток до 2 – 3 недель. Поэтому при подозрении на лямблиоз можно также рекомендовать проводить протозоологическое исследование кала в течение 4–5 недель с интервалом в одну неделю (Приложение 3,рис. 7).

В дуоденальном содержимом трофозоиты L . intestinalis обнаруживаются с большим постоянством, чем в фекалиях. Однако при паразитировании L . intestinalis в средних и дистальных отделах тонкой кишки результаты исследования дуоденального содержимого могут быть отрицательными, поэтому необходимо проводить исследование кала. Исследование секрета двенадцатиперстной кишки, полученного с помощью трехканального зонда в условиях вакуума, более эффективно для обнаружения паразита, чем микроскопия дуоденального содержимого, полученного с помощью обычных зондов. В настоящее время всё реже используется этот метод, т.к. он очень болезненный для пациента и требуется специально подготовленные сотрудники.

В последнее время для лабораторного подтверждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования. Иммунологическая диагностика основана на выявлении специфических антител в крови. Антитела (иммуноглобулины) – это специальные белки, которые нейтрализуют вредные бактерии и вирусы, попавшие в организм человека. Через неделю после заражения L . intestinalis в крови человека появляются антитела IgM, а спустя еще неделю IgM сменяются антителами IgG, которые в крови пациента находятся долгое время после выздоровления. Если анализ показал наличие в крови IgМ, то это говорит об острой фазе патологического процесса. Антитела типа IgG свидетельствуют о наличии хронического процесса. В случае если выявляют в большом количестве IgG и IgМ, то это значит, что человек болеет хроническим лямблиозом и у него наблюдается обострение заболевания. Сдавать кровь на анализ необходимо утром натощак. Запрещено есть в течение десяти часов до сдачи анализа. Не желательно пить алкоголь, соки, чай и кофе. Забор крови происходит из вены. Анализ на антитела нельзя назвать точным методом диагностики данного заболевания. Обычно полностью антитела к L. intestinalis исчезают из крови через 2-6 месяцев. К тому же иммуноглобулины класса G и M могут появиться в ответ на проникновение иных видов паразитов и бактерий.

Серологические методы диагностики являются косвенными методами лабораторной диагностики лямблиоза, поэтому могут использоваться как дополнительные диагностические методы. Уровень антител, относящихся к различным классам иммуноглобулинов (A, G, M), зависит от особенностей иммунной системы хозяина, интенсивности инвазии, формы течения заболевания и ряда других факторов. Антитела к антигенам L . intestinalisпоявляются на 10 – 14 день после начала инвазии и присутствуют в крови и секретах человека практически на всех ее стадиях. Через 1 – 2 месяца после полной элиминации паразита концентрация специфичныхIqG в крови человека резко снижается. Исследуется сыворотка венозной крови, собирается по общим правилам. Серологические исследования при лямблиозе используют, в том числе и для эпидемиологических целей, т. к. специфические антитела выявляются при манифестной и бессимптомной инфекции у лиц в разгаре болезни или перенесших болезнь в недавнем прошлом. Эти же обстоятельства затрудняют интерпретацию серологической реакции в каждом конкретном случае и ограничивают диагностическую ценность циркулирующих антител.

Дата добавления: 2015-08-05 ; просмотров: 9 ; Нарушение авторских прав

Каких паразитов можно обнаружить в фекалиях?

Фауну пищеварительного тракта делят на две большие группы-простейшие кишечника и гельминты. На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; из них наиболее распространены около 50 видов. Паразитирующие в организме человека гельминты, в основном, представлены круглыми (класс Nematoda); плоскими червями (класс сосальщиков Trematoda и ленточных червей Cestoidea).

К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы; власоглав; ленточных– бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков - кошачья и печеночная двуустки.

В фекалиях могут быть обнаружены вегетативные стадии и цисты более 20 видов простейших, яйца и личинки многих видов гельминтов

Прямые методы позволяют непосредственно выявить гельминты, их фрагменты, личинки или яйца. При исследовании прямыми методами чаще всего используются фекалии.

