Сколько по времени делается анализ на сифилис в поликлинике

Анализ на сифилис давно стал частью рутинного медицинского обследования. Его обязательно назначают при беременности, перед госпитализацией. Результаты анализа часто требуют при приеме на работу или в ходе диспансеризации. Сегодня диагностика сифилиса находится на высоком уровне развития, но искоренить болезнь окончательно не удается — каждый год выявляют тысячи новых случаев заболевания.

Так ли страшен сифилис, как о нем говорят?

Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum, или бледная трепонема. Попадая в организм, она постепенно поражает все органы. Причем вне организма трепонема быстро погибает. Дезинфицирующие, моющие средства и даже обычный солнечный свет губительно воздействуют на нее. Эта бактерия может долго сохраняться только во влажных условиях и при замораживании.

Первый симптом сифилиса — сифилома. Уплотнение на коже, на котором появляется эрозия или язвочка. Она возникает в том месте, где трепонема проникла в организм. Чаще всего это кожа половых органов и промежности.

Через некоторое время язвочка бесследно проходит и человек часто думает, что полностью излечился. Но примерно через 1,5 месяца на коже появляется сыпь в виде розовых небольших пятен. Это стадия вторичного сифилиса, которая может длиться несколько лет.

Если и на этой стадии человек не проходит лечение, развивается третичный сифилис. Болезнь поражает все органы и ткани, появляются гуммы — плотные узлы, которые разрушаются и оставляют грубые рубцы.

Самые серьезные осложнения сифилиса — нейросифилис, поражение внутренних органов, воспаление суставов. Особенно тяжело протекает врожденный сифилис. Если во время беременности женщина переносит это заболевание, то примерно в 25% случаев ребенок погибает на 6–7 месяце беременности, еще в 14% — сразу после рождения [2] . А у выжившего младенца развиваются тяжелые поражения кожи, легких, печени и внутренних органов.

На рубеже XX–XXI веков Россия пережила вспышку сифилиса. За 2000 год было выявлено более 239 тысяч новых заболевших. После этого заболеваемость начала снижаться. В 2005 году новых заболевших было 97,9 тысяч, в 2010 — 63,7 тысяч, а в 2015 — только 34,4 тысячи. В феврале 2017 года за один месяц в России выявлено 2300 новых случаев сифилиса [3] . Но, к сожалению, как говорят специалисты, реальное количество заболевших примерно в 3–4 раза больше.

Сифилис до сих пор является распространенной болезнью в том числе и из-за проблем диагностики. Первичная сифилома не вызывает боли и самостоятельно бесследно заживает, поэтому далеко не все обращаются к врачу. Сыпь во вторичном периоде не вызывает боли, зуда и шелушения, проходит сама и не оставляет следов. В третичном периоде количество антител против этой инфекции может снижаться настолько, что не обнаруживается серологическими тестами. Есть проблемы и с обследованием половых партнеров — далеко не все готовы раскрыть врачу историю своих любовных похождений и пригласить своих партнеров на обследование.

Стоит помнить, что любые высыпания, особенно возникшие на половых органах — повод обратиться к дерматовенерологу и пройти обследование.

Для беременных и доноров анализ на сифилис обязателен. Для некоторых работающих (госслужащие, военнослужащие, медицинские работники, повара) предоставление результатов данного исследования обязательно при поступлении на работу и затем каждый год при диспансеризации.

Анализ также сдают перед плановой операцией, при поступлении в стационар или при обращении к врачу с симптомами, характерными для этого заболевания.

Основная часть методов диагностики предполагает анализ сыворотки крови. Из нее выделяют антитела к трепонеме и ДНК возбудителя. Сами трепонемы чаще обнаруживают в соскобах с высыпаний, которые появляются при сифилисе.

Для выявления ДНК трепонемы также могут проводить исследование мочи, эякулята, соскоба со слизистых оболочек, спинномозговой жидкости, клеток кожи или конъюнктивы глаза. То есть биоматериала из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом.

В зависимости от вида исследования кровь могут брать из вены или из пальца. Некоторые исследования желательно проводить натощак, для других достаточно не есть 4 часа до забора биоматериала.

Материал для выявления ДНК трепонемы лучше собирать до начала антибактериальной терапии. Спинномозговую жидкость забирают только в стационаре в стерильную емкость. Соскоб со слизистых оболочек, с поверхности кожи или глаза не требует особой подготовки. Его может взять врач или специалист лаборатории.

Женщинам, перед тем как сдавать анализ на сифилис из влагалища, желательно воздержаться от спринцевания, половых контактов, диагностических гинекологических манипуляций хотя бы в течение двух суток.

Исследования на сифилис разделяют на две группы — выявление трепонемы или косвенных следов ее присутствия. Для выявления возбудителя заболевания исследуют материал с язвы или из пораженных органов. Эти методы эффективны уже при первых признаках болезни.

Серологические исследования можно проводить примерно через 8–9 дней после появления первичной язвы. То есть сдавать анализ на сифилис сразу после полового контакта бесполезно.

К прямым методам относят темнопольную микроскопию, ПЦР и RIT-тест. Темнопольная микроскопия — это быстрое исследование, которое занимает один рабочий день. Его достоверность — 100%. Но при выраженном воспалении, кровоточивости, при травме элемента или после начала наружного лечения обнаружить живые трепонемы становится почти невозможно.

Микроскопия практически полностью уступила место ПЦР-диагностике. Метод ПЦР позволяет выделить участки ДНК трепонемы в соскобах с кожи и слизистых, из другого биологического материала.

Специфичность ПЦР диагностики приравнивается к 100%. Чувствительность зависит от расходных материалов, которые используются в лаборатории.

RIT-тест — это биологический метод, при котором материал от заболевшего человека прививают лабораторным кроликам. Этот метод очень точен, но сейчас используется только в исследовательских целях. Во-первых, это дорого. Во-вторых, ждать, пока у животного появятся признаки заболевания, слишком долго. Поэтому рассматривать его как реальную альтернативу другим методам диагностики нет смысла.

Непрямые методы позволяют выявить в крови признаки присутствия трепонемы — различные виды антител. Они разделяются на специфические и неспецифические.

РПР-тест (RPR) , или тест с быстрыми плазменными реагинами — это современный зарубежный аналог реакции микропреципитации. К этой же группе относится исследование с толуидиновым красным.

Все эти методы обладают хорошей чувствительностью, но могут давать положительные результаты при отсутствии заболевания. Поэтому если одна из этих проб оказалась положительной, проводятся подтверждающие тесты. К ним относят РСКт, РИТ, ИФА, РИФ, РПГА и иммуноблот.

ИФА и РПГА — это специфичные (100%), чувствительные (95%) и незатратные методы. Эти реакции иногда дают ложный положительный результат при воспалении и некоторых нарушениях обменных процессов. Поэтому чтобы поставить диагноз, нужны результаты минимум двух тестов.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и иммобилизации бледных трепонем (РИТ) — это специфичные, но достаточно дорогие методы. На практике они почти не используются.

Реакция связывания комплимента с трепонемным антигеном (РСКт) является более точным аналогом реакции Вассермана. В ней анализируется антиген, характерный только для бледной трепонемы.

Еще одним подтверждающим тестом является иммуноблот . Этот метод используется для углубленной диагностики в сомнительных случаях. В отличие от других анализов, которые могут быть готовы за 1–2 рабочих дня, результата иммуноблота придется ждать около недели.

Цена анализа на сифилис зависит от его вида. Скрининговые реакции, такие как РМП или RPR, обойдутся примерно в 320–380 рублей. Определение ДНК в различных субстратах от соскобов со слизистых оболочек до спинномозговой жидкости стоит около 350–450 рублей. Стоимость зависит от ценовой политики лаборатории и используемых расходных материалов. Чем более чувствителен тест, тем больше будет его цена.

ИФА анализ на сифилис стоит приблизительно 500–800 рублей в зависимости от модификации метода. За иммуноблот придется отдать около 1600–1700 рублей. Другие методы исследования практически не используются в реальной практике.

Кровь для исследования на сифилис можно сдать в любой поликлинике или лаборатории. Преимущество поликлиники в том, что биоматериал на анализ по направлению можно сдать бесплатно. Это актуально при обследовании перед плановой госпитализацией, при диспансеризации или если человек устраивается на работу. Минус — время ожидания, в некоторых случаях отсутствие современного оборудования и относительная открытость информации.

Если результат нужен быстро, точно и строго конфиденциально, возможно, стоит обратиться в частные лаборатории. За такой анализ придется заплатить, но при этом есть возможность выбрать метод исследования, а результат в большинстве случаев будет готов уже через 1–2 дня. Для особенно нетерпеливых есть возможность заказать экстренное проведение исследования и получить результаты уже через 2 часа.

Некоторые лаборатории проводят такие исследования на условиях анонимности: личные данные пациента не фигурируют даже в бланке направления. Результат такого анализа нельзя предъявить в больницу или работодателю, но зато можно не беспокоиться за раскрытие личных данных.

Обязательно обратите внимание на метод исследования. Вместо морально устаревшей RW желательно выбирать более современные тесты — РМП или RPR и их аналоги. При ПЦР исследовании обратите внимание на чувствительность метода, количество копий ДНК в образце, при котором тест сработает как положительный.

Сифилис — заболевание, которое может вызвать многочисленные осложнения. Но оно развивается достаточно медленно. Это значит, что у человека есть время, чтобы сдать биоматериал на анализы и пройти лечение до того, как последствия станут необратимыми.

Сроки разработаны без учета дня забора крови.

Дни недели, указанные в таблице, отражают непосредственно дни проведения исследования (для того, чтобы биологический материал был исследован именно в этот день/дни, сдавать его нужно накануне).

График постановок ориентировочный и может быть скорректирован в соответствии с конкретной эпидситуацией.

Результаты исследований в регистратуре Центра СПИД выдаются после 17.00.

Исследования на ВИЧ-инфекцию

Исследования на ВИЧ
классическим методом (ИФА)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 5 раб. дней)

Исследования на вирусные гепатиты

Полное обследование на маркеры гепатита В

4 рабочих дня
(возможно увеличение срока до 7 раб. дней)

Гепатит В - HBsAg

1 рабочий день
( возможно увеличение срока до 3 раб. дней)

Полное обследование на маркеры гепатита C

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - понедельник

Гепатит C - анти-НСV сумм.

1 рабочий день
( возможно увеличение сроков до 3 раб. дней)

Исследования на УГИ и СПИД-ассоциированные инфекции

Исследования на сифилис
(методом ИФА и РМП)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Хламидиоз
(Chlamydia trahomatis IgA, IgG)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - вторник и пятница

Mycoplasma pneumoniaе IgМ, IgG,
Chlamydia pneumoniaе IgМ, IgG

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - четверг

Цитомегаловирусная инфекция
(IgM, IgG, IgG-Авидность)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - среда

Герпетическая инфекция
(IgM, IgG, IgG-Авидность)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - пятница

Исследования на гормоны щитовидной железы методом ИФА

ТТГ, Т4 свободный

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - понедельник

Т3 общий, Т3 свободный, Т4 общий

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - вторник

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - среда

Общие клинические исследования

Общий анализ крови

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Биохимические исследования крови

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Определение иммунного статуса

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Общий анализ мочи

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Исследования методом ПЦР

Выявление ДНК ВИЧ
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - по мере накопления образцов

Выявление РНК ВИЧ
(количественный - вирусная нагрузка)

до 14 рабочих дней
постановка материала - по мере накопления образцов

Выявление РНК гепатита С
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - понедельник и четверг

Выявление РНК гепатита С
(количественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - понедельник и четверг

Выявление ДНК гепатита В
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - четверг

Выявление ДНК гепатита В
(количественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - среда

Исследования и диагностика клеща и клещевых инфекций

Выявление антигена клещевого
энцефалита (методом ПЦР (клещ)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

Выявление ДНК Borrelia burgdorferi
(боррелиоз) (методом ПЦР (клещ)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

ПЦР исследование на Эрлихиоз
и Анаплазмоз

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

Антитела к вирусу Клещевого
энцефалита (Ig G,IgM)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - четверг
(в эпидсезон - понедельник и четверг)

Антитела к Borrelia burgdorferi
(боррелиоз) (Ig G,IgM)

* в таблице приведены сроки выполнения наиболее востребованных лабораторных исследований

Статья (doctor.kz)

Заболевание распространяется не только половым путем, но и при использовании зубной щетки, кухонной посуды, полотенца и других бытовых предметов вместе с больным человеком. Иногда болезнь может протекать бессимптомно (пассивный вид), при этом остается риск заражения окружающих. Сдать анализ на сифилис можно в районной поликлинике и частном врачебном кабинете анонимно. Как называется анализ и где его можно сдать.

Наиболее часто для анализа на сифилис используется кровь пациента. Иногда в крови содержатся антитела, вызывающие ложноположительную реакцию.

В таких случаях возможный диагноз может быть подтвержден исследованиями другого биологического материала:

Распространяются по организму и затрагивают спинной мозг. Специальный анализ крови на сифилис Реакция по Вассерману, может подтвердить наличие болезни
Жидкость, взятая из язвы (твердого шанкра). Исследование вещества имеет высокую достоверность и может быть назначено по клиническим показаниям
Лимфоузлы в паховой области при развитии болезни воспаляются и увеличиваются. Обследование воспаленных участков может помочь диагностике
Венозная или артериальная кровь. Кровь на сифилис должна сдаваться натощак из вены или пальца в зависимости от типа анализа

Чтобы узнать, где сдать все анализы на сифилис, нужно обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Лабораторные исследования проводятся во многих частных и государственных лабораториях. Сдачу крови на сифилис можно провести в медицинском учреждении или вызвать лаборанта на дом. Должный вид теста определяет врач. Лаборатория проведет тест на сифилис и исследование покажет наличие и отсутствие болезни.

Какие анализы сдают на сифилис, этот вопрос часто можно услышать от пациентов. Сегодня существует несколько видов тестов, которые могут показать наличие инфекции в крови. Анализ крови на сифилис, известный как темнопольная микроскопия, является современным методом диагностики с достаточно высокой достоверностью результатов. Исследуемый материал изучается при большом увеличении и специальном подсвечивании образца.

Исследование выявляет наличие бледных трепонем (возбудителя сифилиса) на более темном фоне.

При простом исследовании образца под микроскопом достоверность метода составляет 97% и позволяет обнаружить болезнь у 8 из 10 зараженных. Если анализ крови при сифилисе показывает отрицательный результат, но у пациента имеются ярко выраженные клинические симптомы сифилиса, назначается дополнительное исследование.

Самые точные исследования называются ПЦР анализы на сифилис или полимеразная цепная реакция. Для проведения исследования требуется современное медицинское оборудование и квалифицированные специалисты. Где же можно сдать анализы на сифилис по данному методу? К сожалению, анализ ПЦР могут предложить только частные лаборатории. Ввиду сложности проведения и высокой стоимости анализа, немногие лаборатории предлагают исследование с помощью полимеразной цепной реакции.

В предоставленном образце крови определяется наличие или отсутствие молекул ДНК возбудителя болезни. Достоверность ПЦР на сифилис приближена к 100% и является основой для подтверждения или опровержения диагноза лечащим врачом. Современное молекулярное исследование позволяет обнаружить в исследуемом образце наличие всего двух молекул заболевания. Получить самый точный результат ПЦРа на сифилис можно только при соблюдении всех правил и норм лабораторных исследований. Тест на сифилис может быть готов уже через 5 часов после забора крови. Стоит отметить, что общий анализ крови не выявляет данную инфекцию.

Серологическая диагностика сифилиса предусматривает анализ крови на наличие антител. Существует несколько видов исследований, кровь на которые можно сдать в лаборатории. При проведении медицинских осмотров и обследовании большого количества пациентов назначаются, как правило, один из нетрепонемных (неспецифических) анализов. Если в крови обнаруживаются антитела к сифилису, результат анализа считается положительным. Какие анализы на сифилис следует сдавать пациенту, зависит от клинической картины. На сифилис анализ должен быть назначен квалифицированным врачом.

Слабоположительный результат маркируется одним или двумя плюсами (+, ++), положительный тремя плюсами (+++) и четыре плюса (++++) означают резко положительную реакцию.

Также к нетрепонемным методам исследований относится RPR тест. Это исследование считается более современным и точным по отношению к RW анализу. RPR проводится на венозной крови пациента и выявляет наличие антител к фосфолипидам цитоплазматической мембраны. РПР тест можно сделать в частной клинике.

Похожим способом является реакция микропреципитаци, которую используют в современных лабораториях.

Микрореакция преципитации (МРП или ) проводится спустя 4–5 недель после предполагаемого заражения. Для исследования используется капиллярная кровь. Микрореакция на сифилис не относится к точным методам диагностики. Положительная серологическая реакция на сифилис по МРА должна быть подтверждена одним из специфических тестов. Отрицательный результат теста означает начальную стадию или отсутствие заболевания.

Почему нужно сдавать анализ на сифилис повторно? Часто трепонемные исследования используются в качестве контрольного анализа, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз после нетрепонемного теста. Сомнительный результат первого теста означает, что придется сдать анализы на сифилис повторно.

Реакция пассивной агглютинации (РПГА, РНГА). Анализ на сифилис РПГА является быстрым методом исследования, результат можно узнать уже через час. Чтобы проверить кровь на наличие сифилиса по , анализ проводится спустя месяц после контакта с больным. Гемагглютинация может давать ложноположительный результат при мононуклеозе и ряде других заболеваний.

Для диагностики болезни на ранних стадиях применяется Реакция иммунофлюоресценции (). Анализ крови из пальца или вены с помощью РИФ может выявить заболевание спустя 1,5–2 месяца после контакта с больным.

Во время проведения антитела четко выделяются свечением в ультрафиолетовом свете.

При беременности или наличии системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит и пр.) может оказаться ложноположительным. Поэтому очень важно предоставить врачу достоверную информацию о себе и медицинскую карту. Положительная реакция обозначается знаками «+" от одного до четырех.

Реакция иммобилизации бледной трепонемы, также известная как пользуется высокой популярностью. Серодиагностика по методу РИБТ достоверна в 99% случаев. Однако анализы крови могут быть назначены только спустя 12 недель после контакта с носителем болезни.

проводится спустя 3,5–4 месяца после возможного заражения. Заболевание определяется с вероятностью 99%.

Иммуноблотинг способен дать 100% результат и реагирует даже на очень маленькое содержание антител в крови пациента.

Иммуноферментный анализ или ИФА способен выявить болезнь уже спустя 3 недели после возможного заражения. Достоверность положительного результата составляет 98%. Этот анализ называют одним из самых точных. Как же очистить кровь от сифилиса? Как лечат сифилис какие нужны повторные обследования скажет квалифицированный врач. Не занимайтесь самолечением!

Набор РМП на сифилис состоит из пластиковой формы с тестовой полоской, острого инструмента для прокалывания кожи на пальце, одноразовой пластиковой пипетки, бутылочки с раствором для разведения крови и подробной инструкции на русском языке. Перед проведением анализа нужно придерживаться тех же правил, что и в медучреждении, очищать руки и поверхность стола перед работой.

При помощи острого приспособления из набора прокалывают палец, одноразовой пипеткой набирают 1 каплю крови и помещают на обозначенное место . Затем добавляют 2 капли раствора и оставляют на 10 минут. Спустя указанное время, будет готов результат. Какие могут быть варианты? Результата всего два: одна полоса означает отсутствие заболевание, две полосы свидетельствуют о положительной реакции и являются поводом обратиться к врачу.

Подтвердить или опровергнуть результаты домашнего теста может серодиагностика.

Стоит отметить, что тест может показать положительный результат и уже после успешного лечения сифилиса. Все дело в том, что организм помнит о перенесенной инфекции еще несколько лет и продолжает вырабатывать антитела к сифилису. Однако количество этих антител постепенно снижается, и при отсутствии повторного заражения перестают вырабатываться в среднем в течение 2–3 лет после успешного лечения. Однако некоторые факторы могут замедлять этот процесс. К ним относится прием алкоголя и наркотических средств. Поэтому задумываясь, как очистить кровь после сифилиса, в первую очередь откажитесь от вредных привычек.

Как избавиться от сифилиса и какое лечение нужно пройти? Сразу стоит отметить, что лечение должен назначать только опытный врач. Терапия от сифилиса проводится с помощью антибиотиков в течение долгого времени. Чтобы кровь очистилась от антител нужно не менее 2 лет. Кровь очищается медленно и постепенно. То есть после полученного лечения антитела вырабатываются все меньше и в конце концов перестают определяться в крови. Чтобы контролировать этот процесс пациентам приходится сдавить анализы в течение 3 лет.

Исследование крови на сифилис обязательно для людей многих профессий (врачи, военные, повара и пр.) для получения допуска к работе. В таком случае постоянно, при каждом медосмотре, будет назначена серология или другой тип анализа. При беременности также обязательно проводится исследование на сифилис, анализы назначает врач. Некоторые типы анализов, например РИФ, часто бывает ложноположительным. Какие сегодня самые точные анализы на сифилис, вам подскажет врач.

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Сифилис относится к одним из наиболее опасных заболеваний инфекционного характера. Заражение происходит преимущественно половым путем. Без своевременного выявления и лечения инфекция поражает многие органы и ткани, в том числе кожу, нервную систему, кости и пр. Анализы крови на сифилис позволяют с высокой степенью достоверности выявить присутствие возбудителя в организме и начать лечение.

Когда необходимо провести исследование

Сдать анализ на сифилис следует:

при массовом обследовании определенных групп населения (скрининг). При планировании беременности, у доноров крови и органов для трансплантации, определенных профессиональных контингентов (работники питания, образования, здравоохранения), у военнослужащих, лиц, отбывающих наказание в местах лишения свободы, больных, готовящихся к оперативному хирургическому вмешательству, лиц, поступивших на стационарное лечение, при незащищенных половых контактах;
любых симптомах, способных иметь сифилитическое происхождение при отсутствии других объективных причин. При множественном увеличении лимфатических узлов, появлении на коже или слизистых оболочках сыпи и/или шанкров. Лицам, имеющим клинические признаки сифилиса, людям с любыми генитальными язвами, половым партнерам больных сифилисом, а также в случае близкого бытового контакта с больным вторичным сифилисом; детям, родившимся от больных сифилисом матерей, лицам с подтвержденным диагнозом других половых инфекций, для подтверждения результатов скрининга (отборочных реакций);
частой смене половых партнеров;
необходимости контроля над эффективностью лечения уже выявленного сифилиса.

Методы лабораторной диагностики сифилиса

В современной лабораторной диагностике используется множество методов исследования, которые с высокой степенью достоверности выявляют возбудителя сифилиса или антитела к нему. Как правило, обнаружить его невозможно или затруднительно. Поэтому для установления сифилиса используют серологическую диагностику, которая базируется на определении различных видов и классов антител, которые организм выработал с целью своей защиты от сифилитической инфекции, т. е определяется не возбудитель инфекции, а то, как организм прореагировал на его появление. Чаще всего материалом для исследования служит кровь, но в ряде случаев анализы могут проводиться на образцах, взятых со слизистых оболочек или с поверхности шанкров. Для диагностики сифилиса применяется комбинация нетрепонемных и трепонемных тестов на сифилис или только трепонемные (подтверждающие) реакции. При назначении того или иного метода исследования врач учитывает данные анамнеза, жалобы, с которыми обратился пациент, вероятную дату инфицирования, результаты других методов диагностики (если они есть) и иные данные.

Как подготовиться к сдаче анализа

Перед сдачей крови для исследования на сифилис следует придерживаться некоторых рекомендаций:

за 8–12 часов до сдачи анализов необходимо отказаться от пищи и любых напитков, кроме чистой воды;
если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо антибактериальные препараты, обязательно расскажите об этом врачу.

Если необходимы другие меры подготовки, врач, назначающий Вам анализ, сообщит об этом дополнительно.

Преимущества медицинских клиник IMMA

В наших клиниках Вы можете сдать любые платные анализы, в том числе на сифилис, в удобное для Вас время и по доступным ценам. Кроме этого, клиники IMMA предлагают Вам:

консультации квалифицированных во всех областях медицины специалистов;
возможность проведения комплексного обследования с использованием современного диагностического оборудования и лабораторных методов;
высокое качество обслуживания и внимательное отношение специалистов к проблемам, с которыми Вы к нам обратились;
предоставление справки или выдачу больничного листа в предусмотренных для этого случаях.

Сдать анализ крови на сифилис Вы можете в подходящее для Вас время в одной из наших клиник, расположенной наиболее удобно для Вас. Для этого достаточно обратиться в процедурный кабинет любой из наших клиник в часы работы.

plasma test reagin

rapid plasma reagin test

Информация об исследовании

Реакция преципитации (RPR) – современный тест, пришедший на смену менее точной реакции Вассермана (Сифилис RW)

Сифилис – это инфекционное заболевание, которое вызывает спиралевидная бактерия Treponema pallidum (бледная трепонема).

Rapid Plasma Reagins Test (сифилис RPR) – лабораторное исследование, выявляющее антифосфолипидные антитела IgM и IgG (реагины), которые иммунная система продуцирует при появлении в крови липидных антигенов (АГ). АГ выделяются в результате гибели T. pallidum и разрушения клеток, к которому, однако, могут приводить и некоторые другие заболевания несифилитической природы.

Бактерия сохраняется в сперме, влагалищном секрете, слизи, гное и т. п. Вне организма погибает при высыхании биологических жидкостей, 15-минутном нагревании до 55 о С, обработке 50–56%-ным раствором этилового спирта, но выживает при низких температурах и заморозке.

Возможные пути передачи инфекции:

половой – самый распространенный путь передачи, при котором бактерия проникает в организм через микроповреждения на половых органах;

трансплацентарный – инфицирование плода через плаценту; может приводить к мертворождению или врожденной патологии у ребенка;

гемотрансфузионный – при переливании инфицированной донорской крови или ее компонентов здоровому реципиенту;

контактно-бытовой – редкий путь передачи; описаны отдельные случаи заражения детей родителями, у которых наблюдались высыпания на коже или слизистых оболочках.

Без лечения заболевание приводит к мультисистемному поражению организма и может в 3 и более раз повышать риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Инкубационный период длится от 2 недель до 2 месяцев и оканчивается первичным аффектом – появлением в месте внедрения бактерии безболезненной эрозии или язвы округлой формы (сифиломы, твердого шанкра). Следующий этап – первичный сифилис – может выражаться воспалением лимфатических узлов и половых органов.

Вторичный сифилис наступает при распространении трепонем по всему организму с кровотоком. Характерное проявление – язвы на половых органах, в ротовой полости, вокруг ануса и в прямой кишке, алопеция, нарушение пигментации отдельных участков кожи.

Третичный сифилис может развиться сразу после вторичного, но при бессимптомном течении заболевания часто проявляется спустя длительное время после заражения. Поражает сердце, мозг, кровеносные сосуды, нервную и костно-мышечную системы. В России растет частота выявления третичного нейросифилиса: с 2000 по 2010 год заболеваемость увеличилась в 7,2 раза.

Показания к назначению исследования

Скрининговое обследование (в соответствии с приказом Минздрава РФ).
Диагностика скрытого сифилиса при отсутствии выраженной клинической картины.
Обследование доноров крови (в комплексе с трепонемным тестом), беременных; перед трудоустройством в детские учреждения и на предприятия пищевой промышленности.
Госпитализация в стационар. 5. Снятие с учета после лечения.

Подготовка к исследованию

RPR-тест не требует специальной подготовки. Пациентам рекомендовано сдавать кровь натощак (минимум через 4 часа после еды).

С этим исследованием сдают

3.9.1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь, срочный)
20.21. Гепатит В, Hbs Ag (кач.). Первичный анализ
20.22. Гепатит С, anti-HCV сумм. (кач.). Первичный анализ

Результаты исследования

На получение ложноположительных результатов влияют:

аутоиммунные нарушения;
лепра, ВИЧ-инфекция, атипичная пневмония, малярия, вирусные гепатиты, энтеровирусные инфекции, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и др.;
сахарный диабет и злокачественные опухоли;
беременность;
внутривенное употребление психоактивных веществ;
носительство несифилитических трепонем;
недавняя вакцинация;
пожилой возраст.

Первичный серопозитивный период (1–3 месяца после заражения).
Вторичный серопозитивный период (свыше 3 месяцев после заражения).
Третичный серопозитивный период (от 3–4 лет после заражения).
Серорезистентность после курса терапии.
Первый год после выздоровления.
Вероятность антифосфолипидного синдрома (при использовании теста для его диагностики и при исключении сифилиса).

Исследование является неспецифичным – оно может показывать ложноположительные реакции. При обнаружении антифосфолипидных антител обязательно подтверждение результата при помощи серологического трепонемного анализа Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач).

Читайте также: