Что означает слово тифа

острая инфекционная природно-очаговая болезнь, вызываемая спирохетами рода Borrelia; передается клещами рода Ornithodorus и характеризуется многочисленными нерегулярными приступами лихорадки, часто первичным аффектом на коже и поражением нервной системы; различают несколько форм Т. в. э. в зависимости от вида возбудителя.

в тифе и (разг.) в тифу, м. (греч. typhos, букв. чад, дым). Общее название для ряда инфекционных болезней различного происхождения, характеризующихся сильным лихорадочным состоянием и угнетением. Сыпной тиф. Брюшной тиф. Возвратный тиф. Я приду к нему в тифу. Маяковский.

-а, в тифе и в тифу, м. Острое инфекционное заболевание характеризующееся лихорадочным состоянием и расстройством сознания. Сыпной т. Брюшной т. Возвратный т.

прил. тифозный, -ая, -ое. Палата для тифозных (сущ.; больных тифом).

м. Общее название четырех острых инфекционных заболеваний: сыпного, возвратного, брюшного тифа и паратифа.

ТИФ (от греч. typhos - дым; помрачнение сознания) общее название некоторых острых инфекций, сопровождающихся лихорадкой и расстройствами сознания (напр., брюшной тиф, сыпной тиф).

Тиф — собирательное название некоторых инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушениями психики на фоне сильной лихорадки и интоксикации.

Наиболее известны сыпной тиф , брюшной тиф и возвратный тиф . До первой половины XIX века эти группы заболеваний считались одним. Брюшной тиф был выделен в отдельную группу в 1829 году , а возвратный тиф — в 1843 году .

Это чесотка и сыпной тиф, фурункулез и другие простудные заболевания, авитаминоз и воспаление легких.

И только восемь лет спустя рабфаковец Николай Анисимов умудрился разыскать в больничных архивах историю болезни Марии Никитишны Анисимовой, поволжской крестьянки, скончавшейся от сыпного тифа зимой 1921 года.

Грива его ничуть не поредела после тифа, и архидьяконский голос также ни чуточки не пострадал.

Миг,-- коль тронется белая за стеклом борода, коль огромная прокачается булава, коль сверкнут ослепительно серебристые галуны, как бегущие с желобов ядовитые струйки, угрожающие холерой и тифом жителю подвального этажа,-- коли будет все то, и изменятся старые годы, будешь ты, как безумный, кружиться по петербургским проспектам.

Брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, пневмония, гонорея, трахома, менингит, в глазной практике для лечения глазных инфекционных заболеваний - конъюнктивит, блефарит.

Он иммунизировал кроликов против брюшного тифа и полагал, что если смешает кровяную сыворотку, взятую от этих иммунных животных, с бациллами брюшняка, то бациллы погибнут.

А именно: эпидемия холеры или напоминающего ее небывало злокачественного тифа вспыхнула в заведении мистера Друэ потому, что оно отвратительно содержалось, возмутительно инспектировалось, нечестно защищалось и было позором для христианской общины и темным пятном для цивилизованной страны.

Одна из моих подруг, Маргарит Корренже, рассказывала мне, что в то время, когда она была больна тифом, она не могла спать всю ночь из-за вшей, которых она, отвернув одеяло, сбрасывала на бумагу и затем в стоявший около кровати ночной сосуд, и так ей приходилось делать целыми часами.

Апис часто употреблялся с успехом при параличах, происшедших после дифтерии, тифе, а также когда после воспаления остается выпот в мозговых оболочках.

У Теймураза Гегечкори в один день скончались от тифа жена и два сына, у бабушки Дарико после гибели первого мужа остались трое детей.

При тифоидной лихорадке для этого лекарства характерна прострация, более глубокая, чем обычно, -- а при тифе она вообще всегда бывает достаточно сильной.

Если подобное состояние продолжается в течение нескольких дней, то могут появиться делирий и другие симптомы тифа, изменится также и характер лихорадки, которая из перемежающейся станет постоянной.

Основное правило диететики брюшного тифа требует кормить больного только жидкою пищею, и опять против этого идет все усиливающееся течение, утверждающее, что таким образом мы только замариваем больного голодом.

