Особенности поведения вич инфицированных

Хотя во многом эпидемия ВИЧ/СПИДа уникальна, один из главных ее уроков лишь повторяет, что известно человечеству испокон веков: одержать вверх над болезнью и преодолеть тяжелую ситуацию больше шансов у того, кто берет на себя ответственность за свою жизнь и не довольствуется ролью жертвы. Многие ВИЧ-инфицированные прекрасно осознают это и стремятся, как можно больше узнать о ВИЧ-инфекции, о новых лекарствах и методах лечения, о своих правах и путях защиты.

Несмотря на многочисленные трудности, диагноз ВИЧ-инфекция не означает, что человек должен отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и развлечений, от любви и секса. Все больше людей находят решение проблем, связанных с наличием ВИЧ-инфекции в организме, многие обнаруживают, что их жизнь не изменилась кардинально и предпринимают шаги, чтобы адаптироваться к новым условиям жизни.

Людям, живущим с ВИЧ-инфекцией, зачастую приходится сталкиваться с социально-психологическими проблемами задолго до того, как им понадобится медицинская помощь. Очень важно уделять особое внимание решению этих проблем. Эмоциональное самочувствие ВИЧ-положительных требует не менее серьезного подхода, чем физическое. Научиться жить с ВИЧ - сложная задача, она требует немало сил, а также поддержки и помощи со стороны близких и специалистов.

У большинства ВИЧ-инфицированных бывают тяжелые периоды в жизни, для которых характерны депрессия, тревожность, страх, нарушение сна, ночные кошмары, трудности концентрации внимания, чувство беспомощности, безнадежность, мысли о смерти. Эти и другие эмоциональные кризисы мешают заботиться о своем здоровье и порой приводят к трудно исправимым ошибкам. В период кризиса человек сталкивается сразу с несколькими проблемами и не видит выхода из сложившейся ситуации. В таком состоянии ему сложно разобраться даже в собственных чувствах и желаниях. Существуют несколько периодов, во время которых ВИЧ-инфицированные особенно уязвимы перед кризисом.

Появление первых болезненных симптомов. Зачастую эти проявления не имеют отношения к ВИЧ-инфекции, но ВИЧ-инфицированный может воспринять их как симптомы развития заболевания. До этого момента человек только знал о наличии вируса, теперь для него ВИЧ становится видимым, а симптомы - доказательством диагноза.

Необходимость регулярно принимать лекарства. Большинство людей с ВИЧ-инфекцией - молодые люди, которые не имели ранее опыта ежедневного приема лекарственных препаратов. Некоторых из них пугает мысль о неспособности иммунной системы самостоятельно бороться с вирусом, других - сложность приема препаратов и возможность появления побочных эффектов.

Серьезные болезненные симптомы. Болезненные симптомы сами по себе являются тяжелым испытанием для человека и многие ВИЧ-инфицированные не могут свыкнуться с тем, что их жизнь будет связана с болью и лекарствами, а постоянное обращение за медицинской помощью вынудит сменить либо бросить работу или прекратить учебу.

Тяжелая болезнь или смерть знакомого ВИЧ-инфицированного. Потеря близкого человека всегда тяжелый удар. Особенно тяжело воспринимают смерть от СПИДа близ­кие люди, сами живущие с ВИЧ-инфекцией. Мысли о возможности приближения собственной смерти приводят к се­рьезным эмоциональным кризисам.

Помимо этого, у каждого могут быть свои кризисы в зависимости от ценностей, которые оказались под угрозой в связи с ВИЧ-инфекцией: учеба, карьера, личные отношения, создание или сохранение семьи, любимое занятие. Все эти кризисные ситуации связаны с эмоциональ­ными потерями и глубокими негативными переживаниями. Человек испытывает гнев, отчаяние, чувство вины, тревогу, горечь утраты. Многие ВИЧ-инфицированные со всей остротой осознают собственную смерть и боятся потерять физическую привлекательность, здоровье, самостоятельность либо утратить друзей и близких и остаться в одиночестве. Поэтому в этот период человек особенно нуждается в поддержке и от характера этой поддержки зависит, как человек справится со своим эмоциональным состоянием.

Социально-психологическая помощь ВИЧ инфицированным

ВИЧ-носительство или СПИД оказывают влияние на психику и изменяют психологию ВИЧ-инфицированных людей в силу того, что на сегодняшний день, являются неизлечимыми, хроническими заболеваниями; протекают труднопредсказуемо и в течение многих лет, почти всегда сопровождаются негативными зависимостями, воспринимаются обществом как негативное и отвергаемое явление.

Поэтому именно социально-психологическая помощь ВИЧ-инфицированным, должна решать такие задачи, как:

• профилактика эпидемии;
• предотвращение негативных социально-психологических последствий широкого распространения ВИЧ-инфекции (аутоагрессивного поведения, суицидов; асоциального и противоправного поведения, роста социальной напряженности и пр.);
• социальная защита и защита прав ВИЧ-инфицированных людей.

Социально-психологическая помощь ВИЧ-инфицированным должна оказываться по следующим направлениям:

Для осуществления полноценной социально-психологической помощи необходимо:

Работу сайта поддерживают:

Адвокация � это ряд мероприятий, направленных на лиц, принимающих решения, и политических деятелей, с целью поддержки конкретных политических вопросов. Процесс адвокации считается завершенным, когда принимается решение, и в соответствии с ним проводятся определенные действия. В целом адвокация � это процесс постоянного воздействия на ситуацию, установки, политику и законы, посредством влияния на ключевых людей и организации, имеющие власть, а также на структуры и системы разных уровней, с тем, чтобы улучшить условия, в которых находятся люди, затронутые конкретной проблемой.

Для чего необходимо выполнять правила гигиены

Соблюдение правил гигиены или выполнение гигиенических мероприятий защищает здоровье человека и предупреждает распространение возбудителей многих заразных болезней, таких, как ВИЧ, вирусы гепатитов, кишечные бактерии и др.

Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией в быту близка к нулю!

Если придерживаться правил гигиены, вероятность того, что члены семьи, друг или медицинский работник, обслуживающий больного, заразятся ВИЧ-инфекцией - нулевая. Глубоко неверно обывательское представление, что ВИЧ-инфицированный человек опасен для окружения. Практика показывает, что люди, ухаживающие за больным, даже зная о том, что вероятность заражения невелика, все же испытывают опасения. Например, они боятся заразиться через испражнения или другие человеческие выделения. Эти страхи естественны. Если ухаживающие за пациентом могут без спешки выполнять свою работу и придерживаться правил гигиены, страх обычно быстро проходит. Люди, подверженные страху, должны избегать внешнего его проявления, так как больной чувствует, что окружающие напряжены, а это может причинить ему душевную боль. Если страх заразиться не исчезает даже после того, как эти вопросы подробно обсуждались с врачом или медицинской сестрой, лучше при возможности отказаться на какое-то время от ухода за больным ВИЧ-инфекцией. С течением времени многие ухаживающие теряют бдительность и перестают так же тщательно, как вначале, соблюдать правила гигиены. Они больше не думают о возможности заразиться. А вот это уже опасно. Такое не должно происходить. Человек, ухаживающий за больным, должен обязательно и постоянно соблюдать правила гигиены!

Когда существует вероятность заражения ВИЧ-инфекцией

Опасность заражения существует только при контакте с кровью, спермой и выделениями влагалища!

В моче, испражнениях, рвоте, слюне, слезах и поте ВИЧ имеется, однако в настолько незначительном количестве, что эти выделения не заразны. Но если в испражнениях, моче, рвоте и слюне присутствует видимая кровь, это уже тот случай, когда опасность заражения ВИЧ-инфекцией существует. В этой главе будут описаны правила гигиены, которые необходимо соблюдать для предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией при контакте с кровью, спермой или вагинальными выделениями больного. В других случаях заражение ВИЧ-инфекцией не происходит. Выполнение тех же правил гигиены обязательно для предупреждения заражения любыми другими инфекционными болезнями.

Когда используются перчатки, маски или фартук

�если человек соприкасается с кровью, спермой или выделениями влагалища (существует риск заражения ВИЧ-инфекцией);
�если существует прямой контакт с испражнениями, мочой или рвотными массами (есть риск заражения другими инфекционными заболеваниями, например кишечными инфекциями);
�если кожа ухаживающего повреждена и невозможно использовать пластырь.
Маска нужна для предупреждения заражения инфекциями, передаваемыми через кашель и чихание (в частности, туберкулез). Фартук необходим для защиты одежды от загрязнения испражнениями, мочой, рвотой и т.д.

Уборка и обеззараживание

Разница между уборкой и обеззараживанием состоит в том, что при уборке удаляют только загрязнения, а при обеззараживании уничтожают возбудителей инфекционных болезней (в том числе и ВИЧ) при помощи обеззараживающих средств.

Когда проводится только уборка

В домашних условиях для людей с ВИЧ-инфекцией всегда нужно проводить уборку. Использование обеззараживающих средств необходимо, если есть риск заражения оппортунистическими инфекциями, например туберкулезом.

В каких случаях нужно проводить обеззараживание

Некоторые предметы мебели и пол следует обеззараживать только тогда, когда существует опасность заражения ВИЧ-инфекцией, т. е. в том случае, если они загрязнены кровью или выделениями влагалища.

Как проводится обеззараживание

Обеззараживание производят как можно быстрее после загрязнения. При обеззараживании используются резиновые перчатки, лучше всего одноразовые (их можно приобрести в аптеке). Первый этап обеззараживания: удалить загрязнение с помощью салфеток (лучше всего бумажных). После использования их нужно немедленно поместить в полиэтиленовый пакет, так как они становятся инфицированными. Второй этап обеззараживания: промыть поверхность горячей водой с использованием обычного моющего средства (мыло или стиральный порошок). Третий этап обеззараживания: обработать поверхность обеззараживающим средством (тщательно протереть поверхность ветошью, смоченной обеззараживающим раствором, затем его смыть чистой водой). Одноразовые перчатки нужно выбросить; резиновые кухонные перчатки вымыть с моющим средством, затем обработать обеззараживающим средством, ополоснуть под проточной водой и в завершение вымыть руки.

Какие средства обеззараживания можно использовать

Лучше всего приобретать готовые обеззараживающие средства в магазинах или аптеках и использовать их по инструкции.

I. Растворы, содержащие хлор.

1.Продающиеся в магазине концентрированные растворы хлора следует разводить в пропорциях, соответствующих необходимой вам концентрации.
2.Никогда не смешивайте растворы, содержащие хлор, с другими средствами, это может вызывать появление опасных испарений.
3.Не допускайте контакта детей с растворами хлора.
4.Хлор имеет отбеливающее свойство (появляются белые пятна на одежде, половом покрытии и т. д.) и вызывает коррозию металлов.
5.Растворы хлора нужно хранить в темном помещении.
6.Нельзя использовать растворы хлора для обработки кожи (никогда - для лечения ран).
7.Нужно сохранять осторожность при использовании хлора в небольших закрытых помещениях, необходима хорошая вентиляция при работе с растворами хлора, так как хлор способен образовывать ядовитые испарения.
II. Спиртсодержащие обеззараживающие средства.

�Эти средства содержат приблизительно 85% этилового спирта. Преимущество их в том, что они оказывают быстрый эффект и не вызывают сильного раздражения кожи. Недостаток же заключается в том, что они горючи и потому требуют осторожности в применении. Особенно важно об этом помнить тем, кто заторможен в связи с использованием медикаментов или же из-за болезни.
�При длительном использовании эти средства могут вызывать повреждения искусственных тканей и раздражение кожи. Необходимо знать, что спирт теряет свою активность при контакте с органическими веществами (такими, как кровь или испражнения), поэтому при обеззараживании этими средствами сначала нужно очистить поверхность.

Гигиена дома. Душ и туалет

Через мочу и испражнения нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией, исключая случаи, когда в выделениях присутствует видимая кровь. Предлагаемые мероприятия следует выполнять для предупреждения заражения другими инфекционными болезнями, такими, например, как кишечные инфекции:

�После посещения туалета всегда мойте руки с мылом.
�Регулярно проводите уборку туалета (ежедневно при диарее). Для этого можно использовать раствор хлора. Хлорную известь следует засыпать в унитаз, а пол туалета и края унитаза обрабатывать 1%-ным раствором хлора. Ванную комнату и полы в остальных помещениях нужно мыть еженедельно, используя перчатки.
�Не используйте одну и ту же половую тряпку или мочалки для мытья полов в различных помещениях, например на кухне и в туалете. Половые тряпки можно стирать в горячей воде, мочалку лучше обеззараживать в 1%-ном растворе хлора.
�Обработка судна: содержимое выливают в унитаз. Потом, если судно промыть горячей проточной водой, обеззараживать его не нужно.
Кухня

ВИЧ-инфицированные пациенты могут готовить пищу как для себя, так и для других без опасения заразить последних:

�До начала готовки нужно вымыть руки с мылом.
�Пробуйте еду не руками, а каждый раз чистой ложкой. Это необходимо не из-за ВИЧ, а в связи с возможным наличием других возбудителей инфекционных болезней.
�Осторожно обращайтесь с острыми предметами, которыми можно порезаться.
�Кухонными предметами, ножами и вилками, тарелками, стаканами можно пользоваться вместе с другими людьми. Мыть их нужно всегда в горячей воде.
�Для мытья посуды используйте обычные моющие средства.
�Необходимо иметь раздельные полотенца для посуды и кухонной мебели и отдельную тряпку для пола.
�Воду после мытья пола нужно выливать в туалет, а не в раковину на кухне.
�Холодильник нужно регулярно мыть водой с моющим средством. Не храните в нем долго продукты.
Белье

Белье, не загрязненное испражнениями, можно стирать обычным образом. Для белья, загрязненного испражнениями, существуют следующие правила:

�Все белое белье стирайте в горячей воде. В этом случае не загрязненное выделениями белье отделять не нужно. Постельное белье, которое нельзя стирать при высокой температуре, можно на 30 минут замочить в 1%-ном растворе хлора и затем выстирать при низкой температуре.
�Цветное постельное белье, которое нельзя стирать при высокой температуре или замачивать в растворе хлора, можно стирать со стиральным порошком в стиральной машине при низкой температуре, лучше на самой длительной программе.
�Тряпку для мытья пола в душе и туалете нужно стирать в горячей воде.
Домашние (бытовые) отходы

Всегда используйте полиэтиленовые мешки (пакеты) для сбора бытовых отходов. Инфицированный материал (имеется в виду материал, который контактировал с кровью, спермой или выделениями влагалища, например прокладки, тампоны, перевязочные средства) нужно сложить в полиэтиленовый пакет, закрыть его и вложить во второй пакет. Необходимо следить, чтобы мешок не раскрыли домашние животные - кошки или собаки.

Домашние животные

Домашних животных можно оставить в доме, где проживает ВИЧ-инфицированный. Животные должны быть привиты и здоровы (регулярно консультируйтесь с ветеринаром), так как они могут быть источником некоторых оппортунистических инфекций. Кроме того, они должны как можно меньше контактировать с другими животными, чтобы не заразиться от них. Если вы хотите взять домашнее животное, лучше посоветоваться с вашим врачом. Испражнения животных могут содержать болезнетворные микробы. Кошачий ящик, аквариум, птичью клетку желательно чистить не самому больному, а попросить об этом другого человека. Если же вам приходится убирать за животными самому, это необходимо делать в перчатках.

Личная гигиена

Купание и мытье

Нужно тщательно следить за чистотой тела. Болезнетворные бактерии, находящиеся на коже, могут вызывать оппортунистические инфекции. Нет необходимости часто мыться с мылом. Не используйте мыло, если кожа раздражена или слишком сухая, оно может вызвать дополнительное раздражение. Если вы используете мыло, то лучше мягкое, например детское. Важно хорошо ополаскиваться после мытья. После душа или ванны втирайте в кожу нейтральное масло, гель или лосьон, они восстанавливают на ней жировой слой. Используйте индивидуальные полотенца, мочалки, рукавички для мытья и прочие принадлежности (см. раздел "Уход на дому").

Ранки на коже

На ранки или участки пораженной кожи необходимо накладывать бактерицидный водонепроницаемый пластырь.

Предметы личной гигиены

Предметы личной гигиены, такие, как лезвия для бритья, электробритвы, зубные щетки, нити для зубов, используйте индивидуальные: на них может находиться кровь, через которую происходит заражение ВИЧ и другими инфекционными болезнями

Ногти

Под ногтями содержатся грязь и болезнетворные бактерии. Ногти нужно чистить и коротко стричь. Не травмируйте ногтями кожные покровы, не грызите ногти

Тампоны и прокладки

Если у женщины ВИЧ-инфекция, то на тампонах и прокладках содержится инфицированная кровь. Перед тем, как выбросить в мусорное ведро, их следует поместить в два полиэтиленовых пакетика.

Термометр

Термометр следует использовать индивидуальный. После применения термометр протирают салфеткой и на 5 минут помещают в спиртовой раствор. Не обрабатывайте термометры растворами хлора, так как это приводит к их повреждению.

Инъекционные иглы

Особенно важно знать ухаживающим! Никогда нельзя складывать использованные иглы в пластиковый пакет. Именно в этот момент можно нечаянно уколоться и таким образом заразиться ВИЧ-инфекцией или вирусными гепатитами. Использованные иглы и шприцы должны храниться в специальном контейнере для игл (или, например, в жестяной банке из-под прохладительного напитка) или же в закрывающейся коробке.

Советы для ухаживающих за людьми со СПИД:

�Мойте руки перед едой или приготовлением пищи, после посещения туалета, до и после проведения туалета больного. После мытья руки следует смазать кремом для восстановления жирового слоя. Это предупреждает повреждение кожи (появление трещин и цыпок на руках). Через поврежденную кожу бактерии и ВИЧ легче проникают в организм.
�На все ранки и поврежденные участки кожи нужно накладывать бактерицидный водонепроницаемый лейкопластырь. Если это невозможно, то, ухаживая за больным, обязательно надевайте перчатки. Иногда при повреждении кожи следует временно воздержаться от ухода.
�Вы можете ухаживать за больным, если беременны! Шанс заражения ВИЧ у вас не выше, чем у остальных людей. Не следует бояться заражения, например, токсоплазмозом (оппортунистической инфекцией) от человека со СПИД. Заражение токсоплазмозом может произойти через кошачьи испражнения.
�Насколько известно, человек с ВИЧ-инфекцией восприимчив к гриппу не более, чем другие люди. Тем не менее, если вы больны гриппом, сильно простудились, чихаете и кашляете, следует временно воздержаться от ухода.
Опасные инциденты:

�Если произошло загрязнение неповрежденного участка кожи кровью, спермой или выделениями влагалища человека с ВИЧ-инфекцией, не следует особенно волноваться (подчеркиваем, что при таком контакте заразиться ВИЧ-инфекцией практически невозможно). Необходимо только основательно помыть кожу с мылом под проточной водой. Хорошо также обработать ее спиртсодержащими растворами (одеколон, водка). Таким способом вы всего лишь очищаете и обеззараживаете свою кожу от попавшего на нее инфекционного материала.
�Если кровь, сперма или выделения влагалища попали на ваши слизистые оболочки (нос, рот, глаза и т. д.), это более серьезный случай. Следует немедленно промыть слизистые большим количеством проточной воды, а затем обработать их (кроме глаз) спиртсодержащими растворами. Для глаз лучше использовать раствор альбуцида, который продается в аптеке. Держите его под рукой, если ухаживаете за больным.
�Контакт открытой раневой поверхности вашего тела с кровью, спермой или выделениями влагалища больного опасен. Равно как и случайный укол инъекционной иглой, которой делали укол больному. Необходимо сразу же выдавить из раны кровь. Не отсасывайте её ртом!

Хорошенько промойте ранку проточной водой, залейте ее спиртсодержащим обеззараживающим раствором и в заключение заклейте бактерицидным пластырем. Далее мы рекомендуем незамедлительно обратиться за советом к врачу.

По материалам Е.X. Куне, (Амстердам)

�Каждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Это модно, стильно, современно, это один из важных кирпичиков ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких.�

Сделай тест на ВИЧ! Для этого потребуется одна капля крови и полчаса! Не называй своё имя! Не плати! Нажми здесь!

Запущена новая платформа parhiv.lv На ней размещены материалы о ВИЧ и жизни с ВИЧ, форум для общения ВИЧ+ людей, есть возможность задать вопрос и получить компетентный ответ врача.

Общество "DIA+LOGS, центр поддержки всем, кого касается ВИЧ/СПИД" предлагает услугу опорного лица / социального ментора ВИЧ-позитивным . Интересующихся просят звонить 28632639 .

Прочесть обязательно! Доклад Генерального секретаря ООН (71-я сессия, 2016) �К ликвидации эпидемии СПИДа ускоренными темпами�

Телефон группы поддержки ВИЧ-позитивным 24801359

Рижанин! Прояви максимум ответственности, сделай экспресс-тест на ВИЧ БЕСПЛАТНО И АНОНИМНО в любом из пунктов профилактики!

�C ВИЧ можно жить. Быть успешным. Строить карьеру. И не подвергать риску ни себя, ни окружающих.�

• Тулупьева Санкт-Петербургский институт информатики и автоматизации РАН
• Тулупьев Санкт-Петербургский институт информатики и автоматизации РАН
• Столярова Санкт-Петербургский институт информатики и автоматизации РАН
• Пащенко Санкт-Петербургский институт информатики и автоматизации РАН

Волохонский В. Л., Кучукова Н. Ю. Психологическая защита в структуре семантического пространства // Психология XXI века. (Тезисы Международной межвузовской научно-практической студенческой конференции (13–15 апреля 2000г.). СПб., 2000. C. 11–13.

Грановская Р. М. Актуальность исследования психологической защиты // Вестник Балтийской академии. 1998. Вып. 18. С. 47–51.

Гребенников Л. Р. Механизмы психологической защиты: генезис, функционирование, диагностика. Дисс. … канд. психол. наук: 19.00.07. М., 1994. С. 202.

Две трети ВИЧ-инфицированных в РФ не зарегистрированы // МедПортал.Ру [Электронный ресурс] / (По состоянию на 02.12.2007).

Захарова Ю. Б. О моделях психологической защиты на уровне межгруппового взаимодействия // Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. 1991. №3. С. 11–17.

Копинг-тест Лазарус // Флогистон. Психологический форум [Электронный ресурс] / (По состоянию на 02.12.2007).

Киршбаум Э. И., Еремеева А. И. Психологическая защита. СПб.: Питер, 2003. 176 с.

Клубова Е. Б. Методы медицинской психологии в диагностике психологических защитных механизмов // Теория и практика медицинской психологии и психотерапии. СПб. 1994. С. 77–82.

Психологическая диагностика индекса жизненного стиля. (Пособие для врачей и психологов.) Под ред. Л. И. Вассермана СПб., 1998. 48 с.

Романова Е.С., Гребенников Л. Р. Механизмы психологической защиты. Генезис. Функционирование. Диагностика. Мытищи: Талант, 1996. 139 с.

Сиерральта З. Х. Б. Особенности психических ресурсов личности в раннем юношеском возрасте (копинг-стратегии, защитные механизмы, социальный и общий интеллект). Автореф. … канд. Психол. Наук: 19.00.04. СПб., СПбГУ, 2000. 18 с.

Стоиков И. Д. Анализ защитных проявлений личности: Дис. … канд. психол. наук: 19.00.01. М., 1986. 160 с.

Ташлыков В. А. Психологическая адаптация у больных неврозами в инициальный период формирования внутренней картины болезни // Современные формы и методы организации психогигиенической и психо-профилактической работы. Л., 1985.

Ташлыков В. А. Психологическая защита у больных неврозами и психосоматическими расстройствами: Пособие для врачей. СПб.: ИУВ, 1992. 24 с.

Тулупьева Т. В., Тулупьев А.Л., Пащенко А.Е., Сироткин А.В., Столярова Е.В. Социо-психологические механизмы регуляции и адмиссивность поведения личности: Учеб.- метод. Пособие. СПб.: Речь, 2007. 32 с.

Тулупьева Т. В., Тулупьев А. Л., Пащенко А. Е., Сироткин А. В., Столярова Е. В., Ла- манова Е. Б., Бадосова Н. В., Никитин П. В. Психологическая защита и копинг-стратегии ВИЧ-инфицированных с позиции опасности для общественного здоровья: автоматизация сбора данных и итоги исследования // Труды СПИИРАН. 2007. Вып. 4. СПб.: Наука, 2007. С. 357–387.

Улюкин И. М. Механизмы психологической защиты при ВИЧ-инфекции в зависимости от получения антиретровирусной терапии // Terra Medica. 2004. № 4. С.29–31.

Штроо В. А. Защитные механизмы: от личности к группе // Вопросы психологии. 1998. №5. С. 54–61.

Billings A. G., Moos R. H. Coping, stress, and social resources among adults with unipolar depression // Journal of Personality and Social Psychology. 1984. № 46. P. 877–891.

Billings A. G., Moos R. H. The role of coping resources in attenuating the stress of life events // Journal of Behavioral Medicine. 1981. № 7. P. 139–157.

Fleishman J., Fogel B. Coping and Depressive Symptoms Among People With AIDS // Health Psychology. 1994. Vol.13. № 2. P. 156–169.

Fleishman, J. A. Personality characteristics and coping patterns // Journal of Health and Social Behavior. 1984. № 25. P. 229–244.

Hays R. B., Catania J. A., McKusick L., Coates T. J. Help-seeking for AIDS-related concerns: A comparison of gay men with various HIV diagnoses // American Journal of Community Psychology. 1990. №18. P. 743–755.

Kalichman S., Benotsch E., Weinhardt L., Austin J., Luke W., Cherry C. Health-Related Internet Use, Coping, Social Support, and Health Indicators in People Living With HIV/AIDS: Preliminary Results From a Community Survey // Health Psychology. 2003. Vol. 22. №1. P.111–116.

Namir S., Wolcott D. L., Fawzy F. I., Alumbaugh M. J. Implications of differnt strategies for coping with AIDS // Psychosocial aspects of AIDS/ In A. Baum & L. Temeshok (Eds.). Hillsdale, NJ: Erlbaum, 1990. P. 173–190.

Pearlin L. I., Schooler C. The structure of coping. // Journal of Health of Social Behavior. 1978. № 19. P. 2–21.

Plutchik R., Kellerman H., Conte H.R. A structural theory of ego defenses and emotions. // Emotions in personality and psychopatology / Izard C.E. (ed.) 1979. P. 229–257.

Vaillant G.E. Adaptation to life. — London: Harvard University Press, 2000. 396 p.

Wolf T. M., Balson P. M., Morse E. V., Simon P. M., Gaumer R. H., Dralle P. W., Williams M. H. Relationship of coping style to affective state and perceived social support in asymptomatic and symptomatic HIV-infected persons: Implications for clinical management // Journal of Clinical Psychiatry. 1991. № 52. P. 171–173.

Uschold M. Knowledge Level Modeling: Concepts and Terminology // The Knowledge Engineering Review. 1998. Vol.13:1. P. 5–29.

В настоящее время проблема ВИЧ и СПИДа остается по-прежнему актуальной. Распространение ВИЧ-инфекции в последнее десятилетие приобрело угрожающие масштабы, ежегодно число заболевших увеличивается в два раза. С распространением платных медицинских услуг, а также расширением сферы косметологии большая часть случаев заражения приходится на парентеральный путь распространения ВИЧ (инфицированный инструментарий). Большое количество случаев связанно с гетеросексуальными половыми контактами и заражением ребенка от матери, что делает данное заболевание потенциальной угрозой для лиц принадлежащих не только к специфическим группам риска, но и к любым возрастным и социальным группам.

Острота проблемы резко возросла за последние годы. Ухудшение эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции приобрело устойчивый и даже угрожающий характер начиная с 2009 года. На сегодняшний день по темпам распространения ВИЧ-инфекции Россия занимает первое место в мире, опережая такие густонаселенные страны как Индия и Китай [1].

Во всех субъектах Российской Федерации ежегодно регистрируются случаи заражения. Высокий уровень пораженности на 2015 год зарегистрирован в 26 регионах, по числу проживающих граждан, составляющих около 41,5% от населения всей страны. Среди впервые выявленных случаев с установленными источниками заражения и факторами риска 53,6% случаев приходится на парентеральный путь (использование инструментария, не прошедшего достаточную стерилизационную обработку, употребление наркотиков), 42,8 % - на гетеросексуальные половые контакты, 1,5 % - на гомосексуальные, 2,1% случаев связанны с инфицированием в период беременности, во время родов или при грудном вскармливании ребенка [2].

В Приморском крае ситуация не менее серьезная. По числу заболевших Приморье лидирует в Дальневосточном регионе. Рост числа ВИЧ-положительных лиц отмечается в следующих округах: Красноармейском, Чугуевском, Лазовском, Ханкайском, Партизанском, Пограничном районах; ЗАТО Фокино, Арсеньев, Дальнегорск, Партизанск, Большой Камень, Владивосток [3].

ВИЧ представляет собой хроническое и прогрессирующее заболевание, эффективных средств для излечения которого до сих пор не существует. Вызывается оно вирусом иммунодефицита человека двух типов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2). Диагноз СПИД, то есть синдром приобретённого иммунодефицита выставляется, как правило, через несколько лет после заражения, когда наступает период возникновения одного или сразу нескольких очень серьезных вторичных заболеваний, обычно не встречающихся у лиц молодого возраста, либо возникающих только при наличии ВИЧ [4, с. 256].

При своевременном обращении пациента за квалифицированной медицинской помощью наступление конечной стадии может быть отсрочено на десять и более лет. Особая опасность ВИЧ-инфекции состоит в том, что как правило в начале заболевания отсутствуют выраженные симптомы. Человек и выглядит, и чувствует себя вполне нормально, что может продолжаться довольно длительное время, но, тем не менее, заболевание есть и больной может передавать его другим.

На первых стадиях могут возникать различные симптомы и недомогания по своей картине похожие на проявления других, не редких, а потому и привычных, не взывающих тревоги заболеваний (простуды, гриппа и т. д.) [4, c.260]. Обращение в медицинское учреждение часто не связанно с симптоматикой ВИЧ, а происходит в рамках прохождения различных медицинских осмотров и комиссий, таким образом, диагноз ВИЧ-инфекция становится для заболевшего полной неожиданностью.

С момента постановки диагноза жизнь человека меняется кардинально. ВИЧ-положительному индивиду необходимо отказаться от многих привычных ему вещей, которые могут повредить лечению или нарушить установленный врачом режим. Приходится принимать множество важных решений, заново расставлять жизненные приоритеты, соблюдать в течение дня определенные правела приема медицинских препаратов и регулярно отслеживать показатели иммунного статуса, посещать специализированные медицинские центры [5, с.46]. Безусловно, наличие данного диагноза так же влечет за собой определенные социальные и психологические последствия.

Права ВИЧ-инфицированных ничем не отличаются от прав иных категорий граждан, но стереотипы и предвзятое отношение к ним имеют место до сих пор. В обществе существует немало разногласий по поводу путей и возможностей заражение ВИЧ, а также различных мифов и недостоверных историй об этом заболевании, опасений по поводу преднамеренного заражения вирусом. Зачастую это приводит к разрушению семейных, дружеских связей, нежелательным изменениям в профессиональной сфере, вплоть до увольнения с работы.

В любом случае заболевшие переживают тяжелый эмоциональный кризис, склонны к депрессивным состояниям, могут переживать очень тяжелые эмоции – гнев, страх, агрессию и нуждаются в оказании не только медицинской, но и психологической помощи. Своевременная психологическая помощь может косвенно повлиять на успешность лечения и тем самым на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного, что делает данный аспект крайне важным для научного рассмотрения.

Кризис, который человек переживает перед лицом смерти, не является следствием надвигающегося конца как такового. Скорее его причиной становятся субъективные переживания по поводу прожитых, потраченных без пользы лет, нереализованных возможностей, недостигнутых целей, мысли о том, что заражения можно было и избежать [6].

Роль социально-психологических факторов в успешности проводимого лечения и наличии определенного уровня качества жизни ВИЧ-инфицированного трудно переоценить. Психологические особенности самой личности и поведение окружающих представляют собой и причину, и следствие тенденций в развитии заболевания, адаптация может приводить организм ВИЧ-инфицированных в качественно иное психическое состояние [7, с. 88].

Даже в биологии, где адаптация считается одним из фундаментальных и наиболее используемых понятий, признается факт отсутствия общей теории адаптации, а также сформулированных общих принципов анализа адаптивных явлений, их закономерностей, нехватки четких и однозначных определений. Эту же оценку справедливо применить и к разработке проблемы адаптации в психологии. По мнению многих авторов, вопросы теоретического и методического обеспечения концепций психологической адаптации во многом остаются недоработанными [8]. К теме адаптации, определению термина и его описанию неоднократно обращались многие исследователи. [9, с. 13].

Тем не менее, ряд проблем биологической и психологической адаптации на сегодняшний день изучен достаточно хорошо и подробно и поле исследований весьма широко, начиная от приспособления сенсорно-перцептивных систем к конкретным стимулам до адаптации человека к утрате здоровья [10].

Отличие психологической адаптации от социальной состоит в принятии социально-полезных стандартов поведения и норм, а также общей направленности личности на сближение с ожиданиями среды. По мнению некоторых авторов именно психологическая адаптация обеспечивает наиболее важные связи между человеком и средой.

Понятия социальная и психологическая адаптация находятся в неразрывном единстве (хотя могут и не совпадать) поэтому целесообразно говорить о единой социально-психологической адаптации [10].

Понятие социально-психологической адаптации раскрывается, прежде всего, через нижеизложенные характеристики:

1) Эмоциональная стабильность

2) Личностная комфортность

3) Состояние удовлетворенности

4) Отсутствие депрессии

5) Принятие норм и ценностей социальной среды

6) Адекватная система общения и социальных связей

Проблема социально-психологической адаптации представляет собой важную область научных изысканий, расположенную на стыке различных отраслей знания, приобретающих в современных условиях всё большее значение. Существует ряд методик для изучения различных аспектов данного вопроса.

Целью данной работы является изучение особенностей социально-психологической адаптации у ВИЧ-инфицированных лиц.

Гипотеза: ВИЧ-инфицированные лица обладают низкой социально-психологической адаптацией.

Были использованы следующие методики:

В контрольной группе средний уровень удовлетворенности жизнью демонстрируют 23 человека, низкий уровень 15 человек и высокий уровень отмечен у двух испытуемых.

Для сравнительного анализа уровня социально-психологической адаптации в экспериментальной и контрольной группах мы применили критерий углового преобразования Фишера. В данном случае φ*_эмп = 7.146. Полученное эмпирическое значение φ* находится в зоне значимости, следовательно, доля лиц, имеющих низкий уровень социально-психологической адаптации, в первой группе больше, чем во второй группе.

В ходе индивидуальной беседы с каждым испытуемым была обнаружена связь социально-психологической адаптации ВИЧ-инфицированных больных с уровнем их материального дохода, наличием родственников и детей. Так же важность приобретает наличие либо отсутствие достойной и желаемой работы, должности.

Таким образом, мы можем сделать следующие выводы: ВИЧ-инфицированные лица в целом менее адаптированы в обществе, чем лица данного заболевания не имеющие. Они испытывают проблемы с самоконтролем, склонны обвинять окружающих и самих себя. Часто ощущают эмоциональный дискомфорт и тревогу в связи с семейными отношениями и будущим своих детей, опасения по поводу дальнейшего развития карьеры и получения хорошей должности. Субъективно не удовлетворены своей жизнью, не включены в активное социальное взаимодействие. Часто находятся в стороне от текущих событий и стараются избегать принятия важных решений, не строят долгосрочных планов. Испытывают разочарование в себе и других людях, усталость от жизни, сожаления.

Психологическая помощь ВИЧ-положительным лицам может быть рекомендована по трем основным направлениям: работа непосредственно с больными имеющими диагноз ВИЧ-инфекция; работа с родными и близкими инфицированных лиц проведение информационно-просветительских мероприятий и тренингов по данной проблеме.

4. Лазарева Г. Ю. Диагностический справочник инфекциониста АСТ. - СПб.: Прайм – ЕВРОЗНАК, 2011. - 256 с.

5.Новохацки А.В. Особенности переживания применения антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных // ЮУрГУ.- 2009.- № 42.- С.46-51.

7. Сандомирский М.Е. Психическая адаптация в условиях пенитенциарного стресса и личностно-типологические особенности осужденных. Уфа, 2001. - 88 с.

8. Реан А. А., Кудашев А. Р, Баранов. А. А. Психология адаптации личности. – СПб.: Прайм– ЕВРОЗНАК, 2008. – 479 с.

12. Мельникова Н.Н. Диагностика социально-психологической адаптации личности // ЮУрГУ.- 2004.- № 24.- С. 83-87.