Проверяют ли призывников на вич в рб

Какие болезни чаще всего становятся препятствием на пути ребят в армию? Может ли здоровье молодых людей повлиять на место их будущей службы? Как быть, если врачи в военкомате поставили юноше диагноз, с которым он категорически не согласен? На эти и другие вопросы в эксклюзивном интервью корреспонденту "Российской газеты" ответил замначальника Главного центра военно-врачебной экспертизы Минобороны России Андрей Дацко.

Андрей Владимирович, учителя в школах нередко сетуют, что молодежь растет хворой. А ваши коллеги утверждают: здоровье призывников в последние годы значительно улучшилось. Кому верить?

Андрей Дацко: Надо верить фактам. Итоговые результаты призывных кампаний свидетельствуют, что показатель годности при призыве на военную службу сейчас составляет 79 процентов. Это значительно выше, чем было пять-шесть лет назад, когда по здоровью освобождали до трети потенциальных солдат.

Строго говоря, сравнивать здоровье школьников и 18-летних призывников с медицинской точки зрения некорректно. В школе учатся мальчишки, формирование организма которых еще продолжается. Идет период взросления, и некоторые отклонения в физическом состоянии подростков встречаются. Их выявляют при диспансеризации по месту жительства и при необходимости назначают курс лечения.

А перед призывом врачи-специалисты изучают результаты медицинских осмотров юношей за весь период их жизни.

И ведь решают, годятся они для армии, не военврачи, а их гражданские коллеги, на период призыва "прикрепленные" к военкоматам.

Андрей Дацко: Совершенно верно. Функция врачей в военкомате заключается только в медицинском освидетельствовании призывников. А их всестороннее обследование - это компетенция гражданской медицинской организации. Мы же понимаем, что парень наверняка чем-то раньше болел, мог длительное время находиться под наблюдением врачей в связи с каким-то заболеванием

Также следует учитывать, что военные комиссариаты до того, как они начинают работать с ребятами, обязаны запросить из различных диспансеров, поликлиник все медицинские сведения на будущих солдат. То есть заранее знать, с кем они будут иметь дело.

Кроме того, призывникам в обязательном порядке до медицинского освидетельствования назначают исследования - флюорографию, ЭКГ, анализы крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, маркеры гепатита В и С. Только после получения и изучения этих сведений призывника осматривают врачи-специалисты в военном комиссариате.

. И ставят в документах призывника с детства знакомые, но мало кому понятные обозначения - буквы А, Б, В, Г, Д. Объясните, что это за алфавит такой?

Андрей Дацко: Так обозначается категория годности человека к военной службе. Если указана буква "А" - значит, он годен без ограничений. Чаще всего данную категорию получают те призывники, кто не имеет никаких проблем со здоровьем. Именно их направляют служить в так называемые элитные войска, например, в морскую пехоту, ВДВ, спецназ, на корабли ВМФ.

У ребят с категорией "Б" есть незначительные ограничения по здоровью. В целом к военной службе они годны, но не во всех видах и родах войск. В ВДВ таких не направят, а, допустим, в части обеспечения авиации - вполне.

Категория годности "В" в военном билете свидетельствует: его владелец ограниченно годен к военной службе. Обычно такой вердикт юноше выносят врачи-специалисты при наличии у него серьезных заболеваний, и призывная комиссия освобождает призывника от службы в армии.

С категорией "Г" призывник по состоянию здоровья временно не годен к военной службе. Например, из-за перелома кости, недостаточности веса или ожирения, других заболеваний и травм, которые требуют лечения или длительного обследования. Ему предоставляют отсрочку (как правило, от нескольких месяцев до года), после чего парень снова проходит медицинское освидетельствование,.

И если отклонений больше нет, призывника отправляют служить в войска.

Категория "Д" самая тяжелая. С ней молодого человека раз и навсегда освобождают не от призыва на военную службу, а от исполнения воинской обязанности. Под эту категорию подпадают, в частности, люди с очень слабым зрением, заболеваниями крови, тяжелыми расстройствами эндокринной системы, с рядом врожденных заболеваний.

Случается, что человеку меняют категорию годности, и в итоге он все же надевает военную форму?

Андрей Дацко: Сейчас эта практика распространяется все шире, так как законодательно в декабре 2017 года за гражданами, которые ранее были по состоянию здоровья освобождены от призыва, закрепили право пройти повторное медицинское освидетельствование. Замечу, что в последние годы существенно повысилась сама привлекательность военной службы. Парни, которые еще лет пять назад, чтобы не идти в армию, искали у себя заболевания и всячески пытались избежать призыва, теперь сами просятся в строй. Убеждать, что в их же интересах не затягивать обследование и освидетельствование, теперь, как правило, не приходится.

