Справка о сифилисе в анамнезе

Сифилис относится к одним из наиболее опасных заболеваний инфекционного характера. Заражение происходит преимущественно половым путем. Без своевременного выявления и лечения инфекция поражает многие органы и ткани, в том числе кожу, нервную систему, кости и пр. Анализы крови на сифилис позволяют с высокой степенью достоверности выявить присутствие возбудителя в организме и начать лечение.

Когда необходимо провести исследование

Сдать анализ на сифилис следует:

• при массовом обследовании определенных групп населения (скрининг). При планировании беременности, у доноров крови и органов для трансплантации, определенных профессиональных контингентов (работники питания, образования, здравоохранения), у военнослужащих, лиц, отбывающих наказание в местах лишения свободы, больных, готовящихся к оперативному хирургическому вмешательству, лиц, поступивших на стационарное лечение, при незащищенных половых контактах;
• любых симптомах, способных иметь сифилитическое происхождение при отсутствии других объективных причин. При множественном увеличении лимфатических узлов, появлении на коже или слизистых оболочках сыпи и/или шанкров. Лицам, имеющим клинические признаки сифилиса, людям с любыми генитальными язвами, половым партнерам больных сифилисом, а также в случае близкого бытового контакта с больным вторичным сифилисом; детям, родившимся от больных сифилисом матерей, лицам с подтвержденным диагнозом других половых инфекций, для подтверждения результатов скрининга (отборочных реакций);
• частой смене половых партнеров;
• необходимости контроля над эффективностью лечения уже выявленного сифилиса.

Методы лабораторной диагностики сифилиса

В современной лабораторной диагностике используется множество методов исследования, которые с высокой степенью достоверности выявляют возбудителя сифилиса или антитела к нему. Как правило, обнаружить его невозможно или затруднительно. Поэтому для установления сифилиса используют серологическую диагностику, которая базируется на определении различных видов и классов антител, которые организм выработал с целью своей защиты от сифилитической инфекции, т. е определяется не возбудитель инфекции, а то, как организм прореагировал на его появление. Чаще всего материалом для исследования служит кровь, но в ряде случаев анализы могут проводиться на образцах, взятых со слизистых оболочек или с поверхности шанкров. Для диагностики сифилиса применяется комбинация нетрепонемных и трепонемных тестов на сифилис или только трепонемные (подтверждающие) реакции. При назначении того или иного метода исследования врач учитывает данные анамнеза, жалобы, с которыми обратился пациент, вероятную дату инфицирования, результаты других методов диагностики (если они есть) и иные данные.

Как подготовиться к сдаче анализа

Перед сдачей крови для исследования на сифилис следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• за 8–12 часов до сдачи анализов необходимо отказаться от пищи и любых напитков, кроме чистой воды;
• если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо антибактериальные препараты, обязательно расскажите об этом врачу.

Если необходимы другие меры подготовки, врач, назначающий Вам анализ, сообщит об этом дополнительно.

Преимущества медицинских клиник IMMA

В наших клиниках Вы можете сдать любые платные анализы, в том числе на сифилис, в удобное для Вас время и по доступным ценам. Кроме этого, клиники IMMA предлагают Вам:

• консультации квалифицированных во всех областях медицины специалистов;
• возможность проведения комплексного обследования с использованием современного диагностического оборудования и лабораторных методов;
• высокое качество обслуживания и внимательное отношение специалистов к проблемам, с которыми Вы к нам обратились;
• предоставление справки или выдачу больничного листа в предусмотренных для этого случаях.

Сдать анализ крови на сифилис Вы можете в подходящее для Вас время в одной из наших клиник, расположенной наиболее удобно для Вас. Для этого достаточно обратиться в процедурный кабинет любой из наших клиник в часы работы.

