Трихомонады гонококки abs что это такое

Трихомониаз(https://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm) (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.

Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.

Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис. Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека. Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.

Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.

Симптомы заболевания у мужчин:

зуд или раздражение внутри пениса;
жжение после мочеиспускания или эякуляции;
выделения из пениса.

Симптомы заболевания у женщин:

зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
дискомфорт при мочеиспускании;
изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.

Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.

Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ(https://www.cdc.gov/std/hiv) сексуальному партнеру.

У беременных женщин с трихомониазом(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).

Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.

Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом. Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:

поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.

Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.

Когда назначается анализ мазка у мужчин

Анализ мазка — это вид исследования, при котором собранный биологический материал тонким слоем помещают на стекло и рассматривают под микроскопом. Мазок может быть нативным, то есть не подвергшимся какой-либо обработке, и окрашенным. Его могут исследовать под обычным световым или под электронным микроскопом.

Мазок могут брать, например, из носа или ротоглотки. У женщин мазок могут брать из влагалища. А у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда в перечне исследований его так и называют уретральный мазок.

Мазок из уретры у мужчин назначается при урологическом осмотре, при явных признаках урогенитальной инфекции, при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы или если инфекция была выявлена при обследовании партнерши.

Перечень возможных показаний к назначению общего мазка и анализа на скрытые инфекции у мужчин выглядит примерно так:

выделения из уретры;
боль при мочеиспускании или после него;
отечность и краснота половых органов;
высыпания;
частые позывы к мочеиспусканию;
все воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит и т.д.);
подозрение на любые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
бесплодие;
профилактическое обследование;
выявление инфекции у партнерши.

Сдавать анализ лучше не самостоятельно, а по направлению врача.

Мазок на скрытые инфекции не является мазком в прямом смысле этого слова. Врач забирает отделяемое уретры примерно тем же образом, но потом полученный материал помещают в стерильную питательную среду и отправляют на исследование.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить даже небольшое количество ДНК возбудителей инфекции в материале. Если мужчина является бессимптомным носителем, инфекцию у него найдут тоже.

Исследование на инфекции может быть качественным и количественным. В первом случае в бланке просто напишут отрицательный или положительный результат: то есть была найдена инфекция или нет. Во втором случае определят еще и количество возбудителя.

Перед взятием мазка из уретры мужчине нужно подготовиться. Желательно 1–2 суток воздержаться от половых контактов. Вечером накануне нужно принять душ. А утром перед исследованием не мочиться хотя бы 2–3 часа. Дело в том, что моча смывает с поверхности уретры микрофлору, патогенные микроорганизмы и клетки. За несколько часов их количество снова увеличивается, и в уретре скапливается достаточное количество отделяемого, для того чтобы взять материал на анализ.

Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправят в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.

Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, больно ли забирать мазок из уретры. Во время мазка, как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена.

После взятия мазка из уретры пару дней могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании, от жжения и небольшого дискомфорта до сильной боли. При взятии материала на слизистой оболочке появляется раздражение. Когда моча попадает в эти микроскопические повреждения, возникает боль. Из-за боли некоторые стараются меньше пить, чтобы реже ходить в туалет. Это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча образуется, тем больше она раздражает слизистую оболочку.

Нормальными считаются следующие показатели:

лейкоцитов: 0–5 в поле зрения;
эпителиальных клеток: 5–10;
слизь: умеренное количество;
микрофлора: скудное количество, до 10 в поле зрения;
трихомонады и гонококки: отсутствуют.

Повышение количества лейкоцитов и эпителия, появление эритроцитов, эозинофилов, увеличение количества слизи говорит о воспалительной реакции. Наличие гонококков, трихомонад, дрожжевых клеток, любых других бактерий или внутриклеточных паразитов — признаки заболевания. Но нужно помнить, что только врач может поставить диагноз и правильно интерпретировать результат.

Исследование на скрытые инфекции проводится быстрее. В среднем результаты готовятся 1–2 рабочих дня. Но если результат положительный, то материал могут задержать для проведения контрольных подтверждающих тестов.

В норме никаких возбудителей скрытых инфекций быть не должно. Если какое-то из исследований оказалось положительным, врач может посоветовать сдать повторный анализ, уже количественным методом. То есть выявить не просто наличие микроба, а еще и определить его количество.

Если врач рекомендует мужчине сдать мазок на скрытые инфекции, перечень обычно выглядит примерно так:

хламидиоз;
гонококк;
трихомонада;
уреаплазма;
микоплазма;
вирус простого герпеса;
цитомегаловирус (CMV).

После урологического осмотра врач может сузить этот список или наоборот добавить туда и другие инфекции.

Для мужчины взятие мазка из уретры — это неприятная, но необходимая часть диагностики инфекций и урологических заболеваний. Только мазок поможет врачу поставить диагноз, выявить скрытые инфекции и подобрать лечение. А чтобы сделать этот анализ как можно менее болезненным, достаточно выбрать современную лабораторию и квалифицированного врача.

К отзывам о взятии мазка в интернете относиться стоит с определенной долей сомнения. Отрицательных отзывов о проведении этого анализа будет гораздо больше, чем положительных, и это объяснимо. Люди, которые испытывают боль и дискомфорт, спешат поделиться своими ощущениями со всеми окружающими. А те, для кого анализ прошел спокойно, даже не вспоминают о нем.

Мазок на флору у женщин – лабораторное исследование, позволяющее изучить микрофлору мочеполовой системы. Мазок может браться со слизистой оболочки влагалища, из мочевого канала или с шейки матки. Благодаря этой процедуре можно своевременно выявить патогенные микроорганизмы, диагностировать заболевания и правильно назначить лечение.

Женское влагалище нельзя назвать стерильным. Его слизистую оболочку населяет более сорока видов бактерий, аэробных (испытывающих потребность в кислороде) и анаэробных (которым кислород не нужен). Эти микроорганизмы синтезируют различные вещества (кислоты, спирты и т.д.), необходимые для поддержания кислой среды влагалища. Небольшая кислотность обеспечивает защиту женских половых органов от грибков и патогенных бактерий – при таких условиях они не выживают.

Когда нужен анализ на микрофлору

Планово исследование проводится:

в ходе профилактических гинекологических осмотров (2-3 раза в год);
после смены полового партнера;
после курса антибиотиков, некоторых гормональных препаратов, противоопухолевых средств или других медикаментов, прием которых способен повлиять на состав микрофлоры влагалища;
при планировании беременности;
во время беременности (обычно трижды: при постановке на учет, а также на 30 и 36 неделях);
для оценки уже осуществленного лечения.

Внепланово мазок на микрофлору необходимо сдать при наличии следующих симптомов:

боли или дискомфорт внизу живота;
боли во время полового акта;
жжение или зуд в области половых органов;
нетипичные выделения из влагалища.

Нормальные вагинальные выделения имеют слизистую консистенцию, прозрачны, не обладают ярко выраженным запахом, не доставляют женщине дискомфорта (не вызывают зуда или жжения). Количество секрета зависит от разных факторов. При обычных условиях выделений немного. При овуляции, сексуальном возбуждении, в период беременности или грудного вскармливания их количество увеличивается. Выделения также бывают более обильными при резкой смене климата, во время стресса, при применении гормональных контрацептивов, перед месячными и в пору полового созревания. Во время беременности в связи с изменением гормонального фона вагинального секрета тоже становится больше, он несколько разжижается. Все эти варианты не являются отклонением от нормы.

Какие патологии можно выявить с помощью анализа

Наиболее часто с помощью мазка на микрофлору диагностируют:

кандидоз (молочницу);
гонорею;
бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища);
вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища);
гарднереллез;
трихомоназ (патологию мочеполовой системы, вызываемую трихомонадами – простейшими паразитами).

Подготовка к процедуре

Исследование не проводится во время менструации (выделяемая в этот период кровь способна исказить результаты анализа). Идеальное время для сдачи мазка – 10-20 день менструального цикла. Если пациентка принимает антибиотики или противогрибковые средства, исследование необходимо проводить не ранее чем через 2 недели после окончания курса лечения.

За двое суток до процедуры исключают:

половые контакты;
любые вагинальные средства (таблетки, кремы, свечи);
спринцевание;
применение лубрикантов;
принятие ванн.

Перед забором биоматериала в течение 2-3 часов не следует мочиться.

Если пациентка предполагает наличие беременности, ей необходимо сказать об этом врачу. С собой необходимо взять результаты предыдущих исследований и амбулаторную карту.

Как осуществляется процедура

Взятие материала происходит на приеме врача-гинеколога. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, раздевшись ниже пояса. Доктор с помощью одноразового шпателя осуществляет забор материала с задней стенки влагалища (при необходимости также с шейки матки и из уретры – для каждого участка используется отдельный шпатель). Затем мазок отправляется в лабораторию. Там биоматериал наносят на специальное стекло, окрашивают и изучают.

Процедура является безболезненной, однако пациентка в редких случаях может испытать некоторые неприятные ощущения (если наблюдается воспаление, и шпатель соприкоснулся с раздраженной поверхностью).

Могут потребоваться дополнительные исследования: бактериальный посев, анализ методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), анализ на инфекции, передаваемые половым путем, иммунологическое исследование.

Расшифровка мазка на флору у женщин

В ходе анализа оценивают:

в каком количестве содержатся эритроциты и лейкоциты в мазке (красные и белые кровяные тельца);
каков общий состав микрофлоры влагалища (особенно важно количество лактобацилл);
наличие патогенных микроорганизмов (грибков, бактерий).

Лактобакциллы – это бактерии, вырабатывающие молочную кислоту. Она нужна для поддержания во влагалище необходимого кислотного баланса, защищающего мочеполовую систему от проникновения инфекций. У здоровой женщины количество лактобактерий составляет не менее 95% от общего количества микроорганизмов, населяющих слизистую влагалища. При беременности в организме увеличивается содержание прогестерона. Это положительно влияет и на количество лактобактерий и обеспечивает более качественную защиту от инфекций. Однако под влиянием различных негативных факторов (стрессы, простуды и т.д.) количество лактобактерий может уменьшиться, и защита ослабнет. Поэтому так важно делать анализ на микрофлору во время беременности несколько раз, чтобы вовремя диагностировать изменения.

В результатах анализов используются специальные обозначения и сокращения:

abs – отсутствует (если рядом с показателем указано abs, значит, в биоматериале он не обнаружен);
V (vagina) – влагалище;
U (uretra) – уретра, мочеиспускательный канал;
C (cervix) – шейка матки;
gn (neisseria gonorrhoeae) – гонококки;
trich (trichomonas vaginalis) – трихомонады;
L – лейкоциты;
ep – эпителий.

Ниже приведена таблица с расшифровкой мазка с показателями, являющимися актуальными для пациенток старше 14 и моложе 45-50 лет. Для девочек, не вступивших в период полового созревания, и для женщин после наступления климакса показатели нормы отличаются.

Показатель	Отклонение от нормы
Лейкоциты	0-10 (до 20 при беременности)	0-30	0-5	Повышение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса.
Плоский эпителий	5-10	5-10	5-10	Отсутствие эпителия в биоматериале может свидетельствовать о нехватке в организме эстрогена. Повышенное количество эпителия указывает на воспаление.
Слизь	Умеренное количество	Умеренное количество	Отсутствует или наблюдается в небольшом количестве	Повышенное количество слизи свидетельствует о наличии воспалительного процесса или инфекции.
Гонококки	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют	Наличие гонококков говорит о гонорее.
Трихомонады	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют	При обнаружении трихомонад речь идет о трихомониазе.
Атипичные (ключевые) клетки	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют	Наличие ключевых клеток позволяет диагностировать бактериальный вагиноз.
Лактобакциллы (палочки Додерлейна, грамположительные палочки)	Присутствуют в больших количествах	Отсутствуют	Отсутствуют	В здоровом организме с крепким иммунитетом, способном противостоять воспалениям, должно присутствовать большое количество лактобацилл. Если в мазке со слизистой влагалища мало палочек Додерлейна или они отсутствуют вовсе, это свидетельствует о дисбактериозе и возможности наличия воспалительного процесса.
Candida (дрожжевые грибки)	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют	Дрожжевые грибки candida выявляются при кандидозе (молочнице).
Анаэробные палочки (грамотрицательные палочки, кокки)	Отсутствуют	Отсутствуют	Отсутствуют	Наличие анаэробных бактерий свидетельствует о наличии бактериального вагиноза, а также воспалительного процесса.

Первая степень. Все показатели в норме: лактобацилл не менее 95%, клетки эпителия и лейкоциты представлены в единичных количествах. Патогенных микроорганизмов не обнаружено.
Вторая степень. Результаты анализа практически такие же, как при первой степени чистоты, но с одним отличием - в мазке присутствует немного условно-патогенных бактерий (но при этом у пациентки в данный момент не наблюдается воспалений и других нарушений в области мочеполовой системы). Размножение условно-патогенной флоры может произойти лишь при наличии особых условий (снижение иммунитета, стресс, регулярное неправильное питание, болезни и т.п.).
Третья степень. Патогенная микрофлора значительно преобладает над лактобациллами. Количество эпителия, лейкоцитов и слизи превышает норму. Наблюдается воспаление.
Четвертая степень. Лактобациллы отсутствуют или представлены в минимальном количестве. Слизи, эпителия и лейкоцитов очень много. Такая картина свидетельствует о сильном воспалении, которое необходимо устранить как можно скорее.

Степени чистоты характеризуются разной кислотностью влагалищной среды. При первой и второй степени она кислая. При третьей – слабощелочная, при четвертой – щелочная.

Первая и вторая степень чистоты являются нормой. В этом случае можно без ограничений проводить различные процедуры и операции. При третьей и четвертой степени чистоты любые гинекологические манипуляции исключаются. Сначала необходимо снять воспаление.

Внимание! Квалифицированная расшифровка результатов любого (!) анализа – задача достаточно сложная. Потому изложенные ниже сведения следует воспринимать исключительно как информационные и ни в коем случае не использовать их для самостоятельного назначение лечения!

Что можно обнаружить в мазке на флору?

Плоский эпителий под микроскопом

Нормы наличия различных клеток в зависимости от места забора образца

Уретра (U)
Лейкоциты	от 0 до 5 (в поле зрения).
Плоский эпителий	от 5 до 10 (в поле зрения).
Слизь	немного
Палочки Додерляйна, ключевые клетки, кишечная и анаэробная палочки, возбудители инфекции и грибки	отсутствуют

Внимание! Некоторые источники говорят о том, что даже небольшое количество слизи является патологией и поводом для дополнительного углублённого исследования.

Влагалище (V)
Лейкоциты	от 3 до 10 (в поле зрения)
Плоский эпителий	от 5 до 10 (в поле зрения)
Слизь	умеренное количество.
Палочки Додерляйна	много
Ключевые клетки, кишечная и анаэробная палочки, возбудители инфекции и грибки	отсутствуют

Шейка матки (C)
Лейкоциты	от 5 до 30 (в поле зрения)
Плоский эпителий	от 5 до 10 (в поле зрения)
Слизь	умеренное количество
Палочки Додерляйна, ключевые клетки, кишечная и анаэробная палочки, возбудители инфекции и грибки	отсутствуют

Условные обозначения

Место взятия биологического материала

U – Уретра (uretra).
V – Влагалище (vagina).
C – Шейка матки (cervix).

Немного о достоверности полученных результатов

Как мы уже несколько раз говорили, медицина – наука неточная. Потому не стоит принимать результаты мазка за истину в последней инстанции, и вот почему:

Используемые в лаборатории (особенно, муниципальной) реагенты могут быть просроченными.
Вы нарушили рекомендации, касающиеся подготовки к сдаче мазка (об этом чуть ниже).

Некоторые виды инфекций (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные) в урогенитальном мазке из-за своих малых размеров под обычным микроскопом практически незаметны. Потому если есть сомнения в достоверности результата, врач назначит другие виды исследования – ИФА, ПЦР.

ИФА (иммуноферментный анализ)

Обнаруженный кандидоз может оказаться как молочницей, так и симптомом ИППП.
Повышение уровня лейкоцитов (как и случайное попадание в мазок гноя) существенно затрудняет диагностику ЗППП.
Мазок из влагалища позволит выявить инфекцию, но мало что расскажет о её природе или возбудителе.
Определить индивидуальную чувствительность организма пациентки к антибиотикам при стандартном влагалищном мазке невозможно (для этого используется бактериологический посев мазка на инфекции).

Распространённое в народе поверье, будто при взятии мазка девушка лишается невинности, – не более чем миф, который не имеет под собой никаких реальных оснований. Процедуру трудно назвать приятной, но никакой боли (и уж тем более повреждения девственной плевы) она не несёт!

В результатах мазка на флору вы можете заметить латинские или русские буквы. Не трудно догадаться, что каждая из этих букв имеет свою расшифровку:

Эти буквы означают принадлежность бактерий к той или иной группе микроорганизмов. Грамположительные (гр.+) и грамотрицательные (гр.-) кокки лечатся по-разному, так как имеют разное строение. Таким образом, это обозначение помогает гинекологу в выборе лекарства.

Лептотрикс это бактерия, которая может обнаруживаться в мазке у некоторых женщин. Наличие Leptotrix еще не является заболеванием, но указывает на нарушение состава микрофлоры влагалища, или на некоторые заболевания, передающиеся половым путем. То есть, сама по себе лептотрихия не передается половым путем, но может появиться в мазке, если у женщины есть хламидиоз, трихомониаз или другие инфекции.

Иногда лептотрикс рассматривается как признак бактериального вагиноза или молочницы. То есть, для уточнения диагноза ваш гинеколог может назначить дополнительные анализы (посев, ПЦР и т.д.)

Ниже представлены нормы для мазка на флору для девушек старше 14 лет и женщин до 45-50 лет. У девочек до 14 лет и у женщин после наступления менопаузы нормы мазка другие.

Показатель

Норма во влагалище (V)

Норма в шейке матки (C)

Норма в уретре (U)

Что, если не в норме?

Лейкоциты

0 – 10 в поле зрения

0 - 30 в поле зрения

0 - 5 в поле зрения

Повышение лейкоцитов говорит о наличии воспаления

Эпителий (плоский эпителий)

Большое количество эпителия может указывать на воспаление. Отсутствие эпителия в мазке также не хорошо и может указывать на недостаток женского полового гормона эстрогена.

Слизь

Умеренно или отсутствует

Большое количество слизи говорит о воспалении.

Грамположительные палочки (гр.+), палочки Додерлейна, лактобациллы

Большое количество этих палочек во влагалище говорит о хорошем иммунитете. Воспаление вам не грозит.

Снижение количества этих палочек или их отсутствие говорит о нарушении состава микрофлоры влагалища и о воспалении.

Грамотрицательные палочки (гр.-), анаэробные палочки

Появление этих палочек говорит о дисбакетриозе и возможном воспалении.

Обнаружение гонококков говорит о гонорее.

Трихомонады

(Trichomonas vaginalis)

Обнаружение трихомонады говорит о трихомониазе.

Хламидии (Chlamydia trachomatis)

Обнаружение хламидий говорит о хламидиозе.

Ключевые клетки или атипичные клетки

Наличие ключевых клеток говорит о воспалении (бактериальный вагиноз).

Дрожжевые грибы, или дрожжи, или кандида (candida)

Наличие дрожжевых грибов говорит о кандидозе (молочнице).

В зависимости от результатов мазка различают 4 степени чистоты влагалища. Степени чистоты отражают состояние микрофлоры влагалища.

1 степень чистоты : Количество лейкоцитов в норме. Большая часть микрофлоры влагалища представлена лактобактериями (палочками Додерлейна, лактоморфотипами). Количество эпителия - умеренное. Слизи - умеренно. Первая степень чистоты говорит о том, что у вас все в норме: микрофлора в порядке, иммунитет хороший и воспаление вам не грозит.

2 степень чистоты : Количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобактериями наравне с кокковой флорой или дрожжевыми грибками. Количество эпителия - умеренное. Количество слизи - умеренное. Вторая степень чистоты влагалища также относится к норме. Тем не менее, состав микрофлоры уже не идеален, а значит, местный иммунитет понижен и есть более высокий риск воспаления в будущем.

3 степень чистоты : Количество лейкоцитов выше нормы. Основная часть микрофлоры представлена болезнетворными бактериями (кокками, дрожжевыми грибками), количество лактобактерий минимально. Эпителия и слизи много. Третья степень чистоты - это уже воспаление, которое необходимо лечить.

4 степень чистоты: Количество лейкоцитов очень большое (все поле зрения, сплошь). Большое количество болезнетворных бактерий, отсутствие лактобактерий. Эпителия и слизи много. Четвертая степень чистоты говорит о выраженном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

Первая и вторая степени чистоты встречаются в норме и не требуют лечения. При этих степенях разрешены гинекологические манипуляции (биопсия шейки матки, выскабливание матки, восстановление девственной плевы, гистеросальпингография, различные операции и т.д.)

Третья и четвертая степени чистоты - это воспаление. При этих степенях противопоказаны любые гинекологические манипуляции. Вам нужно сначала пролечить воспаление, а затем повторно сдать мазок.

Читайте также: