Сколько наркоманов инфицированы вич

Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, ВИЧ-центр Иркутск, СПИД центр Иркутск, Центр СПИД Иркутск

ВИЧ и потребление наркотиков

Программы снижения вреда — для защиты здоровья людей, потребляющих наркотики.

Основная цель — снижение вреда, связанного с потреблением наркотиков (не путать с искоренением самого потребления наркотиков). Программы снижения вреда могут предотвратить распространение инфекций, включая ВИЧ/СПИД и гепатит, снизить риск передозировки и других, связанных с потреблением наркотиков, несчастных случаев с потенциально смертельным исходом.

Как этого добиться?

Основными стратегиями снижения вреда являются:

Программы обмена шприцев и игл: предоставление чистых игл и шприцев в обмен на использованные инъекционные инструменты.

Консультирование и информационное просвещение: индивидуальное консультирование или предоставление информационных печатных материалов может помочь потребителям наркотиков контролировать свое поведение и научиться снижать риск инфицирования при потреблении наркотиков. Печатные материалы не содействуют распространению наркотиков, а, наоборот, обучают более безопасным приемам введения наркотиков, включая стерилизацию, и приводят инструкции по применению презервативов.

Направления к врачам для получения медицинской помощи: потребители наркотиков часто не обращаются за медицинской помощью, поскольку в большинстве случаев испытывают страх перед правоохранительными органами. Программы снижения вреда настоятельно советуют потребителям наркотиков обращаться за адекватной помощью и убеждают медицинский персонал оказывать потребителям наркотиков необходимую помощь без проявления дискриминации или осуждения.

Комнаты более безопасного инъекционного введения наркотиков: стерильные и контролируемые помещения, где потребители наркотиков могут сделать себе инъекцию, чтобы не заниматься этим на улице или в одиночку (что увеличивает риск передозировки). Данные комнаты также предоставляют возможность обучить потребителей наркотиков более безопасным приемам инъекций и, таким образом, предотвратить риск развития абсцессов.

По данным ВОЗ, в одном из городов США, в результате организации программы обмена шприцев и игл, количество вновь ВИЧ-инфицированных снизилось на 75% по итогам первых шести лет работы программы.

В результате работы программ обмена шприцев и игл наблюдается (данные: Койл (Coyle) и соавторы):

1. Прекращение потребления инъекционных наркотиков;
2. Снижение частоты потребления инъекционных наркотиков;
3. Прекращение (снижение) потребления использованных игл и шприцев и другого инъекционного инструментария;
4. Снижение (прекращение) потребления крэка;
5. Увеличение частоты стерилизации игл;
6. Увеличение количества направлений на лечение наркозависимости и количества потребителей наркотиков, получающих лечение;
7. Частота использования презервативов и снижение случаев незащищенного секса.

Употребление наркотиков при ВИЧ-инфекции

Употребление наркотиков приводит к быстрому развитию заболевания до стадии СПИДа из-за общего ослабления организма.

Кроме того, у потребителей инъекционных наркотиков наблюдаются более быстрые генетические изменения вируса, что увеличивает вероятность резистентности (состояние, когда лекарство перестанет действовать на вирус).

Если вы употребляете наркотики, учтите, что их сочетание с противовирусными лекарствами может оказаться опасным. Например, зафиксирован случай смерти ВИЧ-инфицированного пациента при употреблении экстази (MDMA) на фоне лечения. Терапия может задержать метаболизацию (распад и вывод из организма) некоторых наркотиков. В результате увеличивается их концентрация в крови, что может привести к вредным токсическим реакциям. Поэтому, если вы можете отказаться от наркотиков, употребляемых внутривенно, сделайте это ещё до начала лечения.

Горячая линия по вопросам ВИЧ-СПИДа
8-800-350-22-99

Территориальный орган Росздравнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Горького, 36
8-800-500-18-39

Управление Роспотребнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Карла-Маркса, 8
8-800-350-26-86

Четверг, 29 Июня 2017

У человека, принимающего наркотики, страдают практически все системы жизнедеятельности организма. Он теряет физическое здоровье и работоспособность, у него искажается восприятие мира, деформируется психика.Однако, это еще не все. Наркоманы подвергаются еще одной страшной опасности - заражение СПИДом.

У большинства наркоманов существуют проблемы с жильем, работой, а соответственно с деньгами и законом. ВИЧ - инфицирование становится для них еще одной проблемой.

Существует неопровержимо жесткая связь наркомании с эпидемией СПИДа.

Наркомания существовала на заре развития человечества. СПИД начали диагностировать только около 20 лет назад.

Синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Оно характеризуется глубоким нарушением клеточного иммунитета с присоединением в дальнейшем вторичных инфекций и злокачественных новообразований. Вирус иммунодефицита был открыт в 1983 году в лаборатории Пастера во Франции исследователем Люком Монтанье и его сотрудниками.

В 1981 году было выявлено всего 5 случаев больных СПИДом на Западном побережью США, но всего лишь через 7 лет в 130 странах мира было зарегистрировано более 108 000 больных и вирусоносителей - до 10 млн. человек. Однако количество больных и вирусоносителей продолжает увеличиваться.

В 1991 г. ВОЗ сообщила, что во всем мире перейден 500 000 рубеж зарегистрированных случаев СПИДа. В июне 1993г. ВОЗ отмечает уже 600 000 официально зарегистрированных случаев, но реальное число их оценивает в 2,5 млн.количество вирусоносителей до 13 - 15 млн. человек.
Взрыв заболеваемости СПИДом и ВИЧ инфицирования в 66% случаев обусловлены инъекционными наркотиками, резкий рост числа которых был отмечен в Европе в 1996 - 1997 годах.

В июне 1982 года была определена связь возникновения СПИДа из-за употребления наркотиков.

1985 год оказался переломным. Социальный и экономический кризисы способствовали распространению наркотиков, привели к резкому увеличению ВИЧ инфицированных. С тех пор потребители наркотиков (особенно тяжелых) стали основной группой передачи инфекции. Проникновение ВИЧ в среду наркоманов и токсикоманов положило начало новому этапу развития эпидемии СПИДа. Почти 70% всех учтено случаев ВИЧ инфицированных приходилась на наркоманов. Распространение СПИДа в нашей стране приобретало катастрофические размеры.Анализ количества ВИЧ инфицированных, официально зарегистрированных в России в последние годы, свидетельствует, Автоинструктор почти 90% новых случаев приходится на потребителей наркотиков.

-ВИЧ инфекция в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре с самого начала имела более высокие темпы развития, чем в целом по России. Доминирующим путем передачи ВИЧ на протяжении всей эпидемии являлось инъекционное употребление наркотиков. В то же время, происходит устойчивый рост удельного веса полового пути.Несмотря на то, что с течением времени в эпидемию вовлекается все больше женщин, заражающихся половым путем, наркомания продолжает оставаться движущей силой эпидемии в округе, так как источниками инфекции для этих женщин в основном являются инъекционные потребители наркотиков. По статистике на 2015 год Ханты-Мансийский автономный округ вошел в 7 субъектов Российской Федерации, где пораженность населения ВИЧ-инфекцией превысила 1% (Мегион - 1,5%, Пыть-Ях - 1,3%, Сургут - 1,2%, Урай - 1,4%, Нефтеюганск - 1,6%, Югорск - 1,1%).

По официальной Статистике минздрава России, за период с 2009 по 2013 годы Количество ежегодно на учет принимаемых наркоманов с 25,2 снизилось ТЫС. человек до 18,1 тыс. человек. Одновременно было зафиксировано и снижение общего числа состоящих на учете лиц, страдающих наркоманией: с 340,2 тыс. до 308,3 тыс. человек.

Анализируя ситуацию, можно отметить тесную связь наркомании со СПИДом. Как мы видим, рост заболеваемости в этой группе происходит катастрофически быстро. Такие темпы, рост СПИДа и ВИЧ инфекции в мире, в Европе и России свидетельствуют о том, что наркоманы являются благоприятным контингентом и потенциальными источниками этой страшной инфекции . Поэтому наркоманов называют группой риска.
Часто у наркоманов, зараженных ВИЧ, появляются проблемы с законом. Они привлекаются к уголовной деятельности, поскольку постоянно нуждаются в деньгах для приобретения наркотиков. Вследствие этого многие из них проводит много времени в тюрьмах . Увеличение числа носителей ВИЧ среди заключенных за счет инъекционных наркоманов последнее время принесло много проблем и осложнений в места лишения свободы . Таким образом, инъекционные наркоманы является самой опасной группой риска в отношении распространения ВИЧ инфекции .

Потребители наркотиков могут быть не только пострадавшими от ВИЧ, но и источником заражения других.

Рост наркомании - это и рост заболеваемости СПИДом.

Наркомания и СПИД по сравнению с другими заболеваниями уже сегодня является не только серьезными болезнями для индивида , но и негативными и социально опасными факторами для всего общества . Пока нет вакцины и эффективные средства для лечения больных , единственным на сегодня "рецептом" против него остается здоровый образ жизни с этническими принципами и моральной опрятностью и устранения наркомании как социального явления из нашей жизни .
Как видно, СПИД развивается на почве наркомании, потому профилактика наркомании - одновременно и профилактика СПИДа.

1 марта в Республике Беларусь проводятся акции, посвященные Международному дню борьбы с наркотиками.В течение последних лет проблема немедицинского потребления наркотических средств, психотропных, токсических и других одурманивающих веществ (далее - наркотических средств) стала актуальной для большинства стран мира, в том числе и для Республики Беларусь.

Распространение наркомании в Республике Беларусь, как и в других странах, представляет глобальную угрозу здоровью населения, экономике страны, правопорядку и безопасности государства.

Сегодня наркомания поразила все страны мира, число употребляющих наркотики превышает 200 млн. человек. По самым приблизительным оценкам специалистов, от 3 до 4 процентов жителей планеты употребляют наркотики. В Республике Беларусь под наблюдением врачей психиатров-наркологов находится около 16 тыс. человек. Результаты проведенных в Беларуси научных исследований показывают, что реальные масштабы злоупотребления наркотическими средствами и сильнодействующими веществами в несколько раз превышают данные официальной статистики. Реальное число больных наркоманией в Республике Беларусь около 70 тысяч человек. В демографической пирамиде возрастного состава населения наркомания выбирает, прежде всего, самый многочисленный и репродуктивный слой людей 20 - 50-летнего возраста.

Современные наркотические средства способны сформировать наркотическую зависимость буквально за несколько приемов. Последствия этого заболевания чрезвычайно опасны, так как происходят грубые нарушения функций внутренних органов, нервной системы и деградация личности. При передозировке нарушается работа основных органов: сердца, головного мозга, почек, легких и печени, развиваются различные осложнения. Нередко пациенты с наркоманией умирают и от сопутствующих заболеваний, таких как гепатит, ВИЧ-инфекция (СПИД), заражения крови.

Во многих странах мира одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции является внутривенное введение наркотиков.

По состоянию на 01.01.2016г. в Республике Беларусь зарегистрировано 19827 случаев ВИЧ-инфекции. За 2015г. выявлено 2305 новых случаев ВИЧ-инфекции (за 2014г. – 1811). В г.Минске зарегистрировано 3433 случая ВИЧ-инфекции. За 2015г. зарегистрировано 791 новый случай (за 2014г. – 387 случаев). Основная часть ВИЧ-инфицированных приходится на возрастную группу 25-39 лет (74,8%). Количество ВИЧ-инфицированных мужчин в 2,2 раза больше, чем ВИЧ-инфицированных женщин (68,6% и 31,4% соответственно).

До 2014г. превалировал половой путь передачи ВИЧ-инфекции (на его долю приходилось 70%). Начиная с 2014г., в городе начали происходить изменения в структуре доминирующих путей передачи. По итогам за 2015г. парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции (за счёт немедицинского инъекционного введения наркотических средств) составил 70,5%.

- заставляют вас забыть о том, что для вас важно;

- изменяют вашу психику и влияют на ваши взгляды;

- мешают уговорить партнера пользоваться презервативом.

ВИЧ передаётся:

1. Половой путь – заражение происходит при незащищённом половом контакте. Вероятность заражения здоровой женщины от инфицированного мужчины в 2 раза выше, чем здорового мужчины от инфицированной женщины; инфицированный активный партнёр при гомосексуальном контакте также представляет большую опасность заражения ВИЧ.
2. Парентеральный (через кровь) путь – заражение происходит при инъекционном введении наркотических веществ, использовании нестерильных изделий медицинского назначения (шприцы, иглы, режущие инструменты), загрязнённых компонентами крови, использовании необеззараженных гигиенических инструментов (маникюрные, бритвенные принадлежности).
3. Вертикальный путь – заражение от инфицированной матери происходит внутриутробно через дефекты плаценты, во время родов при травматизации родовых путей и ребёнка, при кормлении грудью.

ВИЧ не передается:
• При обычном бытовом контакте.
• При рукопожатии, объятиях, дружеских поцелуях с инфицированным человеком, при кашле и чихании, а также в общественном транспорте.
• Через постельное белье и посуду.
• При использовании общих с инфицированным человеком ванны и унитаза, бассейна.
• При укусах животных, в том числе насекомых (комаров, клещей, блох, вшей).

Симптомы ВИЧ-инфекции появляются по мере развития заболевания и снижения иммунитета: увеличение лимфатических узлов, лихорадка, потеря веса, длительная диарея, частые ангины, отиты, заболевания кожи, пищеварительного тракта, дыхательных путей, лёгких и головного мозга. С момента заражения до появления первых клинических симптомов заболевания может пройти от 3 мес. до 5 лет. Многие люди, живущие с ВИЧ, не знают об этом. У них нет никаких симптомов, вирус никак не проявляет себя. Носитель вируса иммунодефицита может передавать ВИЧ другим людям уже с первых дней заражения.

Как узнать о наличии ВИЧ? Необходимо сдать анализ крови для обнаружения в ней антител к ВИЧ. Кровь можно сдать в процедурном кабинете любой поликлиники или отделе профилактики СПИД Республиканского ЦГЭ, ул. К. Цеткин, 4 (3-й этаж), тел. 321-22-68, возможно анонимное (без указания фамилии) обследование.

Для профилактики ВИЧ-инфицирования необходимо выполнять следующие правила:

1. Избегать случайных половых связей (супружеская верность и постоянный половой партнер). В случае возникновения таковых – обязательно пользоваться презервативом.

2. Пользоваться только личными предметами гигиены (зубные щётки, бритвы).
3. Требовать использования стерильного медицинского инструментария при обслуживании в различных учреждениях и организациях.

4. Прекратить употреблять наркотики!

Если это невозможно, тогда не колись (инъекционный способ употребления является наиболее опасным в плане заражения ВИЧ-инфекцией). Если ты всё-таки употребляешь наркотики инъекционным путем, всегда используй только новый (или строго личный) шприц.

Ваше поведение – Ваше здоровье!

Человек, идущий по пути наркомана, постоянно уничтожает свои лучшие нравственные качества, становится психически не нормальным, теряет друзей, семью, не может приобрести профессию или забывает о той, что имел, остается без работы, приносит бездну несчастий себе и окружающим, и наконец, медленно разрушает свое тело.

Прежде чем встать на путь, ведущий в никуда – ПОДУМАЙ!

Врач-эпидемиолог государственного учреждения

Очень часто люди, употребляющие наркотики внутривенно, с целью экономии средств, а также по причине проявления дружеских чувств друг к другу, используют 1-2 шприца на всю компанию, не стерилизуя их. В полости иглы могут остаться частички ВИЧ-инфицированной крови, которая вместе с наркотиком попадает в кровь других членов компании. Как только среди наркоманов появляется хотя бы один, заряженный ВИЧ, через некоторое время члены группы (около 70% в течение 2-3- лет) становятся ВИЧ-инфицированными. Кроме того, люди, находящиеся в состоянии наркотического опьянения, часто практикуются незащищенные сексуальные контакты, а также случайные половые связи. Поэтому значительная доля заражений приходится на половых партнеров наркопотребителей, а также на детей, рожденных у ВИЧ-инфицированных матерей, которые употребляли наркотики или заразились от наркозависимого партнера.

Использование общей посуды для смешивания и забора наркотика также повышает риск заражения. Инфицированная кровь может попасть в общую посуду, а затем, соответственно, в иглы других потребителей наркотика.

Тема наркотиков и наркомании намного шире, чем просто разговор о том, как защититься от ВИЧ при инъекционном употреблении наркотиков.

Употребление наркотиков известно в истории человечества с глубокой древности. С незапамятных времен такие натуральные наркотические вещества, как листья коки, цветки мака, использовались людьми многих национальностей и вероисповеданий в разных целях. Служители культов применяли их для психического подъема и нарушения сознания во время религиозных и культовых обрядов. Врачеватели использовали их для восстановления сил и для снятия боли.

В XIX веке с расцветом химии были синтезированы морфий, героин (сильнее морфия в 10 раз), кокаин. В середине XX века появились шприцы, и наркотики стали вводиться подкожно, внутримышечно и внутривенно. Торговля наркотиками очень быстро приобрела организованную форму синдикатов, переправляющих их из одной страны в другую. Наркотики стали бедой, охватившей всю планету.

Наркомания (от греч. narke – оцепенение и mania – безумие, влечение, страсть) общее название болезней, проявляющихся влечением к постоянному приему наркотических лекарственных средств и наркотических веществ, возникновением зависимости от них. Зависимость возникает от употребления одного наркотического вещества, но возможна зависимость от двух и более наркотических средств – полинаркомания.

Формирование наркотической зависимости имеет свои этапы

Психическая зависимость от наркотика, которая может развиться даже после однократного употребления или нескольких попыток (у каждого человека по-разному). Психическая зависимость сохраняется на всех последующих этапах, то есть, если у человека сформировалась психическая зависимость, она останется в той или иной мере на всю жизнь. Психическая зависимость выражается двумя симптомами: 1) неодолимой тягой к повторному приему наркотического вещества и 2) достижением психического комфорта в состоянии эйфории.

Схема формирования зависимости:

– считает, что он сумеет вовремя отказаться от употребления наркотика и не попадет в полную зависимость;

– часто выступает в роли вовлекающего, когда он привлекает новых членов в круг потребителей наркотиков, искренне рассказывая, как это здорово;

– не воспринимает поступающую информацию об опасности употребления наркотика (даже от наркоманов, находящихся в физической зависимости).

Наркотические вещества подразделяются на следующие виды и группы

Первая группа – каннабиноиды, препараты индийской, южно-чуйской, маньчжурской и краснодарской конопли. Из отдельных частей конопли изготавливаются следующие препараты: гашиш – смола верхушек конопли; анаша – рыльца конопли; марихуана – высушенные верхушки, стебли, листья конопли. В Европе на долю гашишизма приходится 20-30% всех поражений. Большая распространенность гашишизма наблюдается в мусульманских странах, где спиртные напитки традиционно запрещены. В таких странах пораженность гашишизмом – до 60% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Способы употребления препаратов первой группы: курение; внутривенное введение с помощью шприцев; прием внутрь в виде отваров и настоев.

Вторая группа – опиоиды, препараты опийного мака: героин, морфий, промедол, кодеин, папаверин, лаудонон. Среди общей численности наркомании на долю опиоидов приходится от 50 до 60%.

Способы употребления препаратов второй группы: курение; порошки, таблетки, настои, отвары; введение с помощью шприцев – подкожно, внутримышечно, внутривенно.

Третья группа – кокаин, препараты из листьев южноамериканского растения кока. В наркотических целях кокаин используется интраназально. Картина кокаинового опьянения характеризуется подъемом общего тонуса, желанием общения и действия, легкостью движения и общения, веселым настроением и многословием. Опьянение длится до 3-х часов и переходит в общую слабость и сон. Внешне проявляется бледностью кожных покровов, расширением зрачков, подъемом артериального кровяного давления, повышением частоты пульса, дыхания и мышечного тонуса. Абстинентный синдром развивается спустя 3-6 месяцев. С течением болезни развивается преждевременное старение, деградация личности, кокаиновые психозы и разные галлюцинации.

Вовлечения молодежи в наркотизацию состоит из трех этапов:

За первым следует второй этап. Это употребление каннабиоидов (гашиш, анаша, марихуана) или препаратов эфедроновой группы (джеф, винт), которые расширяют представления о действиях наркотиков, продлевают время химического воздействия, снимают страх перед инъекционными наркотиками. Дозы наркотиков и частота их приема растут.

Сопутствующие наркомании социально обусловленные болезни, связанные с нарушением здорового образа жизни, такие как ВИЧ/СПИД, венерические заболевания и туберкулез, развиваются у потребителей наркотиков гораздо быстрее.

ВИЧ/СПИД и Наркомания – это две проблемы, которые идут бок о бок в течение многих десятилетий. Огромный процент больных ВИЧ/СПИДом являются наркоманами со стажем.

Сегодня эта эпидемия, эта страшная болезнь поражающая в первую очередь молодежь и экономически активное население и требующая все больших затрат для лечения больных, является серьезной угрозой для области и страны в целом. Потеря значительной части населения в возрасте от 20 до 50 лет может нанести любому обществу и государству огромный ущерб, поскольку оно утратит наиболее трудоспособную часть своего производственного и воспроизводственного потенциала. Именно на эту возрастную группу приходится от 75 до 90 процентов заражений ВИЧ и заболеваний СПИДом. Подобные расчеты носят, конечно, ориентировочный и приблизительный характер, поскольку для более точных прогнозов имеющихся в нашем распоряжении данных недостаточно. Многое будет зависеть от действительных темпов распространения эпидемии и от возможностей борьбы с нею. Тем не менее, уже сейчас очевидно, что именно потеря части трудоспособного населения займет одно из главенствующих мест среди всех отрицательных экономических последствиях ВИЧ/СПИДа.

Употребление наркотиков является главным фактором распространения ВИЧ/СПИД. Основной причиной остается заражение вирусом при внутривенном введении различных наркотиков. Также, насчитывается большое количество ВИЧ-инфицированных, которые заразились половым путем в состоянии наркотического и алкогольного опьянения.

Наркотики могут повлиять на заражение ВИЧ и другим путем: любой наркотик подавляет механизм торможения, что часто приводит к небезопасному сексу. Специалисты полагают, что ныне число людей, заражённых этой болезнью в 30-50 раз больше, чем число диагностированных случаев.

Человек, живущий с ВИЧ, испытывает чрезвычайную психологическую нагрузку, особенно труднопереносимую в первое время после получения известия о своем положительном ВИЧ-статусе. Это психологическое бремя усиливается рядом иных обстоятельств — отвержением со стороны общества, утратой смысла жизни, чувством страха.

Подготовил врач психиатр-нарколог В.Г.Винокуров

Как видно из жизни, наркомания — это медленный путь к смерти. У человека, пристрастившегося к наркотикам, страдают практически все системы жизнедеятельности организма. Он теряет физическое здоровье, у него искажается восприятие мира, деформируется психика, теряется трудоспособность. Однако это еще не все. Наркоманы подвержены еще одной страшной опасности — заражению СПИДом. К сожалению, эту опасность они плохо осознают, т. к. мало интересуются санитарно-просветительными публикациями и вообще всем, что не касается наркотиков. Поэтому, считая их прогностически неблагоприятными, в США и в некоторых других странах на эту категорию людей почти не распространяется ведущаяся образовательная кампания профилактики СПИДа. Наркомания и СПИД тесно ходят вместе по миру.

У большинства наркоманов, как отмечалось, существуют проблемы с жильем, работой (ее отсутствие), а соответственно с деньгами и законом. ВИЧ-инфицирование становится для них еще одной проблемой.

В чем же заключается связь между двумя на первый взгляд не имеющими ничего общего заболеваниями? Наркомания, как уже отмечалось, существовала на заре развития человечества. СПИД начали диагностировать только около двадцати лет назад.

Синдром приобретенного иммунодефицита — аббревиатура СПИД — инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Оно характеризуется глубоким нарушением клеточного иммунитета с присоединением в дальнейшем вторичных инфекций и злокачественных новообразований.

Вирус иммунодефицита был открыт в 1983 г. в лаборатории Пастера во Франции исследователем Люком Монтанье и его сотрудниками. Через год (1984) американскому исследователю Роберту Галло удается вырастить этот вирус в культуре. Вирус иммунодефицита человека — вирус нового типа, медленно проявляющийся лимфатический ретровирус, который, по-видимому, произошел из рекомбинации (соединения) двух вирусов. По этому поводу существуют различные научные гипотезы.

Что такое вирус вообще? — Это внешняя форма жизни, состоящая из одной нуклеиновой кислоты, которая может существовать, только паразитируя на новой клетке.

Другими словами, ВИЧ уничтожает то оружие, с помощью которого организм человека противостоит различным заболеваниям. В результате катастрофически (на 90%) снижается активность Т-лимфоцитов-киллеров (убийц), играющих важную роль в активации и становлении специфичности антител.

Попадая в кровь, болезнь развивается медленно. Инкубационный (скрытый, бессимптомный) период редко бывает коротким — до 1 года — у 2-5% зараженных, до 5 лет — у 5-25%. У остальных он может растянуться на более длительный срок (максимум до 30 лет). Иногда могут появляться незначительные признаки недомогания, но человек не подозревает о своем заражении. Инфекцию можно выявить только с помощью специальных методов исследования. Тогда говорят о ВИЧ-инфицировании, или вирусоносительстве.

После идентификации ВИЧ как причины СПИДа были определены пути его передачи. Вирус передается только от человека человеку. Из всех биологических жидкостей концентрация его наиболее высока в крови и сперме. В слюне, моче, поте, слезах содержание вируса столь незначительно, что при обычном контакте передача инфекции невозможна. Поэтому ВИЧ-инфекция является заболеванием с ограниченными путями передачи. Ею нельзя заразиться через недостаточно чистую посуду в кафе или ресторане, при посещении бассейнов или бань. ВИЧ не передается воздушно-капельным путем, через рукопожатие. Поэтому общение на работе, учебе с ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом не опасно. Вирус не передается

В 1991 г. Всемирная организация здравоохранения сообщила, что во всем мире перейден полумиллионный рубеж зарегистрированных случаев СПИДа. В июне 1993 г. ВОЗ отмечает уже 600 тыс. официально зарегистрированных случаев, но реальное число их оценивает в 2,5 млн., количество вирусоносителей— до 13-15 млн. человек.

За счет чего произошел такой рост и чем он обусловлен? Согласно данным Международного конгресса по СПИДу, проходившего в Санкт-Петербурге, взрыв заболеваемости СПИДом и ВИЧ-инфицирования в 70% случаев обусловлен инъекционными наркоманами, резкое увеличение числа которых было отмечено в Европе в 1995-1997 гг.

Анализ количества ВИЧ-инфицированных, официально зарегистрированных в нашей стране за последние годы, свидетельствует, что почти 90% новых случаев приходится на потребителей наркотиков.

Анализируя вышеизложенное, можно отметить тесную связь наркомании со СПИДом. Как мы видим, рост заболеваемости в этой группе происходит катастрофически быстро. Такие темпы роста СПИДа и ВИЧ-инфекции в мире, в Западной Европе, России и Украине свидетельствуют о том, что наркоманы являются легко восприимчивым контингентом и потенциальным резервуаром этой страшной инфекции. Поэтому наркоманов называют группой риска по СПИДу.

Как же наркоманы заражаются СПИДом? Уже сообщалось, что довольно большое количество наркотических средств вводят непосредственно в кровь, чаще внутривенно. Так вводят в основном наиболее сильные и опасные наркотики. Наркоманы заражаются СПИДом, когда ВИЧ, находящийся на стенках нестерильного шприца или иглы, при инъекции очередной порции наркотика попадает непосредственно в кровь человека. Наркомания и ВИЧ все теснее связываются в одно явление.

Если можно пустить по кругу кружку с чефиром или сигарету с наркотиком, то почему бы это не сделать и со шприцем? А для передачи инфекции достаточно даже не капли крови, а только ее следов. Смена иглы при этом не избавляет от заражения, т. к. техника внутривенных введений способствует заражению и распространению инфекции. Вводя иглу в вену, наркоман должен убедиться, что она находится внутри сосуда. Для проверки он втягивает в шприц небольшое количество своей крови (если игла не в вене — кровь не засасывается).

Такая же техника внутривенных инъекций и в медучреждениях, но если используются не одноразовые шприцы, то они обрабатываются по строгим правилам асептики и антисептики. Наркоманы буквально сразу же, без какой-либо обработки, передают шприц следующему, который производит аналогичную процедуру. Именно так сохранившиеся в просвете шприца и иглы остатки крови предыдущего наркомана передаются с новой порцией наркотика в кровяное русло другого.

Тем не менее, при всей очевидной опасности совместного пользования одним шприцем по данным опроса различных типов наркоманов в США выяснилось, что именно так поступают почти 68% опрошенных. Поэтому неудивительно, что за небольшой отрезок времени там успели инфицироваться ВИЧ не менее половины наркоманов, предпочитающих внутривенное введение наркотиков. Уровень ВИЧ-инфицирования еще выше в тех странах, где предпочтение отдается наркотикам, которые вводят только внутривенно (Испания, Италия).

Нельзя не учитывать материальную сторону этого вопроса. Наркотики стоят довольно дорого, и у наркоманов часто возникают проблемы с деньгами. Поэтому они вынуждены экономить на одноразовых шприцах, используя их многократно. По этой же причине потребители наркотиков покупают у распространителей дурмана использованные ранее иглы. Все это способствует распространению инфекции.

Еще одна особенность облегчает развитие СПИДа у наркоманов. Отмечено, что в организме, иммунная система которого ослаблена, возникают наиболее благоприятные условия для размножения вируса. А у наркоманов иммунная система ослаблена, т. к. наркотики обладают свойством снижать ее реактивность, что ведет не только к развитию наркомании, но и способствует развитию СПИДа. Этому благоприятствует также и то, что в качестве растворителей наркотиков наркоманы часто используют вещества, которые подавляют защитную иммунную реакцию организма. Дополнительно снижают иммунитет и способствуют развитию СПИДа и другие попутные вирусные инфекции (такие, как гепатит В и С), большому риску возникновения которых постоянно подвергаются наркоманы, используя нестерильные шприцы.

Риск более быстрого развития ВИЧ-инфекции существует среди группы наркоманов, у которых в крови уже есть вирус иммунодефицита. Повторное ВИЧ-инфицирование, связанное с обменом шприцев, ведет к гораздо более быстрому развитию клиники СПИДа, более быстрому переходу от бессимптомного течения к развернутой клинике СПИДа. Кроме того, жизненные условия и питание наркоманов, как правило, довольно плохие. Это также является фактором, способствующим развитию у ВИЧ-инфицированных СПИДа.

СПИД передается наркоманам не только через инфицированные шприцы. Заражение происходит и при сексуальных контактах, при этом

Любительниц легкой жизни и шальных денег можно встретить в портовых и курортных городах около крупных гостиниц и в других определенных местах. В их рядах часто встречаются молодые женщины-наркоманки, которые составляют около 35% общего числа всех наркоманов.

Кроме того, проституция существует и среди мужчин. Мальчики-подростки, стремящиеся достать деньги на покупку наркотиков, становятся объектом внимания извращенцев-гомосексуалистов. Не говоря о моральной стороне этого вопроса и его психологических последствиях, многие из извращенцев могут оказаться ВИЧ-инфицированными. Не случайно гомосексуалисты и бисексуалы занимали 1-е место среди групп повышенного риска по количеству заразившихся ВИЧ — они составляли около 72 %. В дальнейшем подростки, заразившиеся ВИЧ, становятся источником заражения.

Таким образом, потребители наркотиков могут быть не только пострадавшими от ВИЧ, но и источником заражения других. Возникает порочный круг. Как все-таки связаны воедино эти пороки, этот ужасный триумвиат: наркомания, СПИД, ненормальные проявления сексуальной жизни (гомосексуализм, проституция).

В связи с вышеизложенным напрашивается вопрос: могут ли наркоманы представлять опасность для других категорий населения в отношении заражения их ВИЧ? Да, безусловно. Рост наркомании — это и рост заболеваемости СПИДом. Наркоманы представляют слишком большую группу людей, чтобы ее действия не оказали отрицательного воздействия на

остальное общество. Только в США официально зарегистрировано около 1 млн. наркоманов, в основном представителей социальных низов.

Учитывая, что количество ВИЧ-инфицированных постоянно увеличивается, это является опасным признаком распространения инфекции из относительно узкой группы лиц, употребляющих наркотические и токсические вещества, в общую популяцию. Прежде всего хотелось бы сказать о детях, родившихся от женщин-наркоманок, зараженных вирусом иммунодефицита. В США более 70% детей, больных СПИДом, — от матерей-наркоманок, вводивших наркотики внутривенно.

Риск ВИЧ-инфицирования существует не только у наркоманов со стажем, но и у начинающих потребителей. У последних особенно высокая степень риска быть инфицированными либо инфицировать других как потребляющих наркотики, так и не употребляющих их, вследствие несоблюдения гигиены или отсутствия знаний о риске возможного заражения. Например, живя в семье, они могут заразить родственников, пользуясь их зубными щетками и бритвами (даже электрическими), т. к. вирус может проникнуть в организм даже через незначительные порезы и ссадины. Иногда начинающие потребители наркотиков, следуя специфической моде, наносят татуировки себе и своим товарищам, прокалывают уши для серег. Это также ведет к риску заражения ВИЧ через остатки крови на предметах, которыми проводят эти манипуляции. Не исключена возможность заражения ВИЧ через длительный поцелуй, особенно если во рту есть ранки.

Заразиться вирусом могут и дети, играя случайно найденными на улице разовыми шприцами, которые использовали наркоманы. Это очень опасно. Найденные шприцы необходимо обезвредить — сжечь их или выбросить в мусоросборник, предварительно поместив в пустую бутылку.

Конечно, заражение окружающих редко бывает умышленным, но, вводя себе наркотики, их потребители сами играют своей жизнью, подчеркивая этим свое безразличие к ней. Будут ли они думать о других? Риск инфицирования существует до тех пор, пока наркоман вводит себе очередную дозу. Если раньше опасность была в заражении болезнью Боткина, гепатитом В, сифилисом и другими инфекциями, то сейчас СПИД

придал этой проблеме особое значение. Возросла цена, которую приходится платить за употребление наркотиков. Слишком велик риск их употребления. На карту ставится жизнь, т.к. наркомания при всей своей тяжести и трудности лечения в определенном проценте случаев излечима, а о СПИДе этого сказать пока нельзя.

Врач психиатр – нарколог Амплеев Алексей Константинович