Можно ли заразиться вич если тебя поцарапал вич-инфицированный человек

Нужно понимать, что заразиться ВИЧ–инфекцией можно только при прямом контакте с внутренними жидкостями больного человека — спермой, кровью, жидкостями влагалища, материнским молоком. Заражение происходит только в том случае, если эти материалы попадают в кровь или на слизистую оболочку человеческого организма. Вирус также присутствует в моче, кале, рвотных массах, слюне, поте и слезах, но в гораздо меньшем количестве. Если же в этих жидкостях присутствует кровь, то опасность заражения возрастает в несколько раз.
Проникновение вируса в здоровый организм происходит с том случае, если зараженные материалы попадают на поврежденную слизистую оболочку. Это может быть порез, рана или же просто трещина. Следует помнить, что ВИЧ не передается через объятия, рукопожатия. Невозможно им заразится также при чихании, кашле, пребывании в одном помещении, пользовании одной крышкой унитаза, пользовании одной посудой.
В большинстве случаев ВИЧ – инфицированный материал попадает в кровь здорового человека. Это может происходить разными путями. Например:

во время переливания крови. Конечно же, вся донорская кровь проходит проверку на наличие ВИЧ – инфекции. Но дело в том, что при изучении результатов анализов медики обращают внимание на наличие в крови антител к этой инфекции, а у больного человека они начинают вырабатываться только через полгода после заражения. Это значит, что даже если вируса в крови не найдено, материал все равно может быть зараженным;
ВИЧ – инфекция широко распространена среди наркоманов, так как они пользуются общими иголками и шприцами, которыми вводят наркотики в вену;
вирус может передаваться с крови матери к ребенку во время беременности или уже непосредственно при родах;
при кормлении ребенка грудным молоком зараженной женщины;
во время непосредственного контакта со спермой или влагалищными жидкостями. На самом деле это один из самых распространенных способов заражения. Происходит оно, как правило, без использования кондомов во время полового акта с больным человеком. Для процесса проникновения вируса в здоровый организм будет вполне достаточно небольшой ранки или трещины во влагалище, на половом члене, в прямой кишке, и даже на слизистой оболочки рта. Презерватив тоже не может дать стопроцентной защиты от инфицирования, потому, то он не может защитить все части тела. Так, что передача через укусы и поцелуи тоже вполне возможна. Да и презервативы бывают разные. Например, презерватив для семейных пар может защитить от нежелательной беременности, но против ВИЧ он практически бесполезен. Есть специальные кондомы для орального, вагинального и анального секса, которые могут защитить от опасной инфекции.

Теперь стоит рассмотреть какова вероятность проникновения инфекции при различных путях передачи, и какова статистика способов заражения.

Незащищенные половые отношения: заражаются в 1%случае (исключением является анальный секс, так как риск возрастает до 10%). Процент зараженных таким способом людей — 70 – 80%.
Переливание донорской крови: вероятность того, что человек заболеет — 90%. Таким способом заражено примерно 3 – 5% людей.
Нанесение ранок и царапин зараженными ножничками, бритвами и другими инструментами: вероятность заражения 2%. Таким образом заболевание передается примерно в 0,1% случаев.
Внутриматочное заражение плода: вероятность, что ребенок родится инфицированным — 30%. Вклад в развитие эпидемии приблизительно 5 – 10 %.
Довольно редко ВИЧ можно заразиться в быту, но, поскольку такая возможность реально существует, лучше знать о ней заранее. Как может передаться ВИЧ в быту?-ВИЧ может передаваться через кровь. Причём для заражения нужно, чтобы кровь ВИЧ-инфицированного попала непосредственно в кровь другого человека – вне человеческого организма ВИЧ не живёт. Такая ситуация в быту может возникнуть, например, при общем использовании с ВИЧ-положительным человеком бритвы и зубной щётки. Во время бритья часто возникают микропорезы кожи, и на бритве может оставаться кровь. Бытовое заражение ВИЧ через бритву реально имеет место на практике! То же самое касается и зубной щётки. При чистке зубов дёсны могут сильно кровоточить. Использование такой щётки после ВИЧ-инфицированного человека также может привести к заражению ВИЧ. Кроме того, контакт с зараженной кровью может возникнуть при порезе у больного ВИЧ-инфекцией человека. В этом случае нужно обработать рану, остановить кровотечение и наложить марлевую повязку или лейкопластырь, все это необходимо делать в резиновых перчатках.

Увеличенные лимфатические узлы;
Резкая утрата веса без видимых причин;
Увеличенная потливость, особенно ночью;
Длительные поносы без видимых причин;
Повышение температуры;
Беременность или ее планирование;
Подготовка к операции;
Стационарное лечение в больнице;
Наличие таких болезней, как туберкулез;

После анализа человек узнает, болен ли он, и в случае положительного результата можно делать заключение в какой стадии развития находится его болезнь или же насколько эффективным будет его лечение.
Исследования крови проводятся в специально предназначенных для этого лабораториях, куда доставляют все образцы из больниц и поликлиник. Для проверки на ВИЧ кровь должна быть взята из вены. Далее квалифицированные специалисты, которые работают в таких лабораториях, должны определить есть ли в образцах крови антитела к данной инфекции. Для того чтобы правильно установить диагноз необходимо определить наличие в крови антигенов, а также выявить ДНК-провирус.
Анализ крови проводят два раза, для того, чтобы подтвердить наличие заболевания и избежать ошибок. Конечно же, для диагноза будет недостаточно простых анализов крови. При риске быть инфицированным нужно также пройти полное обследование всего организма, а именно клиническое, эпидемиологическое и иммунологическое. Только имея все результаты таких исследований можно ставить окончательный диагноз.
Любой человек может сдать анализ крови. Такие исследования проводят в большинстве областных и районных поликлиник и больниц. Посещение лаборатории не занимает много времени. Кроме того, можно пройти такое исследование, оставаясь полностью анонимным. Диагностика этого заболевания абсолютно бесплатна. С результатами можно ознакомиться примерно через 2 -5 дней.

Где можно сдать кровь на ВИЧ?

Работу сайта поддерживают:

Адвокация � это ряд мероприятий, направленных на лиц, принимающих решения, и политических деятелей, с целью поддержки конкретных политических вопросов. Процесс адвокации считается завершенным, когда принимается решение, и в соответствии с ним проводятся определенные действия. В целом адвокация � это процесс постоянного воздействия на ситуацию, установки, политику и законы, посредством влияния на ключевых людей и организации, имеющие власть, а также на структуры и системы разных уровней, с тем, чтобы улучшить условия, в которых находятся люди, затронутые конкретной проблемой.

Для чего необходимо выполнять правила гигиены

Соблюдение правил гигиены или выполнение гигиенических мероприятий защищает здоровье человека и предупреждает распространение возбудителей многих заразных болезней, таких, как ВИЧ, вирусы гепатитов, кишечные бактерии и др.

Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией в быту близка к нулю!

Если придерживаться правил гигиены, вероятность того, что члены семьи, друг или медицинский работник, обслуживающий больного, заразятся ВИЧ-инфекцией - нулевая. Глубоко неверно обывательское представление, что ВИЧ-инфицированный человек опасен для окружения. Практика показывает, что люди, ухаживающие за больным, даже зная о том, что вероятность заражения невелика, все же испытывают опасения. Например, они боятся заразиться через испражнения или другие человеческие выделения. Эти страхи естественны. Если ухаживающие за пациентом могут без спешки выполнять свою работу и придерживаться правил гигиены, страх обычно быстро проходит. Люди, подверженные страху, должны избегать внешнего его проявления, так как больной чувствует, что окружающие напряжены, а это может причинить ему душевную боль. Если страх заразиться не исчезает даже после того, как эти вопросы подробно обсуждались с врачом или медицинской сестрой, лучше при возможности отказаться на какое-то время от ухода за больным ВИЧ-инфекцией. С течением времени многие ухаживающие теряют бдительность и перестают так же тщательно, как вначале, соблюдать правила гигиены. Они больше не думают о возможности заразиться. А вот это уже опасно. Такое не должно происходить. Человек, ухаживающий за больным, должен обязательно и постоянно соблюдать правила гигиены!

Когда существует вероятность заражения ВИЧ-инфекцией

Опасность заражения существует только при контакте с кровью, спермой и выделениями влагалища!

В моче, испражнениях, рвоте, слюне, слезах и поте ВИЧ имеется, однако в настолько незначительном количестве, что эти выделения не заразны. Но если в испражнениях, моче, рвоте и слюне присутствует видимая кровь, это уже тот случай, когда опасность заражения ВИЧ-инфекцией существует. В этой главе будут описаны правила гигиены, которые необходимо соблюдать для предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией при контакте с кровью, спермой или вагинальными выделениями больного. В других случаях заражение ВИЧ-инфекцией не происходит. Выполнение тех же правил гигиены обязательно для предупреждения заражения любыми другими инфекционными болезнями.

Когда используются перчатки, маски или фартук

�если человек соприкасается с кровью, спермой или выделениями влагалища (существует риск заражения ВИЧ-инфекцией);
�если существует прямой контакт с испражнениями, мочой или рвотными массами (есть риск заражения другими инфекционными заболеваниями, например кишечными инфекциями);
�если кожа ухаживающего повреждена и невозможно использовать пластырь.
Маска нужна для предупреждения заражения инфекциями, передаваемыми через кашель и чихание (в частности, туберкулез). Фартук необходим для защиты одежды от загрязнения испражнениями, мочой, рвотой и т.д.

Уборка и обеззараживание

Разница между уборкой и обеззараживанием состоит в том, что при уборке удаляют только загрязнения, а при обеззараживании уничтожают возбудителей инфекционных болезней (в том числе и ВИЧ) при помощи обеззараживающих средств.

Когда проводится только уборка

В домашних условиях для людей с ВИЧ-инфекцией всегда нужно проводить уборку. Использование обеззараживающих средств необходимо, если есть риск заражения оппортунистическими инфекциями, например туберкулезом.

В каких случаях нужно проводить обеззараживание

Некоторые предметы мебели и пол следует обеззараживать только тогда, когда существует опасность заражения ВИЧ-инфекцией, т. е. в том случае, если они загрязнены кровью или выделениями влагалища.

Как проводится обеззараживание

Обеззараживание производят как можно быстрее после загрязнения. При обеззараживании используются резиновые перчатки, лучше всего одноразовые (их можно приобрести в аптеке). Первый этап обеззараживания: удалить загрязнение с помощью салфеток (лучше всего бумажных). После использования их нужно немедленно поместить в полиэтиленовый пакет, так как они становятся инфицированными. Второй этап обеззараживания: промыть поверхность горячей водой с использованием обычного моющего средства (мыло или стиральный порошок). Третий этап обеззараживания: обработать поверхность обеззараживающим средством (тщательно протереть поверхность ветошью, смоченной обеззараживающим раствором, затем его смыть чистой водой). Одноразовые перчатки нужно выбросить; резиновые кухонные перчатки вымыть с моющим средством, затем обработать обеззараживающим средством, ополоснуть под проточной водой и в завершение вымыть руки.

Какие средства обеззараживания можно использовать

Лучше всего приобретать готовые обеззараживающие средства в магазинах или аптеках и использовать их по инструкции.

I. Растворы, содержащие хлор.

1.Продающиеся в магазине концентрированные растворы хлора следует разводить в пропорциях, соответствующих необходимой вам концентрации.
2.Никогда не смешивайте растворы, содержащие хлор, с другими средствами, это может вызывать появление опасных испарений.
3.Не допускайте контакта детей с растворами хлора.
4.Хлор имеет отбеливающее свойство (появляются белые пятна на одежде, половом покрытии и т. д.) и вызывает коррозию металлов.
5.Растворы хлора нужно хранить в темном помещении.
6.Нельзя использовать растворы хлора для обработки кожи (никогда - для лечения ран).
7.Нужно сохранять осторожность при использовании хлора в небольших закрытых помещениях, необходима хорошая вентиляция при работе с растворами хлора, так как хлор способен образовывать ядовитые испарения.
II. Спиртсодержащие обеззараживающие средства.

�Эти средства содержат приблизительно 85% этилового спирта. Преимущество их в том, что они оказывают быстрый эффект и не вызывают сильного раздражения кожи. Недостаток же заключается в том, что они горючи и потому требуют осторожности в применении. Особенно важно об этом помнить тем, кто заторможен в связи с использованием медикаментов или же из-за болезни.
�При длительном использовании эти средства могут вызывать повреждения искусственных тканей и раздражение кожи. Необходимо знать, что спирт теряет свою активность при контакте с органическими веществами (такими, как кровь или испражнения), поэтому при обеззараживании этими средствами сначала нужно очистить поверхность.

Гигиена дома. Душ и туалет

Через мочу и испражнения нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией, исключая случаи, когда в выделениях присутствует видимая кровь. Предлагаемые мероприятия следует выполнять для предупреждения заражения другими инфекционными болезнями, такими, например, как кишечные инфекции:

�После посещения туалета всегда мойте руки с мылом.
�Регулярно проводите уборку туалета (ежедневно при диарее). Для этого можно использовать раствор хлора. Хлорную известь следует засыпать в унитаз, а пол туалета и края унитаза обрабатывать 1%-ным раствором хлора. Ванную комнату и полы в остальных помещениях нужно мыть еженедельно, используя перчатки.
�Не используйте одну и ту же половую тряпку или мочалки для мытья полов в различных помещениях, например на кухне и в туалете. Половые тряпки можно стирать в горячей воде, мочалку лучше обеззараживать в 1%-ном растворе хлора.
�Обработка судна: содержимое выливают в унитаз. Потом, если судно промыть горячей проточной водой, обеззараживать его не нужно.
Кухня

ВИЧ-инфицированные пациенты могут готовить пищу как для себя, так и для других без опасения заразить последних:

�До начала готовки нужно вымыть руки с мылом.
�Пробуйте еду не руками, а каждый раз чистой ложкой. Это необходимо не из-за ВИЧ, а в связи с возможным наличием других возбудителей инфекционных болезней.
�Осторожно обращайтесь с острыми предметами, которыми можно порезаться.
�Кухонными предметами, ножами и вилками, тарелками, стаканами можно пользоваться вместе с другими людьми. Мыть их нужно всегда в горячей воде.
�Для мытья посуды используйте обычные моющие средства.
�Необходимо иметь раздельные полотенца для посуды и кухонной мебели и отдельную тряпку для пола.
�Воду после мытья пола нужно выливать в туалет, а не в раковину на кухне.
�Холодильник нужно регулярно мыть водой с моющим средством. Не храните в нем долго продукты.
Белье

Белье, не загрязненное испражнениями, можно стирать обычным образом. Для белья, загрязненного испражнениями, существуют следующие правила:

�Все белое белье стирайте в горячей воде. В этом случае не загрязненное выделениями белье отделять не нужно. Постельное белье, которое нельзя стирать при высокой температуре, можно на 30 минут замочить в 1%-ном растворе хлора и затем выстирать при низкой температуре.
�Цветное постельное белье, которое нельзя стирать при высокой температуре или замачивать в растворе хлора, можно стирать со стиральным порошком в стиральной машине при низкой температуре, лучше на самой длительной программе.
�Тряпку для мытья пола в душе и туалете нужно стирать в горячей воде.
Домашние (бытовые) отходы

Всегда используйте полиэтиленовые мешки (пакеты) для сбора бытовых отходов. Инфицированный материал (имеется в виду материал, который контактировал с кровью, спермой или выделениями влагалища, например прокладки, тампоны, перевязочные средства) нужно сложить в полиэтиленовый пакет, закрыть его и вложить во второй пакет. Необходимо следить, чтобы мешок не раскрыли домашние животные - кошки или собаки.

Домашние животные

Домашних животных можно оставить в доме, где проживает ВИЧ-инфицированный. Животные должны быть привиты и здоровы (регулярно консультируйтесь с ветеринаром), так как они могут быть источником некоторых оппортунистических инфекций. Кроме того, они должны как можно меньше контактировать с другими животными, чтобы не заразиться от них. Если вы хотите взять домашнее животное, лучше посоветоваться с вашим врачом. Испражнения животных могут содержать болезнетворные микробы. Кошачий ящик, аквариум, птичью клетку желательно чистить не самому больному, а попросить об этом другого человека. Если же вам приходится убирать за животными самому, это необходимо делать в перчатках.

Личная гигиена

Купание и мытье

Нужно тщательно следить за чистотой тела. Болезнетворные бактерии, находящиеся на коже, могут вызывать оппортунистические инфекции. Нет необходимости часто мыться с мылом. Не используйте мыло, если кожа раздражена или слишком сухая, оно может вызвать дополнительное раздражение. Если вы используете мыло, то лучше мягкое, например детское. Важно хорошо ополаскиваться после мытья. После душа или ванны втирайте в кожу нейтральное масло, гель или лосьон, они восстанавливают на ней жировой слой. Используйте индивидуальные полотенца, мочалки, рукавички для мытья и прочие принадлежности (см. раздел "Уход на дому").

Ранки на коже

На ранки или участки пораженной кожи необходимо накладывать бактерицидный водонепроницаемый пластырь.

Предметы личной гигиены

Предметы личной гигиены, такие, как лезвия для бритья, электробритвы, зубные щетки, нити для зубов, используйте индивидуальные: на них может находиться кровь, через которую происходит заражение ВИЧ и другими инфекционными болезнями

Ногти

Под ногтями содержатся грязь и болезнетворные бактерии. Ногти нужно чистить и коротко стричь. Не травмируйте ногтями кожные покровы, не грызите ногти

Тампоны и прокладки

Если у женщины ВИЧ-инфекция, то на тампонах и прокладках содержится инфицированная кровь. Перед тем, как выбросить в мусорное ведро, их следует поместить в два полиэтиленовых пакетика.

Термометр

Термометр следует использовать индивидуальный. После применения термометр протирают салфеткой и на 5 минут помещают в спиртовой раствор. Не обрабатывайте термометры растворами хлора, так как это приводит к их повреждению.

Инъекционные иглы

Особенно важно знать ухаживающим! Никогда нельзя складывать использованные иглы в пластиковый пакет. Именно в этот момент можно нечаянно уколоться и таким образом заразиться ВИЧ-инфекцией или вирусными гепатитами. Использованные иглы и шприцы должны храниться в специальном контейнере для игл (или, например, в жестяной банке из-под прохладительного напитка) или же в закрывающейся коробке.

Советы для ухаживающих за людьми со СПИД:

�Мойте руки перед едой или приготовлением пищи, после посещения туалета, до и после проведения туалета больного. После мытья руки следует смазать кремом для восстановления жирового слоя. Это предупреждает повреждение кожи (появление трещин и цыпок на руках). Через поврежденную кожу бактерии и ВИЧ легче проникают в организм.
�На все ранки и поврежденные участки кожи нужно накладывать бактерицидный водонепроницаемый лейкопластырь. Если это невозможно, то, ухаживая за больным, обязательно надевайте перчатки. Иногда при повреждении кожи следует временно воздержаться от ухода.
�Вы можете ухаживать за больным, если беременны! Шанс заражения ВИЧ у вас не выше, чем у остальных людей. Не следует бояться заражения, например, токсоплазмозом (оппортунистической инфекцией) от человека со СПИД. Заражение токсоплазмозом может произойти через кошачьи испражнения.
�Насколько известно, человек с ВИЧ-инфекцией восприимчив к гриппу не более, чем другие люди. Тем не менее, если вы больны гриппом, сильно простудились, чихаете и кашляете, следует временно воздержаться от ухода.
Опасные инциденты:

�Если произошло загрязнение неповрежденного участка кожи кровью, спермой или выделениями влагалища человека с ВИЧ-инфекцией, не следует особенно волноваться (подчеркиваем, что при таком контакте заразиться ВИЧ-инфекцией практически невозможно). Необходимо только основательно помыть кожу с мылом под проточной водой. Хорошо также обработать ее спиртсодержащими растворами (одеколон, водка). Таким способом вы всего лишь очищаете и обеззараживаете свою кожу от попавшего на нее инфекционного материала.
�Если кровь, сперма или выделения влагалища попали на ваши слизистые оболочки (нос, рот, глаза и т. д.), это более серьезный случай. Следует немедленно промыть слизистые большим количеством проточной воды, а затем обработать их (кроме глаз) спиртсодержащими растворами. Для глаз лучше использовать раствор альбуцида, который продается в аптеке. Держите его под рукой, если ухаживаете за больным.
�Контакт открытой раневой поверхности вашего тела с кровью, спермой или выделениями влагалища больного опасен. Равно как и случайный укол инъекционной иглой, которой делали укол больному. Необходимо сразу же выдавить из раны кровь. Не отсасывайте её ртом!

Хорошенько промойте ранку проточной водой, залейте ее спиртсодержащим обеззараживающим раствором и в заключение заклейте бактерицидным пластырем. Далее мы рекомендуем незамедлительно обратиться за советом к врачу.

По материалам Е.X. Куне, (Амстердам)

�Каждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Это модно, стильно, современно, это один из важных кирпичиков ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких.�

Сделай тест на ВИЧ! Для этого потребуется одна капля крови и полчаса! Не называй своё имя! Не плати! Нажми здесь!

Запущена новая платформа parhiv.lv На ней размещены материалы о ВИЧ и жизни с ВИЧ, форум для общения ВИЧ+ людей, есть возможность задать вопрос и получить компетентный ответ врача.

Общество "DIA+LOGS, центр поддержки всем, кого касается ВИЧ/СПИД" предлагает услугу опорного лица / социального ментора ВИЧ-позитивным . Интересующихся просят звонить 28632639 .

Прочесть обязательно! Доклад Генерального секретаря ООН (71-я сессия, 2016) �К ликвидации эпидемии СПИДа ускоренными темпами�

Телефон группы поддержки ВИЧ-позитивным 24801359

Рижанин! Прояви максимум ответственности, сделай экспресс-тест на ВИЧ БЕСПЛАТНО И АНОНИМНО в любом из пунктов профилактики!

�C ВИЧ можно жить. Быть успешным. Строить карьеру. И не подвергать риску ни себя, ни окружающих.�

Доктор София Шерман-Вебер, врач Лечебного центра иммунных болезней имени Джонатана Лакса в Филадельфии, штат Пенсильвания;

Сегодня мы поговорим о том, как, где и когда появился вирус иммунодефицита человека, каковы причины и способы его распространения, можно ли жить полноценной жизнью с ВИЧ/СПИД и как долго.

Геннадий Рощупкин: С одной стороны – плохо, потому что люди в целом мало знают, что такое ВИЧ-инфекция, как она передается, как предотвратить передачу этого вируса. С другой стороны, человек знает ровно столько, сколько ему нужно. Гораздо важнее, понимают ли люди, насколько значимо для них то, что рядом с ними живут люди с ВИЧ-инфекцией.

София Шерман-Вебер: В воскресенье мы проводили фестиваль, где мы спрашивали русских и американцев, что они знают о ВИЧ-инфекции. Оказалось, что американцы гораздо лучше информированы об этом, чем русские. Нам еще много предстоит работать в этом направлении.

С.Ш.-В.: Многие афроамериканцы, которых мы лечим, убеждены, что американское правительство запустило этот вирус, чтобы их уничтожить. Русские часто считают, что это к ним не относится. Другое заблуждение – это то, что если человек заражен, то ему уже никак нельзя помочь. На самом деле при правильном лечении многие инфицированные могут жить достаточно долго и вести нормальную жизнь.

Г.Р.: Самые опасные легенды о ВИЧ, которые существуют в России, связаны со способом заражения. Например, некоторые думают, что можно заразиться через укус насекомых, а также что инфицированные специально заражают здоровых людей.

: Я считаю, что это проблема не столько медицинская, сколько социальная. Нужно, чтобы была хорошо развита первичная профилактика. Необходимо рассеивать мифы, чтобы инфицированные не чувствовали себя изгоями.

С.Ш.-В.: Я не знаю, насколько важен ответ на этот вопрос. Главное сейчас – лечить больных СПИД. Насколько я знаю, первые случаи начались в 1978 году в среде гомосексуалистов в США и Швеции. Потом вирус перешел к наркоманам и гетеросексуалам. Сам вирус пришел из Африки, и он происходит от обезьян.

С.Ш.-В.: Я такого никогда не слышала. Уверена, что кошки не могут передать этот вирус. Он очень слабый и живет только у человека. Передается только через секс, использованные шприцы, кормление грудным молоком, переливание крови.

: В Казахстане вся наука переходит с русского на казахский язык. Как это скажется на развитии медицины? Были когда-нибудь разные языки препятствием для обмена научными знаниями?

Г.Р.: В казахском языке есть вся необходимая терминология. Я не вижу здесь никаких проблем.

С.Ш.-В.: Некоторые вещи поменялись, некоторые – нет. Сейчас прибавился риск заражения через кормление грудью. Остальное не поменялось.

Г.Р.: Очень много поменялось в определении риска. Само понятие группы риска ушло в прошлое. Мужская гомосексуальность не является причиной риска, а вот сексуальные отношения без презерватива являются. Речь идет не о группах риска, а поведении риска. Когда человек опирается на мифы, он не может адекватно себя вести. Поэтому нужна достоверная информация.

Г.Р.: У журналиста как у профессионала может быть желание как можно больше продать газет, поэтому он заинтересован в как можно более интересной истории. Лучшее ли это побуждение или нет – я не знаю. Если журналист дает некорректную информацию – это непрофессионально.

: Откуда на земле возникала ВИЧ-инфекция?

С.Ш.-В.: На земле существует много вирусов. Они смешиваются и из них получаются новые виды вирусов. У обезьян был свой вирус. Он передался к человеку.

Г.Р.: Есть масса вирусов, которые могут жить в организме человека, но не вызывать никаких реакций. Вирус, перешедший от обезьяны к человеку, мог зацепиться в организме человека, но никак не проявить себя. И только через годы эволюции самого вируса произошла мутация вируса.

С.Ш.-В.: Сорок миллионов заражены во всем мире. В Америке чуть больше одного миллиона. Треть из этих людей не знают, что они заражены. Мы стараемся не допустить, чтобы ВИЧ переходил в СПИД.

С.Ш.-В.: Это связано с количеством Т-клеток. Когда их количество доходит до двухсот – речь идет о СПИДе. Впервые пневмоцистной пневмонией заболели гомосексуалисты.

: Почему проводят радиомосты только с Пермью, а не с другими городами? Что, так все у нас плохо в Перми с ВИЧ?

: Как международное сообщество может помочь людям с ВИЧ?

Г.Р.: Каждый может помочь больным, поняв, что их в лепрозорий помещать не нужно. Также необходимо снизить цены на лекарства, помогающие приостановить развитие СПИД.

С.Ш.-В.: Нужно помочь тем, кто не знает, что они заражены. Это можно сделать распространением быстрых тестов на наличие вируса.

: Считаете ли вы эффективным, когда эта помощь ВИЧ-инфицированным исходит от других зараженных ВИЧ?

Г.Р.: Конечно. В России сами инфицированные были одними из первых, кто пытался что-то делать.

: Есть ли сравнительные исследования о распространении СПИД в мусульманских странах?

С.Ш.-В.: У меня нет точных сведений, но я знаю, что в Саудовской Аравии случаев заражения меньше, поскольку раньше у них не было проституции. Также в странах, где проституция – это легальный бизнес, те, кто в нем работают, постоянно проверяются на наличие вируса.

С.Ш.-В.: Люди очень боятся, что они могут оказаться зараженными ВИЧ/СПИД. Чем больше люди знают о болезни, тем меньше у них страха.

С.Ш.-В.: Я не думаю, что женщины более восприимчивы к ВИЧ/СПИД. Чем больше других болезней в области гениталий, открывающих раны, как, например, герпес, тем больше шансов заразиться ВИЧ/СПИД. Я думаю, что женщины больше заражаются, потому что они полагаются на мужчин в плане использования презерватива.

: Я разработал гомеопатический препарат для лечения ВИЧ. Как проходит процедура одобрения подобных лекарств?

С.Ш.-В.: В США лекарство должно пройти три стадии. Первая стадия – исследования на людях без ВИЧ с целью обнаружить побочный эффект. Вторая стадия – исследования на зараженных ВИЧ с целью найти нужную дозировку. Третья стадия – испытание лекарства на большом количестве людей. На это уходит от трех до пяти лет.

С.Ш.-В.: Передачу вируса можно предотвратить, если давать женщине лекарство во время беременности или перед родами.

Г.Р.: И в США, и в России, Беларуси, Казахстане есть специальные протоколы по оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным беременным. Во многих этих странах родились здоровые дети от ВИЧ-инфицированных матерей.

Примерно такие же "страшилки" распространяются про метро и другие места общественного пользования. Что это, расчет посеять панику? Может быть. Но ситуация с ВИЧ действительно тревожная. В этом году по состоянию на конец сентября в стране зарегистрировано 75 962 новых случая ВИЧ. Рост на 1,9 процента по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Обо всем этом мы говорим с главным врачом стоматологической клиники Амираном Лезгишвили и доктором медицинских наук, дерматовенерологом, ведущим научным сотрудником Центра теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН Евгенией Дворянковой.

Амиран Лезгишвили: Про иголки в кинотеатрах, метро и т.д. - это бесчеловечные шутки. Тем более что подобным образом заразиться ВИЧ практически невозможно, даже если это игла ВИЧ-инфицированного. Вирус погибает на использованной игле после того, как кровь высыхает.

Вы хотите сказать, что для заражения иглу инфицированного надо использовать немедленно?

Амиран Лезгишвили: Именно так. Немало случаев, когда дети находили выброшенные ВИЧ-инфицированные шприцы. Случайно и не случайно кололись ими и не заболевали.

А посещения стоматологического кабинета? Когда появляется зубная боль, человек отправляется к стоматологу, меньше всего думая о ВИЧ. Но известны случаи, когда избавившись от зубной боли, пациент оказывается в числе ВИЧ-инфицированных. Вы, руководитель клиники, можете гарантировать своим пациентам, что такое не произойдет?

Амиран Лезгишвили: Современные методы стерилизации - инструментов, оборудования, места проведения той или иной манипуляции, рук медицинского персонала - исключают подобное.

А пациент, зараженный ВИЧ, обязан вас предупредить, что он носитель вируса?

Амиран Лезгишвили: Наверное, обязан. Но, во-первых, некоторые пациенты могут не знать, что они носители ВИЧ. Во-вторых, в законодательстве это не оговорено.

А нужна такая оговорка?

Амиран Лезгишвили: В сложившейся ситуации с распространением чумы ХХ-ХХI века, думается, это было бы кстати. Тем более что современные экспресс-тесты показывают: это не проблема. Добавлю, что если пациенту показано оперативное вмешательство, то мы в обязательном порядке на такое исследование направляем.

Вот вы направили на такое исследование, и оно показало: ваш пациент ВИЧ-инфицирован. Ваши дальнейшие действия? Есть случаи, когда в лечении было отказано?

Амиран Лезгишвили: Это недопустимо! Пациенту с острой болью мы не имеем права отказывать. Тем более, как я уже сказал, современные методы стерилизации позволяют помогать таким пациентам. Они - не изгои. Они попали в беду, и долг врача эту беду не усугублять, а помогать полноценно жить с ней.

Стоматологи могут опознать ВИЧ во время приема?

Амиран Лезгишвили: ВИЧ - серьезнейший сбой в иммунной системе человека. Так вот когда она не срабатывает, большинство заболеваний, в том числе и стоматологических, практически не поддаются лечению. И тогда мы пациента направляем на анализ крови.

Сейчас не только стоматологические клиники на каждом шагу, но даже в обычных торговых центрах появились "пункты отбеливания зубов"?

Амиран Лезгишвили: Эти пункты не должны работать без медицинской лицензии. Это опасно для здоровья. Немного статистики: 70-80 процентов заражения ВИЧ происходит половым путем. На долю передачи вируса в стоматологическом кресле приходится 0,005 процента.

А статистика, связанная с косметологией, иная?

Евгения Дворянкова: Такой статистики нет. Да и не в ней, наверное, дело. Вероятность передачи ВИЧ через иглу не так велика, как принято считать. Тем не менее в мировом медицинском сообществе существуют определенные правила и требования, которые необходимо соблюдать при проведении медицинских манипуляций, которых в косметологии более чем достаточно.

Правила прекрасные. Они гарантируют безопасность?

Евгения Дворянкова: При полном их выполнении гарантируют. Ведь ныне фактически весь инструмент, которым мы пользуемся, одноразовый. Перед проведением косметологической манипуляции медик обязан при пациенте вскрыть стерильный пакет с инструментом. И пациент должен это видеть. Обязательно должен!

А сам пациент об этом своем праве знает?

Евгения Дворянкова: Как правило, нет. Более того, не считает это важным.

И значит, пришел человек делать пилинг или дырки в ушах для ношения серег. Не обратил внимания на действия медика, и.

Евгения Дворянкова: . подвергся потенциальному риску. Вот вы упомянули, что сейчас в торговых центрах открываются пункты по отбеливанию зубов. А салоны красоты, академии педикюра, маникюра и так далее. На них всегда, даже в тяжелое время, огромный спрос. Уж не говорю о так называемом перманентном макияже, когда не просто красят брови или губы, а иглой наносят краску под кожу.

Не уверена, что есть за этими учреждениями надлежащий государственный надзор. Кстати, неправомерно все сводить к угрозе заражения ВИЧ. Вирусные гепатиты, обычный герпес и прочие инфекционные осложнения гораздо чаще настигают любителей красоты и современных украшений лица и тела.

Но нельзя отказывать человеку в желании обрести красоту, соответствовать современным стандартам моды?

Евгения Дворянкова: Ни в коем случае! Но не во вред здоровью. Грамотным должен быть не только медицинский работник, но и соискатель красоты. Скажем, если вы нездоровы, то ни в коем случае не надо подвергаться инвазивным (то есть с повреждением целостности кожи) косметическим процедурам.

А носитель ВИЧ или того же гепатита имеет право на красоту или любое обращение к косметологу или ему противопоказано?

Евгения Дворянкова: Право он имеет. Но обязан предупредить о своем заболевании. Например, о ВИЧ или гепатите. И тогда специалист берет на себя ответственность за проведение или непроведение той или иной процедуры. Такова норма. Это же речь не о лечении тех же зубов. Речь об эстетике. А это совсем другое дело.

Директор Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олег Салагай сообщил: "В связи с поступлением в министерство запросов относительно прозвучавшего в СМИ предложения лишать ВИЧ-инфицированных граждан водительских прав или права на выезд за рубеж хотел бы сообщить следующее. Данная инициатива может подтолкнуть человека отказаться от тестирования на ВИЧ и соответствующего лечения, которые по закону являются исключительно добровольными. Более того, сегодня известно, что человек с ВИЧ, регулярно принимающий препараты, может жить обычной жизнью, создавать семью, рожать здоровых детей, эффективно работать. По этой причине данная инициатива Минздравом России не поддерживается".