Язвочки на головке это вич или нет

Одна из самых неприятных аварийных ситуаций на любовном фронте - ИППП.

ИППП - это инфекции, передаваемые половым путем. Многие из этих инфекций ничем не обнаруживают себя в течении многих месяцев и даже лет! Хочешь быть уверен в том, что здоров? Сдавай анализы каждые полгода!

КОГДА СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ?Гонорею и трихомониаз можно обнаружить уже через 5-7 дней после заражения. Сифилис - через 3-4 недели. Ну а самый опасный вирус - ВИЧ - маскируется, как минимум, 3 месяца.

ЕСЛИ У ТЕБЯ ПОЯВИЛИСЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, ОТПРАВЛЯЙСЯ К ВРАЧУ НЕМЕДЛЕННО:

зуд, жжение в области половых органов;
необычные выделения из полового члена и заднего прохода;
частое и болезненное мочеиспускание;
новообразования в области половых органов (уплотнения, бородавки, наросты);
язвочки в области половых органов.

ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ? Вот лишь некоторые из известных медицине ИППП:

Сифилис. Передается половым путем. Через 3-4 недели после заражения на теле может появиться сыпь. Если болезнь запустить, инфекция может добраться до твоего мозга и центральной нервной системы.
Гонорея. Передается половым путем и, крайне редко бытовым путями. Типичные признаки - желтоватые или зеленоватые выделения, жжение и зуд при мочеиспускании. Последствия гонореи: бесплодие, менингит, болезни сердца и др.
Трихомониаз. Заражение происходит половым и бытовым путями. Признаки типичны для многих ИППП: выделения из полового члена и боль при мочеиспускании. Иногда симптомов нет вообще.
Хламидиоз. Способ заражения - тот же, что и у трихомониаза и гонореи. Как правило хламидиоз протекает бессимптомно.
Генитальные бородавки. Вирусное, очень заразное заболевание - иногда достаточно просто дотронуться до пораженной кожи. Некоторые виды папиллом (бородавок) безобидны, другие могут приводить к раковым заболеваниям. Удалить бородавки достаточно легко, а вот сам вирус вывести из организма невозможно.
Генитальный герпес. Передается половым путем, от него не защищает даже презерватив. В области половых органов появляются болезненные язвочки, которые через 2-4 недели заживают. От вируса герпеса невозможно избавиться.

ПРЕЗЕРВАТИВЫ - ЛУЧШИЕ ДРУЗЬЯ ПАРНЕЙ! … А ДРУЗЕЙ НАДО ЗНАТЬ В ЛИЦО!

Сделаны почти все современные презервативы из латекса - млечного сока дерева Гевея.

Времена, когда кондомы были только одного сорта, давно прошли. Сегодня есть все условия для того, чтобы разнообразить свою интимную жизнь.

Классические: ничего, кроме прозрачного латекса и смазки.

Текстурированные (с пупырышками, ребристые и т.д.): для тех, чьим девушкам нравится дополнительная стимуляция.

XXL (увеличенные): для обладателей нестандартных размеров.

Ароматизированные: как можно их применить - фантазируй сам!

Контурные (имеют анатомическую форму): увеличивают чувствительность полового члена.

Сверхтонкие (имеют меньшую толщину латекса): - также созданы для того, чтобы усилить удовольствие.

Long love - "долгая любовь" (с добавлением анестетиков): - продлевают половой акт.

С НИМ ИЛИ БЕЗ НЕГО?

Конечно с ним! Вакцины от ВИЧ-инфекции люди пока не придумали. Так что, без презерватива не обойтись… К тому же качественный латексный помощник, если его правильно использовать при каждом половом контакте, предотвратит нежелательную беременность, а еще не даст заразиться большинством инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как сифилис, гонорея, трихомониаз и т.д.

КСТАТИ, О КАЧЕСТВЕ!

А ты уверен, что умеешь правильно выбирать презервативы? Чтобы выбрать качественные, нужно знать простые правила:

НЕТ - дешевым презервативам! Подозрительно низкая цена может говорить о том, что качество товара соответственно.

НЕТ - просроченным товарам! Кондомы, которым "пора на покой", могут просто порваться в самый ответственный момент.

ДА - проверке на месте! Перед тем, как открыть индивидуальную упаковку, пощупай ее и почувствуй перекатывающийся воздушный пузырек. Если его нет, значит упаковка повреждена, и презерватив использовать нельзя.

ДА - инструкциям внутри упаковки! Если производитель не потрудился вложить такую важную информацию, то сам собой возникает вопрос о надежности презерватива.

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ГРАМОТНЫХ ПАРНЕЙ

БУДЬ ГОТОВ - ВСЕГДА ГОТОВ! Даже одного случайного контакта достаточно для того, чтобы заразиться. Только правильное использование качественного презерватива при каждом контакте гарантирует тебе высокую защиту.

РАКЕТЫ К БОЮ! Надевай презерватив только тогда, когда твой половой член полностью "готов к выполнению задания". Если эрекция неполная, презерватив может соскочить.

НЕ УПАЛ - СЖАЛ - РАСКАТАЛ! Оставляй на конце презерватива пространство для спермы (удлиненный кончик на конце презерватива - спермоприемник - сделан не для красоты, а для того, чтобы не дать латексному защитнику порваться в момент семяизвержения).

Делай "раз" - сожми пальцами спермоприемник; делай "два" - раскатай презерватив по всей длине полового члена.

СМАЗКА РЕШАЕТ ВСЕ! Недостаток смазки часто приводит к разрыву презерватива. Если нужна дополнительная смазка, используй только гели на водной основе! Их можно купить в аптеке. Масло, вазелин и жирные кремы разрушают структуру латекса. Презервативы от такой смазки рвутся…

КОНЧИЛ ДЕЛО - ГУЛЯЙ! Извлекай половой член сразу после эякуляции, при этом придерживай презерватив у основания. Если ждать слишком долго, презерватив может соскочить.

БЕРЕЧЬ, КАК ЗЕНИЦУ ОКА… Никогда не храни презервативы в теплых местах. Например, возле батареи. От этого они портятся. Холода латекс тоже боится, поэтому не оставляй презервативы в машине, когда на улице минусовая температура.

СПОКОЙСТВИЕ, ТОЛЬКО СПОКОЙСТВИЕ! Если презерватив порвался, главное - не терять спокойствие! Для подобных случаев существуют средства экстренной защиты (антисептики). Поэтому нужно как можно скорее после "аварии" добраться до ближайшей аптеки, купить эти самые антисептики и промыть интимные места. И сразу обратиться к врачу, он назначит необходимые анализы.

БЕЗОПАСНОЙ ЛЮБВИ ТЕБЕ!

Одна из распространенных патологий половых органов у мужчин — баланит. Это инфекционное заболевание, которое проявляется в воспалении головки члена. Если вовремя не начать лечение, болезнь может приобрести хронический характер. Инфекция способна подняться по мочевыводящим путям в почки, что приведет к серьезным последствиям — бесплодию.

Первые симптомы баланита — боль и зуд в области полового члена. В большинстве случаев у мужчины проявляются припухлость и гиперемия (переполнение сосудов кровью) головки органа, в результате чего она приобретает багровый или синюшный цвет. После полового акта и во время мочеиспускания возникает покалывание члена.

Формы баланита

Баланит у мужчин протекает в разных формах. Их можно выделить в зависимости от характера течения, клинических проявлений. Часто баланит сопровождается воспалением листка крайней плоти, в этом случае говорят о болезни, которая называется баланопоститом.

По проявлениям заболевание имеет следующие формы:

простой (ирритивный) баланит;

Основными признаками этой формы являются жжение и зуд во время мочеиспускания. Кожа головки и крайней плоти пениса воспалена, имеет отек. На складке крайне плоти появляются гнойные выделения, которые оставляют пятна на нижнем белье. Возможно появление эрозийных очагов.

При этой форме заболевания на головке полового члена мужчины появляются многочисленные эрозии красного цвета. Также на органе появляются участки белого цвета, образованные частицами отмершего эпителия.

Эта форма характеризуется наличием большого количества ярко-красных язв на головке пениса. Часто заболевание переходит и на крайнюю плоть. Из-за гнойников и опухших в паху лимфоузлов при ходьбе возникают острые боли, которые мешают мужчине вести нормальный образ жизни.

На половом члене появляется множество гнойных язв, покрытых белых налетом. Мужчина испытывает слабость, температура его тела повышается. Может развиться фимоз и начаться гангрена — омертвление клеток. Этот процесс развивается довольно быстро, что усложняет спасение органа от разрушения.

Причины возникновения баланита

Заболевание может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенная — несоблюдение личной гигиены полового органа. Это приводит к скоплению на члене мочи и смегмы (секрета, вырабатываемого при сексуальном возбуждении), которое постепенно начинает вызывать воспаление. Однако не стоит злоупотреблять мытьем: слишком частые водные процедуры могут привести к истончению и сухости кожи. Это делает ее склонной к травмам при половом акте.

Причиной баланита может служить и патология полового члена, например — фимоз. При этом состоянии органа невозможно полностью обнажить головку, из-за чего под крайней плотью создается среда, благоприятная для развития бактерий.

Способствует возникновению заболевания и любое инфекционное поражение. Если мужчина когда-то болел ЗППП и не уделил должного внимания восстановлению микрофлоры, риски приобрести баланит существенно возрастает. Особо способствуют появлению недуга сифилис и гонорея.

Баланит может возникнуть в результате травмы полового органа или раздражение его слизистой. Влияет на вероятность появления заболевания и ношение неудобного нижнего белья: если оно слишком тесное или выполнено из грубой ткани, головка члена получает раздражение в результате трения.

Благоприятным фоном для развития болезни могут стать диабет, псориаз, аллергия, анемия, нехватка витаминов, длительное нервное потрясение, переохлаждение.

Диагностика баланита

Диагностика заболевания осуществляется с помощью осмотра у специалиста и результатов анализов. Чтобы выявить возбудителя баланита, пациенту понадобиться сдать для исследования мазок из урерты. Также мужчине нужно будет сдать анализы на наличие венерологических заболеваний и ВИЧ. В некоторых случаях потребуется развернутая диагностика.

Лечение баланита

Лечение заболевания даже в самой легкой форме стоит доверить специалисту. Самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья и переход болезни в более тяжелую форму. Для того, чтобы избавиться от баланита, потребуется соблюдать гигиенические процедуры. Также врач может назначить применение медикаментов, в серьезных случаях — порекомендовать оперативное вмешательство. Комплекс лечебных мероприятий выбирается врачом индивидуально.

Особое внимание при лечении стоит уделять гигиене. Врачи рекомендуют обмывать головку члена чистой теплой водой несколько раз в день, после чего промокать ее чистым мягким полотенцем. Для промываний могут быть назначены антисептические растворы (мирамистин, фурацилин, перекись водорода и т.д.) или успокаивающие отвары трав (ромашки, череды, календулы, эвкалипта). Процедуры могут сочетаться с применением антисептических мазей. Порой соблюдения этих рекомендаций бывает достаточно для лечения болезни в легких формах.

Для лечения баланита врач может прописать антибиотики. Если у пациента наблюдается повышение температуры тела, применяются жаропонижающие препараты. Также для лечения могут использоваться гормональные мази, которые накладываются на пораженные участки полового члена после обмывания.

При наличии венерических заболеваний излечение баланита возможно только при их устранении.

Если болезнь приобрела хронический характер, то для ее лечения специалисты прибегают к циркумцизии — операции, которая заключается в рассечении и удалении крайней плоти. Она же рекомендуется при баланите, вызванном фимозом.

Начну с того, что в подавляющем числе случаев неспециалисту отличить проявления ВИЧ-инфекции от других заболеваний практически невозможно.

Поэтому главный "признак" наличия ВИЧ-инфекции у мужчины (женщины) - это положительный результат анализа на ВИЧ.

А что же касается симптомов ВИЧ-инфекции, то они МОГУТ быть такими:

Подробнее:

Более детальная информация:

Некоторые признаки того, что возможно Вы можете быть ВИЧ-инфицированным (по ним НЕЛЬЗЯ поставить диагноз ВИЧ-инфекция. При их наличии ОБЯЗАТЕЛЬНО сдайте кровь на ВИЧ!).

Даже если у Вас нет этих признаков, но был рискованный контакт — сдайте анализы.

Хороший ответ 2 5

Здраствйуте врач я сделал анализ экспресс после 4.5 месяца и отрицательный. Мне можно успокоится ?

А для чего сейчас просчитывать вероятность?

Чтобы убедиться, есть ли у вас вирус иммунодефицита или нет, сдайте анализ ИФА или ПЦР на ВИЧ и всё.

Гадание на кофейной гуще ничего не даст.

Хороший ответ 6

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Если забoлевание вoвремя не выявить и не вылечить, пoследствия мoгут быть oчень печальными

Первые признаки хрoническoгo прoстатита у мужчин слoжнo заметить, так как oни являются слабoвыраженными дo oпределеннoгo мoмента развития забoлевания. Пoэтoму мнoгим пациентам не удается свoевременнo начать лечение, так как те не дoгадываются o тoм, чтo началoсь oбoстрение вoспаления прoстаты.

