Нарушение прав человека с вич на украине

Традиционно считается, что правозащитники организуют акции протеста у стен парламента, или же мы воспринимаем их как людей, у которых есть юридическое образование и которые регулярно посещают судебные заседания. Вместе с тем, правозащитником может быть любой человек. Каждый человек, оказывающий услуги представителям уязвимых групп – это, по сути, правозащитник.

На протяжении последних лет Украина добилась больших успехов в борьбе с эпидемией ВИЧ. Вместе с тем, в этой сфере все еще остается много проблем, которые требуют незамедлительного решения. Прежде всего, имеются пробелы в предоставлении услуг профилактики и поддержки для подростков и молодых людей из наиболее уязвимых групп населения, особенно тех, кто употребляет наркотики.

Опыт проекта показывает, что права несовершеннолетних потребителей наркотиков часто нарушаются, и об этом не знает никто из их близкого окружения. Отсутствие ответных мер приводит к повторению таких нарушений, что создает барьеры в получении своевременной помощи и в результате повышает вероятность наступления негативных последствий употребления наркотиков и небезопасных моделей поведения. Таким образом, нарушение прав несовершеннолетних потребителей наркотиков, которое остается без внимания, является одним из факторов, повышающих риск инфицирования ВИЧ.

Несмотря на частые случаи нарушения прав, о которых сообщают поставщики услуг, такие нарушения официально не регистрируются и о них не знают окружающие.

Поэтому в 2016 году AFEW-Украина вместе с партнерскими организациями была начата деятельность по разработке инструмента для мониторинга нарушений прав подростков, употребляющих наркотики. Данный инструмент может также применяться к любой другой категории подростков из групп риска, и может использоваться любым специалистом, работающим с подростками из групп риска, который имеет базовые знания о правах человека.

Общая цель внедрения такого инструмента – сбор данных о случаях нарушения прав человека, чтобы поставщики услуги и другие заинтересованные стороны понимали масштаб проблемы и соответствующим образом адаптировали свою адвокационную работу на национальном и местном уровне. Кроме того, использование данного инструмента может помочь своевременно реагировать на нарушение прав отдельных клиентов, предлагая соответствующий алгоритм действий. Данный инструмент может использоваться широким кругом организаций и специалистов, которые работают с детьми, подростками и молодыми людьми из уязвимых групп.

Инструмент мониторинга нарушений прав человека для подростков из групп риска включает инструкцию по использованию инструмента, скрининговую анкету для поставщиков услуг с целью выявления случаев нарушения прав человека, форму заявления юристу и форму для регистрации случаев нарушения прав человека, которые заполняются социальными работниками или другими специалистами. Формы заполняются в режиме онлайн на веб-сайте AFEW-Украина.

В каждом из городов реализации проекта AFEW-Украина были организованы вводные тренинги для более чем 100 специалистов из партнерских НПО и поставщиков услуг из сети учреждений, в которые выполняется переадресация клиентов. Кроме того, был организован обучающий вебинар для более широкого круга участников, которые хотели бы больше узнать о мониторинговом инструменте. В ближайшем будущем будет разработан бесплатный онлайн-курс по вопросам мониторинга нарушений прав человека для молодежи из групп риска.

В 2017 году было проведено 792 интервью с подростками и молодыми людьми с использованием скрининговых анкет в 4 пилотных городах. Среди них было 430 подростков в возрасте 14-18 лет. О случаях нарушения прав человека через онлайн-формы сообщили 92 респондента (12% опрошенных).

Результаты пилотирования инструмента демонстрируют, что формат документирования случаев нарушения прав человека помогает поставщикам услуг более эффективно выявлять такие случаи и своевременно реагировать на них. Анализ зарегистрированных случаев позволяет выявить типичные ситуации для каждого отдельного региона и сделать адвокационную работу более эффективной.

Документирование и анализ нарушений прав человека с использованием мониторингового инструмента будут продолжаться и использоваться для дальнейшей адвокации.