Иммунологические (косвенные) методы диагностики основаны на обнаружении в сыворотке крови спецефических антител к антигенам тех или иных гельминтов и простейших. Для некоторых паразитов (лямблии, аскариды, анизакиды, описторхи) иммунологические методы применяются для оценки адекватности иммунного ответа на антигены, также, они могут быть и самостоятельными диагностическими тестами.

Для ряда гельминтов (токсокара, эхиннокок), яйца которых не обнаруживаются прямыми методами копрологической диагностики, иммунологические методы являются основными диагностическими тестами.

На результаты исследования влияет срок поступления и хранения материала. При подозрении на инфицирование некоторыми паразитами кал должен быть исследован немедленно, или в течении 30-40 минут после дефекации. Более оптимальным является исследование кала с применением специальных консервантов.

Современные методы паразитологической диагностики включают методы флотации, седиментации, комбинированные, с использованием концентраторов и консервантов для оптимального сохранения материала.

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комплексным методом

-Исследование кала на простейшие без использования консерванта

-Исследование кала на простейшие (с использования консерванта)

-Исследование кала на яйца гельминтов методом Като

-Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комбинированным гельминтоовоскопическим методом

-Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов комплексным методом с использованием концентратора Parasep

Правила подготовки к исследованию кала

- Кал собирают на протяжении 3 дней ежедневно (при дефекации каждый день) или через день (при запоре и опорожнении кишечника не ежедневно)

-Кал забирают ложечкой из контейнера (на кончике ложечки) из нескольких мест, общий ежедневный объем кала должен быть приблизительно с горошину, помещают в контейнер, перемешивают круговыми движениями, до исследования кал сохраняют в темном прохладном месте (не в холодильнике!) –оптимально на полу в туалетной комнате

-перед исследованием (за 1-2 дня) не рекомендуется употреблять в пищу грибы, печень, большое количество грубой клетчатки

-после приема масляных клизм должны пройти несколько суток

-в случае лечения антибиотиками широкого спектра действия кал для исследования рекомендуется собирается через 7-10 дней после окончания приема препаратов

-жидкий стул следует собрать однократно, в количестве не менее 2-4 мл (приблизительно объем с чайную ложку)

-Исследование кала на простейшие необходимо проводить 3-х кратно с интервалом в 5-8 дней (если врач не назначил Вам обследование по другой схеме)

Выявление антител к паразитам и оценка адекватности специфического иммунного ответа

Через неделю с момента заражения в сыворотке крови больного выявляются специфические антитела класса IgM, позже выявляются антитела класса Ig G. После выздоровления пациента антитела к антигенам паразитов класса IgG довольно длительное время могут сохраняться. Содержание этих антител постепенно снижается в течение 2 -12 месяцев после гибели паразитов.

Преимущества диагностики паразитозов с помощью метода ИФА:

Возможность ранней диагностики инвазии

Короткий срок получения результатов

Относительно невысокая стоимость

Выявление антител к паразитам и оценка адекватности специфического иммунного ответа

Антител к антигенам лямблий- Ig M, суммарные

Антител к антигенам паразитов:

Как подготовиться к исследованию крови на выявление антител к паразитам

Кровь для анализа сдается из вены натощак.

За 10 часов до исследования необходимо исключить употребление алкоголя

Лекарства искажают результаты исследований. Пациент должен сообщить специалисту о постоянном приеме каких-либо медикаментов.

Результаты исследования выдают в регистратуре поликлиники

Срок исполнения

1 день (плюс 1-2 дня для регионов)

Исследуемый материал

Метод определения

ИХА прямым сэндвич методом, тест система VetExpert Giardia Ag, который позволяет обнаруживать вегетативную стадию и цисты Giardia intestinalis с очень высокой точностью

Лямблия (Giardia) является жгутиковым паразитарным простейшим, способным вызывать хронические кишечные инфекции у собак, кошек и многих других млекопитающих. Лямблий выделяют у 10% клинически здоровых собак в популяциях и у более половины животных в питомниках собак. У кошек заболевание выявляют гораздо реже. Инфицирование происходит в результат попадания цист в организм с контаминированной водой, пищей, через зараженные предметы, а также при уходе за своей шерстью.

Течение инфекции может быть субклиническим и бессимптомным или, напротив, может наблюдаться снижение массы тела вследствие хронической мальабсорбции с постоянной или периодической хронической диареей. Существуют опасения, что лямблиозные инфекции домашних животных могут быть зоонозными. Исследования показывают, что собака является хозяином своего собственного вида Giardia, который называется Giardia canis. Он морфологически сходен с G. Intestinalis у людей. Собаки могут также иногда быть заражены G. Intestinalis. Трофозоиты и цисты Giardia Felis похожи на G. Canis.

Трофозоиты колонизируют проксимальный отдел тонкого кишечника и размножаются путем продольного бинарного деления. По мере прохождения через кишечный тракт , трофозоиты превращаются в цисты.

Цисты, содержащиеся в фекалиях, могут являться источником инфекции и способны в течение нескольких месяцев сохранять жизнеспособность в окружающей среде (в особенности, в холодной воде). Они являются источником инфицирования и реинфицирования, в особенности при совместном содержании большого количества животных (питомники, приюты и пр.). Контаминация внешней среды может быть уменьшена за счет быстрого удаления фекалий из вольеров и прочих мест содержания и выгула животных. Многие инфицированные собаки могут являться бессимптомными носителями месяцев до лет. У других собак могут наблюдаться периодические приступы диареи с последующим отсутствием симптомов.

Лямблиозные инфекции у молодых животных могут отличаться тяжелым течением и даже угрожать жизни, в особенности это характерно для щенков или котят, находящихся в стрессовых ситуациях.

Диагноз ставится на основании обнаружения цист в пробе фекалий методом флотации. Трофозоиты и их жгутики можно наблюдать в движении в свежих экскрементах. Был одобрен тест на обнаружение фекального антигена для диагностики Giardia у собак и кошек.

Постановка точного диагноза этой паразитарной инфекции часто является сложной задачей, поскольку выделение возбудителей носит прерывистый характер, а цисты и трофозоиты трудно поддаются идентификации. Вследствие схожести размера и формы, дрожжевые клетки можно ошибочно принять за цисты различных видов Giardia.

Сроки исполнения: 1 день (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый аналит: фекалии.

Подготовка пациента: не требуется.

Метод исследования: ИХА прямым сэндвич методом, тест система VetExpert Giardia Ag , который позволяет обнаруживать вегетативную стадию и цисты Giardia intestinalis с очень высокой точностью.

Показания: диарея у собак и кошек.

Противопоказания: не известны.

Метод отбора биоматериала: сбор порции фекалий в стерильный контейнер.

Преаналитика: поместить фекалии в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой (ККЛ). Для исследования достаточно фекалий размером с грецкий орех. Сохранность образца 3 дня при +2°С…+8°С. Заполнить направительный бланк, указав код клиента. Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С …+8°С (синий пакет).

Важно! Барий в фекалиях может неблагоприятно повлиять на точность данного метода анализа. Образец кала для анализа следует брать до проведения контрастирования кишечника с помощью бария.

Интерпретация результата: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты анализа могут быть получены в следующих случаях:

В ряде случаев цисты лямблий обнаруживаются при флотации фекалий в растворе сульфата цинка с центрифугированием, а в ходе анализа на антигены лямблий получается отрицательный результат и, наоборот.
По неизвестным причинам после проведенного лечения результаты анализа на антигены лямблий у некоторых клинически здоровых животных будут оставаться положительными.

Форма выдачи результата: качественный метод.

Положительный (две полоски) / отрицательный результат (одна полоска).

Ш. Ваден, Д. Нолл, Ф. Смит, Л. Тиллей. Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек.
Flynn’s parasites of laboratory animals. – 2nd ed. / David G. Baker (editor-in-chief).
Craig E. Greene, DVM, MS, DACVIM, Infectious dieseases of the dog and cat, fourth edition .

Исследование, направленное на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, с помощью системы Parasep, предназначенной для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших.

Анализ кала методом Parasep, анализ кала на простейшие, исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, парасеп

Амебиаз, амебиаз кишечника, кишечная амеба, энтамеба коли

Балантидий, кишечный балантидиаз, инфузорная дизентерия, балантидиоз

Бластоцисты, бластоциста хомини, бластоцитоз

Карликовая амеба, эндолимакс нана, непатогенная амеба, амебиаз

Карликовый цепень, крысиный цепень, гименолепидоз, гименолепис нана

Ланцетовидная двуустка, ланцетовидный сосальщик

Лямблии интестиналис, лямблии, кишечные лямблии, ляблиоз

Описторхис фелинеус, кошачья двуустка

Печёночная двуустка, печёночная фасциола, обыкновенная фасциола

Тениаты, тениид, тениидоз, тениоз, цепень свиной

Томинксоз (эуколеоз), томинкс, нитевидные нематоды

Трихуроз (трихоцефалез), власоглав

Шистосома гематобиум, бильгарциоз, урогенитальный (мочеполовой) шистосомоз

Шистосома мансони, кишечный шистосомоз

Шистосома японикум, японский шистосомоз, японский сосальщик, кровяной сосальщик

Энтамеба хистолитика, дизентерийная амеба, амебиаз, амебная дизентерия, амебный колит

Parasep - сендиментационный эфир-формалиновый метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Кишечные паразитические инфекции распространены по всему миру и являются частой причиной нарушений функций пищеварительного тракта, аллергических заболеваний, а также общесоматических расстройств. Существует несколько сотен видов паразитов, которые могут быть причиной болезни у человека. Наиболее часто кишечные паразитические инфекции вызывают такие гельминты, как аскариды, анкилостомы, острицы, бычьи и свиные цепни, трихинеллы, а также простейшие – лямблии, амебы. Заражение возможно при несоблюдении санитарно-гигиеничных норм, плохой очистке питьевой воды, употреблении немытых овощей и фруктов, недостаточной термической обработке мяса и рыбы. Клинические проявления кишечного паразитоза варьируются от бессимптомного носительства до тяжелой диареи, интенсивных болей в животе, признаков нарушения питания и всасывания питательных веществ, тяжелой анемии.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших и подтвердить клинический диагноз, является световая микроскопия кала. Однако чувствительность метода прямой микроскопии в диагностике гельминтозов недостаточно высока в связи с возможной невысокой концентрацией паразитов в материале, непостоянным их выделением из организма. Для увеличения чувствительности исследования применяются концентрационные методы. Ранее применяемые открытые методы обогащения фекального материала являлись достаточно трудоемкими и небезопасными для лабораторного персонала. Исследования с помощью современных закрытых концентрационных систем, среди которых Parasep, – быстрые и надежные способы обнаружения кишечных паразитов в кале.

Концентрационная тест-система Parasep представляет собой более новую модификацию замкнутой системы обогащения, которая может быть легко принята и исследована в любой обычной микробиологической лаборатории. При использовании данного метода материал помещается в трубку тест-системы Parasep с добавлением специальных растворов, центрифугируется, что позволяет за счет разницы в удельном весе различных частиц, в том числе яиц и цист, выделить из субстрата и накопить их в одном слое, а затем исследовать с помощью микроскопии.

Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней.

Для чего используется исследование?

Диагностика кишечных паразитарных инфекций, а также бессимптомного носительства;
оценка эффективности проведенного противопаразитарного лечения.

Когда назначается исследование?

При подозрении на наличие кишечной паразитарной инфекции;
при диарее, наличии слизи и крови в стуле, боли в животе, тошноте, зуде и высыпаниях на коже по типу крапивницы, повышении температуры, снижении веса, анемии, общей слабости;
при обследовании людей, прибывших из эндемичной зоны по некоторым гельминтозам;
при плановом диспансерном обследовании, при прохождении медицинской комиссии (например, для работы, поступления в детский сад, перед плановой госпитализацией).
после проведенного курса противопаразитарной терапии.

Здравствуйте, Альбина Дмитриевна. Считается ли достоверной и достаточной диагностика на наличие паразитов по крови методом ИФА и по калу, в том числе метод ПЦР на лямблиоз и хеликобактериоз? Спрашиваю потому, что дуоденального зондирования хотелось бы избежать по причине неприятности процедуры и ее вероятной неоднократности для точной диагностики, или я ошибаюсь? У меня нет субъективных жалоб по Вашему профилю, но обнаружены протоковые изменения в печени по УЗИ, плюс причина необходимости диагностировать себя на паразитов — рецидивирующие высыпания на лице. Большое спасибо!

Здравствуйте, Любовь! Для нахождения кишечных паразитов назначается исследование кала методами обогащения (методы седиментации, флотации, метод Като) с промежутками от 3 до 6 дней. Лямблии тоже относятся к кишечным паразитам. Такое обследование сильно увеличивает вероятность нахождения паразитов кишечника. ИФА определения антител в сыворотке крови к антигенам паразитов кишечника дают большой процент ошибки, как в сторону положительных так и в сторону отрицательных реакций, и эти методы только косвенно подтверждают или отрицают наличие паразитов в организме, они обязательно должны подтверждаться прямыми паразитологическими методами, упомянутыми выше. Диагностика тканевых паразитозов (токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз) проводится только методами ИФА, эти реакции высокоспецифичны.

Определять лямблии методом ПЦР нет смысла, так как Вы могли быть заражены лямблиями, и ДНК этих паразитов сохраяется долительное время в организме, поэтому при положительном результате ПЦР не ясно будет, свежее у Вас заражение, или это результат перенесенной инфекции. Про диагностику хеликобактерий ничего не могу сказать, это не мой профиль.
С уважением, А. Д.

Здравствуйте, мы сдали кровь на аллерген к аскаридам, результат Альбина Дмитриевна Барткова 14.11.2012

Здравствуйте! Извините, я не поняла, на что Вы сдали кровь. Есть системы обнаружения антител к антигенам аскарид. Других систем я, к сожалению, не знаю. В любом случае о заболевании судят по титрам. Вам нужно обратиться к лечащему врачу, он Вам все объяснит, ведь Вы для того и сдавали анализ, чтобы при положительном результате пролечиться.
С уважением, А. Д.

Здравствуйте. У моей тети обнаружили лямблиоз, отек квинте. Было сделано назначение, но лечение мы не начали в связи с тем, что нас напугали, что лекарства, назначенные ей, слишком сильны для ее возраста (ей за 80 лет), и может последовать поражение печени. Назначенные лекарства я прочесть не могу, как известно, почерк врачей не разборчив. Посоветуйте пожалуйста, необходимые лекарства. Анализ на исследование cag helicobater и т. д. резкоположительный 1:40 и анализ на лямблии IgA, M, G — кп=1?8 (n Альбина Дмитриевна Барткова 14.11.2012

Здравствуйте! Подскажите, где во Владивостоке можно найти опытного врача

Здравствуйте, Дмитрий. Могу порекомендовать Вам Светлану Андреевну Петухову, Инфекционная больница № 1, ул. Крыгина, 19. Консультации у нее по понедельникам.

С уважением, А. Д.

Здравствуйте! Помогите нам, пожалуйста. Мой ребенок отказывается от еды, уже не кушает около двух недель. Сбросил в весе, темные круги под глазами, иногда тошнота. Только перекусы — яблоки, печенье и т. д… От горячих блюд совсем отказался. Как кормить — так истерика. Может ли это означать, что у него глисты? Сон, стул и активность — все как обычно. Причем стул каждый день, но кушает он очень мало.

Здравствуйте! В июле обнаружили лямблии у сына (5 лет), анализ крови на антитела титр 1:160. Мы настояли на анализе кала, результат нулевой (одноратно сдавали). Назначена диета плюс холосас и полифепан, мучали ребёнка жёсткой диетой месяц: только рис, гречка, кукуруза, бульоны, никаких сладостей, никакого хлеба и т. п. (спасибо сыну, он стойко терпел, похудел сильно). Потом в конце августа лечение — немазол и поддерживающие для печени и почек.

1 ноября сдали анализы, опять послали на кровь, результат — титр 1:200. Мы в шоке, получается лечение вообще никаких сдвигов не дало. Сейчас нам назначили полифепан+хофитол 5 дней, потом опять немазол 7 дней, всё это сейчас без диеты. Я склонна думать, что данное лечение не даст результата, и анализы надо перепроверить, я не знаю есть ли в Уссурийске паразитолог. Посоветуйте, как быть, травить сына опять немазолом или искать паразитолога?

Здравствуйте, Алла! То, что начали лечить ребенка не подтвердив наличие лямблий в кишечнике паразитологическими методами, думаю не правильно. антитела к антигенам лямблий в крови могут держаться в течение 3–6 месяцев после полного исчезновения лямблий. антитела могут появляться даже в том случае, если в кишечнике идет воспалительный процесс. Антитела могут появляться и на микрофлору. Поэтому при использовании метода ИФА на лямблии, допускается ошибка в 15–30%, как в сторону положительной реакции так и наоборот. Методы обогащения при исследовании кала (методы осаждения) дают хороший результат. Если при обследовании в течение 20 дней цисты лямблий не обнаружены, то, скорее всего, их нет.
С уважением, А. Д.

Здравствуйте, Альбина Дмитриевна. Три дня назад я съела копченую рыбу (горбушу). И обнаружила в ней потом, как мне кажется, червей. Они прозрачные, длиной 2–3 см. Они не шевелились, поэтому делаю вывод, что, наверное, они были не живые. Я кормлю ребенка грудью.

Собственно вопрос: что мне делать в этой ситуации? Может, какое лекарство попить? Анализы какие здать, чтоб знать наверняка? Или ждать, пока не закончу кормить? Мне жутко страшно, начиталась какие могут быть в рыбе красной паразиты и ужаснулась, мол, в медицине не знают, как их лечить. Пожалуйста, посоветуйте а то я спать не могу. Спасибо!

Здравствуйте, Надежда! По Вашему описанию — это личинки круглых червей семейства анизакид. Они погибают при замораживании рыбы градусов) в течение двух суток, при кипячении, при нормальном копчении. При попадании личинки в желудок в живом виде они могут механически прободать стенки желудка, в результате человек испытывает сильные режущие боли. Обычно из стенок желудка их вынимают эндоскописты. Если Вы не испытывали боли, значит личинки или не попали в Ваш организм, или действительно были уже не живые, так что не беспокойтесь. От человека к человеку паразит не передается. Лечить тоже не надо, если у Вас нет показаний к лечению. Яйца эти паразиты в организме человека не откладывают, поэтому прямого паразитологического метода обнаружить их нет. Единственный симптом — сильные боли, рвота.
С уважением, А. Д.

Какими препаратами можно вылечить лямблиоз?

Здравствуйте, Сергей! Извините, мы лечением не занимаемся.
С уважением, А. Д.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у мужа вышел червь размером около 1 м. обирается проверяться, и обследоваться, и лечиться. Нужно ли нам с ребенком также проходить обследование, сдавать анализы? Может, достаточно профилактики? Симптомов нет.

Здравствуйте, Татьяна! По такому описанию трудно определить, какой паразит вышел у вашего мужа. Судя по размерам, это ленточный червь, но какой, можно определить только при осмотре. Бывают случаи отхождения слизи из кишечника, ее тоже могут принять за паразита.

Вам нужно собрать в водопроводную воду, то, что отходит у Вашего мужа, и отнести в лабораторию. Из крупных ленточных червей для окружающих людей опасен свиной цепень. В этом случае можно заразиться тяжелой формой тканевого гельминтоза (цистицеркозом). В случае, если это бычий цепень или лентец широкий, опасности для окружающих нет, заразиться Вы можете только при одновременном приеме одинаковой пищи.

Убедите Вашего мужа обратиться в больницу, так как паразитирование ленточных червей длительное и может оказать вред здоровью. Если Вы находитесь в одинаковых условиях и едите одну пищу, то Вам тоже необходимо обследоваться.
С уважением, А. Д.

У моего сына острицы и лямблии. Как его лечить, и что делать для профилактики взрослым? Спасибо.

Энтеробиоз (паразитирование круглых червей — остриц) и лямблиоз (паразитирование простейших — лямблий) — контактные заболевания. Еще их можно назвать болезнями грязных рук. Поэтому самая главная профилактика этих болезней — соблюдение личной гигиены. Обязательно мыть руки перед едой, после общения с животными, после прогулок на улице, подмываться утром и вечером, стричь ногти, проводить влажную уборку помещения, промыть все игрушки и т. д… Лямблиозом также можно заразиться при питье некипяченой воды, необходимо прикрывать пищу от мух. Лечить должен врач, который Вас наблюдает, заочное лечение противопоказано.
С уважением, А. Д.

Здравствуйте, Ольга! Я делаю анализы и выдаю результаты. Могу посоветовать, что нужно делать, чтобы не заразиться гельминтами, простейшими. Но лечить и советовать препараты для лечения, я просто не имею права, на это есть специалисты. Могу посоветовать меры профилактики при энтеробиозе. Острицы живут месяц, в течение этого времени необходимо: проводить влажную уборку в квартире ежедневно, хорошо вымыть все игрушки, каждое утро и вечер подмывать ребенка, менять трусики (их необходимо проглаживать с двух сторон), менять постель, стричь ногти, мыть руки почаще, пролечить всех членов семьи и т. д..
С уважением, А. Д.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдала анализ на лямблий: суммарные антитела (A. M. G) к антигенам лямблий: пол (1:20) КП (1:15). Что это значит? Как лечится?

Альбина Дмитриевна, здравствуйте. В прошлом году был отек Квинке, до этого аллергии не было ни разу. Анализы на токосароз — 1:800, и в на днях тот же показатель — 1:800. Аллергия присутствует, удушье и, как бронхиальная астма, бывает иногда. Лечить ли мне паразитов? Врачи наши говорят, нет оснований для лечения.

Здравствуйте, Екатерина! Вам срочно нужно найти грамотного инфекциониста, который знаком с паразитарными болезнями. Титр 1:800 — считается диагностическим при токсокарозе, тем более, у Вас есть и клинические проявления. Другие показатели клинического анализа крови также должны показать на наличие этого заболевания. Лечиться необходимо у инфекциониста.
С уважением, А. Д.

Добрый день! Скажите пожалуйста, как вылечить глистов у ребенка 10,5 месяцев? Обнаружила сама, на ягодичках после того, как она покакала. Полетела тут же к педиатру. Она прописала немозол и сказала в инструкции почитать, как его принимают. Вот, что в ней сказано: средняя терапевтическая доза при лечении нематодозов для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 мг или 20 мл суспензии внутрь однократно. Препарат принимают во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При нейроцистицеркозе и эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более препарат назначают по 400 мг 2 раза/сутки; с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сутки в 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг (по 400 мг 2 раза/сутки). Курс лечения при нейроцистицеркозе — 8–30 дней; при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с интервалом между циклами.

При лямблиозе детям препарат назначают из расчета 10–15 мг/кг 1 раз/сутки в течение 5–7 дней. При токсокарозе взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг назначают по 400 мг 2 раза/сутки; с массой тела менее 60 кг — по 200 мг 2 раза/сутки; детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг 2 раза/сутки. Продолжительность терапии 7–14 дней. Я не знаю наш диагноз, как нам пить этот препарат?

Здравствуйте, Оля! Прежде всего, нужно определить, какой паразит у ребенка. Вы носили то, что обнаружили в лабораторию? Как же лечить, если не знаете, что лечить? Диагноз появится, когда определят паразита. Поэтому ничего посоветовать Вам не могу, кроме приглашения к нам в лабораторию. Нужно сдать соскоб с перианальных складок и кал.

С уважением. А. Д.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, я прошла компьютерную диагностику, в результате которой мне сказали, что в организме обнаружены описторхозы и посоветовали пропить дорогостоящие БАДы. Я решила перепроверить диагноз и сдала кровь и кал на паразиты, но они чисты. Следует ли мне сдать кал еще 2 раза? И следует ли его сдавать 3 дня подряд либо его можно сдавать 3 раза, но в разное время? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Ассель! Компьютерная диагностика не является прямым паразитологическим методом, который подтверждает диагноз описторхоза, это косвенный метод, очень приблизительный. Конечно, для того, чтобы убедиться, что в кишечнике нет описторхов, кал нужно сдавать с промежутками от 3 до 5 дней. Хорош также метод дуоденального зондирования. Данные паразитологического анализа, клинического анализа крови, Ваши жалобы и эпиданамнез поможет врачу точно поставить диагноз.
С уважением, А. Д.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.