Гинеколог кого отправляем на вич

– Елена Викторовна, как давно вы работаете с ВИЧ-инфицированными?

– Работаю на данной должности в Люберцах с 2001 года.

Прием всех пациентов городского округа Люберцы ведется на базе Центрального поликлинического отделения Люберецкой районной больницы № 2 совместно с врачом-инфекционистом Львом Павловичем Денисовым. Мы проводим дотестовое, послетестовое консультирование, направляем для постановки на учет в московский областной Центр СПИДа, осуществляем необходимое обследование, постановку на учет и лечение пациентов.

Длительное время ВИЧ-инфекция протекает без каких-либо клинических проявлений, и только лабораторный анализ крови может показать, болен человек или нет. Очень многие люди считают, что эта болезнь им не грозит, поэтому не видят необходимости проверяться. Обязательными к обследованию на ВИЧ являются те, кто попадает в стационар, беременные женщины, доноры и медицинские работники. Часто выявление ВИЧ происходит при обращении за медицинской помощью совершенно по другому поводу.

Если анализ на ВИЧ положительный, то пациента приглашают в наш кабинет. Мы сообщаем ему диагноз и проводим консультирование: рассказываем, что это за болезнь, как с ней качественно жить. Затем ставим на учет, обследуем и выписываем лечение.

Учитывая отношение в обществе к этому заболеванию, существующие шаблоны относительно групп риска, на первичном приеме люди всегда испытывают шок, включается отрицание заболевания (так как, как правило, нет никаких проявлений болезни). Исключение составляют те, у кого есть в окружении ВИЧ-инфицированные, поэтому они более спокойно принимают диагноз. Моя задача – объяснить необходимость лечения, прогноз заболевания в зависимости от того, будет человек наблюдаться или нет.

– Какова статистка по Люберцам?

– Первый случай заболевания ВИЧ был выявлен в Люберецком районе в конце 1990-х годов. С тех пор по настоящий момент выявлено более 2,4 тысяч инфицированных, включая умерших. У нас активно наблюдаются 1,5 тысячи пациентов. На лечение до конца 2018 года мы возьмем более 1 тысячи человек.

В среднем за год в Люберцах умирает от 40 до 60 пациентов, из них половина – от прогрессирования ВИЧ-инфекции. Это те, кто не обратился за лечением вовремя. Некоторые потом возвращаются к нам – когда иммунитет совсем падает и развиваются тяжелые вторичные заболевания, например, туберкулез и рак. Помочь в этом состоянии врачи не всегда могут, люди умирают.

Вторая половина смертей – это несчастные случаи и сопутствующие состояния, не связанные с ВИЧ-инфекцией.

Возраст моих пациентов самый разный: начиная младенцами, которых родили ВИЧ-инфицированные матери, и заканчивая пожилыми людьми. Большинство ВИЧ-положительных – это люди от 30 до 40 лет, социально успешные, с образованием, имеющие хорошую работу, жилье, семью.

– Как происходит заражение ВИЧ?

– Путей заражения два – незащищенный половой акт и через кровь.

Когда эта болезнь только появилась, то было две больших группы риска – это потребители инъекционных наркотиков и работницы коммерческого секса. Сейчас такого нет. С 2004 года количество таких зараженных постепенно стало уменьшаться.

Сейчас выросло число мужчин, практикующих секс с мужчинами. ВИЧ так тоже передается. Однако эти люди чаще всего серьезно относятся к своему здоровью, периодически сдают анализы, а если узнают о ВИЧ-инфекции, то очень добросовестно принимают лекарства.

Через переливание крови заражаются редко. Сейчас везде используют одноразовые инструменты и проводят обязательную карантинизацию донорской крови в течение полугода. Кроме того, сейчас донорскую кровь тестируют на вирус методом ПЦР, который через 2-3 недели показывает точный результат.

Был случай, когда в благополучной здоровой семье у женщины выявили ВИЧ. Причина – маникюр в подозрительном салоне, где нет должной обработки инструментов.

Похожий случай: сразу четыре женщины заразились во время татуажа бровей, который они делали на дому. Мастер пользовался краской из одной банки – скорее всего, она была инфицирована, ведь вирус сохраняется во влажной среде.

Наконец, ВИЧ передается вертикально – от беременной женщины к ребенку. Однако если вовремя начать лечение, то даже инфицированная женщина сможет родить здорового малыша. В Люберцах появилось на свет больше 40 таких деток.

– Существует ли проблема замалчивания диагноза?

– Да. Многие мои пациенты не считают нужным говорить о болезни своим партнерам. Недавно у меня была пациентка, которая заразилась ВИЧ от мужа. Он знал о своем диагнозе, но боялся потерять жену, поэтому молчал и не лечился. В прошлом месяце мужчина умер от СПИДа. Только после его смерти супруга узнала, что у него был ВИЧ, и что она тоже заражена.

Бывает, что ВИЧ-положительный не говорит своему партнеру о диагнозе, но лечится. Когда человек получает терапию, он практически не заразен – лечение резко снижает активность вируса.

– Есть ли наказание за намеренное заражение?

С этой статьей все непросто: сложно доказать, кто заразился первым, а кто вторым, начинается выяснение отношений.

– Как решить проблему замалчивания диагноза?

– Во всех цивилизованных странах этот диагноз не скрывается. Известные люди говорят открыто, что у них ВИЧ, что они живут нормальной жизнью, работают, рожают детей. В России же эта тема – табу. Я считаю, что о ВИЧ надо рассказывать, чтобы люди знали и не боялись обращаться за лечением.

Мы ходим в средние учебные заведения, техникумы, вузы, рассказываем подросткам об этой болезни. Рассказываем правду. Дети слышат нас, чего не скажешь о родителях, которые очень часто воспринимают информацию негативно – им кажется, что это их не коснется.

– Расскажите, как проходит лечение ВИЧ.

– ВИЧ открыли в начале 1980-х годов. Тогда люди умирали от этой болезни – ее выявляли, но лечить было нечем. Терапия появилась в середине 1990-х годов. С 2004 года ВИЧ-инфекция не является смертельным заболеванием, это хроническая болезнь.

Существуют эффективные противовирусные препараты, которых с каждым годом появляется все больше. Они блокируют вирус, он не размножается и не поражает иммунные клетки. Получается, вирус остается в организме, но в неактивном состоянии, не разрушая иммунитет – и это наша главная задача. Если вовремя выявить болезнь и еще на бессимптомной стадии начать лечение, то человек сможет жить обычной жизнью.

Раньше, согласно рекомендациям Минздрава РФ, чтобы назначить эти лекарства, мы ждали, когда у пациента показатели иммунитета снизятся до определенного уровня, а количество вируса в крови станет высоким. В настоящее время в соответствии с рекомендациями ВОЗ лечение назначается сразу всем, у кого обнаружен ВИЧ. Перед врачами поставлена задача: увеличить охват тестированием населения и выявить 90% пациентов с ВИЧ-инфекцией, из них взять на лечение 90%, из них у 90% добиться неопределяемой вирусной нагрузки. Таким образом остановить эпидемию в России.

Лечение в России бесплатное. Как только больной встает на учет, ему выписывают рецепты, и он пожизненно получает таблетки в аптеке. Уже используем препараты и российского производства, сейчас идет активное импортозамещение.

– Как уберечься от ВИЧ?

– Первое и самое главное: секс с незнакомым партнером должен быть только с презервативом. Это единственная защита от ВИЧ.

Если вы принимаете решение жить вместе с партнером, то сходите и сдайте анализ на ВИЧ вдвоем. Можно сдать анонимно – для этого нужно прийти к нам в кабинет.

Делайте маникюр только в проверенных салонах, там, где вы видите, как обрабатываются инструменты. То же самое касается татуажа – делать его можно только там, где мастер использует одноразовые инструменты, а забор краски происходит из маленьких одноразовых баночек.

В стоматологических клиниках случаи заражения не зафиксированы, там строго соблюдаются все меры безопасности. Но все же желательно ходить в надежные места.

Наконец, нужно иметь индивидуальные предметы личной гигиены, которыми можно повредить кожу – это бритвы, маникюрные наборы. Через поцелуи, рукопожатия, в быту, посуду и полотенца вирус не передается.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается 1 декабря. Число ВИЧ-инфицированных в Подмосковье ежегодно растет и сегодня достигает 40 тысяч человек. Жительница подмосковного Орехова-Зуева Оксана (имя героини изменено - ред.) - одна из них. О том, как ей удается вести полноценную жизнь, избавиться от наркотической зависимости, стать счастливой женой и мамой, и как уберечь себя от СПИДа, девушка рассказала корреспонденту Орехово-Зуевского информагентства.

Проблема борьбы с ВИЧ остается одной из приоритетных для мирового общества. Генассамблея ООН в 2015 году поставила задачу остановить эпидемию ВИЧ к 2030 году. В Московской области показатель пораженности возрос за 2014 год на 7,7% до 555,2 на 100 тысяч населения. Наибольшее число ВИЧ-инфицированных зарегистрирован в Орехово-Зуеве (1518,3), Мытищинском (903,1), Пушкинском (819,9) и Ногинском (779,4) районах.

Диагноз

Вместо измученной болезнью девушки, Оксана оказалась энергичной, жизнерадостной, умной красавицей. Хотя путь к этому был нелегким.

ВИЧ у нее обнаружили 10 лет назад. Это был момент, изменивший всю ее жизнь.

Это не успокоило, появились мысли о суициде. Однако Оксана оказалась крепким орешком, сумела взять себя в руки - и началась борьба за жизнь. Благо, ей не угрожала смертельная опасность.

Ведь СПИД и ВИЧ - не одно и то же. СПИД - последняя стадия болезни, но дожидаться такого приговора не надо: лучше вовремя обратиться к врачу, сдать анализы. В случае обнаружения ВИЧ-инфекции нельзя опускать руки, нужно действовать, говорит Оксана, хотя в тот период она была беспомощна и растеряна.

Спасительная гавань

Оксана не только сумела побороть недуг, но и начала помогать другим, столкнувшимся с той же бедой. К ней стали приходить отчаявшиеся люди, девушка стала консультировать больных. Более того, она окончила ВУЗ, получила диплом психолога.

Второе хобби Оксаны, помимо психологии — это фотография. Несколько лет назад она окончила Политехнический колледж имени Моссовета, организовала несколько собственных фотовыставок. Среди ее работ - природа, портреты, архитектурные ансамбли. На одном из снимков - фотография парня-наркомана, зажатого черными зданиями мегаполиса. Еще девушка увлекается живописью, пишет акварелью. Вступила в Союз художников России.

ВИЧ - не приговор

Оксана считает, что люди должны понять, что СПИД и ВИЧ — это болезнь, которую можно лечить, и никто не застрахован от нее. Опасный вирус может проникнуть и через маникюрные инструменты в салоне красоты, и в медучреждении во время переливания крови или операции, и другими путями.

По ее мнению, сегодня общество все еще не готово адекватно принимать больных СПИДом. Хотя если разумно подходить к этому вопросу, надо помнить, что вирус передается только через кровь.

Сама она не скрывает своего настоящего имени (в тексте имя героини изменено - прим. ред.). Хотя лекарства для того, чтобы полностью вылечить СПИД и ВИЧ, еще нет. Всю жизнь ей необходимо проходить курсы антиретровирусной терапии - это лечение блокирует развитие вируса. Но с этим можно жить, работать, строить планы на будущее.

Сложнее всего было задать вопрос о том, есть ли у героини дети, ведь бытует мнение, что эта тема закрыта для тех, у кого обнаружен ВИЧ. Оказалось, Оксане и здесь улыбнулась судьба. У нее с мужем растут здоровые дочери-близняшки. Правда, рожать пришлось в специализированном роддоме, но это не умалило ее счастья материнства.

Как укротить вирус

В настоящее время более 82% всех ВИЧ-инфицированных жителей Московской области – люди в возрасте от 20 до 39 лет, наибольший удельный вес (58,6%) приходится на возрастную группу от 30 до 39 лет. Основной причиной заражения остается гетеросексуальный путь – 57,5%, внутривенное введение наркотиков – 32,5%, гомосексуальный путь – 4,6%, перинатальное заражение 1,8%.

Марина Красуленкова

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Первые признаки заражения ВИЧ у женщин могут появиться через 1-2 месяца после контакта с ВИЧ-инфицированным человеком (точнее с его биологическими жидкостями).

Более детальная информация:

Некоторые признаки того, что возможно Вы можете быть ВИЧ-инфицированным (по ним НЕЛЬЗЯ поставить диагноз ВИЧ-инфекция. При их наличии ОБЯЗАТЕЛЬНО сдайте кровь на ВИЧ!).

Даже если у Вас нет этих признаков, но был рискованный контакт — сдайте анализы.

Описанные здесь симптомы не говорят, что у женщины 100% ВИЧ, а они говорят о том, что нужно обследоваться на ВИЧ.

Более детальная информация:

9 · Хороший ответ

Анализ на ВИЧ достаточно достоверен:

ИФА 3 поколения — через 12 недель от предполагаемого риска;

ИФА 4 поколения — через 6 недель от предполагаемого риска, в случае достоверного контакта с биоматериалом с ВИЧ - через 12 недель.

Подробней читать:

Какого поколения был мой тест на ВИЧ?

А можно ли узнать есть ли ВИЧ-инфекция без анализов?

1 5 · Хороший ответ

ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма. Однако достаточное для инфицирования количество ВИЧ может содержаться только в крови, сперме, предэякуляте, вагинальном секрете и грудном молоке.

Слюна, пот и моча не содержат достаточного для инфицирования количества вируса.

Стоит сразу отметить, что ВИЧ — вирус нестойкий, он погибает вне среды человеческого организма при высыхании содержащих его жидкостей и практически моментально погибает при температуре выше 56ºС.

2 · Хороший ответ

Проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоит хотя бы один из этих симптомов:

· Боли, рези, жжение при мочеиспускании;

· Высыпания на коже половых органов;

· Необычные выделения из половых органов.

Многие ИППП протекают практически бессимптомно (так называемое “торпидное течение”) и могут не беспокоить долгое время. Виной этому, чаще всего, служит применение антибиотиков по какому-либо другому поводу.

Пациент также может лечиться от другого заболевания, тогда как истинная причина его болезни - в хроническом ИППП. Например, хронический хламидиоз может привести к поражению коленного сустава, затем возникает уретрит, после - конъюнктивит. Так развивается синдром Рейтера.

1 4 · Хороший ответ

Правильнее сказать не "вылечит ВИЧ" (это вирус иммуннодефицита человека, вирус нельзя вылечить), а "вылечить больного от ВИЧ-инфекции".

Ответ: "Нет", но с оговоркой о том, что всё-таки задокументированно несколько случаев излечения больных от ВИЧ-инфекции.

Один из самых известных - так называемый "берлинский пациент". Он болел белокровием (лейкемией) и для её лечения в 2007 году ему назначили химиотерапию и пересадили костный мозг от донора, у которого была естественная устойчивость к ВИЧ (0,3% населения имеют устойчивость к ВИЧ). Хотя точно, почему он излечился пока не понятно. Процедура пересадки костного мозга сама по себе очень опасна, поэтому не может широко применяться для лечения СПИДа.

Также возможно функциональное излечение от ВИЧ-инфекции.

При функциональном излечении, число вирусов подавляют до неопределяемого современной аппаратурой уровня. Временно этого можно добиться с помощью правильно назначенной схемы приема антиретровирусных препаратов от СПИДа (АРВТ). Но каждый день глотать противные таблетки — это не выход, поэтому ученые не останавливаются и верят, что добиться функционального излечения можно и без таблеток. Существует несколько случаев функционального излечения от СПИДа, например ребенок из Миссисипи, который в 2013 году родился от ВИЧ+ матери. Его интенсивно лечили АРВТ в течение 30 часов после рождения, вирус исчез, но в 2014 году снова появился, т.к. АРВТ была прервана.

Современная медицина предлагает лекарства, которые не вылечивают полностью человека от ВИЧ-инфекции, но избавляют его от признаков СПИДа, поднимают иммунитет, снижают риск передачи ВИЧ другому человеку, улучшают его качество жизни до максимально возможного уровня, почти так, как будто у него и никогда не было ВИЧа, единственное неудобство — это каждодневный строгий прием препарата, который иногда может давать различные побочные эффекты: понос, тошноту, головную боль и др. неприятные ощущения. Поэтому данное лечение должно проходить под наблюдением врача-инфекциониста СПИД-центра (. ), который подберет безопасную схему и будет наблюдать реакцию вируса и организма на воздействие антиретровирусного препарата.

Как фамилия врача советского района Самара?

Здравствуйте, Наталья! В зависимости от номера поликлиники Советского района Вы можете узнать ФИО врача по телефону 374-31-80.

Здравствуйте у меня 498клеток и я хочу узнать как расшифровать мою нагрузку если написано CD-4 % у меня 22,00 как это понять? Орошо ли это или плохо

Здравствуйте, Алла! Все вопросы по результатам анализов в динамическом наблюдении обсуждаются на личном приеме у лечащего врача инфекциониста.

Забыла поставить будильник и задержала приём Ламивудина на 40 мин. Есть ли повод для беспокойства

Здравствуйте, Ольга! Продолжайте принимать в обычном режиме. В сотовом телефоне заведите будильник на время приема препаратов АРВТ.

Здравствуйте, 2 года назад пару раз был не защищённый вагинальный секс с ВИЧ инфицированным, узнала, что у него ВИЧ только сейчас, какова вероятность заражения. Какие могут быть симптомы спустя столько времени

Здравствуйте, Алена! При незащищенном половом контакте с ВИЧ-инфицированным партнером всегда существует риск заражения. Наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции подтверждается только результатами анализа на ВИЧ. Полностью исключить у себя этот диагноз Вы сможете, пройдя тестирование на наличие антител к ВИЧ. При отрицательном результате через 24 месяца после контакта Вы можете быть уверены в отсутствии ВИЧ-инфекции.

Добрый день. Имеет ли право женская консультация требовать анализ мужа на вич. Беременность методом эко с донором. Муж положителен, состоит на учёте, принимает терапию. Но в жк требуют его анализ, а я не хочу разглашать его диагноз и чтобы это было в обменной карте. Говорят будете рожать в абсервации тогда и вам прививку не поставят какую то ребенку

Здравствуйте каковы риски заражения вич через оральный контакт .

Здравствуйте, Михаил! Риск заражения при оральном сексе составляет для пассивного партнера 0,01%, для активного партнера – 0,005%. Тест на антитела к ВИЧ необходимо сдавать через 3, 6, 12 месяцев после незащищенного полового контакта.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста если муж переспал один раз с ВИЧ инфицированной, какой риск его заражения?

Уважаемая Татьяна! В среднем риск заражения ВИЧ при половом контакте оценивается как 0,1%, но заразиться можно и при единственном контакте.

Здравствуйте. Обнаружил синяк на животе, неизвесного происхождения. Есть подозрение что партнер мог уколоть зараженной иглой. Возможно ли заражение в таком случае, не было инекции. Можно ли заразиться от прокола зараженной иглой в живот.

Здравствуйте, Аскер! При проколе кожи зараженной иглой вероятность инфицирования ВИЧ существует. Рекомендуем Вам пройти тестирование на антитела к ВИЧ через 3, 6 и 12 месяцев после ситуации, связанной с риском заражения.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста был поцелуй с девушкой и она мне прокусила губу до крови, через две недели поднялась температура 39 и держалась около недели сбил Ее до 37,5 , потом появилась красная сыпь по всему телу , терапевт сказал что это аллергия на антибеотик , через месяц после этого поцелуя сдал ИФА и пцр а спид центре они отрицательные , через полтора месяца ива отрицательно и через три месяца ИФА отрицательно , можно надеятся что у меня нет вич , просто эта сыпь покоя не даёт говорят что именно так вич и проявляется очень страшно , за реннее спасибо .

Здравствуйте, Дима! Риск заражения в данной ситуации оценивается как низкий. Результат ПЦР (качественный вариант) через месяц после вероятного заражения является достоверным. Тест на антитела к ВИЧ с учетом инкубационного периода необходимо сдавать через 3,6 12 после данного контакта.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если на одежду из тонкой ткани попала кровь, которую затерли перекисью, но после кровь была обнаружена на коже в месте затирания, спустя большой промежуток времени. Какова вероятность заражения, если кожа была сухая с высыпаниями.

Здравствуйте, Виктория! В данной ситуации риск заражения ВИЧ отсутствует.

Тревожной тенденцией в развитии эпидемии ВИЧ-инфекции является вовлечение в эпидемию женщин и детей. В последние годы в России отмечается увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин, сохраняющих беременность. По-прежнему, до 30 % случаев ВИЧ-инфекции у беременных женщин выявляется впервые при обследовании в связи с беременностью.

Тест на ВИЧ предлагается всем беременным женщинам. Во время наблюдения в женской консультации проводится 2-хкратное тестирование:

-при первичном обращении по поводу беременности;

-в сроке беременности 28-30 недель.

Беременным женщинам, являющимся контактными по ВИЧ-инфекции, следует обследоваться на ВИЧ методом ИФА ежемесячно с момента постановки на учёт до поступления в родильное отделение.

Внутривенное употребление психоактивных веществ и/или незащищённые половые контакты с ВИЧ-инфицированным партнёром являются факторами высокого риска инфицирования беременной. Заражение во время беременности ВИЧ-инфекцией приводит к развитию острой стадии заболевания и значительному повышению риска передачи ВИЧ ребёнку. Поэтому очень важно исключить незащищённый секс и употребление психоактивных веществ.

Раньше наличие ВИЧ-инфекции являлось препятствием для того, чтобы женщина решилась стать мамой: страх передачи вируса будущему малышу превосходил желание иметь детей. Зачастую беременность в сочетании с ВИЧ-инфекцией была слишком сильной нагрузкой для женского организма и создавала угрозу жизни. Но медицина не стоит на месте, и благодаря современным препаратам появилась возможность выносить и родить здорового ребёнка.

Тем не менее, ВИЧ-инфекция и беременность – это риск. Зная о нем, нужно тесно сотрудничать с лечащим врачом, соблюдая все его рекомендации, и строго придерживаться курса противовирусной терапии. Без надлежащих мер предосторожности во время беременности, родов и после них риск инфицирования новорожденного ВИЧ составляет 25%-45%. При своевременно начатой профилактике он может быть снижен до 1-2%.

ВИЧ может передаваться от женщины к малышу только тремя способами:

1. Внутриутробно (особенно на поздних сроках беременности - после 30 недель).

2. Во время родов.

3. При грудном вскармливании.

Выявление ВИЧ-инфекции у беременной женщины является показанием к проведению профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.

Максимальная эффективность профилактических мероприятий, направленных на предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, достигается снижением вирусной нагрузки в крови матери до неопределяемого уровня (во время беременности и родов) и предотвращением контакта ребенка с биологическими жидкостями матери (во время и после родов - кровь, вагинальное отделяемое, грудное молоко).

Как предупредить заражение?

1. Медикаментозная профилактика. Для того, чтобы снизить концентрацию вируса в крови и предотвратить инфицирование ребенка, беременной назначается курс лекарств, применяемых для лечения ВИЧ-инфекции. Антиретровирусные препараты также назначаются женщине во время родов (внутривенно) и новорожденному (в виде сиропа). Своевременное начало приема лекарств позволяет снизить количество вируса в крови беременной до неопределяемого и практически полностью предотвратить заражение малыша.

Антиретровирусные препараты (АРВП) назначаются женщине не позднее 24-27 недель беременности (если у женщины нет показаний для назначения постоянной антиретровирусной терапии),

2. Кесарево сечение. Если профилактика антиретровирусными препаратами по каким-либо причинам не проводилась или была неэффективна, то женщинам, живущим с ВИЧ, рекомендуют плановое кесарево сечение. Проведение этой операции позволяет избежать дополнительного контакта с кровью при естественных родах и снизить возможный риск заражения ребенка.

Важно! Окончательное решение о необходимости кесарева сечения принимается акушером-гинекологом индивидуально, с учетом состояния здоровья беременной.

3. Отказ от грудного вскармливания. Чтобы обезопасить ребенка от заражения ВИЧ-инфекцией через грудное молоко, маме необходимо применять только искусственное вскармливание. В настоящее время смеси для замены грудного молока полностью адаптированы к потребностям младенца и гарантируют его отличный рост и развитие.

Опасна ли беременность для мамы?

Нет никаких научных данных о том, что беременность может ускорить развитие ВИЧ-инфекции. Однако, чтобы обезопасить малыша от патологий развития и внутриутробных заболеваний, как и все беременные, женщины с ВИЧ - позитивным статусом должны изменить свой образ жизни на более здоровый. Это означает полный отказ от алкоголя, сигарет и, разумеется, психоактивных веществ. Женщине также необходимо полноценно питаться и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Посоветуйтесь с врачом

Прежде чем забеременеть, женщина, живущая с ВИЧ - позитивным статусом, обязательно должна обратиться к своему врачу, чтобы узнать о том, как ей защитить своего партнера и будущего ребенка от ВИЧ-инфицирования. Врач также решит, какие дополнительные исследования потребуются перед беременностью и во время нее, и назначит изменения в схеме лечения.

В результате организационной и методической работы охват химиопрофилактикой ВИЧ-инфицированных беременных женщин в Российской Федерации вырос до 95,1 %, в Ивановской области до 99,3%. Ежегодно в Ивановской области проходит более ста родов у женщин с ВИЧ-инфекцией (в 2012г. -139), всего родов было 963 за всё время регистрации ВИЧ-инфекции, при этом родилось 954 малыша, и только 68 детей оказались инфицированными (данные на 31.05.2013г.).

После рождения ребёнок в течение 1,5 лет наблюдается врачом Центра. Мать всегда передаёт ребёнку свои антитела (клетки, которые вырабатывает организм в ответ на любую инфекцию), которые, в отличие от вируса иммунодефицита человека, гораздо меньше размером и могут проникать через плацентарный барьер. Но антитела не могут вызвать ВИЧ-инфекцию. Все дети, рождённые ВИЧ-положительными матерями, имеют сразу после рождения положительный результат традиционных тестов крови на антитела к ВИЧ, потому что у всех детей присутствуют материнские антитела. Антитела матери сохраняются у ребёнка до 18 мес.

Для диагностики ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 12 месяцев, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, используют методы, направленные на выявление генетического материала ВИЧ, (ДНК или РНК). Получение положительных результатов обследования на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ в двух отдельно взятых образцах крови у ребенка старше одного месяца является лабораторным подтверждением диагноза ВИЧ-инфекции. Получение двух отрицательных результатов обследования на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ в возрасте 1–2 месяцев и 4–6 месяцев (при отсутствии грудного вскармливания) свидетельствует против наличия у ребенка ВИЧ-инфекции, однако снятие ребенка с диспансерного учета по поводу интранатального и перинатального контакта по ВИЧ-инфекции может производиться в возрасте старше 1 года.

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

• Главная
• Все о тестировании
• Обследование на ВИЧ. Кому и когда следует проходить тестирование?

Обычно тест на ВИЧ является строго добровольной процедурой. Однако существуют обстоятельства, когда обследоваться на ВИЧ-инфекцию просто необходимо.

Обследование по желанию

Тестирование на ВИЧ в большинстве случаев носит добровольный характер. Бывают случаи, когда обследование на ВИЧ является обязательным.

Половая активность

Обследоваться на ВИЧ следует каждому, кто начинает вести половую жизнь. Оптимально выяснить ВИЧ-статус партнёра ещё до вступления с ним в интимные отношения. Если это не удалось сделать, то обследоваться на ВИЧ-инфекцию нужно через 3 месяца после начала половой жизни. То же самое касается и ситуации смены полового партнёра. Если на протяжении долгого времени половой партнёр всегда постоянный, то необходимости в периодическом обследовании на ВИЧ нет.

Обследование после опасных ситуаций

Аналогичная ситуация – при подозрении заражения через кровь, например, при употреблении инъекционных наркотиков нестерильным шприцем. После опасных, с точки зрения заражения ВИЧ, ситуаций при отрицательных результатах первого обследования повторные анализы желательно сдавать каждые три месяца в течение года.

Если есть признаки болезни

Иногда анализ крови на ВИЧ необходим по клиническим признакам – например, если у человека имеется выраженный иммунодефицит или есть клинические признаки, позволяющие заподозрить ВИЧ-инфекцию или СПИД. Рекомендовано обследование также при выявлении заболеваний, передающихся половым путём, гепатита В или С, туберкулёза.

Представители некоторых профессий

Представителям ряда профессий, которые при работе непосредственно контактируют с кровью и биологическими жидкостями – врачам, лаборантам, медицинским сёстрам – анализ крови на ВИЧ-инфекцию следует делать ежегодно. Кроме того, обследоваться нужно медицинским работникам СПИД-центров, которые постоянно контактируют с ВИЧ-позитивными.

Контакты с ВИЧ-положительными

Особенно важно тестирование для лиц, контактирующих с ВИЧ-инфицированными, в том числе в быту. Людям, имеющим регулярные половые контакты с ВИЧ-инфицированным, нужно обследоваться каждые три месяца, даже при условии постоянного использования презерватива.

После переливания крови и трансплантации

Пациентам, которым переливались компоненты крови (особенно это касается эритроцитарной массы), через три месяца желательно сделать исследование на ВИЧ. То же самое касается тех, кому были пересажены донорские органы и ткани.

Обследование беременных

Обследование детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин

Что касается детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в течение первых 12-18 месяцев анализ крови на антитела к ВИЧ проводить нецелесообразно. Дело в том, что при беременности материнские антитела к ВИЧ переносятся с кровью к плоду и сохраняются у ребёнка в крови до 18-ти месяцев даже при отсутствии ВИЧ-инфекции. Таким образом, новорожденным или выполняют ПЦР-диагностику ВИЧ, или после 18-ти месяцев – анализ на антитела к ВИЧ.

Обследование представителей групп риска по заражению ВИЧ

Людям из групп риска по заражению ВИЧ – гомосексуалам и коммерческим секс-работникам – следует тестироваться на ВИЧ каждые три месяца, независимо от того, пользуются ли они презервативом при половых контактах. Употребляющим наркотики также нужно обследоваться регулярно, раз в три месяца, в том числе и тем, кто употребляет неинъекционные формы наркотиков.