Дизентерин и дизентерийная вакцина

Экологию шигелл и иерсиний, особенности эпидемиологии, патогенеза и иммунитета, вызываемых ими заболеваний.

3. Материал и методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых шигеллами и иерсиниями.

4. Неспецифическую профилактику заболеваний, вызываемых шигеллами и иерсиниями.

5. Специфическую терапию заболеваний, вызываемых шигеллами.

1. Отобрать на средах первичного посева характерные для шигелл и иерсиний лактозонегативные колонии.

2. Изучить морфо-тинкториальные свойства и проверить чистоту выделенных копрокультур.

4. Учесть и оценить результаты РПГА с сывороткой обследуемого с подозрением на хроническую дизентерию.

5. Заполнить бланки-направления и бланки-ответы из бак. лаборатории.

1. Классификация и морфобиологические свойства шигелл и иерсиний.

2. Факторы вирулентности шигелл и иерсиний.

3. Особенности экологии, эпидемиологии и патогенеза заболеваний, вызываемых шигеллами и иерсиниями.

4. Материалы и методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых шигеллами и иерсиниями.

5. Специфическая терапия бактериальной дизентерии.

6. Неспецифическая профилактика заболеваний, вызываемых шигеллами и иерсиниями.

Задания, выполняемые в ходе занятия (УИPC):

1. Провести бактериологическое исследование испражнений обследуемого с подозрением на бактериальную дизентерию:

1.1. Изучить результаты посева испражнений обследуемого на среде Эндо и Плоскирева, отобрать характерные для шигелл лактозонегативные колонии.

1.2. Изучить копрокультуру, выделенную от обследуемого, на среде Клиглера (демонстрация) и МПА, для чего:

- учесть биохимическую активность на среде Клиглера;

- приготовить фиксированный препарат из культуры на МПА, окрасить по Граму, промикроскопировать;

- поставить РА на стекле с сывороткой FNS и оценить полученные результаты.

1.4. Учесть и оценить результаты РА с соответствующими поливалентными, типовыми, групповыми и видовыми сыворотками.

1.5. Учесть и оценить результаты определения антибиотикограммы диско-диффузионным методом.

1.6. Полученные результаты занести в протокол и сделать вывод; заполнить бланк-направление и бланк-ответ из бак. лаборатории.

2. Учесть и оценить результаты РПГА с сывороткой крови обследуемого с подозрением на хроническую форму дизентерии и эритроцитарными диагностикумами Флекснера и Зонне. Полученные результаты занести в протокол и сделать вывод; заполнить бланк-направление и бланк-ответ из бак. лаборатории.

3. Провести бактериологическое исследование испражнений обследуемого с подозрением на иерсиниозную инфекцию:

3.1. Изучить результаты посева испражнений обследуемого на среде Эндо и Плоскирева, отобрать характерные для иерсиний лактозонегативные колонии.

3.2. Изучить копрокультуру, выделенную от обследуемого, на среде Клиглера (демонстрация) и МПА, для чего:

- учесть биохимическую активность на среде Клиглера;

- приготовить фиксированный препарат из культуры на МПА, окрасить по Граму, промикроскопировать.

3.4. Учесть и оценить результаты РА с диагностическими иерсиниозными сыворотками.

3.5. Полученные результаты занести в протокол и сделать вывод; заполнить бланк-направление и бланк-ответ из бак. лаборатории.

4. Охарактеризовать биопрепараты: диагностические агглютинирующие дизентерийные сыворотки: поливалентные, типовые, групповые, видовые; дизентерийный бактериофаг; спиртовая дизентерийная вакцина; эритроцитарные диагностикумы Флекснера и Зонне; дизентерин; агглютинирующие диагностические иерсиниозные сыворотки, указав, что они содержат, для чего и как применяются.

Методические указания к выполнению исследовательского задания:

1. Проведите бактериологическое исследование испражнений обследуемого

Сайт СТУДОПЕДИЯ проводит ОПРОС! Прими участие :) - нам важно ваше мнение.

Брюшной тиф, парагифы А и В

Брюшнотифозная спиртовая сухая вакци­на, обогащенная Vi-антигеном—содержит возбудите­лей брюшного тифа, обезвреженных этиловым спиртом и высушенных из замороженного состояния в вакууме. В ка­честве растворителя прилагают химическую вакцину—Vi-антиген брюшнотифозных бактерий.

Тифопаратифозно - столбнячная химиче­ская сорбированная вакцина (TAB(te)). Содер­жит 0-антигены брюшнотифозного (Т) и паратифозных А и В микробов и столбнячный анатоксин (te). Антигены сорбированы на гидрате окиси алюминия.

Состав вакцины можно менять в соответствии с эпидеми­ческой обстановкой: вакцина полного состава TAB(te), пре­парат без паратифозных А и В компонентов T(te), препарат без столбнячного анатоксина—TAB.

Бактериофаг сальмонеллезный — полива­лентный, смесь фаголизатов сальмонелл групп А, В, С, Д, Е. Применяют для лечения детей и взрослых больных сальмонеллезами, санации носителей сальмонелл, а также с про­филактической целью по эпидемическим показателям на предприятиях мясоперерабатывающей промышленности.

Бактериофаг брюшнотифозный жидкий или сухой — смесь бактериофагов, активных в отношении возбу­дителей брюшного тифа различных фаготипов. Препарат применяют для предупреждения заболеваний брюшным ти­фом в эпидемических очагах.

Сыворотки для идентификации сальмонелл:

а) агглютинирующая адсорбированная поливалентная сальмонеллезная 0-сыворотка (групп А, В, С, Д, Е);

б) агглютинирующая адсорбированная поливалентная сальмонеллезная 0-сыворотка редких групп;

в) агглютинирующие адсорбированные сальмонеллезные 0-сыворотки к рецепторам 1, 2. и т. д.;

г) агглютинирующие адсорбированные сальмонеллезные Н-сыворотки к рецепторам а, в, с. и т. д.;

д) агглютинирующая адсорбированная сальмонеллезная ОН-сыворотка;

е) агглютинирующие неадсорбировалные паратифозные сыворотки, (А и В) и к наиболее часто встречающимся воз­будителям пищевых отравлений (сальмонеллы тифимуриум, холерасуис, Ньюпорт, энтеритидис, анатум);

Диагностикумы: 1) убитые культуры сальмонелл, богатые тем или иным антигеном (0—9, Н—d и др. ОН-диагностикумы) используют для обнаружения антител к сал-монеллам (серодиагностика); 2) РНГА-диагностикум — для определения антител к Vi-антигену.

Поливалентный дизентерийный бактериофаг жидкий или сухой с кислоустойчивым покрытием. Представ­ляет смесь фаголизатов шигелл Зонне, Флекснера, Цъюкасла и др., наиболее часто встречающихся шигелл. Приме­няется для профилактики и лечения дизентерии. Есть мне­ние, что профилактический эффект зависит не от самого бактериофага, а от иммунизирующего действия шигеллезных антигенов, входящих в состав фаголизатов, которые при многократном введении стимулируют местный иммунитет слизистой толстого кишечника. Лечебный эффект следствие лизиса бактерий фагом.

Сухая спиртовая дизентерийная вакцина Флекснера-Зонее—порошок из убитых этиловым спиртом и высушенных дизентерийных микробов Флекснера (2 части) и Зонне (1 часть). Вводят после растворения изотоническим раствором подкожно. Этой вакциной лечат затянувшиеся и хронические формы дизентерии у взрослых и детей.

Дизентерии содержит белковые аллергены, извлеченные из дизентерийных бактерий Флекснера и Зонне при по­мощи гидролиза микробной массы при 120° в кислой среде. Рекомендуют вводить внутрикожно с диагностической целью при подозрении на дизентерию, начиная с 3—4 дня заболе­вания. К концу 3-й недели аллергия к дизентерину начинает угасать. Иногда используют для диагностики хронической дизентерии и бактерионосительства. По данным многих ав­торов положительная -реакция на дизентерии наблюдается у многих здоровых людей и при инфекциях, этиологически не связанных с возбудителями бактериальной дизентерии. В связи с этим применение препарата имеет ограниченное значение.

Сыворотки для идентификации шигелл:

1) Агглютинирующие поливалентные сыворотки

а) смешанные поливидовые (Sh. flexneri, Sonnei), б) смешанные политиповые для каждого вида шигелл— шигеллы Григорьева—Шига, Штуцер-Шмитца, Ларджа-Сакса (Sh. dysenteriae), Флекснера и Ньюкастл (Sh. flexneri, Sh. boydii, Sh. sonnei).

2) Агглютинирующие адсорбированные типовые для оп­ределения серотипов (сероваров) внутри видов.

Диагностикумы эр итроцитарные Зонне и Флекснера — для определения антител к 0-антигенам шигелл Зонне и Флекснера.

Наименование выпускаемых дизентерийных сывороток отвечает отечественной классификации шигелл (1962); в скобках указаны видовые таксоны, которые соответствуют им по принятой в настоящее время международной класси­фикации.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

$(this).parent().parent().find('.box-item-button').find('.product-price').data('complect') == 1)>"> =parseInt(

$(this).parent().parent().find('.box-item-button').find('.product-price').data('complect') == 1)>"> =parseInt(

Инструкция по применению Вакцина Шигеллвак (Shigelat) дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная жидкая
Действующее вещество: Вакцина для профилактики дизентерии
Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного и подкожного введения
Состав: Вакцина "ШИГЕЛЛВАК" представляет собой раствор полисахарида, извлеченного из культуры Shigella sonnei штамм № 5063, очищенного ферментативными и физико-химическими методами, с добавлением натрия хлорида, натрия гидрофосфата и натрия дигидрофосфата. Содержание полисахарида в прививочной дозе - 0,050 мг. Фенол (консервант) - не более 0,75 мг.
Описание: Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с запахом фенола.
Фармакотерапевтическая группа: МИБП - вакцина
АТХ: J.07.A.X Другие вакцины для профилактики бактериальных инфекций

Фармакодинамика:
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Введение вакцины приводит к быстрому появлению и интенсивному нарастанию в крови вакцинированных специфических антител, обеспечивающих через 2-3 недели невосприимчивость к инфекции в течение 1 года.

Показания:
Профилактика дизентерии Зонне у взрослых и детей в возрасте от трех лет.
Вакцинация в плановом порядке рекомендуется для:
· работников инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий;
· лиц, занятых в сфере общественного питания, предприятий по производству пищевых продуктов и коммунального хозяйства.

По эпидемическим показаниям прививки проводят:
· при осложнении эпидемической ситуации (стихийные бедствия, крупные аварии на коммунальных сетях и т.д.);
· лицам в эпидемических очагах дизентерии Зонне;
· лицам, отъезжающим в регионы с высоким уровнем заболеваемости дизентерией Зонне.

Противопоказания:
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).

Беременность
Сильные и необычные реакции на предшествовавшее введение вакцины ШИГЕЛЛВАК.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. В случае необходимости проводят соответствующее лабораторное обследование.

Способ применения и дозы:
Прививки производят однократно.
Вакцину вводят глубоко подкожно или внутримышечно в наружную поверхность верхней трети плеча. Прививочная доза составляет 0,5 мл (50 мкг полисахарида) для всех возрастов.
Повторную вакцинацию проводят при необходимости ежегодно однократно той же дозой препарата. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью стекла или упаковки, а также при изменении его физических свойств, истекшем сроке годности, неправильном хранении.
Вскрытие ампул и флаконов, а также процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат из вскрытой ампулы должен быть использован немедленно.
Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, предприятия- изготовителя, номера серии и реакции на прививку, при ее наличии.

Побочные эффекты:
Реакции на введение вакцины развиваются редко и расцениваются как слабые. Они могут проявляться в течение первых суток после иммунизации в виде покраснения, болезненности в месте введения препарата, а также повышения температуры (менее 37.6 °С в 3-5 % случаев в течение 24-48 час.), головной боли.

Взаимодействие:
Вакцинацию можно проводить в один день с другими профилактическими прививками инактивированными препаратами или с интервалом не менее 1 месяца.

Форма выпуска/дозировка: Раствор для внутримышечного и подкожного введения по 0,5 мл (1 прививочная доза).
Упаковка: В ампулах по 0,5 мл (1 прививочная доза), по 5 или 10 ампул в пачке или блистерной упаковке. Во флаконах по 10 мл (20 прививочных доз.)
Условия хранения: Транспортирование производится в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 25 °С. Допускается транспортирование при температуре до 35 °С не более 14 суток.
Вакцину ШИГЕЛЛВАК следует хранить в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в местах, не доступных для детей. Не допускается замораживание.
Срок годности: 2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска из аптек: Для стационаров
Регистрационный номер: Р N002660/01
Владелец Регистрационного удостоверения:ГРИТВАК, ООО Россия
Производитель: ГРИТВАК, ООО Россия

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Химическая сорбированная брюшнотифозная вакцина

Состав: антиген, полученный методом расщепления бактерий тифа панкреатином, концентрированный этанолом на холоду и адсорбированный на гидроокиси алюминия.

Назначение: профилактика брюшного тифа у лиц в возрасте от 15 до 55 лет.

Способ применения: вакцинацию проводят по эпидпоказаниям однократно в дозе 1 мл подкожно в подлопаточную область.

Условия хранения: в сухом темном месте при 2º-8°С.

Срок годности: 1,5 года.

Брюшнотифозный бактериофаг с кислотоустойчивым покрытием

Состав: стабилизированная субстанция фильтрата фаголизата брюшнотифозных бактерий, упакованная в таблетки с кислоторезистентной оболочкой. Одна таблетка сухого фага соответствуем 20 мл жидкого.

Назначение: для профилактики.

Способ применения: через рот, один раз в 5-7 дней, в очагах брюшного тифа - один раз в 3 дня. Детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет дают по 1 таблетке фага на прием (таблетку размельчают и разводят в молоке или воде), детям в возрасте от 3 лет и взрослым - по 2 таблетки на прием. Все реконвалесценты после брюшного тифа принимают бактериофаг 3 дня подряд в тех же дозах.

Условия хранения: в темном сухом месте при +2º - +10ºС.

Срок годности: 1 год.

Бактериофаг сальмонеллезный групп А, В, С, Д, Е, жидкий

Состав: фильтрат фаголизатов нескольких типов наиболее распространенных сальмонелл, относящихся к группам А, В, С, Д, Е.

Назначение: для лечения и профилактики.

Способ применения: через рот и в клизме в течение 5 дней. Через рот - 2 раза в сутки натощак за 1,5 - 2 часа до приема пищи, а в клизме - один раз в сутки. При приеме через рот предварительно больным дают 25-50 мл 3%-ного раствора питьевой соды для нейтрализации желудочного сока (кроме детей в возрасте до 6 месяцев). Бактериофаг детям в возрасте от 2 до 6 месяцев дают на прием по 10 мл через рот и 20 мл в клизме, детям от 6 месяцев до 3 лет - 20 мл через рот и 30 мл в клизма, детям старше 3 лет и взрослым - 50 мл через рот и 100 мл в клизме.

С профилактической целью фаг применяют через рот по 50 мл один раз в неделю в течение 1 месяца.

Условия хранения: в темном сухом месте при +2º - +10ºС.

Срок годности: 1 год.

Поливалентный дизентерийный бактериофаг сухой

С кислотоустойчивым покрытием и в свечах

Состав: сухая смесь фильтратов, полученных из фаголизатов, активных в отношении часто встречающихся возбудителей дизентерии (Зонне, Флекснера).

Назначение: для профилактики и лечения.

Способ применения: таблетки - через рот. С профилактической целью - один раз в 3 дня. Детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет на прием дают 1 таблетку, детям старше 3 лет и взрослым - 2 таблетки. Свечи - 1 раз в день в прямую кишку.

С лечебной целью бактериофаг применяют с первого дня болезни в течение 5-7 дней в дозах: детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет - по 1таблетке на прием 2 раза в сутки, детям от 3 до 8 лет - по 2 таблетки на прием 2 раза в сутки, детям старше 8 лет и взрослым - по 2-4 таблетки на прием 4 раза в сутки.

Условия хранения: в темном сухом месте при +2º - +10ºС.

Срок годности: 1 год.

Дизентерин (аллерген)

Состав: раствор белковых фракций шигелл Флекснера и Зонне, полученных после гидролиза бактерий в кислой среде при 120ºС.

Назначение: для диагностики дизентерии.

Способ применения: строго внутрикожно в область передней поверхности предплечья в дозе 0,1 мл. Реакцию учитывают через 24 часа. Реакцию считают положительной при наличии гиперемии и инфильтрата диаметром от 10 до 20 мм.

Условия хранения: в темном сухом месте при +8° - +10°С.

Срок годности: 1,5 года.

Колибактерин

Состав: высушенные живые бактерии антагонистически активного в отношении шигелл Флекснера и Зонне штамма кишечной палочки M-17. Выпускают в ампулах или флаконах, содержащих от 1 до 150 доз или от 10 до 20 таблеток. Одна доза (таблетка) содержит не менее 6 млрд. живых микробов. Сухой колибактерин растворяют перед употреблением свежепрокипяченной и остуженной водой.

Назначение: для лечения колитов, дисбактериоза кишечника различной этиологии, долечивания реконвалесцентов после дизентерии, профилактики дизентерии и других кишечных заболеваний.

Способ применения: через рот, два раза в день ежедневно, за 30 минут до еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца в дозах: детям от 6 месяцев до 12 месяцев - 4 дозы в день, от 1 года до 3 лет - 6-8 доз в день, от 3 лет и старше - 6-10 доз (или таблеток), взрослым - 8-12 доз (.или таблеток) в сутки. С целью профилактики кишечных инфекций колибактерин применяют 10 дней ежедневно, затем через каждые два дня в течение летне-осеннего периода в дозах: детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года - 2-3 дозы в день, от 1 года и старше - 6 доз в день. Можно применять молочный колибактерин (кипяченое молоко заквашивают сухим колибактерином из расчета 1 ампула на 1 литр) по 100-200 мл в сутки.

Условия хранения: в темном сухом месте при +2º - +6ºС.

Срок годности: от 6 месяцев до 1 года.

Бифидумбактерин

Состав: высушенная взвесь живых бифидобактерий штамма № 1 в ампулах или флаконах по 1-50 доз. Одна доза содержит не менее 100 млн. бифидобактерий.

Назначение: для лечения детей и взрослых при длительных колитах, дисбактериозах кишечника и с целью санации реконвалесцентов после перенесенной дизентерий. Особенно показан препарат для лечения детей первого года жизни.

Способ применения: через рот, три раза в день ежедневно в течение 3-4 недель, за 30 минут до еды. Препарат растворяют кипяченой водой комнатной температуры перед употреблением и применяют в дозах: детям до 6 месяцев - по 1 дозе 3 раза в день, детям всех остальных возрастов и взрослым - от 3 до 5 доз в сутки (на 3 раза), в зависимости от тяжести и длительности заболевания.

Условия хранения: в темном сухом месте при +2º — +6ºС.

Срок годности: 1 год.

Лактобактерин

Состав: высушенная взвесь живых антагонистически активных штаммов лактобактерий в ампулах и флаконах, содержащих 1-20 доз. Одна доза содержит не менее 1 млрд. живых лактобактерий.

Назначение: для лечения детей и взрослых при хронических колитах, дисбактериозах кишечника и с целью санации реконвалесцентов после острых кишечных инфекций.

Способ применения: через рот 2-3 раза в день ежедневно в течение 10 дней и более. Препарат растворяют кипяченой водой комнатной температуры перед употреблением и применяют в дозах: детям до 6 месяцев - 1-2 дозы в день, от 6 месяцев до 1 года - 2-3 дозы в день, от 1 года до 3 лет - 3-4 дозы в день, старше 3 лет и взрослым - 4-8 дозы в сутки.

Условия хранения: в темном сухом месте при +2º - +6ºС.

Срок годности: до 1 года.

Бактисубтил (капсулы)

Состав: 1 капсула содержит чистую сухую культуру штамма бациллюс IP*5832 с 1 млрд. вегетативных спор, энзимоактивного и антибиотического.

Назначение: дисбактериозы и диареи различной этиологии.

Способ применения: перорально от 3 до 6 капсул в день в течение 2-3 недель.

Условия хранения: от +2º до +10ºС.

Бификол

Состав: высушенная взвесь живых антагонистически активных бифидобактерий штамма № 1 и кишечных палочек штамма M-17 во флаконах, содержащих 1-50 доз. Одна доза содержит не менее 10 млн. живых бифидобактерий и не менее 1 млн. живых кишечных палочек.

Назначение: для лечения хронических колитов, дисбактериозов кишечника и санации реконвалесцентов, перенесших кишечные инфекции.

Способ применения: через рот, 1-2 раза в день ежедневно в течение 3-6 недель. Препарат растворяют кипяченой водой комнатной температуры перед употреблением и применяют в дозах: детям от 6 месяцев до 1 года - 5 доз в сутки, детям старше 1 года и взрослым - 5-10 доз в сутки.

Условия хранения: в темном сухом месте при +2º - +6ºС.

Срок годности: до 1 года.

Коли-бактериофаг жидкий

Состав: фильтрат фаголизатов энтеропатогенных кишечных палочек типов 0111, 055, 020, 026, 044, 0125, 0124 и других с титром не ниже 10 -5 .

Назначение: для лечения различных колиинфекций, вызванных чувствительными к коли-фагу кишечными бактериями.

а) местно - в виде полоскания, орошения, примочек, тампонирования - в количестве 5-200 мл, в зависимости от размеров пораженного участка,

б) подкожно или внутримышечно - вдали от очага поражения, в области наружной поверхности бедра или ягодицы, или вводят в очаг путем обкалывания. Препарат вводят ежедневно или через день в последовательно возрастающих дозах - 0,5 мл: 1,0 мл; 1,5 мл; 2,0 мл и т.д., всего за цикл лечения 3-5 инъекций. Вводят также в полости - брюшную, плевральную, суставную, мочевой пузырь и т.п. - в количестве 30-200 мл через день.

Коли-фаг можно использовать с профилактической целью, орошая им послеоперационные раны, полости влагалища и матки после родов и т.д., не менее 2 раз с 2-3 дневным интервалом.

Условия хранения: в темном сухом месте при +2º - +10ºС.

Характерными признаками Staphylococcus aureus являются:

1) наличие золотистого пигмента *

2) способность коагулировать плазму *

3) наличие фермента лецитиназы *

4) наличие белого пигмента

5) наличие Vi-антигена

Устойчивость стафилококков к пенициллину может быть обусловлена продукцией фермента…

4) бета-лактамазы (пенициллиназы) *

Свойство стафилококков вызывать пищевые отравления обусловлена способностью продуцировать…

Стрептококки выделяют следующие токсины:

Стрептококки вызывают следующие заболевания:

3) пищевые отравления

4) рожистое воспаление *

6) гнойно-воспалительные процессы *

Определение титра антител к О-стрептолизину проводится для диагностики…

2) стафилококкового сепсиса

4) пищевых отравлений

Основными морфологическими признаками пневмококков являются:

1) наличие капсулы *

4) наличие внутриклеточных включений

5) расположение в мазке цепочками

4) парное расположение в мазке *

Морфологические и тинкториальные свойства пневмококков:

1) грам (-) кокки, располагающиеся парами и окруженные капсулой

2) грам (+) кокки, располагающиеся парами и окруженные капсулой *

3) грам (+) кокки, располагающиеся цепочкой

4) грам (-) кокки, располагающиеся цепочкой

При подозрении на пневмококковую инфекцию посев исследуемого материала проводится на следующие питательные среды:

4) кровяной агар *

5) сахарный бульон *

6) солевой бульон

Морфологические и тинкториальные свойства менингококков:

1) грам (+) кокки, диплококки

2) грам (-) кокки, диплококки *

3) грам (+) кокки, располагающиеся цепочкой

4) грам (-) кокки, располагающиеся цепочкой

Морфологические признаки гонококков:

1) грам (+) единичные кокки

2) грам (-)единичные кокки

3) грам (-) диплококки *

4) грам (+) диплококки

5) грам (+) кокки, располагающиеся цепочкой

Основными методоми исследования при диагностике гонореи являются:

Для культивирования гонококков используют питательную среду:

5) сывороточный агар *

Гонококковая вакцина применяется с целью:

1) профилактики гонореи

2) диагностики гонореи

3) лечения острой гонореи

4) лечения хронической гонореи *

Свойства вирулентности стафилококков:

1) ферментация маннита

2) гемолиз эритроцитов барана

3) коагулазная активность *

4) каталазная активность

5) бета-лактамазная активность

Микроорганизмы, инфицирующие плод при прохождении по родовым путям и способные вызвать менингит новорожденных:

1) Staphylococcus epidermidis

2) Staphylococcus aureus

3) Streptococcus pyogenes

4) Streptococcus agalactiae *

5) Streptococcus pneumoniae

Фактор, определяющий способность гонококков инфицировать эпителий уретры:

1) образование ферментов, расщепляющих молекулы Ig

2) антифагоцитарное действие капсульных полисахаридов

3) внутриклеточный паразитизм *

4) наличие пилей и микроворсинок *

5) устойчивость к бактерицидным факторам сыворотки крови

Дифференциально-диагностическими средами для культивирования энтеробактерии служат:

3) сывороточный агар

4) среда Плоскирева *

Возбудителями эшерихиозов могут быть:

2) дизентерийные палочки

3) условно-патогенные бактерии

4) энтеропатогенные кишечные палочки *

5) энтероинвазивные кишечные палочки *

6) энтеротоксигенные кишечные палочки *

Кишечные палочки могут вызывать следующие заболевания:

4) пищевые отравления *

Факторы патогенности, свойственные шигеллам:

Дизентерийная вакцина применяется с целью:

1) плановой профилактики

2) экстренной профилактики

3) профилактики по эпидпоказаниям

4) лечения наиболее тяжелых форм острой дизентерии

5) лечения хронических форм дизентерии *

В основу классификации сальмонелл по Кауфману-Уайту положены:

1) чувствительность к лекарственным препаратам

2) патогенность для разных видов животных

3) биологические особенности

4) чувствительность к фагам

5) антигенные свойства *

Согласно классификации Кауфмана-Уайта сальмонеллы разделены на группы в зависимости от особенностей их антигенов:

При брюшном тифе во время инкубационного периода возбудители активно размножаются…

1) в просвете тонкого кишечника

2) в просвете толстого кишечника

3) в макрофагах пейеровых бляшек и солитарных фолликулах *

При посеве испражнений больного брюшным тифом колонии черного цвета вырастают на среде…

4) кровяном агаре

5) висмут-сульфитном агаре

Все перечисленные ниже энтеробактерии обладают жгутиками, кроме…

Препараты, применяемые для специфической терапии дизентерии:

1) сыворотка агглютинирующая сухая

4) поливалентный дизентерийный бактериофаг *

5) дизентерийная вакцина спиртовая *

Общие свойства сальмонелл и шигелл:

1) фекально-оральный механизм передачи *

2) источник – человек

3) оптимальная рН 9,0-9,5

4) отсутствие ферментации лактозы *

Факторы передачи сальмонеллёзов:

Наиболее биохимически активными являются возбудители дизентерии:

1) S. disenteriae

Компоненты реакции Видаля:

1) сыворотка больного *

2) брюшнотифозный О-диагностикум *

3) брюшнотифозный Н-диагностикум *

4) паратифозные диагностикумы А и В *

При подозрении на холеру первичный посев исследуемого материала производится на…

3) кровяной агар

5) щелочную воду *

6) щелочной агар *

Характерными признаками роста холерных вибрионов на щелочной воде является…

1) выпадение хлопьевидного осадка

2) появление голубой морщинистой пленки

3) диффузное помутнение питательной среды

4) образование нежной пленки голубого цвета *

Основным патогенетическим механизмом при холере является…

1) разрушение лимфоидных клеток пейеровых бляшек

2) обезвоживание и обессоливание организма *

3) резкое угнетение иммунитета

4) поражение функции почек

Среди лечебных мероприятий при холере первостепенное значение имеет…

1) стимуляция иммунитета

2) обезболивающая терапия

3) применение антибиотиков

4) борьба с обезвоживанием организма *

Характерные свойства возбудителя холеры Эль-Тор

1) чувствительность к полимиксину

2) гемолитическая активность *

3) высокая устойчивость во внешней среде *

4) образование ацетилметилкарбинола *

Природный резервуар возбудителей холеры

2) насекомые – переносчики

Пигменты синегнойной палочки:

Культуральные особенности синегнойной палочки:

1) требует сложных питательных сред

2) растёт на синтетических безбелковых средах *

3) необходимы адсорбенты метаболитов

4) растёт на простых средах *

Механизм заражения при столбняке:

Столбняк развивается при попадании в организм.

2) спор возбудителя *

3) экзотоксина возбудителя

4) эндотоксина возбудителя

Воротами инфекции при столбняке являются:

1) клетки цилиндрического эпителия

2) желудочно-кишечный тракт

3) раневая поверхность кожи и слизистых оболочек *

Патогенез при столбняке обусловлен:

1) действием эндотоксина

2) действием экзотоксина *

3) инвазивностью возбудителя

Для профилактики столбняка с целью активной иммунизации применяются препараты:

3) дифтерийный анатоксин

4) вакцина TABte *

Для экстренной профилактики столбняка применяются препараты:

1) столбнячный анатоксин

4) противостолбнячная сыворотка *

5) противостолбнячный иммуноглобулин *

Ботулизм развивается при попадании в организм.

2) спор возбудителя *

3) экзотоксина возбудителя *

4) эндотоксина возбудителя

Входными воротами инфекции при ботулизме являются:

1) желудочно-кишечный тракт *

2) поврежденная кожа *

3) клетки цилиндрического эпителия

4) слизистая верхних дыхательных путей

Патогенез при ботулизме обусловлен:

1) действием эндотоксина

2) действием экзотоксина *

3) инвазивностью возбудителя

Для экстренной профилактики ботулизма применяются препараты:

1) холероген- анатоксин

4) противоботулиническая сыворотка *

5) вакцина TABte

Реакцию нейтрализации токсина антитоксином в опыте in vitro используют для обнаружения экзотоксина в исследуемом материале при диагностике.

3) газовой гангрены

Микроорганизмы, вызывающие пищевые токсикоинфекции, связанные с употреблением в пищу жареного риса:

1) Bacillus cereus *

2) Clostridium bifermentans

3) Bacillus subtilis

4) Clostridium perfringens

1) сибирской язвы

3) газовой гангрены

Образование нейротоксина у Clostridium tetani происходит в стадии клеточного цикла:

4) фаза гибели клеток

5) прорастания споры

Клостридии, вызывающие развитие псевдомембранозного колита на фоне антибиотикотерапии:

1) Clostridium bifermentas

2) Clostridium difficile *

3) Clostridium sporogenes

4) Clostridium sordellii

Для выявления возбудителя дифтерии в мазке применяется окраска методом…

Механизм действия дифтерийного токсина:

1) блокада синтеза белка в клетке *

2) угнетение дыхательного центра

3) блокада передачи нервных импульсов в синапсах

Для специфической профилактики дифтерии используют…

4) противодифтерийную антитоксическую сыворотку

Факторы патогенности возбудителя туберкулеза:

5) миколовая кислота *

Проба Манту используется с целью…

1) диагностики туберкулеза *

2) диагностики дифтерии

3) отбора лиц, подлежащих вакцинации препаратом БЦЖ *

4) отбора лиц, подлежащих вакцинации АКДС

Особенностью подготовки исследуемого препарата в процессе лабораторной диагностики туберкулеза является:

1) обработка материала перед исследованием кислотой для устранения сопутствующей микрофлоры *

2) прогревание материала для устранения сопутствующей микрофлоры

3) посев материала у постели больного

4) отсутствие элективных питательных сред для выделения чистой культуры

Факторы патогенности коклюшной палочки:

1) гистаминсенсибилизирующий фактор *

2) лимфоцитозстимулирующий фактор *

3) термолабильный токсин *

Механизм и пути заражения при коклюше:

Питательная среда с ингибитором жирных кислот при росте коклюшной палочки:

2) висмут-сульфитный агар

Свойства дифтерийного токсина:

1) кодирование ген tox+ *

2) двухкомпонентная структура *

3) синтезируется при инфицировании клеток бета-фагом *

4) демиелинизирует периферические нервы *

Правила взятия исследуемого материала для диагностики коклюша:

1) посев у постели больного *

3) транспортирование в портативном термостате *

4) во время приёма пищи

Возбудитель дифтерии имеет следующие включения:

2) зёрна волютина *

5) тельца Бабеша-Негри

Основные морфологические и тинкториальные свойства возбудителя чумы:

1) короткие, овоидные палочки *

2) длинные палочки

4) спорообразующие бактерии

5) грамположительные палочки

6) неспорообразующие бактерии *

7) грамотрицательные палочки *

8) подвижные бактерии

Факторы патогенности возбудителя чумы:

1) мышиный токсин *

При трансмиссивном пути передачи чумы переносчиками являются.

Латинское название возбудителя сибирской язвы

1) Bordetella bronchiseptica

2) Bacillus anthracis *

3) Bacillus anthracoides

Спорообразование – характерная особенность возбудителя.

1) сибирской язвы *

Для обнаружения сибиреязвенного антигена в исследуемом материале Асколи предложил использовать реакцию.

Основным резервуаром возбудителя туляремии в природе являются.

2) домашние животные

3) дикие парнокопытные

4) больные люди и бактерионосители

Латинские названия возбудителей бруцеллеза, наиболее часто вызывающие заболевания у человека:

1) Brucella melitensis *

2) Brucella abortus *

3) Brucella suis *

4) Brucella anthracis

Факторы патогенности возбудителя бруцеллеза:

Пути передачи бруцеллеза человеку:

Для диагностики бруцеллеза используются.

1) кожно-аллергическая проба Бюрне *

2) реакции Райта и Хеддельсона *

3) реакция нейтрализации

Оптимальная температура культивирования возбудителей чумы:

Профилактические мероприятия распространения псевдотуберкулёза:

3) термическая обработка овощных блюд *

4) соблюдение личной гигиены

Для лабораторной диагностики бруцеллёза используются методы:

2) реакция Райта *

3) реакция Хеддлсона *

Для культивирования возбудителя сибирской язвы применяются питательные среды:

2) кровяной агар *

3) МПА с пенициллином *

Основной метод диагностики туляремии:

1) серологические реакции *

2) бактериологический анализ

3) кожно-аллергические пробы

4) биологический метод

Основные признаки возбудителя сифилиса:

1) грам (-) палочки

2) бледнорозовый цвет при окраске по Романовскому-Гимзе *

3) извитые формы с 8-12 равномерно расположенными завитками *

4) извитая форма с 14-20 равномерно расположенными завитками

Механизмы и пути заражения сифилисом:

Для диагностики первичного серонегативного сифилиса используют:

1) бактериологический метод

2) бактериоскопический метод *

3) биологическую пробу

4) реакцию Вассермана

Факторы патогенности лептоспир:

4) наличие капсулы

5) белковое токсическое вещество *

Входными воротами для лептоспир являются:

1) слизистые оболочки *

2) поврежденная кожа *

3) неповрежденная кожа

4) клетки цилиндрического эпителия

5) лимфоидные фолликулы кишечника

Основные методы лабораторной диагностики лептоспирозов

Заболевание, вызываемое Borrelia recurrentis

1) эпидемический возвратный тиф *

2) эпидемический сыпной тиф

3) клещевой возвратный тиф

Переносчиками системного клещевого боррелиоза (болезни Лайма) являются…

4) иксодовые клещи *

Микроорганизмы – возбудители клещевого боррелиоза (болезни Лайма):

1) Treponema pertenue

2) Borrelia burgdorferi *

3) Borrelia garinii *

4) Borrelia caucasica

Реакция для диагностики лептоспирозов:

2) микроагглютинации – лизиса *

Признаки, характеризующие род Rickettsia:

3) растут только на жидких средах сложного состава

4) не растут на питательных средах в отсутствии клеток хозяина *

Переносчиками эпидемического сыпного тифа являются…

Для культивирования риккетсий используют:

1) культуры клеток *

2) куриные эмбрионы *

3) лабораторных животных *

4) членистоногих переносчиков *

5) жидкие питательные среды с добавлением белка

Формы существования хламидий:

3) элементарное тельце *

4) ретикулярное тельце *

Методы выращивания хламидий:

1) в курином эмбрионе *

2) в культуре клеток *

3) в организме лабораторных животных *

4) в организме членистоногих переносчиков

5) в питательных средах с добавлением сыворотки

1) размножаются спорами

2) не синтезируют АТФ

3) не имеют клеточной стенки *

4) не растут на питательных средах

Основные методы лабораторной диагностики микоплазменных инфекций:

Переносчики лихорадки Цуцугамуши:

3) крысиные блохи

4) иксодовые клещи

Заболевания, вызываемые Chlamidia trachomatis:

4) венерическая лимфогранулёма *

Специфическая профилактика сыпного тифа проводится: