Можно ли служить в армии с вич по контракту

В силу определенных факторов военнослужащие, призванные защищать Отечество, сами нуждаются в защите. У военнослужащих высок риск передачи ВИЧ, в силу чего они относятся к уязвимой перед ВИЧ группой.

Велика ли разница между военнослужащими и гражданским населением, когда речь идет о ВИЧ-инфекции?

Военнослужащие относятся к группе населения, подвергающейся особому риску заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), включая ВИЧ. В мирное время уровень распространения ИППП среди военнослужащих обычно в 2-5 раз выше, чем среди гражданского населения; в периоды военных конфликтов эта разница может многократно возрастать. Парадоксально, но традиции четкой организованности и дисциплины дают военным значительные преимущества, если они всерьез решат направить усилия на борьбу с ВИЧ/СПИДом.

Причина повышенного риска передачи ВИЧ в вооруженных силах

Участие в военных и миротворческих акциях связано с длительным пребыванием вне дома, в результате чего военнослужащие ищут возможности скрасить свое одиночество, снять стресс и удовлетворить обостряющиеся сексуальные потребности.

Профессиональные военные традиции скорее извиняют и даже поощряют готовность рисковать. Большинство военнослужащих принадлежат к возрастной группе, наиболее подверженной риску передачи ВИЧ – сексуально активные лица в возрасте от 18 до 45 лет.

Нередко военнослужащие, находящиеся в составе миротворческих миссий, располагают большими свободными деньгами, чем местное население, что дает им возможность оплачивать сексуальные услуги. Сами военнослужащие и их лагеря, включая расположения миротворческих сил, привлекают к себе внимание работников коммерческого секса и лиц, занятых незаконной торговлей наркотиками.

Риск передачи ВИЧ-инфекции гражданскому населению

Распространение ВИЧ-инфекции в вооруженных силах представляет угрозу не только для военнослужащих и членов их семей, но и для общества в целом. Во многих странах значительная часть молодых людей проходят службу в армии, – в течение года или более, по призыву или в качестве добровольцев. Это говорит о том, что число людей, возвращающихся к гражданской жизни, велико как в численном выражении, так и в плане потенциального влияния на все социальные группы.

Риску передачи инфекции половым путем подвергаются постоянные и случайные сексуальные партнеры, а также работники коммерческого секса. Кроме того, ВИЧ-положительные военнослужащие могут передавать заболевание более широкому кругу лиц при донорском переливании крови без предварительного обследования или при совместном использовании инъекционных игл, а также явиться причиной инфицирования медицинского персонала, работавшего с их кровью.

Категории военнослужащих, в которых больше всего зараженных

Большинство ВИЧ-инфицированных – это солдаты-срочники. Причем заражаются они еще до призыва, в основном при употреблении внутривенных наркотиков. Обычно инфицированных выявляют в течение первого полугода службы. Армия – часть общества, в ней есть и потребители наркотиков, и гомосексуалисты. Но в последнее время становится все больше военнослужащих, заразившихся при незащищенных гетеросексуальных контактах.

Как складывается судьба солдат и офицеров, которым поставлен диагноз?

Закон запрещает любую дискриминацию ВИЧ-инфицированных. Солдат комиссуют, а офицеры, если позволяет их состояние здоровья, продолжают служить. ВИЧ-инфекция развивается длительное время. Есть люди, которые живут с вирусом более 8-10 лет, не имея никаких симптомов. Кроме того, современная антиретровирусная терапия (АРВТ) позволяет пациентам жить долгой и полноценной жизнью, заниматься любимым делом, общаться и создавать семьи без каких-либо ограничений.

Что показывает зарубежный опыт?

В США всю армию тестируют на ВИЧ два раза в год. Инфицированных контрактников не комиссуют, контракт продолжает действовать. В принципе это логично. Если военнослужащий заразился недавно, то нет никаких противопоказаний для службы в армии. А с другой стороны, 90% солдат получают ВИЧ-инфекцию "в нагрузку" к наркотикам. Нужны ли российской армии наркоманы? Еще один важный момент. Надо думать не только о правах инфицированных, но и о тех людях, которые в случае боевых действий станут оказывать им помощь в самых неприспособленных условиях. Риск заразиться ВИЧ будет достаточно велик.

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

• Главная
• Личные истории
• ВИЧ и СПИД. Взгляд военнослужащего

В настоящее время в Российской Федерации огромное внимание уделяется армии. На нее выделяется достойное финансирование, происходит реструктуризация, укрепление.

Всё больше молодых людей идет в армию служить по контракту. Все больше про наших защитников говорят и пишут СМИ. Армия занимает немалую часть нашей жизни. Поэтому, когда я задумался написать ряд материалов, где смогу узнать мнение специалистов из разных областей о ВИЧ, то армия сразу вызвала интерес.

Армия подразумевает риск, учит солдата не бояться ничего, поддерживает смелые поступки. С другой стороны, армия в России становится все более профессиональной, поэтому готовят там не только смелых людей, но и грамотных. Искать военнослужащего, готового поговорить о ВИЧ пришлось достаточно долго. Далеко не все готовы рассуждать на такие темы. Нашелся такой человек в Новосибирске. Алексей, старший лейтенант, не раз бывал в горячих точках. Он, по-военному краток, и не очень открыт. Но для военнослужащего – это хорошие черты.

- Алексей, здравствуй. Армия – это достаточно закрытое место и, казалось бы, что там риск заразиться ВИЧ очень низок. Однако, случаи все же есть. Расскажи, пожалуйста, слышал ли ты что-нибудь о ВИЧ-инфицированных военнослужащих?

- Да, случаи бывали, но очень редко. Каждый военный обязательно проходит углубленный медосмотр, на котором это и может выявиться.

- А что в таких случаях делают? И как ты думаешь, откуда мог появиться ВИЧ у этих военных?

- Разумеется, военнослужащего сразу сажают на карантин в изолятор, в военный госпиталь, где он начинает проходить обследование и лечение. А появиться ВИЧ может… Ну, чаще всего от различных половых связей. Других объяснений не вспоминаю.

- Ну, честно говоря, не могу вспомнить таких случаев, хотя, такие случаи, скорее всего есть, но выясняется это уже после дембеля.

- Ну, вот ты говоришь, что ВИЧ в армии военные заражаются от "различных половых связей". Наверняка, ваше руководство об этом задумывается. Проводятся ли какие-то профилактические меры? Возможно, раздаются презервативы, или вам рассказывают про это заболевание?

- Разумеется, проводятся беседы. Плюс, есть командиры подразделений, которые следят за своим личным составом и, если замечают что-то подозрительное, принимают меры. А презервативы, разумеется, не раздаются.

- Как часто у вас проводят мед обследование? И делаются ли тесты на ВИЧ?

- 2 раза в год стабильно, если нет необходимости или подозрений командира или самого военнослужащего. Сдаётся общий анализ крови, мочи, осмотр хирурга. Раз в 1 или 2 месяца проводят тесты по разным направлениям. И с каждым годом за здоровьем военнослужащих следят все более тщательно.

- Можно личный вопрос?

- Если бы вдруг у тебя обнаружили ВИЧ, ты бы рассказал об этом? Стал бы себя беречь и лечиться или, наоборот, смелее стал, поехал бы в горячую точку, из-за того, что у тебя неизлечимая болезнь?

- Ну, во-первых, разумеется, сказал, чтобы не заразить родных и близких. Конечно, стал бы лечиться, до победного бы стал. Но в армии-то уже точно не оставили бы, чтобы не подвергать опасности других. Представь: ты на посту, и, бах, все, нет тебя - враг спокойно зашёл, и нет твоих товарищей. Это большой риск и большая ответственность, нельзя с этим шутить, и это скрывать

- Но ведь от ВИЧ не умирают вот так. А если применять терапию, то человек доживает до глубокой старости. Смертность от ВИЧ сведена практически к нулю, если правильно лечиться.

- Ну, хорошо. Стало тебе плохо, и ты уснул или потерял сознание, или произошло обездвиживание - результат один.

- В РФ сейчас эпидемия ВИЧ – более 1 млн человек зарегистрировано как ВИЧ-положительные. При этом рост числа зараженных продолжается. Как ты считаешь, как нужно с этим бороться?

- У тебя растет маленькая дочка. Как ты будешь ее воспитываться, чтобы быть уверенным, что проблема ВИЧ ее не коснется.

- Ну это вопрос, который нельзя описать и в 3 томах, я думаю . Можно ответить так: правильно. Не буду скрывать, что есть такая болезнь, что она из себя представляет, и какие бывают последствия. А мы с женой будем для неё примером.

- Алексей, спасибо тебе за разговор.

После разговора у меня осталось очень противоречивое чувство: с одной стороны приятное, потому что наши защитники так трепетно относятся к родине, с другой – не самое приятное, из-за не того, что в армии про ВИЧ в армии знают не так много. Все мероприятия, которые проводятся в армии, направлены на профилактику, но не на просвещение. Но ведь, если человек чего-то не знает, значит, он может попасть в группу риска? На мой взгляд, это не плохая тема для разговора на высшем уровне.

- С 2010 года наблюдается ежегодный прирост вновь выявленных случаев ВИЧ-инфицированных, и это происходит повсеместно: в мире, в России и у нас в Приморском крае. Ситуация стабильно ухудшается. Каждый месяц в Приморском крае регистрируется более 100 новых случаев выявления ВИЧ-инфицированных граждан. По данным статистики, на территории Приморского края проживает около 9 тысяч людей, у которых официально зарегистрирован диагноз ВИЧ-инфекция. А в общем, если брать с 1989 года, зарегистрировано порядка 14 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией.

– Сколько было случаев летального исхода от ВИЧ-инфекции?

- Статистика утверждает: около 5 тыс. человек уехали с нашей территории, либо умерли. Тревожно то, что количество ВИЧ-инфицированных растет: за 2015 год было выявлено порядка 1200 новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 400 случаев больше, чем в 2014 году.

– Владеете ли вы информацией, каким образом, помимо детей, рожденных ВИЧ-инфицированными мамами, были заражены взрослые?

Вторая часть – представители рискованного полового поведения. По мнению эпидемиологов, ситуацию осложняют такие факторы, как наличие в крае портовых городов и крупных узловых железнодорожных станций, большие миграционные потоки, близость к границам, через которые осуществляется наркотрафик, другие социально значимые причины. Но, даже принимая все это во внимание, нельзя забывать о том, что влиять на ситуацию может не только общество в целом, она, по мнению врачей, зависит и от ответственного поведения каждого гражданина в отдельности.

— Когда и как можно определить, что человек болен ВИЧ?

- Многие ли сдают анализ на ВИЧ добровольно?

– ВИЧ-статус конкретного человека можно узнать, пройдя тест с сопровождающим врачебным наблюдением. Тот, кто ответственно относится к своему здоровью, может обратиться в СПИД-центр, находящийся на Борисенко 50, который работает в будние дни с 9 до 17 и в субботу до 12. Там можно сделать тест на ВИЧ, а также получить сопутствующую информацию о профилактике. Помимо анализов, учреждение проводит работы по формированию правильного и безопасного поведения, предотвращающего ВИЧ инфекции.

– У нас врач-терапевт может грамотно проконсультировать и назначить исследование. ВИЧ - заболевание не смертельное и с ним можно жить вплоть до глубокой старости. Главное - быть на контроле у лечащего врача и вовремя принимать препараты, с чем тоже помогут в СПИД- центре. Лечение поможет обезопасить близких и людей вокруг, а на фоне лечения женщина или мужчина могут создать семью со здоровыми детьми, благо, что нынешняя медицина стала настолько эффективной.

— Должны ли сообщать о том, что человек ВИЧ-инфицирован, его родителям, членам семьи или по месту работы?

- Нет. Не только не должны, но и не имеют права, так как это разглашение медицинской тайны, которое может быть наказано лишением свободы до двух лет, о чем иногда стоит напомнить некоторым медработникам. Исключение составляют случаи, когда ВИЧ-инфицированный — несовершеннолетний, тогда его диагноз обязательно сообщают родителям или лицам их заменяющим.

-Должны ли ВИЧ-инфицированные юноши служить в армии?

- Нет. Согласно приложению к Положению о военно-врачебной экспертизе, ВИЧ-инфицированные признаются негодными к военной службе при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и прохождении военной службы по призыву. В случае прохождения военной службы по контракту граждане с ВИЧ могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными или их годность к военной службе может определяться индивидуально. В случае же выявления у них ВИЧ-инфекции во время прохождения службы они подлежат демобилизации.

— Многие не знают, что преднамеренное заражение ВИЧ-инфекцией наказуемо.

— Согласно статье 122 “Заражение ВИЧ-инфекцией”, части 2 УК РФ предусмотрена уголовная ответственность за: 1) заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией; 2) заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни; 3) заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

- Профилактика ВИЧ-инфекции входит в обязанности врачей?

Благодарим за помощь в подготовке материала Валерия Барабаша, ученика Академического лицея ВГУЭС

Всем привет.
Меня зовут Максим, я капитан медицинской службы, врач-инфекционист. Я занимаюсь проблематикой ВИЧ-инфекции у военнослужащих, а именно - алгоритмами оказания помощи. Этот форум мне подсказали пациенты. Очень много я видел на разных форумах вопросов, касающихся военной службы и ВИЧ-инфекции. Видел, что люди не знают, что им делать. Сейчас я максимально погружен в проблему ВИЧ-инфекции у военнослужащих. И потому готов помочь, подсказать, посоветовать, направить. Анонимно, конечно. Можно это делать здесь, но лучше в почту [email protected] .
На всякий случай, зная, что очень многие военнослужащие очень переживают за раскрытие статуса: нет, я не охочусь за Вами с целью уволить. Я хочу помочь Вам советом, а вы поможете мне понять, как сделать вашу жизнь с ВИЧ лучше в рамках Вооруженных Сил. Моё существование могут подтвердить люди из СПб цСПИД, из Гуманитарного Действия, из инфекционного центра в Подольске.

Отличное предложение, к тому же в такой сложной теме.

Интересно, какие могут быть реальные сценарии, кроме списать по 5 статье Расписания, поставив 4 стадию автоматом или 2B?
Хотя, стадии 1, 2 А, 2 Б, 3 по III графе (контракт) допускают Б, к моему удивлению, не смотрел туда сто лет.

@ilya-antipin все офицеры и прапорщики, изъявившие желание продолжать службу, направляются на обследование в специализированное отделение в г. Подольск. Там учитывают клиническую картину, служебную и медицинские характеристики, мотивацию, характер службы. Если всё складывается, ничто не мешает служить до пенсии.

@koshkin а каковы реалии? Т.е. средний шанс, что МО захочет видеть человека с ВИЧ в армии далее?

@koshkin А что скажите относительно военной службы по контракту с ВИЧ ?Это возможно?Я имею ввиду поступить на военную службу имея ВИЧ.

@ilya-antipin МО в принципе не выгодно расставаться с человеком, особенно, если он профессионал. Если нет вторичных заболеваний, есть желание служить, то, как правило, всё решается внутренними особенностями в части/подразделении (характер труда, отношение коллег, отношение командира). У меня нет данных в процентах, потому что те, кто хотят уволиться по диагнозу, увольняются на местах. А из тех, кто доезжает до Подольска, многие получают “Б - годен с незначительными ограничениями”, то есть - можно служить дальше.

@maro юридически это невозможно. При заключении контракта будущий военнослужащий проходит ВВК, где, среди прочего, есть тест на ВИЧ.
И мы не уверены, что это стоит менять по очень большому ряду факторов.

@koshkin почему Вы считаете что не стоит это менять. Я вот например считаю что человек с ВИЧ который на успешном лечении ничем не отличается от человека без ВИЧ.Он не заразен практически никаким способом,ну разве что если его кровь переливать.

@maro тут я не соглашусь все же. Армия это история, где все расписано и предсказуемо, и там – да. Какая разница, перебираешь ты бумажки с ВИЧ или без. Или тыришь чего тихонько. Но это все до того момента, пока армия не начинает заниматься чем-то, для чего она и есть примерно. Как в плане подготовки, так и непосредственно войной занимается в каком-то формате. И вот тут начинается относительный хаос, и иметь в этом хаосе дополнительный фактор неопределенности в виде людей, для которых нужна терапия, вот хот бы в этом моменте – а зачем? А ранения, травмы, при том в ситуациях, когда все кругом в мыле и дырах. Зачем, когда все же есть миллионы людей без ВИЧ? Т.е. тут явно может возникать что-то, что будет плодить риски и для армии, и для военнослужащего. Не нужно их плодить.

С другой стороны, а о каких числах мы говорим? Много ли людей с ВИЧ в РФ, которые в идеальной форме, не имеют значимого иммунодефицита, да еще и мечтают служить? Сколько будет стоить оценить их состояние? Для меня, как налогоплательщика, это не очевидная ситуация, я не думаю, что ради условных 10 человек в год стоит городить огород тут. Тем более, что потом еще паровозом прилетит ситуация, когда не очень умный майор где-то за Байкалом решит изжить любой ценой, и т.п.

Нет, не думаю, что хорошая идея усложнять и плодить сущности в такой штуке, как армия. Это собака и так безумно дорогая, не стоит.

@ilya-antipin да ,конечно каждый судит со своей колокльни терапия и т д,но я думаю можно это делать не по всем просто войскам с оценкой здоровья,а тем более учитывая перспективу одного укола раз в два месяца.И в таком случае тогда чем отличается офицер уже в армии служащий,от тех кто только призвался?Он в тех же условиях.Я вообще это всё к чему?Например я живу в маленьком городе сейчас,и тут работы практически нет,особенно для мужчин.Но рядом есть военская часть и большинство мужчин там служат и это их более менее нормальный доход.В целом конечно тема сложная.Еще и учитывая то откуда у мужчин вообще ВИЧ в основном,так вообще не реально это.

@maro я могу ОЧЕНЬ много аргументов привести, но я всё же здесь не для этого. Но:

1. Военнослужащий плюс и минус должны иметь одинаковые карьерные возможности. С учетом получения АРВТ и регулярного обследования мы не сможем военнослужащего плюс отправить в труднодоступные районы. Мы не сможем его в командировку отправить, в поход… Тем ребятам, что минус, это будет видеться дискриминацией.
2. Военнослужащий плюс не может участвовать в принятии стратегических решений, так как он может быть под влиянием внешних факторов.

Я же говорю, это всё совсем не просто в армии, об этом думают и думали люди. Не просто так.

А что касается вопроса “почему служить можно, а призваться нельзя” - это очень хороший вопрос. Сейчас в США как раз идут суды об оспаривании из AR-600-110 (административный регламент о службе и ВИЧ). Там та же картина, что и у нас - служить можно, призваться нельзя. Позиция простая: если уже есть специалист и он стал плюс, то бросать его нельзя: он обучен, он на своём месте, он социально защищен. А брать плюс с самого начала - ну, извините, это же армия, а не бюро добрых дел.

(дисклеймер: это моя позиция, она может не совпадать с позицией МО РФ)

@maro вот тут не могу не согласиться с Ильёй Игоревичем.
Во-первых, в разрезе 1/2месяца, мы все же сможем говорить лишь после 2020г. Причем, если все сложится, лишь в “зарубежном” плане. В разрезе нашей страны это вообще неизвестно - наш Минздрав может тянуть с регистрацией бесконечно долго ( строго говоря никто не может запретить Минздраву вообще не регистрировать эту форму).
Во-вторых, Вы забывайте вопрос цены - Вы уверены что годовой курс препаратов по началу не будет стоить половину или более денежного довольствия военнослужащих? Я вот нет.
В-третьих, Вы забываете что эта форма полностью на обеспечении иностранных фирм. Начиная от субстанций иммобилизованных форм, кончая технологией. То есть Вы всерьез хотите чтобы определенная доля наших вооруженных сил была на довольствии по жизненным показаниям у вероятного противника? Вы считаете что это паранойя? Да, если речь о Вас, но мы ведь о Мин.обороны…
В-четвёртых, мы говорим об армии, а значит (нравится нам или нет) и о войне. Во всяком случае функционеры армейские обязаны об этом думать иначе они профнепригодны. Как Вы предполагаете приём терапии по часам в окопах? Даже если 1/2мес. - Вы собираетесь холодильники за наступлением возить? И ещё там нужно глубоко внутримышечно вводить, самому не очень, да и ещё если вокруг стреляют.
В-пятых, насчёт переливания и прочего - представьте ситуацию полевого госпиталя в условиях полевых действий; думаю там не всегда точно узнают кого как зовут, что уж по поводу анализов на гепатиты и +; экспресс тест на группу и резус и вперёд.

В общем список можно продолжать долго. Думаю Илья Игоревич абсолютно прав - на сегодняшнем уровне развития медицины вообще и здравоохранения в нашей стране в частности это сейчас не для армии, увы.

Я вот тут представил ситуацию из разряда черного юмора.
Возвращается атомная подлодка с дежурства и тут ей приказ передают - срочно на внеочередное секретное задание на полгода.
А они такие, не не будем выполнять, мы в начале в бухту приписки зайдём на денёк.
.
А у нас капитан +, ему терапию получить надо.

@maro не думаю. Вы видели хоть один новый препарат, который бы продавался по демпинговым ценам? Да и перед кем захватывать рынок, перед самим собой? И какой, наш микро? Увы, я думаю это будет по началу как такая роскошь, баловство - есть прекрасная терапия, а если вы хотите комфорта - платите больше за точно такое же, но раз в два месяца.
Увы, для себя я смирился что на данный тип терапии придется копить.

@alexm обидноя,но по сути то эти препараты есть на рынке,просто другая форма.Посмотрим в общем как будет.Надежда умирает последней.😉

@alexm да, ВН сделать пора и ИС глянуть. Все такое… дела, короче есть. В пень ваш поход.

У меня выявили ВИЧ на военной службе, прошёл нелегкий путь. Но продолжаю служить, скажу так сколько историй прочитал , у всех возникают свои нюансы. Если будут вопросы, пишите в ЛС, все расскажу, подскажу.

Зимой Подольский военный госпиталь почти постоянно закрыт на карантин — грипп. Из окон палат видны только снег, грязь да затянутое серой пеленой небо. Неяркий свет и вылинявшие пижамы-“синьки” пациентов создают общее сизо-серое настроение. Невесело в такие дни в госпитале. А уж если тебе 18 лет и ты госпитализирован сюда прямо из части с подозрением на ВИЧ, это совсем вилы. Одна только надежда, что тест дал ошибочный результат — такое бывает. Проникновение СПИДа в армию было тайной целых тринадцать лет. О подлинных масштабах проблемы до сих пор не знает даже верховное командование Министерства обороны. Все эти годы секретные списки пополнялись новыми именами и складывались в сейф. Но тайны закончились, когда процесс стал неуправляемым, и недавно Минобороны решило признать: да, ВИЧ в армии был, есть и скорее всего будет. А в распоряжение редакции (правда, несколько в обход Министерства обороны) попал уникальный в своем роде документ — “Служебное письмо о заболеваемости ВИЧ-инфекцией в мире, стране и Вооруженных Силах РФ“, — составленный главным санитарным врачом МО РФ П.Мельниченко.

За 13 лет в спецотделении для ВИЧ-инфицированных Подольского военного госпиталя (1586 ОВКГ МВО) этот невеселый диагноз — ВИЧ — получили около 550 солдат и офицеров. А началось все 9 сентября 1987 года с темнокожего офицера из Центральноафриканской Республики, который учился в Москве военному делу и после выявления инфекции был скоренько депортирован на родину.

Девять лет подряд вирус не составлял в армии никакой проблемы: по два, по три офицера-миротворца привозили его на родину из борделей дружественных стран Европы. Вплоть до 1996 года по всей стране насчитывалось 13 офицеров и прапорщиков и всего 4 ВИЧ-положительных солдата и матроса.

Но, как это видно из “Служебного письма. ”, в 1996 году случилось непредвиденное: первый массовый призыв потребителей наркотиков. Военные не смогли предупредить эту напасть, тем более что армия перестала быть для колющейся молодежи пугалом. Кто-то уходил туда от долгов, кто-то — от наказания по 228-й “наркоманской” статье, кто-то — в надежде вылечиться. И в конце концов ситуация абсолютно точно повторила общую картину по стране — как и на гражданке, число инфицированных солдат в наших силовых структурах стало ежегодно удваиваться, а половина их зарегистрирована только за последние два года.

Примечание. До 1999 года 80% (!) инфицированных было зарегистрировано в Калининградской области. Но с прошлого года 75% новых случаев было выявлено в Москве, Московской и Иркутской областях.

По последней статистике, больше всего случаев зарегистрировано в Московском и Сибирском округах, на Балтфлоте и в ВВС.

По крайней мере один офицер поступил в 1586-й госпиталь с проявлениями СПИДа и впоследствии скончался. Продолжает службу в ВС 21 человек.

Выявленные случаи — это вершина айсберга, поэтому для получения реальной картины это число принято умножать на десять. И это означает, что, по всей вероятности, уже сейчас в армии служит как минимум около трех тысяч ВИЧ-положительных бойцов. Но это только количество “заносов” с гражданки. А ведь вирус вполне может пойти гулять самостоятельно. А вот это уже беда.

Гарнизон “Веселый поросенок”

По прогнозам московских санитарных врачей, если немедленно не изменить ситуацию с профилактикой ВИЧ/СПИДа, то ежегодно инфицироваться будут по 20—30 тысяч людей, преимущественно молодых мужчин, употребляющих наркотики. Страшная эпидемия СПИДа в Таиланде началась с одного-единственного заключенного, разнесшего вирус по тюрьме. И хотя армия — не тюрьма, многие элементы в ней похожи: закрытость от остального мира, неповоротливость мышления руководства и своеобразие быта.

Во всем мире военнослужащие внесены в “группу риска”: вирус распространяется через неизбежные в армии ранения и микротравматизм, бойцы охотно общаются с дамами из гражданского населения. Но для нашей армии существует и другая напасть — наркомания. Чем это заканчивается, можно узнать из “Служебного письма. ”: “В последние годы, в связи с призывом на военную службу лиц со сниженными социально-психологическими показателями, а также отсутствием в некоторых воинских частях и учреждениях уставного воинского порядка. имело место формирование групп риска по наркомании и асоциальному поведению и, как следствие, ВИЧ-инфицированию. Так было в гарнизонах Калининградского особого района, Белые Столбы, Медвежьи Озера, Долгопрудное, Братск, 3-й Центральный военный госпиталь им. Вишневского, 47-й госпиталь ВВС и ПВО, где военнослужащие под влиянием сослуживцев приобретали и употребляли наркотики, вели беспорядочную половую жизнь, что послужило причиной заражения их ВИЧ-инфекцией”.

То есть понятно, да? Солдаты в этих частях в свободное от службы время устраивали себе и сослуживцам веселую жизнь, водили девочек и помогали выполнять план всем окрестным наркоторговцам. В результате чего кто-то из них сел на иглу, кто-то подхватил ВИЧ. Причем случилось это именно в Московской области, Сибири и на Балтийском флоте, где количество ВИЧ-положительной молодежи — потенциальных призывников — особенно велико.

На бойца и ВИЧ бежит

Сегодня в России существует два медучреждения для ВИЧ-положительных солдат и офицеров. В Калининграде наблюдают своих, а в Подольский военный госпиталь везут силовиков со всей страны (примерно четверть пациентов — из ФАПСИ, МВД, ФСБ и так далее). Выбран он был не случайно — это одно из лучших лечебных заведений в стране.

Сейчас в спецотделении 30 коек, и почти все они заполнены. Сегодняшние пациенты, 19-летние москвичи Денис и Алик, подтвердили, что чего-чего, а наркотиков и их любителей в армии полно. Денис мог доставать героин ежедневно, так как служил в Москве и ходил по Москве в составе патруля ловить нарушителей. Картина маслом: “торчки” в форме задерживают “торчков” в гражданском.

— То есть героин можно было покупать ежедневно?

— Конечно, когда надо было. Я ведь москвич, все “точки” знаю.

Ни Денис, ни Алик не смогли сказать с уверенностью, как ЭТО произошло. Первый говорит, что подхватил вирус еще до призыва, а второму сдается, что это он так неудачно сходил в увольнение.

— Алик, но в таком случае, ты же его всей роте передал, по крайней мере тем, с кем употреблял героин. Не ждешь “однополчан”?

Выявить ВИЧ у человека перед призывом практически невозможно. И обнаруживается вирус только тогда, когда боец попадает в руки военврачей. Медики мечтательно говорят об обязательном обследовании всех призывников и профилактике ВИЧ и наркомании в частях. Но мой вопрос о презервативах и одноразовых шприцах вызвал у Дениса и Алика дружный смех. Они сказали, что за год службы не слышали слова “презерватив” в своей части ни разу. (Во многих странах бойцу вместе с сухим пайком полагается презерватив. Даже один презерватив в три дня — это не больше 60 рэ в неделю. А содержание пациента в Подольском госпитале обходится в тысячу рублей. в сутки.)

Чем опасен ВИЧ для армии, я думаю, объяснять не надо: с таким заболеванием служить можно только по горячему желанию. Бойца со слабым иммунитетом может отправить на тот свет насморк или понос. Сегодня смерть от СПИДа можно отложить на несколько десятков лет, но только при соблюдении необходимых условий. Грубо говоря, это — диета, покой и безопасный образ жизни. Армейская обстановка исключает и то, и другое, и третье, более того, быстрее, чем на гражданке, развиваются сопутствующие заболевания. Например, в частях, расположенных на Севере, к ВИЧ быстро цепляется туберкулез.

Поэтому перед срочником тут же встает вопрос о комиссовании. После выписки солдат отправляется в свою часть, комиссуется по здоровью и отправляется на родину, чтобы встать на учет в местный СПИД-центр. Увольнение протекает просто, но зато впоследствии это сильно осложняет жизнь. Так, Денис до призыва учился на помощника машиниста. Теперь он уверен — придется бросить. Причем не по своей воле:

— У меня отличное здоровье: стопроцентное зрение и слух, все, как требуется. Но когда они посмотрят мой “военник” и увидят там штамп — комиссован по какой-то непонятной статье, — сразу спросят: “А что это?” Может, это психическая статья? И что я скажу.

По словам Анатолия Чабаненко, начальника спецотделения для ВИЧ-инфицированных, действительно, стопроцентного сокрытия этой информации быть не может. Правда, по его словам, “определить, по какой статье человек уволен, может только специалист. Информация по расшифровке этих отметок предназначена только для служебного пользования. ” В общем, это значит, что о диагнозе комиссованного будут знать не только потенциальные работодатели, но и пара человек в военкомате.

Судьба их командиров и вовсе печальна. По словам врачей, в отделение, видите ли, попадают “офицеры, склонные к беспорядочной половой жизни” — за прошлый год в Подольск было доставлено всего два офицера, употреблявших наркотики. А дальше. “Здесь все зависит от того, представляет ли человек какую-то ценность, — комментирует Анатолий Иванович. — Если государство потратило огромные средства, чтобы дать ему редкую специальность, если командир ходатайствует, если характеристики хорошие или год остался до пенсии, то он остается. А если он нарушает дисциплину, не тот образ жизни, то его спрашивают: хочешь служить? Большинство хочет. Но много и уходит по собственному. ”

Таким образом, мало того, что о состоянии здоровья офицера узнает вся часть. Еще и все кому не лень начинают решать: достоин ли такой человек погоны носить! Хорошо, если попадется грамотный командир, а если нет? Кстати, и поувольняешь — где взять новых? Так, например, в Калининграде (где инфицированность местных проституток составляет почти 100%) служат двадцать ВИЧ-положительных офицеров. В горячке уволили только двоих, потом задумались: кто командовать-то будет?

“Акцент” на приписниках

Военные мечтают об обязательном тестировании призывников на ВИЧ — они считают, что так можно добиться 80%-ного выявления “заносов”. Но мечтам пока сбыться не суждено — тестирование у нас проводится только добровольно (за исключением указанных случаев в больницах). Да и дорого все это, учитывая, что тестировать надо как минимум два раза — за полгода до призыва и за три месяца. Но, кстати, когда в нескольких неблагополучных районах было организовано добровольное обследование, это дало эффект: “. в Калининграде и области с 1996 по 2000 год было выявлено 118 инфицированных призывников, а в Иркутской, Читинской, Новосибирской областях и Алтайском крае из 13678 обследованных в прошлом году выявлено 62 человека”. (“Служебное письмо. ”) Кстати, в некоторых военкоматах это считают не только буржуазной роскошью, но и прямым вредительством: ведь выявленный призывник не пойдет защищать родину! Поэтому, по данным того же “Служебного письма. ”, в Красноярском и Краснодарском краях, Татарстане и Иркутской области призывали даже людей, состоящих на учете в. местных СПИД-центрах. (Совсем недавно в один из полков ЖДВ прибыл парень, за которым буквально через пару дней прилетело письмо из СПИД-центра типа: верните назад, это наш парень! Вернули, разумеется.)

Но, собственно, на повальном обследовании всех и вся идеи военных исчерпываются. Поэтому года четыре назад здравый смысл возобладал, и Министерство обороны решило рассекретиться и обратиться к негосударственным СПИД-сервисным организациям. Две из них с удовольствием взялись за эту неподъемную задачу. Пока работа только началась, и основная ее фишка не в том, чтобы исследовать всех призывников на корню, а в обучении врачей военных комиссий военкоматов. И тогда любой из них только глянет поверх очков на парня и сразу подумает: “О, “группа риска”! Наш клиент. Надо его на тест отправить. ”. А остальных ребят планируется уже в частях обучать безопасному употреблению наркотиков и половому поведению.

Организация “СПИД-инфосвязь” начала работу с Уральского военного округа, и теперь, по словам их сотрудников, в частях прекратилось свободное движение наркотиков, приостановилось распространение ВИЧ. Московский ВО заключил договор о сотрудничестве с Центром поддержки и содействия развитию здравоохранения “Акцент”. Как говорит его председатель правления Марина Шегай, работать с военными удобно и неудобно: “Плюсы — это вертикаль подчинения, развитая структура санпросветработы и желание международных организаций помогать профилактике ВИЧ среди военнослужащих. Минусы — закрытость, не всегда горячее желание военных работать с НКО, репрессивные меры вместо профилактики. Но теперь у нас есть разрешение от командования МВО о проведении семинаров для их врачей и офицеров. Но начинать надо вообще с приписников 14—18 лет — это самый большой контингент, который можно охватить. Ведь если мальчики с 14 лет будут знать о путях передачи ВИЧ и других заболеваний, можно быть уверенным, что эпидемия СПИДа армию обойдет”.

Лишь бы не было поздно. Колесо эпидемии ВИЧ в армии делает только первые обороты, а масштабная работа с военврачами призывных комиссий еще не началась.

Но хорошо уже то, что одной “военной тайной” стало меньше.

Опубликован в газете "Московский комсомолец" №21641 от 1 марта 2001