Анализ на сифилис давно стал частью рутинного медицинского обследования. Его обязательно назначают при беременности, перед госпитализацией. Результаты анализа часто требуют при приеме на работу или в ходе диспансеризации. Сегодня диагностика сифилиса находится на высоком уровне развития, но искоренить болезнь окончательно не удается — каждый год выявляют тысячи новых случаев заболевания.

Так ли страшен сифилис, как о нем говорят?

Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum, или бледная трепонема. Попадая в организм, она постепенно поражает все органы. Причем вне организма трепонема быстро погибает. Дезинфицирующие, моющие средства и даже обычный солнечный свет губительно воздействуют на нее. Эта бактерия может долго сохраняться только во влажных условиях и при замораживании.

Первый симптом сифилиса — сифилома. Уплотнение на коже, на котором появляется эрозия или язвочка. Она возникает в том месте, где трепонема проникла в организм. Чаще всего это кожа половых органов и промежности.

Через некоторое время язвочка бесследно проходит и человек часто думает, что полностью излечился. Но примерно через 1,5 месяца на коже появляется сыпь в виде розовых небольших пятен. Это стадия вторичного сифилиса, которая может длиться несколько лет.

Если и на этой стадии человек не проходит лечение, развивается третичный сифилис. Болезнь поражает все органы и ткани, появляются гуммы — плотные узлы, которые разрушаются и оставляют грубые рубцы.

Самые серьезные осложнения сифилиса — нейросифилис, поражение внутренних органов, воспаление суставов. Особенно тяжело протекает врожденный сифилис. Если во время беременности женщина переносит это заболевание, то примерно в 25% случаев ребенок погибает на 6–7 месяце беременности, еще в 14% — сразу после рождения [2] . А у выжившего младенца развиваются тяжелые поражения кожи, легких, печени и внутренних органов.

На рубеже XX–XXI веков Россия пережила вспышку сифилиса. За 2000 год было выявлено более 239 тысяч новых заболевших. После этого заболеваемость начала снижаться. В 2005 году новых заболевших было 97,9 тысяч, в 2010 — 63,7 тысяч, а в 2015 — только 34,4 тысячи. В феврале 2017 года за один месяц в России выявлено 2300 новых случаев сифилиса [3] . Но, к сожалению, как говорят специалисты, реальное количество заболевших примерно в 3–4 раза больше.

Сифилис до сих пор является распространенной болезнью в том числе и из-за проблем диагностики. Первичная сифилома не вызывает боли и самостоятельно бесследно заживает, поэтому далеко не все обращаются к врачу. Сыпь во вторичном периоде не вызывает боли, зуда и шелушения, проходит сама и не оставляет следов. В третичном периоде количество антител против этой инфекции может снижаться настолько, что не обнаруживается серологическими тестами. Есть проблемы и с обследованием половых партнеров — далеко не все готовы раскрыть врачу историю своих любовных похождений и пригласить своих партнеров на обследование.

Стоит помнить, что любые высыпания, особенно возникшие на половых органах — повод обратиться к дерматовенерологу и пройти обследование.

Для беременных и доноров анализ на сифилис обязателен. Для некоторых работающих (госслужащие, военнослужащие, медицинские работники, повара) предоставление результатов данного исследования обязательно при поступлении на работу и затем каждый год при диспансеризации.

Анализ также сдают перед плановой операцией, при поступлении в стационар или при обращении к врачу с симптомами, характерными для этого заболевания.

Основная часть методов диагностики предполагает анализ сыворотки крови. Из нее выделяют антитела к трепонеме и ДНК возбудителя. Сами трепонемы чаще обнаруживают в соскобах с высыпаний, которые появляются при сифилисе.

Для выявления ДНК трепонемы также могут проводить исследование мочи, эякулята, соскоба со слизистых оболочек, спинномозговой жидкости, клеток кожи или конъюнктивы глаза. То есть биоматериала из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом.

В зависимости от вида исследования кровь могут брать из вены или из пальца. Некоторые исследования желательно проводить натощак, для других достаточно не есть 4 часа до забора биоматериала.

Материал для выявления ДНК трепонемы лучше собирать до начала антибактериальной терапии. Спинномозговую жидкость забирают только в стационаре в стерильную емкость. Соскоб со слизистых оболочек, с поверхности кожи или глаза не требует особой подготовки. Его может взять врач или специалист лаборатории.

Женщинам, перед тем как сдавать анализ на сифилис из влагалища, желательно воздержаться от спринцевания, половых контактов, диагностических гинекологических манипуляций хотя бы в течение двух суток.

Исследования на сифилис разделяют на две группы — выявление трепонемы или косвенных следов ее присутствия. Для выявления возбудителя заболевания исследуют материал с язвы или из пораженных органов. Эти методы эффективны уже при первых признаках болезни.

Серологические исследования можно проводить примерно через 8–9 дней после появления первичной язвы. То есть сдавать анализ на сифилис сразу после полового контакта бесполезно.

К прямым методам относят темнопольную микроскопию, ПЦР и RIT-тест. Темнопольная микроскопия — это быстрое исследование, которое занимает один рабочий день. Его достоверность — 100%. Но при выраженном воспалении, кровоточивости, при травме элемента или после начала наружного лечения обнаружить живые трепонемы становится почти невозможно.

Микроскопия практически полностью уступила место ПЦР-диагностике. Метод ПЦР позволяет выделить участки ДНК трепонемы в соскобах с кожи и слизистых, из другого биологического материала.

Специфичность ПЦР диагностики приравнивается к 100%. Чувствительность зависит от расходных материалов, которые используются в лаборатории.

RIT-тест — это биологический метод, при котором материал от заболевшего человека прививают лабораторным кроликам. Этот метод очень точен, но сейчас используется только в исследовательских целях. Во-первых, это дорого. Во-вторых, ждать, пока у животного появятся признаки заболевания, слишком долго. Поэтому рассматривать его как реальную альтернативу другим методам диагностики нет смысла.

Непрямые методы позволяют выявить в крови признаки присутствия трепонемы — различные виды антител. Они разделяются на специфические и неспецифические.

РПР-тест (RPR) , или тест с быстрыми плазменными реагинами — это современный зарубежный аналог реакции микропреципитации. К этой же группе относится исследование с толуидиновым красным.

Все эти методы обладают хорошей чувствительностью, но могут давать положительные результаты при отсутствии заболевания. Поэтому если одна из этих проб оказалась положительной, проводятся подтверждающие тесты. К ним относят РСКт, РИТ, ИФА, РИФ, РПГА и иммуноблот.

ИФА и РПГА — это специфичные (100%), чувствительные (95%) и незатратные методы. Эти реакции иногда дают ложный положительный результат при воспалении и некоторых нарушениях обменных процессов. Поэтому чтобы поставить диагноз, нужны результаты минимум двух тестов.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и иммобилизации бледных трепонем (РИТ) — это специфичные, но достаточно дорогие методы. На практике они почти не используются.

Реакция связывания комплимента с трепонемным антигеном (РСКт) является более точным аналогом реакции Вассермана. В ней анализируется антиген, характерный только для бледной трепонемы.

Еще одним подтверждающим тестом является иммуноблот . Этот метод используется для углубленной диагностики в сомнительных случаях. В отличие от других анализов, которые могут быть готовы за 1–2 рабочих дня, результата иммуноблота придется ждать около недели.

Цена анализа на сифилис зависит от его вида. Скрининговые реакции, такие как РМП или RPR, обойдутся примерно в 320–380 рублей. Определение ДНК в различных субстратах от соскобов со слизистых оболочек до спинномозговой жидкости стоит около 350–450 рублей. Стоимость зависит от ценовой политики лаборатории и используемых расходных материалов. Чем более чувствителен тест, тем больше будет его цена.

ИФА анализ на сифилис стоит приблизительно 500–800 рублей в зависимости от модификации метода. За иммуноблот придется отдать около 1600–1700 рублей. Другие методы исследования практически не используются в реальной практике.

Кровь для исследования на сифилис можно сдать в любой поликлинике или лаборатории. Преимущество поликлиники в том, что биоматериал на анализ по направлению можно сдать бесплатно. Это актуально при обследовании перед плановой госпитализацией, при диспансеризации или если человек устраивается на работу. Минус — время ожидания, в некоторых случаях отсутствие современного оборудования и относительная открытость информации.

Если результат нужен быстро, точно и строго конфиденциально, возможно, стоит обратиться в частные лаборатории. За такой анализ придется заплатить, но при этом есть возможность выбрать метод исследования, а результат в большинстве случаев будет готов уже через 1–2 дня. Для особенно нетерпеливых есть возможность заказать экстренное проведение исследования и получить результаты уже через 2 часа.

Некоторые лаборатории проводят такие исследования на условиях анонимности: личные данные пациента не фигурируют даже в бланке направления. Результат такого анализа нельзя предъявить в больницу или работодателю, но зато можно не беспокоиться за раскрытие личных данных.

Обязательно обратите внимание на метод исследования. Вместо морально устаревшей RW желательно выбирать более современные тесты — РМП или RPR и их аналоги. При ПЦР исследовании обратите внимание на чувствительность метода, количество копий ДНК в образце, при котором тест сработает как положительный.

Сифилис — заболевание, которое может вызвать многочисленные осложнения. Но оно развивается достаточно медленно. Это значит, что у человека есть время, чтобы сдать биоматериал на анализы и пройти лечение до того, как последствия станут необратимыми.

В самом начале следует сказать, что часто бывает так, что диагностика сифилиса – довольно проблематична. Сложнее всего диагностировать такие виды заболевания, как вторичный сифилис, сифилис, который находится в латентной фазе, а также хронические формы заболевания. Но, несмотря на это, выявление болезни всё равно необходимо проводить по стандартной схеме. Самое главное здесь – это обращение в медцентр. Без сдачи анализа на сифилис поставить клинический диагноз просто невозможно.

Стоимость анализа на Сифилис в Москве

Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает сдать анализ крови на сифилис в Москве. Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.

Итак, как же это происходит? Вначале проводится анамнез. Он представляет собой сбор всей необходимой для установки диагноза информацию. К ней относятся и жалобы самого пациента, и информация о сексуальном контакте с личностями, у которых могут быть венерические заболевания, и некоторые другие уточнения в аспектах половой жизни. Немаловажное значение имеет и информация об уже перенесённых венерических заболеваниях, а также результаты лечения. Располагая всеми этими данными, лечащий врач может определить наиболее вероятностное заболевание и назначить подходящее лечение.

В целом, можно сказать, что лабораторная диагностика данного заболевания делится на два типа проводимых исследований:

• Непосредственное выявление возбудителя заболевания (бледная трепонема).
• Определение иммунологических изменений, которые происходят в организме от воздействия сифилиса.

Что же требуется для того, чтобы обнаружить бледную трепонему? Существуют несколько методов её обнаружение, которые мы сейчас рассмотрим более подробно.

• Реакция на флюоресценцию. В этом случае исследуемый материал предварительно обрабатывают специальной флюоресцирующей сывороткой. За счёт этого, если смотреть на материал через люминесцентный микроскоп, трепонема будет светиться и выглядеть очень нарядно.
• Темнопольная микроскопия. Этот метод основывается на особенности возбудителя заболевания. Так бледная трепонема практически не окрашивается обычными красителями, которые принято использовать для микроскопии бактерий. Именно поэтому здесь становится таким актуальным темнопольный микроскоп. На тёмном фоне прекрасно видна бледная трепонема (она будет выглядеть как спиралевидная полоса).
• Использование полимерной цепной реакции даёт возможность сделать явным наличие в организме больного инфекционного агента.

Итак, как выявить иммунологические признаки, свидетельствующие о существовании в организме сифилиса, и для чего это вообще требуется? Начнём с того, что все исследования иммунологических показателей, целью которых является диагностирование подобного рода заболевания, относят к серологии.

На сегодняшний день, серология состоит из множества методов. Все они объединены тем, что биоматериал в исследовании – это кровь пациента. В целом, при исследовании сифилиса все проводимые тесты делятся на:

• Трепонемные. То есть такие, при которых выявляются антитела, работающие протии бледной трепонемы.
• Нетрепонемные. Такие, которые лишь обнаруживают иммунологические изменения, а также последствия воздействия бактерии.

К этому типу относят:

• Микрореакцию преципитации или VDRL. При исследовании, в крови выявляются антитела, которые вырабатывает иммунная система организма для борьбы с повреждёнными клетками. Для данного теста характер высокий уровень достоверности, но при этом его специфичность мала. Это обусловлено тем, что антитела могут вырабатываться не только при сифилисе, но и при ряде других заболеваний. Из-за этого микрореакцию преципитации используют лишь в качестве скрининга. Но нельзя не сказать о неоценимости такого метода, ведь он очень эффективен. А главное он сразу показывает негативную реакцию, когда лечение прошло успешно. В то время как остальные типы исследований ещё довольно долго могут выдавать положительную реакцию.
• Реакция Вассермана. Основой этого вида исследования является реакция связывания комплемента, который является проявлением иммунологического ответа. Существует распространённое заблуждение, что оценка теста происходит в крестах. Это не так. На самом деле оценка осуществляется плюсами. Реакция может быть отрицательной (тогда в результате будет стоять минус), сомнительной (+), слабоположительной (++), положительной (+++) и резкоположительной (++++).

Исследований, которые проводятся в трепонемной серологии больше. Перейдём к их рассмотрению.

• Реакция пассивной гемагглютинации. Основой РПГА является иммунологически индуцированное склеивание эритроцитов. Само исследование построено на определённом механизме. Для осуществления исследования, берётся эритроцит и на его поверхность фиксируют специальные белковые компоненты с бледной трепонемой. После этого эритроцит смешивают с плазмой крови. Если в ней есть антитела к трепонеме, то начинает происходить склеивание эритроцитов. Таким образом, обычная кровь становится зернистой. Что указывает на наличие сифилиса. Положительная реакция проявит себе лишь спустя месяц после заражения. Следует учитывать, что после того, как проведено лечение (даже успешное), реакция может остаться положительной до конца жизни.
• Иммуноферментный анализ. Метод ИФА требует подробного рассмотрения, поскольку именно его обычно используют, чтобы выявлять практически любые инфекционные заболевания. Основа метода заключается в том, что реакция антиген-антитело проходит очень избирательно. Особенность метода состоит в том, что он позволяет определять антитела разных классов. Не менее важным является и то, что метод позволяет определить не только вид антитела, но и его количество. Что в свою очередь позволяет вычислить длительность заболевания, узнать, как протекает динамика процесса, какова активность возбудителя и как с ним справляется иммунная система организма. Именно этот метод трепонемной серологии считается незаменимым в диагностике. Также он хорошо помогает контролировать лечение.
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этот тип исследования также направлен на то, чтобы обнаружить антитела, которые вырабатывает иммунная система больного. Чтобы это сделать проводят взаимодействие сыворотки, сделанной из крови больного и специального препарата, в котором содержаться антитела. После того как происходит смешение, должно произойти их связывание. Далее для исследования используется специальный люминесцентный микроскоп.

Уже из всего вышеперечисленного становится очевидно, что диагностирование и последующий контроль, определяющий эффективность лечения и излечённость – не такое просто дело, которое к тому же является ещё и очень трудоёмким. Пациенту, который далёк от медицины будет довольно непросто понять и цели, и результаты исследований. Но, несмотря на это, мы в доступной форме приведём данные, отображающие то, как происходят иммунологические изменения, а также те лабораторные показатели, которые выявляют эти самые изменения.

Начнём с теоретической части. После того, как происходит инфицирование, иммунные клетки пациента впервые сталкиваются с бледной трепонемой. Организм незамедлительно идентифицирует их как нечто чужеродное. Сразу после этого иммунокомпетентные клетки приступают к активному формированию иммунного ответа. Антитела, которые оказывают специфическое воздействие на бледные трипонемы из класса IgM можно обнаружить уже через неделю после того, как было совершенно инфицирование. А вот IgG синтезируются не настолько быстро, и будут проявляться лишь спустя четыре недели.

Структура у этих классов будет разной. При диагностике необходимо учитывать то, что синтезация IgM проходит в самой ранней стадии инфицирования, что указывает о том, что оно произошло недавно. Также большое количество этих антител может говорить о том, что инфекция имеет высокий уровень активности. А вот при выявления IgG можно говорить о сформировавшейся стойкости к инфекции. Чтобы иметь возможность проверить излечённость требуется проводить целую серию анализов, т.е. наблюдать в динамике за антителами. Неспецифические (или же антилипидные) иммунологические комплексы начинают активно синтезироваться только через четыре-пять недель после того, как произошло инфицирование.

Немаловажным является и то, что такие специфические именно для возбудителя сифилиса антитела как IgG и IgM выявляются в крови только во время клинического проявления заболевания. Очень важно во время лечения следить за тем, как будет менять количество антител. Если лечение было подобрано правильно, можно будет наблюдать, как концентрация IgM начнёт резко сокращаться. А вот показатели IgG будут оставаться стабильными. По этому показателю можно будет судить о том, насколько хорошо формируется в организме иммунитет к бледной трепонеме. Причём не следует забывать и о том, что даже через много лет после завершения лечения, специфические антитела по-прежнему могут оставаться в крови, из-за чего некоторые результаты исследований будут оставаться положительными.

На сегодняшний день медицинская практика предусматривает три наиболее распространённые реакции:

• Микрореакция преципитации.
• РИФ или реакция иммунофлюоресценции.
• РПГА или реакция пассивной гемагглютинации.

Микрореакция преципитации	Реакция иммунофлюоросценции (РИФ)	Реакция пассивной гемагглютинации	Интерпретация
—	—	—	При таких показателях, можно говорить о том, что инфицирование полностью отсутствует. Также они могут быть обусловлены тем, что диагностика проводится слишком рано (ещё не прошло недели, после того, как было осуществлено инфицирование).
+	+	+	Наличие сифилиса подтверждено.
—	+	+	При таких показателях, можно говорить о том, что лечение было завершено, или же пациент находится на последней стадии болезни.
+	—	+	При таких результатах рекомендуют повторно пройти диагностику, поскольку очень высока вероятность ложных результатов (как положительных, так и отрицательных).
—	—	+	Высокий риск ложноположительной реакции. Также может указывать на то, что больному провели адекватное лечение.
—	+	—	Ложноположительная реакция. Может указывать или на ранний сифилис или на успешное лечение.
+	—	—	Ложноположительная реакция.

Достаточно посмотреть на данную таблицу и проанализировать результаты тестов, чтобы было понятно, что исключительно на серологических исследованиях диагностика сифилиса не может быть осуществлена. Чтобы выставить окончательный диагноз, кроме самого анализа крови на сифилис, требуются также и другие клинические исследования, среди которых осмотр специалистом поражённой области, составление анамнеза, определение наличия подозрительных связей. В любом случае, не стоит заниматься самостоятельным установлением диагноза и самолечением. Лучше сразу обратиться к нашим специалистам и сдать кровь на сифилис.

• Меню раздела
• Лента
• Объявления
• Афиша/ТВ
• Тематика
• Проекты
• Спецпроекты
• Остальное
• Войти
• Профиль

• Назад
• На главную
• Новости
• Статьи
• Обзоры
• Мнения
• Гость
• Эксперт
• Фото

• Меню раздела
  • На главную
  • Новости
  • Статьи
  • Обзоры
  • Мнения
  • Гость
  • Эксперт
  • Фото
• Лента
  • Лента
  • Новости
  • Статьи
  • Обзоры
  • Мнения
  • Гость
  • Эксперт
  • Фото
• Объявления
  • Объявления
  • Работа
  • Недвижимость
  • Услуги
  • Электроника
  • Дом и сад
  • Образование
  • Для бизнеса
• Афиша/ТВ
  • Афиша/ТВ
  • Афиша
  • Погода
  • ТВ
  • Справочник
  • Валюта
  • Авиа/ЖД
• Тематика
  • Тематика
  • Туризм
  • Меню
  • Красота
  • Ремонт
• Проекты
  • Проекты
  • Тайна!
  • Прогулки!
  • Производство!
  • Пропадёт!
  • Инвестируй!
  • Культура!
  • Труд!
• Спецпроекты
  • Спецпроекты
  • Гениатулин
  • Buffalo
  • Читинский тыл
  • ЗабИЖТ
  • Учителям!
  • Пхукет
  • Вьетнам
• Остальное
  • Остальное
  • Форум
  • Гороскоп
  • Опросы
  • Скидки
  • Радио
  • Выборы
  • Видео
• • Перейти в профиль
  • Почта
  • Выйти

На ваши вопросы о профилактике и диагностике сифилитической инфекции отвечает заместитель главного врача по организационно-методической работе кожно-венерологического диспансера, кандидат медицинских наук, дерматовенеролог высшей категории Елена Шипулина.

Несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости сифилисом в Забайкальском крае, её уровень по-прежнему превышает аналогичные показатели по Российской Федерации и Сибирскому Федеральному округу и стоит на втором месте в структуре заболеваемости.

Продолжает оставаться высоким удельный вес скрытых форм, регистрируются случаи заражения детей, подростков и беременных, случаи врождённого сифилиса. Социальная значимость проблемы сифилитической инфекции обусловлена неблагоприятным влиянием на репродуктивное здоровье. В связи с этим одним из ведущих направлений венерологии являются ранняя диагностика, контроль над распространением и профилактика сифилиса.

Вы можете задать вопросы специалисту по следующим направлениям:
- причины возникновения сифилиса;
- симптомы сифилиса;
- пути заражения сифилитической инфекции;
- чем опасна данная инфекция;
- а также задать вопросы, касающиеся профилактики сифилитической инфекции.

Вы можете задать свой вопрос до 8 марта 2010 года

• Вопросы и ответы
• Правила

В некоторых случаях у редакции могут появиться вопросы для дальнейшего освещения темы. Укажите свой телефон или email, если это возможно. Данные не публикуются.

В случае, если Ваш вопрос не соблюдает нижеописанные правила, то модераторы постараются исправить комментарий так, чтобы его было можно опубликовать. В противном случае комментарий не соответствующий правилам будет удалён.

Мы не пропускаем оскорбления героев публикации, авторов текста, комментаторов, просто третьих лиц. Удаляются обвинения в преступлениях и правонарушениях, подробности личной жизни героев публикации, личной жизни журналиста-автора, комментарии, которые не относятся к теме текста, маты, капс, обильные многоточия, истерики, бессвязная речь, любая реклама.

Комментарий отклонят, если в нём есть призывы к нарушению законов, свержению власти, революции, массовым беспорядкам, нарушению территориальной целостности государства, разжиганию национальной розни, содержат признаки религиозного или языкового превосходства, содержит персональные данные или может нанести ущерб деловой репутации.

Не публикуются комментарии, содержащие ссылки на сторонние сайты, не гарантирующие достоверность публикуемой информации, просьбы о переводе денег героям публикации (если ситуация того требует, эта информация есть в редакции и её можно получить по телефону 400-890). И мы оставляем за собой право не пропускать оценку работы модераторов и редакции.