Как долго могут жить возбудители дизентерии в водопроводной воде

Дизентерия — инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта и явлениями общей интоксикации. Дизентерия Зонне — это наиболее распространенная форма дизентерии в России.

Профилактика дизентерии Зонне

Дизентерия — инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта и явлениями общей интоксикации. Дизентерия Зонне — это наиболее распространенная форма дизентерии в России.

Этиология. Возбудителем дизентерии Зонне является бактерия из рода шигелл Sh. sonnei (шигелла Зонне). Она из всех видов обладает низкой патогенностью. Среди возбудителей дизентерии в экономически развитых странах преобладают шигеллы Зонне.

Возбудители дизентерии устойчивы во внешней среде. Во влажней почве остаются жизнеспособными до 3 месяцев, на белье, хранящемся в сыром и темном помещении – до 2-3 недель. На коже рук, если их не мыть, возбудители дизентерии могут жить 2-3 дня.

Механизм передачи при данном виде дизентерии — пищевой. При комнатной температуре на котлетах, паштетах микробы не погибают около недели, на хлебе – до 11 дней, на поверхности свежих фруктов – до 10 дней; в молочных продуктах (молоко, сметана, творог) не только сохраняются, но уже при температуре 20°С интенсивно размножаются.

Источник возбудителей дизентерии являются больные люди и бактерионосители. Больной опасен для окружающих с первого дня заболевания до окончания воспалительного процесса на слизистой оболочке кишечника. Эпидемиологически опасны те, кто переносит заболевание в легкой форме и не обращается за медицинской помощью, особенно лица из числа работников пищевой промышленности, предприятий общественного питания и торговли.

Предрасполагающие факторы: хронические заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз кишечника, нарушения в системе местного иммунитета.

Развитие инфекционного процесса определяется также свойствами и числом возбудителей. При попадании в организм небольшого числа маловирулентных шигелл вида Зонне и хорошо выраженных защитных силах организма наблюдается лишь кратковременное бактериовыделение при отсутствии клинических проявлений.

Клиника.
При дизентерии Зонне может наблюдаться течение болезни по типу гастроэнтероколитической формы пищевой токсикоинфекции с коротким 3—12-часовым инкубационным периодом. Начало бурное.

• Вначале водянистая диарея. Она может перейти в диарею со слизью и кровью.
• Напряжение при работе кишечника, сопровождающееся болью в прямой кишке. Беспокоят ложные позывы.
• Схваткообразные боли в животе слева.
• Возможны тошнота и рвота.
• Повышение температуры.
• Быстрое обезвоживание (маленькие дети и пожилые люди особенно подвержены
обезвоживанию).
Дизентерия Зонне характеризуется относительно легким течением, при котором заболевание продолжается 3— 5 дней и заканчивается, как правило, выздоровлением.

Что делать?
Болезнь чрезвычайно быстро распространяется, поэтому нужно обратиться к врачу, как только вы заметили признаки дизентерии. Изоляция от других людей необходима, чтобы предотвратить распространение болезни. Необходимое лечение назначит доктор. До встречи с врачом предотвращайте обезвоживание, используя напитки для спортсменов или раствор одной чайной ложки соли и четырех чайных ложек сахара на литр воды. Важно правильно приготовить раствор, поскольку слишком большое количество соли может усилить обезвоживание. Пейте по пол-литра каждый час, пока диарея сохраняется. Не принимайте препараты против диареи, продаваемые без рецепта, если только вам их не рекомендовал врач. С помощью диареи организм избавляется от возбудителей инфекции.
Если больного оставляют дома, ему назначают лечение, проводят разъяснительную работу о порядке ухода за ним и выполняют текущую дезинфекцию в квартире.

Для предупреждения заболеваний необходимо:

• Мыть тщательно перед приготовлением пищи руки, при переходе от работы с сырой продукцией к готовой. В каждом доме необходимо иметь набор разделочных досок, после использования сразу вымыть, ошпарить кипятком.
• Приучить детей мыть руки с мылом после прихода с улицы, после посещения туалета, перед едой, вытирать их насухо не под грозным взглядом взрослых, а чтобы это стало привычкой.
• Не разрешать детям есть на улице, не давать с собой продукты в детское дошкольное учреждение.
• Не приводить больного ребенка в организованный коллектив.
• Не покупать пищевые продукты у случайных лиц.
• Проверить целостность упаковки товара и сроки годности покупаемого продукта (указаны на упаковке).
• Хранить скоропортящиеся продукты (мясные, молочные, кондитерские изделия с кремом, майонез и др.) в холодильнике.
Одним из видов предупреждения дизентерии является вакцинация (прививка от дизентерии). Она проводится с 3-х летнего возраста.

Первоочередная вакцинация рекомендуется для:
• работников инфекционных стационаров и бактериологических
лабораторий;
• лиц, занятых в сфере общественного
питания и коммунального благоустройства;
• детей, посещающих детские учреждения и
отъезжающих в оздоровительные лагеря;
• лиц, отъезжающих в регионы с высоким
уровнем заболеваемости дизентерией Зонне.
По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки против дизентерии Зонне предпочтительно проводить перед сезонным подъемом этой инфекции.

Возбудителем коли-энтеритов является условно-патогенная кишечная палочка.

Источником инфекции являются больные дети и бактерионосители, выделяющие возбудитель в огромном количестве. Мать-носительница может инфицировать своего ребенка во время родов. Возбудитель может передаваться через руки матери, ухаживающего персонала, через предметы обихода и через продукты. Распространению инфекции способствует скученность, нарушения санитарно-противоэпидемического режима, несвоевременная изоляция больных.

Заболевание по истечении инкубационного периода (чаще это 5–6 часов) начинается остро и продолжается от 1 до 22 суток.

Повышается температура, нарушается общее состояние больного, появляются жидкий водянистый, золотисто-желтого, оранжевого или зеленого цвета стул (до 30 раз в сутки), рвота – 2–3 раза в сутки, упорная, повторяющаяся в течение многих дней. Постоянным симптомом является метеоризм. Заболевание продолжается от 1,5 до 3–4 недель.

Смертность велика у детей до 1 года.

Профилактика. Решающее значение имеют раннее выявление источника инфекции и его изоляция. Для выявления источника инфекции бактериологическому обследованию подвергаются дети первых двух лет жизни с дисфункцией кишечника, а также дети, имеющие контакт с больным в очагах, и здоровые дети перед поступлением в дошкольные и школьные учреждения.

Дизентерия – общая, острая инфекционная болезнь, распространяющаяся по преимуществу эпидемически, вызываемая рядом родственных между собой палочек, объединяемых в так называемую дизентерийную группу. Характерная клиническая картина дизентерии слагается из явлений общей интоксикации, по преимуществу нервной системы, и местного поражения толстого кишечника.

Возбудителем является бактерия ряда шигелл (Флекснера и Зонне).

Дизентерийная палочка воздействует на организм своим токсином: экзотоксином, который поражает преимущественно нервную систему, и эндотоксином, вызывающим явления общей слабости и истощения, и поражение толстого кишечника.

Непосредственным источником инфекции являются извержения больного, в частности испражнения, так как в организме человека палочка дизентерии, как правило, не получает распространения дальше стенок кишок. Вполне понятно, что вторичным источником инфекции являются все предметы, запачканные выделениями больного: белье, постель, предметы ухода и обихода и др.

Роль почвы в распространении дизентерии определяется способностью дизентерийной палочки сохраняться в пей при благоприятных условиях до 3 месяцев. Палочка дизентерии сохраняется в высохшей почве от 6 до 15 дней, во влажной – от 13 до 34 дней, а в почве, загрязненной испражнениями, – 90 дней.

Механизм передачи заболевания фекально-оральный. Заболевают люди всех возрастов, чаще дети 2–3 лет.

Инкубационный период – от 1 до 7 дней, чаще 2–3 дня. Болезнь обычно протекает остро, изредка – хронически, а также в форме бактерионосительства.

Появлению симптомов болезни предшествует ряд продромальных явлений в виде апатии, слабости, головокружений, потери аппетита, нарушения сна.

Общее отравление сказывается в тяжелом поражении нервной системы: крайняя подавленность, слабость, бессонница. Запавшие глаза, осунувшееся лицо с безучастным выражением или искажаемое болями. Пульс нередко быстро слабеет, он мал и част в зависимости от поражения иннервации сосудов. Язык быстро сохнет, покрывается грязным налетом. В начале болезни может быть рвота. Тревожным симптомом следует считать икоту, сильно изнуряющую больных и обычно являющуюся показателем силы общего отравления.

Сильные, коликообразные, спазматические боли в животе сопровождаются частыми позывами "на низ". Стул, вначале жидкий, окрашенный, с фекальным запахом и с примесью слизи (сравнивается с лягушачьей икрой), при учащении и сокращении объема сменяется выделением комков слизи с прожилками крови, все нарастающей в количестве. Иногда кровь начинает преобладать над слизью; наконец, выделяется почти чистая кровь. Еще позднее нарастает примесь гноя. Число позывов "на низ" достигает 50 и более раз в сутки. Каждая попытка больного освободиться от мучающих его болей выдавливанием комка слизи влечет новые боли. Особенно мучительны тянущие судорожные боли в заднем проходе, так называемые тенезмы, зависящие от спазма наружной запирательной мышцы. Раздражение с заднего прохода передается на сфинктер мочевого пузыря, что может вести к задержке мочеотделения. Не находя облегчения в безрезультатных попытках опорожнить кишечник, больные стараются лежать на боку, с притянутыми к животу ногами, избегая всяких движений, охлаждения и пр. Измученные, ослабевшие, они начинают испражняться под себя. нередко кровь с примесью слизи течет незаметно для них из широко раскрытого заднего прохода, когда спазм сфинктера сменяется его параличом.

Живот больного, вначале чуть вздутый – западает. Несмотря на частоту стула, общее количество выбрасываемого содержимого кишечника не превышает 0,5 л в день, что объясняет тот факт, что при дизентерии редко происходит обезвоживание больного.

В период выздоровления число дефекаций уменьшается, сначала исчезает кровь, затем слизь. Экскременты приобретают обычный вид и запах. Повышается аппетит, появляется интерес к жизни, возвращается нормальный сон. Однако выздоровление идет медленно (без лечения – неделями и месяцами), а иногда имеется опасность возобновления затихших явлений в зависимости от преждевременного нарушения питания и режима.

При недостаточно энергичном и нерациональном лечении истощенных больных выздоровление затягивается, возникает хроническая форма дизентерии. Оформленный стул может иметь на поверхности слизь. Легко появляется то более, то менее типичный стул.

Осложнения обычного течения дизентерии выражаются чаще всего в заболевании суставов – дизентерийный полиартрит.

Из поражений нервной системы – имеют место поражения нервных стволов и параличи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается расширение сердца и замедление пульса, склонность к коллапсам.

Исход болезни зависит от степени отравления нервной системы и от глубины поражения толстого кишечника.

Профилактика заболевания заключается в мерах личной гигиены, гигиены жилища, употреблении чистой воды, свежих продуктов, выявлении бактерионосителей и их санации.

Для предупреждения дизентерии в детских учреждениях необходимо выполнять правила личной гигиены и обучать этому детей. Проводить тщательную уборку усадеб и дворов от нечистот, навоза и других отходов. Необходимо обращать внимание на обеспечение детей чистой водой и проводить систематическое наблюдение за качеством нищи и ее приготовлением.

Необходимо мыть руки с мылом каждый раз перед приемом пищи, особенно тщательно – после посещения туалета, чтобы удалить с них грязь, в которой могут быть дизентерийные и другие микробы. Нельзя пить сырую воду из неглубоких колодцев, из прудов, рек и других открытых водоемов. Необходимо помнить, что кипяченая вода также может быть загрязненной, если хранится длительное время в открытой или недостаточно чистой посуде. Сырые овощи и фрукты перед употреблением необходимо тщательно вымыть иод струей кипяченой или водопроводной воды и обдать кипятком.

Пищевые продукты, готовые блюда, напитки, а также посуду необходимо оберегать от мух (палочка дизентерии живет на их лапках до 5 дней).

Мусороприемники и ведра с мусором необходимо держать закрытыми, и каждый день их опорожнять, а также заботиться о том, чтобы мухи не могли проникнуть в выгребные ямы и туалеты; содержимое выгребных ям посыпается сухой хлорной известью. Окна в помещении закрывают противомоскитными сетками. Посуду после еды необходимо немедленно убирать со стола, выбрасывая остатки пищи в специальные ведра для мусора.

Администрация Айдаровского сельского поселения Рамонского муниципального района Воронежской области

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно на земном шаре переносят инфекционные заболевания свыше 1 млрд. человек. В течение короткого срока могут заразиться большие массы людей. Так, холера Эль-Тор, начавшись в 1960 г. в Индонезии, к 1971 г. охватила все страны мира. Четвертая пандемия (эпидемия, охватывающая группу стран, континентов) гриппа за два года (1968-1970) поразила около 2 млрд. человек всех континентов и унесла около 1,5 млн. жизней. Нет-нет да и появляются больные чумой, холерой, бруцеллезом. Все еще высок уровень заболеваемости острой дизентерией, брюшным тифом, дифтерией, вирусным гепатитом, сальмонеллезом, гриппом. Особенно опасно их возникновение на предприятиях, в учебных заведениях, воинских коллективах, где один может заразить всех.

Вот почему очень важно знать признаки инфекционных заболеваний, пути их распространения, способы предупреждения и правила поведения.

ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Ноябрь 1990 г. Таежный город нефтедобытчиков Лангепас (Ханты-Мансийский автономный округ) превратился в огромный лазарет. В больницу с кишечной инфекцией обратилось свыше 2000 человек, более 100 были госпитализированы, из которых 13 находились в очень тяжелом состоянии. В чем же причина? В том, что водопроводные и канализационные трубы были проложены рядом, в одной траншее. В результате в водопроводную сеть стали проникать фекальные воды.

Надо помнить, что возбудители инфекционных заболеваний, проникая в организм, находят там благоприятную среду для развития. Быстро размножаясь, они выделяют ядовитые продукты (токсины), которые разрушают ткани, что приводит к нарушению нормальных процессов жизнедеятельности организма. Болезнь возникает, как правило, через несколько часов или дней с момента заражения. В этот период, называемый инкубационным, идет размножение микробов и накопление токсических веществ без видимых признаков заболевания.

Носитель их заражает окружающих или обсеменяет возбудителями различные объекты внешней среды.

Различают несколько путей распространения: контактный, когда происходит прямое соприкосновение больного со здоровым человеком; контактно-бытовой

— передача инфекции через предметы домашнего обихода (белье, полотенце, посуда, игрушки), загрязненные выделениями больного; воздушно-капельный

— при разговоре, чихании; водный. Многие возбудители сохраняют жизнеспособность в воде, по крайней мере, несколько дней. В связи с этим передача острой дизентерии, холеры, брюшного тифа может происходить через нее весьма широко. Если не принимать необходимых санитарных мер, водные эпидемии могут привести к печальным последствиям.

А сколько инфекционных заболеваний передается с пищевыми продуктами? В Тульской области было выявлено пять случаев заболевания бруцеллезом. Причина? Пренебрежение ветеринарными требованиями и нормами: 65 голов крупного рогатого скота, больного бруцеллезом, совхоз направил на мясокомбинат, от продукции которого заразились люди,

На сегодня ведущее значение приобрел сальмонеллез. Заболеваемость им увеличилась в 25 раз. Это одно из распространенных кишечно-желудочных заболеваний. Разносчиками могут являться различные животные: рогатый скот, свиньи, лошади, крысы, мыши и домашняя птица, особенно утки и гуси. Возможно такое заражение от больного человека или носителя сальмонелл.

Большую опасность для окружающих представляют больные, которые своевременно не обращаются к врачу, так как многие инфекционные болезни протекают легко. Но при этом происходит интенсивное выделение возбудителей во внешнюю среду.

Сроки выживания возбудителей различны. Так, на гладких поверхностях целлулоидных игрушек дифтерийная палочка сохраняется меньше, чем на мягких игрушках из шерсти или другой ткани. В готовых блюдах, в мясе, молоке возбудители могут жить долго. В частности, молоко является благоприятной питательной средой для брюшно-тифозной и дизентерийной палочек.

В организме человека на пути проникновения болезнетворных микробов стоят защитные барьеры — кожа, слизистая оболочка желудка, некоторые составные части крови. Сухая, здоровая и чистая кожа выделяет вещества, которые приводят к гибели микробов. Слизь и слюна содержат высокоактивный фермент—лизоцим, разрушающий многих возбудителей. Оболочка дыхательных путей также хороший защитник. Надежный барьер на пути микробов — желудок. Он выделяет соляную кислоту и ферменты, которые нейтрализуют большинство возбудителей заразных болезней. Однако если человек пьет много воды, то кислотность, разбавляясь, снижается. Микробы в таких случаях не гибнут и с пищей проникают в кишечник, а оттуда в кровь.

Необходимо отметить, что защитные силы более эффективны в здоровом, закаленном организме. Переохлаждение, несоблюдение личной гигиены, травма, курение, радиация, прием алкоголя резко снижают его сопротивляемость.

РАСПОЗНАВАНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Наиболее типичными признаками инфекционного заболевания являются: озноб, жар, повышение температуры. При этом возникает головная боль, боль в мышцах и суставах, недомогание, общая слабость, разбитость, иногда тошнота, рвота, нарушается сон, ухудшается аппетит. При тифе, менингококковой инфекции появляется сыпь. При гриппе и других респираторных заболеваниях — чихание, кашель, першение в горле. Ангина и дифтерия вызывают боли в горле при глотании. При дизентерии — понос. Рвота и понос — признаки холеры и сальмонеллеза.

Рассмотрим кратко наиболее часто встречающиеся инфекции, пути их распространения и способы предупреждения.

Инфекции дыхательных путей — наиболее многочисленные и самые распространенные заболевания. Ежегодно ими перебаливает до 15-20% всего населения, а в период эпидемических вспышек гриппа — до 40%. Возбудители локализуются в верхних дыхательных путях и распространяются воздушно-капельным способом. Микробы попадают в воздух со слюной и слизью при разговоре, чихании, кашле больного (наибольшая концентрация на расстоянии 2-3 м от больного). Крупные капли, содержащие возбудителей, довольно быстро оседают, подсыхают, образуя микроскопические ядрышки. С пылью они вновь поднимаются в воздух и переносятся в другие помещения. При их вдыхании и происходит заражение. При высокой влажности воздуха в помещениях, недостаточном их проветривании и других нарушениях санитарно-гигиенических правил возбудители сохраняются во внешней среде дольше.

При стихийном бедствии и крупных катастрофах обычно происходит скапливание людей, нарушаются нормы и правила общежития, что обусловливает массовость заболевания гриппом, дифтерией, ангиной, менингитом.

Грипп. Его вирус в течение короткого времени может поразить значительное количество людей. Он устойчив к замораживанию, но быстро погибает при нагревании, высушивании, под действием дезинфицирующих средств, при ультрафиолетовом облучении. Инкубационный период продолжается от 12 ч до 7 суток. Характерные признаки болезни — озноб, повышение температуры, слабость, сильная головная боль, кашель, першение в горле, насморк, саднение за грудиной, осипший голос. При тяжелом течении возможны осложнения — пневмония, воспаление головного мозга и его оболочек.

Дифтерия характеризуется воспалительным процессом в глотке и токсическим поражением сердечно-сосудистой и нервной систем. Возбудитель болезни— дифтерийная палочка. Входными воротами инфекции чаще всего являются слизистые оболочки зева, гортани и носа. Передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период от 5 до 10 дней. Наиболее характерное проявление болезни—образование пленок в верхних дыхательных путях. Опасность для жизни представляет токсическое поражение ядами дифтерийных палочек организма больного. При их распространении может возникнуть нарушение дыхания.

Холера, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, инфекционный гепатит — все эти острые кишечные инфекции занимают второе место после воздушно-капельных. При этой группе заболеваний болезнетворные микроорганизмы проникают внутрь с проглатываемой пищей или водой.

Разрушение водопроводных и канализационных сетей, низкая санитарная культура, беспечность и неосмотрительность в использовании открытых водоемов приводят к возникновению этих эпидемий.

Острая бактериальная дизентерия. Возбудители—дизентерийные бактерии, которые выделяются с испражнениями больного. Во внешней среде они сохраняются 30-45 дней. Инкубационный период — до 7 дней (чаще 2-3 дня). Заболевание сопровождается повышением температуры, ознобом, жаром, общей слабостью, головной болью. Начинается со схваткообразных болей в животе, с частого жидкого стула, в тяжелых случаях — с примесью слизи и крови. Иногда бывает рвота.

Брюшной тиф. Источник инфекции — больные или бактерионосители. Палочка брюшного тифа и паратифов выделяется с испражнениями и мочой. В почве и воде они могут сохраняться до четырех месяцев, в испражнениях до 25 дней, на влажном белье — до двух недель. Инкубационный период продолжается от одной до трех недель. Заболевание развивается постепенно: ухудшается самочувствие, нарушается сон, повышается температура. На 7-8-й день появляется сыпь на коже живота, грудной клетке. Заболевание длится 2-3 недели и может осложниться кишечным кровотечением или прободением кишечника на месте одной из многочисленных образовавшихся при этом язв.

ОСНОВЫ ЗАЩИТЫ И ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Инфекционные заболевания возникают при трех основных факторах: наличии источника инфекции, благоприятных условиях для распространения возбудителей и восприимчивого к заболеванию человека. Если исключить из этой цепи хотя бы одно звено, эпидемический процесс прекращается. Следовательно, целью предупреждающих мероприятий является воздействие на источник инфекции, чтобы уменьшить обсеменение внешней среды, локализовать распространение микробов, а также повысить устойчивость населения к заболеваниям.

Поскольку главным источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, необходимо раннее выявление, немедленная их изоляция и госпитализация. При легком течении заболевания люди, как правило, поздно обращаются к врачу или совсем этого не делают. Помочь в скорейшем выявлении таких больных могут подворные обходы.

Помещения, где находится больной, надо регулярно проветривать. Для него выделить отдельное помещение или отгородить ширмой. Обслуживающему персоналу обязательно носить защитные марлевые маски.

Важное значение для предупреждения развития инфекционных заболеваний имеет экстренная и специфическая профилактика.

Экстренная профилактика проводится при возникновении опасности массовых заболеваний, но когда вид возбудителя еще точно не определен. Она заключается в приеме населением антибиотиков, сульфаниламидных и других лекарственных препаратов. Средства экстренной профилактики при своевременном их использовании по предусмотренным заранее схемам позволяют в значительной степени предупредить инфекционные заболевания, а в случае их возникновения — облегчить их течение.

Специфическая профилактика — создание искусственного иммунитета (невосприимчивости) путем предохранительных прививок (вакцинации)— проводится против некоторых болезней (натуральная оспа, дифтерия, туберкулез, полиомиелит и др.) постоянно, а против других — только при появлении опасности их возникновения и распространения.

Повысить устойчивость населения к возбудителям инфекции возможно путем массовой иммунизации предохранительными вакцинами, введением специальных сывороток или гамма-глобулинов. Вакцины представляют собой убитых или специальными методами ослабленных болезнетворных микробов, при введении которых в организм здоровых людей у них вырабатывается состояние невосприимчивости к заболеванию. Вводятся они разными способами: подкожно, накожно, внутрикожно, внутримышечно, через рот (в пищеварительный тракт), путем вдыхания.

Для предупреждения и ослабления инфекционных заболеваний в порядке самопомощи и взаимопомощи рекомендуется использовать средства, содержащиеся в аптечке индивидуальной АИ-2.

При возникновении очага инфекционного заболевания в целях предотвращения распространения болезней объявляется карантин или обсервация.

Карантин вводится при возникновении особо опасных болезней (оспы, чумы, холеры и др.). Он может охватывать территорию района, города, группы населенных пунктов.

Карантин представляет собой систему режимных, противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полную изоляцию очага и ликвидацию болезней в нем.

Основными режимными мероприятиями при установлении карантина являются: охрана очага инфекционного заболевания, населенных пунктов в нем, инфекционных изоляторов и больниц, контрольно-передаточных пунктов. Запрещение входа и выхода людей, ввода и вывода животных, а также вывоза имущества. Запрещение транзитного проезда транспорта, за исключением железнодорожного и водного. Разобщение населения на мелкие группы и ограничение общения между ними. Организация доставки по квартирам (домам) населению продуктов питания, воды и предметов первой необходимости. Прекращение работы всех учебных заведений, зрелищных учреждений, рынков. Прекращение производственной деятельности предприятий или перевод их на особый режим работы.

Противоэпидемические и лечебно-профилактические мероприятия в условиях карантина включают: использование населением медицинских препаратов, защиту продовольствия и воды, дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию, санитарную обработку, ужесточенное соблюдение правил личной гигиены, активное выявление и госпитализацию инфекционных больных.

Обсервация вводится в том случае, если вид возбудителя не является особо опасным. Цель обсервации — предупредить распространение инфекционных заболеваний и ликвидировать их. Для этого проводятся по существу те же лечебно-профилактические мероприятия, что и при карантине, но при обсервации менее строги изоляционно-ограничительные меры.

Срок карантина и обсервации определяется длительностью максимального инкубационного периода заболевания, исчисляемого с момента изоляции последнего больного и окончания дезинфекции в очаге.

Люди, находящиеся на территории очага инфекционного заболевания, должны для защиты органов дыхания пользоваться ватно-марлевыми повязками. Для кратковременной защиты рекомендуется использовать свернутый в несколько слоев платок или косынку, полотенце или шарф. Не помешают и защитные очки. Целесообразно пользоваться накидками и плащами из синтетических и прорезиненных тканей, пальто, ватниками, резиновой обувью, обувью из кожи или ее заменителей, кожаными или резиновыми перчатками (рукавицами).

Защита продовольствия и воды заключается главным образом в создании условий, исключающих возможность их контакта с зараженной атмосферой. Надежными средствами защиты могут быть все виды плотно закрывающейся тары.

Водой из водопровода и артезианских скважин разрешается пользоваться свободно, но кипятить ее обязательно.

В очаге инфекционною заболевания не обойтись без дезинфекции, дезинсекции и дератизации.

Дезинфекция проводится с целью уничтожения или удаления микробов и иных возбудителей с объектов внешней среды, с которыми может соприкасаться человек. Для дезинфекции применяют растворы хлорной извести и хлорамина, лизол, формалин и др. При отсутствии этих веществ используется горячая вода с мылом или содой.

Дезинсекция проводится для уничтожения насекомых и клещей — переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний. С этой целью используются различные способы: механический (выколачивание, встряхивание, стирка), физический (проглаживание утюгом, кипячение), химический (применение инсектицидов — хлорофоса, тиофоса, ДДТ и др.), комбинированный. Для защиты от укуса насекомых применяют отпугивающие средства (репелленты), которыми смазываются кожные покровы открытых частей тела.

Дератизация проводится для истребления грызунов — переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний. Она проводится чаще всего с помощью механических приспособлений и химических препаратов.

Большую роль в предупреждении инфекционных заболеваний играет строгое соблюдение правил личной гигиены: мытье рук с мылом после работы и перед едой; регулярное обмывание тела в бане, ванне, под душем со сменой нательного и постельного белья; систематическая чистка и встряхивание верхней одежды и постельных принадлежностей; поддержание в чистоте жилых и рабочих помещений; очистка от грязи и пыли, обтирание обуви перед входом в помещение; употребление только проверенных продуктов, кипяченой воды и молока, промытых кипяченой водой фруктов и овощей, тщательно проваренных мяса и рыбы.

Успех ликвидации инфекционного очага во многом определяется активными действиями и разумным поведением всего населения. Каждый должен строго выполнять установленные режим и правила поведения на работе, на улице и дома, постоянно выполнять противоэпидемические и санитарно-гигиенические нормы.

Администрация Айдаровского сельского поселения Рамонского муниципального района Воронежской области

Читайте также: