Правила поведения при вич инфекции

За последнее десятилетие количество ВИЧ инфицированных увеличилось почти втрое. Распространению заболевания способствовало много факторов, и недостаточное информирование населения о болезни и механизмах её передачи – лишь один из них. В системах тотальной настороженности, каждый человек обязан знать о том, как защититься от СПИДа.

Во-первых, узнайте об источниках ВИЧ инфицирования

Чтобы защитить себя от СПИДа, необходимо иметь чёткие знания о том, каким образом возбудитель инфекции попадает в организм. Существуют ситуации, при которых риск заразиться вирусом очень высок. Поэтому о них необходимо помнить постоянно, чтобы защититься. Основные пути передачи ВИЧ:

Во время совместного внутривенного введения наркотических веществ (с помощью уже использованного шприца);
Риск инфицирования присутствует также при переливании крови от непроверенного донора;
При ведении беспорядочной половой жизни (во время сексуального контакта с непроверенным сексуальным партнёром);
Также инфекция может передаваться от инфицированной матери к ребёнку во время беременности, родовых процессов, или же грудного кормления;
Малый процент заражения вирусом существует при проведении медицинских манипуляций, которые выполняют инструментами многоразового использования (ланцетами, зажимами, ножницами, стоматологическим инструментом, шприцами);
Заражение может также произойти в тату – салонах, косметологических центрах, маникюрных кабинетах, если в работе использовались инструменты, не прошедшие полный цикл стерилизационной обработки.

Но в то же время, вирус не передаётся во время рукопожатий, при совместном посещении бассейна, душа, или же во время дружеских объятий и поцелуев. За время исследования болезни, не зарегистрировано случаев инфицирования ВИЧ бытовым путём.

Во-вторых, важно узнать вовремя о ВИЧ инфекции в организме

Чтобы уберечься от СПИДа, необходимо вовремя выявить инфекцию иммунодефицита в организме. Своевременное обнаружение инфекции в организме сразу после заражения, поможет остановить развитие болезни и даст возможность защититься от влияния ВИЧ на здоровье человека.

Во избежание неприятных сюрпризов, необходимо ежегодно проходить полное медицинское обследование с обязательным тестированием на ВИЧ. Полученные результаты анализов помогут выявить многие скрытые болезни, своевременное лечение которых поможет защититься от возможных ухудшений здоровья.

В-третьих, не пренебрегать правилами профилактики заражения

Существуют общепринятые правила защиты от СПИДа, которые помогут избежать заражения:

Во избежание заражения желательно иметь проверенного полового партнёра, не вести беспорядочную половую жизнь. Если по ряду причин выполнение этих условий будет невозможным, важно знать, как можно максимально защититься от возможной передачи ВИЧ даже при одноразовых связях. Наиболее эффективными защитными средствами от ВИЧ являются презервативы.
Зная о том, как именно распространяется вирусная инфекция иммунодефицита, оптимальным будет использование одноразовых медицинских инструментов (шприцы, иглы, шпатели). Чтобы обезопасить себя от инфекции, пациент вправе следить за тем, как вскрывают стерильные упаковки с лекарствами и инструментами.
Профилактика заражения ВИЧ в медучреждениях предполагает, что защититься во время контакта с кровью, другими телесными выделениями поможет использование специальной защитной одежды. Также, правила профилактики оговаривают то, что каждое медицинское помещение должно быть оснащено специальной экстренной ВИЧ аптечкой.
Вероятность рождения здорового ребёнка от больной матери, если проводилась необходимая профилактика и лечение, будет не менее 70%. Чтобы помочь новорожденному защититься от ВИЧ, таких детей сразу после рождения переводят на искусственное вскармливание.
В том случае, если в семье живет инфицированный ВИЧ человек, защититься поможет элементарная бдительность и внимательность. Следует внимательно отнестись к ранам и порезам, использовать строго только свои средства гигиены, секс должен быть защищенным.
Необходимо вести здоровый способ жизни и укреплять иммунную систему. Важно избегать чрезмерного употребления алкоголя, так как во время алкогольного опьянения человек перестаёт себя контролировать. По статистике, состояние алкогольного или наркотического опьянения сопровождается также неразборчивыми половыми связями. Как известно, это одна из главных причин массового распространения заболевания СПИДа.
Постоянно имейте при себе презерватив. Он, конечно, может и не понадобиться, но лучше перестраховаться, во избежание неприятных последствий в будущем.

Лечение ВИЧ инфекции хоть и вышло на качественно новый уровень, однако препаратов для полного избавления от этой болезни пока не изобрели. Поэтому, больным ВИЧ назначают антиретровирусную терапию, которая угнетает развитие вируса и даёт возможность иммунной системе восстановиться. Что, в свою очередь, позволяет организму защититься от развития сопутствующих заболеваний. При успешном проведении лечения человек может вести полноценную жизнь, с наличием постоянных отношений. Больной может иметь счастливую семью и детей.

Поэтому, чтобы максимально защититься от вируса иммунодефицита, необходимо выполнять определённые правила, которые облегчат жизнь. Берегите себя, своих близких, и будьте здоровы!

Как и другие заболевания, вирус иммунодефицита человека лучше предупредить, чем потом лечить. Ведь на данный момент, к сожалению, не изобретено лекарство от этой болезни, позволяющее излечиться полностью. Поэтому важно знать все существующие способы и основные меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.

Известные способы заражения:

Попадание крови инфицированного человека в кровь здорового.
Незащищенный половой контакт.
От зараженной матери младенцу (внутри утробы, во время родов или грудного кормления).

Первый путь передачи распространен больше среди работников медицинской сферы, т.к. они большую часть времени контактируют с кровью пациентов.

Стоит отметить, что под незащищенным сексом подразумеваются также анальный и оральный виды полового контакта. При этом риску заражения больше подвержены женщины, чем мужчины, потому что в женский организм попадает большое количество семенной жидкости с концентрированным содержанием вирусных клеток.

При передаче ВИЧ от матери ребенку плод заражается примерно на 8-10 неделе беременности. Если инфицирования так и не произошло, очень велика вероятность заражения во время родов из-за соприкосновения крови матери и младенца.

Методы профилактики ВИЧ-инфицирования:

Информационные сообщения. Чем чаще в СМИ будут звучать предупреждения о риске заражения, тем больше об этом будут задумываться люди, особенно молодежь. Особые усилия следует направить на пропаганду здорового образа жизни и межполовых отношений, отказа от наркотиков.
Барьерная контрацепция. На сегодняшний день презерватив обеспечивает более 90% защиты от попадания генитальных жидкостей в тело человека. Поэтому следует всегда иметь при себе барьерные средства контрацепции.
Стерилизация. Инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи вируса младенцу очень высок и врачи не всегда могут спасти его от заражения. Поэтому желательно, чтобы женщина с ВИЧ сознательно пошла на такой серьезный шаг и отказалась от возможности продолжать род.

Врачи и медсестры, а также лабораторные работники неизбежно контактируют с биологическими жидкостями пациентов (лимфа, кровь, генитальные выделения и другие). Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, т.к. в этих отделениях происходит наибольшее количество операций и повышен риск заражения.

максимально безопасно оборудовать рабочее место при работе с пробами крови, инструментами;
использовать удобные и тщательно продезинфицированные медицинские приспособления;
работать только в одноразовых резиновых перчатках;
при появлении на коже ран, ссадин или язв заклеивать поврежденные места лейкопластырем;
пользоваться спецодеждой и другими средствами индивидуальной защиты;
грязное белье и отходы с биологическими жидкостями сортировать в специальном
помещении, надев халат, перчатки и маску;
при возникновении ситуаций, несущих опасность заражения (порез, прокол перчатки, попадание крови на слизистые и т.д.) нужно выдавить кровь из ранки и обработать пораженные ткани антисептическим раствором;
если риск передачи заболевания сильно повышен, проводится постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции. Она подразумевает прием антиретровирусных препаратов, которые применяются для лечения ВИЧ. Такую профилактику следует начать в первые 24 часа после возможного инфицирования, и не позднее, чем спустя 72 часа. Принимать медикаменты необходимо в течение 4-х недель.

Теперь я больше не боюсь. У меня нет ВИЧ. Но я знаю об этой болезни всё. Не зря говорят, что врага нужно знать в лицо и стараться атаковать первым. С ВИЧ можно жить долгие годы, рожать здоровых детей и радоваться жизни не меньше других людей. Главное — узнать о вирусе как можно раньше и дать ему решительный отпор.

В Центр профилактики и борьбы со СПИДом я приехала в понедельник во второй половине дня, предварительно записавшись по телефону. Сам анализ занимает не более пяти минут, крови из вены забирают немного — 3–5 мл.
Я проходила тест анонимно — мне присвоили порядковый номер, по которому спустя три дня при личной встрече с врачом центра я и получила свой вердикт… Надо сказать, что это был первый раз в моей жизни, когда я так искренне радовалась отрицательному результату.

ЭПИДЕМИЯ МОЖЕТ КОСНУТЬСЯ КАЖДОГО

Всего, по данным Минздрава, в России ежегодно обследуются на ВИЧ-инфекцию более 30 миллионов человек, или пятая часть населения страны. Не всем везёт, как мне, для многих в момент объявления результатов анализа мир начинает рушиться. С теми, кто получил положительный результат, консультант Центра СПИДа и психолог проводят долгую беседу. Человеку объясняют, что ВИЧ — это не приговор, результаты анализа нужно перепроверить, и, даже если они снова будут положительными, это не повод для паники.

ВИЧ в современном мире — это эпидемия, и она может коснуться каждого.
По статистике, в России каждый час 11 человек заражаются ВИЧ-инфекцией. Денис Годлевский, программный директор Фонда помощи в области СПИДа в России, поясняет, что больше всего людей, заражающихся вирусом, принадлежат к группам риска (наркозависимые, люди, ведущие беспорядочный образ половой жизни), но в последнее время во многих регионах заболевание распространяется и среди остального взрослого населения. Полностью обезопасить себя от заражения ВИЧ-инфекцией нельзя.

ОПРЕДЕЛИТЬ БОЛЕЗНЬ СПОСОБЕН ТОЛЬКО ТЕСТ

Да, защитить себя на 100% от заражения вирусом нельзя. Так же, как нельзя самостоятельно диагностировать у себя ВИЧ-инфекцию. Часто на начальном этапе заболевание может сопровождаться лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, стоматитом, сыпью на теле, диареей… Все эти симптомы характерны для пары десятков других заболеваний помимо ВИЧ.

Вирус может передаваться и вертикальным путём — от ВИЧ-позитивной матери к ребёнку. При этом, если женщина принимает антиретровирусные препараты во время беременности, при родах и не кормит малыша грудью после его рождения, риск передачи инфекции практически исчезает.

НА ПРОФИЛАКТИКУ ВСЕ ВМЕСТЕ

Жители России могут принять участие в массовых акциях по сдаче анализа на ВИЧ-инфекцию. С 2016 года акции по тестированию в рамках широкой профилактической информационной программы стали проводиться регулярно как в субъектах страны, так и на федеральном уровне, чтобы создать условия для прохождения тестирования всем желающим.

Участники таких акций проходят экспресс-тестирование (исследуется кровь из пальца или слюна). Результаты анализа сообщаются участникам тестирования через 15—20 минут. Людей с положительным результатом приглашают в Центр СПИДа на повторный и более подробный анализ крови. Главный врач Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Республики Татарстан Нияз Галиуллин отметил, что чаще всего в массовых акциях по тестированию принимают участие молодёжь и люди среднего возраста (средний возраст участников —
29 лет). На акции, проходившие в Казани во время ХVI чемпионата мира по водным видам спорта, приезжали даже люди из других районов республики
и из соседних регионов.

В 2016 году в России уже прошёл масштабный информационный проект по профилактике ВИЧ и СПИДа — #СТОПВИЧСПИД, который был организован по инициативе Фонда социально-культурных инициатив и Минздрава России, Минобрнауки России и ряда других ведомств и организаций. Акция проходила с 13 по 20 мая 2016 года, в этот период во всех федеральных вузах страны состоялся Открытый студенческий форум (в Москве площадками форума стали МГУ им. М. В. Ломоносова и МГИМО), также были организованы мобильные пункты сдачи анализа вне официальных медицинских учреждений.

подробно о средствах, препаратах и таблетках для лечения нарушений эрекции

ВИЧ-инфицированный не знает, как жить дальше, кому, что и как можно говорить, боится заразить других людей, опасается, что уже кого-то заразил. Появляются мысли о возможной дискриминации, потере работы, необходимости изменения личной и сексуальной жизни, дружеских и семейных отношений. В этот период родные или близкие ВИЧ-инфицированного могут (и должны) оказать ему психологическую поддержку.

Как жить?

Пережив первую, самую тяжелую, реакцию, сам больной и члены его семьи начинают интересоваться, насколько опасен ВИЧ-инфицированный для окружающих, возможны ли совместное с ним проживание в семье, общение с друзьями и т.п. Как уберечь себя, членов семьи, в том числе детей, от этой инфекции? Как помочь ВИЧ-инфицированному поддержать достаточную жизненную активность?
Не все эти вопросы задаются лечащему врачу, иногда ложный стыд мешает спросить о многих интимных моментах. Конечно, врачи дают рекомендации самому ВИЧ-инфицированному о поведении в семье, о мерах безопасности для партнеров при половых контактах и снижении вреда при введении наркотиков. Но ряд вопросов могут остаться неосвещенными.

Опасность заражения существует только при контакте с кровью, спермой, вагинальными выделениями. Моча, рвотные массы, испражнения, слезы, слюна, пот могут представлять опасность только при наличии в них видимой крови. В быту можно инфицироваться при пользовании общей зубной щеткой, бритвенным прибором, если слизистая оболочка полости рта кровоточит, так как при чистке зубов и при бритье происходят мельчайшие порезы кожи.
ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться при разговоре, рукопожатии, простых поцелуях, объятиях, через обычные предметы обстановки и т.п.

И все же

В комнате (квартире), где живет ВИЧ-инфицированный, регулярно (лучше каждый день) проводить влажную уборку с использованием любых бытовых моющих средств. Для этого необходимо (обязательно надев резиновые перчатки):

удалить загрязнение с помощью бумажной салфетки, которую затем поместить в полиэтиленовый пакет или замочить в любом обеззараживающем растворе на 1 час, после чего можно выбросить в мусорный контейнер;
протереть места загрязнения влажной ветошью с обеззараживающим раствором или тщательно промыть горячей водой с любым бытовым моющим средством, рекомендуемым для обработки поверхностей или стирки белья;
смыть остатки обеззараживающего или моющего средства чистой водой;
ветошь, применяемую для обработки продезинфицировать.
Руки тщательно моют с мылом, высушивают полотенцем. Если на руках имеются ранки или ссадины, перед уборкой их надо заклеить лейкопластырем.

Правила для ВИЧ-инфицированного

Сам ВИЧ-инфицированный должен соблюдать правила личной гигиены. Зараженный материал (бинты, вату, гигиенические тампоны, прокладки и пр., загрязненные кровью и другими опасными для заражения выделениями) после использования следует складывать в полиэтиленовый пакет и уничтожать, использованные одноразовые шприцы - собирать в емкости из жести или плотного пластика с дезинфицирующим раствором, после чего утилизировать.

Знание основных путей передачи ВИЧ-инфекции членами семьи, родственниками и близкими к инфицированному людьми поможет им спокойно жить рядом с ним, не создавая ему дополнительных стрессовых ситуаций; инфицированному следует напоминать о необходимости соблюдения таких норм поведения, которые бы исключали инфицирование окружающих.
Предлагаем вниманию пользователей составленную нами памятку по обучению пациента и его родственников инфекционному контролю.

Можно ли инфицироваться ВИЧ в салонах красоты при маникюре, педикюре, пирсинге, нанесении татуировки?

Теоретически инфицирование возможно только в том случае, если инструментарий в салоне не дезинфицируется. В современных салонах все инструменты обрабатываются дезинфицирующими средствами и проходят через сухожаровой шкаф. Не стоит делать маникюр, педикюр, татуировки и т.д. на дому, т.к. трудно убедиться в том, что инструменты стерильны.

Можно ли инфицироваться ВИЧ во время драки?

Если кровь попала на неповрежденную кожу, то риск инфицирования ВИЧ минимальный, так как кожа является надежным барьером, в отличие от слизистых оболочек. Если кожа повреждена, инфицирование возможно.

Необходимо как можно быстрее убрать кровь! Для этого следует обработать кожу спиртом (70%), затем промыть загрязненный участок кожи проточной водой с мылом и вновь обработать спиртом. Ни в коем случае нельзя тереть щеткой. Если кожа повреждена, нужно обработать повреждение 5% спиртовой настойкой йода.

Можно ли инфицироваться ВИЧ через поцелуй?

Содержание вируса в слюне незначительно, поэтому ВИЧ не передается через поцелуй. Иногда говорят, что наличие ранок и язвочек во рту представляет риск, но на самом деле для передачи вируса необходимо наличие у каждого из партнеров открытой кровоточащей раны в ротовой полости.

ВИЧ не передается

Несмотря на серьезные последствия заражения, сам ВИЧ — очень слабый организм. Он может жить только в жидкостях организма человека и размножаться только внутри клеток. Вирус погибает при кипячении за 1 минуту, губительны для него дезинфицирующие средства, используемые в медицине. Поэтому, совершенно нет опасности заразиться при бытовых контактах: дружеских поцелуях, рукопожатиях, объятиях, пользовании общей посудой, общим бассейном, туалетом, постельным бельем.

ВИЧ-инфекция - медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека. Заболевание поражает иммунную систему, в результате чего организм становится высоко восприимчив к различным вторичным инфекциям (которые ранее не могли вызвать заболевание (оппортунистические инфекции)) и злокачественным опухолям, приводящим в конечном итоге больного к гибели. СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита) - конечная или терминальная стадия заболевания.

Источник заражения - человек, инфицированный вирусом, - вирусоноситель или больной СПИД. Вирусоносители часто считают себя здоровыми, не подозревая о том, что инфицированы, так как в течение нескольких лет у них могут отсутствовать признаки болезни.

Заражение может произойти:

1. При половом контакте, даже если он был единственным. Риск заражения возрастает у людей:

имеющих многочисленные половые связи, особенно случайные или с малознакомыми партнерами;
уже болеющих венерическими заболеваниями, что облегчает проникновение ВИЧ.

2. При переливании зараженной крови или через загрязненные кровью инструменты, при инъекциях, что характерно для наркоманов, употребляющих наркотики внутривенно.

3. Возможна передача вируса от матери ребенку во время беременности и родов.

ВИЧ не передается:

через пищу, воду, бытовым путем - при пользовании общей ванной, туалетом, посудой;
не отмечено ни одного случая в мире заражения при уходе за ВИЧ-инфицированными и больными СПИД;
невозможна передача этого вируса комарами, слепнями и другими кровососущими насекомыми.

Признаки заболевания. Инкубационный (скрытый) период длится от 2-3 недель до 3 месяцев. Затем у трети зараженных людей развивается острая фаза болезни (повышение температуры, боли в горле, увеличение лимфоузлов, может быть сыпь, общая слабость), которая через 2-4 недели проходит без всякого лечения. У 2/3 зараженных этот период протекает скрыто. После этого в течение длительного времени видимых проявлений заболевания может и не быть (вирусоносительство). В дальнейшем появляется ряд клинических признаков, которые позволяют врачам заподозрить наличие ВИЧ-инфекции у человека. В среднем от начала инфицирования до терминальной стадии ВИЧ-инфекция, нося перемежающий характер, длится 10-15 лет. Но в одних случаях заболевание трансформируется в СПИД в течение месяцев, в других - многих лет. Непосредственной причиной смерти чаще всего служат оппортунистические инфекции и саркома Капоши, а у больных ВИЧ/СПИД наркоманов еще и туберкулез.

Диагноз ВИЧ-инфекции ставится по результатам специального исследования крови, которое в большинстве случаев дает результат через 3 месяца после заражения. Обследование на ВИЧ-инфекцию можно произвести анонимно.

Показаниями для обследования на ВИЧ- инфекцию являются:

лихорадка более 1 месяца;
понос более 1 месяца;
необъяснимая потеря массы тела на 10% и более;
затяжное, повторяющееся или не поддающееся обычному лечению воспаление легких;
постоянный кашель более 1 месяца;
увеличение лимфоузлов 2-х и более групп свыше 1 месяца;
слабоумие у ранее здоровых людей.

Основной метод предупреждения болезни - прерывание путей передачи инфекции:

1. Для предупреждения полового пути передачи следует иметь одного надежного полового партнера или пользоваться презервативами при случайном сексуальном контакте - они существенно снижают риск заболевания ВИЧ-инфекцией, венерическими заболеваниями.

2. Проведение дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и оборудования в медицинских учреждениях, а также оборудования и инструментария в парикмахерских, косметологических салонах, салонах, осуществляющих пирсинг и татуаж, применение одноразового инструментария;
- обеспечение и контроль за безопасностью медицинских манипуляций; исследуются все порции донорской крови

3. Не употребляйте наркотики - борьба с наркоманией - это борьба с ВИЧ-инфекцией.

Недавно известный российский ютьюб-блогер Юрий Дудь выпустил 2-часовой фильм о ВИЧ в России. Белорусы тоже начали его активно обсуждать в соцсетях: кто-то выражал благодарность за выпуск, а кто-то указывал на неточности в фильме, которые могут ввести в заблуждение. Например, в видео говорилось, что есть ситуации, когда ВИЧ при половом контакте не передается. Действительно ли все так? Этот и еще десять вопросов TUT.BY задал заместителю главного врача по амбулаторному разделу работы городской клинической инфекционной больницы Олегу Скрипко. Все ли ВИЧ-инфицированные получают терапию в Беларуси, как защитить себя и когда стоит сделать тест — читайте в материале.

ВИЧ и СПИД — в чем разница?

ВИЧ-инфекция — это само присутствие вируса в организме человека.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это его конкретная стадия. По теперешней классификации состояние можно определить как четвертую, последнюю, стадию ВИЧ-инфекции, то есть глубокое угнетение иммунитета и все сопутствующие болезни. Например, оппортунистические инфекции, опухоли.

— Есть протокол лечения ВИЧ-инфекции, в котором расписано, какие симптомы и состояния к какой стадии относятся. Она ставится пожизненно: если человеку уже диагностировали третью стадию, то даже если он хорошо подлечился, она останется — разрушения в организме уже есть и обратного процесса не будет, — рассказывает врач. — В Беларуси применяется классификация ВОЗ. В России своя классификация, предложенная Валентином Покровским в 1989 году, есть американская CDC.

Диагностировать ВИЧ на начальных стадиях реально?

Да. И в Беларуси, по словам врача, довольно много людей узнают о своем статусе на первой и второй стадиях.

Фото: pixabay.com

— Грамотность людей сейчас значительно повысилась: все понимают, что в жизни может случиться всякое, — объясняет Олег Скрипко. — Каждый знает особенности своего поведения. ВИЧ-инфекция ведь на пустом месте не возникает: в троллейбусе или ресторане ею не заразишься. Человек сам чувствует и понимает, есть ли у него элементы рискованного поведения. Тогда он приходит и обследуется.

Могут ли врачи заподозрить ВИЧ-инфекцию по результатам обычного профосмотра?

Без проведения специальных тестов врачи могут это заподозрить только по СПИД-индикаторным заболеваниям. Это те, которые у здоровых, не зараженных, людей случаются крайне редко или не случаются вовсе. Врач приводит пример:

Если дошло до СПИДа — это уже точно смерть?

Нет. Если человек с четвертой стадией обратился за помощью, то шанс есть.

Конечно, умирают многие. Но некоторым везет: им удается восстановить иммунитет, подлечить их заболевания и как-то стабилизировать состояние. Гарантии, что так случится, нет. У человека уже могут быть инфекции, которые необратимо разрушают организм. Остановить процесс можно, но это всего лишь значит, что не будет хуже, но и лучше становиться тоже не будет, за редким исключением. Врач приводит пример:

— Вирус иммунодефицита разрушает кроветворение. Это значит, что он убивает клетки различных элементов крови на начальном этапе их развития. Тогда у человека может быть тромбоцитопения, с которой организм уже никогда не восстановится до нормальных показателей. Может быть и анемия: в этом случае гемоглобин будет на уровне 60 г/л, не более (в норме этот показатель должен быть на уровне 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. — Прим. TUT.BY). Все это останется даже при условии подлеченной ВИЧ-инфекции.

Фото: Marcelo Leal / Unsplash

Бывает, что на фоне сниженного иммунитета возникают онкологические заболевания. Здесь гарантий излечения тоже нет. Представьте: к СПИДу добавляются операции, химиотерапия… Надо иметь здоровье, чтобы это выдержать. Вывод: раннее установление диагноза и начало лечения дает большой шанс прожить долгую и полноценную жизнь.

Кажется, я уже хочу сдать тест. Он покажет точный результат?

Сегодня в аптеках можно найти экспресс-тесты, определяющие наличие ВИЧ в организме по слюне.

— Это иммуноферментный анализ, который выявляет антитела, — объясняет врач. — Естественно, он немного менее точен, чем тест по крови, но процент расхождения очень маленький. Тем не менее шанс на ложноположительный результат есть.

В общем, ситуация как с тестами на беременность: если сомневаетесь, лучше перепроверить экспресс-тест анализом крови.

Если был незащищенный половой акт, через сколько нужно сделать тест?

Тестов нужно сделать несколько.

Первый — как можно быстрее. Так вы фиксируете свой изначальный ВИЧ-статус. К тому же вдруг он уже положительный?

Второй тест сделайте через полгода. Если он отрицательный, в принципе можно быть спокойным.

— Лучше всего сделать еще и третий тест — еще через полгода после второго, — советует специалист.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

Кроме этого, существует постконтактная профилактика. В первые 72 часа после опасного контакта можно обратиться в соответствующее учреждение здравоохранения (в ту же инфекционную больницу), где вам выдадут специальные препараты на месяц. Если вирус уже попал в организм, но пока не встроился в геном, можно его убить. Правда, получить такую профилактику не так просто.

Олег Скрипко отмечает, что самостоятельно купить такие лекарства нельзя: они должны быть назначены врачом по показаниям. Бесконтрольное употребление противовирусных лекарств ведет к появлению и распространению среди населения резистентных форм вируса.

Дудь удивил всех, сказав, что при неопределяемой нагрузке вируса заражения может не быть даже при незащищенном половом контакте. Это правда?

— По общим рекомендациям ВОЗ, которые относятся в том числе и к странам Африки, можно считать, что при наличии меньше 1000 копий (то есть частиц) вируса в миллилитре крови вирусная нагрузка неопределяема, — поясняет Олег Скрипко. — Но здесь лучше руководствоваться более жесткими критериями и использовать точные, дорогие тест-системы.

В Беларуси они есть: на 500, 400, 50 копий. По словам врача, надо стремиться к тому, чтобы нагрузка не определялась даже самой хорошей тест-системой.

— В любом случае предохраняться и думать о своей безопасности стоит. Шанс заражения невелик, но он есть всегда, — предупреждает специалист.

Фото: pxhere.com

Скорее всего, если у беременной женщины нагрузка не определяется и она находится под наблюдением врача, то ребенок родится здоровым:

— Если в год передача ВИЧ-инфекции от матери к ребенку составляет менее 2%, то страна получает сертификат Всемирной организации здравоохранения. У Беларуси в последние годы он есть: с 2017 года. Подтверждается каждый год. Но все равно это не абсолютные цифры.

Допустим, человек уже ВИЧ-инфицирован. Как работает терапия для него?

Сначала поясним, что происходит в организме при ВИЧ-инфекции.

— Вирус размножается в конкретной клетке — заполняет ее, и она погибает, разрушается. Вирус идет в следующую. Таким образом, клетки не успевают восстанавливаться, их становится меньше, и они уже не могут выполнять свои защитные функции в организме. Соответственно, организм становится более чувствительным к различным вирусам, бактериям, склонен к развитию опухолей. Процесс разрушения идет с разной скоростью у разных людей, в зависимости от генетических факторов, состояния здоровья, общего иммунитета.

Задача лечения — прервать размножение вируса. Для взрослых препараты в форме таблеток, для детей — сиропы, а еще есть ампулы. Они используются, например, при профилактике в родах.

— Терапия воздействует на различные группы ферментов ВИЧ и не дает ему создавать новые частицы, собирать их в соответствующую структуру. Получается, что у человека скорость разрушения иммунитета становится меньше, чем скорость его восстановления, — говорит Олег Скрипко. — Организм успевает производить лимфоциты, которые выполняют защитную функцию. Но при этом их количество уже не будет таким, как у здорового человека, а просто таким, чтобы обеспечить уровень иммунитета для удовлетворительного функционирования.

Фото: pixabay.com

Считается, что если лимфоцитов больше, чем 500 клеток на мм³, то в принципе состояние уже нормальное. Но врач обращает внимание: у здорового человека их в три раза больше — 1500−1700 клеток/мм³.

— Чем быстрее у человека диагностируют ВИЧ, тем больше шанс сохранить высокий уровень лимфоцитов, — предупреждает специалист. — Если заражение только-только произошло, вирус еще не успел развиться, то это реально. У нас есть пациенты с 900, 1000 клеток — это близко к уровню здорового человека.

Как много пациентов в Беларуси получают терапию?

По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, в Беларуси живет 21 566 людей с ВИЧ-положительным статусом. Все из них могут получить терапию за счет государственного бюджета.

— Если человеку поставлен диагноз, ему сообщит эпидемиолог того санитарного учреждения, в котором это было установлено. Затем данные попадают в местный центр гигиены и эпидемиологии, который приглашает человека к себе. На встрече консультируют и объясняют все о болезни, — перечисляет врач. — В соответствии с законодательством с человека также возьмут расписку, что он предупрежден об ответственности за заражение других людей. Так пациент появляется в регистре.

После этого он приходит к инфекционисту по месту жительства с направлением, сдает анализы для определения состояния и получает препараты для терапии (или отправляется на госпитализацию, если ситуация уже запущенная).

Олег Скрипко отмечает, что невыявленных случаев ВИЧ-инфекции в стране относительно немного. Для оценки их количества существует специальная программа Spectrum — с ней работают эпидемиологи:

— Раз в два года проходит дозорно-эпидемиологический надзор — это серьезное мероприятие. Специалисты опрашивают и тестируют потенциально уязвимые группы населения. Данные заносятся в программу — и на их основании делаются выводы о популяции ВИЧ-инфицированных.

Изображение: uıɐɾ ʞ ʇɐɯɐs / flickr.com

Информация также отправляется в ЮНЭЙДС — там данные тоже пересматривают и вместе с эпидемиологами приходят к консенсусу:

— По последней такой оценке, в Беларуси было 26 тысяч людей с положительным ВИЧ-статусом.

Это много?

Даже с учетом незарегистрированных случаев количество ВИЧ-положительных людей составляет меньше 0,3%.

— Процент разнится от региона к региону. В Гомельской области он доходит до 0,58%, в Гродненской — 0,073%. Разброс большой. Тем не менее цифра менее 1% считается локализованной эпидемией, поражающей уязвимые группы населения. Больше 1% заболевших — это уже генерализованная эпидемия. В России есть регионы, где ситуация как раз такая, — констатирует врач.

Нужно не бояться и стремиться к наиболее ранней диагностике ВИЧ-инфекции.

— Все равно скрыть это не удастся, да и никому, кроме медиков, это неинтересно. Чем раньше начать лечение, тем менее это будет заметно. Вот с запущенным заболеванием ВИЧ не заметить его уже и правда сложно, — отмечает врач. — Это в интересах каждого человека. Оно само не рассосется и не ликвидируется. Да и смерть будет весьма неприятная.

Снимок носит иллюстративный характер. Фото: Олег Киндар, TUT.BY

Ограничения для ВИЧ+ людей есть лишь при приеме на воинскую службу, работу в МВД и МЧС и для медицинских работников некоторых специальностей хирургического профиля. Для получения санкнижки (например, для работы официантом) тест на ВИЧ сдавать не надо.

Больше 80% ВИЧ-положительных белорусов заразились половым путем. Что мне делать, чтобы так не случилось со мной?

— Здесь ничего нового не придумали — нужно использовать презерватив.

Правда, даже в этом случае нельзя сказать, что вы обезопасили себя по максимуму. При длительных поцелуях или других телесных контактах тоже есть маленькая вероятность попадания чужой крови в организм.

— Считается, что слюна, свободная от следов крови, безопасна, — дополняет Олег Скрипко. — Но откуда вы можете знать, свободная она или нет?

Читайте также: