Можно ли заразиться сифилисом в общественной бане

Мы знаем про сауны всё!

Сауна под веник!

Любые консультации по саунам Вы можете получить по телефону (+373)-69-071-047 или отправив запрос по адресу prosauna@narod.ru.

Чем опасно заразиться в бане и сауне?

Если сауна грязная…

Можно ли заразиться чем-нибудь в бане или непосредственно в парной, сауне? Смотря чем вы будете там заниматься. Если просто мыться, и при этом не станете ходить босиком, наносить на тело скрабы и пилинги, пользоваться чужими мочалками и другими предметами личной гигиены, то вряд ли. Вообще же теплая и влажная атмосфера бани - отличное место для размножения различных микроорганизмов.

Доказано, что вероятность бытовой передачи возможна для крупных бактерий, к которым относятся в первую очередь трихомонада и бледная трепонема. Поэтому в литературе чаще всего описываются случаи бытового заражения сифилисом или трихомониазом.

Вероятность бытового заражения этими бактериями, по данным литературы, составляет около 4–5 %. Вероятность связана с тем, что у данных микроорганизмов толстая мембрана, они крупные и до 4–5 часов могут выживать во влажных теплых средах. Например, на полотенце в душе. Или в общей ванной комнате, на плохо простиранной простыне. То есть, трихомониазом можно заразиться и при пользовании чужим нижним бельем, купальными принадлежностями, мочалкой.

Особо подвержены такому заражению дети. Описан случаи, когда, например, родители привели сына 8 лет с типичной клиникой трихомониаза. Оказалось, он пользовался общим полотенцем. Поэтому строгие правила личной гигиены нужно прививать детям с раннего возраста: нельзя пользоваться общими мочалками и полотенцами. А взрослым не стоит пользоваться простынями, которые выдают в бане, к примеру: вы не можете быть уверены, что они должным образом обработаны.

В раздевальном отделении полагается подстилать под себя собственное полотенце, а в банном — перед тем, как сесть на скамейку, помыть ее с мылом, обдать кипятком: в горячей воде температурой более 50 градусов трихомонады гибнут за несколько минут. Нельзя также пользоваться чужим постельным бельем, полотенцем, губкой.

Другое дело парная. В нагретой сауне гибнут очень многие микробы и болезнетворные организмы. Это в первую очередь касается микробов, вызывающих простудные заболевания и насморк. Но на грибковые заболевания чудодейственная сила щедрого парного жара не влияет. Грибы великолепно чувствуют себя в теплых и влажных местах. Более того, при несоблюдении определенных правил грибок может сильно разрастись.

Когда человек потеет, на поверхности кожи зарождается микроклимат щелочного характера, создающий превосходные условия для размножения грибов. На коже любого человека и на его слизистых оболочках всегда присутствовали патогенные микроорганизмы и грибы, но у одного человека они могут вызывают заболевание, а у другого — нет.

Споры грибка любят влажные поверхности. Причем с наступлением тепла риск возникновения таких болезней повышается. Этой инфекцией можно заразиться в бане, сауне, бассейне, на пляже. Для размножения грибка там имеются идеальные условия: тепло и влага.

Грибковые заболевания - это инфекционные заболевания, вызываемые болезнетворными, микроскопическими грибами. Грибковыми заболеваниями кожи и ее придатков страдают более 25% населения планеты.

Грибы распространены на всех континентах, передаются от человека к человеку, от животных к человеку, а также могут попадать в организм из внешней среды. В настоящее время известно более 1,5 млн грибов и 69 000 их видов. Патогенными для человека являются свыше 100 из них. Основную роль в этиологии грибковых заболеваний кожи играют три группы возбудителей дерматофиты, дрожжеподобные грибы и плесени.

Грибок не насморк, сам не пройдет!

У спор грибка плотная хитиновая оболочка: раскусить ее наши белковые клетки не могут. Воюя с грибком, человеческая клетка часто проигрывает. Организм не способен изгнать эту заразу сам, выработав к ней антитела. Иммунитет к грибку не вырабатывается: мы болеем им столько раз, сколько заражаемся.

Грибковые инфекции (микозы) могут иметь различную локализацию, но рубромикоз стоп является одним из наиболее часто встречающихся микозов - поражение кожи и ногтей.

Грибок - крайне серьезное заболевание, лечение которого длится довольно долго.

Дерматомикозы (болезни кожи человека, вызываемые патогенными грибами — дерматомицетами) поражают различные участки кожи человека и ее придатков — ногтей, волос и вызывают зуд, жжение и покраснение, изменение структуры клеток пораженных участков. Если заболевание игнорировать, оно может перейти в тяжелую форму и сложнее будет его вылечить.

Дерматомицеты представляют собой споровидные организмы, и водная среда для них идеальна, а влаги в бане, как вы понимаете, предостаточно. Распаренное тело, раскрывшиеся поры кожи, на которые действует горячий воздух, активизируют процесс их размножения. На уже пораженных участках это вызывает в дальнейшем еще больший зуд и покраснение, так как грибок получает своего рода подпитку.

Подобные условия способствуют и распространению грибка на непораженные участки. Когда вы намыливаете все тело, а делаете вы это одним куском мыла, то тем самым переносите споры грибка на все тело.

Если вы используете не мыло, а скажем гель, но при этом моетесь мочалкой, все равно опасность распространения грибка остается. Лучше в этом случае не мыться, а пропариться и облиться для контраста холодной водой. Особенность бани в том и заключается, что можно и не мыться, но выйти чистым: поверхностный слой грязи и отмершие ороговевшие клетки смываются после пропаривания и контрастного душа.

Использование веников на коже, покрытой сыпью, может вызвать сильнейшее раздражение. Помимо этого, если веник использовался или будет использоваться кем-то другим, велика опасность заражения.

Необходимо помнить, что во время грибкового заболевания пораженный участок кожи очень слаб и не защищен от других подобных заболеваний. Вы можете одновременно заразиться другим грибком, что, естественно, осложнит дальнейшее лечение и принесет вам массу неудобств.

Применение лекарственных средств также станет малоэффективным, так как не все они сочетаются при лечении разных видов грибков на одном участке кожи. Их параллельное применение может вызвать отрицательную реакцию и отразиться на общем состоянии здоровья.

Существует разновидность грибковых заболеваний, поражающих волосяной покров тела — волосы головы, подмышечных впадин и лобковой части. В случае с двумя последними участками тела можно посоветовать перед баней сбривать волосы безопасной бритвой, которую в дальнейшем лучше не использовать.

Среди грибковых заболеваний существует разновидность грибков, поражающих половые органы и участки кожи вокруг них. Они опасны тем, что без лечения переходят внутрь половых органов или попадают в мочеиспускательный канал, а в этом случае их лечение усложняется и заболевание может перейти в хроническую форму и стать причиной бесплодия. Половая сфера вообще подвержена больше всего в условиях бани грибковым и инфекционным заболеваниям, так как открыта для внешнего и внутреннего воздействия, особенно у женщин.

Первым свидетельством грибкового поражения (микоза) обычно является возникновение между пальцами ног и на подошвах небольших трещинок, выделяющих серозную жидкость, и только потом инфекционный процесс распространяется и на ногти. При грибковом поражении кожи стоп процесс нередко начинается с межпальцевых складок. В этих местах образуются микротрещины, шелушение. Больного беспокоит зуд, дискомфорт, иногда мокнутие, неприятный запах. Процесс нередко переходит на тыльную поверхность стопы, подошву, постепенно начинают изменяться ногти. Изменяется цвет ногтя (желтый, коричневый), он становится тусклым, непрозрачным, крошится, расслаивается, деформируется. Когда отсутствует лечение, зона поражения грибком может захватить ногти не только на ногах, но и на руках. Однако не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, как показывает практика, грибок – хоть и частая, но не единственная причина проблем с ногтями.

Симптомы грибка схожи с некоторыми кожными болезнями (псориаз, красный плоский лишай) и косметической дистрофией ногтей - в этом случае принимать противогрибковые препараты нельзя. Из всех болезней, связанных с изменением ногтей, лишь в половине случаев виноват грибок.

Клинические проявления грибковых заболеваний кожи и ногтей весьма разнообразны. На коже наиболее часто возникают округлые воспаленные пятна красного или синюшно-красного цвета с валикообразным фестончатым краем по периферии, поверхность которых покрывают серовато-белые чешуйки. Пятна могут сливаться между собой. Больных беспокоит зуд непостоянного характера. Обычно заболевание начинается остро, может длиться годами.

При грибковых заболеваниях кожи кистей и стоп внешние проявления также зависят от вида возбудителя. На коже может появиться ороговение, напоминающее омозолелости ("сухое" поражение). Довольно часто заболевание может начинаться с пузырьковых высыпаний различной величины (от булавочной головки до небольшой горошины). Высыпания распространяется на боковые и подошвенные поверхности стоп, в межпальциевые складки. На кистях рук заболевание чаще всего локализуется на ладонях. Пузырьки могут вскрываться с образованием обширных болезненных эрозий. Субъективно заболевание сопровождается сильным зудом.

При грибковых заболеваниях ногтей в начале у свободного края ногтя появляется желтое пятно или полоска. Затем происходит утолщение ногтевой пластинки, ноготь приобретает серо-желтую окраску, легко крошится, под ним скапливаются роговые массы. При длительном течении болезни ноготь может полностью разрушится.

При грибковых заболеваниях кожи волосистой части головы может наблюдаться самопроизвольное обламывание волос у корня. При ярко выраженных воспалительных явлениях на коже головы образуются ярко красные пятна с четкими очертаниями, покрытые большим количеством гнойных или кровянисто-гнойных корок.

Вероятность заражения грибковой инфекцией повышается с возрастом. К факторам риска относятся все сосудистые заболевания, работа, когда вы подолгу стоите, варикозное расширение вен, отморожения конечностей, царапины и ранки.

Если Вы в общественной бане и не вполне уверены в её чистоте, после каждого посещения бассейна или сауны обрабатывайте ноги борным спиртом или раствором столового уксуса (1 столовая ложка на стакан воды). В бане всегда пользуйтесь собственными тапочками. Это может предотвратить возможность заражения.

Риск подхватить грибок особенно велик в общественной бане, но и в своей личной вы тоже не застрахованы от этой напасти.

Кроме грибков, паразитирующих на теле человека, в сауне могут развиваться плесневые грибки, поражающие древесину, а они страшны не только тем, что разрушают древесину в сауне, но и тем, что размножаясь, плесень выбрасывает в воздух огромное количество спор, которые особенно вредны при попадании в легкие.

А, именно из-за аллергических проявлений опасна домовая и пищевая плесень. Среди огромного множества грибов аллергенные свойства обнаружены у 300 видов. Количество людей, страдающих аллергией на плесень растёт, с каждым годом.

И, именно плесневые грибы чаще всего вызывают аллергическую реакцию. Плесень распространяется по воздуху в виде микроскопических спор. При попадании на сырую поверхность она прорастает тончайшими нитями (мицелий). Плохой воздухообмен поддерживает рост грибков. Кроме этого, плесень обожает грязь. Чем грязнее сауна, тем больше бактерий, а чем больше бактерий, тем больше грибков. Плесень и грибок обожают влагу. Плесень является разновидностью микроскопических грибов, которые состоят из сети мельчайших нитей. По мере роста грибы эти начинают вырабатывать споры являющиеся мощными аллергенами. Если споры проникают в организм человека посредством дыхания, тогда это проявляется бронхиальной астмой или аллергическими бронхитами. В этом случае может появиться насморк, приступы чихания, затруднённое дыхание. Если споры плесени проникают в желудочно-кишечный тракт, возникают различные виды пищевой аллергии. Имеют место аллергические осложнения грибковых заболеваний кожи и особенно аллергические дерматозы, вплоть до экземы. Аллергия на плесневые грибы может стать причиной и такого неприятного заболевания как мигрень, причину которой порой не удаётся установить. Многие виды плесени не только мощнейшие аллергены, но и иммуносупрессоры.

Учеными-микробиологами доказано, что плесень и грибок способны вызывать такие заболевания, как: повышенная утомляемость, общее недомогание, головные боли, мигрени, тошноту, головокружение, бронхит, ринит, аллергический ринит (сенная лихорадка), ревматизм конечностей, дерматозы, легочные заболевания дыхательных путей, цирроз печени и многое другое. Этот список постоянно пополняется, так как исследования в области воздействия плесневых грибов на организм человека еще не завершены.

Особенно заметно влияние плесени на организмы детей, людей с ослабленным иммунитетом, больных, перенесших тяжелые операции.

Плесневые грибы распространены практически всюду. Плесень и её споры обнаруживается в воздухе любого помещения, но, только в разной концентрации. А именно от концентрации зависит степень опасности для организма человека.

Не всегда размножение плесени сопровождается ее видимым ростом, но в любом случае пораженный материал становится источником спор плесени, поэтому первым признаком плесневого загрязнения становится появление ее спор в воздухе. Как радиация или тяжелые металлы воздействуют невидимо на организм, так и плесень воздействует на человека, его здоровье и жилье.

Чаще всего плесень воздействует на организм, попадая в него из воздуха. В воздухе микробиологически незащищенного помещения всегда находятся споры плесневых грибов. Человек фильтрует через свои легкие вдыхаемый воздух и плесень осаждается на них.

Ведь в бане человек в течение продолжительного времени находится в помещении, в котором его окружает горячий влажный воздух. Но температура воздуха не настолько высока, чтобы привести к гибели грибков и плесени. И в результате он остается в закрытом помещении один на один с болезнетворными микроорганизмами, которые получают прекрасную возможность для размножения. Горячий влажный воздух сауны особенно хороший переносчик спор плесени, которые при вдыхании попадают в отличную среду для их размножения – подготовленные горячим воздухом лёгкие. Такая обстановка не пойдет вам на пользу. Подобные места требуют регулярной чистки и дезинфекции.

Кроме того не надо обольщаться и думать, что наши люди в общественных банях лишь только парятся. Не всем это интересно. Поэтому и уборка должна быть тщательной, с дезинфекцией. Даже если Вы и не заразитесь, ведь в любом случае принимать сауну сидя на чужих выделениях не очень приятно и эстетично.

Что такое ИППП? Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) - это серьезные, иногда мучительно болезненные заболевания, которые могут причинить значительный ущерб здоровью больного. Инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), называются заболевания, которые распространяются от одного человека к другому во время половых контактов. Нередко эти болезни поражают мочеполовую систему, например, половые органы, мочеиспускательный канал и др., поэтому многие считают ИППП заболеваниями мочеполового тракта. Действительно, заболевания мочеполовых органов часто передаются во время половых контактов. Однако необходимо всегда помнить, что ИППП распространяются не только указанную сферу. Такие инфекции как сифилис, гепатит, ВИЧ/СПИД вызывают поражение всего организма. Среди многочисленных инфекционных болезней особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется 250 миллионов новых случаев, а в Республике Беларусь – свыше 150 тысяч случаевИППП. Это обусловлено разнообразными причинами: ранним началом половой жизни, наличием большого числа сексуальных партнеров, либерализацией сексуальных отношений, не использованием барьерных методов контрацепции, бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, самолечение, неэффективная система полового воспитания Наряду с наиболее известными ИППП –сифилисом и гонореей, существует еще около 40 хламидиоз, микоплазмоз, трихомонох, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, гепатиты В, С, др. Это инфекции, передаваемые половым путем. Передаются при половом контакте с инфицированном партнером.. Если ИППП не лечить, они могут быть серьезной угрозой для здоровья. Некоторые из них, например, СПИД или гепатит, могут даже привести к смерти. Не надо думать о том, что неприятности, обусловленные элементарной сексуальной неграмотностью, могут быть у кого-то другого, а не у Вас. В этой сфере, касающейся взаимоотношений полов, маловажных вопросов не существует.

Необходимо знать и выполнять заповеди сексуального поведения. Это важно потому, что интимная жизнь человека является помимо Божьего дара еще и предметом больших испытаний и сложностей, избежать которые практически невозможно, не обладая знаниями, изложенными на страницах этого сайта.

чПути передачи ИППП

1.Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным.

2.Незащищенный половой акт - это вагинальное (через влагалище) или анальное (через задний проход) сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее.

ИППП могут также распространяться при оральном (через рот) половом сношении.

II. Инфицированная кровь:

1. Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.

2. Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки инфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.

3. Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.

III. Инфицированная мать- своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.

Редкие, но возможные пути передачи ИППП

1.Можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужого белья, загрязненных выделениями больных людей.

2.Через слюну может передаваться возбудитель сифилиса - бледная спирохета. Такой путь заражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты, пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой.

3.Заразиться ИППП не так просто. В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма. Можно заразиться ИППП только тогда, когда жидкости или выделения из организма зараженного человека проникают в тело человека. Высокая концентрация возбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половых органов, из очагов поражения на коже и слизистых оболочках.

Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.

Какова связь СПИДа и других ИППП?

Общеизвестно, что ИППП провоцируют распространение СПИДа. Присутствие ИППП у одного из партнеров повышает риск заражения ВИЧ от 3 до 22 раз (в среднем в 4 раза). Дело в том, что через разрыхленную, поврежденную, воспаленную слизистую оболочку, язвочки, эрозии вирусу иммунодефицита человека гораздо легче внедриться в организм.

Почему ИППП представляют серьезную

опасность для здоровья?

ИППП могут нарушать деятельность репродуктивных органов и вызывать бесплодие, разрушать головной и спинной мозг, различные другие органы и приводить к инвалидности. Этими заболеваниями может заразиться любой человек.

Как узнать есть ли у Вас ИППП?

*Анализ крови может показать заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом.

*Анализ выделений из половых органов может показать, заражение гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, кандидозом.

*Обнаружение на коже или в ее верхних слоях паразитов (вшей, клещей) может показать заболеваниелобковым педикулезом, чесоткой.

*Зачастую на протяжении длительного времени нет никаких симптомов болезни, но больной уже может заражать окружающих.

Что такое обследование на ИППП?

Это не одно, а целый ряд исследований для определения, имеются ли у человека в организме возбудители или антитела к ИППП.

Зачем проходить обследование?

Если человек не инфицирован, то результат, несомненно, принесет радость, и будет стимулировать желание защитить себя от ИППП. Если же человек инфицирован, то, помимо лечения, следует ещё продумать несколько вещей. Во-первых, необходимо быть уверенным, что нет риска заразить других. Во-вторых, нельзя сдавать кровь. В-третьих, следует принять решение о рождении детей или отказаться от этого. И, наконец, о заболевании нужно информировать партнера. При обнаружении ИППП, больному дадут совет и помощь. Обследование является конфиденциальным (никто о результатах не узнает).

Где можно пройти обследование?

В кожно-венерологическом диспансере, в женской консультации, урологическом кабинете, территориальном центре профилактики СПИДа. Нужно знать, что обследование на ВИЧ/СПИД можно пройти не только в специализированных медицинских учреждениях, но и в любой поликлинике или больнице. Для этого не нужно называть себя и предъявлять документ.

Помни! Правильно установить диагноз

и назначить лечение может только врач.

Никто не позаботиться о твоем здоровье лучше,

— Нурислам Мусинович, завершился период отпусков и летних каникул. Совпадает ли это со всплеском различных кожных заболеваний?

— Конечно, ведется ежемесячная статистика о заболеваниях, инфекциях, передающихся половым путем, и кожных болезнях. У нас, в Казани, Татарстане, очень высока заболеваемость грибковыми инфекциями. Как говорят в народе, стригущий лишай — микроспория. Это неслучайно, детишки едут в лагеря, в деревню к бабушкам-дедушкам и там заражаются. У нас пик заболеваемости заразными кожными инфекциями — это как раз окончание школьных каникул, когда дети приезжают домой. Поэтому высокие показатели — в сентябре–октябре, когда начинается углубленный медицинский осмотр в школах и детских садах. Мы каждый год проводим семинары с заместителями директоров школ на этот счет.

— В детстве нас пугали, мол, нельзя играть с бродячими собаками, кошками — лишай подцепишь. Вся беда от животных?

— Бродячие кошки, собаки являются главным резервуаром этих заболеваний. Дети играют с животными и могут заразиться стригущим лишаем, или микроспорией, гладкой кожи или волосистой части головы. Проблема это давняя, я 40 лет уже работаю. Мы говорим, что бродячих собак и кошек нужно отлавливать, что-то с ними делать, но ничего не происходит. Нет в республике человека, про которого можно было бы сказать, что он по должности занимается этой проблематикой. Есть люди, которые, например, занимаются защитой животных, а отловом кто? Короче, бродячие животные как были, так и остаются.

— Еще мы знаем о такой проблеме, как вши. Она тоже сохраняет актуальность?

— Да, педикулезом сейчас очень многие болеют. Причем существуют разные формы педикулеза, бывают и лобковые, и головные, и платяные вши. Вроде и условия жизни неплохие, и бани есть, куда можно ходить, в квартирах изолированные ванные, но больных, страдающих педикулезом, очень много. Когда дети приезжают из деревень, например, начинаются проблемы, особенно у девочек с длинными волосами…

— Доказано, если люди часто моют руки, то не заболевают острыми респираторными заболеваниями или гриппом. Кроме того, если человек соблюдает правила личной гигиены, там не будет и воздушно-капельных инфекций, не будет заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому эта тема актуальной была, есть и будет.

— Есть такие люди — чистюли, которые говорят, что заразу можно подцепить и в общественном транспорте, ухватившись за поручни, и так далее, мол. А как говорят фтизиатры, если в салоне автобуса едет человек с открытой формой туберкулеза, то шанс заразиться этой болезнью очень высок. Как обстоит дело с кожными заболеваниями?

— Если скажу, что человек заразился инфекцией бытовым путем. такие случаи я наблюдал очень редко. Да, были факты заражения сифилисом или гонореей, но это произошло так давно… Случается заражение девочки, когда она купается вместе с мамой, больной инфекцией, передающейся половым путем, когда они пользуются общими банными принадлежностями, мочалкой, тогда есть вероятность заражения. Но это встречается, как правило, среди девочек.

— Значит, когда неверный муж, подцепив пикантную болезнь, оправдывается, что заразился в общей бане, — обман?

— Это зависит от того, как женщина воспринимает обман. Если она верит мужу, то согласится, что ее супруг заразился заболеванием, передающимся половым путем, в бане.

— Но чесоткой ведь можно заразиться в бане?

— В общественную баню люди идут очищаться. Ну есть случаи, грибковые заболевания встречаются, например, но если баня чистая, обрабатывается согласно санитарным нормам и правилам и посетители пользуются тапочками, то там, как правило, опасности заразиться почти нет. Да, бывает, но заболевают не чесоткой, не стригущим лишаем, а чаще всего грибковой инфекцией, например, когда между пальцев трещины появляются, зуд, боль, краснота. Мы делаем соскоб и находим грибковые заболевания, например микозы, онихомикозы, когда поражаются ногтевые пластины, становятся желтыми, толстыми, крошатся.

Но сейчас, когда санитарные нормы в общественных местах соблюдаются и проверяются Роспотребнадзором, я думаю, что таких случаев стало заметно меньше. Кроме того, банные тапочки можно за 100 рублей купить, пожалуйста, а раньше же люди босиком ходили в баню.

— Это все излечимо?

— Конечно, в республиканском кожно-венерологическом диспансере есть специальный микологический центр, где с применением новых технологий лечат грибковые поражения ногтевых пластин. Раньше, когда я начинал работать, системных препаратов почти и не было, а сейчас такие имеются, их можно назначить и избавиться от грибкового заболевания. Долго, упорно работать, но до конца излечиться от этого заболевания.

— Лето, ко всему прочему, еще и период курортных романов, которые сопровождают болезни, передающиеся половым путем. В 90-е годы венерологи просто в набат били…

Но сегодня очень много поздних форм сифилиса, которые не смогли выявить. За 6 месяцев этого года у нас есть рост заболеваемости сифилисом на 15 процентов по Казани. Обидно, вроде женские консультации работают, женщин берут на учет, они должны проходить обследования, но в 2017-м, например, в ПФО было выявлено 11 случаев врожденного сифилиса, из них пять оказалось в РТ.

— У матерей их просто не смогли выявить?

— Да, не смогли обнаружить. Кроме того, были случаи заражения во время беременности. Например, мужчина жил с двумя женщинами, одна из них — в Казани, другая — в Набережных Челнах. Он заразил челнинскую, а она была беременная и родила ребенка с врожденным сифилисом. Такие ситуации есть, хотя стоят дамы на учете в консультации, сдают анализы, но все равно где-то умудряются заразиться. Нам приходится выявлять этих больных и проводить полный курс лечения.

— Ребенку чем это грозит?

— Если пролечили, то особо ничем не грозит, а вот если не смогли выявить и пропустили, то там уже есть клинические проявления позднего сифилиса. Могут быть разные патологии.

— От чего это все? От проблем с нравственностью в нашем обществе?

— Помню, как венерологи рассказывали, что лучше вылечить 10 больных сифилисом, чем одного с хламидиозом…

— Это очень серьезное заболевание, на сегодняшний день в 50–70 процентах случаев бесплодия у женщин и мужчин как раз виновата хламидия. Причиной выкидыша у женщин является хламидия. Чем капризно это заболевание — оно проходит бессимптомно. Не бывает ярких клинических проявлений. Например, есть такое заболевание, как гонорея, для него характерно объемное выделение гноя из половых органов, а тут, повторяю, процентов 80–85 проходит без клинических проявлений. Нет зуда, боли, выделений. Поэтому люди могут не обращаться к доктору и, сдавая анализы для чего-то, выявить заболевание совершенно случайно. Нам приходится проводить курс лечения, он очень длительный, но, говорю, чтобы людей не пугать, вылечиться можно.

— Если человека вылечат от хламидиоза, то количество сперматозоидов восстановится?

— Думаю, да, если вовремя пролечить, а ведь бывает, что заразился человек, клинических проявлений болезни нет, он все время в разъездах… Сейчас ведь очень много людей работают вахтовым методом. Сегодня есть такие случаи, когда хламидии поражают суставы. Существует заболевание, как болезнь Рейтера, причиной которого являются хламидии. Сейчас очень много артритов, например хламидийный артрит. Хламидии поражают в основном глаза, половые органы, суставы. Когда встречается такое комплексное поражение, то развивается болезнь Рейтера…

— Говорят, что представительницы прекрасного пола, ведущие беспорядочную половую жизнь, страдают впоследствии различными так называемыми женскими заболеваниями, вплоть до онкологии.

— Насчет онкологии могу сказать следующее. Существует такое заболевание, как вирус папилломы человека, на сегодняшний день доказано, что есть разные виды этого вируса. Бывают 16-й, 18-й типы, которые являются причиной рака матки. Не знаю, с чем это связано, но в ПФО Татарстан ВПЧ превышает показатели в четыре раза, об этом говорим на всех совещаниях. Если брать цифры, то по данной нозологии мы занимаем одно из ведущих мест, если возьмем соседнюю Ульяновскую область, там от 6 до 10 на 100 тысяч населения, а у нас 80–84 на 100 тысяч населения, в ПФО — 20–21.

— А что это за заболевание?

— Вирус папилломы человека — это заболевание, передающееся половым путем. Когда мы находим бородавчатые образования близ половых органов, на коже, в подмышечной области, на шее, в пахобедренной складке, говорим, что надо сдавать анализы. Когда получаем результаты, то находим и злокачественные формы — те самые 16-й, 18-й типы. Когда скрининговые обследования проводим, то находим от 15 до 17 типов вирусов, которые считаются вирусами высокой онкогенности. На руках бывают же бородавки, другие разрастания.

Вообще, проблема онкологии очень остро стоит. Сейчас в России на первых местах находятся не инфекционные заболевания, а сердечно-сосудистые, онкологические, болезни легких и сахарный диабет. Но я считаю, что мы добились больших успехов, снизив количественно такие заболевания, как сифилис, гонорея, трихомониаз, у нас очень хорошо поставлена профилактическая работа, думаю, решим проблему с хламидиями и вирусом папилломы человека.

— Что делать для недопущения перечисленных вами заболеваний?

— Партнер должен быть обязательно один, и ему необходимо проходить обследования на инфекции, передающиеся половым путем. Если я скажу, что надо защищаться индивидуальными средствами защиты, что презерватив защитит от всех инфекций, нет, 100-процентной гарантии не даю.

— Некоторые считают, что хозяйственное мыло спасает от инфекций…

— В моей практике чего только ни происходило. Не только хозяйственное мыло, в мочеиспускательный канал вливали и коньяк, и спирт, и водку — чем только ни промывали, чтобы не заразиться, бывали случаи и дихлофосом брызгали, приходили с большими отеками. Человек, делающий такое, не понимает, что у инфекции есть скрытый период. Может быть, недели две нужно подождать, прежде чем делать анализы, а он, показывая ожоги, говорит, что заразился. Нам приходится уже выяснять, что же там такое получилось. Оказывается, он промывал коньяком: что было под рукой, тем и дезинфицировал.

— Сейчас хоть дихлофоса нет в продаже…

— Слава богу, дихлофос не продают, но химии очень много, поэтому такие случаи были и будут в дальнейшем.

— Как проникает инфекция через индивидуальные средства защиты?

— Инфекции, да и ВИЧ, гепатит — они очень живучие. Если презерватив качественно сделан, то инфекция, может, и не проходит, но ведь есть вероятность, что он слетит, а человек не остановится. Ко мне приходят на прием и говорят: ну я же пользовался презервативом, а мы берем анализы и находим какие-то инфекции. Может, это заражение произошло не во время защищенного полового акта, а ранее.

— Гомосексуалисты к вам приходят? Есть у них какая-то специфика болезней?

— Гепатит — страшная вещь…

— Да, раньше, когда не существовало одноразовых шприцов, помню, кипятили их в биксах по несколько часов, и все равно были случаи заражения гепатитом.

— Герпес тоже относится к вашей епархии?

— Видов герпеса очень много, например, есть герпес № 2, который считается генитальным заболеванием, передающимся половым путем. Самый распространенный — герпес на губах, очень редко при нем обращаются к врачам. Обычно человек сам начинает чем-то прижигать или мазать, клинические проявления проходят, а сам вирус внутри организма продолжает жить. Если человек приходит на прием, то болезнь регистрируют. Если не появляется у врача, то нет. Говорят же про грипп, что, если его лечить, он проходит через неделю, если нет, то через 7 дней.

Тут все зависит от иммунитета — как только он слабеет, так сразу появляются симптомы. Есть такое, что стоит человеку помыть половой орган холодной водой и у него уже герпетические проявления начинаются. Если организм молодой, крепкий, человек ведет нормальный образ жизни, то вирус будет редко мешать. Но стоит пережить стресс, или человек два дня принимает алкоголь, или замерз, то тогда рецидив может появиться. Полечился заболевший, а через месяц опять вышел герпес.

— Говорят, что вирус герпеса невозможно вывести из организма, это правда?

— Да, вирус остается в организме, человек является его носителем. Может, его и можно вывести, но из-за того, что большой процент людей становятся носителями этого вируса, можно пролечить, потратить большие деньги, но избавиться от него у нас никак не получается. Ведь человек после лечения выйдет на улицу и будет встречаться с теми же людьми, у которых есть вирус…

— Может, тогда в маске ходить? Как Майкл Джексон, он надевал маску, спал в барокамере…

— Но все равно умер ведь. Если серьезно, то маску надо носить. Помните, как раньше относились к тем, кто был маске? Думали: болеет, наверное, или уродство какое-то на лице есть. А теперь это воспринимается нормально. Но все равно у нас менталитет не может резко поменяться, как в Японии например. Там все надевают маски, и никто не обращает на это внимание.

— Говорят, что маска не защитит от гриппа, дескать, ее нужно правильно носить, не целыми днями…

— Да. Маску нужно менять через каждые два часа, а кто это делает? Может, есть такие педанты, которые ровно через два часа меняют. Даже когда выписываешь лекарство, которое, допустим, нужно пить четыре раза в день, бывает, люди говорят, что забыли один или два раза выпить препарат. У наших все равно другой менталитет. Мы их лечим-лечим, а они не выполняют рекомендации врача. Поэтому у нас в каждом доме по аптеке. Кто-то продает, кто-то покупает, аптечный бизнес процветает.

— Аптекам выгоднее продать дорогие лекарства, они дешевые аналоги даже не предлагают…

— Я с вами полностью согласен, аналоги препаратов по составу такие же. Бывает, люди под воздействием рекламы хотят купить именно такое лекарство, про которое слышали. Звонят мне из аптеки, спрашивают: покупать или нет тот или иной препарат? Например, у нас есть такое лекарство, как азитромицин, а фармацевт говорит, что лучше купить сумамед, а это ведь то же самое, только сумамед в несколько раз дороже. Таких случаев очень много, аптека — это ведь бизнес.

Я, когда выписываю препарат, говорю людям: вот вам лекарство, его международное название — такое-то, есть аналоги, выбирайте соразмерно своему карману.

— Вы начали свою практику еще в советские времена. Интересно, те препараты, которые тогда использовались, актуальны сейчас?

— Еще как актуальны, взять тот же самый пенициллин например, при лечении сифилиса был и остается самым хорошим препаратом. Хотя сейчас существует множество новейших лекарств, а он используется со времен войны.

— Профессия дерматовенеролога насколько сейчас востребована?

— Очень даже, раньше нас называли дерматовенеролагами, сейчас к нам добавили косметологов. Теперь в медуниверситете есть кафедра дерматовенерологии и косметологии. Я уже говорил, что в каждом доме по несколько аптек сейчас, а через дом — косметологический салон. По аналогии, раньше ведь были только женские консультации, мужчинам не помогали практически, а сейчас, поняв прибыльность этого, везде открываются андрологические центры. Так вот, люди идут к косметологам, платят, врачи зарабатывают. Говорят же, что красота требует жертв.

— Каждая профессия оставляет свой отпечаток, в том числе и профессия дерматолога, наверное. Как она на вас влияет?

— Едешь куда-нибудь отдыхать, лежишь на пляже, загораешь и смотришь на людей: у кого-то пятна разные на теле. Думаешь: а ведь ему лучше бы не загорать, а другому человеку непросто было бы такое-то заболевание вылечить.

Гайфуллин Нурислам Мусинович — венеролог, дерматолог, детский дерматолог, заслуженный врач РТ.

Родился 9 января 1956 года в Мамадышском районе РТ.

Курсы повышения квалификации