Зато, когда в городе открылся рабфак, ему удалось поступить туда преподавателем рисования и черчения, а так как при приеме на рабфак учащихся два процента мест предоставлялось детям преподавателей рабфака, то Михаил Петрович поспешил взять из Ждановки Леню, как раз перенесшего тогда восемнадцатый приступ возвратного тифа.

Паротидные железы увеличиваются даже при тифе, когда вы меньше всего этого ожидаете.

Источник: библиотека Максима Мошкова

Транслитерация: tif
Задом наперед читается как: фит
Тиф состоит из 3 букв

Комментарии в блогах разрешены не всем группам пользователей.

Уважаемые комментаторы! В блогах может быть включена премодерация комментариев. До проверки на корректность и отсутствие спама автором блога или администратором сайта, ваш комментарий будет не виден другим посетителям сайта.

ГИФ, ТИФ, ПИДИЭФ И ДРУГИЕ СТРАШНЫЕ СЛОВА

Однажды я обещала поговорить о расширениях файлов. Но пока собиралась, немного перерешила и сегодня разговор пойдет не только о расширениях, как таковых, но и о том, почему все-таки в этом нужно разбираться.
Итак, файл – это некий информационный объект, имеющий имя и хранящийся на некотором носителе информации. Носителем может быть и флэшка, и жесткий диск, и оперативная память, хотя многие авторы умных книг считают, что файл становится файлом только после того, как его сохранили на внешнем носителе. То есть пока он находится в оперативной памяти, то он как бы и файлом не считается. Что-то в этом есть. Допустим, вы сочиняете реферат и набираете его на клавиатуре. Все буквы, которые вы видите на экране, пока еще хранятся в оперативной памяти. И – вдруг – сбой программы или еще что-нибудь чрезвычайное. Информация пропала, ваш файл не состоялся. Ну примерно так, как некоторые люди не считают человеком еще неродившееся существо.

Далее – имя файла. Оно состоит из двух частей: собственно имя и расширение, разделенные точкой. В человеческой аналогии (по крайней мере, у русских) имеется имя и отчество, разделенные пробелом. Аналогия нормальная, ибо взрослый человек на вопрос: "Как Вас зовут?" ответит, например, "Василий Дормидонтович", то есть назовет и имя, и отчество (расширение имени). Почему же мы в общении с файлами так небрежны, что на их отчества, то бишь расширения, не обращаем внимания? А причина в том, что нас избаловала операционная система. Это она следит за тем, кто "отец" файла, то есть какая программа его создает, и приписывает расширение сама. Если для написания шпаргалки вы пользовались программой БЛОКНОТ, то файл будет иметь расширение txt. Если писали курсовик в Ворде (Word) – расширение будет doc. Если рисовали что-то в Пайнте (Paint) – то bmp. Но кроме этого умница операционная система дает файлу картинку (значок), это фирменный значок той программы, в которой файл создавали. Мы настолько к этому привыкли, что, просматривая список файлов, уверенно тычем пальчиком в экран: вот это – Вордовский файл, а вот это – рисунок.

Но вот дальше начинаются трудности. Текст, написанный в БЛОКНОТе и текст, написанный в Ворде – это текст . Нам, людям, по смыслу без разницы, где написано "Вовка-дурак": на листочке, в тетради, в блокноте, на заборе. Но представьте бытовую ситуацию: вы записали важный для вас номер телефона. Обычно такую информацию пишут в специальные телефонные книжки или в мобильник. Но вы пересмотрели мобильник – там номера телефона нет. Тогда вы начнете искать его где только можно: в книжке, блокноте, на чеке из магазина или пачке с сигаретами, пытаясь вспомнить, в какой же ситуации вы его записывали и куда. С операционной системой такие номера не проходят, поскольку расширение имени файла четко указывает операционной системе – кто хозяин, какая программа за него отвечает. Не станет операционная система рыться во всех программах подряд, надеясь, что в какой-нибудь он да откроется. Так что Вордовский файл она будет пытаться открыть в Ворде (Word), блокнотный – в Блокноте, бэ-эм-пэшный (bmp) – в Пайнте (Paint), даже если кто-то пошутил и поменял значок файла. Ведь расширение-то осталось! А вот если шутник поменяет вашему файлу расширение, то операционная система не сможет определить, "чей" файл и откроет его не в той программе, но скорее всего не откроет вообще. Кстати, это замечательный способ прятать информацию в компьютере от неопытных родителей-компьютерщиков (простите, мамы-папы, но у ваших детей могут быть секреты). Правда здесь велика опасность заиграться и забыть, какое у файла было расширение изначально. Тогда и сами не откроете.

