Нужно ли говорить гинекологам что болел сифилисом

У меня всю жизнь проблемы со здоровьем, но я на них не обращала внимания, т.к. они были незначительны. Сейчас мне 22 года и вдруг мне ставят диагноз сифилис под вопросом,(было несколько половых партнеров, несколько случайных связей). Есть молодой человек, у него до меня никого не было, не дай Бог я еще его заразила. Кровь показывает то 2, то 4 плюса, углубленный анализ РИФ отрицательный. Врачи не знают что это такое. Прохожу обследование в городской поликлинике, нашли проблему с сетчаткой глаза. Я не уважаю людей, которые безпричинно говорят, что не хотят жить и т.п., но я не вижу себя дальше. Как строить семью, рожать детей если я скоро "развалюсь"?? Боюсь жить дальше. А если родители еще узнают, то это будет шоком для них. Не верю врачам, и боюсь что моя печень не выдержит такого мощного лечения, которое прописывают от сифилиса.
Поддержите сайт:

Марина , возраст: 22 / 21.05.2012

Мариночка!Я столкнулась с такой же проблемой!Проходила кучу анализов и всякой всячины,а в итоге выяснилось,что это банальный воспалительный!Так что, не принимай близко к сердцу! А посоветуйся с более компетентными врачами! И не глупи, доверься моему опыту, мне 40 лет! с уваженим и поддержкой Ирина.

ирина , возраст: 40 / 22.05.2012

Марин, ну что вы накрутили себя, честное слово! Развалюсь, печень не выдержит. Сифилис - не Вич, лечится успешно. Никто не разваливается. К тому же все лечится анонимно, родителей не обязательно извещать, если только сами не захотите. К тому же бывает бытовой сифилис. Даже дети им могут заболеть. Вообще,чем страшен сифилис - когда он долгие годы "сидит" в организме почти без внешних признаков, и точит здоровье. Но он лечится на любых стадиях. Самый неприятный вариант - это врожденный, когда мама болеет сифилисом в момент беременности и не лечится при этом. Да-да, даже во время беременности его лечат. А если она в прошлом болела,но вылечилась, а теперь беременна, то все будет в порядке. И даже этот неприятный "врожденный" сифились тоже лечат. Так что перестаньте себя накручивать и бегите лечится. Молодого человека надо убедить сдать анализы, под каким-либо благовидным предлогом, если анализ будет положительным, ну что ж - надо объяснить что вы скорее всего заразили, а откуда у вас - не знаете, в конце концов тот же бытовой путь никто не может исключить. Если это отразится на ваших отношениях - что ж, грустно, но мы должны поступать честно по отношению к людям.
Вы честно говоря, тоже беспричинно унываете. Сифилис лечится! Да и в конце концов люди с ВИЧ, с раком (что сами понимаете, гораздо более грозные заболевания) - лечатся и живут, живут десятилетиями, работают, заводят семьи, не складвают рук. Не унывайте! Лечитесь, все будет хорошо!

Ника , возраст: 29 / 22.05.2012

Конечно в случайных связях ничего хорошего нету
, ты сама это прекрасно знаешь, а вот по поводу
лечения - не стоит отчаиваться, может быть стоит
поискать хорошего врача и клинику получше, люди
и не от такого лечаться и всё у них потом
хорошо! Бог в помощь!

Вадим , возраст: 55 / 22.05.2012

Вас наверное более всего травмирует название болезни, но говорят что хламидии, герпес и другие скрытые инфекции вообще не лечатся. Сейчас сильные лекарства, а насчет печени, у меня она здоровой никогда не была, а лекарства приходится порой пить. Не грызите себя, просто надо взяться за лечение серьезно. И на сколько я знаю при каком -то заболевании, дается тоже такой результат при анализе.
Вам сейчас необходимо думать о своем здоровье , а не о том что кто подумает. Бог даст и выдержите все лечение . Не отчаивайтесь,Вы такая молодая, у Вас вся жизнь впереди. Только как совет, не надо всему Вашему окружению об этом говорить, Вас не поймут. Вылечитесь и забудьте, и самое главное обследоваться только в гос.мед. клинике. В платном у Вас все "найдут",и за Ваши деньги "вылечат".Не отчаивайтесь.

Ольга , возраст: 51 / 22.05.2012

***Не верю врачам, и боюсь что моя печень не выдержит такого мощного лечения, которое прописывают от сифилиса.***

Пришла болезнь , а и то еще под вопросом , что тревожитесь ?! Тревожиться стоит о своем образе жизни , то есть поменять его. Плюс сейчас , не 19 век , и главное вовремя начать проходить курс лечения, который назначает врач. ( Строгое соблюдение , а не так , печень там не выдержит , или нафиг , вроде легче , или еще в этом роде.)

Сам был болен , нет не инфекционным заболеванием , но вера в бога , молодость , да и полнейший режим дали результат ( Выздоровление ) Так ,что начинайте , берите себя в руки , и начинайте жить.А что будет , завтра ,после завтра богу известно .
Всего хорошего вам .

Truthful , возраст: 24 / 22.05.2012

Марина, ну, во-первых, диагноза у тебя еще нет, РВ довольно часто дает ложноположительные результаты, но. если даже ДА, диагноз подтвердится (хотя с отрицательным РИФом. я так не думаю) - то нужно:
1. Пересмотреть прежнюю жизнь и напрочь исключить случайные связи.
2. Печень твоя распрекрасно все выдержит, лечение никакое не мощное, самое обычное, мне мой дядя-венеролог все рассказал :) Месяц лечения антибиотиками пенициллинового ряда (я это пишу не за тем, чтобы ты сама лечилась, как ты поняла) - потом строгий врачебный контроль, при необходимости еще один, недельный курс лечения, и. все. Даже гинекологу можно потом не говорить, что чем-то болела. Есть еще лекарство, три укола - и болезни нет, но оно дорогое, и не везде есть. Поговоришь об этом со своим врачем, если придется.
3. Большинство проблем с сетчаткой глаза решаются весьма успешно - живой пример по имени Ирина сейчас пишет тебе отзыв :)
4. Детей рожать очень даже просто, как все ;) Забеременела, выносила, родила.
5. С парнем. ну, можно договориться об анализе в обычной поликлинике, и так, чтобы он не знал, что за анализ, если серьезные отношения - можешь поговорить с ним, и объяснить, к примеру, что проходишь обследование, что результаты спорные, но, в любом случае, его нужно обследовать. Если у него отрицательный результат, значит, скорее всего, и у тебя все в порядке.
Лечись, солнышко, если это болезнь, и не вздумай умирать. Держись, Бог тебе в помощь!

Ирина , возраст: 38 / 22.05.2012

Привет, Марин. Ну начнем с того, что все эти спорные анализы часто оказываются проделками имунной системы. Быть может у тебя аутоимунный сбой. так что не паникуй раньше времени.Что касается глаз, так это вообще каждый второй имеет проблемы, благо они нынче разрешимы чаще всего. И насчет сифилиса - я лежала в кожно-венеролгическом диспанцере из-за проблем типа псориаза и там много было беременных девочек, тех кому диагностировали сифилис и тех у кого он под вопросом. Так вот, им кололи препараты и ничего. То бишь даже беременным их колят и все рожают. Ничего, конечно, хорошего, но тем не менее. печень -орган, который восстанавливается и любые лекарства колят "под прикрытием", то есть поддерживают печень. Ну это я говорю на крайний случай, чтобы ты поняла, что даже в самом худшем случае ничего не потеряно. Да к тому же вера, таинства церковные, святыни, творят чудеса. Не превращайся в ипохондрика и дальше, у каждого свои болячки. Если будет долго спорный результат - езжай в хорошую клинику (в столице если надо) и сдавай в каком-то специально институте иммуноологмческом или еще каком, чтоб зря не пичкали. В любом случае будущее есть, пока есть жизнь, помни это, ты еще потом спасибо скажешь за это испытание, поверь.

Любовь , возраст: 32 / 23.05.2012

Положительный анализ рв идет приряде банальных воспалительных процессах, в том числе и в почках, к тому же сифилис лечится. Нет причин для уныния. Надо просто полностью обследоваться и лечиться.

Баб Яг , возраст: Столько не живут / 28.05.2012

у меня сифилисофобия. и я ас в вопрсах о
анализах и я вам говорю как
сертицифированный ас что если анализы РИФ
И РИБТ показывают отрицательно то вы не
больны ! а Rw +2 или +4 это если вы жирную еду
ели или же есть другие болезни по которым
этот анализ положителен.

Что это за анализ? Это выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса, которое может использоваться как эффективный сверхчувствительный скрининговый тест для диагностики раннего инфицирования сифилисом.

Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную кровь

Treponema pallidum (бледная трепонема) – бактерии, которая вызывает сифилис – хроническое венерическое инфекционное заболевание, которое чаще всего передается половым путем, например при прямом контакте с сифилитической язвой (твердым шанкром), также возможно внутриутробное заражение.

Источником инфекции является больной человек. Сифилис легкоизлечим, но грозит серьезными проблемами со здоровьем при бездействии. Инфицированная мать способна передавать заболевание своему плоду, у которого могут развиться серьёзные и необратимые изменения.

Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов

Симптомы сифилиса

Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Выделяют три стадии сифилиса:

Первичный сифилис возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.

Вторичный сифилис начинается через 4-10 нед после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).

Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.).

При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис.

Осложнения сифилиса

По результатам научных исследований, в отсутствие лечения примерно у трети больных развивается третичный сифилис. Примерно четверть больных из-за него погибает. Врожденный сифилис может приводить к тяжелым поражениям или смерти ребенка.

Лечение сифилиса

Достаточно сложное и требует дальнейшего длительного наблюдения. Стоит отметить, что лечение сифилиса на ранних стадиях не представляет особенной сложности с точки зрения выбора препаратов. Особенность бледной трепонемы заключается в том, что она все еще сохраняет чувствительность к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе.

В случае аллергии на пенициллин назначают антибиотики из ряда макролидов (эритромицин,кларитромицин) или цефалоспоринов (цефтриаксон и тд). Препараты назначаются внутримышечно или в таблетках. Лечение активных форм заболевания проходит в стационарных условиях, пациенты с латентной формой могут получать амбулаторную терапию. Длительность лечения зависит от стадии заболевания и может занимать от нескольких недель до нескольких лет.

Антитела к возбудителю сифилиса

Когда происходит контакт человека с T. pallidum, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела к бактерии. В крови могут быть обнаружены два вида антител к бледной трепонеме: IgM и IgG. В ответ на инфицирование T. pallidum антитела IgM к T. pallidum вырабатываются организмом в первую очередь. Они выявляются у большинства пациентов в конце второй недели заболевания и присутствуют у них в первичную и вторичную стадию. Иммуноглобулины класса G к T. pallidum в определяемых количествах появляются в крови через 3-4 недели после инфицирования. Концентрация их нарастает и на 6-й неделе начинает преобладать над концентрацией IgM, достигая максимума, а затем сохраняется на определённом уровне в течение длительного времени. Начиная с 4-й недели в крови нарастает количество обоих видов иммуноглобулинов, что ведет к положительному результату теста на суммарные антитела к T. Pallidum. Это позволяет использовать данное исследование для ранней диагностики инфицирования T. pallidum. После эффективного лечения концентрация иммуноглобулинов постепенно снижается, но происходит это медленно, в отдельных случаях антитела могут обнаруживаться спустя год и более. От сифилиса можно избавиться с помощью антибиотиков, причём предпочтительно применять производные пенициллина. На ранней стадии заболевание лечится легче и быстрее. Более длительная терапия может понадобиться для пациентов, инфицированных больше года.

Зачем проводится анализ?

Повышение и понижение показателей

Для диагностики сифилиса. Для обследования всех беременных с профилактической целью (желательно на первом приеме гинеколога, при постановке на учет).

Когда назначается исследование? При симптомах сифилиса, таких как твердый шанкр на половых органах или в горле. Когда пациент лечится от другого ЗППП, например от гонореи. При ведении беременности, потому что сифилис может передаться развивающемуся плоду и даже убить его. Когда необходимо определить точную причину заболевания, если у пациента неспецифические симптомы, которые схожи с сифилисом (нейросифилисом). Если пациент инфицирован, он должен повторить анализ на сифилис через 3, 6, 12 и 24 месяца, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Референсные значения (значения в норме)

Результат: отрицательно. Отношение S/CO (signall/cutoff): 0 — 0,9.

Положительный результат означает, что у пациента недавно приобретённое инфицирование. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет сифилиса.

Положительный результат

Отрицательный результат

Отрицательный результат анализа может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или слишком раннем его сроке, когда не выработался иммунный ответ. При этом отсутствие антител у младенца, родившегося от инфицированной матери, не исключает врождённого заболевания, поскольку на момент исследования антитела могут ещё не сформироваться.

Подготовка к сдаче анализа

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови

Что может повлиять на результат анализа?

Могут отмечаться ложноположительные результаты при таких заболеваниях, как ВИЧ, болезнь Лайма, малярия, системная красная волчанка, некоторые виды пневмоний, а также при наркомании и беременности. И многие другие соматические заболевания.

Важные замечания

Обследование на сифилис обязательно должно быть комплексным и включать в себя учёт анамнеза, клинической картины и подтверждение диагноза лабораторными данными.
Людям, ведущим активную сексуальную жизнь, необходимо консультироваться с врачом насчёт любых подозрительных высыпаний или болей в области половых органов.
Если у пациента выявлено инфицирование, ему необходимо поставить в известность и своего сексуального партнера (партнершу), чтобы он (она) тоже прошел обследование и при необходимости лечение.
При сифилисе риск заражения другими заболеваниями, передающимися половым путем, повышается, в том числе риск заражения ВИЧ, который ведёт к СПИДу.

• Сифилис может также передаваться при переливании крови через загрязненные медицинские инструменты, поэтому перед госпитализацией в стационар очень важно проводить обследование.

Есть болезни, о который не хочется говорить даже близким людям, — такие признания могут стать чреватыми. Но, чтобы не жить в постоянном страхе, лучше все-таки открыть неприятную тайну, например, врачу-дерматовенерологу.

Об опаснейшей инфекции, передающейся половым путем, в летний сезон отпусков корреспонденту рассказала заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением Камчатского краевого кожно-венерологического диспансера, заслуженный врач России Валентина КАПЛИЕВА.

— Самой серьезной из всех инфекций, передающихся половым путем (ИППП), после ВИЧ считается сифилис — тяжелое хроническое заболевание, которое поражает все органы и системы человеческого организма. И, несмотря на 21 век, эта инфекция продолжает победное шествие — в том числе и по Камчатскому краю. Вызывает тревогу преобладание скрытых форм заболевания, незнание самими больными предполагаемых источников заражения из-за беспорядочных половых контактов, а также социальный состав заболевших. Беспокоят врачей и многочисленные случаи самолечения, которые лишь загоняют болезнь вовнутрь.

— Существуют ли другие пути заражения, кроме интимных?

— Да, но, скорее, как исключение. Все же основной путь — половой. Сифилис — это системное инфекционное заболевание, которое передается от больного человека здоровому через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Возможно также заражение плода во время беременности матери — это уже врожденный сифилис. Бытовое заражение при тесном контакте с больным человеком, имеющим остро заразные проявления заболевания, встречается достаточно редко. При этом больные родители, например, могут заразить своего ребенка, пользуясь общей кухонной посудой. Возможно заражение при пользовании одним шприцем у наркоманов, при переливании крови, но сегодня это тоже большая редкость, так как вся донорская кровь проходит тщательный лабораторный контроль. Само же течение и исход заболевания от способа заражения практически не зависят.

— Как и когда проявляются первые признаки болезни?

— Если заражение произошло, заболевание проявляется не сразу. Обычно инкубационный (скрытый) период составляет три недели. Но, в зависимости от обстоятельств, он может удлиняться или укорачиваться, например, на фоне лечения антибиотиками.

Первые симптомы появляются, как правило, через 3-4 недели после заражения. Это небольшая безболезненная эрозия или язва, которая может располагаться в генитальной области, на слизистой оболочке ротовой полости или другом участке тела, куда произошло внедрение возбудителя — бледной спирохеты, или трепонемы. Затем увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, а через несколько недель, на фоне заживающей язвы, на коже появляется сыпь.

Вообще для сифилиса характерно волнообразное течение болезни: периоды обострения с появлением сыпи сменяются мнимым благополучием, когда видимые проявления болезни исчезают. Но заболевание продолжает развиваться в скрытой форме, а больной остается заразным для окружающих.

— Излечим ли сифилис, и что будет, если больной не желает обращаться к врачу?

— Не леченный или плохо леченный сифилис приводит к тяжелому повреждению внутренних органов и нервной системы, в результате могут наступить паралич, слепота, слабоумие и даже смерть. Поэтому лечить болезнь нужно обязательно! И чем раньше, тем выше гарантия выздоровления. На ранних стадиях сифилис полностью излечим. Причем лечение может быть и стационарным, и амбулаторным, и даже анонимным.

Главное — обратиться к врачу-специалисту, самолечение в этом случае абсолютно недопустимо!

— В каких случаях нужно задуматься об обследовании?

Обследование несложное. Тест на сифилис — это специальный анализ крови, по которому определяют наличие антител к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме. Существует метод экспресс-теста, который бывает готов уже через несколько минут. При более сложном, комплексном обследовании крови результат выдается через день.

Но нужно помнить, что тесты становятся положительными не сразу, а на 2-4 неделе с момента предполагаемого заражения.

Особенно хочу предупредить тех, кто узнал о болезни партнера. Не стоит ждать и надеяться на чудо, что вы не заразились! Нужно срочно обратиться за консультацией к врачу-дерматовенерологу, при необходимости вам будет назначено предупредительное лечение, и заболевание не разовьется.

— А если заболела беременная женщина, ребенок пострадает?

— В случае выявления сифилиса у будущей мамы она также должна срочно обратиться к дерматовенерологу. Только специалист сможет квалифицированно выставить диагноз, назначить лечение и определить тактику ведения ребенка. Своевременное лечение беременной женщины уменьшает риск рождения малыша с врожденным сифилисом.

— Есть ли стопроцентное средство защиты от этой болезни?

— Считается, что презерватив обеспечивает высокую степень защиты, но все же 100-процентной гарантии безопасности от проникновения инфекции не дает. Поэтому лучше избегать интимных отношений с лицами, ведущими беспорядочную половую жизнь, и всегда практиковать защищенный секс.

— Если человек уже переболел, у него вырабатывается иммунитет против сифилиса? И существует ли соответствующая вакцина?

— Вакцины против сифилиса нет, и болеть можно неоднократно. Дело в специфике самой бактерии: иммунитет против бледной спирохеты кратковременный, нестойкий, и очередное заражение может привести к новому заболеванию.

Хочу акцентировать внимание ваших читателей еще на такой момент. Если вы заболели — это не конец жизни, а вы — не самый плохой человек на свете.

Обращайтесь к врачам и не сомневайтесь: мы поможем вам вернуть здоровье и спокойствие!

В Петропавловске-Камчатском за последние три года выявлены 94 случая заболевания сифилисом — 64 у мужчин и 30 у женщин. Среди них трое учащихся, 63 неработающих, 12 иностранных граждан. Сочетание сифилиса и ВИЧ-инфекции было определено у одного пациента.

Из общего числа выявленных больных около 25 процентов зараженных сифилисом обнаружено при прохождении различных видов медосмотров, 27 процента — при обследовании в стационарах города, 28 процентов самостоятельно обратились в Камчатский краевой кожвендиспансер на ул. Кавказской, 26, тел. 490-237.

Вакцины против сифилиса не существует

Опытный врач-дерматовенеролог сможет правильно оценить положительные результаты серологического анализа крови на сифилис даже у пациента, переболевшего им 45 лет назад.

Всем, кто заботится о своем здоровье: стартует новый проект редакции газеты "Комсомольская правда в Белоруссии " - "Спроси у доктора". На ваши вопросы отвечает Владимир Иванович ЯРОМИЧ, врач-венеролог, заведующий отделением минского городского клинического кожно-венерологического диспансера.

Вам с мужем желательно посетить одного врача, причем в период обострения. Предпочтительнее, чтобы это был дерматовенеролог.

Если на настоящее время Вас сняли с учета, то в профилактическом лечении Вы не нуждаетесь.

Вы не указали инфекцию, на которую делался ИФА и РИФ. Если речь идет о хламидиозе – необходимо сделать исследования методом ПЦР, желательно в режиме реального времени.

Фурункулез – заболевание стафилококковой природы. Лечением могут заниматься дерматологи и хирурги в зависимости от остроты и протекания патологического процесса.

Маленькие эрозии и язвочки встречаются при герпесе, сифилисе, но могут быть и при других заболеваниях. Без осмотра и лабораторного обследования дать однозначный ответ не могу. Я бы посоветовал Вам обратиться на прием к врачу – дерматовенерологу или гинекологу.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке является признаком воспалительного процесса. В таком случае обследование на ИППП будет далеко не лишним.

Таким образом, может проявляться кандидоз. Уточнить можно после осмотра или при необходимости обследования. Вам желательно обратиться на прием к дерматовенерологу или урологу.

ВПЧ – сокращенное название вируса папилломы человека. Это довольно распространенный вирус, который распространяется через сексуальные контакты. Известно более 100 видов ВПЧ. Из них около 40 могут вызывать поражение аногенитального тракта и появление остроконечных кондилом. При обнаружении ВПЧ важно обследоваться и на другие инфекции, передающиеся половым путем. Желательно не реже 1 раза в год посещать гинеколога. Лечение папилломавирусной инфекции включает прием противовирусных препаратов и удаление папиллом (кондилом) различными методами.

Клинические проявления папилломо–вирусной инфекции могут быть в любых местах.

Для ответов на Ваши вопросы недостаточно информации. Вам необходимо посетить врача – дерматовенеролога и гинеколога, имея на руках выписки с результатами всех проведенных обследований (своих и мужа).

Вероятнее всего, речь идет о проявлениях кандидоза. Разобраться можно при посещении врача – дерматовенеролога.

Вероятнее всего это проявление кандидоза. Для уточнения диагноза и назначения лечения Вам необходимо обратиться на прием к дерматовенерологу.

Так как оральный секс является разновидностью секса, то при нем могут передаваться почти все ИППП.

В настоящее время на Прилукской, 46а имеется современное высокоточное оборудование, позволяющее проводить качественное обследование пациентов на ИППП, включая ПЦР в режиме реального времени.

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса 1-2-го типа и чаще выявляется у лиц молодого и среднего возраста. Считается, что инфицированность герпесом может быть причиной неразвивающейся беременности, вторичного бесплодия, невынашивания беременности и прочее. Объем лечения и используемые при этом методики и препараты определяет лечащий врач исходя из длительности, остроты и клинических проявлений патологического процесса. Поэтому прежде, чем приобретать какой-то препарат, посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.

Современные методы обследования позволяют выявить инфекции на ранних стадиях. Решение о необходимости дополнительного или повторного обследования принимает врач – дерматовенеролог проводивший обследование с учетом жалоб, клинической картины и используемых методов лабораторной диагностики.

Профлечение проводить по большинству заболеваний уже поздно. Проходить обследование на ИППП можно прямо сейчас. Для несовершеннолетних обязательно присутствие родителей или законного представителя.

Скорее всего, это проявление кандидоза. Вам необходимо обратиться к дерматологу или дерматовенерологу.

В Вашем случае проведение профилактики обязательно.

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

Лекарство от любви

03.09.2017 в 14:34, просмотров: 99672

На самом деле от этой болезни никто не застрахован… Среди пациентов — люди из разных слоев общества: от социально неустроенных обитателей вокзалов и приютов до тех, кто занимает достаточно высокое положение, на кого никогда не подумаешь. Болезнь не щадит никого.

— Чаще всего заболевают мужчины в возрасте 20–40 лет, но встречаются и бабушки под 80! А вот ранний, врожденный сифилис — сегодня редкость: был один человек в прошлом году. Недавно выявили это заболевание у женщины после того, как у нее на сроке восемь месяцев ребенок погиб внутриутробно. Она ни разу не обследовалась во время беременности.

Все еще существует и загадочный бытовой сифилис, на который так любят ссылаться неверные мужья: случайно подцепили, мол, в бане или в бассейне.

— Даже детки болеют! — сетует доктор. — Недавно у меня наблюдалась пациентка, которой этот диагноз поставили в два года. И этот случай не единственный. У ее дяди был вторичный сифилис с проявлениями во рту, он кормил ее из ложечки и пробовал сам: не горячая ли еда? А у него в полости рта была самая заразная язва…

Во рту каждого человека всегда найдется микроскопическая ранка, а это прямой путь для распространения инфекции. В давние времена заражались стоматологи, работавшие без перчаток.

В лихие девяностые в Москве регистрировался пик заболеваемости сифилисом. Стационар на улице Короленко, в котором работали женское и мужское отделения, на несколько десятков коек каждое, больница в Строченовском переулке, где под охраной лечили асоциальных пациентов, были забиты под завязку.

Николай Николаевич Потекаев, главный дерматовенеролог и косметолог города Москвы, рассказывает мне экзотический случай, когда в те бурные времена одного бизнесмена специально заразили сифилисом.

— Он больше не появился.

— Когда мой пациент пришел во второй раз, у него уже была слабоположительная реакция: два плюса, а на половом органе появился лишь небольшой узелок — папула, которая представляла собой не что иное, как твердый шанкр на этапе его созревания, то есть еще до появления характерной язвочки. Увидеть твердый шанкр в самом начале его формирования удается исключительно редко. В этом и заключалась казуистика этой истории. Пациент наконец понял, что тянуть больше нельзя, но теперь пришлось назначить не превентивное, а полноценное лечение первичного сифилиса.

— Во второй половине 90-х венерологам удалось ситуацию взять под контроль, и сифилис пошел на спад. И вот опять всплеск… Что это — привет из того времени?

— Так что можно смело сказать, что особого роста сифилитиков из числа гостей столицы не наблюдается. Просто выявление стало реальным, а было фиктивным.

— Да, когда в 2015-м открылся многофункциональный миграционный центр в поселке Сахарово, постановлением правительства Москвы была определена городская организация, которая может проводить соответствующие медосмотры и делать все анализы. Благодаря этому мы имеем реальную картину по выявлению сифилиса среди мигрантов. В то же время количество заболевших москвичей снижается. В 2016 году сифилис был выявлен у 2345 иностранных граждан и лишь у 1099 москвичей.

— Но в какой-то момент врачи-венерологи неожиданно столкнулись с проявлениями поздних форм сифилиса, в том числе кардиоваскулярного и нейросифилиса у жителей столицы…

— Сифилис поражает нервную, сердечно-сосудистую системы, бывает даже сифилис желудка, — рассказывает мой собеседник. — У этого заболевания наблюдается разнообразная симптоматика: от нарушений зрения до инсульта. Кстати, неврологическая симптоматика очень быстро уходит на фоне лечения от сифилиса. В конце 90-х был у нас пациент, который поступил в специализированное учреждение, занимающееся ВИЧ-инфекцией. Больного доставили в инвалидной коляске. У мужчины тетрапарез (двигательная дисфункция верхних и нижних конечностей), кроме того, он никого не узнавал. Это был тот редкий случай, когда от момента заражения до нейросифилиса прошло всего 8 месяцев. Дело в том, что пациент был ВИЧ-инфицирован, а на фоне этой инфекции сифилис может стремительно проходить все стадии. Поставили диагноз, человек прошел полный курс лечения от венерического заболевания и выписался из больницы на своих ногах. Этот пример показывает, что если правильно лечить сифилис — можно сразу добиться убедительных успехов, но это нужно делать только в медицинских учреждениях.

Человек может жить очень долгие годы, не зная о том, что он болеет сифилисом, который, как мина замедленного действия, тлеет и тлеет в организме. Симптомов нет, и болезнь выявляется, как правило, случайно: при медосмотре для устройства на работу или госпитализации.

Многие, заподозрив у себя эту напасть, первым делом ищут рецепты исцеления в Интернете, где есть и список медикаментов, и схемы терапии. Но проблема в том, что в Сети можно найти рецепты лечения только классических форм заболевания: первичную и вторичную, когда есть язвы, сыпь и т.д., а вариаций сифилиса — порядка двадцати, и все они в основном скрытые.

— Это связано с особенностями строения нервной системы. Если очаг далеко от основополагающего центра, может пройти очень много времени, — объясняет Ольга Валентиновна Магарышкина. — Вот пример из практики: буквально вчера у меня на приеме была семья, которой уже установлен диагноз. Сначала обратился муж, которому при устройстве на новую работу требовалось пройти медицинское обследование. Тест на реакцию Вассермана оказался положительным. Человек имел случайные интимные контакты, о которых его жена не подозревала. Его ничего не беспокоило. И вдруг такое! Обследовали жену — тоже положительная реакция. Сделали пункцию — у обоих нейросифилис…

В государственных клиниках ни анонимно, ни мгновенно от сифилиса не избавят, а поздние скрытые формы предложат лечить только в стационаре с последующим наблюдением. В Городском центре по снятию с учета больных сифилисом их динамически наблюдает целый штат врачей: и невролог, и офтальмолог, и отоларинголог, и терапевт. К слову, все пациенты получают документ о прохождении лечения, потому что тесты остаются положительными пожизненно — это память иммунитета. Такая справка очень важна для беременных женщин, которые раньше переболели сифилисом.

На интернет-форумах, где общаются будущие мамы, отмеченные положительной реакцией Вассермана, что ни история, то крик о помощи.

— Дело в том, что на фоне беременности возможна ложноположительная реакция, — разъясняет Николай Николаевич Потекаев. — Я всегда говорю: не надо черпать для себя информацию в плане лечения из Интернета! Ложноположительная реакция бывает при коллагенозах — заболеваниях соединительной ткани, при отравлениях тяжелыми металлами и ряде других состояний. При циррозе печени такое тоже может быть. Иногда при сильном кариесе в пораженных зубах в крови присутствуют спирохеты, которые не являются бледными трепонемами, но относятся к той же группе бактерий. Они сифилиса не вызывают, но в организме могут вырабатываться соответствующие антитела, а подозрение на сифилис, как известно, определяется по уровню антител в крови. Но если все же вероятность сифилиса у беременной женщины высока, то ей проводят профилактическое лечение, и ребенок рождается здоровым.

Диагноз может разрушить семью. И врачи, надо отдать им должное, делают все, чтобы этого не произошло. В этом плане у многих венерологов имеются свои, только им известные приемы. К примеру, они никогда не обсуждают проблему совместно с парой: супруги могут и прибить друг друга в состоянии аффекта. Но бывает, что факт заболевания невозможно скрыть, когда у партнеров дошло до нейросифилиса.

Больница имени В.К.Короленко — единственный стационар в Москве, где лечат сифилис. Там всего 40 коек плюс 2 места в дневном стационаре — в настоящее время для города этого вполне достаточно. В больнице лежат самые тяжелые пациенты, которым необходимо динамическое наблюдение и определенные процедуры, те же капельницы. Остальные лечатся амбулаторно.

— В Москве у нас полная преемственность с другими учреждениями — бывшими кожно-венерическими диспансерами и их филиалами. Мы — одна организация, — поясняет заведующий клиникой Евгений Николаевич Маляренко. — Раньше пациент мог обратиться в один из филиалов, пролечиться и пропасть. Теперь у нас — единая тактика обследования и лечения. В результате количество больных снижается.

Для большинства людей положительный результат анализа — это шок. Бывает, что и первый сексуальный опыт заканчивается визитом к венерологу. В клинике мне рассказали про молодого пациента из хорошей семьи, который в 15 лет имел один-единственный контакт, после которого получил и ВИЧ, и сифилис. Но некоторые относятся к сифилису, как к насморку. Они даже не помнят, при каких обстоятельствах заразились, особенно если речь идет о поздней форме заболевания. Поэтому встречаются даже завсегдатаи, которых персонал знает в лицо.

В год в столице снимается с учета от полутора до двух тысяч человек. Сколько всего москвичей носят в крови бледную спирохету, не знает никто. Сифилис все еще вызывает отторжение в сознании людей, и многие делают все, чтобы об их проблеме никто не узнал. Колют себе уколы, пьют антибиотики — и нередко только загоняют болезнь вглубь. Между тем сифилис можно излечить даже на поздней стадии. И сегодня проваленный нос, когда-то считавшейся визитной карточкой болезни, встречается разве что как результат неудачной ринопластики…

Заголовок в газете: Лекарство от любви
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27486 от 4 сентября 2017 Тэги: Дети , Общество, Медицина, Клиники, Здравоохранение Организации: Правительство РФ Места: Москва, Грозный

Читайте также: