Казеозные пробки или стафилококк

Ключевые слова: хронический тонзиллит, стафилококк, антибиотикорезистентность, фототерапевтическое устройство

Бактериологическое обследование включало в себя: посев отделяемого слизистой зева, взятого стерильным тампоном, на желточно-солевой агар, полуколичественную оценку роста по числу выросших колоний, определение гемолитической активности на 5 % кровяном агаре, определение лецитиназной активности на молочно-желточном солевом агаре и постановку реакции плазмокоагуляции с кроличьей плазмой [10]. Определение чувствительности выделенных культур к антибиотикам проводили дискодиффузионным методом с использованием стандартных наборов дисков.

Клиническое обследование студентов до и после курса проводимого лечения осуществлялось в ЛОР-кабинете медико-консультативного центра НГМУ и включало установление формы хронического тонзиллита (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная), местных признаков хронического тонзиллита до и после лечения (гиперемия небных дужек, рубцовые спайки, состояние миндалин, наличие гноя в лакунах, наличие регионарного лимфаденита). Выявлялось наличие других хронических очагов инфекции (риносинусит, отит, кариес и др.), сопутствующих аллергических состояний (аллергический ринит, атопический дерматит, лекарственная аллергия), вредных привычек (курение). При сборе анамнеза устанавливали частоту обострений заболевания в течение года, наиболее частую форму обострения (катаральная ангина, лакунарная ангина, фолликулярная ангина), применение антибиотиков для купирования обострений хронического тонзиллита. Оценивалась также переносимость проводимой фототерапии и субъективная удовлетворенность пациента результатами проведенного курса лечения.

Результаты и обсуждение. При бактериологическом обследовании студентов штаммы стафилококка были выделены из ротоглотки студентов (52,4 % от числа обследованных). 111 штаммов (48,5 % от числа обследованных) были идентифицированы как культуры Staphylococcus aureus. Идентификация была проведена на основании выявления основных факторов патогенности: гемолитической активности, наличия плазмокоагулазы и лецитиназы. В табл. 1 приведены данные, характеризующие спектр патогенных свойств выделенных штаммов S. aureus. Практически все они обладали гемолитической и лецитиназной активностью. 78,4 % штаммов продуцировали плазмокоагулазу. Только 4,5 % выделенных штаммов обладали одним из трех выявляемых факторов патогенности, тогда как сочетание двух факторов было выявлено у штаммов (25,2 %), а трех факторов — у штаммов (70,3 %). Таким образом, практически все выделенные штаммы S. aureus потенциально могли быть возбудителями воспалительных процессов в ротоглотке обследованных студентов.

Факторы патогенности выделенных штаммов S.aureus

Как видно из данных, представленных в табл. 2, подавляющее число штаммов S. aureus было устойчиво к бензилпенициллину и ванкомицину (88,3 и 66,7 % соответственно). Умеренно устойчивыми к гентамицину и канамицину были 24,3 % выделенных штаммов, а 9,9 % штаммов продемонстрировали умеренную устойчивость к линкомицину и клиндамицину. Наиболее выраженную чувствительность проявляли выделенные культуры к оксациллину и рифампицину (до 98,2 % от всех выделенных штаммов). Обращает на себя внимание достаточно высокий уровень полирезистентности штаммов S. aureus к тестированным антимикробным препаратам (табл. 3). Более половины из них (52,2 %) были устойчивы одновременно к 17,1 % — к а один штамм обладал устойчивостью ко всем девяти тестированным антимикробным препаратам. В целом полученные результаты отражают современную ситуацию, характеризующуюся значительным ростом устойчивости возбудителей внебольничных и нозокомиальных инфекций к антибактериальным препаратам и пока еще сохраняющейся эффективностью лактамазазащищенных антибиотиков [1].

Спектр антибиотикорезистентности выделенных штаммов S.aureus

Полирезистентность выделенных штаммов S.aureus к 2 и более антибиотикам

Имеющиеся местные признаки хронического тонзиллита до проводимого курса фототерапии чаще всего проявлялись гиперемией и валикообразным утолщением краев небных дужек, наличием рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками, разрыхленными или рубцово-измененными миндалинами, казеозно-гнойными пробками или жидким гноем в лакунах миндалин (13 человек). У одного пациента вышеописанные проявления сопровождались регионарным лимфаденитом с увеличением шейных лимфоузлов и только у трех пациентов проявления тонзиллита ограничивались гиперемией и валикообразным утолщением краев небных дужек, разрыхленными миндалинами и рубцовыми спайками между ними и небными дужками.

При полуколичественной оценке интенсивности роста S. aureus до лечения обильный рост микроба (более 100 колоний) был выявлен у пациентов, умеренный (до колоний) — у пациентов и только у рост S. aureus был скудным (до колоний). Среднее число колоний S. аureus у обследованных до лечения составило 168,06.

По данным клинического обследования у пациентов отмечено незначительное улучшение состояния миндалин, а у улучшение оценено как значительное. Так, только у человек (по сравнению с до лечения) были казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин. У человек местные признаки тонзиллита проявлялись лишь гиперемией и утолщением краев небных дужек, у рубцовыми спайками между миндалинами и небными дужками. Переносимость проводимого лечения оценивалась врачом и пациентами как очень хорошая (для человек), хорошая (для человек) и удовлетворительная (для человек).

Список литературы

Государственная лицензия ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
на образовательную деятельность:
серия ААА № 001052 (регистрационный № 1029) от 29 марта 2011 года,
выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки бессрочно

Свидетельство о государственной аккредитации ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России:
серия 90А01 № 0000997 (регистрационный № 935) от 31 марта 2014 года
выдано Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки
на срок по 31 марта 2020 года

Адрес редакции: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
тел./факс: (383) 229-10-82, адрес электронной почты: mos@ngmu.ru

Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) —
Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-72398 от 28.02.2018.

08.02.2016
Уважаемые авторы! Открыт прием статей во 2-й номер 2016 года (выход номера — середина мая 2016 г.).
Подробнее >>

11.01.2016
Уважаемые авторы! Продолжается прием статей в 1-й номер 2016 года (выход номера — конец февраля 2016 г.).
Подробнее >>

28.12.2015
Уважаемые авторы! Сетевое издание входило в Перечень ВАК до 30 ноября 2015 г. Работа по включению издания в новый Перечень ВАК продолжается.
Информация о формировании Перечня ВАК
Подробнее >>

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец - лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун размножаются болезнетворные микробы. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов. Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания.
Хронический тонзиллит опасен осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов, почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия относится к часто развивающимся, но гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите. Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами местного воспаления и распада тканей.
Клинические признаки тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией) и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце. На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия проявляется высокой частотой сердечных сокращений - тахикардией, перебоями в работе сердца - экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора - хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и постепенно структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) - постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета - гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет). В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила 0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца - 0,097случаев на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца - 0,076 случаев на 1000 взрослого населения. Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и возникновением проявлений острой ревматической лихорадки составляет 3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца - эндокард, миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма - мерцательная аритмия, трепетание предсердий. Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий - болей в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже. Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами двигательного режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес) исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию, знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь - хронического тонзиллита и кариеса. Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения - удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт, кардиолог или ревматолог.
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу лечения составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки, позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения, и что самое главное, не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством, используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается инфекционный эндокардит - заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца, возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии- стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

Аортальный клапан

Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного эндокардита в начале 21 века составляла 2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 - 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 - 2 месяцев.

Выделяют группу больных с высоким риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
пациенты с протезированными клапанами сердца,
пациенты с синими врожденными пороками,
пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного) риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено, что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен, бактериемия (наличие возбудителя в крови) может возникать достаточно часто.

Обычная простуда является очень распространенным заболеванием, при котором происходит отек глотки, и это раздражает нервные окончания, что вызывает боль; в горле появляется першение и дискомфорт.

Что такое гнойные пробки в горле

Если нет осложнения, то заболевания горла эффективно можно лечить и в домашних условиях путем его полоскания и обильного питья. Но при развитии любого воспаления лучше всего обратиться к врачу, поскольку при неправильном лечении вы рискуете перевести его острое течение в хроническую форму.

При появлении болей можно подойти к зеркалу, открыть рот и осмотреть горло. При этом часто можно увидеть гнойные пробки в горле, которые выглядят как бело-желтые комочки, имеют творожистую структуру и неприятно пахнут. Это и есть казеозные пробки в горле, они выходят из лакун небных миндалин.

Если вы увидели у себя такие пробки, это указывает на то, что, вероятнее всего, у вас развивается хронический тонзиллит, и без профессиональной помощи врача вам не обойтись.

Слово “казеозные” переводится как творожистые, такие гнойные пробки в горле состоят из остатков пищи, отмерших эпителиальных клеток полости рта и зева, солей кальция и бактерий, которые перерабатывают органику.

То, что все это оседает на миндалинах, объясняется особенностью их строения, поскольку они имеют углубления, которые называют лакуны. Именно в них скапливаются все описанные элементы, после чего начинается процесс их гниения, а это вызывает воспалительный процесс и появление неприятного запаха.

Можно ли самостоятельно лечиться

При решении вопроса, как избавиться от гнойных пробок в горле, некоторые люди пытаются сделать это самостоятельно в домашних условиях. Они пальцами надавливают на миндалины, после чего выковыривают пробки ложкой или другим предметом. Делать это ни в коем случае нельзя.

Если у вас появились белые пробки в горле, это указывает на развитие хронического тонзиллита. И максимум, что вы сможете сделать при попытке избавиться от нее, это удалить верхнюю часть, но большая часть пробки все равно останется в миндалине.

Поэтому за решением вопроса, как избавиться от гнойных пробок, надо обращаться только к врачу. Наличие пробок указывает на то, что в горле происходит воспалительный процесс, в нем может быть и жидкий гной, поэтому нужно одновременно воздействовать на все негативные проявления хронического тонзиллита.

Если самостоятельно удалять такие пробки, можно лишь усугубить болезнь, поскольку при этом травмируются миндалины, на них начинают образовываться рубцы, что затрудняет удаление пробок.

Самостоятельными методами лечения полностью избавиться от гнойных пробок вам не удастся, и все равно придется обратиться к врачу.

Причины заболевания

Каждого человека хотя бы раз в жизни сопровождали неприятные ощущения в горле, но симптомы и последствия таких заболеваний могут быть разными. Чтобы определить причины их возникновения, врач назначает проведение анализа крови, делается мазок, прописываются другие процедуры, которые помогают установить причину появления гнойных пробок и назначить эффективное лечение.

Если говорить о першении и простом покраснении горла, такие симптомы можно устранить и самостоятельно, но в случае возникновения пробок нужно обращаться к врачу. Причины их появления могут быть разными, но следствием всегда является развитие воспаления миндалин.

Основная роль миндалин – защита горла от инфекций. Воспалительный процесс на них может быть вызван различными бактериями, поэтому поставить точный диагноз можно только после взятия мазка гортани и проведения его анализа.

Необходимо своевременно удалять гнойные пробки, чтобы не допустить серьезных осложнений. Дифтерию вызывают дифтерийные микробы, ангину – стафилококк, стрептококк, пневмококк или аденовирусы, поэтому причины появления пробок поможет установить мазок гортани.

Причины возникновения гнойных пробок могут быть следующими:

развитие аллергических реакций;
переохлаждение организма;
особенности строения миндалин;
наличие очаговой инфекции;
ослабленный иммунитет;
частые нарушения носового дыхания;
наследственная предрасположенность.

В миндалинах интенсивный ток лимфы и крови, поэтому развитие гнойных пробок может привести к интоксикации организма, человек становится сонливым, чувствует слабость. Это вызывает обострение имеющихся заболеваний дыхательных путей, сердца; аллергических реакций.

Особенности болезни у взрослых и детей

У детей младшего и среднего школьного возраста такие пробки появляются чаще всего при ангине. При фолликулярной или лакунарной ангине пробки имеют белый или желтый цвет. У детей начинает болеть голова, появляется слабость, повышается температура, они плохо едят, изменяется анализ крови, в ней обнаруживается много лейкоцитов.

Если есть подозрение на развитие дифтерийной ангины, ребенка обязательно госпитализируют, поскольку это заболевание дает опасные осложнения. В данном случае гнойный налет имеет серую окраску, при его снятии ощущается сильная боль.

В тех случаях, когда ребенок часто болеет, родителей интересует вопрос об удалении миндалин, но это решает специалист в каждом конкретном случае. Обычно ребенок просто “перерастает” заболевания миндалин, однако, если присутствует опасность развития осложнений в области суставов, сердца или почек, появляется необходимость в удалении миндалин.

С пробками в горле обращаются к врачам и взрослые пациенты. Хронический тонзиллит может развиться в связи с плохой экологией, слабым иммунитетом, самолечением.

Когда происходит обострение хронического тонзиллита, развивается ангина, а частое появление гнойных пробок, при которых изо рта идет неприятный запах, доставляет человеку беспокойство и дискомфорт.

Очень опасно, когда абсцесс переходит во флегмону шеи: обычно это случается, если пациент решил самостоятельно лечить хронический тонзиллит.

Методы лечения

Если возникли пробки в горле, лечение должен проводить опытный врач, в данном случае самолечением заниматься нельзя.

Существуют такие способы лечения гнойных пробок в горле:

чтобы избавиться от белого налета на миндалинах, достаточно прополоскать горло солевым раствором, а если в него добавить йод, это будет хорошей профилактикой развития гнойных процессов;
пробки образуются во впадинах миндалин, и если это происходит часто, они начинают увеличиваться в размерах. После проведения анализов врач назначает лечение – обычно промывание лакун и прием антибиотиков. Для удаления пробок применяют специальный аппарат, в котором используются настой трав и морская соль;
для лечения могут использоваться антибактериальные средства. Кроме того, человек должен придерживаться диеты. Нужно больше употреблять продуктов, содержащих витамины В и С, и пить много воды. Если такое лечение неэффективно, может быть принято решение о проведении хирургического вмешательства;
для укрепления иммунитета назначается прием гомеопатических препаратов, которые помогают быстрее вывести гной из лакун;
для полоскания миндалин в домашних условиях следует использовать раствор фурацилина, морской соли или хлорофиллипта;
физиотерапевтические процедуры, например, ультразвук, микротоки, УВЧ, фонофорез.

Не спешите удалять миндалины, делать это нужно только в крайнем случае. При удалении миндалин нарушаются защитные функции организма, что может привести к развитию хронического фарингита, который тяжело поддается лечению.

Профилактика

Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, нужно предпринимать профилактические действия. Обязательным условием является соблюдение гигиены полости рта, контроль состояния десен и зубов, своевременное лечение заболеваний, возникающих в носу и во рту.

Для полоскания миндалин можно использовать как медицинские препараты, так и настои лечебных трав и пищевой соды. Это не позволяет развиваться бактериям и препятствует ускорению воспалительного процесса.

Хороший профилактический эффект оказывают ингаляции, для поведения которых применяют антисептические и противовоспалительные средства.

Чтобы укреплять свой иммунитет, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не допускать переохлаждения и отказаться от вредных привычек. Это позволит избежать развития воспалительных процессов в горле, но если оно и случится, болезнь пройдет в легкой форме, и вылечить ее будет намного проще.

Сезон простуд, сквозняк или съеденное мороженое — и снова здравствуй, ангина! Знакомо?

Ангина (или острый тонзиллит по-научному) часто не проходит бесследно: инфекция задерживается в лакунах миндалин и может вызвать хронический воспалительный процесс. Усугубляют ситуацию гаймориты, искривление носовой перегородки и даже кариес! По данным ВОЗ, почти 10% детей страдают хроническим тонзиллитом. Однако реальный же охват — гораздо шире: банальную боль в горле у нас привыкли не замечать и лечить в домашних условиях. У некоторых пациентов симптомы тонзиллита проходят сами собой, однако через некоторое время возвращаются, снова и снова выливаясь в новый виток болезни.

Хронический тонзиллит - это воспаление миндалин, которое развивается после перенесённой ангины или других инфекционных болезней (дифтерия, корь, скарлатина). В основном вызывается инфекциями бактериальной и вирусной природы. У большинства больных хроническим тонзиллитом возбудителем являются бета-гемолитические стрептококки в ассоциации с золотистым стафилококком.

Как распознать тонзиллит?

Хронический тонзиллит могут сопровождать такие симптомы, как:

Правда ли, что тонзиллит может вызывать ревматизм?

Абсолютно верно. Хронический тонзиллит - это постоянный очаг инфекции, который неизбежен последствиями для всего организма. Чаще всего у больных возникают расстройства ревматического типа:

ревмокардит
ревматоидный полиартрит (поражаются оболочки суставов)
ревмохорея (поражается нервная система)
ревматическое воспаление покровов.

Ревматизм развивается под воздействием двух факторов:

токсическое влияние бактерий на сердечную ткань,
аутоиммунный ответ: стрептококк может нести схожие с человеческими антигены, из-за чего иммунные клетки атакуют собственные клетки организма, воспринимая их как чужеродные.

Можно ли вылечить хронический тонзиллит?

Можно и нужно. Лечение зависит от тяжести заболевания. Выделяют две стадии хронического тонзиллита — компенсированная и декомпенсированная стадии.

Компенсированная стадия — это дремлющий очаг инфекции. На этом этапе еще не наблюдается повторных ангин и видимой реакции со стороны всего организма. Барьерная функция миндалин и реактивность организма не нарушены. Как правило показано консервативное лечение.

При декомпенсированной стадии наблюдаются токсико-аллергические осложнения: частые ангины, абсцессы, воспалительные заболевания уха и пазух носа, а также поражения других органов (сердца, почек). На этой стадии миндалины уже не выполняют барьерную функцию, а сами становятся бактериальным депо. В таком случае мы рекомендуем оперативное лечение.

В чем заключается консервативное лечение?

Второй этап — физиотерапия: УВЧ, электрофорез, квантовая терапия и другие процедуры, которые снижают воспалительный процесс. Одновременно необходимо пройти курс противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов.

Специалисты нашего медицинского центра проводят процедуры санации с использованием самого современного оборудования. Оно позволяет минимализировать болезненные ощущения и ускорить процесс реабилитации. Как правило, не менее 90% случаев положительно реагирует на лечение.

Что можно рекомендовать людям, у которых хронический тонзиллит?

Лечение в домашних условиях, к сожалению, малоэффективно: лакуны миндалин достаточно извилистые, а потому самостоятельно качественно их промыть не получится. Кроме того, как мы уже сказали, хронический тонзиллит имеет плохие отдаленные последствия.

Поэтому самое главное - вовремя обратиться к врачу и не запускать болезнь. Только совместными усилиями врача и пациента можно добиться успешного лечения.

Статья носит рекомендательный характер. Требуется консультация специалиста.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.