Вторая проблема более жесткая. Иногда в компьютере установлено несколько разных программ, которые умеют работать с файлами, имеющими одно и то же расширение. Прежде всего это музыка и видео. Типичный вопрос: "А почему у меня всегда фильмы открывались в Windows media, а теперь – в программе…(и называют программу)". А ответ простой: если вы установили несколько программ, умеющих в принципе делать одно и то же, то операционная система не будет у вас спрашивать: "Какую программу соизволите для этого файлика заказать?". Она будет запускать ту, которая у нее считается не то, чтобы главной, но – предпочтительной. Иногда это просто последняя установленная. Иногда та, что мощнее. Иногда та, которую человек велел сделать главной в настройках компьютера. Вот эта ситуация, кстати, и называется "по умолчанию", то есть операционная система молча, ни о чем вас не спрашивая, выбирает программу для открытия файла. И если вас такая ситуация не устраивает, то в контекстном меню (меню правой кнопки мыши) имеется, как правило, строчка "открыть с помощью". Вот тут вот вы и можете сами выбрать, с помощью какой программы вам открыть, допустим, рисунок. А если после установки в комп новой программы вы с изумлением обнаружили, что значки файлов вдруг ни с того ни с сего поменяли свои картинки – значит новая программа решила, что она главнее прежней и теперь все эти файлы при щелчке на них будет открывать сама.

Много проблем бывает и с файлами, созданными в разных версиях одной и той же программы. Даже старенький Ворд может не открыть файл, сделанный в суперновом Ворде, не говоря уже о каких-то более сложных программных системах. Хотя это конечно совсем неправильно, так быть не должно, но вот поди ж ты! Наверное это бизнес, видимо это способ заставить нас покупать новые программы, более мощные компьютеры. А может быть это глобальный закон технологического развития, не знаю. Но сейчас хотя бы по расширению файла .docx можно понять – это как минимум 7-й Ворд. И если пользователь грамотный, так он при сохранении файла будет внимательно выбирать его тип (то самое расширение), а не удивляться – почему это домашнее задание в институтском компьютере не открыть, а аудиторный файл – не открывается дома.

Итак, мы выяснили, что расширение определяет ту программу, которая с файлом умеет работать. Осталось выяснить, чем текст с расширением txt отличается от текста с расширением doc (док) или pdf (пидиэф), а также почему один рисунок имеет расширение jpg (джипэг), другой – gif (гиф), третий wmf (вээмэф), четвертый bmp (бээмпэ) и так далее.

Прежде всего нужно помнить, что любая информация в компьютере закодирована ноликами и единичками. А также знать, что числа, тексты, графика (рисунки, видео) и звук кодируются по-разному . Если вы до сих пор об этом не задумывались, представьте, что вы нашли в папиной записной книжке листок с числом 31746. И что это может быть? Вариантов море: номер телефона, код кредитной карты, полученная зарплата, количество дней до пенсии, стоимость запчастей, а также числа, зачеркнутые на карточке какого-нибудь лото. Вот если бы рядом с числом стояло тире и дальше пояснение…! Так что в компьютере сам по себе двоичный код, например, 11010011110100001100000000100001 неизвестно что означает. Это может быть слово УРА! , а может быть часть рисунка или первый звук мелодии, а может быть число 3553673249. И только стоящее рядом с файлом расширение рассказывает, по какому принципу информация закодирована и соответственно – по какому принципу ее расшифровывать. Вот и получается, что даже тексты с расширениями txt, doc, pdf зашифрованы по-разному, не говоря уже о рисунках. Причина этого разнообразия кодировок в том, что человечество в лице специалистов все время старается как-то сжать эту лавину ноликов и единичек, чтобы и смысл информации не потерялся с одной стороны, и чтобы файл не был гигантского объема с другой стороны, и чтобы нюансы и красоты (это обычно называется форматированием) были сохранены и при открытии файла правильно поняты программой.

Обо всех расширениях говорить очень долго, поэтому только основное:

Файл с расширением txt – самый простой текст. На каждую букву текста приходится 1 байт, так что файл со словом "привет" будет "весить" ровно 6 байт. Но попробуйте набрать это слово в Word и сохранить! 23,5 КИЛОБАЙТА – вот что вы получите. А все потому, что Word сохраняет в файле массу служебной информации – и какие поля у страницы, и какой абзацный отступ, и много чего еще. Но Word – это продукт фирмы Microsoft и рассчитан на работу с Windows. А "винда" – не единственная операционная система (ОС) в мире. Масса народа использует другие ОС и, значит, "вордовский" файл, размещенный хотя бы и в Интернете, не всеми пользователями может быть прочитан. Вот на этот случай и существует формат PDF и соответственно расширение pdf – платформонезависимый (не зависящий от типа ОС) способ кодирования текста. Для его создания и просмотра используют, как правило, программу Adobe Reader, но формат оказался настолько распространенным и нужным, что уже в 7-й версии Word есть возможность сохранить файл с таким расширением.

Еще одно, набирающие обороты, расширение – "дежавю": djvu. Появилось оно опять же по причине желания сжать, уменьшить объем графической информации. Кто пользовался сканером, тот знает, что отсканированная страница учебника, журнала и т.п. является рисунком. Чтобы она превратилась в текст, требуется выполнять процедуру распознавания. При этом распознавание обычно выполняется с ошибками и приходится очень долго вручную исправлять все компьютерные огрехи, когда распознаватель вместо буквы "и" расставил "н" или вместо "ш" влепил три восклицательных знака и прочее. Но распознавать бывает и не нужно. Если вы отсканировали некий справочник, чтобы его потом читать, то и пусть бы он был в виде страниц-рисунков. Только чтобы все эти страницы составляли один файл и он бы не был гигантским. Вот файл дежавю и есть такой рисуночный текст, своего рода фотографии страниц. Почитать можно – влезть нельзя. Идеально для хранения печатных изданий в электронной форме. Абсолютно непригодно для выдирания кусков текста для своей курсовой или реферата. Но для просмотра нужна специальная программа, которая умеет такой файл расшифровать.

Кодирование графики во многом определяется тем обстоятельством, каков тип изображения – векторный или растровый (об этом я говорила в одной из предыдущих статей), а также способом сжатия этих самых ноликов и единичек. Конечно, очень интересно, как можно сжать, допустим, код 11111111110000000000. Один из вариантов такой: вместо того, чтобы сообщать компьютеру – один, один, один, один, один…, а потом – ноль, ноль, ноль… и так далее, можно сказать "десять единиц и десять нулей". Есть способы сжатия с потерей качества изображения. Есть способы, сохраняющие все многообразие цвета, а есть способы, теряющие цветовые нюансы. Словом, разговор по графическим форматам должен быть отдельным, сложным и долгим. Но он позволит получить ответ на массу всяческих вопросов, например:

- почему в Интернете картинка казалась большой, а когда я ее скачал – оказалась крохотной?
- почему при попытке увеличить изображение оно стало размытым?
- почему после того, как я поработал с размером изображения, увеличивая и уменьшая несколько раз, качество его заметно ухудшилось?
- с каким расширением закодировать файл для размещения его в Интернете, чтобы при открытии моей страницы она не тормозила из-за рисунков?

…и так далее, и так далее, и так далее.
Это, как говорится, совсем другая история, и, может быть, я когда-нибудь соберусь поговорить и на эту тему.

Кодирование звука – это просто гигантская тема. Там тоже расширение определяет, как звук зашифрован, как и чем его расшифровывать, какого размера файл, а также – какого качества будет мелодия. Но на бытовом или интуитивном уровне народ примерно это понимает. Во всяком случае подслушанный на остановке разговор школьников это подтверждает: "У тебя мобильник mp4 читает? Нет? А какой формат читает? И только?! У-у-у – отстой!"

Так что не все просто в датском королевстве. А это значит, что к файлам следует относиться не как к попутчикам в маршрутке, а как к соседям по подъезду: чем больше знаешь, тем проще, удобнее и безопаснее жить.

Брюшной тиф: Мэри Маллон

Мэри Маллон эмигрировала в США из Ирландии в 1884 году. Ее мать болела брюшным тифом во время беременности, однако Мэри родилась здоровой, так что ни она, ни ее родные ничего не опасались. С 1900 по 1907 годы женщина работала поваром в организациях и частных домах, и почти в каждом месте после ее трудоустройства появлялись тифозные больные. В одной из семей Маллон даже провела несколько недель, ухаживая за пострадавшими, что только усугубило ситуацию.

В 1906 году на вспышку тифа в одной из семей обратил внимание специалист в области санитарной профилактики Джордж Сопер. Любопытный, дотошный и старательный исследователь начал подозревать повариху и развернул целое детективное расследование, которое позволило связать появление тифозных пациентов с послужным списком мисс Маллон. Тем не менее Соперу не удалось заставить Мэри сдать анализ мочи. Женщина с возмущением отрицала свою причастность ко вспышкам болезни, — вероятно, отчасти потому, что Сопер был недостаточно тактичен, напирая на то, что она является эмигранткой из Ирландии.

Атипичная пневмония: Хуан Синчу

Вирус Бас-Конго: дети из Мангалы

Надавно открытый вирус Бас-Конго (BASV), или вирус Нижнего Конго, относится к разряду рабдовирусов, как бешенство. Он вызывает чудовищную геморрагическую лихорадку, которая может оказаться смертельной. Тем не менее первая эпидемия вируса Бас-Конго не состоялась: из-за внимания к распространению Эболы, среди симптомов которой есть кровотечения, вспышку успели купировать.

Нулевыми пациентами, получившими этот вирус из природного резервуара, стали двое детей из деревни Мангала (Демократическая Республика Конго): 15-летний подросток и 13-летняя девочка. Оба заболели в 2009 году и погибли за два и три дня соответственно. Дети ходили в одну школу, но не общались между собой. С чьей кровью они контактировали перед тем, как заразились, врачи пока выяснить не смогли.

Медбрат, который ухаживал за нулевыми пациентами с вирусом Бас-Конго, заболел через девять дней после того, как девочка умерла. Мужчина остался в живых, однако двое медицинских работников, которые, в свою очередь, заботились о нем, заразились, хотя и не выказывали никаких симптомов. Уровень антител к вирусу Бас-Конго в их крови был очень высоким. Это позволило доказать, что вирус может передаваться от человека к человеку. Пути его передачи и природный источник заражения, однако, пока остаются неизвестными.

ВИЧ: поддельный пациент

Позже было доказано, что Гаэтана Дугаса обвиняли безосновательно. Научные исследования позволили выяснить, что вирус ВИЧ-1, ответственный за заражение большей части пациентов в Европе и Северной Америке, явился сюда из Киншасы (Демократическая Республика Конго). И на самом деле это произошло в начале 20-х годов XX века.

Эбола: ребенок из Мельянду

Современная эпидемия Эболы тоже началась с одного случая заражения. Нулевым пациентом в этом случае стал двухлетний ребенок, который погиб от этой болезни и был похоронен в деревне Мельянду (Гвинея) 2 декабря 2013 года. Из-за специфических местных традиций погребения, которые предполагают объятия и прикосновения к умершему, трое женщин, пришедших на похороны, заразились и распространили Эболу.

кандидат исторических наук

преподаватель, ФГБОУ ВО "Кировский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ"

610027, Россия, Кировская область, г. Киров, ул. Карла Маркса, 112

Pozdnyakova Anastasiya Sergeevna

Educator, the department of Humanitarian and Social Sciences, Kirov State Medical University of the Healthcare Ministry of the Russian Federation

610027, Russia, Kirov, Karla Marksa Street 112

chai89@bk.ru

Другие публикации этого автора

Вычугжанина Елена Юрьевна кандидат медицинских наук доцент, кафедра семейной медицины и поликлинической терапии, ФГБОУ ВО "Кировский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ" 610002, Россия, Кировская область, г. Киров, ул. Красноармейская, 10/78 PhD in Medicine Associate Professor, Department of Family Medicine and Polyclinic Therapy, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Kirov State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation" 610002, Russia, Kirovskaya oblast', g. Kirov, ul. Krasnoarmeiskaya, 10/78 elen.obuhowa@yandex.ru

Дата направления статьи в редакцию:

Статья посвящена изучению эпидемиологической ситуации по сыпному тифу в годы Гражданской войны на примере Вятской губернии.На основе ранее не исследованных документов Государственного архива Кировской области анализируется деятельность местных органов власти по ликвидации эпидемии, представлены статистические данные о ходе эпидемии. Были выявлены основные проблемы, с которыми столкнулось руководство губернии в борьбе с сыпным тифом. Подробно описаны меры, с помощью которых удалось снизить процент заболеваемости сыпняком в регионе. При решении исследовательских задач в качестве основного использовался историко-системный метод, в качестве вспомогательных: статистический, сравнительно-исторический. Новизна исследования заключается в том, что автор вводит в научный оборот ранее неизвестные архивные материалы. Одним из выводов работы является то, что только с помощью Чрезвычайной комиссии по борьбе с тифом удалось частично решить медико-санитарные проблемы. К концу 1920 г. эпидемия сыпного тифа в губернии пошла на спад.
Ключевые слова: Вятская губерния, эпидемии, Гражданская война, сыпной тиф, чрезвычайные органы власти, советская медицина, врачи, советское санитарное просвещение, повседневная жизнь, становление советской власти

The article is focused on an examination of the epidemiological situation of typhus during the Russian Civil War on the example of the Vyatka governorate. On the basis of previously unknown documents from the State Archives of the Kirov region, the authors analyze the work of local authorities in eliminating the epidemic and present statistical data on the course of the epidemic's unfolding. The authors identify the main problems faced by the authorities of the governorate in the fight against typhus and describe in details the measures which made it possible to reduce the percentage of typhus infections in the region. In solving posed research problems, the historical-systemic method was used as the main research approach, while as auxiliary methods, the authors used the statistical and comparative-historical methods. The novelty of the presented research lies in the fact that the authors introduce previously unknown archival materials into scientific circulation. One of the study's main conclusions is that only with the help of the Extraordinary Commission for the Control of Typhus it became possible to partially resolve the health crisis. By the end of 1920, the epidemic of typhus in the governorate began to decline.

Soviet health education, doctors, Soviet medicine, emergency authorities, typhus, Civil war, epidemics, Vyatka province, everyday life, the establishment of Soviet power

Цель исследования – проанализировать эпидемиологическую ситуацию по сыпному тифу в Вятской губернии в 1918–1920 гг. и деятельность местных органов управления по ликвидации эпидемии. Объект – эпидемиологическая обстановка по сыпному тифу в Вятской губернии в 1918-1920 гг. Предмет – деятельность местных органов власти по ликвидации эпидемии сыпного тифа в Вятке в 1918-1920 гг. При решении исследовательских задач в качестве основного использовался историко-системный метод, в качестве вспомогательных историко-сравнительный, статистический методы. Хронологические рамки исследования – 1918-1920 гг., что обусловлено ростом заболеваемости сыпным тифом в губернии в данные годы.

Основным источником для изучения данной темы являются архивные документы из фондов Государственного архива Кировской области: губернского исполкома, отдела здравоохранения при губернском и городском исполкомах, городской коммуны, губернского продовольственного комитета. В исследовании были использованы брошюры по борьбе с сыпным тифом, изданные губернским отделом здравоохранения в 1920 г.

Особенно критически сложилась эпидемическая ситуация с сыпным тифом. Только зарегистрировано было более 7,5 млн. заболевших и более 700 тыс. умерших, санитарные потери на фронтах Гражданской войны превышали боевые [33] . По официальным данным число заболевших сыпным тифом в России с начала 1919 г. по октябрь насчитывалось 176358 человек [26] . Л. А. Тарасевич оценивает число больных сыпным тифом в республике за период 1918–1920 гг. в 25 млн. человек [36] . На пике пандемии сыпного тифа в 1919 и 1920 гг. средний показатель заболеваемости в России на 100 тыс. жителей достигал соответственно 3380 и 3360 при максимуме 6018 человек в центрально-земледельческом районе страны [1] . Наиболее неблагополучными были признаны следующие губернии: Московская, Тверская и Вятская, ввиду густонаселенности центральных губерний и прифронтовым расположением последней.

Только в начале XX века (1909 г., 1911 г.) был открыт возбудитель сыпного тифа – риккетсия Провачека. В это же время была доказана роль вшей в передаче инфекции. В годы Гражданской войны населению Вятской губернии были даны четкие противоэпидемические указания, где подчеркнута главная роль борьбы со вшами, как переносчиками инфекции, ношения чистого нательного белья и чистоты жилища [2] .

В настоящее время установлено, что сыпной тиф – это острый антропонозный риккетсиоз с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, способный к массовому распространению. Для этого заболевания характерно тяжелое циклическое течение, развитие генерализованного васкулита, розеолезно-петехиальной сыпи и преимущественное поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Различают и регистрируют две формы сыпного тифа:

• - эпидемический (вшивый) сыпной тиф (синонимы: исторический, головной, голодный, тюремная/лагерная лихорадка, typhus exanthematicus (лат.));
• - рецидивирующий сыпной тиф (болезнь Брилла) [27] .

В годы Гражданской войны массовое распространение получила первая форма – эпидемический сыпной тиф, который появился в Вятской губернии еще в годы Первой мировой войны: в 1915 г. им переболело 2061 человек, в 1916 г. – 3074, в 1917 г. – 3446, в 1918 г. – 2149 [3] .

Данные о первых тифозных в Вятке в 1918 г. появляются к лету: среди этапированных из Вологды в Вятский исправительный рабочий дом прибыли больные сыпным тифом. Лечебно-санитарный отдел исполкома Совета рекомендовал в целях ограждения мест заключения от эпидемии тифа прекратить этапы из Вологды. Впрочем, опасения исполкома Совета были обоснованны: весной 1918 г. эпидемия сыпного тифа свирепствовала в Глазовском уезде Вятской губернии, куда были посланы 4 отряда для борьбы с эпидемией.

Впрочем, в условиях Гражданской войны обвинять городские власти в непринятии мер по очистке города нельзя, поскольку обозов не было и найти их было невозможно. Напомним, что в марте-апреле 1919 г. Колчак подходил к Вятке, все лошади были изъяты для войны, более того, проходила частичная эвакуация города. Обращение к Центру по данному вопросу результатов не дало.

Эпидемия пошла в наступление с осени 1919 г.: в октябре в городе было зафиксировано 98 больных, в ноябре – 136. Место заведующего губернским отделом здравоохранения в октябре 1919 г. вновь занял приехавший с фронта 26-летний коммунист Иван Петрович Воронов. В самом начале своей деятельности он подготовил доклад о ситуации по сыпному тифу в городе и губернии на заседании губернского исполнительного комитета. Положение было удручающим: на ноябрь 1919 г. в Вятке имелось лишь 120 коек для гражданских сыпнотифозных больных. Не помогало и то, что с ноября 1919 г. все заключенные, ранее лечившиеся в губернской больнице, стали лечиться в больнице при исправительном доме. Сам рабочий дом был, без сомнения, одним из очагов эпидемии: за 1919 г. сыпняком переболело более 200 заключенных [32] .

Изоляционный пункт, куда помещались родственники больного во время дезинфекции жилища, был закрыт и превращен в барак. Отсутствие изоляционного пункта способствовало распространению инфекции. Транспорт, возивший больных по всему городу, – всего лишь две лошади, которые не справлялись с объемом перевозок. Если к этому прибавить то, что никаких изменений по улучшению питания, жилищных условий, увеличению количества медицинского персонала не было, то ситуация не только не улучшилась, а явно ухудшилась.

Также на первом заседании комиссии в области реальных мер для борьбы с тифом был намечен следующий план: на въезде в город создать изоляционный пропускной пункт на железнодорожной станции Вятка-I, переобустроить вагон-теплушку в дезинфекционную камеру, при станции выделить помещение на 3 комнаты под амбулаторию, снимать с поездов людей с признаками болезни. В городе было запланировано подыскать помещение на 100–200 коек для сыпнотифозных, обеспечить медицинским персоналом все открываемые бараки, обратить внимание на санитарные условия жизни красноармейцев, заключенных, наладить дело обследования квартир при помощи жилищных инспекторов, ускорить переселение рабочих из подвальных помещений. Было принято решение, несмотря на Гражданскую войну, организовать постоянно действующую станцию скорой помощи, создать несколько дезинфекционных отрядов, заготовить необходимое количество медикаментов. В целях пропаганды планировалось напечатать воззвание к жителям города и губернии о принятии ими участия и оказания содействия в борьбе с тифом.

Наиболее успешно проходила реализация противоэпидемического плана на железнодорожной станции Вятка-I, что связано с командировкой в Вятку двух специалистов из Петроградского отделения Наркомздрава (Ногит и Обнисского). Здесь были открыты изоляционный пункт, пункт питания, амбулатория. Сигизмунд Сигизмундович Обнисский – хирург, закончивший медицинский факультет Киевского университета, работавший ранее ординатором больницы в Петрограде, – заведовал изоляционно-пропускным пунктом на станции Вятка-I, который включал в себя приемный покой на 25 коек для тяжелобольных, за сутки пропускал до 130 человек. Несмотря на его существование, в конце декабря Горсовет обратился в СНК РСФСР с просьбой запретить въезд в город [39] .

В декабре 1919 г. членами Чрезкомтиф были осмотрены особо важные учреждения для ликвидации эпидемии – городская баня и прачечная, которые находились в крайне неудовлетворительном состоянии. Причина такового состояния – слабая мощность водопровода (короткий срок подачи воды) и отсутствие транспорта для подвоза дров. Все это требовало больших финансовых средств из Центра. В отношении данных проблем даже чрезвычайные органы власти были бессильны перед этими факторами в условиях Гражданской войны.

В декабре 1919 г. из Центра было получено 4 тыс. пудов мыла, которое, в том числе, решено было отпускать населению по 2 фунта на человека в неделю для борьбы с тифом, которая была запланирована на первые числа января 1920 г.

В губернии за 1919 г. тифом переболело 29373 человека, в городе – 1568 [12] . Впрочем, пик заболеваемости был еще впереди и пришелся на 1920 г.: по статистическим данным в губернии заболели тифом около 90 тыс. человек и в городе - 7 тыс. горожан, умер каждый девятый [20] .

В пик эпидемии (февраль–март 1920 г.) от сыпняка скончались заведующий подотделом охраны здоровья детей Г. А. Сидоренко, сестра милосердия губернской больницы Муравьева, слушательница курсов эпидемических сестер милосердия Бажина, тяжело переболел врач В. А. Трейтер [19] . Если к этому добавить попытки постоянных уплотнений, огромное число больных, перебои с медикаментами, то можно точно сказать, что врачи буквально выживали в тех условиях. Были даже те, кто жаловался на врачей и обвинял их в бездействии. Помощник врача Сулаевского участка Вятского уезда Афанасий Кузьмич Калинин в январе 1920 г. отказался зайти в дом и осмотреть малолетних детей вдовы Девятьяровой, которая была госпитализирована в больницу, мотивировав это тем, что дети, по словам односельчан, здоровы, а сам он весь день осматривал сыпнотифозных больных и побоялся занести заразу в дом. В результате его действий соседи побоялись заходить к детям, думая, что раз врач не зашел, значит, в доме эпидемия, печка была не топлена в течение недели, дети полуголодные. По данному факту ревтрибуналом было заведено дело на А. К. Калинина, 6 сентября 1920 г. ему было вынесено общественное порицание [23] .

В целом, 1920 г. для губернии был одним из самых тяжелых: общее число зарегистрированных больных возвратным тифом составило более 10 тыс. человек, брюшным – 4,5. Неблагоприятные условия жизни способствовали развитию цинги и дизентерии: 11 тыс. случаев и 18 тыс. соответственно. Также в губернии болели оспой, скарлатиной, дифтерией. Отмечалось большое количество заболевших туберкулезом (более 34 тыс.), сифилисом (более 12 тыс.).