Исследование проводилось с целью выявить причины ухудшения положения с распространением СПИДа и ВИЧ-инфекции в Украине, учитывая значительные усилия страны по преодолению самой распространенной и наиболее опасной болезни.

Результаты этого исследования изложены в отчете "Human Rights Watch" ("HRW"), который представила сегодня исследовательница программы по ВИЧ/СПИДу "HRW" Ребека Шлейфер. Она сообщила, что данный отчет, базирующийся на свидетельствах людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (или в условиях наибольшего риска инфицирования), показывает факты дискриминации, которой подвергаются они со стороны работников области здравоохранения и со стороны правоохранительных органов. "Стратегии по борьбе с ВИЧ/СПИД, которые внедрила Украина, в целом очень хорошие, но у нее (в нашем государстве - авт.) остается мало надежды на обуздание эпидемии ВИЧ, пока правительство не обратится к проблеме постоянного нарушения прав людей, наиболее уязвимых к ВИЧ-инфекции", - отметила исследовательница.

Отчет "Риторика и риск: как дискриминация и милицейский произвол препятствуют Украине в борьбе с ВИЧ/СПИДом" задокументировал, что устаревшие законы, касающиеся наркотиков, и регулярный милицейский произвол относительно потребителей инъекционных наркотиков мешают наркозависимым людям получать "жизненно важную информацию и услуги по предотвращению ВИЧ/СПИДа", которые украинское государство обязано им предоставлять, - отмечает Ребека Шлейфер.

По ее словам, несмотря на то, что национальное законодательство Украины по СПИДу запрещает отказывать в медицинской помощи ВИЧ-положительным людям и гарантирует им доступ к соответствующему лечению, право на получение информации о ВИЧ/СПИДе и на конфиденциальность результатов ВИЧ-тестирования и несмотря на то, что законодательство страны поддерживает обмен шприцев и заместительную терапию (которые определены Всемирной организацией здравоохранения и UNAIDS как очень важные составные меры, направленные на предотвращение ВИЧ/СПИДа и заботу о потребителях наркотиков), ситуация с распространением СПИДа не улучшается. "Практика превышения полномочий, проблематичные нормативы и правила, неспособность внедрить чрезвычайно важные положения национальной стратегии предотвращения СПИДа "лишают эти положения смысла", - сказала Р. Шлейфер.

Во время исследования были выявлены многочисленные нарушения прав людей, в частности наркозависимых и больных СПИДом, утверждает исследовательница "Human Rights Watch". Среди таких нарушений наиболее "опасными" являются произвол милиции, который порой достигает уровня пыток, поскольку препятствует доступу потребителей наркотиков к базовым услугам по предупреждению ВИЧ (обмен шприцев и т. п.). Часто потребители наркотиков "становятся легкой добычей" для работников милиции, которые "выполняют план по арестам", - сказала Р.Шлейфер. Кроме того, по ее информации, достаточно распространены случаи, когда милиционеры требуют от наркопотребителей деньги и информацию, используя иногда само лишь наличие шприцев как предлог для пренебрежительного отношения или ареста наркозависимых и людей, предоставляющих им услуги по уменьшению вреда. В нашей стране, как показало исследование, проблемой также является практика дискриминации со стороны медицинских работников в отношении ВИЧ-положительных людей. "HRW" выявила, что работники сферы здравоохранения часто отказываются лечить таких людей. Они также регулярно разглашают конфиденциальную информацию об их ВИЧ-статусе, из-за чего эти люди подвергаются еще большей дискриминации и пренебрежению. Как результат, многие из них избегают тестирования на ВИЧ из-за опасения, что в случае положительных результатов их статус может быть разглашен.

Ребека Шлейфер отметила, что "амбициозные программы Украины по борьбе с ВИЧ/СПИДом не будут иметь успеха, пока правительство не искоренит практику жестокости и пренебрежения, которая подрывает его усилия по предупреждению и лечению ВИЧ/СПИДа". Она заметила, что "Human Rights Watch" призывает Украину защитить права людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, и потребителей наркотиков на получение медицинских услуг без страха наказания, дискриминации или разглашения конфиденциальной информации. Правительство Украины должно распространить и углубить спектр услуг по предотвращению ВИЧ для наркопотребителей, включающий обмен шприцев и заместительную терапию с использованием метадона. Оно должно также обеспечить для работников правоохранительных структур и сферы здравоохранения адекватные просветительские меры по ВИЧ/СПИДу, уменьшению вреда и безопасному применения наркотиков.

Черкасская область, июнь 2018

Выборка: 502 женщины, живущие с ВИЧ в 10 регионах Украины: Днепропетровская, Донецкая, Луганская, Одесская, Полтавская, Ровенская, Сумская, Черкасская, Херсонская области и город Киев.

Сроки проведения исследования: июль-ноябрь 2018 года.

Характеристики участниц: 86% находятся в репродуктивном возрасте (18-45 лет); 49% проживают в областных центрах, 15% — в селе; 39% узнали о ВИЧ во время беременности; 47% живут с ВИЧ менее 5 лет; 13% имеют в анамнезе туберкулез, 30% — гепатит С; 37% имеют опыт употребления наркотиков, 10% — секс-работы; 14% имеют инвалидность; 20% находились под стражей или тюрьме.

Права человека ВИЧ-положительных женщин в системе здравоохранения

Общественные стереотипы, которые формируют общую картину гендерных отношений в Украине, являются неблагоприятными для реализации женщинами своих прав, и соответственно удваивают давление на женщин, живущих с ВИЧ. Это формирует у женщин жизненные практики, которые влияют на их отношения в семье и с публичными учреждениями (больницами, бюджетными учреждениями и силовыми структурами) и на желание защищать свои права: они минимизируют контакты с такими учреждениями и стараются избегать любых действий, которые могут привести огласке их ВИЧ-статуса.

Согласно результатам исследования, примерно каждая десятая респондентка (9,1%) убеждена, что в случае нарушения ее прав как женщины, которая живет с ВИЧ, она не получит необходимую правовую защиту и еще 23,8% женщин не знают, могут ли рассчитывать на правовую поддержку. 41% респонденток не знают свои права и не знают, куда жаловаться на действия медработников, если их права будут нарушать в медицинских учреждениях. Почти каждая пятая женщина с ВИЧ (19%), не верит, что медработники не разглашают их ВИЧ-статус, или любые другие детали без их согласия, и еще 22% не знают, происходит ли это. В течение 2018 года в приемные Украинского Хельсинского союза по правам человека в городах Днепр, Киев, Кропивницкий, Львов, Ровно, Сумы, Харьков, Херсон, Хмельницкий и Чернигов обратилось 182 женщины, живущие с ВИЧ, из них 181 повторно.

Репродуктивное здоровье и право на материнство ВИЧ-положительных женщин

Несмотря на универсальный доступ к АРВ-лечению и вертикальной передаче ВИЧ четверть женщин с ВИЧ испытывают страх инфицировать будущего ребенка. Только 17% женщин не усматривают препятствий в принятии решения о рождении детей.

В Украине не обеспечен доступ ЛЖВ к репродуктивным технологиям. Инфицирование ВИЧ не является препятствием для беременности и родов, при условии надлежащего состояния здоровья пары и пребывания на АРТ, которая защищает ребенка от ВИЧ-инфекции. Частные клиники практикуют завышенную оплату услуг по причине наличия ВИЧ-статуса.

Профилактика вертикальной передачи ВИЧ

В опросе приняли участие 144 ВИЧ-позитивные женщины, которые рожали в течение 2016-2018 годов. Они ответили на вопрос о профилактике вертикальной передачи ВИЧ, в частности, 67% принимали АРВ-препараты в течение всей беременности, 5% принимали АРВ-профилактику только во время родов, 66% обеспечивает искусственными смесями детская поликлиника или центр СПИДа, 69% женщин отметили, что ребенку сделали ПЦР до 2 месяцев (4,2% не знают ответа на этот вопрос).

Родительские права женщин, живущих с ВИЧ

38,4% участниц опроса считают, что не могут усыновить / удочерить ребенка и еще 48,3% — не знают могут или нет.

Доступ к услугам лечения ВИЧ-инфекции

Абсолютное большинство ВИЧ-положительных женщин (95%) осведомлены об АРВ-лечении, которое существует в их области / стране. 89,2% женщин отметили, что могут получить бесплатное и качественное АРВ-лечение и информацию о нем, когда в них нуждаются. 87% женщин предоставлена ​​вся необходимая информация без давления со стороны медработников, чтобы принять решение о начале и продолжения лечения. ВИЧ-позитивные женщины довольно бережно относятся к посещениям врача-инфекциониста: 26,3% — посещают врача ежемесячно, 55,6% — ежеквартально, 11,8% — не реже 1 раза в полгода. 88% опрошенных женщин имеют кабинет врача-инфекциониста по месту жительства, 72,4% женщин получают его услуги по месту жительства.

Показатели последней вирусной нагрузки у женщин, которая, собственно, определяет успех лечения (51% прошли исследования в течение последних 3 месяцев, 29,3% — в течение последних 3-6 месяцев, 3,5% — более года, 1,6% — никогда) следующие: неопределяемая — 57,6%, определяемая — 11,1%, не помню — 10,3%, не знаю — 21,5%.

Основные рекомендации

В нашей стране более 12 тыс. ВИЧ-положительных детей. Многие из них живут в семьях, в том числе приемных. Но если из факта усыновления сейчас всё чаще не делают тайну, то диагноз родители стараются сообщить ребенку как можно позже, хотя ВОЗ рекомендует это делать в период от 6 до 12 лет. Усыновители боятся, что маленький ребенок расскажет кому-нибудь о своей болезни, и тогда с непониманием, осуждением и необоснованными страхами может столкнуться вся его семья. Современный уровень медицины позволяет ВИЧ-положительным детям прожить долгую и счастливую жизнь, но общество пока не готово их принять. Поэтому большинство таких семей предпочитает молчать о вирусе и надеется, что разоблачения удастся избежать.

Дискриминация с детского сада

Люди с ВИЧ часто скрывают свой диагноз, боясь изоляции, презрения и осуждения. Немногие открываются и держат удар, пытаются повлиять на общественное мнение.

В лаборатории центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями

— Путь заражения ВИЧ — это кровь-кровь. То есть при инъекции и половом контакте, который тоже связан с кровью из-за микротрещин. Другие биологические жидкости содержат мало вируса, его недостаточно для заражения, — пояснил Евгений Смирнов. — Наши дети идут в обычные садики, и не стоит бояться, если ребенок кого-то поцарапал или укусил. Кровь из любой раны выходит под давлением, она выталкивает микробы и другую заразу. Мы не знаем ни одного случая бытового заражения от ребенка в России.

Запрет на дружбу

История Надежды Ивановны У. из Набережных Челнов:

Не то чтобы мы панически боимся разглашения, но всё же не афишируем. Я, конечно, предупреждала ее, что об этом никому не надо говорить, потому что люди еще не совсем готовы к такому. Но она болтушка и не смогла не поделиться с самой близкой подругой. Девочки очень крепко дружили, очень любили друг друга, и Катя доверилась. А Соня рассказала маме. Она объяснила, что ничего от мамы не скрывает. Последствия были очень тяжелые: Сонина мама позвонила мне в тот же вечер и сказала, что запрещает своей дочери эту дружбу. Больше девочки никогда не общались. Я сначала думала зайти к Сониной маме и поговорить с ней по душам. Но мы с Катей очень сильно заболели из-за этой истории: у внучки резко поднялась температура, а у меня давление. А когда пришли в себя, решили, что ничего не надо делать.

Сейчас внучка повзрослела, у нее появился парень, и она не стала скрывать от него свой диагноз. Но мальчика он не испугал. Он даже ездит с ней в СПИД-центр и следит, чтобы она регулярно принимала лекарство.

Времена меняются. И всё же если внучка решит открыться, я буду советовать ей этого не делать. Ну зачем? Не вижу смысла. Но решать, конечно, ей.

История жительницы Подмосковья Светланы М.:

О Машиной болезни даже брат и сестра не знают — мы решили, что это не наша тайна. Сама расскажет, если когда-нибудь захочет. А остальных это вообще не касается, и мы никому не скажем.

Мой самый большой страх, что Маша поделится с кем-то из друзей. У наших знакомых ВИЧ-положительная девочка рассказала о диагнозе близкой подруге, и та стала ее шантажировать, что всем расскажет. Но пока нас эта проблема не коснулась.

История Натальи З. из Москвы:

Мать после этого полтора года со мной не разговаривала, хотя я ее подготавливала к появлению приемного внука. Она всем на даче рассказала, что я взяла не просто детдомовца, а ВИЧ-инфицированного. Потом сильно полюбила внука, спохватилась, стала говорить соседям, что перепутала диагноз, но люди всё поняли.

Когда сын повзрослел, влюбился в девочку. Она всем рассказала в школе про своего ВИЧ-инфицированного парня, так ее стали называть спидоноской.

Для своего окружения я особо тайны из детских диагнозов не делала, но потом заметила, что меня стали реже приглашать в гости и заранее предупреждали, чтобы приходила без детей. Недавно подруга отказалась стричь моих ребят в своем салоне. Я не стала на этом акцентировать внимание — так можно всех друзей порастерять. Некоторые со временем привыкли.

История Карины Л. из Москвы:

Мне трудно будет объяснить еще маленькому ребенку, почему я не могу исполнить его мечту. Мы бы хотели отдать его в кадетскую школу, но туда детей с ВИЧ не берут. Мне это непонятно. Противопоказаний по здоровью нет. Родов войск много, далеко не все военные работают на линии огня. В чем проблема? На этот вопрос у меня ответа нет.

Дмитрий Шерембей, глава Всеукраинской сети ЛЖВ, расказал об угрозах стигматизации людей, живущих с ВИЧ и туберкулезом, о страхах окружающих эту проблему и путях выхода из нее.

Источник: КонтрактыUA

– Ваша организация, Всеукраинская сеть ЛЖВ, ставит перед собой цель преодолеть стигматизацию людей, живущих с ВИЧ, больных туберкулезом, а также связанных уязвимых групп. Каковы масштабы такой стигматизации в Украине сегодня и как она проявляется?

– Мы живем в эпоху электрокаров, облачных технологий и ежедневных открытий. Но, к сожалению, в обществе все еще живут страхи и предубеждения, которые давно ничем не оправданы и опровергаются медицинскими достижениями. Стигматизация пациентов с ВИЧ, туберкулезом и другими заболеваниями – это то, с чем мы, как крупнейшая пациентская организация в стране, боремся уже многие годы. Диагноз ВИЧ не является угрозой. Постановка диагноза является шансом жить дальше.

К сожалению, мы имеем специфическое наследство в области культуры и отношения к людям с таким диагнозом. Колоссальное количество людей с ВИЧ относятся к своему диагнозу как к моральной оценке. Этот факт говорит о том, что в первую очередь помощи требует не окружение ВИЧ-положительного человека, а сами люди с диагнозом ВИЧ. Навязанный стереотип о том, что болезнь может быть характеристикой – ложь, которой поверили 80% ЛЖВ. На сегодня из-за этого мифа огромное количество людей боятся знать правду о состоянии своего здоровья.

Да, люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ) и представители групп риска продолжают сталкиваться с предвзятым к ним отношением и ограничением их прав и свобод. В обычной жизни и в медицинской среде. Проблема усугубляется тем, что сами ЛЖВ либо не знают, в чем именно заключаются их права и как их защитить, либо отчаялись в возможности их отстоять.

Дмитрий Шерембей, глава Всеукраинской сети ЛЖВ

– В чем состоит опасность стигматизации?

– Выделяют два типа стигмы: внешнюю и внутреннюю. Внешняя стигма направлена ​​вовне, то есть человек становится объектом стигматизации со стороны других людей. Внешняя стигма может проявляться в различных формах: физического насилия, морального унижения, обвинений, осуждения, игнорирования и тому подобного. Другими словами – это нетолерантное отношение окружающих к человеку, который чем-то отличается от других.

Прежде всего, стигма страшна тем, что она построена на страхах и мифах о ВИЧ-инфекции или туберкулезе (ТБ). Другая страшная и опасная вещь – это то, что часто медицинские работники так же, как и обычные граждане, не имеют достаточного уровня знаний, и отказывают в помощи. А человек с ВИЧ или ТБ, не получает лечения – и это реальное распространение эпидемии дальше. И это надо остановить.

Другая история – это внутренняя стигма. Она является результатом внутренних переживаний человека и формирует у него собственное восприятие, как носителя нежелательных качеств. Внутренняя стигма может проявляться как ощущение собственной неполноценности, беспомощности и приводить к потере контроля над собственной жизнью и к невозможности устанавливать социальные контакты. Возникновение внутренней стигмы провоцируется отношением и действиями окружающих, но, вместе с тем, внутренняя стигма усиливает внешнюю. Почему? Защищаясь, ВИЧ-позитивные люди стараются избегать или самоустраняться – нежелание получать медицинскую помощь, лечение, отказ от социальной активности, от близких отношений с другими людьми. Это подтверждают результаты нашего исследования. Наиболее высокий уровень самостигматизации среди ЛГБТ – 80%, работников коммерческого секса – 86%, и в среде ПИН – 76%. Это одна из причин, почему так трудно найти подход к этим группам, они неохотно доверяют, чтобы вновь не подвергать себя опасности, связанной с притеснениями и нарушением прав.

– Как вы боретесь со стигматизацией ЛЖВ и связанных групп? Каждая группа, так или иначе, требует особых подходов в работе, поскольку все это очень разные люди.

– Так и есть. Мы ищем действенные подходы. Изучаем иностранный опыт и совмещаем с украинским. Мы обучаем врачей и медицинских сестер основам работы с пациентами с ВИЧ-инфекцией. Мы стараемся донести каждому медработнику, что каждый влияет на остановку эпидемии в Украине. Часто пациент может так и не узнать о своем статусе, если врач не предложит пройти тест. Врач, видя пациента, должен понимать когда есть основания предложить пройти тест на ВИЧ. Мы обкатали такие подходы в своих проектах и увидели, что после обучения врачи чаще выступают инициаторами провести тестирование. Так, с этого года, в новом масштабном проекте HealthLink, который мы реализуем при поддержке USAID в 12 регионах, мы продолжаем обучать врачей как работать с быстрыми тестами и вопросам снижения стигмы и дискриминации, меняем их отношение к самой проблеме – делаем их частью решения.

Важным шагом является повышение общего уровня образования граждан в этой сфере через информационные кампании, ведь от реакции социального окружения зависит также уровень готовности выйти “из тени”, пройти тестирование или начать лечение. Мы поддерживаем различные целевые сообщества, работающие со своими представителями, что также дает эффект.

Мы сами выступаем инициаторами нестандартных, инновационных подходов: например, запустили мобильное приложение HIV TEST, которое акцентирует внимание и дает возможность не просто понять нужно ли вам пройти тест на ВИЧ, но и показывает где это сделать, либо дает возможность заказать экспресс-тест на дом.

– Одним из основных видов вашей деятельности является создание общего доступа к своевременной и качественной диагностике и лечению туберкулеза и ВИЧ-инфекции. Какие трудности возникают на данном этапе?

– Есть трудности с пониманием проблем, связанных с лечением туберкулеза и ВИЧ-инфекции. Это встречается и среди общего населения, и среди медицинских работников. Например, для эффективного лечения туберкулеза необходимо обеспечить полный цикл услуг, который начинается с выявления болезни на первичном звене медицины и заканчивается успешным результатом лечения в узкоспециализированных учреждениях. И вот на этом пути большой процент пациентов прерывает лечение, так как не учитываются потребности разных верст населения, включая пенитенциарную систему. Поэтому, в своих проектах мы гибче и пациентоориентированы. Например, в наших проектах при полном цикле медико-социального сопровождения на амбулаторном лечении ТБ, эффективность лечения достигает 96% (для сравнения общая существующая модель в стране – это в среднем 72%).

– Как вы оцениваете существующие в Украине информационные и просветительские кампании по тематике ВИЧ/СПИДа и туберкулеза? Насколько, на ваш взгляд, они эффективны в борьбе со стигматизацией?

Шаг за шагом мы хотим привить в обществе практику систематичного тестирования как образа жизни, ответственного отношения к своему здоровью.

– В этом году ваша организация, Всеукраинская сеть ЛЖВ, начала сотрудничество с Украинским Хельсинским союзом по правам человека, чьи юристы предоставляют бесплатную правовую помощь ЛЖВ, больным туберкулезом и связанным категориям. Дискриминация в правовом поле – это важный аспект стигматизации, перечень проблем здесь должен быть весьма широк. Каковы основные тенденции и что, на ваш взгляд, реально улучшить в обозримом будущем?

– Во-первых, дискриминация людей, живущих с ВИЧ, является нарушением прав человека, поскольку все люди имеют право на уважение и достоинство независимо от состояния здоровья. Но раз уж вы затронули эту тему, перечь проблем, вы правы, весьма широк. Нарушения касаются раскрытия ВИЧ-статуса в медицинских, образовательных учреждениях, увольнении с работы, нередки случаи физического и психологического насилия со стороны правоохранительных органов, незаконного задержания и тому подобное. Также есть реально дискриминационные законы и политики.

Во-вторых, самым действенным механизмом защиты своих прав является обращение в судебные органы.

Мы крупнейшая пациентская организация. У нас таких историй – не одна, не две, не десяток. Украинский Хельсинский союз по правам человека – крупнейшая сеть экспертов и правозащитников. Вполне логичным стало объединение наших усилий в борьбе с нарушением прав пациентов.

В практике УХСПЧ есть успешные кейсы обращений в Европейский суд по права человека. Речь идет, начиная от случаев длительного непредоставления антиретровирусной терапии и медицинской помощи в СИЗО и ИВС больным СПИДом, или туберкулезом, заканчивая отказами в предоставлении медицинской помощи из-за статуса.

Мы хотим, чтобы такие успешные практики судебной защиты не только показывали как защищать свои права, но и становились вдохновляющим примером для тех, кто еще не решается стать на свою защиту.

В-третьих, говоря о тенденциях, важно выстраивать работу сразу по нескольким направлениям:

• информирование общественности о проблеме и в то же время, формирование отношения к ВИЧ как к хроническому заболеванию, а к ЛЖВ, как обычным пациентам с любым другим заболеванием;
• внедрение практики правовой защиты ЛЖВ и групп риска;
• в медицинских и других учреждениях необходимо обеспечить соблюдение профессиональных и этических норм. В случае возникновения нарушений профессиональной этики, следует предусмотреть адекватные формы реагирования.

Представители Сети ЛЖВ, УХСПЧ и Харьковской правозащитной группы

– В правозащитной среде остро стоит вопрос о предоставлении необходимого лечения людям, живущим с ВИЧ и больным туберкулезом в местах лишения свободы. Насколько ваше сотрудничество с адвокатами и юристами сможет внести изменения в сложившейся ситуации?

– Да, действительно, заключенные в украинских тюрьмах имеют ограниченный доступ к профилактике особо опасных инфекций и к их лечению. Особенно это касается таких болезней, как ВИЧ-инфекция, туберкулез и вирусные гепатиты. Сеть с партнерами проводит мониторинговые визиты, активно участвует в реформе пенитенциарной службы. У нас есть кейс, когда бывший заключенный отстоял свои права в Европейском суде по факту не предоставления лечения. Мы верим, что эти успехи удастся мультиплицировать и через уникальные прецеденты, изменить систему в целом.

Интервью вел Сергей Мясоедов, УХСПЧ (УГСПЛ)