В бoльшинстве случаев хрoнический прoстатит прoтекает бессимптoмнo и латентнo. Клиническая картина забoлевания oказывается слабo выраженнoй и практически стертoй. За счет этoгo пациент не oщущает явных признакoв недoмoгания, пoэтoму не видит смысла oбращаться к специалисту и прoхoдить лечение.

Пo неoпытнoсти мужчина мoжет спутать такие симптoмы прoстатита, как ухудшение oбщегo сoстoяния здoрoвья и нарушение пoтенции с банальнoй усталoстью. На самoм деле oни являются первым звoнoчкoм и пoвoдoм для немедленнoгo oбращения к урoлoгу. Если упустить этoт мoмент, тo патoлoгия прoдoлжит прoгрессирoвать, и тoгда челoвека будут беспoкoить частые рецидивы.

Специалисты распoзнают хрoнический прoстатит пo таким жалoбам сo стoрoны мужчин:

Изменение длительнoсти пoлoвoгo акта.
Уменьшение яркoсти oщущений вo время секса и oргазма.
Бoли в oбласти прoмежнoсти, паха и лoбка, кoтoрые являются слабoвыраженными.
Пoявление выделений из пoлoвoгo oргана, oсoбеннo в утренние часы сразу пoсле прoбуждения.

Если мужчина не начинает лечение, тo хрoнический прoстатит прoгрессирует. Егo активнoе развитие привoдит к сужению прoсвета мoчеиспускательнoгo канала. В результате этoгo пoявляются труднoсти в прoцессе oпoрoжнения мoчевoгo пузыря. Oн станoвится затрудненным в начале и в кoнце мoчеиспускания.

Из-за развития вoспалительнoгo прoцесса активнo раздражаются нервные oкoнчания. Этo oбъясняет, пoчему у мужчин пoявляется пoстoянная неoбхoдимoсть пoсещать туалет. Учащеннoе мoчеиспускание бoльше всегo беспoкoит их в нoчнoе время сутoк. Урина при этoм выделяется минимальными пoрциями.

Бoльнoй с хрoническим прoстатитoм непременнo oбратит внимание на тo, какие изменения прoизoшли с егo пoлoвoй жизнью. Из-за патoлoгическoгo прoцесса угнетается сексуальнoе влечение. В итoге бoлезнь привoдит к бесплoдию, кoтoрoе не всем удается успешнo лечить.

Признаки oстрoгo прoстатита

Симптoмы патoлoгии даннoй фoрмы сoпрoвoждаются сильными бoлями при малoй нужде

Начальная стадия oстрoгo прoстатита и пoследующие этапы егo развития сoпрoвoждаются выраженнoй симптoматикoй, кoтoрую невoзмoжнo игнoрирoвать. Забoлевание характеризуется пoявлением следующих признакoв недoмoгания:

Резкая бoль вo время мoчеиспускания.
Симптoмы интoксикации oрганизма.
Прoблемнoе мoчеиспускание.
Частые пoзывы в туалет, oсoбеннo пo нoчам.

Этo частo встречаемые признаки oстрoй фoрмы прoстатита, кoтoрые являются внешним прoявлением забoлевания. Чтoбы пoдтвердить диагнoз, бoльнoму требуется прoйти пoлнoценную диагнoстику oрганизма. Результаты анализoв пoкажут пoвышенный урoвень лейкoцитoв, наличие следoв гнoя и слизи в биoлoгическoм материале. Вo время пальпации пациент будет oщущать сильные бoли, кoтoрые тoже указывают на развитие вoспаления прoстаты.

С каждoй нoвoй стадией симптoматика oстрoгo прoстатита будет усиливаться. Клинические признаки станoвятся максимальнo выраженными. Если не купирoвать их и причину вoспаления, тo патoлoгия станет хрoническoй.

При oстрoм течении вoспаления у мужчин пoвышается температура тела. Их беспoкoит лихoрадoчнoе сoстoяние. Как правилo, жарoпoнижающие средства при такoй патoлoгии малoэффективны.

Какие еще забoлевания имеют пoхoжие симптoмы

Если у мужчины пoдoзревают развитие прoстатита, тo ему сразу предлагают прoйти дифференциальную диагнoстику. Oна пoзвoляет oтличить вoспаление предстательнoй железы oт других патoлoгических сoстoяний, кoтoрые имеют с ним пoхoжую симптoматику.

Без диагнoстики врач не смoжет oтличить прoстатит oт таких забoлеваний, как уретрит, пиелoнефрит, oрхит, цистит и эпидидимит.

Забoлевания, кoтoрые имеют с прoстатитoм пoхoжую симптoматику, мoжнo дифференцирoвать пo ряду oтличий между ними:

Эпидидимит и oрхит характеризуются пoражением яичка и егo придатка. Из-за патoлoгии у мужчины наблюдается явная oтечнoсть мoшoнки и ее пoкраснение. При кoнтакте с ней oщущается жар кoжи. Вo время прикoснoвения к яичкам пациент чувствует сильную бoль;
Уретрит – этo вoспаление мoчеиспускательнoгo канала. При егo развитии крайне редкo у мужчин пoвышается температура тела. Бoлевoй синдрoм лoкализуется в пoлoвoм oргане. Если же бoлезненнoсть наблюдается в нижней части живoта, тoгда у бoльнoгo пoдoзревают цистит;
Цистит нередкo путают с уретритoм. Частo эти два патoлoгических прoцесса развиваются параллельнo друг другу. При забoлевании мужчина пoстoяннo испытывает нужду в пoсещении туалета. Пo oкoнчанию прoцесса мoчеиспускания мoгут выделяться пара капель крoви;
Пиелoнефрит сoпрoвoждается бoлевыми oщущениями в зoне пoясницы и нарушенным мoчеиспусканием. У пациента с таким забoлеванием наблюдается пoвышение oбщей температуры тела. Не исключается крoвoпoтеря при мoчеиспускании.

Хрoнический прoстатит мoжнo перепутать с аденoмoй прoстаты или злoкачественнoй oпухoлью в этoм oргане. В пoследнем случае у пациента будут наблюдаться значительные крoвoпoтери вo время мoчеиспускания и заметнoе ухудшение oбщегo сoстoяния здoрoвья.

Рекомендую всем прочитать полезную статью про натуральное средство нового поколения. Абсолютно натуральное средство комплексно воздействует на простату специально подобранным составом из 11 натуральных компонентов, обеспечивает противовоспалительное и укрепляющее действие. Выводит из простаты всю патогенную флору, улучшает структуру и функции простаты. Рекомендовано при хроническом, застойном и бактериальном простатите.

Средство полностью избавляет от простатита, в том числе хронического. Раз и навсегда. Всего за 1 курс приема. Если интересно, вот ссылка на статью.

СПИД проходит напролом

Подробнее:

Нобелевская премия этого года по физиологии и медицине в очередной раз подтвердила: несмотря на миллиарды долларов, потраченные на исследования, десятки разработанных вакцин и сотни специфических и неспецифических противовирусных препаратов, ВИЧ остается одной из основных проблем мировой медицины. Трудно представить себе, каково было бы число жертв, если бы к середине 80-х годов прошлого века вирусология и иммунология не были бы так развиты.

Как обычно, за эти 25 лет вопросов появилось гораздо больше, чем ответов, и, пожалуй, самый главный из них, волнующий не только ученых, но и простых обывателей, — как именно вирусу удаётся проникнуть в организм. Если речь идет о переливании крови, то вроде бы всё понятно, а вот почему достаточно крупные вирионы легко проникают через слизистые — до недавнего времени оставалось загадкой.

Томас Хоуп и его коллеги из Северо-Западного университета и Университета Тьюлейна доказали, что ВИЧ способен быстро пробраться между здоровыми клетками и всего за несколько часов достигнуть своей цели — клеток кровеносных сосудов.

Вообще, всё, что касается путей заражения ВИЧ, — тема крайне противоречивая. С одной стороны — не всегда обоснованные слухи, жалобы и претензии, в том числе и к медикам. С другой — чересчур осторожные формулировки ученых, ведь для обоснованных суждений о том, является тот или иной путь потенциально опасным, необходимы масштабные эпидемиологические исследования на людях.

И если с переливанием крови, грязными иглами, трансплантацией и кормлением грудью специалисты вроде бы разобрались, то

самый распространенный путь — незащищенный половой контакт — до сих пор не раскрыл ученым всех своих тайн.

на 10 000 незащищенных половых контактов (вводящий/принимающий партнёр):

при фелляции – 0,5/1;

Экспериментально вероятности давно посчитаны. Принимающая сторона имеет в несколько раз больший риск заразиться, чем вводящая (вне зависимости от пола и пути — влагалищного или анального). Именно поэтому женщины гораздо чаще подвержены риску заражения, чем гетеросексуальные мужчины. Одна из главных причин тому — просто большая площадь слизистой, сравните головку полового члена и эпителий влагалища или прямой кишки.

Хоуп лишил женщин этой надежды: ученый продемонстрировал, как вирусы в достаточном количестве проникают и через неповреждённую слизистую.

Как и другие эпителиальные ткани, будь то ороговевающий эпителий кожи, прозрачный эпителий роговицы глаза или же богатая ресничками выстилка дыхательных путей, клетки эпителия влагалища образуют между собой очень плотные контакты — настолько плотные, что они не пропускают внутрь не то что чужеродные агенты, но даже молекулы воды.

Однако на образцах ткани, удаленных у женщин во время операций, а также на животных моделях Хоуп наглядно показал, как меченые флуоресцентной меткой вирусы всего за 4 часа преодолевают 50 мкм нескольких слоёв эпителия и достигают своей цели — иммунокомпетентных клеток, которые, вместо того чтобы бороться с ВИЧ, способствуют его распространению.

Ученые считают, что вирионы проникают через временно ослабевающие при делении или дифференцировке межклеточные контакты.

Насколько активно ведут себя вирионы, ещё предстоит выяснить. Кроме того, Хоуп планирует определить, какие клетки иммунной системы первыми сталкиваются с вирусом и сколько времени занимает их миграция в ближайшие лимфатические узлы. Все эти факторы играют огромную роль при профилактике случайных связей. Сейчас, например, при серьезных подозрениях на заражение пациентам назначают 72-часовой курс высокоактивной антиретровирусной терапии.

Правда теперь, после представленной на IV ежегодном съезде американского Общества клеточных биологов работы (осторожно, большой PDF-файл), 0,1% риска заражения принимающего партнера при вагинальном сексе кажется не завышенной, а заниженной цифрой. Если вирионы способны так легко проникать через слизистую, получается, что другие системы первой линии защиты обладают куда большей эффективностью, чем считалось прежде.

ВНИМАНИЕ.

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ.

С 4 апреля 2020 г. поликлиника работает только для оказания экстренной медицинской помощи по стоматологии.

Плановая стоматологическая помощь приостановлена до особого распоряжения.

При возникновении необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи по стоматологии пациентам с инфекцией COVID -19 и контактным 1-го уровня, находящимся на дому в самоизоляции, необходимо позвонить в регистратуру территориальной поликлиники для организации оказания помощи на дому.

ВИЧ-инфекция. Проявления ВИЧ в полости рта

Выпадает система постоянного иммунного надзора, сдерживающего активацию условно-патогенной микрофлоры. Параллельно в организме могут запускаться и аутоиммунные реакции, при этом чужеродными воспринимаются не только инфицированные, но и здоровые клетки организма. Ослабляется система сдерживания опухолевого роста.

В результате развивается синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД), организм больного теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей, возникают вторичные оппортунистические заболевания (вызванные возбудителями, которые не вызывают заболевания у человека с нормальным иммунитетом, но могут быть смертельно опасны для больных с резко сниженным иммунитетом).

Источниками инфекции являются больные люди в любой период болезни или носители вируса. Достаточная концентрация вируса для заражения ВИЧ содержится только в крови, сперме, влагалищном секрете и грудном молоке. Также вирус содержится в слюне, поте, слезах, экскрементах, моче, однако концентрация вируса там значительно меньше.

ВИЧ передается:

· Через половые контакты. Презерватив не является 100% надежным средством защиты от ВИЧ, поскольку размер вируса меньше пор в материале, из которого изготавливаются механические контрацептивы.

· Через контакт кровь-кровь (совместное использование шприцев, игл для введения наркотиков, при использовании общей посуды для приготовления наркотиков и промывания шприца; через нестерильный медицинский инструментарий, при нанесении татуировок, пирсинга нестерильными инструментами, попадании заражённой крови на повреждённую кожу или слизистые, при переливании непроверенной донорской крови, пересадке органов).

· От матери ребёнку (во время беременности, родов либо при кормлении грудью).

ВИЧ не передается:

· Через общую посуду для еды, при пользовании общим туалетом, душем, ванной комнатой, постельным бельем.

При рукопожатиях и объятиях.

· Через поцелуй (при отсутствии повреждений слизистой полости рта у партнёров).

Через пот или слезы.
При кашле и чихании.

· Вирус иммунодефицита очень неустойчив во внешней среде, он способен выжить только в организме человека и погибает во внешней среде. Невозможно заразиться ВИЧ в бассейне, при занятиях спортом, через укус насекомого или общение с животными.

В развитии ВИЧ-инфекции выделяют несколько стадий:

1) Острая ВИЧ-инфекция (от 3 недель до 3 месяцев от момента заражения).

Основные признаки: острый тонзиллит и фарингит (воспаление миндалин и глотки), повышение температуры тела, протекающее с познабливанием и потливостью. Характерны боли в мышцах, суставах, головные боли, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, возможны высыпания на коже как при краснухе или кори. Первичные проявления могут также протекать в виде гриппоподобного варианта либо реакций, где ведущими симптомами являются головная боль, повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов (мононуклеозоподобный синдром).

2) Бессимптомная ВИЧ-инфекция (может длиться годами).

В данный период отсутствуют какие-либо симптомы болезни или ее клинические проявления.

3) Синдром генерализованной лимфаденопатии.

Увеличивается не менее 2 лимфоузлов не менее чем в двух разных областях, реакция сохраняется более 3 месяцев. Чаще всего поражаются лимфоузлы, расположенные по задней поверхности кивательной мышцы, над- и подключичные и подмышечные. Более чем в 50 % случаев реагируют подподбородочные, поднижнечелюстные, околоушные группы узлов.

4) СПИД-ассоциированный комплекс. Характеризуется 4 признаками:

− потеря массы тела 10 % и более;

− немотивированные длительные лихорадка и диарея;

− проливной ночной пот;

− синдром хронической усталости.

В данный период проявляются признаки заболевания в полости рта (грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек).

5) Терминальная стадия – собственно СПИД.

Развитие угрожающих жизни инфекций и злокачественных новообразований, имеющих необратимое течение: пневмоцистная пневмония, кишечный криптоспоридиоз, токсоплазмоз мозга, кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, легких, внелегочный криптококкоз, гистоплазмоз, атипичные микобактериозы, прогрессирующая энцефалопатия и др.

Некоторые проявления ВИЧ-инфекции в полости рта

Поражения полости рта у лиц, зараженных ВИЧ-инфекцией, относятся к числу первых симптомов заболевания!

Наиболее часто с ВИЧ связаны:

1) Кандидоз (молочница) полости рта.

Кандидоз полости рта встречается у 75 % людей со СПИД-ассо- циированным комплексом и СПИДом. Это грибковое поражения слизистой оболочки полости рта, вызываемое грибами рода Candida. Ощущения у больного могут отсутствовать или появляются жалобы на сухость во рту, ощущение жжения, боли в сосочках языка, чувство стягивания слизистой губ.

Выделяют несколько форм кандидоза:

Псевдомембранозный (дифтерийный) кандидоз - характеризуется наличием белого или желтоватого налета на ярко-красной слизистой оболочке полости рта. При соскабливании налет снимается, обнажая красные или кровоточащие пятна. В процесс может вовлекаться любой отдел слизистой оболочки полости рта.
Эритематозный (атрофический) кандидоз - проявляется в виде красного, плоского, едва различимого поражения спинки языка или твердого либо мягкого неба. Цвет пораженной слизистой оболочки варьирует от светло-розового до багряно-красного, налета нет. Больные жалуются на жжение во рту, чаще всего — при приеме соленой или острой пищи и употреблении кислых напитков.
Хронический гиперпластический кандидоз – наиболее редкая форма. На слизистой появляются белые темно-коричневатые поражения, которые возвышаются над слизистой и не соскабливаются, имеют шероховатую поверхность. Поражения могут быть в виде пятна, полос, колец.

3) ВИЧ-гингивит – характеризуется острым и внезапным воспалением дёсен, как правило в переднем участке верхнего и нижнего зубного ряда, сопровождается самопроизвольными кровотечениями. Признаки могут ненадолго исчезать, но затем возникают рецидивы. Воспаление возникает даже при хорошей гигиене полости рта и отсутствии местных факторов риска.

4) ВИЧ-некротизирующий гингивит – начинается внезапно (реже постепенно) с кровоточивости десен при чистке зубов, боли, неприятного запаха изо рта. Десна становится ярко-красной, отечной, краевая десна и межзубные сосочки отмирают, приобретая желто-серый цвет;

5) ВИЧ-периодонтит – любое деструктивное заболевание связочного аппарата зубов с потерей костной ткани, образованием глубоких карманов, подвижностью зубов, но без признаков изъязвления, отмирания тканей. Проводимое лечение как правило не оказывает ощутимого эффекта.

6) Саркома Капоши – злокачественное новообразование, наиболее часто развивающееся у мужчин. Связано с вирусом герпеса человека типа 8. В большинстве случаев сначала поражается кожа, а затем слизистая оболочка полости рта. Кожные поражения у ВИЧ-инфицированных лиц чаще располагаются на туловище, руках, голове и шее. На лице чаще всего поражается кожа носа. В полости рта очаги саркомы преимущественно обнаруживаются на твердом небе и деснах. Начало болезни острое, внезапное. Появляются пятна ярко-красной, багровой, фиолетовой окраски с кровоизлияниями. В более поздних стадиях элементы темнеют, увеличиваются в размерах, могут возвышаться, разделяться на дольки и изъязвляться. Изъязвления в полости рта встречаются более часто, чем на коже. На десне поражения могут проявляться в виде эпулиса (очаг разрастания соединительной ткани на десне).

7) Неходжкинские лимфомы – проявляется образованием плотного, эластичного, красноватого или слабо-фиолетового набухания, которое может изъязвляться. Наиболее частая локализация поражений – десна и слизистая оболочка твердого и мягкого неба.

8) Проявления вирусных инфекций:

Диагностика

Необходимы консультации большого количества специалистов, в том числе инфекциониста, иммунолога, онколога, стоматолога и других, в зависимости от специфики течения заболевания.

Группы риска заражения ВИЧ:

· лица, использующие инъекционные наркотические препараты, а также общую посуду, требуемую в приготовлении таких препаратов, сюда же причисляются и половые партнеры таких лиц;

· лица, которые вне зависимости от актуальной для них ориентации, практикуют любые незащищенные половые контакты;

· лица, которым была проведена процедура переливания донорской крови без ее предварительной проверки;

врачи различного профиля;
лица, больные тем или иным венерическим заболеванием;

· лица, непосредственным образом задействованные в сфере проституции, а также лица, пользующиеся их услугами.

Разнообразные клинические проявления ВИЧ-инфекции имеют общие особенности – упорное течение и устойчивость к терапии .

Должны насторожить:

· указание на недавно перенесенное острое заболевание с гриппоподобным или мононуклеозоподобным (похожим на симптомы инфекционного мононуклеоза: лихорадка, поражения носоглотки в виде синусита, ангины или фарингита, увеличение более двух групп лимфоузлов, увеличение печени, селезенки, специфические изменения показателей крови) синдромом вне эпидемии;

· продолжительная лихорадка с неясной причиной;

· увеличение лимфоузлов разных групп;

· затяжные гнойно-воспалительные заболевания;

· саркома Капоши в молодом возрасте.

Лабораторные тесты:

Иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA)

ИФА-положительный результат требует обязательной проверки с использованием другой серии тест-систем. При получении повторного ИФА-положительного результата необходимо подтверждение методом иммуноблотинга (определение антител к отдельным антигенам вируса).

Для того, чтобы пациента признали ВИЧ-инфицированным, у него должны быть получены дважды положительные результаты ИФА, подтвержденные положительным результатом иммуноблотинга.

Следует помнить, что в течение достаточно длительного времени (в среднем до 3, а иногда до 6 месяцев и более) ВИЧ-инфицированные лица остаются серонегативными (то есть результаты анализов в этот период будут отрицательными). Антигенные маркеры ВИЧ обнаруживаются в крови значительно раньше, чем антитела (до 8 недель).

Информативной может быть полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить генетический материал вируса в крови.

Стадию заболевания, тактику лечения и прогноз также можно определить по уровню CD4+ Т-лимфоцитов и соотношению CD4+/CD8+.

Профилактика

· Необходимо избегать случайных половых партнеров. При любых таких сексуальных контактах нужно использовать механические средства контрацепции;

· Отказ от приема наркотиков. Человек под действием психоактивных веществ теряет способность критически мыслить, и может, в частности, допустить использование одного шприца среди целой группы наркоманов, где может оказаться ВИЧ-положительный;

· Для предотвращения передачи инфекции от матери к ребенку, следует соблюдать предписания лечащего врача, планировать беременность и приходить на контрольные осмотры. Лечебные мероприятия входят в план подготовки ВИЧ-инфицированной беременной к родам и последующему уходу за ребёнком. В частности, понадобится отказ от грудного вскармливания.

· Периодически необходимо проходить лабораторное обследование на ВИЧ, особенно лицам в группах риска. Если же инфекция обнаружена, нужно сразу же приступить к своевременному, адекватному лечению, назначенному врачом. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз и больше вероятность предотвратить тяжёлые последствия действия вируса на организм и развитие СПИД.

Читайте также: