Есть ли полиомиелит в тайланде

Главные болезни Таиланда

Не забывайте, что я не медик, так что не все медицинские нюансы я могу озвучить корректно. Мнение моё основывается не на глобальной статистике и справочной информации, а на личном опыте путешествий по Таиланду, опыте многократных зимовок с семьёй и постоянном общении с другими зимовщиками и экспатами. Не стану переписывать для вас (пусть даже в сжатой форме) все симптомы и способы заражения — для этого есть специализированные ресурсы, и вы сами их найдёте, если решите погрузиться в тему чуть более детально. Списка болезней будет достаточно, согласны? Ну так вот.

По мнению главных медицинских сайтов РФ, основные болезни в Тайланде это:

Кишечные заболевания. Прививок нет, но есть ряд мер и процедур, для предотвращения заражения.
Гепатит А и Б. От них мы уже, как правило, привиты.
Столбняк. Уже привиты, но прививка ставится раз в 10 лет, и если вы не помните дату укола, то вам его сделают по факту травмы (глубокие порезы и проколы с загрязнением раны инородными телами).
Жёлтая лихорадка. Вакцина есть, но угроза желтой лихорадки в Таиланде скорее потенциальная. То есть — все знают, но никто не болеет.
Малярия. Вакцины нет.
Лихорадка Денге.Вакцина есть, но там куча нюансов, и от неё нет толка для тех, кто приехал на срок меньше года.
Лихорадка Зика. Вакцину нашли, она проходит доклинические испытания и ожидается в широком доступе с 2019 года.
Паразитарные инфекции. Прививки не ставятся, надо беречь себя своими силами.
Бешенство. Уколы ставят по факту нападения животного.

В отличие от наших врачей, тайские доктора точнее знают специфику своего региона и постоянно рекомендуют прививки от гепатита и от японского энцефалита. Хотя я не раз встречал у людей мнение, что тайские медики готовы вколоть вам хоть все прививки по списку от A до Я, если вы на них согласитесь — медицина же платная. Но самые честные доктора рекомендуют именно эти две, хотя японский энцефалит — штука чрезвычайно редкая и характерна лишь для ряда провинций. Надо отметить, что качество вакцин в Таиланде получше российских, а цена не сильно отличается от, например, московских.

График прививок в Таиланде почти один в один совпадает с графиком прививок на родине, поэтому нет необходимости переживать, что вы уезжаете на зимовку с малышом, у которого по плану должна быть вакцинация. В России сейчас родители и так стараются по возможности не делать бесплатные прививки, предпочитая отечественным вакцинам импортные, так что нет разницы, где вы будете за неё платить. Цена колеблется между 500 и 1500 батами. В клиниках покрупнее и с громким именем типа Бангкок Госпиталя цены будут задраны раза в полтора-два, ну и не забывайте, что к этой стоимости добавятся еще счета за услуги доктора и больницы.

Прививки в Таиланде и болезни

А теперь получите и распишитесь за реальный топ болезней и болячек, которые могут вывести вас из строя на зимовке или в отпуске. Перечисляю их по мере убывания, то есть, наверху списка — самое популярное.

Солнечные ожоги. Главная проблема неопытных людей. Спасаемся кремами, тенью, длинной одеждой.
Пищевое отравление. Не пить сырую воду, не брать напитки со льдом с стрёмных местах, постоянно мыть руки, ну и прочие правила обычной гигиены.
Простудные заболевания. Ледяные напитки, кондиционеры в магазине, в машине и дома делают своё черное дело. Насморк и ангина — обычное дело даже для тайцев.
Падение со скутера или ДТП. Вакцины нет. Надевайте длинную плотную одежду и шлем, пристёгивайтесь в авто, смотрите в оба и будет осторожны. Чувствуете себя неуверенно — берите такси и трансферы.
Аллергические высыпания и проблемы с кожей. Лечится по назначению доктора (учтите, что во многих страховках кожные заболевания не являются страховыми случаями).
Руки-ноги-рот (Вирус Коксаки). Прививки нет.

И уже потом только идут лихорадка Денге, укусы насекомых, гепатит, медузы и морские ежи, а японский энцефалит и малярия вообще в конце списка вероятных опасностей для фаранга. Хочу заметить — я не утверждаю, что болезни из списка медиков РФ вас не коснутся, это было бы слишком самонадеянно. Шансы всегда есть, но вот какие — знает только Будда. А по житейскому нашему опыту, мы бы не стали заморачиваться поиском экзотических прививок от экзотических болезней. За исключением одной рекомендации — прививка от кори. Надо точно знать, ставили вам её или инет, и когда ставили. Помню случай, когда в СМИ муссировали тему про то, как в Ижевске пара десятков человек в инфекционном лежали под карантином из-за одного туриста, который привез корь из Таиланда.

Как спастись?

В остальном же — не забывайте о простых правилах гигиены. Например, носите с собой влажные салфетки или флакончик со спиртовой жидкостью из аптеки — полезная штука, особенно для родителей малышни. Следите за тем, чтобы ребёнок не сидел долго на открытом песке (сами тоже не злоупотребляйте), не тянул в рот поднятое с земли и не ел песок на пляже. Пить только бутилированную воду, зубы тоже можно чистить и споласкивать только бутилированной водой, но я этим правилом пренебрегаю. Для жилья выбирайте резорт с нормальной администрацией, которая тратит деньги на протравку комаров на внутренней территории. Ну, и принимайте все меры для отпугивания москитов — эти гады переносят, и Денге, и Зика, и малярию.

P.S. Еще одна страшилка про опасных насекомых и животных — мое мнение тут.

P.P.S. UPD по комментариям читателей — прививка от Ротавируса.

Почитал я про эту прививку, и вот что стало понятно. Ротавирус по рекомендациям ВОЗ должен прививаться в странах с повышенным риском заболеваемости, куда входит и регион ЮВА. Вакцин существует всего две: RV5 RotaTeq™ и RV1 Rotarix™. RotaTeq™ получена на основе человеческого штамма, а Rotarix™ — на основе человеческого и бычьего штаммов. В РФ используется РотаТек. Первая доза вакцины должна быть введена ребенку в возрасте до 6 недель. Вакцину RV1 вводят дважды, RV5 — трижды, перорально, с интервалом не менее четырех недель. Причем РотаТек можно прививать одним днём с другими прививками, кроме оральной живой полиомиелитной вакцины. Прививка действует около 2 лет. Прививки детям старше двух лет вроде как тоже имеют смысл, но доказано, что от прививки Роташилд повышаются шансы получить осложнение — непроходимость кишечника.

То есть, на мой взгляд, имеет смысл прививать ребенка в возрасте до 2-х лет, но не позже. Да и то, при условии, что ребенок будет постоянно находиться в эпицентре детской тусовки — ясли, сады или поликлиники. Если же он большую часть времени проводит дома, то прививка не нужна. А еще житейский опыт показывает, что ротавирус в Таиланде встречается примерно так же часто, как и другие энтеровирусы, вроде астровируса или норовируса, главными проблемами которых является обезвоживание и (возможно) судороги на фоне высокой температуры. Но любой родитель знает, что делать при высокой температуре и как восстанавливать организм от дегидратации. Поэтому я не вижу особого смысла прививать ребенка от одного из возможных вариантов болезней, да еще и с такой побочкой.

Выбрать страховку сейчас нереально сложно, поэтому в помощь всем путешественникам я составляю рейтинг. Для этого постоянно мониторю форумы, изучаю страховые договоры и сам пользуюсь страховками.

Сначала выбираем отель на Booking. У них хорошая база предложений, но вот цены НЕ лучшие! Тот же самый отель часто можно найти на 20% дешевле в других системах через сервис RoomGuru.

Сегодня я расскажу про прививки в Таиланд: стоит ли их делать, какие нужны, а какие рекомендованы. При поездке на какой курорт больше шансов заболеть чем-то экзотическим, а значит и прививки более нужны.

Конечно, я сам в этом ничего не понимаю, поэтому обратился к тому же глав.врачу, который помогал мне с материалом по экзотическим болезням Таиланда, поэтому статья получилась очень объективная и написанная очень опытным врачом.

В эпидемиологическом плане Таиланд — благополучная страна. Народ там чистоплотный, условия жизни на курортах отвечают европейским нормам. Обязательной вакцинации при посещении этой страны нет. Прививки делают исходя из собственных соображений и рекомендаций медиков.

Однозначно ответить на вопрос делать прививки или нет, никто не сможет. Поскольку при их отсутствии человек может благополучно посетить райский уголок нашей планеты и ничем не заболеть. А наличие прививок не гарантирует безопасности на 100%. Что должно точно быть при поездке в Таиланд – хороший иммунитет, крепкое сердце.

Нужны ли прививки при поездке в Таиланд?

Многие туристы опасаются за свое здоровье, и их можно понять. Они полагают, чем больше сделают прививок, тем благополучнее будет их пребывание в Таиланде. Хочется обратить внимание на то, что вакцинация должна проводиться своевременно. Ведь действует вакцина не сразу, а через определенный промежуток времени. Чтобы выработался иммунитет к конкретному заболеванию должно пройти не менее 14 дней.

А для некоторых вакцин предусмотрен целый курс прививания, что состоит из нескольких прививок через определенный временной отрезок. Делать все сразу прививки непосредственно перед отъездом нет смысла. Даже, наоборот, такие необдуманные поступки вредят организму. Иммунитет будет ослаблен, а значит, организм открыт для инфекций и вирусов. Последняя прививка должна делаться за 21-30 дней до поездки.
Кроме этого, по поводу прививок необходимо проконсультироваться с хорошим специалистом. Доктор оценивает состояние здоровья, рекомендует нужную вакцину. Поскольку каждая прививка имеет ряд противопоказаний, побочных действий. Несомненно, вовремя сделанная прививка никогда не помешает, человек чувствует себя защищенным. Но первое правило безопасности в Таиланде – соблюдение личной гигиены. Еще один момент.

Самая большая угроза в стране тропического климата исходит от комаров и москитов. Прививок от малярии, лихорадки Денге нет. Но, чтобы снизить проявление аллергической реакции против укусов комаров принимают антигистаминный препарат Маларон либо Доксициклин в течение месяца перед поездкой, а также при непосредственном пребывании в стране.

Прививки при поездке в Таиланд: перечень рекомендованных прививок

Спланированная вакцинация является залогом хорошего отпуска в экзотической стране. По сравнению с Россией в Таиланде возрастает риск таких заболеваний:

Холера;
Расстройства кишечника;
Дизентерия;
Гепатит А, В;
Брюшной тиф;
Гельминтозы;
Лихорадка Денге;
Малярия;
Японский энцефалит;
Бешенство, в особенности в сельской местности.

Предотвратить некоторые болезни позволяют вакцины.

Прививки от столбняка, дифтерии. Первую вакцину АКДС делают маленьким детям еще в 3 месяца. Ревакцинацию в России повторяют в 16 лет. Затем в зависимости от необходимости через 10 лет. Если прошло более 10 лет после введения вакцины, рекомендуется сделать АКДС. Она защищает от дифтерии и столбняка.
Прививки от брюшного тифа. Кишечные заболевания занимают первое место среди болезней туристов на всех курортах Таиланда. Особенно риск возрастает для отдыхающих в сельской местности. Полисахаридную вакцину от брюшного тифа вводят внутримышечно, подкожно. Как побочный эффект появляется покраснение в месте укола, поднимается температура тела, присутствует головная боль. Иммунитет вырабатывается в течение 1 недели. Ревакцинацию проводят через каждых 3 года. Укол можно заменить капсулами. Их принимают 3 штуки с интервалом в 2 дня. Среди побочных эффектов боль в животе. Для ревакцинации принимают 1 капсулу каждых 3 года.
Прививки от гепатита А, В. Первая вакцинация у нас в стране проводится еще в роддоме. Затем делают прививки по показаниям. Поездка в Таиланд выступает этим самым показанием. Курс состоит из 3 прививок. Перерыв между первым уколом и третьим должен составлять 6 месяцев. За это время вырабатывается иммунитет. Если сделана только одна прививка – гарантии защиты нет.
Прививка от японского энцефалита. Заболевание в последние годы в Таиланде не встречалось. Однако риск повышается для тех, кто планирует проводить время в болотистой малозаселенной местности. Поскольку переносится болезнь комарами. Вакцинация вводится согласно графику – 3 раза в течение 1 месяца. Последняя прививка должна быть сделана не позже 2 недель до отъезда в Таиланд.
Прививка от бешенства. Пожалуй, одна из вакцин, что необходимо сделать каждому. Заболевание опасно стремительным развитием и смертельным исходом. Передается от больного животного через слюну, кровь. В Таиланде на улицах просто огромное количество собак. Обезопасить себя будет нелишним.

Ну, и конечно, лучшая прививка при поездке в экзотическую страну – информированность. Следует изучить информацию о местных болезнях, статистики заболевания, возбудителях, угрозах, лечении. Не стоит кушать все-подряд, что показалось привлекательным, постоянно мыть руки, не пить сырую воду.

Соблюдать правила осторожности при плавании в море и местных водоемах, а также на песчаном берегу. От комаров и их инфекций защитит репеллент. В целом, жители Таиланда делают такие же прививки, как и в нашей стране.

Нелишним будет застраховать свое здоровье при поездке в Таиланд даже при наличии прививок. Условие въезда в страну с тропическим климатом необязательное, но желательное.

Где сделать прививки в России перед поездкой в Таиланд

Необходимые прививки перед поездкой в Таиланд можно сделать в поликлинике своего города. Центры вакцинации находятся в государственных учреждениях, частных. Детям проводят вакцинацию согласно общепринятым нормам в детских садах, школах. Взрослые могут выбрать учреждение по собственному усмотрению.

Однако отправиться за информацией следует как можно раньше, поскольку вакцины может не быть. Ее придется заказывать, ждать некоторое время. Все обговаривается в индивидуальном порядке, стоимость вакцины в разных учреждениях тоже отличается.

Какие прививки необходимо сделать перед поездкой в Тайланд? В статье указан список популярных заболеваний и основные меры предосторожности.

Вступление

Вот и наступил долгожданный отпуск, а все мысли уже унеслись на морское побережье, опьянены ароматом свободы и долгожданного отпуска. Можно побаловать себя экзотической страной, например, поехать в Таиланд, и вдоволь насладиться морем, фруктами и жарким солнцем. В такие минуты мало кто задумывается о безопасности, речь не идет о мошенничестве или каких-либо преступлениях, в данном случае необходимо обезопасить организм от возможных заболеваний и последствий, связанных с резкой сменой среды обитания.

Прививки прочно вошли в жизнь людей благодаря давлению со стороны врачей, именно они убеждают в правильность введения вируса для выработки в дальнейшем против него иммунитета. Эффективность прививок доказана научно, но они больше носят рекомендательный характер, чем обязательный.

Чем можно заболеть в Тайланде?

Прививки перед въездом в Таиланд не обязательно делать, но это объективный способ обезопасить себя от возможности заболеть:

дифтерией, столбняком (прививка делается один раз в десять лет);
гепатитом А (одно из самых распространенных заболеваний, заражение происходит даже через касание предмета, которого раньше дотрагивался больной человек);
брюшным тифом;
полиомиелитом;
коклюшом;
энцефалитом;
гепатитом В.

Особую опасность представляют насекомые типа малярийных комаров, которые как раз активизируются с наступлением курортного сезона.

Прививаться можно не всем людям. Прежде чем сделать этот шаг необходимо обязательно сходить на консультацию с врачом, особенно это касается людей, имеющих ослабленный иммунитет.

Немаловажную роль имеют сроки вакцинации. Каждая прививка ставится с определенной периодичностью, иммунитет вырабатывается не сразу, а спустя две недели. Данные детали надо учесть, а каждую сделанную прививку отмечать в специальном листе.

Человеку необходимо ознакомиться с основными симптомами заболеваний, которые можно получить, находясь в Таиланде. Особое внимание уделить: неестественному насморку, резкому повышению температуры тела, зуду, появлению разного рода высыпаний и т.д.

Правила безопасности в Тайланде

Чтобы избежать неприятной ситуации во время отдыха, нужно воспользоваться следующими советами:

пить можно только бутилированную воду. Ни в коем случае не употреблять воду из-под крана, разливную на улице. Этот же совет касается льда;
не рекомендуется употреблять в пищу продукты, вызывающие даже небольшие сомнения в отношении своей свежести и качества;
лучше воздержаться от употребления молочных продуктов;
необходимо помнить, что во многих азиатских странах широко распространены венерические болезни, надо сохранять бдительность даже на отдыхе;
ни в коем случае нельзя ходить босиком, потому что можно подцепить грибок, каких-нибудь паразитов или просто поранить ногу и получить заражение;
не рекомендуется приближаться к уличным животным, даже самым милым и необычным, так как они могут быть заражены бешенством.

Медицина в Таиланде недешево обходится местным жителям, поэтому многие попросту не обращаются к врачам и запускают свои заболевания.

В путешествие обязательно нужно взять основные лекарства: антигистаминные препараты, жаропонижающие, йод, стерильный бинт, пластырь, средство от поноса, активированный уголь. Это минимальный набор, при желании его можно дополнить на собственное усмотрение.

Незнакомая еда, жаркий климат, повышенная влажность, неизвестные насекомые – все это может потенциально навредить организму. Не исключено появление аллергии, которой раньше человек вообще не знал, велик риск получить пищевое отравление, нагноение небольшой ранки и т.д. Отпуск не дает право забывать об осторожности и элементарных мерах защиты.

Автор
Сергей Петров

А вот вам небольшое полезное видео от Виктории Валиковой про Тайланд и прививки:

А вот небольшой совет по поводу Малярии. Видео хоть и про Индию, но для Тайланда также актуально.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ (для быстрого перехода можно кликнуть по ссылке)

В этой статье рассказывается о том, какие из прививок рекомендуется сделать как перед путешествием в Таиланд, так и вообще для того, чтобы обезопасить себя от опасных заболеваний не только за границей, но и в своей стране, ведь многие из известных болезней, например, Гепатит А, в России распространен гораздо шире, чем в Таиланде. Для удобства вся информация о прививках в Таиланде представлена в трех разделах, которые отражены в содержании статьи. Эта информация структурирована в зависимости от типа отдыха или направления работы в Таиланде, поэтому необходимо обращать внимание именно на то, что касается лично вас.

Прививки в Таиланд для всех путешественников

В эту категорию включены классические прививки от дифтерии, коклюша и столбняка, ветрянки (ветряной оспы), вакцина от полиомиелита, прививка MMR (против эпидермического паротита и краснухи), а также прививка против кори. Часть указанных прививок делается один раз в жизни (обычно в детстве), другие можно делать несколько раз в жизни (требуют соблюдения определенного интервала). Для того чтобы узнать, требуется ли вам прививка перед Таиландом, которая входит в обозначенную группу, следует обратиться в поликлинику по месту жительства: обычно в карточке содержатся интересующие вас данные.

Прививки в Тайланд, рекомендованные большинству людей

★ Прививка в Таиланд от Гепатита А. Рекомендуется сделать перед посещением Таиланда, так как есть вероятность заражения при определенных условиях. Как правило, такое заражение в Таиланде происходит в процессе употребления загрязненную пищу или воду. При этом не стоит думать о том, что питаясь в отеле 5 звезд вы гарантированно защищены от этого и других заболеваний, ведь пища в обычной уличной макашнице в Таиланде может быть не только более вкусной и более свежей, но и более безопасной для здоровья.

★ Прививка от брюшного тифа. Также рекомендуется перед посещением Таиланда, ведь заболевание опять же можно получить контактируя с разносчиками болезни (даже через рукопожатие), а также через продукты и воду. Минимальное время, которое должно пройти после вакцинации до поездки в таиланд, составляет 2-3 недели, а лучше более месяца. Обратите внимание: одноразовая прививка в Таиланд от брюшного тифа будет защищать вас не более полутора лет. Если же сделать вторую прививку после первой через шесть месяцев, то благодаря усилившемуся иммунитету следующую вакцинацию от этой болезни придется делать только через 20 лет.

Прививки в Тайланд для некоторых категорий людей

Перед тем, как делать прививки, которые включены в данную категорию, рекомендуем проконсультироваться с вашим лечащим врачом, обязательно рассказав ему обо всех целях вашей поездки и её продолжительности.

★ Прививка в Таиланд от Гепатита B. Рекомендуется для всех, кто планирует в процессе своего путешествия в Таиланд вступать в интимную связь с малознакомыми партнерами, а также делать татуировки или пирсинг на своем теле. Не помешает указанная прививка и в случае, когда в Таиланде или любой другой стране планируется проведение операции или каких-либо иных медицинских процедур.

★ Прививка в Таиланд от малярии. Для предотвращения заболевания малярией в Таиланде следует избегать укусов комаров, используя для этого продающиеся повсеместно специальные средства. В последние годы обстановка с малярией в Таиланде достаточно благоприятная на территории большинства популярных курортов, однако несколько случаев заболевания было зафиксировано, прежде всего вблизи границы с Камбоджей (из популярных курортов там расположен только остров Ко Чанг в Сиамском заливе). На рисунке представлена часть карты мира, на которой красным цветом выделены страны с повышенным риском заражения малярией.

Если говорить в целом по стране, то заболевание до сих пор встречается в лесных и сельскохозяйственных районах вблизи Бирмы (Мьянмы), Лаоса и Камбоджи. Прививка от малярии особо показана лицам, которые планируют проводить много времени в джунглях, которые планируют проживать на территории страны в палатках или в спальных мешках под открытым небом (не только в джунглях, но и на пляжах).

Кстати, предотвратить малярию можно не только с помощью соответствующей вакцинации перед поездкой, но и приёмом некоторых противомалярийных препаратов, например, доксициклина. При этом наибольшей эффективности при минимальном побочном воздействии на организм можно добиться, если начинать приём слабо действующих препаратов незадолго до поездки, продолжить курс во время нахождения в Таиланде и завершить его через некоторое время после возвращения домой.

★ Прививка в Таиланд от японского энцефалита. Медики советуют сделать вакцинацию от указанного заболевания в том случае, если ваше пребывание в Таиланде связано с посещением сельскохозяйственных районов страны или длительным отдыхом на открытом воздухе вблизи лесных массивов. Заболевание передается через укус насекомых, поэтому вовсе не обязательно, чтобы поездка была особо длительной, ведь заразиться при неблагоприятном стечении обстоятельств можно и приехав в страну на несколько дней. Предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом до проведения вакцинации.

★ Прививка в Таиланд от желтой лихорадки. Из-за опасности и тяжести заболевания, рекомендуется сделать прививку от него перед посещением Таиланда несмотря на то, что в последние годы обстановка там достаточно благоприятная и заболеваний официально не зафиксировано. Вирус желтой лихорадки передается в результате укуса зараженного комара, поэтому лучше всегда пользоваться специальными средствами, отпугивающими насекомых. Вакцинация проводится не менее, чем за месяц до поездки в Таиланд, при этом вырабатываемый организмом иммунитет сохраняется около 10 лет.

Обращаю внимание, что при прилете в Таиланд из ряда стран (прежде всего африканский и расположенных в Южной Америке), требуется обязательное наличие сертификата международного образца о наличии такой прививки. В противном случае во въезде в Таиланд может быть отказано. Для граждан России, Беларуси, Украины, Казахстана и жителей европейских стран такая необходимость отсутствует.

★ Лихорадка Денге. Достаточно опасное заболевание, риск заразиться которым в Таиланде всегда присутствует, а прививки от которого не существует. При сильном повышении температуры, которое вызвано не тем, что вы не знаете, как загорать в Таиланде правильно и обгорели, рекомендуется обратиться к врачу. Из-за дорогостоящего лечения рекомендую обязательно иметь при себе страховку для выезда за границу, которая обычно покрывает сумму, необходимую для успешного лечения заболевания в тайком госпитале.

Как правильно делать прививки в Таиланд

Выше в статье рассказано о прививках перед поездкой в Таиланд, которые должны уберечь вас от опасных и неприятных заболеваний. Однако суровая правда жизни заключается в том, что далеко не всем людям можно без проблем прививаться. В настоящее время врачами выявлено множество противопоказаний против различных вакцин, в том числе описанных выше. Поэтому не стоит идти в первый медпункт или частную клинику и делать подряд все прививки, ведь это может повредить вашему здоровью.

Как уже упоминалось выше по тексту, перед курсом вакцинации обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом, которые способен составить для вас безопасный график вакцинации. А если вы точно знаете или подозреваете, что обладаете низким уровнем иммунитета, или же имеете некоторые хронические заболевания, обязательно расспросите врача о всех возможных побочных эффектах, рассказав ему перед этим о всех особенностях своего организма.

Важнейшее значение имеет соблюдение сроков вакцинации, ведь нормальный иммунитет против большинства заболеваний вырабатывается не сразу после прививки в Таиланд, а только спустя 10 -14 дней, в некоторых случаях ещё позднее. Также помните о том, что нельзя делать все прививки сразу, например, за две недели до вылета в Таиланд. Связано это с тем, что между отдельными прививками требуется перерыв для адаптации вашего организма. В то же время некоторые из прививок в Таиланд разрешается делать одновременно.

Буду очень признателен, если вы в качестве благодарности за полученную информацию , кликните по расположенным в левой части страницы ИКОНКАМ СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЕЙ !

Любая борьба организма с инфекционным заболеванием — это попытки распознать сигнатуру угрозы и выработать контрмеры. В общем случае этот процесс ведётся до полного результата, то есть до выздоровления. Однако могут быть инфекции, которые:

Давайте сначала разберёмся с ликбезом, потом перейдём к путешествиям и списку действий.

Почему путешествия опасны?

Предположим, вы летите в Африку. Там есть повышенный риск жёлтой лихорадки. Простая вакцина обойдётся вам примерно в 1 500 рублей вместе с приёмом терапевта и услугами процедурного кабинета, вакцина более высокого уровня — в 3 000 рублей. Вылечиться от жёлтой лихорадки специализированными медикаментами нельзя (то есть можно только поддерживать ресурсы организма, пока он сам не справится), заболеть легко, летальность — около 10%, основной вектор — комары. Побочных эффектов у вакцины почти нет. Стоит вакцинация того? Наверное, да. Но решать вам.

Итак, путешествие — это когда вы находитесь не в привычной среде, к которой привыкла ваша иммунная система. После перелёта и в результате реакции на тысячи новых внешних факторов в защите организма начинает царить лёгкий хаос, и вы становитесь менее колониально резистентны для патогенов. Плюс в новой среде могут встречаться патогены, которых просто нет там, где вы обычно живёте.

Верно и обратное: вы можете быть носителем патогенов, которых нет в текущей среде. И тогда не повезёт местным жителям.

Как работают прививки?

Есть 4 основных типа:

Что за побочные эффекты?

Самый частый случай — аллергическая реакция. Например, вакцина от гепатита B может обострить аллергию на дрожжевое тесто. Есть и более сложные реакции, но в общем случае все они обратимы. По необратимым (тяжёлым) последствиям составляется тщательная статистика, и вакцина не допускается к использованию, если конкретный риск для индивида от заболевания со всеми вероятностями заразиться, перенести, вылечиться и так далее ниже, чем риск осложнений. Проще говоря, всегда рационально выгоднее использовать вакцину, когда она рекомендована в регионе.

Большая часть побочных эффектов связана с тем, что вы выпускаете в организм ослабленный вирус, токсин, молекулярный мусор и прочие экзогенные вещи. Чтобы научить иммунную систему драться, сначала нужно её немного стукнуть. Она даст ответ, и при этом тоже может пострадать мебель. Но это нужная часть обучения защиты.

Вакцина действует только на один штамм?

Не совсем. Тут сравнение с сигнатурным анализом несколько неверно. Иммунная система строит что-то вроде перцептивного хэша. Это значит, что если вы завакцинированы от одного из штаммов гриппа, то при заражении другим иммунный ответ будет сформирован быстрее. То есть меньше риск осложнений, слабее выраженность симптомов.

Обратите внимание, что это относится к похожим штампам одного заболевания. В случае менингита, например, речь идёт о совершенно разных возбудителях, и разные вакцины закрывают вас от разных наборов менингококков. А сам менингит может быть вызван ещё сотнями причин.

То есть в общем случае вакцина содержит один или несколько штаммов наиболее распространённого типа патогена. Она помогает выработать устойчивость к ним и их близким версиям, ускорить время ответа на их же чуть более далёкие версии.

Что делать перед поездкой?

Первый шаг — ещё до покупки билета посмотреть рекомендации по стране от туроператора или где-то ещё. Лучше всего подходит не памятка, которую вам выдадут в турфирме, а текущие рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Ещё имеет смысл посмотреть сводку по стране от той же ВОЗ: там отмечаются недавние вспышки инфекций и их последствия. Проверьте требования барьера биобезопасности целевой страны. Например, если у вас рейс с пересадкой в Африке, то от вас могут потребовать прививку от патогена, характерного для трансферного аэропорта.

В некоторых случаях без документа о прививке вас могут не пустить в определённые страны — это нужно проверять заранее. Обычно это либо требование к получению визы, либо текущая эпидемиологическая ситуация.

Альтернативный вариант — дойти до врача и посоветоваться с ним. Лучше не до участкового терапевта, а до инфекциониста больницы, куда привозят пациентов с самолётов. Его рекомендации будут базироваться на примерно тех же источниках, но при этом он их точно более правильно интерпретирует и применит к вашему состоянию с учётом собранного анамнеза. Специалисты по вакцинациям перед путешествиями в Москве есть, например, в институте Марциновского.

Итак, вы получили список обязательных и желательных вакцинаций. Дальше только вам решать, следовать рекомендациям или нет. Например, вы можете решить, что если по дороге вам не встретится никаких животных, то можно не делать прививку от бешенства. Ваше право. Но напоминаю: ВОЗ составляет рекомендации для путешественников на основе статистики. И если там написано, что лучше сделать, то лучше сделать.

Во-первых, время развёртывания антител составляет от пары дней до 3–4 недель (это первичного набора, может быть и больше).

Во-вторых, некоторые вакцины делаются курсами по 2–3 раза.

В-третьих, не все вакцины сочетаются между собой, то есть уколоться всем и сразу не выйдет.

Это означает, что нужно идти за прививками за три недели до путешествия, если вам нужна пара новых свойств в организме, и за полгода, если это ваш первый визит в тропическую страну.

Очень хорошо смотреть прививки в консульском отделе МИД. Полный перечень стран вот. Там же можно посмотреть другие особенности страны.

Например, вот для Сомали нужна прививка от холеры.

И что, нужно от всего этого защищаться в России?

Вакцины действуют навсегда?

Нет. Некоторые позволяют выработать пожизненный иммунитет, некоторые действуют долго (например, дифтерия — 10 лет), некоторые очень кратковременно (японский энцефалит — на 1 год). Потом эффективность антител и их выработка медленно падают.

Так что делать-то?

Прямо здесь и сейчас начните с обновления антивирусных баз. Конкретно проверьте весь свой набор детских прививок. Доберитесь до врача и попросите сказать, каких прививок вам не хватает.

Обычно нужно обновлять столбняк (это набор из трёх патогенов в одной вакцине) — это раз в 10 лет. Скорее всего, что-то ещё из ваших детских прививок тоже уже закончилось.

Затем добавьте стратегически важные вакцины. Обычно это гепатиты А и B, вирус папилломы человека.

Если вы часто путешествуете в определённые регионы (или точно там будете в ближайшие годы) — посмотрите долгие прививки вроде жёлтой лихорадки, брюшного тифа.

И уже потом действуйте перед путешествием по рекомендациям ВОЗ, МИД или врача.

Что у взрослого крайне рекомендуется из набора?

Можно ли сразу и всё?

Нет. За один цикл можно получить 1–3 вакцины, потом надо ждать месяц в общем случае до следующих.

Некоторые вакцины сочетаются, некоторые — нет. Живые вакцины обычно не делают в один день. Генно-модифицированные можно делать скопом, но не больше трёх вакцин в день, чтобы не повышать нагрузку на организм.

БЦЖ, вакцины против жёлтой лихорадки и антирабическую вакцину (против бешенства) — вот их обычно не делают вместе с другими прививками и между собой.

Некоторые прививки нельзя делать во время беременности. Это касается живых вакцин от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, содержащих живые ослабленные вирусы.

Большинство детских и взрослых вакцин отличаются только дозировкой. То есть если вам колют две детские вместо взрослой — это в большинстве случаев нормально. Считается за одну.

Злоупотреблять вакцинами тоже не нужно. Следуйте только рациональным рекомендациям, не колите всё подряд. Способности иммунной системы не бесконечны, слишком много обучения может оказаться тоже не лучшей идеей. Сомневаетесь — советуйтесь с врачом.

Есть ли заболевания, от которых можно защититься без вакцины?

Да. От той же малярии нет прививки, поэтому есть два варианта — либо пить профилактику, либо лечиться, когда уже заболели. Ну либо обливаться средством от комаров каждый час и верить, что вам повезёт.

Конкретно в случае малярии смотрите на конкретные возбудители в регионе поездки: некоторые лечатся без проблем, некоторые — нет. Те, которые нет: может оказаться, что лучше пить профилактику и страдать от её побочных эффектов (частых и не очень хороших). Где таких возбудителей нет, может оказаться, что лучше рискнуть и брызгаться спреем. Решать вам. Когда нет вспышки, это просто рекомендации.

Профилактически можно принимать таблетки для того, чтобы не заразиться ВИЧ-инфекцией, но, надеемся, такие поездки вам не очень нужны.

Ещё крайне рекомендуется иметь с собой аптечку, чтобы, если вы подхватили кишечную инфекцию или глистов, чесотку или кого-то из простейших, вам было чем себе помочь. Её лучше составить с тем же специалистом, который будет назначать вам вакцинацию перед поездкой. Или со своим терапевтом.

Когда можно, когда нельзя прививаться?

Есть противопоказания. В общем случае, если вы перед путешествием простыли, в разгар простуды приходить к врачу за прививкой не надо. Но та же температура 39 и другие признаки заболевания не всегда мешают получить вакцину. Особенно это касается часто болеющих детей. Поэтому всегда консультируйтесь с врачом и не скрывайте все свои состояния и хронические диагнозы.

Почитать примеры противопоказаний можно здесь.

Практических противопоказаний для того, чтобы не делать вакцинацию, — единицы. Например, для живых вакцин это ВИЧ-инфекция и другие виды иммунодефицитов.

В случае хронических заболеваний список вакцин может быть шире обычного из-за повышения специфических рисков. Плюс надо смотреть на противопоказания конкретных вакцин. Всё это проверит терапевт на профилактическом приёме перед вакцинацией в больнице.

Можно ли привиться за границей перед другой поездкой?

Да. Более того, можно купить вакцину где-то в аптеке у нас или за рубежом и принести в свою больницу, чтобы вам дали документы про неё. Это актуально, когда нужной вакцины нет в больницах в вашем городе. Очень важно перед такой операцией проверить санитарные требования больницы на транспортировку вакцины.

Вакцины от нужных мне заболеваний разные. Какую выбрать?

Простейший выбор бывает между более дешёвой и более дорогой. Как правило, в более дорогой — либо другой принцип инактивации патогена, либо больше библиотека штаммов, либо есть что-то, что иначе повышает её эффективность и снижает вероятность побочных эффектов.

Я вернулся, и что-то мне не очень хорошо…

А что будет с пассажирами самолёта, в котором летел больной?

Если вы всё же заболели, то сначала нужно установить, чем. Дальше действия зависят от инфекции. Если это была малярия, то без присутствия на борту комаров передать её почти невозможно (разве что вы там всем бортом вливали кровь друг другу, но тогда сначала понадобится консультация психиатра). То же самое — с денге, зикой, чикунгуньей и жёлтой лихорадкой. А вот если это корь или менингококковая инфекция — всё иначе, и могут быть приняты меры. Врач сообщит в Санэпидемнадзор (Роспотребнадзор), и дальше они будут всех информировать и принимать меры по защите от биоугрозы.

Я всё прочитал, понял и хочу привиться перед поездкой через месяц. Как это сделать?

Позвонить в свою больницу и спросить, если ли вакцина от интересующего вас патогена. Есть? Говорите, что хотите её. Вас запишут на приём к терапевту, дальше он вас осмотрит, поспрашивает, если противопоказаний нет — отправит в процедурный. Там вы получите вакцину (укол в плечо, например), потом вам зачитают список симптомов, за которыми надо следить в ближайший день. Потом посидите полчаса перед кабинетом терапевта или процедурным. Через полчаса выглянет доктор, убедится, что вас не накрыло анафилактическим шоком, и отпустит домой. Если это был укол, то пару дней нельзя будет мочить и чесать его.

Если в вашей больнице вакцины нет, то звоните в следующую подходящую. Всё равно, скорее всего, это платная услуга, поэтому вам не особо важно, где её получить. Единственное, не забудьте забрать бумаги о вакцинации — их копии лучше подшить к вашему досье в основной больнице.

Иногда документы надо сохранять для поездок. Например, после вакцинации от жёлтой лихорадки дадут специальную книжку, которую нужно возить с собой в ту же Панаму. Иначе вас пустят внутрь страны максимум на 12 часов.

Спасибо за консультацию врачу-тропикологу Виктории Валиковой, основателю волонтерской клиники Health&Help в Никарагуа и Гватемале. Если интересно про её клинику — ссылка вот.

Читайте также: