Почему в ссср не было вич

Как ВИЧ попал в СССР

Подробнее:

В связи с этим любопытно вспомнить об истории проникновения вируса иммунодефицита человека в закрытый и благополучный в этом отношении СССР.

По данным Московского научно-практического центра наркологии первые случаи ВИЧ-инфекции среди граждан СССР могли происходить вследствие незащищенных половых контактов с африканскими студентами еще в конце 70-х годов ХХ века.

В 1988 году профессор Андрей Козлов зафиксировал первую в СССР смерть от СПИДа.

Поставить диагноз ранее не было возможно физически — первый скрининг на ВИЧ в СССР был проведен лишь в 1987 году. Первым гражданином СССР, заразившимся ВИЧ, был молодой человек, некоторое время проработавший переводчиком с английского в посольстве на Африканском континенте.

Факт наличия инфекции врачи впервые установили летом 1987 года. К концу года насчитывалось уже 25 ВИЧ-инфицированных из числа тех, с кем он контактировал.

Блогер Антон Носик приводит свою версию событий. По его утверждениям, с первым советским носителем ВИЧ он был знаком лично. Это был запорожский инженер по фамилии Красичков. СССР отправил его в Танзанию заниматься промышленным строительством. Там, будучи пассивным гомосексуалистом, Красичков заразился ВИЧ через половой контакт. В 1984 году он вернулся в Москву, в 1985-м — понял, что с ним что-то не так, и обратился за помощью.

Следующие несколько лет он провел в больнице на Соколиной Горе и после скончался. Еще один случай заражения ВИЧ-инфекцией произошел в Одессе. Осенью 1988 года ребенку был посмертно поставлен диагноз СПИД. Источником инфекции оказалась мать ребенка, которая заразилась половым путем. Эта смерть привела к тому, что врачи стали обследовать на ВИЧ гораздо большее число детей.

За этим последовала вспышка инфекции в Элисте, столице Калмыцкой АССР. Первыми выявленными пациентами с ВИЧ там оказались женщина-донор и ее маленький ребенок.

Подробнее:

По словам специалистов, заражение произошло при грудном вскармливании — через трещины на сосках матери и язвочки во рту ребенка. Но в этот раз инфекция передалась не от матери к ребенку, а наоборот. В ходе разбирательств выяснилось, что ребенок заразился в больнице.

После проверки детской республиканской больницы, где побывал малыш, оказалось, что из-за халатности медицинского персонала, использовавшего нестерильные медицинские инструменты, в том числе шприцы и катетеры, в общей сложности оказались заражены 75 детей и четыре женщины.

Один из детей был рожден ВИЧ-положительной матерью, у ее мужа нашли СПИД. Он заразился, когда несколько лет назад работал в Конго и изменял жене с местными женщинами. Проверку осуществляла республиканская санэпидемстанция. По свидетельствам некоторых очевидцев, сотрудники больницы использовали шприцы не стерилизуя их, а просто сменяя иглу. Одноразовые шприцы к тому времени еще не получили широкого раcпространения.

Несколько детей были переведены в Волгоград, Ставрополь, Ростов-на-Дону. Это повлекло за собой новую волну заражений. Некоторые дети на момент заражения находились в реанимации, что способствовало очень быстрому прогрессированию инфекции.

Всего к 1990 году ВИЧ-положительными были более 270 детей.

Министр здравоохранения CCCР Евгений Чазов объявил выговор медикам, которые были виновны в заражении. Более серьезного наказания никто не понес. В 1989 году, правда, было заведено уголовное дело, но со временем его прекратили.

Пострадавшие, впрочем, так просто не сдавались. В 2011 году им удалось добиться возобновления дела. К тому моменту более половины зараженных в Элисте детей умерли. Их родители не были признаны потерпевшими и проходили по делу лишь как свидетели. Добиться смены статуса им не удалось. Когда в 2011 году они объединились в инициативную группу и стали пытаться добиться возмещения морального ущерба, суд потребовал у них документ о признании их потерпевшей стороной. Но иск тем не менее принял.

Подробнее:

на 2014 год свыше 900 тыс. человек с ВИЧ, среди них преобладают мужчины — их чуть более 60%.

Преобладающий фактор риска заражения — употребление наркотиков нестерильным инструментарием, второе место занимают гетеросексуальные контакты. Доля случаев заражения через гомосексуальные контакты не достигает даже 2%. Этот показатель резко упал с 55 до 7% в 1995–1996 годах.

Больше всего ВИЧ-инфицированных проживают в Иркутской области: почти 1,5 тыс. на 100 тыс. населения. Меньше всего, чуть более 500 человек, — в Севастополе и Московской области.

Члены этого небольшого сообщества пострадавших людей все еще пытаются как-то справиться с ее разрушительными последствиями и смириться с потерей детей

Всемирный день борьбы со СПИДом 2019 года. В 1988 году детская больница провинциального города Элисты стала эпицентром первого в истории Советского Союза кризиса ВИЧ. В общей сложности у 270 детей был обнаружен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), однако для их родителей это было только начало истории о жестокой несправедливости, подчеркивает автор статьи Оливер Кэрролл (Oliver Carroll).

Их жизни были короткими и несчастными. Эти дети умирали на руках своих родителей, а некоторым из них едва исполнился один год. Другие оказались всеми забытыми и лежали на своих больничных кроватях. Эти дети, которым сообщили об их болезни, мало что понимали в поставленном диагнозе. Однако инстинктивно они чувствовали, что это означает изгнание из общества, изоляцию и страх. Что касается их родителей, то для них это было только начало их мучений.

67-летняя Мария Шолдаева, сын которой Вадим заразился незадолго до своего первого дня рождения, говорит о том, что следующие три года она провела в постоянном страхе. В больнице она наблюдала за тем, как бронхит у ее ребенка превращается к нечто значительно более зловещее. Ничего, кроме рецептов для получения лекарств, у нее дома не было. Ее соседи в поселке даже угрожали сжечь ее семью заживо.

В те четыре года, которые прошли между диагнозом и мучительной смертью, Горобчеко, по его словам, делал все возможное для того, чтобы скрыть от сына факт заражения вирусом. Он придумывал все более сложные объяснения относительно регулярных поездок в Москву. Хотя Сергею было известно очень мало, он, тем не менее, скрывал, что он знал о своей инфекции. По словам Александра, Сергей не хотел, чтобы родители страдали от того, что ему все известно.

В течение 30 лет с того момента, как поступила информация об этом диагнозе — все они помнят телефонный звонок из Москвы, как если бы это было вчера, — выжившие пытались найти ответ или получить компенсацию. Они не получили ни того, ни другого. Официальная комиссия из Москвы достаточно часто приезжала в Элисту. Ее возглавлял молодой вирусолог Вадим Покровский, и врачи быстро поставили диагноз.

Эта комиссия обнаружила вторичную волну инфекции в других южных городах — в Ростове, Ставрополе, Волгограде и Астрахани. По мнению Покровского, это объясняется тем, что некоторые больные были переведены в более крупные больницы в региональных центрах. К середине 1989 года более 270 детей были идентифицированы как ВИЧ-инфицированные.

Однако фундаментальная наука говорит о том, что версия заражения через иммуноглобулин больше всего похожа на теорию заговора. По мнению Майкла Буша (Michael Busch), директора калифорнийского исследовательского института Vitalant Research Institute, одного из ведущих экспертов в этой области, пока не было установленных случаев передачи ВИЧ через внутривенное введение иммуноглобулина. Даже в 1980-е год сам процесс производства сделал бы любой вирус ВИЧ неактивным, подчеркнул он. Так было бы даже в том случае, если бы там присутствовали антитела к ВИЧ.

Спустя три десятилетия ощущение утраты, вины и стыда еще не потеряло своей силы. Так, например, некоторые родители отказались говорить с автором этих строк, опасаясь того, что это может повредить их друзьям и им самим на работе. Газета The Independent не смогла уговорить дать интервью кого-либо из ВИЧ-инфицированных детей, даже на условиях анонимности. Из 73 ВИЧ-инфицированных элистинских детей лишь 20 человек продолжали жить после того, как им исполнилось 30 лет.

Однако Вадим Покровский, возглавляющий сегодня Федеральную программу по борьбе со СПИДом, не перестает гордиться своим вмешательством в ситуацию в Элисте. Этот случай стал причиной революции в Советском Союзе в том, что касается отношения к этому заболеванию — появились центры анонимного тестирования, а одноразовые шприцы стали применяться во всей стране.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Связанные одной целью

Благодаря удешевлению процесса секвенирования, то есть чтения геномов различных организмов (а в данном случае ВИЧ), теперь можно пошагово увидеть, как различные варианты вируса видоизменяются в определенных организмах, переходят в другие, образуют ветки и приводят к появлению абсолютно новых генетических вариантов.

По сути, если расшифровать геномы абсолютно всех ВИЧ-инфицированных людей, можно составить подробную карту перемещения вируса по планете, карту человеческих связей, их интересов, найти точку заражения. Однако пока, по рассказам российских специалистов, расшифровать все последовательности — крайне трудоемкая и финансово затратная задача. Из 100 тыс. случаев заражения в год (статистика по России) удается анализировать только 1 тыс. человек.

И всё же можно сделать вывод о том, что 80% носителей ВИЧ связывает суб-субтип А6, 8% приходится на субтип В, который обнаруживается у мужчин, практикующих отношения с мужчинами, еще примерно 6% приходится на долю нового рекомбинантного варианта № 63, стартовавшего из Сибири, в остальные проценты попадают минорные — редко встречающиеся субтипы и рекомбинантные формы: AB, AG, АЕ, субтипы G, С и D. Эта информация содержится в исследовании, посвященном молекулярно-эпидемиологическому анализу вариантов ВИЧ-1, циркулировавших в России с самого начала эпидемии. Этой работой занимались вирусологи из ведущих институтов России — ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Института вирусологии им. Д.И. Ивановского, Омского НИИ очаговых инфекций Роспотребнадзора и др.

Некоторые из этих ветвей никогда не пересекаются. Например, линия, идущая через гомосексуальные связи из Европы с субтипом В, не смешивается с А6, быстро распространившимся через инъекционных наркоманов. А вот гетеросексуальный путь и инъекционный пересекаются довольно часто.

Быстрый рекомбинант

Еще одной особенностью нашей страны является быстро распространяющийся из Сибири рекомбинантный ВИЧ № 63. Рекомбинантный — значит включающий в себя геномы двух и более разных субтипов. Формирование рекомбинанта может произойти в том случае, если человек, уже инфицированный ВИЧ, заражается повторно вирусом иммунодефицита другого субтипа.

Регистрация нового генома вируса, несомненно, является научным открытием. Сейчас он уже внесен в международную базу данных. Наталья Гашникова в своем докладе охарактеризовала 63-й рекомбинант как более быстрый с точки зрения распространения и процесса, запускающего старт СПИДа.

— Если взять Новосибирскую область, то с 2010 года у впервые зараженных пациентов этот вариант вируса выявляется в 80% случаев, — сказала она в ходе своего доклада.

Но, как показывают их совместные исследования с коллегами из ГИКБ №1 из Новосибирска, этот вирус хорошо отвечает на терапию. Главное — вовремя вывить болезнь.

В докладе заместителя главного врача ГИКБ № 1 Яны Ульяновой, которая представила анализ данных пациентов, выявленных в Новосибирске в начальной стадии заболевания ВИЧ-инфекцией, было доказано, что при заражении 63 рекомбинантом концентрация вируса в крови превышает 10 млн на 1 мл, что на порядок выше, чем у людей, инфицированных ВИЧ-1 суб-субтипа А6.

Однако другие эксперты не подтверждают наличие каких-то особых отличий найденного варианта ВИЧ от уже известных.

Впрочем, за словами Натальи Гашниковой стоят проведенные специальные исследования. Вместе с коллегами из МГУ им. М.В. Ломоносова они изучили интегразу 63-го рекомбинанта — фермент, обеспечивающий включение РНК вируса в хромосому клетки-хозяина, и доказали, что это включение происходит быстрее, чем у других вариантов.

С точки зрения Натальи Гашниковой, 63-й рекомбинант характеризуется также тем, что вызывает распространение новых вариантов, что в ближайшее время может привести к изменению общей эпидемиологической обстановки в стране.

Нет эпидемии

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова на форуме по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа, прошедшем 25 ноября, заявила, что в России зарегистрировано снижение числа людей, заразившихся ВИЧ в 2019 году. Это подтверждают и вирусологи.

Это странно, но в наше время существуют люди, которые отрицают существование ВИЧ-инфекции или её связь с возникновением СПИД. Это – так называемые ВИЧ-диссиденты. К сожалению, несмотря на то, что идеи этих людей научно ничем не подкреплены (а даже наоборот) многие люди до сих продолжают попадать под влияние их ошибочных идей.

К сожалению, ВИЧ-инфекция быстро переборола весь обоснованный скепсис. И в этом нет ничего удивительного – к моменту открытия ВИЧ в 1983 году ретровирусы уже активно изучались учеными. Например, к этому времени были открыты вирусы HLTV-I и HLTV-II, вызывающие лейкоз и лимфому. Вирусная этиология развития СПИДА у людей была доказана довольно быстро.

Однако, самым популярным, по их мнению, является тот факт, что ВИЧ – это заговор врачей, государства или фармкомпаний. Также некоторые диссиденты считают непосредственно антиретровирусную терапию (АРТ) причиной иммунодефицита.

Отметим, что сейчас АРТ практически единственное средство, которое помогает ВИЧ-инфицированным вести привычный образ жизни и сохраняет продолжительность их жизни. Многие ВИЧ-диссиденты аргументируют свои взгляды тем, что среди отрицателей есть и ученые, в том числе и Нобелевские лауреаты. Однако, из подобных ученых, Кэри Муллис был единственным, кто когда-либо поддержал ВИЧ-отрицание. Единственный раз он описал сомнения в связи ВИЧ и СПИД в своей книге, написанной в 1998 году. После этого никакой открытой поддержки отрицателям вируса он не высказывал, возможно, это связано с тем, что с того момента было проведено множество научных исследований на тему вируса иммунодефицита человека.

На данный момент, какой-либо единой обоснованной теории возникновения СПИДа без участия вируса диссиденты не разработали. Все их доводы основаны на выборочных данных, которые укладываются в их мнение, а остальные аспекты исследований они игнорируют. Таким образом, их деятельность (в основном пропагандистская) ничего общего с научными трудами не имеет.

Некоторые ВИЧ-диссиденты, которые не вдавались в исторические подробности обнаружения вируса, ошибочно считают, что в Советском союзе никакого ВИЧ не было. Однако уже в 1987 году был выявлен первый советский зараженный гражданин. Через два года нашими учёными в Институте вирусологии имени Ивановского был независимо выделен ВИЧ от доступных носителей, отчёт и фото вируса были опубликованы в Докладах Академии Наук СССР.

К сожалению, деятельность ВИЧ-диссидентов приводит к печальным последствиям для тех, кто стал жертвой их убеждений.

На данный момент в России проходит несколько уголовных процессов ВИЧ-диссидентов. В основном они связаны со смертью детей в результате отказа родителей от проведения антиретровирусной терапии. Также готовится законопроект, предусматривающий наказание за пропаганду идей отрицания ВИЧ.

Чтобы предотвратить попадание людей под влияние этих необоснованных умозаключений, были разобраны некоторые популярные убеждения, которые являются основой ВИЧ-диссидентства.

1. ВИЧ никто не видел. Это самое слабое утверждение. Вирус иммунодефицита человека – наверное, самый изучаемый вирус в истории медицины. Существует огромное количество снимков вируса, сделанных электронными микроскопами, ученые полностью знают его устройство, состав его белковых оболочек, подробно описан и геном ВИЧ.
2. Нет доказательств инфекционной природы возникновения СПИДа.Вирус иммунодефицита человека независимо открыли в 1983 году в двух лабораториях: в Институте Пастера во Франции под руководством Люка Монтанье и в Национальном институте рака в США под руководством Роберта Галло. Результаты исследований, в которых из тканей пациентов с симптомами СПИДа впервые удалось выделить новый вирус, были опубликованы 20 мая 1983 года в журнале Science. К этому времени ретровирусы уже были объектом пристального внимания учёных и поэтому для большинства учёных инфекционная природа СПИДа очень быстро стала очевидной.
3. Есть человек, который влил себе кровь ВИЧ-инфицированного человека и не заразился. Это был Роберт Уиллнер, только вот он не переливал себе кровь ВИЧ-положительного, а просто уколол иголкой сначала ВИЧ+, а потом – себя. После чего они сжали уколотые места. При таком способе вероятность заражения есть, но она крайне мала. Отметим также тот факт, что ВИЧ-инфицированный принимал препарат антиретровирусной терапии, что снижало концентрацию вируса в его крови и еще в несколько раз снижало вероятность заражения.
4. Среди ВИЧ-отрицателей есть много ученых, в том числе и Нобелевские лауреаты.Среди последних Кэри Муллис был единственным, кто когда-либо поддержал ВИЧ-отрицание. Один раз он описал сомнения в связи ВИЧ и СПИД в своей книге, написанной в 1998 году. После этого никакой открытой поддержки отрицателям вируса он не высказывал, возможно, это связано с тем, что с того момента было проведено множество научных исследований на тему вируса иммунодефицита человека.

Отметим, что среди отрицателей ВИЧ-инфекции зарегистрировано самое большое количество смертей от СПИДа и сопутствующим ему заболеваниям.

На сегодняшний день, по данным активистов, идеи отрицателей убили 90 человек, из них 17 детей. И это только те случаи, которые получилось проверить: активисты общались с самими заражёнными (когда те были ещё живы), с их родственниками — и находили подтверждение, что умершие отрицали существование ВИЧ. На самом деле погибших может быть гораздо больше.

2017 год стал рекордным по числу громких историй, связанных с последствиями отрицания ВИЧ. Общественность и СМИ обратили пристальное внимание на эту тему только после ряда трагедий с ВИЧ-положительными детьми, чьи родители отрицали необходимость приема АРВ-терапии.

Медработники во время выезда к жителям Элисты, чьи дети имели контакт с зараженными ВИЧ, 1989 год. Фото: Константин Тарусов / Фотохроника ТАСС

В 1988 году в столице Калмыцкой АССР Элисте была зафиксирована первая в Советском Союзе массовая вспышка ВИЧ-инфекции: вирус выявили более чем у 70 детей и нескольких взрослых. Незадолго до этого все они проходили лечение в местной больнице. Впоследствии инфекция распространилась в граничащих с Калмыкией регионах — в Ростовской и Волгоградской областях и Ставропольском крае. К середине 1989 года общее количество зараженных превысило 270 человек. По версии Минздрава, виновниками эпидемии были элистинские медики, использовавшие нестерильные шприцы. Однако дело о массовом заражении так и не было расследовано — в 2011 году его закрыли.

К концу 1980-х вирус иммунодефицита человека был обнаружен не менее чем у 30 жителей СССР. Исследователи утверждают, что первыми, кто умер от вызванного ВИЧ синдрома в Советском Союзе, были африканцы — скорее всего, иностранцы приехали в страну уже инфицированными; затем болезнь стала распространяться среди населения Советского Союза. В то время заражение ВИЧ принято было связывать с употреблением инъекционных наркотиков и беспорядочными сексуальными связями, однако уже в ноябре 1988 года стало известно о внезапной вспышке заболевания среди детей в Калмыцкой АССР. Через два месяца в Элисте собралась комиссия Министерства здравоохранения РСФСР. Медики выяснили, что очагом распространения ВИЧ-инфекции стала республиканская детская больница и что в Калмыкии заражены по меньшей мере 75 детей и четыре женщины. Вскоре вспышки вируса были зафиксированы в Ростове-на-Дону, Ставрополе и Волгограде.

Согласно данным, которые приводятся в диссертации главы федерального СПИД-центра Вадима Покровского, после вспышки ВИЧ-инфекции в Элисте вторичные очаги инфекции появились в Волгограде, Ростове-на-Дону, Шахтах и Ставрополе. В Волгограде, куда отправили как минимум двух инфицированных из Элисты, по данным Покровского, были инфицированы как минимум 35 детей.

Красный физраствор. Заражение

Помимо представителей Минздрава РСФСР, в состав комиссии, работавшей в начале 1989-го в Элисте, вошли сотрудники эпидемиологической службы и занимавший тогда должность заместителя начальника Главного управления карантинных инфекций Минздрава СССР Геннадий Онищенко. Эксперты сошлись во мнении, что возбудитель инфекции передавался парентеральным (инъекционным) путем. Вскоре комиссия Минздрава обнародовала результаты расследования: из-за халатности медицинского персонала, который использовал нестерильные медицинские инструменты, в том числе шприцы и катетеры, ВИЧ-инфекцией в Калмыкии были заражены в общей сложности 75 детей — от младенцев до подростков — и четыре женщины.

К моменту рождения второго ребенка супруга военного уже стала носителем инфекции, передавшейся и младенцу. В мае 1988 года ребенок был госпитализирован в педиатрическую больницу, где умер еще до того, как врачи смогли поставить ему диагноз. Через несколько месяцев в той же больнице скончался еще один ребенок.

Иммуноглобулин, страх и конспирология

Собственное расследование обстоятельств заражения в больнице проводили и местные врачи: по их данным, инфицированными оказались дети, которые находились либо в реанимации, либо в отделении патологии. Большинство из них получали от пяти до десяти инъекций иммуноглобулина в день. По словам медиков, во всех случаях использовался препарат из одной и той же партии.

По факту массового заражения ВИЧ генпрокуратура РСФСР возбудила уголовное дело, своих должностей лишились министр здравоохранения Калмыкии, его заместители, а также, по некоторым данным, главврач детской больницы Элисты.

Знакомые врачи Ирины до сих пор связывают распространение вируса с якобы зараженной партией иммуноглобулина. Сама Рубанова удивляется, почему использование многоразовых шприцев в остальных регионах Союза не приводило к вспышкам ВИЧ, сопоставимым по масштабам с элистинской.

Ни виновных, ни компенсаций

В ноябре 2011 года городской суд Элисты постановил взыскать с республиканской детской больницы в пользу каждого из восьмерых истцов, чьи дети были инфицированы ВИЧ и погибли, по 100 тысяч рублей в качестве компенсации. При этом спустя три года тот же суд отказал истцам в компенсации за затягивание расследования и отсутствие привлеченных к ответственности.

Однако в августе 2015 года Европейский суд отказался рассматривать жалобу: основные следственные действия были проведены еще до ратификации Европейской конвенции по защите прав человека российскими властями, а значит, дело выходит за рамки юрисдикции ЕСПЧ, рассудили в Страсбурге.

Раз в неделю наши авторы делятся своими впечатлениями от главных событий и текстов

Це зовнішні посилання і відкриються в новому вікні

Це зовнішні посилання і відкриються в новому вікні

Когда мир впервые столкнулся с ВИЧ-инфекцией, казалось, она возникла из ниоткуда, но сейчас ученые-генетики точно знают, где и когда вирус впервые поразил людей.

Когда 35 лет назад американские медики впервые обнаружили СПИД, он казался таинственным и страшным. И это не удивительно. Болезнь поражала иммунную систему молодых и здоровых людей, оставляя их беззащитными перед любым заболеванием. Откуда появился этот страшный вирус, никто не знал.

Причины распространения именно этой формы ВИЧ-инфекции оказываются историческим стечением обстоятельств

Сегодня нам известно гораздо больше о том, как и почему ВИЧ-инфекция стала глобальной. Несомненно, важную роль в ее распространении сыграли работники в сфере секс-индустрии. Но не менее существенный вклад сделали торговля, крах колониализма и социально-политические реформы XX века.

ВИЧ-инфекция, скорее всего, возникла в центральной части западной Африке и поражала сначала обезьян, в частности, человекообразных обезьян. Затем вирус начал случайно переходить на людей, очевидно, из-за того, что они ели мясо диких животных, зараженных ВИЧ.

Некоторые люди, например, имеют штамм вируса, очень похожий на тот, что обнаружили у дымчатых обезьян-мангабеев. Но вирус иммунодефицита, который пришел от обычных обезьян, не стал глобальной проблемой.

Нашими ближайшими родственниками являются человекообразные обезьяны, шимпанзе и гориллы, с которыми мы тесно связаны, чем с другими обезьянам. Но даже тогда, когда ВИЧ передавался людям от человекообразных обезьян, он не стал глобальной проблемой человечества.

Штамм вируса, который происходит от человекообразных обезьян, как правило, относится к типу ВИЧ 1. Но случаи заболевания людей одной из его форм - ВИЧ 1 группы В - в значительной степени ограничиваются западной Африкой.

На самом деле, широкое распространение среди людей получил только один вид вируса - ВИЧ 1 группы М (от английского слова major "основной"), который передался людям от шимпанзе. Более 90% случаев ВИЧ-инфекции составляет заражение именно вирусом М. Откуда возникает справедливый вопрос: почему он такой особенный?

Исследование, опубликованное в 2014 году, дало странные выводы: в вирусе группы М нет ничего особенного.

Он не особенно заразный, как можно было бы ожидать. Впрочем, похоже, что его глобальному распространению способствовали обстоятельства. "И ими стали скорее экологические условия, чем эволюционные факторы", - говорит Нуно Фариа из Оксфордского университета.

Впервые инфицирование человека штаммом ВИЧ 1 группы М произошло, скорее всего, в 1920-е годы

Профессор Фариа и его коллеги составили генеалогическое дерево ВИЧ-инфекции, проанализировав различные ВИЧ-геномы 800 инфицированных людей из центральной Африки.

Новые мутации в геноме происходят с постоянной скоростью, поэтому, сравнивая две последовательности геномов и подсчитывая разногласия, можно выяснить, когда два генома отделились от их общего предшественника.

Эта методика, например, обнаружила, что общий предок шимпанзе и человека жил минимум 7 млн лет назад.

"Вирусы, содержащие рибонуклеиновую кислоту - такие как ВИЧ, - мутируют в миллион раз быстрее, чем ДНК человека", - объясняет профессор Фариа. Это означает, что "молекулярные часы" ВИЧ тикают очень быстро.

Настолько быстро, что ученые обнаружили, что все геномы современного вируса иммунодефицита имели общего предшественника не более 100 лет назад. А началом пандемии ВИЧ 1 группы М следует считать 20-е годы прошлого века.

Ученые пошли дальше. Поскольку они знали, где получили каждый из образцов ВИЧ, они смогли точно определить место начала пандемии. Этот город Киншаса - сейчас столица Демократической Республики Конго.

И наконец ученые обратились к историческим архивам, чтобы узнать, почему ВИЧ-инфекция, которая возникла в одном африканском городе в 1920-е годы, превратилась во всемирную пандемию.

Для вспышки заболевания в 1960-е сложились благоприятные условия

Причиной этого стало определенное стечение исторических, социальных и политических обстоятельств.

В 1920-е годы Конго было бельгийской колонией, а город Киншаса - тогда известное как Леопольдвиль - только что получил статус столицы. Город стал первым судоходным портом на реке Конго, он быстро рос и привлекал тысячи молодых мужчин, которые отправились сюда на заработки. А работники секс-индустрии охотно стали помогать им тратить свои доходы. Вирус быстро распространился среди населения.

И он не ограничился городом. Исследователи обнаружили, что столица бельгийской колонии в 1920-е годы имела лучшую транспортную инфраструктуру в Африке. Благодаря развитой железнодорожной сети, которой пользовались сотни тысяч людей ежегодно, всего за 20 лет вирус распространился на 1500 километров.

Для взрыва заболевания в 1960-е сложились благоприятные условия.

В начале того десятилетия произошла еще одна перемена.

Демократическая республика Конго получила независимость и стала привлекательным местом трудоустройства для многих молодых людей из франкоязычных стран мира, в частности из Гаити. Когда через несколько лет эти молодые гаитяне вернулись домой, они привезли на западное побережье Атлантики особую форму ВИЧ 1 группы М, известную как "подтип Б".

История распространения ВИЧ еще не закончилась

В 1970-х годах вирус пришел в большие космополитические города Америки - Нью-Йорк и Сан-Франциско - где сексуальная революция способствовала росту сексменьшинств, которые скрывались здесь от преследований. И так вирус снова воспользовался социальными и политическими обстоятельствами и быстро распространился в Европе и США.

"Учитывая эти обстоятельства, нет никаких сомнений, что другие виды вируса распространились бы так же быстро, как и подтип Б", - отмечает Нуно Фариа.

История распространения ВИЧ еще не закончилась. Например, в 2015 году вспышку заболевания, связанную с употреблением наркотиков, зафиксировали в американском штате Индиана.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний анализируют последовательности генома ВИЧ и тщательно собирают данные о месте и времени заражения, говорит Джонатан Град из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне.

"Эти данные помогают понять масштабы вспышки инфекции, а также определять, когда меры здравоохранения оказывались эффективными".

Метод генетического анализа является полезным для наблюдения и контроля за другими патогенами. В 2014 году профессор Град и его коллега Марк Липсич опубликовали анализ распространения в США устойчивой к лекарствам формы гонореи.

"Поскольку мы собрали генетический материал у больных с различной сексуальной ориентацией, из разных городов и в разное время, мы смогли определить, что распространение вируса происходило с запада страны на восток", - объясняет Марк Липсич.

Более того, ученые могут подтвердить, что устойчивый к лекарствам вид гонореи распространяется преимущественно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Определение групп населения с высоким риском заболевания помогает чаще проводить медицинские скрининги и таким образом контролировать распространение вируса.

Ученые уверены, что такие опасные патогены, как ВИЧ и гонорея, необходимо изучать сквозь призму человеческого общества.