Можете привести конкретный пример?

Андрей Дацко: Встречаются такие состояния и заболевания, при которых определенный промежуток времени призывник не годен к армии. Допустим, если у него стоит металлоконструкция после перелома костей. Когда призывник отказывается ее удалять в течение одного или двух призывов, врачи вынуждены признать его ограниченно годным. Но если молодой человек нацелен на службу, прошел курс лечения, кость у него срослась и врачи удалили металлоконструкцию, то теперь он может пройти повторное освидетельствование. Категорию годности ему меняют с "В" на "А" или "Б", он готов к службе по призыву.

Но следует понимать: не все заболевания, по которым ранее граждан освобождали от службы, позволят в будущем пройти повторное освидетельствование и отправиться в армию. Перечень этих заболеваний достаточно ограничен.

Вы статистику наиболее распространенных среди призывников недугов ведете?

Андрей Дацко: Даже не сомневайтесь, ведем. Она, между прочим, существенно не меняется. В этом списке, если можно так выразиться, лидируют заболевания костно-мышечной системы, в том числе плоскостопие. Но освобождаются от службы только ребята, у которых диагностируют третью степень плоскостопия.

Замечу, что до изменения в законодательстве, буквально пять лет назад, не шли в армию со второй степенью плоскостопия и с артрозом второй стадии.

Но специалисты пришли к выводу, что между этим диагнозом и третьей степенью плоскостопия очень тонкая диагностическая грань. В расписание болезней внесли соответствующие корректировки.

В структуре костно-мышечных заболеваний призывников выделяются сколиозы, то есть искривления позвоночника, которые уже сопровождаются болевым синдромом и нарушением функции позвоночника.

А еще - патология суставов. Когда у юношей выявляют такие изменения, дорогу в армию им закрывают. Но сколиоз сколиозу рознь. При первой или второй степени сколиоза без нарушения функций с небольшими ограничениями, но служить призывнику можно. Конечно, не в ВДВ, и морской пехоте. А там, где на организм солдата действуют нагрузки поменьше. Например, в войсках связи.

Бич нашего времени - болезни сердца, которые все больше молодеют. При каких диагнозах путь в армию заказан?

Андрей Дацко: К сожалению, болезни системы кровообращения достаточно распространены среди призывников. В частности, врожденные пороки сердца и нарушения сердечного ритма. Но тут тоже есть определенные исключения. В частности, связанные с выявлением двустворчатого аортального клапана. В принципе кардиологами это рассматривается как порок сердца, но если он скомпенсирован, клапан работает правильно, то с таким диагнозом служить в армии не воспрещается.

Если имеется отверстие в межпредсердной перегородке сердца и оно пропускает кровь, с ним однозначно служить нельзя. Мы не можем предугадать, каким образом поведет себя сердце при той нагрузке, которую испытывают ребята на службе.

Факторы военного труда ни в коем случае не должны привести к ухудшению состоянию здоровья. Тут главное не навредить человеку.

Редко, но у 18-27-летних парней диагностируют гипертоническую болезнь. Дальше идут заболевания органов дыхания, в частности, бронхиальная астма. В первой "пятерке" и болезни органов пищеварения, в том числе язва желудка и 12-перстной кишки.

В армии введен так называемый шведский стол, есть диетический рацион, а язвенников на службу не берут. Почему?

Андрей Дацко: Система питания и норма армейского пайка рассчитана так, чтобы организм получал полноценную пищу с необходимым количеством калорий, витаминов, микроэлементов и т.д. Но сама язвенная болезнь - достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается грозными осложнениями. Этого нельзя допустить, поэтому служить язвенники не идут однозначно.

Многих призывников интересует, какие ограничения для службы имеются по росту, весу, зрению.

Андрей Дацко: В расписании болезней есть такое понятие - недостаточное физическое развитие. Там нижний порог роста обозначен в 150 сантиметров. Если призывник ниже, в армию его не берут. Дорога туда закрыта и при массе тела менее 45 килограммов.По зрению верхняя допустимая для службы граница - "минус" 6 диоптрий включительно.

Врачам важно разобраться, как внешние данные соответствуют здоровью призывника. Разве нормально, когда парень при росте два с лишним метра весит всего 50 килограммов? Возможно, это связано с эндокринными нарушениями, неправильной работой органов пищеварения. Даже если человек гармонично сложен, при таком росте и массе с большей долей вероятности можно предполагать: у него имеется патология сердца.

С чрезмерно тучными призывниками часто сталкиваетесь?

Андрей Дацко: Случается. Есть специальная формула для определения индекса массы тела. Не идут на военную службу ребята, ожирение которых достигло третьей и выше степени. С первой и второй степенью служить берут, но в любом случае до призыва проводится обследование призывника с лишним весом на наличие у него сопутствующей патологии.

Существуют ограничительные нормы и для отдельных видов и родов войск. Скажем, у кандидатов в ВДВ масса тела не должна превышать 90 килограммов, потому что безопасное применение парашютных систем рассчитано именно на такой вес.

Теперь по росту. Для спецназа верхнее ограничение в 185 сантиметров и не ниже 170. В танковые войска направляют тех, кто не выше 175 сантиметров, что обусловлено эргономикой мест для экипажа в военной технике.

Призывник не согласен с выводами медкомиссии военкомата. Кому жаловаться?

Андрей Дацко: Давайте уточним, о какой жалобе идет речь. Если человека не устраивает решение призывной комиссии муниципального образования, а именно она принимает решение о направлении на военную службу, - надо обращаться в призывную комиссию субъекта РФ. Не согласен и с ее вердиктом, - тогда пиши заявление в суд.

Поймите, врачи не решают, служить парню или нет. Они лишь определяют категорию его годности по состоянию здоровья. Последнее слово остается за призывной комиссией - муниципальной, городской, областной, краевой, республиканской.

А в самых спорных случаях - за судом. Именно он имеет право назначить независимую военно-врачебную экспертизу или принять к рассмотрению ее заключение.

Но в итоге все равно назначается контрольное медицинское освидетельствование призывной комиссией субъекта РФ.

О призыве ответят по телефону

В Главном организационно-мобилизационном управлении Генштаба начинает работу "прямая телефонная линия" по вопросам призыва на военную службу. Со своими проблемами туда можно обращаться каждый вторник и четверг с 10 до 12 часов по московскому времени. Телефоны "прямой линии": 8 (495) 498-96-96, 498-96-97, 498-96-98.

Скоро в России стартует осенний призыв. По словам юриста Алексея Баталова, призывать по закону гражданина на военную службу гораздо сложнее, чем завести дело за хулиганство. Он утверждает, что военкомат всегда действует против призывников. Интерес военкомата — меньшими усилиями призвать наибольшее количество людей и выполнить план по призыву. За выполнение плана — премии. На спешке и неточностях и нужно ловить военных.

Правозащитник провел в Екатеринбурге лекцию и рассказал, как сделать, чтобы права призывников не нарушались, какие процедуры происходят в военкомате, а какие — в призывной комиссии, как ловить государство на мелочах, чтобы был легальный повод не ходить в армию.

ВОЕНКОМАТ И ПРИЗЫВНАЯ КОМИССИЯ

Призывная комиссия — это межведомственный орган, который создается губернатором области перед каждым призывом. В призывную комиссию входят полицейские, чиновники, военный комиссар, врачи. По закону, каждую призывную комиссию возглавляет глава района. Хотя на самом деле он никогда там не появляется.

Военкомат — территориальное подразделение министерства обороны. Военкомат выполняет организационные и методические функции: хранит документы, раздает повестки.

Призывать в армию может только призывная комиссия. Не военкомат.

Мужчин в возрасте от 18 до 27 лет, состоящих или нет на воинском учете.

Пример: Если вы не встали на воинский учет, когда получали паспорт, не думайте, что военкомат про вас забыл. Не состоите на воинском учете — все равно могут призвать.

Пример: Бывает, что на призывные мероприятия вызывают парней, которым не исполнилось еще 18 лет. И комиссия принимает решение — призвать после. Это незаконно. Любые действия призывная комиссия может совершать только в отношении граждан, достигших 18 лет. Помните, что 18 лет вам исполняется на следующий день после дня рождения, который указан в паспорте. Только через сутки.

Во-первых, военкомат вправе вызывать вас только на основании указов Президента РФ. Во-вторых, в четкие сроки: с 1 апреля по 15 июля и с 1 октября по 31 декабря.

Пример: Если по закону сроки призыва начались, а указа президента нет, то это основание, чтобы признать все действия призывных комиссий и военкоматов незаконными.

Пример: Часто военкоматы рассылают повестки в сентябре. Говорят, мол, мы ж не призываем, а только на медкомиссию зовем. Помните. Медосвидетельствование — часть призывных мероприятий. А у них есть строгие сроки.

Не подлежат призыву граждане, отбывающие наказание в виде обязательных работ, ограничения свободы, ареста и лишения свободы. Еще не призываются те, кто имеет непогашенную или неснятую судимость, в отношении которых ведется дознание, предварительное следствие или в отношении которых уголовное дело передано в суд.

Пример: Это касается политических активистов. После митинга им дают обязательные работы или аресты. Приходит в штаб сотрудник ФСБ, чтобы вручить повестку, а у активиста — обязательные работы. Призывать нельзя.

Раньше, если человеку исполнилось 27 лет, военкоматы автоматом раздавали справку, что гражданин не прошел службу и не имел на то законных оснований. Сейчас Верховный суд изменил практику, и суды принимают решения в пользу граждан. Не поймали до 27? Военкомат должен выдать военный билет, потому что не приложил достаточно усилий для оповещения.

Чтобы быть уклонистом — надо сильно постараться. Если вы получили повестку, расписались за нее и просто не пришли в военкомат, вы уже можете нести административную ответственность — штраф в 500 рублей. Повторная неявка по повестке — уже уклонение, и комиссия передает дело в следственный комитет, чтобы возбудить уголовное дело.

ПОВЕСТКА

Повестка — это самый главный документ. Когда вы получили повестку, вы обязаны явиться в указанное время и дату в военкомат.

Пример: Повестка вручается под личную подпись в корешке. Если за получение повестки расписывается другой человек (мама, папа, сосед), то считается, что повестка не вручена должным образом. Если повестка брошена в почтовый ящик или воткнута в дверь — тоже. По такой повестке можно не ходить в военкомат.

Если вы все-таки расписались за повестку, то у вас должны быть уважительные причины, чтобы не приходить в военкомат. Ими считаются: болезнь призывника, болезнь родственников, смерть родственников либо иные причины, которые военкомат может посчитать уважительными. Тут все во власти военкомата.

Пример: Если вы открыли дверь и перед вами сотрудник военкомата или другое уполномоченное лицо, нет смысла не принимать повестку. Если вы откажетесь расписываться, то сотрудники составят акт, что вы отказались. Суд сочтет, что вы были оповещены. Подделать акт теоретически можно, но вряд ли кто-то станет так рисковать.

Повестка состоит из двух частей — листка, который вручается вам, и корешка, на котором остается ваша подпись. Этим корешком подшивается ваше личное дело. Там должны быть:

• Фамилия, имя и отчество лица, которому вручается повестка. Полностью. Инициалы не считаются.
• Адрес регистрации. Если вы живете в одном районе, а вас вызывает военкомат другого района, то это незаконно.
• Серия и номер повестки.
• Дата и время явки.
• Цель вызова.
• Печать военного комиссариата и подпись.

Если что-либо из этого списка отсутствует в повестке, ее можно обжаловать в военной прокуратуре. И добиться решения, что вы не обязаны по ней являться. Заявление пишите в двух экземплярах. Одно отдаете в прокуратуру, в другом ставите отметку о принятии. И по этой дате контролируете сроки — проверку должны провести в течение тридцати дней.

Сотрудники военкомата, сотрудники полиции, работодатели (по требованию военного комиссариата — обязаны), администрация учебных заведений, органы местного самоуправления — там, где нет подразделений военного комиссариата.

Но. Доставлять вас в военкомат никто не может.

МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ

Медицинское освидетельствование, или медкомиссия, — основная часть призывных мероприятий, и проходит только в сроки призыва. По результатам медкомиссии определяется категория годности.

Пример: Часто военкомат пудрит голову родителями и призывниками, мол, вы приходите на медкомиссию, а мы вас потом призовем. Нет, медицинское освидетельствование — это составная часть призывных мероприятий. И на них граждан можно вызывать только повесткой. Звонят по телефону? Незаконно.

Нет. Медицинское освидетельствование — это не обследование, это изучение документов. Врачи иногда даже не смотрят на призывника, а только заполняют бумаги.

Пример: Призывники ошибаются, если думают, что сходят в военкомат, там у них найдут болячки и на службу не возьмут. Это заблуждение. Если у вас есть заболевание, которое освобождает от службы, вы должны взять инициативу в свои руки и подтвердить наличие проблем со здоровьем документально. Вы заранее должны получить медицинские документы и их копии и наполнить ими личное дело в комиссариате.

Не раньше чем за 30 дней до медосвидетельствования вы должны пройти обязательные диагностические исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, флюорографию, анализ на ВИЧ. Военкомат обязан вас направить на эти обследования. Если он этого не сделал, он нарушил закон.

Затем вы идете к своим профильным врачам, если у вас есть проблемы со здоровьем, и собираете документы. Обратите внимание, что диагнозы должны быть указаны разборчиво, полно, с указанием степени нарушения функций, и должны соответствовать тем формулировкам, которые указаны в Международной классификации болезней.

Пример: Хронический гастрит — это категория Б, а хронический гастрит с нарушением питания и нарушением кислотообразующей функции — это уже категория годности В.

Сообщайте обо всех жалобах, не стесняйтесь. В ходе освидетельствования вы можете предъявлять врачам документы, если заранее не приобщили их к делу.

Если вы не согласны с диагнозом, стадией заболевания или категорией годности — требуйте, чтобы вас направили на дополнительное обследование.

Пример: Часто случается, что как только призывник начинает оспаривать мнение врачей, медики или члены призывных комиссий сразу направляют его в психиатрическую больницу на дополнительное обследование. По действующему законодательству, без вашего личного согласия никто не имеет права это делать.

Важно. Врачи призывной комиссии не могут менять диагнозы, которые установлены в ваших медицинских документах. Они могут их только переписать в той формулировке, в которой они написаны. Часто врачи записывают диагнозы неверно и облегчают их.

ОТСРОЧКА

Отсрочку предоставляет комиссия после того, как вы прошли призывные мероприятия.

Отсрочки бывают: по здоровью, по уходу за родственниками, по семейному положению, по работе в спецслужбах и спецорганах, отсрочки депутатам, главам администраций, кандидатам в депутаты, отсрочки по образованию, отсрочки беженцам и вынужденным переселенцам и специальные отсрочки, которые предоставляются на основании указа Президента РФ.

Отсрочка по уходу за родственниками. Это ситуации, когда ваши родственники по состоянию здоровья нуждаются в постоянном уходе. И других лиц, которые могут это делать за вас, нет. Второй вид отсрочки — если вы являетесь опекуном или попечителем несовершеннолетнего родственника. В данном случае закон говорит о родном брате или родной сестре. Но разрешают опекать и племянников.

Отсрочка по семейному положению. Положена тем, кто воспитывает ребенка без матери, имеет двух и более детей, имеет ребенка-инвалида в возрасте до 3 лет или содержит ребенка и беременную жену, срок беременности которой превышает 26 недель.

Отсрочка для поступления в высшие учебные заведения. Предоставляется один раз и только до 1 октября года прохождения ЕГЭ.

Отсрочка для обучения в вузе. Есть разные уровни образования — бакалавриат, специалитет, магистратура, аспирантура. И для каждого уровня — своя отсрочка. После окончания одного уровня человек имеет право на получение следующей отсрочки. Право на отсрочку сохраняется во время академического отпуска, в случае перехода из одного учебного заведения в другое с сохранением уровня обучения.

Пока вы учащийся, как правило, у вас есть действующая отсрочка. Пока эта отсрочка имеется, военкомат не вправе вас вызывать на призывные мероприятия. Ему даже подходить к вам нельзя. Запрещено.

Пример: Если же вы отчислились и подали документы в другой вуз, без перевода, то отсрочка прекратила действие. Если вас отчислили из вуза за плохую учебу, вы теряете право на отсрочку, даже если восстановитесь. Если вы восстанавливаетесь после отчисления по уважительным причинам (семейным, медицинским), то право на отсрочку вы сохраняете, но срок ее не увеличивается.

Студенты не вызываются на призывные мероприятия, пока они не закончили вузы. Окончание вуза — приказ ректора об отчислении.

Студенты-выпускники имеют право на каникулы после защиты дипломной работы. Они нужны, чтобы у человека был шанс продолжить обучение, например, в магистратуре. Право на летние каникулы предоставляется по заявлению. Если не напишете, вас отчислят первого июня и могут призвать. Если напишете — летние каникулы продлятся до августа.

Пример: Военкоматы часто возмущаются, что нет никаких каникул, мол, получили диплом — идите в армию. Забудьте про это. Пока вы на каникулах, то у вас сохраняется статус студента. И есть стипендия, кстати.

ОБЖАЛОВАНИЕ РЕШЕНИЯ КОМИССИИ

Комиссия — это гражданский орган. Если вам не нравится решение, действие или бездействие призывной комиссии — жалуйтесь либо в гражданскую прокуратуру, либо в вышестоящую призывную комиссию, либо в суд.

Военкомат — территориальное подразделение министерства обороны. Если неправомерно поступает комиссариат — например, выдает неправильную повестку — жалуйтесь на него в военную прокуратуру. На крайний случай, пишите жалобу в суд.

Чтобы жаловаться, нужно иметь копию решения. Напишите заявление на имя военного комиссара. В течение 5 рабочих дней комиссариат должен либо вручить копию лично, либо отправить по почте.

С момента получения решения у вас есть три дня, чтобы обжаловать его.

Жалобы в прокуратуру не приостанавливают решение. Приостановить решение может заявление либо в вышестоящую призывную комиссию, либо в суд.

Как жаловаться, зависит от тактики защиты. Если хотите решить вопрос быстро, жалуйтесь везде одновременно. Если хотите растянуть дело, жалуйтесь поэтапно: сначала в вышестоящую призывную комиссию, потом в суд. Это важно, потому что с момента подачи жалобы решение призывной комиссии приостанавливается.

Пример: Лежит повестка — прийти на сборный пункт. Завтра. Пишите от руки исковое заявление в суд. Неважно, что вы там напишете — можно будет дополнить потом. Оплачиваете пошлину и бежите в любое почтовое отделение и отправляете письмо. С момента отправки действие решения приостанавливается.

Если вы жалуетесь в призывную комиссию области, то решение нижестоящей комиссии останавливается на время рассмотрения — обычно это 5-дневный срок. Как правило, областные поддерживают решение районных. Но вы уже выиграли время.

Если вы жалуетесь в суд, то вердикт комиссии приостанавливается до вступления решения суда в законную силу.

Если вы подаете заявление в суд лично — будет быстрее, отправляете почтой — медленнее. В суде заявление попадает в канцелярию, регистрируется, затем передается судье. До судьи дело идет 2–3 дня. Потом судья решает — принять вашу жалобу к производству, или отказать, или приостановить, вдруг вы не заплатили пошлину или забыли приложить документы.

Когда жалобу принимают, проводят предварительное судебное заседание. Как правило, его назначают через месяц. После этого, через неделю или месяц, в зависимости от загруженности судьи, состоится основное судебное заседание. Судья выносит решение, и оно не сразу вступает в силу. У вас есть месячный срок для обжалования. Затем дело передается в областной суд. И все это время решение призывной комиссии не действует. А к этому времени призыв уже закончился.

Либо ищете юриста, который специализируется на военных делах. Как правило, это бывшие работники военной прокуратуры. Это очень хорошие специалисты, они досконально знают законодательство.

Пациенту

Не за горами весенний призыв… Надеюсь предложенная информация будет Вам полезной

Психиатрическое обследование для военкомата

Экспертиза ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ есть ЭКСПЕРТИЗА или освидетельствование состояния психического здоровья граждан для выяснения годности к военной службе. Для этой цели в состав военно-врачебной комиссии входит психиатр.

Обязательная часть военно-врачебной экспертизы ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА выявляет наличие психических отклонений, заболеваний у призывников, абитуриентов, учащихся общеобразовательных, средних, высших специальных военных учреждений, у военнослужащих, контрактников и военных запаса.

Любое отклонение в психике в условиях военной службы в мирное или военное время, где всё подчинено строгой военной дисциплине, выполнению коллективных задач, практически не допустимо.

Возможно, что при подобных патологических характерологических чертах или незначительных психических отклонениях в условиях обычной гражданской жизни пациенту показана общественно-полезная деятельность, трудотерапия. Даже рекомендуется в реабилитационных целях. То в условиях военного коллектива, военных обязанностей отклонения в психике опасны прогрессированием и не совместимы с воинской службой.

При обследовании призывников ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА не только выявляет патологические отклонения в психике, но и учитывает способности к обучению, освоению современной военной техники, способности принимать верные, эффективные решения.

Значительно поднялся необходимый уровень образования солдата. Современная электронная военно-техническая аппаратура от рядового военнослужащего требует быстрого овладения новыми навыками, способности максимальной концентрации внимания при выполнении операций. Такие навыки зависят от индивидуальных психических характеристик, оценкой которых занимается военно-психическая экспертиза.

Военно-психиатрическая экспертиза обязана тщательно и грамотно оценивать состояние психики призывников, чтоб призывник стал исправным военнослужащим и успешно справился с поставленными задачами.

Законы о психиатрической помощи, о воинской обязанности определили установленный порядок освидетельствования состояния психического здоровья граждан по категории годности к прохождению военной службы.

Смотреть статью 15 Психиатрическое обследование для решения вопроса о годности гражданина к службе в качестве военнослужащего. Федерального закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-I " О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании" в редакции от 6 апреля 2011 г.

Смотреть Статью 61 Военно-врачебная экспертиза Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 25.06.2012)"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Смотреть I. Общие положения Постановление Правительства РФ от 27.11.2006 N 719 (ред. от 22.03.2012) "Об утверждении Положения о воинском учете"

Смотреть Пункт 2 в Общем положении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации, утвержденной Приказом Министра обороны РФ от 20 августа 2003 г. N 200.

Военно-психическая экспертиза, как составная часть военно-врачебной экспертизы, имеет тот же установленный законом прядок производства.

По исполнении пациентам 16 лет, из детского диспансерного отделения по запросам военных комиссариатов, сообщаются сведения о гражданах, наблюдающихся, на момент запроса, по поводу психических расстройств (не подаются сведения о ранее наблюдавшихся и снятых с наблюдения), с указанием диагноза и даты постановки на наблюдение, а также могут представляться медицинские карты амбулаторных больных и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.), характеризующие состояние здоровья граждан, подлежащих первоначальной постановке на воинский учет.

Экспертная военно-врачебная оценка предусматривает изучение медицинской документации, которую обязаны по запросу ВВК, военных комиссариатов, кадровых органов федеральной исполнительной власти предоставить в двух недельный срок медицинские организации и учреждения.

По окончании медицинского освидетельствования военные комиссариаты возвращают в 2-недельный срок медицинские документы в соответствующие медицинские организации.

Смотреть Пункт 3 Инструкции по организации и проведению медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, согласно Приказу Министра обороны РФ и Министерства здравоохранения РФ от 23 мая 2001 г. N 240/168; Приказ Министра обороны РФ N 1330, Минздравсоцразвития РФ N 870н от 11.10.2010 "О внесении изменений в Приказ М инистра О бороны РФ и МЗ РФ от 23 мая 2001 г. . N 240/168"

Такое же положение существует для оценки психического здоровья гражданина, проходящего военное медицинское освидетельствование.

Оценивает ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА состояние психического здоровья соответственно требованиям, установленным Положением о производстве военно-врачебной экспертизы. Где в приложении содержится расписание болезней, в том числе и список психических расстройств.

По направлению военных комиссариатов граждане до медицинского освидетельствования военно-врачебной комиссией проходят диагностические исследования в порядке и объеме, устанавливаемых Министерством обороны РФ (Общий анализ крови, Анализ крови на вирус иммунодефицита человека, Анализ крови на серологические реакции на сифилис, Общий анализ мочи, Флюорография органов грудной клетки, ЭКГ-исследование, Исследование на наркотические вещества и другие исследования).

Медицинское освидетельствование граждан в военно-врачебной Отдела военного комиссариата по г. Стерлитамак и Стерлитамакскому району при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу проводят врачи-специалисты: хирург, терапевт, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог, а в случае необходимости - врачи других специальностей.

Врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по следующим категориям:

А - годен к военной службе;

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

В - ограниченно годен к военной службе (в мирное время не призывают на военную службу);

Г - временно не годен к военной службе;

Д - не годен к военной службе.

Смотреть Инструкции по организации и проведению медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, согласно Приказу Министра обороны РФ и Министерства здравоохранения РФ от 23 мая 2001 г. N 240/168.

Смотреть Расписание болезней, психические расстройства в Приложении к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123" (ред. от 23.12.2011г.).

В каждом случае вопрос о необходимости поликлинического, стационарного обследования перед медицинским освидетельствованием регламентируется.

Если невозможно установить по состоянию психического здоровья годность к военной службе при медицинском освидетельствовании, то призывник, подобно и при других затруднениях оценки здоровья для военной службы, направляется на стационарное или амбулаторное обследование.

По завершении медицинского обследования оформляется акт исследования состояния здоровья.

Медицинское освидетельствование психиатром, дополнительное стационарное, поликлиническое обследование для выяснения годности к военной службе, проводится в соответствии с законодательными нормами психиатрической помощи.

Смотреть Пункт 89 в Части III Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации, утвержденной Приказом Министра обороны РФ от 20 августа 2003 г. N 200.

Смотреть Пункт 94 в Инструкции по Освидетельствованию граждан, не проходящих военную службу, при поступлении на военную службу по контракту, согласно Приказу Министра обороны РФ от 20 августа 2003 г. N 200.

Смотреть Пункт 21 Инструкции по организации и проведению медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, согласно Приказу Министра обороны РФ и Министерства здравоохранения РФ от 23 мая 2001 г. N 240/168; Приказ Министра обороны РФ N 1330, Минздравсоцразвития РФ N 870н от 11.10.2010 "О внесении изменений в Приказ М инистра О бороны РФ и МЗ РФ от 23 мая 2001 г. N 240/168"

Смотреть бланк акта исследования состояния здоровья Приложение N 5 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации (пп. 94, 212), утвержденной Приказом министра обороны РФ от 20 августа 2003 г. N 200.

Призывник даёт информированное, осознанное согласие на психиатрическое обследование, в случае необходимости, на лечение.

Недобровольное психиатрическое обследование, недобровольная госпитализация в психиатрическую больницу призывника или гражданина, проходящего медицинское психиатрическое освидетельствование, исключено.

Воинская обязанность не является поводом, основанием применения недобровольных медицинских мероприятий.

Экспертное заключение военно-врачебной комиссии действительно 12 месяцев с момента медицинского освидетельствования за исключением, если не указан срок повторного освидетельствования.

После 18 лет гражданам, получившим отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья (в данном случае психического), в Отделе военного комиссариата по г. Стерлитамак и Стерлитамакскому району оформляется военный билет. В военном билете указывается категория годности к военной службе В или Д, согласно расписанию болезней. В настоящее время, в военном билете не указывается статья расписания болезней, таким образом сохраняется врачебная тайна (раньше статья указывалась и каждый, заглянувший в военный билет, мог получить примерное представление о диагнозе). В военном билете может быть указана дата контрольного медицинского освидетельствования.

Смотреть статью 13 Соблюдение врачебной тайныФедерального закона от 21.11.2011 г. №323ФЗ (ред. от 25.06.20012) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

По завершении медицинского обследования подростка для Отдела военного комиссариата по г. Стерлитамак и Стерлитамакскому району в детском диспансерном отделении, пациент может заявить лечащему врачу (участковому детскому врачу-психиатру диспансерного отделения) о своем намерении отказаться от психиатрической помощи и от дальнейшего психиатрического наблюдения в диспансере. Согласно статьям 26 и 27 Закона о психиатрической помощи, комиссия врачей психиатров может принять решение о продолжении диспансерного наблюдения (в недобровольном виде) над пациентом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Данное решение о диспансерном наблюдении может быть опротестовано в судебном порядке. В значительной части случаев показаний для диспансерного наблюдения (Д-наблюдение) может не быть, и тогда пациент соглашается получать консультативно-лечебную психиатрическую (К-наблюдение) или отказывается от психиатрической помощи и наблюдение (так называемый учет) прекращается в диспансерном отделении. Если психиатрическое наблюдение снято до 18 лет в детском диспансерном отделении, сведения о бывшем пациенте не попадают в психоневрологический диспансер для взрослых.

Смотреть статью 26 с комментарием Закона о психиатрической помощи.

Смотреть статью 27 с комментарием Закона о психиатрической помощи.

Смотреть о правах несовершеннолетних, при оказании им психиатрической помощи в Законе о психиатрической помощи.

Повторная ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА подобно военно-медицинской экспертизе производится при оспаривании заключения ВВК, при отсрочке, при изменении состояния здоровья, когда требуется повторное врачебное освидетельствование.

По решению призывной комиссии субъекта Российской Федерации повторное (контрольное) медицинское освидетельствование граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, может проводиться заочно путем изучения их личных дел и медицинских документов, представленных в призывную комиссию субъекта Российской Федерации. При необходимости проводится очное контрольное медицинское освидетельствование указанных граждан.

Гражданин вновь может быть направлен в медицинскую организацию на амбулаторное или стационарное медицинское обследование для уточнения диагноза заболевания либо для лечения.

Смотреть Инструкцию по организации и проведению медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, согласно Приказу Министра обороны РФ и Министерства здравоохранения РФ от 23 мая 2001 г. N 240/168; Приказ Министра обороны РФ N 1330, Минздравсоцразвития РФ N 870н от 11.10.2010 "О внесении изменений в Приказ М инистра О бороны РФ и МЗ РФ от 23 мая 2001г . N 240/168"

Обязательно участие психиатра в медицинском осмотре, который в обязательно порядке проводится перед отправкой к месту службы.

Обжалуется ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА при прохождении военно-врачебной комиссии в том же порядке, как заключение ВВК, в суде или в вышестоящей структурной ВВК.

Повторная, контрольная ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА назначается, проводится по тем же правилам, как повторное военно-врачебное освидетельствование.

Законодательством РФ предусмотрена мера ответственности за уклонение от военной службы.

Федеральный закон о военной службе обязывает гражданина призывного возраста пройти медицинское освидетельствование.

Беспричинная неявка призывника на медицинское освидетельствование по повестке приравнивается к уклонению от воинской обязанности.

Ответственность граждан за уклонение от медицинского освидетельствования

и медицинского обследования в связи с исполнением воинской обязанности:

- В случае неявки граждан в указанные в повестке военного комиссариата или иного органа, осуществляющего воинский учет, место и срок без уважительных причин, а также в иных случаях (медицинское освидетельствование и медицинское обследование граждан в связи с исполнением воинской обязанности), установленных настоящим Федеральным законом, они привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 21.6 Кодекса РФ об административных правонарушениях

Уклонение от медицинского обследования

Уклонение гражданина от медицинского освидетельствования либо обследования по направлению комиссии по постановке граждан на воинский учет или от медицинского обследования по направлению призывной комиссии - влечет предупреждение или наложение административного штрафа в размере от ста до пятисот рублей.

Статья 328 Уголовного кодекса РФ (извлечение)

Уклонение от прохождения военной и альтернативной гражданской службы

1. Уклонение от призыва на военную службу при отсутствии законных оснований для освобождения от этой службы - наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо арестом на срок от трех до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.

Материал подготовил мед.психолог Синякова Е.А.