Обследование доноров на сифилис

Приходя на донацию крови или ее компонентов - при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт РФ; для иностранных граждан - паспорт и документ, подтверждающий вид на жительство в РФ сроком не менее 1 года).

В регистратуре необходимо заполнить "Анкету донора" содержащую основные вопросы о здоровье. Вся информация о доноре конфиденциальна!

Заполненная анкета является важным документом при оценке состояния Вашего здоровья. Нашей задачей является выяснить, будет ли кроводача безопасна для Вашего здоровья, а также для пациента, которому будет сделано переливание компонентов крови.

После регистрации донор проходит медицинское обследование, включающее посещение лабораторного кабинета и осмотр у врача - трансфузиолога.

В лаборатории донор сдает анализ крови из пальца. Это необходимо чтобы определить группу крови, резус фактор,kell принадлежность и уровень гемоглобина.

Далее донор отправляется к врачу. Врач - трансфузиолог проводит медицинский осмотр, включающий измерение артериального давления, частоты пульса, взвешивание, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, изучает результаты анкетных данных и проведенного клинического анализа капиллярной крови, при необходимости задает дополнительные вопросы относительно здоровья и образа жизни. На основе полученных данных решает вопрос о возможности выполнения донации крови или ее компонентов.

Обязательное условие перед проведением донации, посещение буфета - прием сладкого чая с хлебобулочными изделиями, что обеспечит хорошее самочувствие во время и после процедуры.

Процедура осуществляется в максимально комфортных для донора условиях, в специальном донорском кресле. На предплечье накладывается резиновый жгут, в месте локтевой вены кожу дезинфицируют, после чего производится процедура забора крови, при этом используются только стерильные одноразовые инструменты.

цельная кровь 5-10 мин;

аппаратного плазмафереза 40 мин;

аппаратного тромбоцитафереза от 30 мин до 1ч.30 мин;

аппаратного эритроцитафереза 20-30 мин. (для объема 270мл).

Объем забора крови 450мл ; объем плазмы 600мл ;объем тромбоцитов 200 х 10 9 клеток; объем эритроцитов от 270 до 400мл. При любой донации берут 20мл крови для лабораторных исследований.

Вся заготовленная донорская кровь и ее компоненты в обязательном порядке обследуются на:

• наличие антител и антигена к вирусам иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
• наличие антигена вируса гепатита В;
• наличие антител к вирусу гепатита С;
• наличие антител к возбудителю сифилиса;
• проводится биохимический анализ крови;
• повторно исследуется кровь на групповую принадлежность, резус-фактор, Kell-антиген.

Для проведения указанных исследований применяются только самые современные методы.

Все доноры, у которых в крови обнаружены вирусы перечисленных инфекций, информируются о состоянии здоровья и они подлежат обязательному бесплатному углубленному обследованию. Конфиденциальность полученной информации о состоянии здоровья донора гарантируется.

После донации крови или ее компонентов следует посидеть спокойно в течение 10-15 минут. Повязку не следует снимать в течение 2-3 часов. Посещение спортзала, а также любую другую физическую нагрузку отложите на другой день.

После свершившейся донации каждому донору выдается справка по форме 402/у, которая дает право на 2 оплачиваемых дня отдыха в соответствии со статьей 186 ТК РФ . Также донор получает денежную компенсацию на питание.

АДМИНИСТРАЦИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

от 17 января 2011 года N 12

Об усилении мер, направленных на снижение риска возникновения посттрансфузионных инфекционных осложнений

Об усилении мер, направленных
на снижение риска возникновения посттрансфузионных инфекционных осложнений

В целях совершенствования системы обеспечения инфекционной безопасности компонентов и препаратов крови, заготавливаемых на ГУЗ "Брянская областная станция переливания крови" (ГБУЗ БОСПК) и в отделениях переливания крови государственных бюджетных учреждений здравоохранения Жуковской, Карачевской, Климовской, Новозыбковской, Унечской ЦБР, и Клинцовской ЦГБ рационального использования гемокомпонентов и препаратов крови

1.1 Порядок допуска доноров к донациям на основании лабораторного обследования (Приложение 1);

1.2 "Алгоритм обследования доноров, выбраковки гемокомпонентов, отвода от донорства по результатам иммунологического исследования на маркеры Вич-инф. (с использованием Nat - технологии)" (Приложение 2);

1.3 "Алгоритм обследования доноров, выбраковки гемокомпонентов, отвода от донорства по результатам исследования на иммунологические маркеры гепатитов В, С (с использованием Nat - технологий)" (Приложение 3);

1.4 "Алгоритм обследования доноров, выбраковки гемокомпонентов, отвода от донорства по результатам иммунологического исследования на маркеры сифилиса" (Приложение 4);

1.5 "Алгоритм обследования доноров, выбраковки гемокомпонентов, отвода от донорства по результатам определения активности аланинаминотрансферазы" (Приложение 5);

2. Главным врачам областных и городских лечебно-профилактических учреждений:

2.1. Усилить контроль за рациональным использованием препаратов и компонентов крови во вверенных лечебно-профилактических учреждениях;

3. Главным врачам ЦРБ:

3.1. Усилить контроль за рациональным использованием гемокомпонентов во вверенных лечебно-профилактических учреждениях.

3.2 Главным врачам, имеющим в своем составе отделения переливания крови, обеспечить соблюдение определенной данным приказом системы апробации крови, обследования доноров и допуска к донациям.

4. Главному врачу ГБУЗ "Брянская областная станция переливания крови" Пёхову Д.А., обеспечить соблюдение определенной данным приказом системы апробации донорской продукции, выбраковки гемокомпонентов и отвода от донорства.

5. Главному врачу ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Брянской области" Локшиной Р.И., обеспечить проведение верификации иммунологических исследований на ВИЧ-1, ВИЧ-2, проводимых отделом контроля качества ГБУЗ БОСПК, зональными лабораториями.

6. Главному врачу ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер" Киселевой Л.Ф., главному врачу ГУЗ "Брянская областная инфекционная больница" Гращенкову В.Д. обеспечить клинико-лабораторное обследование доноров, направляемых для определения их пригодности к донорству.

7. Главным врачам ГБУЗ "Брянский областной наркологический диспансер", ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер" обеспечить передачу сведений в компьютерную базу данных БОСПК на потребителей инъекционных наркотиков, заболеваниях сифилисом, ежеквартально.

8. Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Директор департамента
здравоохранения
В.Н. Дорощенко

Приложение 1. Порядок допуска доноров к донациям на основании лабораторного обследования

Приложение 1
к приказу департамента
здравоохранения Брянской области
от 17 января 2011 г. N 12

1. Донорство подразделяется на следующие виды: донорство крови, донорство плазмы, в т.ч. донорство иммунной плазмы и донорство плазмы для фракционирования, донорство клеток крови. Для обеспечения полноты лабораторного обследования доноров крови и ее компонентов целесообразно разделить всех доноров на две группы: первичные доноры и повторные (кадровые) доноры, вне зависимости от кратности донаций в год.

2. Номенклатура лабораторных исследований для различных категорий доноров, сроки и кратность проведения лабораторных исследований представлены в таблице 1.

Клинический (гематологический) анализ крови включает в себя определение: концентрации гемоглобина, гематокрит эритроцитов, кол-во эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов.

2.1 Дополнительные гематологические исследования производятся по назначению врача-трансфузиолога.

3. Порядок допуска доноров к донациям:

3.1 Врач-трансфузиолог определяет вид донации и показания к донорству на основании объективного осмотра, данных лабораторного обследования, информации ЕДЦ о гемотрансмиссивных инфекционных заболевания донора и его контактах, анкеты донора.

3.2 Для первичных доноров крови лабораторным критериям отбора является содержание Hb в крови, взятой перед визитом к врачу-трансфузиологу.

Для кадровых доноров:

3.3.1 Производится гематологическое исследование крови донора перед осмотром врача-трансфузиолога.

3.3.2 Оцениваются результаты гематологического исследования, проведенного в соответствии с 3.3.1 и биохимического (инфекционные маркеры и ренотинирование), проведенных из образцов крови, взятой во время предыдущей донации.

4. Порядок лабораторного обследования доноров крови и гемокомпонентов.

4.1 Во время донации производится взятие образцов крови с использованием одноразовых пробирок.

4.2 Номенклатура проводимых исследований представлена в таблице.

4.3 После взятия крови для исследований пробирки не подлежат открыванию до поступления в клинико-диагностические лаборатории на исследование.

Таблица 1

Номенклатура лабораторных исследований, сроки и кратность проведения для различных категорий доноров крови и ее компонентов

ДОНОР — это человек, который отдаёт свою кровь другому. Слово ДОНОР происходит от латинского глагола donare, что означает дарить. Даруя кровь, спасаешь жизнь!

Кровь как уникальное лечебное средство незаменима!

Компоненты и препараты крови широко применяются в хирургии (трансплантация органов, операции на сердце и опорно-двигательном аппарате); в онкологии и родовспоможении; при оказании помощи пострадавшим в катастрофах и авариях природного и техногенного характера.

Донорская кровь нужна нашим согражданам всегда, каждый час, каждую минуту!

Для здорового организма кроводача безопасна.

При заборе крови используются только одноразовые пластикатные контейнеры, представляющие собой закрытые системы, позволяющие исключить инфицирование донора. Организм обладает большими компенсаторными возможностями и быстро восстанавливает комплекс потерянных при кроводаче веществ и клеточных элементов. При этом у доноров сохраняется хорошее самочувствие, настроение и трудоспособность.

Донорство крови – визитная карточка здоровья!

Каждое посещение донором Центра крови начинается с осмотра у врача и проведение анализа крови. Это постоянный и бесплатный контроль состояния Вашего здоровья!

Безопасно ли донорство крови?

Каждый донор перед кроводачей обязательно проходит медицинский осмотр. Обследования доноров, как непосредственно после кроводачи, так и спустя много лет, не выявили отклонений от нормы в состоянии их здоровья.

Донором может быть каждый здоровый человек, достигший 18 лет, независимо от пола и профессии.

Научными исследованиями и практическими наблюдениями доказано, что дача крови в дозе до 500 мл. совершенно безвредна и безопасна для здоровья человека. Поэтому доза 450 мл. называется физиологической.

Доноры более устойчивая популяция людей, они меньше болеют.

Периодические донации крови оказывают благоприятное стимулирующее воздействие на организм донора, дают омолаживающий эффект. Недаром в старину многие болезни лечили с помощью кровопускания.

Какой дозой давать кровь?

Для современной медицины очень важно, чтобы как можно больше людей давали кровь полной дозой 450 мл., а плазму 600 мл. Почему же медицинские работники ратуют за то, чтобы доза была именно такой?

Дело в том, что если врачам приходится переливать кровь в больших дозах одному больному, то чем от меньшего числа доноров взята эта кровь, тем более безопасно и эффективно её действие как лечебного средства.

Донорам рекомендуется кроводача по 450 мл. и плазмодача по 600 мл. не реже двух раз в год. Для дополнительных мер безопасности ваши компоненты заложат на 6-месячный срок хранения. Через полгода донор снова проверяется, и, если вирусы не выявлены, компоненты можно использовать в лечебных целях.

Режим донора:

Не следует давать кровь после работы в ночную смену. При работе ночью организм расходует больше энергии, чем днём. Вследствие этого в крови накапливаются продукты обмена веществ и уменьшается содержание белка, в частности гемоглобина, который является переносчиком кислорода. В обычных условиях эти колебания незаметны. В сочетании с кроводачей они оказывают отрицательное влияние на состояние донора, снижают лечебный эффект при переливании крови больному.

Если донор накануне или за 2–3 часа до дачи крови поел жирную пищу, то в крови резко увеличится количество жира, который снижает её лечебную ценность. Но донор не должен давать кровь натощак. Накануне в 6–7 часов вечера следует поужинать, а в день кроводачи ограничиться лёгким завтраком: чай, булка с вареньем.

Категорически запрещается накануне и в день кроводачи употребление алкогольных напитков!

Донор должен вести здоровый образ жизни, являться на дачу крови чистым и опрятным.

Употребление алкогольных напитков после дачи крови может вызвать у донора резкую сосудистую реакцию с тяжёлыми последствиями. Непосредственно после кроводачи не рекомендуется вести автомашину (мотоцикл), так как вследствие эмоционального возбуждения внимание рассеивается, что может привести к дорожно-транспортному происшествию.

Кровь — как лечебное средство ничем заменить нельзя.

Источником крови может быть только человек, только ДОНОР. Полноценных заменителей крови нет и вряд ли скоро появятся. Сегодня в мире производятся только препараты, отчасти ее заменяющие.

Кровь может понадобиться в любой момент.

Иметь постоянные запасы крови в наших с вами интересах.

Нуждающийся должен получить только безопасную кровь.

Спасая жизнь другого человека, отдавая живую часть себя, каждый должен помнить, что он принесёт пользу, только в том случае если его кровь безопасна. Безопасная кровь не содержит в себе вирусов, паразитов, наркотических веществ, алкоголя, химических соединений и всего того, что может нанести вред больному. Поэтому крайне актуальным остается вопрос о ведении здорового образа жизни. Здоровье донора это не только его личный капитал это ещё надежда и здоровье других.

Быть или не быть донором?

Здоровье нации, как моральное, так и физическое, определяется именно тем, как Вы ответите на этот вопрос. Донорство очень почётно и несомненно принесёт моральное удовлетворение и уверенность в себе. Приняв правильное решение стать донором, однажды вы станете другим человеком и это положительно охарактеризует вас как личность. Люди, узнавшие о вашем поступке, без сомнения, сочтут вас хорошим и заботливым человеком.

Подумайте и примите решение стать донором.

Сделайте это ради вас самих.

Люди эволюционно приспособлены к кровопусканиям: это универсальный механизм реакции при травмах, а у женщин — вообще часть функционирования организма. Кровопускание в научно-обоснованных дозах обладает стимулирующим эффектом, поэтому доноры — в большинстве своём активные и жизнерадостные люди. Последние исследования показали, что доноры реже болеют ишемической болезнью сердца. Сдавать кровь особенно полезно людям экстремальных специальностей: военнослужащим, сотрудникам службы спасения, охранникам, а также людям подверженным профессиональному риску. Доноры более устойчивы к кровопотере, и если одинаковое ранение получит донор и человек, который не сдавал кровь, у первого шансы уцелеть значительно выше.

Кровь донора тщательно исследуют: проверяется содержание гемоглобина, определяется групповая и резусная принадлежность крови, проводятся тестирование крови на ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С, сифилис. Сколько бы могло стоить такое обследование в платной клинике? А для доноров такая проверка здоровья будет проведена бесплатно и в минимальные сроки. А результаты своих анализов вы можете получить на руки в течение трёх дней! Через 6 месяцев вам перезвонят или пригласят письменно для обследования и повторной сдачи крови.

Мужчинам полезно быть донорами.

Мужчинам, неподверженным заболеваниям собственно крови, рекомендуется регулярное донорство.

К такому заключению финские медики пришли случайно. Занимаясь сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности коронарной недостаточностью, они обратили внимание на то, что среди доноров эти недуги встречаются в девять раз реже, чем среди тех, кто своей кровью делиться не привык. Изучение вопроса привело к следующему выводу:

Мужчины сделавшие донорство постоянной практикой, избавляются от лишнего железа, повышенную концентрацию которого в крови связывают теперь с всё большим распространением сердечно-сосудистых заболеваний.

Почему донорам не платят?

Традиционно в России принято считать кровь безвозмездных доноров безопаснее в инфекционном отношении, чем оплаченную государством кровь кадровых доноров. Потому что безвозмездными донорами движут исключительно гуманные идеи, а доноры, заинтересованные материально, могут скрывать негативную информацию о состоянии своего здоровья.

Донорство крови – визитная карточка здоровья!

Каждое посещение донором Службы крови начинается с осмотра у врача и проведение анализа крови. Это постоянный и бесплатный контроль состояния Вашего здоровья! Донор — это абсолютно надежный человек со стопроцентным здоровьем, которого совершенно безопасно брать на работу, а также в… жены или мужья.

Максимально допустимое число кроводач в год у мужчин 5, а интервал между плазмаферезами 14 дней максимальный объём плазмадач в год не должен превышать 12 л. Строго соблюдайте эти правила, тогда донорство не нанесёт вреда вашему здоровью и спасёт десятки и сотни человеческих жизней.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 14 сентября 2001 г. N 364

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)

В соответствии с Законом Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" приказываю:
1. Утвердить Порядок медицинского обследования донора крови и ее компонентов (приложение).
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Статс-секретаря - заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Д. Дедкова.

Приложение
Утверждено
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 14.09.2001 N 364

ПОРЯДОК
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)

I. Общие положения

Настоящий Порядок медицинского обследования донора крови и ее компонентов (далее именуется - донор) определен во исполнение статьи 14 Закона Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" (Ведомости Совета народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 15.05.1993, N 28, статья 1064).

В соответствии с указанным Законом донором может быть каждый дееспособный гражданин с 18 лет, прошедший медицинское обследование. Медицинское обследование донора перед сдачей крови и выдача справок о состоянии его здоровья производятся бесплатно. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)

Донорство подразделяется на следующие виды: донорство крови, донорство плазмы, в том числе донорство иммунной плазмы и донорство плазмы для фракционирования, донорство клеток крови. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)

В зависимости от периодичности сдачи крови и ее компонентов доноры подразделяются на следующие категории: активные (кадровые) доноры, имеющие 3 и более крово(плазма, цито)дач в году, и доноры резерва, имеющие менее 3 крово(плазма, цито)дач в году.

II. Организация медицинского обследования донора

Медицинское обследование донора осуществляется в организациях здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
Медицинское обследование доноров содержит в себе общий для всех видов донорства и категорий доноров порядок и дополнительные к нему индивидуальные требования для каждого вида донорства и категорий доноров.

1. Порядок регистрации донора

1.1. Регистрация донора, как при первичном, так и повторном обращении, осуществляется регистратурой (медицинским регистратором) только по предъявлении документа, удостоверяющего личность. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)

КонсультантПлюс: примечание.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.03.2005 N 246 утверждена форма N 405-05/у "Учетная карточка донора (активного, резерва, родственника)".

1.2. При обращении донора резерва оформляется "Карта донора резерва" (форма N 407/у) и "Учетная карточка донора" (форма N 405/у) с внесением в них паспортных данных в соответствии с предъявленным документом.
При обращении донора резерва четвертый раз в году и желании его в дальнейшем регулярно сдавать кровь или ее компоненты он переводится в категорию активного донора с оформлением "Медицинской карты активного донора" (форма N 406/у).
1.3. При обращении активного донора из картотеки регистратуры изымаются его "Медицинская карта активного донора" (форма N 406/у) и "Учетная карточка донора" (форма N 405/у), паспортные данные в которых сверяются с данными документа, предъявленного в соответствии с п. 1.1.
1.4. При регистрации каждому донору выдается "Анкета донора" (приложение 1), заполняемая им самостоятельно или с помощью медицинского регистратора.
1.5. Кроме регистрации доноров регистратурой (медицинским регистратором) выполняются следующие функции:
- ведение "Учетной карточки донора" на основании отметки о количестве сданной крови или ее компонентов "Направления на кроводачу, плазмаферез и др." (форма N 404/у).
При наличии единого территориального центра учета доноров "Учетная карточка донора" заполняется в двух экземплярах, один из которых направляется в центр;
- оформление справок, подтверждающих факт медицинского обследования или медицинского обследования с последующей сдачей крови или ее компонентов (формы N 401/у или 402/у), для предъявления по месту работы (учебы);
- заполнение "Журнала регистрации мероприятий, проводимых при заболевании доноров сифилисом, гепатитом и др." (форма N 403/у).

2. Общий порядок медицинского обследования

2.1. Регистратурой (медицинским регистратором) донор, которому оформлена Карта донора резерва или Медицинская карта активного донора (соответственно категории донора), а также Анкета донора направляется на медицинское обследование, включающее измерение веса, температуры тела (не более 37 °C), артериального давления (систолическое давление в пределах 90 - 160 мм рт. столба, диастолическое - от 60 до 100 мм рт. столба), определение ритмичности и частоты пульса (от 50 до 100 ударов в минуту). Результаты медицинского обследования заносятся в Карту донора резерва или в Медицинскую карту активного донора.
После медицинского обследования донор с вышеуказанными документами направляется на прием к врачу-трансфузиологу. (п. 2.1 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
2.2. Врачом-трансфузиологом осуществляется:
- обследование донора, подробный сбор анамнеза с учетом данных Анкеты донора, осмотр кожных покровов, видимых слизистых оболочек, склер, пальпация лимфатических узлов и органов брюшной полости, аускультация органов грудной клетки, оценка психоневрологического статуса донора;
- допуск к донорству и определяется его вид, а также объем взятия крови или ее компонентов.
Если при обследовании донора и сборе его медицинского анамнеза, оценке общего состояния здоровья, а также связанного с ним образа жизни возникает подозрение на наркоманию или поведение, приводящее к риску заражения инфекционными заболеваниями, передаваемыми с кровью, донор должен быть отведен от донорства крови и ее компонентов. (п. 2.2 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
2.3. При определении допуска к донорству, вида донорства и объема взятия крови или ее компонентов врач руководствуется "Перечнем противопоказаний к донорству крови и ее компонентов", "Интервалами между видами донорства" (приложения 2 и 4) и следующими нормативами (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)^
- максимально допустимое число кроводач в год у мужчин 5, у женщин 4;
- стандартный объем заготовки крови 450 мл + 10% от этого объема без учета количества крови, взятой для анализа (до 40 мл);
- у лиц с массой тела менее 50 кг объем одной кроводачи не должен превышать 12% объема циркулирующей крови (ОЦК), который в норме составляет 6,5 - 7% массы тела или 4 - 6 мл на 1 кг массы тела;
- максимальный объем одной плазмодачи не должен превышать 600 мл, максимальный объем плазмодач в год не должен превышать 12 л без учета консерванта; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
- к иммунизации антигенами системы Резус допускаются мужчины в возрасте от 18 до 50 лет, женщины - в период менопаузы;
- к иммунизации стафилококковым анатоксином допускаются мужчины в возрасте 20 - 40 лет, женщины к иммунизации стафилококковым анатоксином не допускаются.
2.4. При наличии абсолютных противопоказаний к донорству в медицинской документации отражается причина отвода от донорства (первичный донор) или снятия с учета (повторный донор резерва, активный донор).
2.5. При наличии временных противопоказаний, выявлении каких-либо видимых нарушений в состоянии здоровья, при подозрении на контакт с инфекционным заболеванием донор направляется на обследование в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства или прикрепления (форма N 400/у).
2.6. При отсутствии противопоказаний к донорству врач определяет вид донорства (кровь, плазма, иммунная плазма, плазма для фракционирования, клетки крови), объем взятия крови или ее компонентов. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
2.7. Данные о состоянии здоровья донора, вид донорства и объем взятия крови или ее компонентов заносятся в соответствующую медицинскую документацию, оформляется "Направление на кроводачу, плазмаферез и др." (форма N 404/у), и донор направляется в отделение забора крови и ее компонентов.
2.8. В отделении забора крови и ее компонентов взятая дополнительно кровь (до 40 мл) направляется для проведения исследования (скрининга) ее состава и биохимических показателей (приложение 3), исследования крови на наличие сифилиса (серологические исследования), поверхностного антигена вируса гепатита B, антител к вирусу гепатита C, ВИЧ-1 и ВИЧ-2 антител, определения резус-принадлежности. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
В отделении заготовки крови и ее компонентов оформляются этикетки на компонент крови и на кровь (плазму) на проведение скрининга. На этикетках ставится штрих-код. (абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)

3. Индивидуальные требования к медицинскому обследованию доноров

3.1. Активные доноры крови или ее компонентов обоего пола представляют:
- каждые полгода медицинскую справку амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;
- один раз в год данные лабораторно-клинического анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии;
- каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А;
- каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по гепатитам В и С;
- при каждом обращении для сдачи крови - справку об отсутствии контакта по другим инфекционным заболеваниям.
3.2. Активные доноры - женщины ежегодно представляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности).
3.3. Доноры плазмы
3.3.1. При первичном, до сдачи плазмы, клинико-лабораторном исследовании крови дополнительно к определению уровня гемоглобина в крови и группы крови исследуются следующие ее показатели:
- количество тромбоцитов и ретикулоцитов;
- содержание общего белка в сыворотке крови - белковые фракции сыворотки крови.
3.3.2. При повторных сдачах плазмы дополнительно к показателям крови, указанным в п. 3.3.1 определяются скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов, а после каждых 5-ти плазмаферезов - белковые фракции сыворотки крови.
3.3.3. При интервале между сдачей плазмы более 2 месяцев донор обследуется как при первичном обращении.
3.3.4. Кровь доноров плазмы для фракционирования подвергается обязательному тестированию на поверхностный антиген вируса гепатита B, на антитела к вирусам гепатита C, ВИЧ-1, ВИЧ-2, на антитела к возбудителю сифилиса. При положительных результатах тестов плазму таких доноров бракуют и уничтожают. Образцы плазмы с отрицательными результатами серологических ИФА-тестов объединят в минипулы и подвергают исследованию на наличие нуклеиновых кислот ВИЧ, вирусов гепатита C. (п. 3.3.4 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
3.3.5. Определение группы крови и резус-принадлежности донора плазмы для фракционирования, СОЭ, ретикулоцитов, билирубина, АЛТ, времени свертывания крови не является обязательным и осуществляют по решению врача-трансфузиолога. (п. 3.3.5 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н)
3.4. Доноры клеток крови. Абзац исключен. - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 175н.
Дополнительно к этому определяется время свертывания крови или время кровотечения по Дюке.
3.5. Доноры иммунной плазмы.