У мужа гепатит с и вич как быть

Работу сайта поддерживают:

Адвокация � это ряд мероприятий, направленных на лиц, принимающих решения, и политических деятелей, с целью поддержки конкретных политических вопросов. Процесс адвокации считается завершенным, когда принимается решение, и в соответствии с ним проводятся определенные действия. В целом адвокация � это процесс постоянного воздействия на ситуацию, установки, политику и законы, посредством влияния на ключевых людей и организации, имеющие власть, а также на структуры и системы разных уровней, с тем, чтобы улучшить условия, в которых находятся люди, затронутые конкретной проблемой.

Сегодня, у многих людей, живущих с ВИЧ диагностирован Гепатит С. Наличие Гепатита С требует более внимательного отношения к повседневной жизни и здоровью. Мы постарались найти ответы на пять основных вопросов, связанных с Гепатитом С.

1. Почему люди с ВИЧ должны волноваться, если у них Гепатит С?

Большой процент людей, живущих с ВИЧ помимо ВИЧ-инфекции являются носителями вируса Гепатита С. Наличие двух инфекций в организме называют коинфекцией. Гепатит С - одна из наиболее частых причин хронических болезней печени, наносящий сильный ущерб здоровью людей с ВИЧ. Наличие Гепатита С у человека может так же повлиять на изменения в терапии ВИЧ.

Рекомендуется всем ВИЧ-положительным проходить тестирование на наличие Гепатита С. Важной задачей людей с ВИЧ и тех, кто предоставляет им медицинскую помощь заниматься как профилактикой заражения Гепатитом С у тех, кто не имеет этого заболевания, так и снижением риска хронических заболеваний печени у тех, кто уже инфицирован Гепатитом С.

2. Кто наиболее подвержен коинфекции?

Наличие одновременно ВИЧ-инфекции и Гепатита С является обычным делом среди потребителей инъекционных наркотиков (50-90%), так как вирус Гепатита С легко передается через кровь. Так же, такое сочетание инфекций является распространенным у больных гемофилией, которым переливались большие объемы крови, не прошедшие адекватной обработки по уничтожению данных вирусов (продукты крови, выпущенные до 1987 года). Риск передачи парентерально или половым путем для Гепатита С гораздо ниже, чем для ВИЧ-инфекции.

3. Особенности коинфекции ВИЧ и Гепатита С?

Хронический Гепатит С развивается у 70 % инфицированных и влечет за собой хронические заболевания печени у 70 % из них. Наличие ВИЧ-инфекции и Гепатита С одновременно ассоциируется с более высоким титром вируса Гепатита С, более быстрым развитием заболеваний печени, а так же возрастающим риском цирроза печени. Поэтому Гепатит С рассматривается как оппортунистическая инфекция у ВИЧ - положительных, а не рассматривается, как СПИД-ассоциированное заболевание. Так как комбинированная терапия и профилактика оппортунистических заболеваний позволили значительно продлить жизнь людей с ВИЧ, заболевания печени, вызванные Гепатитом С, стали одной из важнейших причин госпитализаций и смертности среди людей с ВИЧ в США.

Влияние Гепатита С на прогрессирование ВИЧ-инфекции не является однозначным. Хотя в некоторых исследованиях указывается, что определенные типы этого вируса ускоряют переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, этот вопрос до сих пор остается открытым. Учитывая что пациенты с ВИЧ-инфекцией и Гепатитом С принимая комбинированную терапию живут дольше, то для того, чтобы изучить влияние Гепатита С на течение ВИЧ-инфекции требуется больше времени.

4. Что можно предпринять для профилактики коинфекции?

Люди, живущие с ВИЧ, могут обезопасить себя от заражения Гепатитом С. Эти же меры помогут предотвратить передачу ВИЧ-инфекции другим людям.

Прекращение инъекционного употребления наркотиков перекроет главный канал попадания вируса Гепатита С в организм; для достижения такого результата рекомендуется прохождение реабилитационных программ. Если человек все же продолжает колоться, ему необходимо использовать стерильные инструменты каждый раз, когда он вводит наркотик инъекционно, а так же не допускать повторного использования шприца, иглы, воды и инструменты для приготовления наркотика.

Зубные щетки, бритвы и другие предметы, которые могут иметь контакт с кровью, должны быть строго индивидуальными. Не смотря на то, что нет сведений о передаче Гепатита С при татуировках и пирсинге, эти процедуры могут повлечь за собой заражение другими патогенными заболеваниями, если оборудование для них не стерилизуется должным образом.

Риск передачи Гепатита С при половых контактах достаточно невысок, но не смотря на это он существует. Консультация со специалистом поможет вам выбрать более безопасное поведение, снижающие вероятность заражения Гепатитом С.

5. Общие рекомендации ведения пациентов с ВИЧ и Гепатитом С?

а) Люди, инфицированные ВИЧ и Гепатитом С, должны быть проконсультированы по поводу безопасного поведения.

б) ВИЧ - положительные с подтвержденным диагнозом "Гепатит С" нуждаются в информации о том, как не навредить своей печени, о течении хронических заболеваний этого органа. В случае надобности, коинфицированные должны быть обеспечены адекватным лечением. Этим людям нужно избегать употребления больших доз алкоголя. Отказ от употребления алкоголя рекомендуется и потому, что влияние даже малых его доз на течение и прогрессирование болезни еще не изучено. Пациентам с коинфекцией необходимо консультироваться с лечащим врачом, прежде чем начинать прием любых лекарств, включая травы и альтернативное лечение из-за возможных побочных эффектов на печень.

в) В случае прогрессирования Гепатита С у людей с ВИЧ им рекомендуется сделать прививку от Гепатита А, так как этот вирус легче передается людям с хроническими заболеваниями печени. Так же, людям с коинфекцией рекомендуется вакцина против Гепатита В, так как у ВИЧ-положительных может быть вероятность передачи и этого вируса. Известно, что вакцины являются безопасными для ВИЧ-положительных и две трети тех, кому была сделана прививка, вырабатывают антитела. Тестирование на наличие антител к Гепатиту А после прививки не рекомендуется, а вот тестирование на антитела к Гепатит В должно быть проведено в течении одного - двух месяцев после первых серий вакцинации. Те люди, организм которых не выработал антитела, должны быть ревакцинированы.

г)Комбинированная терапия не влияет на Гепатит С. В то же время, у людей с коинфекцией, побочные эффекты от лекарств могут проявиться в большей степени, поэтому комбинированная терапия должна даваться им под строгим медицинским наблюдением. Но исследования показывают, что у большинства коинфицированных людей не обостряются симптомы Гепатита после начала приема комбинированной терапии .

д) В большинстве случаев применяется два способа лечения хронического Гепатита С: монотерапия альфа интерфероном и комбинированная терапия альфа интерфероном и рибавирином. При отсутствии ВИЧ-инфекции комбинированная терапия показывает лучшие результаты (30-40%), чем монотерапия (10-20%). Комбинированная терапия более эффективна против генотипов Гепатита С №2 и №3, и требует более короткого периода применения. Не смотря на то, что комбинированная терапия имеет большое количество побочных эффектов, она является наиболее применяемой в различных странах мира. Обычно, монотерапию применяют для лечения тех пациентов, у которых есть противопоказания к применению рибавирина.

е) Как показали исследования, действие монотерапии интерфероном на Гепатит С у ВИЧ+ пациентов несколько ниже, чем у ВИЧ - отрицательных, но эти данные не имеют большого статистического значения. Коинфицированные пациенты довольно хорошо переносят монотерапию. Не было исследовано побочных эффектов от длительного применения комбинированной терапии у коинфицированных людей, но проводимые исследования говорят, что она лучше, чем моно. Побочные эффекты комбинированной терапии у ВИЧ - положительных людей проявляются в большей степени. Комбинированная терапия для лечения Гепатита С у ВИЧ - положительных должна применяться с осторожностью до того момента, пока не будут проведены дополнительные исследования.

ж) Люди с хроническим Гепатитом С, которые продолжают употреблять алкоголь, рискуют своей печенью; мало того, противовирусная терапия может оказаться для них неэффективной. Поэтому строгая алкогольная абстиненция рекомендуется людям, принимающим противовирусную терапию, а интерферон нужно с осторожностью назначать тем, кто недавно прекратил употребление алкоголя. Обычно перед началом терапии рекомендуется полугодовое воздержание от алкоголя, таким пациентам возможно понадобятся алкогольно-реабилитационные программы.

з) Не смотря на то, что было проведено малое количество исследований по использованию противовирусной терапии для лечения хронического Гепатита С у тех людей, которые выздоравливают от долгого употребления инъекционных наркотиков, бытует мнение, что терапия интерфероном ассоциируется с возможными рецидивами, как из-за побочных эффектов, так и потому, что интерферон вводится инъекционно. Еще меньше опыта по лечению интерфероном людей, являющихся активными потребителями, и дополнительное беспокойство вызывает тот факт, что эта группа подвержена риску реинфекции Гепатитом С. Не смотря на то, что активным потребителям рекомендуется полугодовое воздержание от употребления, требуются дополнительные исследования положительных и отрицательных факторов в лечении этих пациентов. Вне зависимости от этого люди с уже прошедшими или все еще имеющимися проблемами с употреблением должны проходить терапию под наблюдением нарколога. Пациенты могут успешно проходить терапию реофероном, находясь на метадоновом лечении.

и) В связи с тем, что многие люди с коинфекцией имеют факторы (депрессия, употребление наркотиков или алкоголя), которые могут свести на нет эффект противовирусной терапии, лечение хронического Гепатита С должно проводиться врачом, имеющим опыт лечения людей с коинфекцией. Неизвестно, нужна ли поддерживающая терапия после курса лечения, но однозначно то, что эти люди должны избегать употребления наркотиков и другого поведения, которое может повлечь за собой реинфицирование Гепатитом С. Так же не рекомендуется употреблять алкоголь.

(www.stop-aids.ru)

�Каждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Это модно, стильно, современно, это один из важных кирпичиков ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких.�

Сделай тест на ВИЧ! Для этого потребуется одна капля крови и полчаса! Не называй своё имя! Не плати! Нажми здесь!

Запущена новая платформа parhiv.lv На ней размещены материалы о ВИЧ и жизни с ВИЧ, форум для общения ВИЧ+ людей, есть возможность задать вопрос и получить компетентный ответ врача.

Общество "DIA+LOGS, центр поддержки всем, кого касается ВИЧ/СПИД" предлагает услугу опорного лица / социального ментора ВИЧ-позитивным . Интересующихся просят звонить 28632639 .

Прочесть обязательно! Доклад Генерального секретаря ООН (71-я сессия, 2016) �К ликвидации эпидемии СПИДа ускоренными темпами�

Телефон группы поддержки ВИЧ-позитивным 24801359

Рижанин! Прояви максимум ответственности, сделай экспресс-тест на ВИЧ БЕСПЛАТНО И АНОНИМНО в любом из пунктов профилактики!

�C ВИЧ можно жить. Быть успешным. Строить карьеру. И не подвергать риску ни себя, ни окружающих.�

Ребенок укололся шприцем в подъезде.Что нужно делать и куда первым делом обращаться?

Вероятность заражения ВИЧ при случайных уколах стремится к 0 (вирусы ВИЧ, гепатита С во внешней среде неустойчив), а против гепатита В ребенок должен быть привит.

Добрый день. Люди, которые не являются мне родственниками, узнали о моем ВИЧ + статусе. У них есть родственник, который работает в мед.учреждении. Кто и как мог рассказать данную информацию? Куда писать жалобу о разглашение ВИЧ статуса? В мед. учреждение в котором он работает? Или в СПИД центр, где я стою на учете?

Для того, чтобы понять, как могло произойти разглашение информации о Вашем ВИЧ-статусе, первоначально необходимо очертить круг лиц, которым было известно об этом: это могут быть родственники, друзья, знакомые и т.д. Попытаться выяснить, кто и при каких обстоятельствах мог сообщить о Вашем ВИЧ-статусе (посредством личной беседы, например).

Если у Вас имеется достоверные сведения о том, что тайна разглашена работником какого-либо учреждения, то в первую очередь необходимо обратиться к руководителю данной организации, либо в вышестоящую организацию по подведомственности. Также Вы имеете право обратиться с жалобой в органы прокуратуры.

Добрый день! Отец ВИЧ+ принимает АРВТ вирусная нагрузка ниже определения, мать ВИЧ-, можно ли заниматься сексом не предохраняясь? И можно ли матери забеременеть не заразившись?

Добрый день! Неопределяемая вирусная нагрузка значительно снижает риск инфицирования, но 100% безопасности не гарантирует. Необходимо учитывать, что вирусная нагрузка крови и спермы может отличаться.

Доброго времени суток! Моей жене в женской консультации (30 неделя беременности) сказали чтобы я (муж) сдал кровь на ВИЧ. Можно ли сдать у Вас, сколько это стоит, а может бесплатно, какая нужна подготовка перед сдачей? Заранее спасибо.

Вам нужно приехать к нам и подойти в к.163 с паспортом. Анализ бесплатный. Особенной подготовки для сдачи крови на ВИЧ не требуется.

Добрый день. Меня очень интересует вопрос как можно жить с человеком "+" и не заразиться. Именно жить как муж и жена и не предохраняться. Это именно моя ситуация, узнали, что у мужа ВИЧ, это уже 100%, стоит на учете, хотя полгода назад мы сдавали и ничего не было. Выходит до того как узнали жили , не предохраняясь примерно месяца 4-5. Я сдавала ИФА и у меня "-". Мне,конечно, порекомендовали прийти еще через три месяца. Разве такое реально, не заразиться?

Степень риска заражения зависит от типа половых контактов (вагинальные, анальные, оральные, смешанные), их числа с одним или несколькими половыми партнерами. Вероятность инфицирования повышается за счет дополнительных факторов, в первую очередь наличия у одного из партнеров болезней, передаваемых половым путем, и особенно тех, при которых имеют место всевозможные нарушения целости кожи и слизистых оболочек в виде язв. Это наблюдается, например, при сифилисе, герпетической инфекции, грибковых поражениях и т.д. Вероятность передачи ВИЧ в результате одного полового акта колеблется от 0,1 до 1 %. Однако ввиду большого числа половых актов между здоровыми и инфицированными ВИЧ лицами этот путь заражения доминирует в мире.

Добрый день. Подскажите, сейчас я беременна, узнала о статусе при беременности пью терапию. После родов сказали что терапию отменят. правомерно ли это. на сколько наслышана, что перерывы делать в терапии нельзя, все равно к ней вернешься со временем. на основании чего терапия прекращается, можно ссылку на документ. и если отказ правомерный и перерывы в терапии нежелательно делать, то могу я за свой счет приобретать лекарства?

Уважаемая norton, в период беременности высокоактивная антиретровирусная терапия (ВАРТ) назначается с целью профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку с последующей отменой, если нет показаний для пожизненного приема. Уточнить показания для постоянного приема ВАРТ можно у лечащего врача.

Здравствуйте! Существуют ли программы наблюдений для вич-отрицательных партнеров в дискордантных парах или необходимо только раз в полгода сдавать тест на вич? И насколько рискован оральный секс для принимающей стороны, если вводящий мужчина вич-положителен?

Кроме того, что необходимо раз в полгода сдавать кровь на ВИЧ, нужно также пользоваться презервативами. Риск для "принимающего" партнера при оральном сексе равен приблизительно 0,04%. Во время беременности риск заражения увеличивается в 4 раза (за счет разрыхления слизистой), поэтому необходимо постоянно пользоваться презервативами.

Здравствуйте! Такой вопрос: здоров ли мой муж, если ситуация вот какая: мы с ним начали заниматься ПА с августа 2014(на тот момент я оказывается уже была больная ВИЧ),в ноябре мы узнали что я беременна и в январе 26 числа мы узнали что я ВИЧ положительна а он нет (секс был регулярно и во время беременности,мы никогда не предохранялись). Как я считаю что он болен и что это может показать и через 3 месяца и через 6 месяцев, правильно я так считаю?

Партнерам ВИЧ-положительных рекомендуется сдавать анализ на ВИЧ каждые полгода и пользоваться презервативами. Если у вашего мужа прошло более 6 месяцев после последнего незащищенного полового контакта, и анализ отрицательный, значит он не заразился. Анализы становятся положительными примерно через 3 месяца, но период сероконверсии (когда результат становится положительным) может продлиться до 6 месяцев (редко).

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Я забеременела в начале декабря, в марте выяснилось, что у мужа вич, до марта у нас был незащищенный секс. Как узнали я сразу сдала анализ на вич-отриц. И так до конца беременности. В родах мне давали спец.препарат и ребенку до сих пор даю ретровир. Прошло уже 7 месяцев с последнего незащищенного контакта, все анализы отрицательные. Могу ли я уже быть уверенна, что у меня нет вич? Очень хочется кормить ребенка грудью. Почему говорят, что нужно ждать год? Может нужно сделать анализ пцр, чтобы быть полностью уверенной?, эти мысли не дают покоя. И через сколько приходят анализы ребенка к педиатру в сц? В роддоме ничего не сказали. Роды были 12 сентября. Спасибо!

Маруся, Вам лучше прийти в СПИД-центр и проконсультироваться с врачом.

Добрый день. Я родила два месяца назад. Рожала в Самаре, а живу в области. В больнице после родов мне сказали, что взяли у ребенка анализ на ВИЧ, и он будет готов через месяц, а результаты отправят к нам в поликлинику. Сегодня ходила к детскому врачу, она говорит, что ничего не приходило. Может ли быть, что результат сразу отрицательный? И, вообще, подскажите какие должны быть мои дальнейшие действия? Мне в больнице ничего никто не говорит. Такое впечатление, что я у них первая, и они сами не знают! Где следующие анализы ребенка сдавать?

Здравствуйте, Екатерина! Обследование на антитела к ВИЧ–инфекции детей, рожденных от ВИЧ позитивных матерей, проводится при рождении; результаты направляются педиатрам центра СПИД. За редким исключением у большинства таких детей результаты положительные. Наблюдение и контроль анализов ребенка осуществляется в поликлинике по месту жительства врачом-педиатром. При необходимости за разъяснениями и консультацией вы можете обратиться к педиатру центра СПИД Е.Н.Ивановой. График работы врача: пн., ср., пт. - с 8-00 до 15-00; вт., чт. - с 12-00 до 17-00. Записаться на прием можно по телефону: (846) 242-68-91.

Интервью с девушкой из Красноярска, заражённой ВИЧ

Интервью с девушкой из Красноярска, заражённой ВИЧ

Наталья, мой первый вопрос, естественно, будет касаться того, как вы заразились ВИЧ?

У меня есть предположение, что ВИЧ-инфекцию я получила в больнице при аборте. К тому времени я уже развелась с мужем и встречалась с другим человеком. Но ни один из них не был инфицирован. Перед абортом я делала анализ, и он был отрицательным. Но после аборта у меня выявили гепатит С и ВИЧ-инфекцию.

Наркотиков я не употребляла никогда и даже не пробовала, а половым путём гепатит С практически не передаётся, поэтому вывод напрашивается только один.

Сделаю поправку на то, что в обычной консультации мне на 13 неделе отказали в аборте. Но я не могла родить второго ребёнка и растить двоих детей без мужа. Я была очень напугана, потому решилась сделать аборт за деньги в частной клинике. Не могу утверждать наверняка, что получила ВИЧ именно там, но других предположений у меня тоже нет.

Как давно вы узнали о диагнозе и о чём подумали в первую очередь?

Это произошло два года назад в феврале. У меня обнаружили гепатит С и сказали подняться на второй этаж СПИД-центра. Когда мне сообщили, что у меня обнаружена ВИЧ-инфекция, я не особо отличала ВИЧ от СПИДа. Поэтому полились слёзы и встал единственный вопрос: сколько мне осталось жить… У меня ребёнок, успею ли я куда-нибудь определить его? Это всё, что меня беспокоило…

Всё, что я на тот момент знала про СПИД – что это чума двадцатого века, от которой умер Фредди Меркьюри. Я читала его книгу, и помнила, как тяжело он умирал.

После объявления диагноза пока я шла до остановки, чтобы забрать ребёнка из садика, у меня крутилась одна мысль: слава Богу, что не рак… Дело в том, что за год до этого у меня от рака груди умерла мама. Для меня было страшнейшим потрясением то, как она умирала, перенося нечеловеческие страдания. Поэтому рак для меня был страшнее…

Когда поучила повторные результаты анализов, мне сказали, что лет 8-10 я смогу жить без особых проблем, только необходимо ограничить курение и алкоголь, и питаться более-менее правильно.

Ваша жизнь сильно изменилась после того, как вам поставили диагноз?

Вначале я просто ушла в себя. Жить не хотелось, были слёзы, разговоры с Богом. Я не знала, как дальше жить. Если ты живёшь, и не знаешь, сколько тебе отпущено, и от чего ты умрёшь, о смерти ты просто не задумываешься. А тут мне сказали, какая смерть мне определена и сказали срок. Это сейчас я знаю, что от ВИЧ не умирают, и существует множество лекарств, восстанавливающих иммунитет, но тогда я не знала ничего. У меня была страшная депрессия, я много пила и никому не могла об этом сказать, потому что боялась потерять и друзей, и родных. Я очень общительный человек, и для меня потеря друзей означала бы смерть.

Первой о диагнозе я сказала сестре. Она восприняла это как нашу общую семейную проблему, и ни о каком отказе не было и речи. Потом мы сообщили моему брату. И только после того, как я сама успокоилась и перестала впадать в истерику, я попыталась сообщить подругам. Но сначала мне просто никто не поверил, потому что у всех была ассоциация, что ВИЧ – это болезнь проституток и наркоманов. Они думали, что я говорю им это, чтобы меня просто пожалели.

То есть, от друзей вы свой диагноз не скрываете?

Практически все мои друзья об этом знают. Мне нечего стыдиться, и люди должны знать об этом. Все мои друзья и подруги отнеслись к моему заболеванию нормально. Я сразу всем им рассказала всё, что знала о ВИЧ, и никто из них от меня не отвернулся и не стал относиться ко мне с опаской.

Единственный инцидент был на работе. Я только устроилась работать в новое ателье. У нас была ночная смена, потому что мы не успевали подготовить заказ в срок. Все были уставшие, и в беседе я рассказала свою историю начальнице. Она так спокойно к этому отнеслась, что я решила, что она достаточно информирована по теме СПИДа и не стала беспокоиться.

Но спустя некоторое время мне позвонила моя коллега, с которой я очень дружна, и сообщила, что начальница всех сотрудников срочно тащит в СПИД-центр на проверку! Она думает, что мы могли заразиться через иголки, которыми шьём.

Я рассказала ей о ВИЧ\СПИДе всё, что знала на тот момент. Она призналась, что подняла панику в состоянии шока. Когда она прочитала всю литературу, которую я ей принесла, она стала ярым борцом против СПИДа. До сих пор изучает альтернативные способы лечения. Хотела накопить денег, чтобы отправить меня к какому-то лекарю-индусу. (смеётся) То есть, наши отношения в коллективе только окрепли. Место работы я не поменяла, и все мои коллеги знают о моей болезни.

Вы стали более замкнутой после заболевания? Появляются ли у вас новые друзья, знакомые, новые увлечения?

Мы собираемся в группе и разговариваем по-дружески: как правильно принимать терапию, какие появились новые лекарства, консультируемся с юристом. Мы говорим о жизни вообще, о том, что произвело на нас впечатление, что нас пугает или радует. Когда мы вместе, нам легче жить, мы поддерживаем друг друга.

Как в Красноярске обстоят дела с дискриминацией и предубеждениями? Возникали ли проблемы с больницами или другими учреждениями?

Сразу скажу, что в Красноярске такого просто нет! Мне ни разу не приходилось ощутить на себе ту дискриминацию, о которой все говорят. Например, когда я попала в больницу, врачи и санитары не делали особого различия между мной и ВИЧ-отрицательными людьми. Может, конечно, так обстоят дела только в Красноярске, потому что здесь люди довольно информированы. У нас очень хорошо работает центр СПИД и общественные организации, которые проводят беседы и тренинги. Очень большая психологическая помощь оказывается людям, в семье которых есть ВИЧ-положительные.

Очень не хватает знаете чего: разъяснительной работы среди сотрудников определённых структур. Я считаю, что необходимо проводить обязательные семинары среди милиционеров, врачей и представителей других профессий, которые так или иначе сталкиваются с ВИЧ-инфицированными людьми.

Могу рассказать один пример: ты идёшь вырвать зуб к стоматологу. По идее, все инструменты врач должен стерилизовать, поэтому тебе не обязательно рассказывать ему о своём диагнозе. Но, зная российскую действительность, когда инструменты могут использоваться вторично без обработки, ты должна предупредить его, чтобы он простерилизовал инструменты, поскольку у тебя ВИЧ. Получается, что, признавшись, ты рискуешь, что тебе откажут в лечении, а, не признавшись, ты можешь создать угрозу следующему пациенту, понимаете?!

Причём, что странно, у нас к гепатиту С в обществе совершенно лояльное отношение, хотя это более опасное заболевание!

В Красноярске я о диких случаях ущемления прав ВИЧ-положительных не слышала, а вот в Кемеровской области, городе Прокопьевск просто до абсурда доходит: если узнают, что умерший человек имел диагноз ВИЧ\СПИД, его кладут в гроб в полиэтиленовом пакете! Наверно, бояться заразиться… Но это просто кошмар! Каким образом?! Если ВИЧ передаётся только при незащищённом половом контакте или переливании крови!

Мне порой даже кажется, что СПИД у нас специально возведён в ранг ЧУМЫ 20 века! А не будет СПИДа – найдут другое мировое зло, которым можно будет всех пугать…

Как вы относитесь к социальной рекламе по проблемам ВИЧ\СПИДа в средствах массовой информации?

Мне очень не нравятся ролики на эту тему на телевидении. Мне кажется, они наоборот вызывают чувство страха перед ВИЧ-положительными у населения. Например, молодой парень стоит на вокзале. Электричка уезжает, а он остаётся. И текст: жизнь уходит, а ты остался на перроне…

Ну что это такое?! К каким эмоциям взывает этот ролик?! У людей появляется мысль, что ВИЧ и гепатит С – это конец, это смерть…

Вы применяете антиретровирусную терапию?

Нет, пока у меня нет к этому показаний. Но в группе взаимопомощи нас и к этому уже готовят: нам выдают витамины, которые мы должны принимать по такому же циклу, что и терапию. Это необходимо, чтобы выработать привычку, чтобы мы не забывали и по-особому строили распорядок дня.

От своих знакомых вы, должно быть, слышали, как обстоит дело с обеспеченностью препаратами в Красноярском крае. Может, есть дефицит, и лечение получают не все? Почему возник такой вопрос: в начале года я общалась с петербургскими журналистами, которые сообщили о дефиците препаратов для терапии в Питере. Так там врачи СПИД центров принимали решение: кому давать лечение, а кому нет по принципу социальной перспективности.

О, боже! Это же уголовно наказуемо! В Красноярске, насколько я знаю, такой проблемы просто не стоит. Одно время у нас был дефицит терапии, но сейчас проблема решена, и медикаменты у нас есть в достаточном количестве, главное, чтобы люди за ними приходили и принимали! Людей готовят к приёму препаратов. Они ставят заметки на телефон, а потом это входит в привычку, как, например, ну то же …курение.

Сказали ли вы о своём диагнозе своей дочери?

О чём вы мечтаете?

О семье, о нормальной жизни, о чём же ещё мечтать женщине? Я хочу иметь семью и родить ещё детей. Но я решусь на создание семьи только тогда, когда буду твёрдо уверена в своём любимом человеке.

Ещё я мечтаю, что когда-нибудь придумают такое лекарство, которое сможет полностью излечить от СПИДа. Это было бы просто замечательно!

А ещё, у нас в группе взаимопомощи есть общая мечта. Мы хотим создать в Красноярске службу знакомств для ВИЧ-инфицированных. Такие службы знакомств есть в Москве, Петербурге. Мы даже проект составили, отправили его на грантовый конкурс. Найти близкого человека для создания семьи мне очень сложно. Конечно, дело не в ВИЧ-статусе. Но жить с ВИЧ-инфицированным человеком мне было бы гораздо лучше. У нас была бы возможность общаться на равных, мы понимали бы друг друга гораздо лучше, сообща решали проблемы. И, главное, я бы не боялась подвергать его угрозе заражения. Хотя я знаю семьи, которые живут по 8-10 лет, где ВИЧ-положительный супруг не заражает своего ВИЧ-отрицательного супруга.

Какую помощь вы бы хотели получать от власти?

Главная наша проблема – недостаток информированности общества. Нужно подавать информацию о ВИЧ\СПИДе на более простом, бытовом уровне. И если доступно донести до людей простую информацию, о том, что ВИЧ не передается при общении с инфицированными, люди начнут открывать своё лицо, перестанут бояться быть вычеркнутыми из жизни общества и смогут нормальной существовать. ВИЧ/СПИДу нужно придать статус хронической болезни. Также просто необходимо специализировать отдельных акушеров, которые смогут правильно принимать роды у ВИЧ-положительных женщин, и тогда дети будут появляться на свет здоровыми.

С инфекционным гепатитом С связано много заблуждений. Вот лишь основные.

1 Гепатит С - не такое уж серьезное заболевание, чаще всего у человека вообще нет никаких неприятных симптомов

На самом деле гепатит вызывает больше смертей, чем ВИЧ, рассказала "РГ" инфекционист, кандидат меднаук Елена Корейво. Да, болезнь чаще всего развивается медленно и длительное время бессимптомно. В первые полгода признаки заболевания обнаруживаются лишь у одного из пяти инфицированных. И это даже хорошо: значит, организм борется. И многие такие пациенты выздоравливают. Но у 60-80% гепатит переходит в хроническую форму, и тогда прогноз тревожный: постепенно развивается фиброз (перерождение здоровой ткани), а затем и цирроз печени, печеночная недостаточность, рак. "Цикл" до печального исхода занимает 15-20 лет, но иногда болезнь атакует стремительно.

2 Мне делали прививку от гепатита А и В, я не заражусь

На самом деле инфекционные гепатиты А,В,С,Е - это разные заболевания со схожей картиной течения, вызываемые разными типами вирусов. А и Е - инфекции "грязных рук", передаются с пищей, грязной водой. В и С передаются с кровью, именно они вызывают тяжелые последствия чаще всего. При этом вакцина есть только от гепатитов А и В. Поэтому сдержать распространение гепатита В удается лучше, а заболеваемость гепатитом С растет.

3 Я не колю наркотики, я не заражусь

На самом деле гепатит С передается, когда в кровь здорового человека попадает вирус, содержащийся в крови зараженного. Источники инфекции: плохо простерилизованное медицинское оборудование (поэтому надо стараться пользоваться одноразовыми инструментами), косметические операции (пирсинг, тату, маникюр, педикюр). Бывают случаи заражения в кресле стоматолога, при проведении гастроскопии. Риск заразиться при незащищенном сексе невелик, но он тоже есть. Почти на нет сведен риск получить вирус через препараты крови. Сейчас доноров строго проверяют, а кровь выдерживают полгода "на карантине".

4 У коллеги по работе гепатит С, боюсь заразиться

На самом деле гепатит редко передается бытовым путем (это возможно, например, если пользоваться общей бритвой или зубной щеткой). А воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), а также через общие предметы (телефонные трубки), рукопожатия заразиться нельзя.

5 Гепатит С неизлечим

"Гепатит С - единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть "вирусологически" излечено, - поясняет Елена Корейво. - Это означает, что после окончания курса лечения наблюдается устойчивый (то есть подтвержденный несколько раз с определенными интервалами) ответ, что вирус в крови больше не определяется".

Что делать, если анализ на гепатит С дал положительный результат?

Большинство узнает, что заражены, случайно: когда сдают анализы во время беременности, перед хирургической операцией, постановкой имплантов или сдачей донорской крови. И для большинства это известие - шок. Что же делать? "Прежде всего не прятать голову в песок, не отчаиваться, а обратиться к врачу-специалисту, который занимается проблемами хронических вирусных гепатитов, - говорит главный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции минздрава Самарской области, доцент кафедры инфекционных болезней СамГМУ Елена Стребкова. - Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог. Но лучше лечиться в специализированных центрах. Если в поликлинике инфекциониста нет, больного должны направить в другое учреждение".

Надо понимать: гепатит С - сложное заболевание, существует несколько генотипов вируса, поэтому лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Курс лечения более доступными интерферонами стоит сегодня порядка 30-40 тысяч рублей. Препараты последнего поколения намного дороже: курс может обойтись в сумму 1 млн рублей и выше. "Если есть решение врачебной комиссии, что больному показано такое лечение, лекарство может быть закуплено за счет средств ОМС", - пояснила Елена Стребкова. В разных регионах ситуация различается, но, по ее словам, современную терапию с каждым годом получают все больше пациентов. Результат лечения зависит и от самого человека: не прерывает ли он курс, соблюдает ли рекомендации, в частности полный запрет на алкоголь, и строгую диету.

Тем не менее статистика пока неутешительна: по данным регистра больных вирусными гепатитами, сегодня лечением охвачены только около 2,4% пациентов.

Владимир Чуланов, руководитель Центра по мониторингу за вирусными гепатитами, заведующий Научно-консультативным центром ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии:

Пока не создано препаратов, позволяющих полностью вылечить хронический гепатит В. Но есть лекарства, способные эффективно подавлять вирус, снижая риск развития цирроза и рака печени. Это длительная, иногда пожизненная терапия.

Иная ситуация с хроническим гепатитом С. На сегодня он полностью излечим. В 2014 году в мире, и в 2015 году в России была зарегистрирована первая схема лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного действия. Они воздействуют непосредственно на пораженную клетку, подавляя конкретные вирусные ферменты, которые необходимы для размножения вируса. Результаты фантастические. Успех терапии превысил 90%. Более того, лечение эффективно даже на поздних стадиях, когда уже развивается цирроз печени. Долгие годы считалось, что цирроз - это необратимо, и таким пациентам можно помочь только трансплантацией печени. Благодаря новым препаратам, на фоне успешной эрадикации, искоренения вируса, у 50% больных цирроз перестает прогрессировать. А у больных с начальной стадией мы наблюдаем обратное развитие цирроза, вплоть до восстановления нормальной структуры печени.