Как восстановиться после лечения лямблиоза

Лечение лямблиоза

Если есть вопросы или готовы записаться на сеанс,
пожалуйста позвоните 8 (4812) 60-00-19

Лямблиоз (гиардиаз) – паразитарное протозойное заболевание, возбудителем которого являются лямблии – простейшие, относящиеся к классу жгутиконосцев. Болезнь может протекать как в виде латентного паразитоносительства, так и в активной манифестной форме, выражающейся в дисфункции кишечника или расстройстве пищеварения.

Лямблиоз не ограничен в пространстве и распространен повсеместно. По оценке ВОЗ лямблиоз входит в число паразитарных болезней, имеющих особое значение для общественного здравоохранения. Ежегодно лямблии выявляют у 10% взрослых и 20% детей. Больше всего лямблиозу подвержены маленькие детки в возрасте от 1,5-лет и примерно до 4-5 лет. В детских дошкольных учреждениях (яслях, садиках и др.) процент зараженных лямблиозом детей на порядок выше, чем среди домашних деток того же возраста, и может доходить до 75%, при этом могут формироваться и внутрисемейные очаги заболевания.

Переносчиком лямблиоза является исключительно человек. Лямблии, паразитирующие на грызунах, для людей полностью безвредны, а вот у людей инфекция передается как фекально-оральным, так и контактно-бытовым путем. Цисты лямблий в огромном количестве выделяются с испражнениями, и остаются жизнеспособными в окружающей среде в течение долгого времени. Во влажном кале они сохраняются до 21 дня, а в воде – до двух месяцев. При этом хлорсодержащие дезинфицирующие средства на них практически не действуют. При концентрации хлора 1 мг на 1-литр воды, цисты лямблий гибнут только спустя 72 часа.

Заглатывание с питьевой водой (или при купании) всего нескольких цист приводит к началу инвазии у человека. Большинство вспышек эпидемии лямблиоза имеет именно водный характер. Кроме того, цисты могут попадать в организм человека и с пищевыми продуктами, на которых они сохраняют свою жизнеспособность до 48 часов.

Лямблиоз может передаваться непосредственно от человека к человеку. Данный путь инфицирования наиболее широко распространен в детсадах и прочих детских учреждениях, где инвазированность лямблиями на порядок выше, чем у взрослых. Мужчины гомосексуалисты могут передавать лямблии половым путем.

Лямблии имеют две фазы жизнедеятельности: трофозоит (вегетативная форма) и цисты (неподвижная форма).

Вегетативная форма паразита подвижна, она имеет грушевидную форму (10-25 мкм по длине и 8-12 мкм по ширине) и присасывательный диск, которым и удерживается на слизистой оболочке тонкого кишечника. Ротовое отверстие отсутствует. Питание паразита эндоосмотическое – за счет растворенных пищевых веществ. При увеличении в окрашенных препаратах на фоне присысывательного диска выделяются два симметрично расположенных ядра (напоминают глаза) и четыре пары жгутиков, расположенных симметрично. Размножаются лямблии продольным сечением – часть из них становится цистами и выделяется с фекалиями.

Форма у цист лямблий – овальная, размеры, примерно такие-же как у трофозоит, 10-14 мкм по длине и 6-10 мкм по ширине. Вегетативные формы лямблий, паразитирующие в тонком кишечнике, при опускании в толстый кишечник образуют цисты, выделяемые с калом. Незрелые цисты двухядерные, зрелые – четырехядерные. Оболочка цист хорошо выражена и хорошо отстает от протоплазмы, что отличает их от других простейших кишечных паразитов.

Лямблии поражают верхние отделы тонкого кишечника. Для инфицирования достаточно всего нескольких (менее 10) цист. Попадая в организм человека, они быстро размножаются, поражая огромные площади (на одном квадратном см. слизистой кишечника может располагаться до миллиона лямблий). С испражнениями выделяется порядка 18 - 20 миллиардов цист ежедневно.

Лямблии относятся к разряду паразитов, не способных питаться пищевыми частичками. Вегетативные формы существуют на слизистой поверхности тонкого кишечника, механически блокируя слизистую и нарушая пристеночное пищеварение, тем самым повреждая двигательную активность тонкого кишечника. За счет этого в ЖКТ начинается размножение бактерий и дрожжевых клеток, что сказывается на нарушении работы поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Вещества, выделяемые лямблиями, прямо или косвенно оказывают влияние на структуру стенок тонкого кишечника. Клинические проявления лямблиоза обусловлены ухудшением всасывающей способности слизистой кишечника, в первую очередь, жиров и углеводов. Понижается активность ферментов, снижается абсорбция витамина В12 и нарушается обмен витаминов в организме.

Единичные паразиты могут обнаруживаться в толще тканей, при этом вокруг них может отсутствовать зона выраженного воспаления.

Лямблии не могут заселять желчевыводящие пути (моментально убиваются желчью) и не являются причиной развития заболеваний желчного пузыря (холецистита), желчных протоков (холангита), печени и поражений нервной системы. Чаще всего носительство лямблий сочетается с наличием других паразитов или заболеваний. К примеру, лямблиоз в сочетании с шигеллезом (вызван бактериями шигеллы) приводит к нарушениям иммуногенеза, продолжительным расстройствам кишечника и развитию хронической формы дизентерии.

Чаще всего (в 25% случаев) диагностируется латентный лямблиоз. Возникновение манифестной формы лямблиоза связано с массивностью инвазии, вирулентностью штаммов лямблий и общим состоянием иммунной системы зараженного человека. Так, у ВИЧ-инфицированных людей лямблиоз ярко выражен, он протекает гораздо тяжелее, чаще наблюдаются рецидивы и повторное инфицирование. После перенесенного лямблиоза у человека формируется нестойкий иммунитет, который не препятствует повторному заражению лямблиями того же типа.

Жизненный цикл лямблии в организме человека составляет 4 недели. У больных с нарушенным иммунитетом заболевание протекает дольше и бессимптомно (в виде лямблионосительства). Только у небольшого количества инвазированных (примерно 10-12%) отмечаются следующие клинические симптомы: расстройства функций тонкого кишечника, ноющая, реже приступообразная боль в животе, тошнота, метеоризм, нестабильный стул. При вторичном инфицировании кишечника бактериальной флорой к ним присоединяются нарушения функций желчевыводящих путей.

Лямблиозная дискинезия тонкого кишечника. У больных наблюдаются: умеренный метеоризм, урчание и периодические болевые ощущения в различных отделах живота. В ряде случаев 1-2 раза в сутки может появиться кашицеобразный стул, без патологических примесей.

Лямблиозная дискинезия двенадцатиперстной кишки. У больных наблюдаются: ноющая боль и в эпигастральной области неприятные ощущения. Также может сопутствовать урчание в верхней части живота и в эпигастрии чувство распирания.

Лямблиозный энтерит. У больных наблюдается урчание и болевые ощущения в животе, ярко выраженный метеоризм, понос. Стул жидкий, обильный, зачастую водянистый и пенистый с обычным каловым запахом. Частота стула от 2 до 5 раз в сутки. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, вздутием живота, небольшой тошнотой, снижением аппетита. При длительном течении болезни нарастает раздражительность и беспокойный сон.

Лямбиозный энтерит может перейти в энтероколит. В этом случае в стуле появляются примеси слизи, а больной начинает чувствовать боль по ходу толстого кишечника.

Лямблиозный дуоденит. Для него характерны все вышеперечисленные функциональные нарушения работы ЖКТ, сопровождающиеся постоянными, умеренно-выраженными болями в области эпигастрии. В первую очередь боль появляется в ночное время (особенно в предутренние часы) и натощак. При обследовании регистрируется снижение секреторной функции желудка.

Чаще всего у инвазированных больных лямблиоз протекает в латентной форме, без каких-либо клинических проявлений. В манифестной форме заболевания клинические проявления протекают в острой и хронической формах.

Инкубационный период заболевания занимает от 1 до 3 недель.

Начальная стадия. Лямблиоз начинается остро с появлением водянистого жидкого стула без примесей крови и слизи. В кале наблюдаются примеси жира, неприятный запах. Появляются боли в эпигастрии. Образуется в большом количестве газ, начинается метеоризм и отрыжка газом с четким запахом сероводорода. У больного отмечается снижение аппетита, тошнота, в редких случаях рвота и незначительно повышается температура тела.

Острый лямблиоз длится 5-7 дней. В большинстве случаев клинические проявления лямблиоза исчезают уже спустя одну неделю (иногда через три-четыре недели). И в редких случаях болезнь может продлиться несколько месяцев и сопровождаться нарушением пищеварения с заметным похудением и истощением организма. Заболевание может перейти в хроническую форму, характеризующуюся периодическими рецидивами, сопровождаемыми вздутием живота, болями в эпигастральной области и жидким стулом. Зачастую хронический лямблиоз встречается у дошколят. Особое место в клинической симптоматике лямблиоза занимает непереносимость лактозы (молочного сахара).

Осложнения возникают в желчевыделительной системе и в желудке при наличии воспалительных процессов и за счёт механического раздражения или повреждения лямблиями слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. К числу таких осложнений относятся:

Существует несколько способов диагностики лямблиоза:

• В кале. Ключевое доказательство заражения лямблиозом – является присутствие вегетативных лямблиевых форм в дуоденальных веществах и в жидком стуле пациента, а также цистовых форм в оформленном стуле. В острой стадии паразиты появляются в выделениях на 5-7 день течения заболевания. При хроническом лямблиозе цисты выходят периодически, поэтому для установления точного диагноза, необходимо брать пробы кала несколько раз (рекомендуется примерно раз в неделю на протяжении 4-5 недель). В настоящее время существуют методики диагностики лямблиозных антигенов в кале с помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции, но они пока не имеют широкого применения.
• В крови. Диагностировать заражение по крови возможно через 1-2 недели после инвазии. В крови можно обнаружить IgM-антитела, которые еще через пару недель замещаются IgG-антителами. IgG-антитела остаются в крови на длительное время после окончательного выздоровления. Таким образом, есть (или нет) в крови антитела к лямблиям – не может считаться надежным индикатором заражения, соответственно, установить и эффективность лечения по этой методике сложно.

О возможности развития лямблиоза можно думать при появлении диареи (особенно, если речь идет о детях) с жидким стулом без примесей слизи и крови, протекающей без проявлений общей интоксикации организма.

Лямблиоз хорошо поддается излечению, но без специфического лечения может сформироваться затяжная или хроническая форма болезни. Гораздо тяжелее лечение лямблиоза происходит у больных, в анамнезе которых имеется белковое питание, дефицит гамма-глобулинов и витаминная недостаточность.

Довольно распространенной паразитарной инвазией является лямблиоз. По данным ВОЗ за 2000 г., ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн человек во всем мире.

В России заболеваемость составляет 90 на 100 тыс. (среди всего населения) и 350 — среди детей до 14 лет. Зараженность лямблиозом особенно высока у детей от 1 до 5 лет и составляет около 40%, с возрастом она снижается.

Лямблиоз — кишечная инфекция, вызываемая патогенными простейшими — лямблиями, обитающими в просвете тонкой кишки, и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Возбудителя инфекции в 1859 г. впервые описал русский врач Д.Ф. Лямбль, именем которого был назван и сам паразит, и вызываемое им заболевание.

Лямблии представляют собой микроскопические одноклеточные паразиты, относящиеся к типу простейших, классу жгутиковых. В кишечнике лямблии могут паразитировать в вегетативной (подвижной) — в виде трофозоитов – и споровой (неподвижной) — в виде цист–формах. В вегетативной форме лямблии преимущественно находятся в верхних отделах тонкой кишки. При попадании в толстую кишку вегетативные формы превращаются в цисты, которые выделяются с испражнениями во внешнюю среду.

Заражение происходит посредством цист, т.к. вегетативные формы быстро погибают во внешней среде. В зависимости от температуры цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале от суток до трех недель, а в чистой воде — до 5 недель. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании цисты незамедлительно гибнут. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Источниками инвазии являются человек или животное, однако ведущая роль все же принадлежит человеку — больному или лямблионосителю. Заражение лямблиозом происходит водным, пищевым и контактно–бытовым путем. Преобладающим считается водный путь заражения: заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов. Контактно–бытовой путь подразумевает накопление возбудителей на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках. При пищевом пути проникновения лямблий в организм источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто — пища, не прошедшая термическую обработку.

Вопрос о патогенезе лямблиоза крайне сложен и до сих пор окончательно не разрешен. Патогенность лямблий в течение многих лет ставилась под сомнение. Это связано с отсутствием четких клинических симптомов заболевания, а также с широким распространением случаев носительства лямблий. В настоящее время доказано, что лямблии не являются безвредными, и нередко заражение ими приводит к развитию болезни, которую необходимо диагностировать и лечить. Такого мнения придерживается, к примеру, и заведующая кафедрой педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования, главный педиатр ЦФО России, проф. Ирина Захарова, которая выступила по данному вопросу в рамках 2–й научно–практической конференции "Современные вопросы педиатрии".

Лямблиоз может протекать в виде бессимптомного лямблионосительства (примерно 25%), субклинической (около 50%) и манифестной (примерно 25%) формах. В зависимости от ведущих клинических проявлений манифестного лямблиоза различают:

– кишечную форму, включающую функциональное расстройство кишечника, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, гастроэнтерит, энтерит;

– билиарно-панкреатическую форму, протекающую с явлениями дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита, реактивного панкреатита;

– внекишечную форму, сопровождающуюся астено-невротическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией, токсико-аллергическими проявлениями;

Клинически выраженный лямблиоз может иметь острое и хроническое течение.

Острая стадия лямблиоза продолжается 5–7 дней и чаще встречается у детей. У большей части больных проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1–4 недель.

Клинические симптомы лямблиоза разнообразны. Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность, неприятные ощущения в эпигастрии, метеоризм, ощущение дискомфорта в верхних отделах живота. Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе, тошнотой, пониженным аппетитом, неустойчивым стулом (могут быть и запоры, и поносы).

Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, то в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза.

При хроническом лямблиозе отмечаются похудение, астенизация, кратковременные обострения кишечных проявлений в виде гастродуоденита, еюнита, дискинезии 12-перстной кишки. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей.

Для хронического лямблиоза характерны следующие симптомы:

– нарушения общего состояния – отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;

– нарушения функций желудочно-кишечного тракта – неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;

– стойкая обложенность языка;

– неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);

– аллергические проявления: кожный зуд крапивницы, эритема кожных покровов, бронхиальная астма и др.;

– бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа, при нормальном уровне гемоглобина;

– поражение красной каймы губ;

– невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плаксивость, головные боли, головокружения, боли в области сердца, особенно у детей.

Дети раннего возраста болеют преимущественно кишечной формой лямблиоза. У детей старшего возраста и подростков наряду с кишечником поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Наиболее частыми осложнениями при лямблиозе становятся дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника. При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника. В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы, которых в норме в кишечнике быть не должно. Эти микроорганизмы стимулируют процесс размножения лямблий.

Клиническое распознавание лямблиоза – задача не простая ввиду большого разнообразия и неспецифичности симптоматики. Клинические проявления лямблиоза часто объясняются другими причинами, а больные лечатся у гастроэнтеролога, невролога, аллерголога, пульмонолога, дерматолога по поводу отдельных синдромов.

Диагноз лямблиоза обязательно должен быть подтвержден данными паразитологического обследования: обнаружением цист лямблий в кале или вегетативных форм в дуоденальном содержимом. Для этого проводится микроскопическое исследование свежевыделенных фекалий и нативных и окрашенных мазков, дуоденальное зондирование с последующим исследованием полученного секрета. Учитывая циклический характер выделения трофозоитов и цист с испражнениями, целесообразно проведение повторных исследований кала (3–5 раз в течение месяца). Для подтверждения диагноза лямблиоза также используется определение антигенов лямблий в фекалиях (ПЦР) или специфических антител в сыворотке крови (ИФА), исследование биопсийного материала, полученного при эндоскопии.

Терапия лямблиоза проводится поэтапно и состоит из подготовительного периода (устранение холестаза, эндотоксикоза, механическое удаление лямблий), собственно антипаразитарного лечения (ликвидация трофозоитов и цист лямблий) и восстановительного периода (восстановление микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета и др.). Начинать лечение сразу антипротозойным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к токсико-аллергическим реакциям и обострениям клинических проявлений лямблиоза.

До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма. Первый этап лечения предполагает ликвидацию эндотоксикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет от двух до четырех недель.

Подготовительный этап включает в себя рациональную диетотерапию, направленную на создание неблагоприятных условий для размножения лямблий в организме. Нельзя употреблять продукты питания, богатые простыми углеводами, поскольку они создают благоприятные условия для размножения паразитов, – крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты. Рекомендуются рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире.

Очень полезны различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Также полезно проведение разгрузочных дней; тюбажей с минеральной водой, ксилитом, сорбитом; прием желчегонных и антигистаминных препаратов.

Второй – медикаментозный этап лечения лямблиоза проводится специальными антипротозойными препаратами и обычно состоит из двух курсов. Из них наиболее эффективны Метронидазол (Трихопол, Флагил), Тинидазол, Орнидазол (Тиберал), Ниморазол, Албендазол, Фуразолидон, Хлорохин (Делагил), Паромомицин, Макмирор (Нифурател) и др.

По мнению профессора И. Захаровой, при лечении лямблиоза у детей предпочтительнее сделать выбор в пользу Макмирора (Нифуратела). Его эффективность достигает 99% (при разовой дозе 20 мг/кг/с и курсе – 10 дней), частота побочных явлений минимальна – 2%. Проведенные в нашей стране исследования показали, что Макмирор – наиболее эффективный и безопасный препарат для лечения пациентов с лямблиозом.

Через 7–10 дней следует повторить второй курс противопаразитарного лечения. При запущенных случаях возможен и третий курс лечения, тоже после 7–10-дневного перерыва. Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить различными препаратами.

И, наконец, заключительный, восстановительный этап лечения предполагает повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. На этом этапе большое значение придается режиму и характеру питания, а также применению поливитаминных ЛП, энтеросорбентов, бактерийных и ферментативных ЛП, растительных адаптогенов, иммуностимуляторов, средств фитотерапии.

Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты. Для создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек и отвара семян толокнянки. А ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника помогают бактерийные препараты (Бифидумбактерин, Бификол, Лактобактерин, Ацидофилус) и ферментативные препараты (Хилак форте, Фестал, Мезим форте, Энзистал).

Эффективность терапии лямблиоза составляет 92–95%, однако в дальнейшем могут возникать рецидивы или реинфицирование. Поэтому необходимо длительное наблюдение за результатами терапии, прогноз благоприятный.

Для предупреждения лямблиоза следует осуществлять охрану водоемов и почвы от загрязнения паразитами, контроль за качеством питьевой воды, санитарно-гигиеническое просвещение населения. Также профилактика заключается в своевременном выявлении бессимптомных носителей и больных лямблиозом и их лечении.

• 
  
• 
  

• 
  
• Вовсе не все люди - добрые.
• 
  
  

• 
  
• 
  

Оскорбления — это доводы тех, кто неправ..

• 
  
• 
  

• 
  
• Вовсе не все люди - добрые.
• 
  
  

• 
  
• 
  

Оскорбления — это доводы тех, кто неправ..

• 
  
• 
  

Мы пролежали в гастро-отделении 13ой больницы (не в связи с лямблиями). Там комплексно чем-то нас пролечили (тоже макмирор + куча всего), но честно сказали, что это временно. Дали рекомендации, что делать, чтобы лямблии не приживались.

• 
  
• 
  

QUOTE (NVO @ Aug 10 2007, 12:52)

Дали рекомендации, что делать, чтобы лямблии не приживались.

• 
  
• 
  

• 
  
• 
  

QUOTE (NVO @ Aug 10 2007, 15:42)

Там 2 страницы печатного текста ))))))))))) Рекомендации составлены с учетом проблем конкретного ребенка. Поэтому выкладывать не буду.

Морковкой подразнили и . не дали.

Что делать то чтоб не приживались обратно?

• 
  
• 
  

[QUOTE=Малая,Aug 10 2007, 16:41]
Морковкой подразнили и . не дали.
Нас лечили по схеме - несколько дней лактофильтрум, несколько дней макмирор(он дорогой, но действенный и менее опасный), несколько дней фламин (это растительное желчегонное). Пишу это все не для того, чтоб кто-то кинулся лечиться по этой схеме, а для того, чтоб показать, что схемы и лекарства бывают разные, и любой случай надо обсуждать с врачом. Не указываю точных сроков и дозировок.

Предупредили - во время лечения и после нельзя ничего сладкого и ничего молочного. Прямо так и напугали - достаточно одной конфетки чтоб "спящие" лямблии очнулись и начали размножаться . Так что через полгода желательно снова пролечиться.

Но у нас полгода еще не прошло. Поскольку сладкое ребенку все же иногда перепадает повторный курс, видимо, придется проводить.

• 
  
• Вовсе не все люди - добрые.
• 
  
  

• 
  
• 
  

Оскорбления — это доводы тех, кто неправ..

• 
  
• 
  

• 
  
• 
  

Я уже думала посетить гастроэнтеролога, так что теперь пойдем обязательно.
Вот решим проблему с УЗИ, и пойдем.

2 NVO, спасибо за рекомендации.
И как вы это всё соблюдали? В садик, наверно, не ходили?

• 
  
• 
  

QUOTE (Малая @ Aug 11 2007, 09:43)

2 NVO, спасибо за рекомендации. И как вы это всё соблюдали? В садик, наверно, не ходили?

• 
  
• почтенный теронозавр
• 
  
  
  
  

• 
  
• 
  

QUOTE (Энн @ Aug 10 2007, 22:58)

лечение лямблиоза - моя профессия

• 
  
• 
  

QUOTE (Маруся @ Aug 11 2007, 23:20)

А врача-гомеопата и гирудотерапевта вы тоже для лечения лямблиоза ищете? Если не секрет, конечно :)

• 
  
• почтенный теронозавр
• 
  
  
  
  

• 
  
• 
  

• 
  
• 
  

QUOTE (Zayka @ Aug 10 2007, 21:50)

Мне кажется схему вы зря выложили т.к. это должен решать врач. Макмирор импортное лекарство и очень дорогое, и в упаковке его мало. Нам назначали по 1т 3р/д , лучше заменить фуразолидоном( действие тоже) , а желчегонное - аллохол, он всёдаки состоит из натуральных веществ .

Не считаю что часть моего сообщения удалена справедливо. Схему я написала очень приблизительную, не указала например дозировку и частоту приема. Неужто тут есть такие дураки, готовые лечиться по интернету?

Удивлена тем, что Ваше предложение о замене препарата не удалено. Ведь такой вопрос "должен решать врач".
Предлагаю модератору обратить на это внимание.

Макмирор действительно дорогое лекарство. 440 рублей. В упаковке 20 таблеток. Моему ребенку хватило 5 таблеток на курс лечения. Дозировка зависит от очень многих факторов, например от возраста и веса ребенка. От фуразолидона детей может тошнить, рвать, может болеть желудок, так что потом придется лечить гастрит. Что, собственно, и произошло с моей старшей дочерью, которую в свое время лечили фуразолидоном. В этот раз я предпочла макмирор.

Фламин точно так же состоит из "натуральных веществ", это препарат растительно происхождения, он ничем не хуже аллохола, стоит недорого.

На этом дискуссию о препаратах предлагаю прекратить. Схем лечения и препаратов много, любой случай надо обсуждать с врачом.

• 
  
• Вовсе не все люди - добрые.
• 
  
  

• 
  
• 
  

QUOTE (Бельколор @ Aug 12 2007, 19:49)

Неужто тут есть такие дураки, готовые лечиться по интернету?

QUOTE (Бельколор @ Aug 12 2007, 19:49)

Удивлена тем, что Ваше предложение о замене препарата не удалено. Ведь такой вопрос "должен решать врач". Предлагаю модератору обратить на это внимание.

QUOTE (Бельколор @ Aug 12 2007, 19:49)

Дозировка зависит от очень многих факторов, например от возраста и веса ребенка.

QUOTE (Бельколор @ Aug 12 2007, 19:49)

Схем лечения и препаратов много, любой случай надо обсуждать с врачом.

И с этим тоже.
[b]

добавлено в [mergetime]1186939043[/mergetime]

QUOTE (Бельколор @ Aug 12 2007, 19:49)

Удивлена тем, что Ваше предложение о замене препарата не удалено. Предлагаю модератору обратить на это внимание.

Оскорбления — это доводы тех, кто неправ..

• 
  
• 
  

• 
  
• рядовой пользователь
• 
  
  

• 
  
•