Могут глисты показать вич

Истории больных и советы врачей

Узнав о страшном диагнозе, первым делом человек хочет поделиться им с родными и близкими, попросить у них поддержки. Однако психологи советуют не торопиться.

Врачи отмечают, что больше всего люди с ВИЧ боятся того, что об этом узнают их друзья и близкие, страшатся их реакции, не желают быть отвергнутыми изгоями. В то же время близкие люди могут стать хорошим ресурсом, оказать поддержку, помочь пройти сложную полосу в жизни.

Знайте, что есть три основных пути передачи ВИЧ:

половой (ВИЧ передается при незащищенных половых контактах с носителем вируса. Наличие гинекологического или венерического заболевания, воспалительных процессов, а также частая смена половых партнеров увеличивает опасность заражения).
парентеральный (заражение происходит при контакте с кровью инфицированного человека при совместном использовании грязных шприцев и игл);
вертикальный (от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью).

Мифы о заражении ВИЧ

Помните, что если в вашем окружении есть ВИЧ-инфицированный, то он НЕ заразит вас при:

кашле и чихании;
рукопожатии;
объятиях и поцелуях;
употреблении общей еды или напитков;
в бассейнах, банях, саунах;
в общественном транспорте.

Если на одежду или полотенце попала зараженная кровь, вирус разрушится при самой обычной стирке или мытье с моющим средством.

У каждого человека есть право пройти тестирование и узнать свой ВИЧ-статус. Сегодня в России пройти тест на ВИЧ можно бесплатно, а главное — анонимно в любом учреждении здравоохранения по месту жительства, а также в центрах профилактики и борьбы со СПИДом, которые работают в каждом регионе.

Не бойтесь, если у вас обнаружат ВИЧ — врачи Центра СПИД помогут справиться с этой болезнью. Очень важно вовремя обследоваться и начать получать специфическое противовирусное лечение, которое продлевает жизнь и улучшает качество жизни. Если инфицированный не наблюдается у врача и не лечится, то через 7 лет наступает критическое состояние, когда иммунная система настолько ослабевает, что теряет способность защищать человека против всех инфекционных агентов, которые нас окружают (микробы, вирусы, паразиты). Это критическое состояние называется СПИД — четвертая окончательная стадия ВИЧ-инфекции.

Главное — помните, что вас защищает государство. В Федеральном законе РФ людям с ВИЧ-инфекцией гарантируется:

предоставление бесплатных лекарств при лечении СПИДа;
предоставление лечения в любом медицинском учреждении;
недопущение увольнения с работы, отказа в приеме на работу, учебное заведение, детское учреждение ВИЧ-инфицированных лиц;
право граждан на медицинское освидетельствование, в том числе анонимное;
обеспечение медицинским учреждением безопасности и конфиденциальности обследования.

Если права ВИЧ-инфицированного были нарушены, он вправе подать в суд, и суд вынесет решение в его пользу. Однако помимо прав, у ВИЧ-инфицированных есть и обязанности. Статья 122 УК РФ предусматривает лишение свободы сроком до 7 лет за заражение СПИДом лицом, знавшим о наличии у него этой болезни.

К сожалению, большинство ВИЧ-положительных людей сегодня просто не знают, что инфицированы. Поэтому знание статуса своего партнера — это уже не просто вопрос доверия. Если человек обиделся на ваше предложение проверить ВИЧ-статус, задумайтесь — а будет ли он проявлять заботу о вас и вашем здоровье в будущем?

Дети грудного и дошкольного возраста особенно восприимчивы к глистным инвазиям - гельминтозам, поскольку у них еще несовершенны защитные барьеры желудочно-кишечного тракта. За счет расширения своей двигательной активности, в возрасте 1,5 - 3 лет вероятность заражения детей паразитами может достигать почти 100%. К особой группе риска по гельминтозам относятся дети с ВИЧ-инфекцией, ведь их противоглистная защита страдает еще и из-за иммунных нарушений, вызванных вирусом иммунодефицита человека.

Одним из самых распространенных гельминтозов в мире среди детей является энтеробиоз, вызываемый мелкими круглыми червями - острицами. Ярким симптомом энтеробиоза является зуд в области заднего прохода во время сна. Вторым по распространенности является аскаридоз. Аскариды паразитируют преимущественно в просвете тонкого кишечника. Длительность жизни этого паразита без проведения противоглистной терапии может составлять несколько лет. У детей, имеющих привычки кусать ногти, карандаши, ручки практически в 100% случаев выявляются лямблии - одноклеточные микроскопические паразиты. В детских яслях и садиках количество зараженных может колебаться от 20 до 75%, причем могут формироваться и семейные очаги

Малыш может заразиться глистами дома, в поликлинике или детском саду при контакте с загрязненными поверхностями или предметами, на улице, а также при контактах с животными, на шерсти которых могут находиться яйца и личинки паразитов. Отдельно стоит подчеркнуть, что по данным различных исследований от 60 до 80% домашних животных заражены глистами. Именно поэтому в целях профилактики заражения детей глистами исключительное значение имеют правильный уход за домашними питомцами - собаками и кошками, их регулярная дегельминтизация и вакцинация.

Бывает, что мама, рассматривая кал своего малыша, обнаруживает живых или неподвижных глистов (чаще всего это - острицы), либо в анализах кала определяются яйца аскариды, или энтеробиоз выявляется по соскобу. Но чаще всего о глистной инвазии у ребенка приходится догадываться по следующим косвенным признакам: слюнотечению, тошноте, снижению аппетита или патологическому его усилению, схваткообразным болям вокруг пупка или без определенной локализации, появляющимся чаще всего вне зависимости от приема пищи; расстройствам стула; повышенной утомляемости, частым головным болям; бледности и синеве под глазами.

Часто внезапно появившиеся аллергические проблемы у ребенка старше 1 года – это тоже признак паразитоза. Глистная инвазия также может быть причиной нарушений работы работы печени, поджелудочной железы; замедления умственного и физического развития ребенка, анемии; ослабления иммунитета – что негативно сказывается на здоровье любого человека, не говоря уже о ВИЧ-инфицированных детях, чей иммунитет и так нарушен.

С учетом многообразия негативного влияния паразитов на организм, их широчайшей распространенности, и трудностей выявления согласно официальной международной рекомендации Всемирной организации здравоохранения практикуется проведение профилактических противоглистных курсов сезонно 2 раза в год (весна и поздняя осень) всем детям от 1,5 до 7 лет – даже при отсутствии жалоб.

Если же у ребенка отмечаются какие-то из симптомов, описанных выше, следует обязательно проконсультироваться у врача, так как данные проявления могут сопутствовать не только глистным инвазиям, но и другим патологическим состояниям. При выявлении гельминтов или подозрении на глистную инвазию не пытайтесь заниматься самолечением! Противоглистные препараты, которые вы можете выбрать без консультации врача, могут оказаться неэффективными.

И конечно же в первую очередь нужно соблюдать элементарные меры профилактики:

пока малыш самостоятельно не стал передвигаться по квартире, обязательным правилом для взрослых и старших детей должно быть тщательное мытье рук с мылом после улицы или посещения туалета перед контактом с ребенком или его вещами;
стараться не допускать близкого контакта малыша или его вещей с домашними животными;
когда ребенок начинает ползать или ходить по дому, не допускать его в прихожую и уборную, не разрешать играть с уличной обувью;
на улице следить, чтобы ребенок не подбирал и не засовывал в рот различные предметы;
не допускать контакта с бродячими животными;
по возможности не пускать ребенка играть в открытых (неогороженных) песочницах;
отучать ребенка от привычки брать в рот различные предметы или облизывать - пальцы, грызть ногти;
приучать малыша к личной гигиене (учить мыть руки с мылом после улицы и посещения уборной);
периодически проводить дома влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, мыть с мылом игрушки, пылесосить мягкие игрушки, ковры и т.п.; не давать ребенку и не употреблять самим немытые овощи и фрукты; термически необработанные мясо и рыбу; сырую воду из естественных водоемов;
ягоды и зелень перед употреблением тщательно промывать под проточной водой;
твердые овощи и фрукты мыть с мылом;
стараться не допускать мух и прочих насекомых к продуктам питания.

Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области Городская больница город Первоуральск

Юридический адрес: г.Первоуральск, ул.Металлургов 3а

Главный врач: Шайдуров Николай Григорьевич

пн.-пт. с 8-00 до 20 -00
сб. с 9-00 до 15-00

вс. выходной
Регистратуры
пн. - пт. с 7-30 до 20-00
сб. с 9-00 до 15-00

вс. выходной
Стационарные подразделения, приемные покои стационаров, травмпункт

Министерство здравоохранения Свердловской области

Новости Министерства здравоохранения Свердловской области

Уральский медуниверситет обучает врачей тактике борьбы с коронавирусом

Выявление, лечение и профилактика ВИЧ инфекции

Более подробно с информацией можно ознакомиться по следующим ссылкам:

Синдром приобретенного иммунодефицита уже на протяжении более сорока лет является одной из ключевых проблем современного общества. Поэтому ВИЧ-диагностика сейчас привлекает много внимания и ресурсов. Ведь чем раньше будет обнаружен вирус, разрушающий иммунную систему организма, тем более высокими окажутся шансы избежать летального исхода.

Под аббревиатурой ВИЧ скрывается определение вируса иммунодефицита человека - одного из самых опасных среди ныне существующих. Под его воздействием происходит глубокое угнетение всех защитных свойств организма. Это, в свою очередь, приводит к возникновению различных злокачественных образований и вторичных инфекций.

Протекать ВИЧ-инфекция может по-разному. Иногда заболевание уничтожает человека за 3-4 года, в некоторых же случаях может длиться более 20 лет. Стоит знать о том, что данный вирус является нестойким и быстро гибнет, если находится вне организма носителя. Содержаться ВИЧ может в сперме, крови, менструальных выделениях и секрете вагинальных желез. В качестве причин инфицирования нужно вспомнить о таких проблемах, как пародонтоз, ссадины, травмы и др. ВИЧ может передаваться искусственно, гемоконтактным путем и посредством биоконтактного механизма. Если имел место единичный контакт с носителем вируса, то риск заражения будет низким, но при постоянном взаимодействии он значительно повышается. Диагностика ВИЧ-инфекции - это то, чем нельзя пренебрегать, особенно при смене полового партнера Уделить внимание стоит и парентеральному пути заражения. Оно может произойти во время гемотрансфузий зараженной крови, инъекций с использованием игл, которые загрязнены кровью ВИЧ-инфицированных, а также при нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, стоматологические процедуры с использованием инструментов, не обработанных должным образом).

Конечно, лучший способ идентифицировать проблему или ее отсутствие - это диагностика ВИЧ-инфекции. Но какие причины могут быть у человека, ведущего здоровый образ жизни, идти и проверять себя на факт заражения? Естественно, что подобная инициатива должна быть чем-то обоснована. Поэтому важно знать, какие симптомы могут свидетельствовать о разрушительных процессах, угнетающих иммунную систему. Стадию инкубации вируса без анализа крови выявить вряд ли получится, поскольку организм в это время еще никак не реагирует на враждебные элементы. Вторая стадия (первичные проявления) без помощи врача также может протекать незаметно. Но иногда происходит активная репликация вируса, и организм на это начинает реагировать - отмечается лихорадка, различные полиморфные высыпания, лиенальный синдром и фарингит. На второй стадии возможно присоединение таких вторичных заболеваний, как герпес, грибковые инфекции, пневмония и др. Для третьей, латентной стадии, характерно постепенное нарастание иммунодефицита. Из-за того, что клетки защитной системы гибнут, динамика их производства повышается, и это позволяет компенсировать ощутимые потери. На данном этапе несколько лимфатических узлов, принадлежащих разным системам, могут воспалиться. Но сильные болезненные ощущения при этом не наблюдаются. В среднем латентный период длится от 6 до 7 лет, но может затянуться и на 20.

Методы диагностики ВИЧ-инфекции

Говоря о глубоком угнетении защитных механизмов организма вследствие воздействия вируса, стоит отметить, что будущее пациента в этом случае напрямую зависит от своевременной и точной диагностики. Для этого в современной медицине используются различные тест-системы, в основе которых лежит иммунохемилюминесцентный, а также иммуноферментный анализ крови. Эти методики позволяют определить наличие антител, принадлежащих различным классам. Такой результат помогает ощутимо увеличить информативность методов аналитической, клинической специфичности и чувствительности при работе с инфекционными заболеваниями. Интересным также является тот факт, что именно метод полимеразной цепной реакции позволил вывести диагностику ВИЧ на принципиально новый уровень. В качестве материала для исследования подходят самые разные биологические материалы: плазма крови, биоптат, соскоб, сыворотка, спинномозговая или плевральная жидкость. методы диагностики вич инфекции Если говорить о методах лабораторных исследований, они прежде всего ориентированы на выявление нескольких ключевых заболеваний. Речь идет о ВИЧ-инфекции, туберкулезе, всех инфекциях, которые передаются половым путем, и вирусных гепатитах. Для идентификации вируса иммунодефицита используются также молекулярно-генетические и серологические тесты. В первом случае определяется РНК вируса и ДНК провируса, во втором случае проводится анализ антител к ВИЧ и выявляется антиген Р24. В клиниках, применяющих, так сказать, классические способы диагностики, используется преимущественно стандартный протокол серологического тестирования.

Ранняя диагностика ВИЧ

Этот вид определения факта заражения необходим для того, чтобы выявить угрозу поражения иммунной системы как можно раньше. Это, во-первых, позволяет избежать распространения инфекции, во-вторых, повлиять на заболевание в начальной стадии. Если рассматривать пример России, то в армии и на флоте РФ была введена клиническая классификация ВИЧ-инфекции. Это дало свои положительные результаты: процесс ранней клинической диагностики стал значительно легче. ранняя диагностика вич В качестве распространенных симптомов, свидетельствующих о возможном поражении иммунной системы, можно определить головную боль, ночную потливость и немотивированную утомляемость. Возможно также развитие лихорадки, сопровождающейся признаками тонзиллита. Это означает, что повышается температура до 38 градусов и выше, и при этом увеличиваются небные миндалины, а также появляются боли во время глотания. Все это дополняется быстрой потерей веса. При этом данные симптомы часто имеют комплексный характер. В некоторых случаях ВИЧ-инфекция на ранних стадиях может проявляться в виде различных изменений состояния кожи. Речь идет о пятнах, розеолах, гнойничках, фурункулезах и др. Ранняя ВИЧ-диагностика также включает работу с такими симптомами, как генерализованное или ограниченное увеличение периферических лимфатических узлов. Если наблюдается одновременный рост нескольких лимфоузлов, длящийся на протяжении трех месяцев и более, причем в разных группах, за исключением паховой области, то есть все основания подозревать вирус иммунной системы человека. Говоря о диагностике в более поздний период, нужно обратить внимание на проявление вторичного иммунодефицита, который часто протекает под видом разных клинических симптомов. Речь идет о следующих проявлениях: немотивированная генерализованная периферическая лимфаденопатия; артралгия невыясненной этиологии, которая имеет волнообразное течение; ОРВИ (ОРЗ), воспалительные поражения легких и дыхательных путей, которые дают о себе знать достаточно часто; лихорадки неясного генеза и длительный субфебрилитет; общая интоксикация, которая проявляется посредством немотивированной слабости, быстрой утомляемости, вялости и др. методы лабораторной диагностики вич инфекции ВИЧ-диагностика на позднем этапе включает обследование при таком заболевании, как саркома Капоши, проявляющаяся появлением множественных новообразований часто в верхней части тела у молодых людей с последующим динамичным развитием и метастазированием.

Всемирная организация здравоохранения предлагает следующие методы борьбы с ВИЧ-инфекцией: Профилактика заражения половым путем. Это защищенный секс, распространение презервативов, лечение ЗППП и обучающие программы. Для беременных женщин, у которых была выявлена ВИЧ-инфекция, - диагностика, профилактика с использованием соответствующих химических препаратов, а также профессиональное консультирование и лечение. Организация профилактики через препараты крови. В этом случае речь идет об антивирусной обработке и проверке доноров. Социальная и медицинская помощь больным, а также их семьям. диагностика лечение профилактика вич инфекции Для того чтобы ВИЧ-диагностика не выявила наличие вируса, нужно следовать простым правилам безопасности: если кровь инфицированного попала на кожу, ее нужно сразу же смыть водой с мылом, после чего обработать место контакта спиртом; если было получено повреждение предметом с элементами вируса, то ранку нужно сжать, выдавить кровь, обработать это место перекисью водорода, а края прижечь йодом; никогда не пользоваться шприцами, стерильность которых была нарушена; при половых контактах использовать презерватив, а лучше изначально проверить партнера на предмет заражения.

Благодаря тому факту, что ВИЧ-диагностика не стоит на месте, тысячи людей получают возможность вовремя начать лечение и значительно увеличить продолжительность жизни. Главное, не игнорировать очевидные симптомы и не бояться идти к врачу.

Основные факты

Шистосомоз — это острая и хроническая болезнь, вызываемая паразитическими червями.
Инфицирование людей происходит во время обычной сельскохозяйственной, домашней, производственной и рекреационной деятельности в результате воздействия воды, зараженной паразитами.
Дети школьного возраста особенно подвержены инфекции из-за несоблюдения гигиены и таких занятий, как купание или ловля рыбы в зараженной паразитами воде.
Борьба с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости путем периодического широкомасштабного лечения населения празиквантелом; снижению уровней передачи инфекции способствовал бы также более комплексный подход, включающий обеспечение питьевой водой, надлежащую санитарию и борьбу с брюхоногими моллюсками.
По оценкам, в 2017 г. профилактическое лечение шистосомоза требовалось, по меньшей мере, для 220,8 млн человек. Из них лечение получили 102,3 млн.

Шистосомоз является острой и хронической паразитарной болезнью, вызываемой кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma. Оценки показывают, что в 2017 году профилактическое лечение шистосомоза требовалось, по меньшей мере, для 220,8 млн человек. Профилактическое лечение, которое необходимо повторять через несколько лет, снижает и предотвращает заболеваемость. Сообщения о воздействии профилактического лечения шистосомоза на заболеваемость и передачу инфекции получены из 78 стран. Но группы населения, подвергающиеся наиболее высокому риску, для которых рекомендуется профилактическое лечение, живут в только 52 странах с высоким и средним уровнем передачи.

Передача инфекции

Передача инфекции имеет место там, где люди, страдающие шистосомозом, загрязняют источники пресной воды фекалиями, содержащими яйца, из которых в воде выводятся паразиты.

Инфицирование людей происходит при проникновении личинок паразита, выделяемых пресноводными брюхоногими моллюсками, под кожу при контакте с инфицированной водой.

В организме личинки развиваются во взрослых щистосом. Взрослые черви живут в кровеносных сосудах, где самки откладывают яйца. Некоторые яйца выводятся из организма с фекалиями или мочой для продолжения жизненного цикла паразита. Другие остаются в тканях организма, вызывая иммунную реакцию и прогрессирующие поражения органов.

Эпидемиология

Шистосомоз распространен в тропических и субтропических районах, особенно в бедных общинах, не имеющих доступа к безопасной питьевой воде и надлежащей санитарии. По оценкам, по меньшей мере, 90% людей, нуждающихся в лечении шистосомоза, живут в Африке.

Существуют две основные формы шистосомоза — кишечный и мочеполовой, вызываемые пятью основными видами кровяного сосальщика (см. таблицу).

Виды	Географическое распространение
Кишечный шистосомоз	Schistosoma mansoni	Африка, Ближний Восток, страны Карибского бассейна, Бразилия, Венесуэла, Суринам
Schistosoma japonicum	Индонезия, Китай, Филиппины
Schistosoma mekongi	Некоторые районы Камбоджи и Лаосской Народно-Демократической Республики
Schistosoma intercalatum и связанный с ним S. guineansis	Влажные лесные районы Центральной Африки
Мочеполовой шистосомоз	Schistosoma haematobium	Африка, Ближний Восток, Корсика (Франция)

Шистосомоз поражает, в основном, бедные и сельские сообщества, особенно людей, занимающихся сельским хозяйством и рыболовством. Женщины, использующие в домашней работе зараженную паразитами воду, например, стирающие белье, также подвергаются риску мочеполового шистосомоза. Из-за ненадлежащей гигиены и контактов с зараженной водой дети особенно подвержены инфекции.

Миграция населения в городские районы и перемещения беженцев способствуют проникновению болезни в новые районы. Рост численности населения и, соответственно, потребностей в энергии и воде часто приводит к таким схемам развития и изменениям в окружающей среде, которые также способствуют передаче инфекции.

По мере развития экотуризма и поездок в "неизбитые места" все большее число туристов заражается шистосомозом, иногда в форме тяжелой острой инфекции и с развитием необычных симптомов, включая паралич.

Мочеполовой шистосомоз считается также фактором риска ВИЧ-инфицирования, особенно среди женщин.

Симптомы

Причиной появления симптомов шистосомоза является реакция организма на яйца червей.

Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в фекалиях. В запущенных случаях наблюдается увеличение печени, что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов. В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.

Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях часто развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки. Еще одним возможным осложнением на поздних стадиях является рак мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах. У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.

Шистосомоз оказывает значительное воздействие на экономику и здоровье. У детей шистосомоз может приводить к анемии, остановке в росте и пониженным способностям к обучению, хотя, как правило, при проведении лечения последствия болезни обратимы. Хронический шистосомоз может сказываться на способности людей работать, а в некоторых случаях приводить к смерти. 1

Число случаев смерти в результате шистосомоза с трудом поддается оценке из-за таких скрытых патологий, как поражения печени и почек или рак мочевого пузыря. Необходимо выполнить более точные оценки числа случаев смерти от шистосомоза, поскольку по имеющимся на сегодня данным оно колеблется в пределах от 24 072 (1) до 200 000 (2) случаев в год во всем мире. По оценкам ВОЗ от 2000 г., ежегодное число случаев смерти в мире составило 200 000. Можно ожидать, что с тех пор эта цифра существенным образом сократилась в результате многочисленных крупномасштабных кампаний по профилактической химиотерапии, проведенных за последние 10 лет.

Диагностика

Шистосомоз диагностируется путем выявления яиц паразитов в образцах кала или мочи. Антигены, выявляемые в образцах крови и мочи, также указывают на инфекцию.

Для диагностирования мочеполового шистосомоза стандартной диагностической методикой является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую лишь в микроскоп. Ее можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами.

Для выявления яиц кишечного шистосомоза в образцах фекалий можно применять методику с использованием окрашенного метиленовой синью целлофана, пропитанного глицерином, или предметных стекол, известную как метод Като-Катца. В регионах, где регистрируются случаи передачи шистосомоза, вызванного S. mansoni, может применяться тестирование на циркулирующий катодный антиген (CCA).

В отношении людей из неэндемичных районов или районов с низким уровнем передачи инфекции могут оказаться полезными серологические и иммунологические тесты, которые могут выявить воздействие инфекции и указать на необходимость тщательного обследования, лечения и последующего наблюдения.

Профилактика и борьба

Борьба с шистосомозом основана на широкомасштабном лечении всех групп риска, обеспечении доступа к безопасной воде, улучшении санитарии, санитарном просвещении и борьбе с брюхоногими моллюсками.

Стратегия ВОЗ по борьбе с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодического, целенаправленного и массового лечения празиквантелом (профилактическая химиотерапия) населения в странах, где это необходимо. Такое лечение подразумевает регулярное лечение всех людей из групп риска. В ряде стран с низкими показателями передачи заболевания должна быть поставлена цель по полному прерыванию передачи болезни.

Целевыми группами для лечения являются:

дети школьного возраста в эндемичных районах;
взрослые из групп риска в эндемичных районах, люди, по роду деятельности контактирующие с зараженной паразитами водой, такие как рыбаки, фермеры и ирригационные работники, а также женщины, контактирующие с зараженной паразитами водой во время домашней работы;
целые общины, живущие в высокоэндемичных районах.

ВОЗ также рекомендует проводить лечение детей дошкольного возраста. К сожалению, их нельзя включить в нынешние крупномасштабные программы лечения, поскольку недоступна подходящая лекарственная форма празиквантела.

Частота проведения лечения среди детей школьного возраста зависит от распространенности инфекции. В районах с высоким уровнем передачи инфекции может потребоваться ежегодное повторение лечения на протяжении нескольких лет. Для определения воздействия мероприятий по борьбе необходимо проводить мониторинг.

Целью является снижение уровней заболеваемости и передачи инфекции: периодическое лечение групп населения, подвергающихся риску, позволяет излечивать легкие симптомы и предотвращать развитие у инфицированных людей тяжелой хронической болезни на поздних стадиях. Тем не менее, одним из основных препятствий для борьбы с шистосомозом является ограниченный доступ к празиквантелу. Данные за 2017 г. свидетельствуют о том, что в глобальных масштабах лечением было охвачено 46,3% людей, при этом лечение получали 70,8% детей школьного возраста, нуждающихся в профилактической химиотерапии шистосомоза.

Празиквантел рекомендуется для лечения всех форм шистосомоза. Это эффективное, безопасное и недорогое лекарство. Несмотря на то, что после лечения возможно повторное инфицирование, риск развития тяжелой болезни можно снизить и даже предотвратить, если начинать и повторять лечение в детстве.

На протяжении последних 40 лет борьба с шистосомозом успешно проводится в ряде стран, включая Бразилию, Египет, Исламскую республику Иран, Иорданию, Камбоджу, Китай, Маврикий, Оман и Саудовскую Аравию, Марокко, Тунис и т.д. В Буркина-Фасо, Гане, Йемене, Нигере, Руанде, Сьерра-Леоне и Объединенной Республике Танзания возможно расширение масштабов лечения до национального уровня, что через несколько лет окажет воздействие на заболеваемость. В ряде стран проводится оценка статуса передачи инфекции.

За последние 10 лет в ряде стран к югу от Сахары, где проживает большинство людей, подвергающихся риску, возросли масштабы проведения кампаний по лечению .

Деятельность ВОЗ

Работа ВОЗ в области шистосомоза является составной частью комплексного подхода к борьбе с забытыми тропическими болезнями. Несмотря на разнообразие забытых тропических болезней с медицинской точки зрения, у них есть общие свойства, которые позволяют им устойчиво присутствовать в условиях нищеты, где они образуют кластеры и часто встречаются одновременно.

ВОЗ координирует стратегию профилактической химиотерапии, консультируясь с сотрудничающими центрами и партнерами из учебных и научно-исследовательских институтов, частного сектора, неправительственных организаций, международных учреждений по вопросам развития и других учреждений в системе ООН. ВОЗ разрабатывает технические руководящие принципы и методики для использования национальными программами по борьбе с этой болезнью.

Работая с партнерами и частным сектором, ВОЗ проводит информационно-разъяснительную работу в отношении необходимости расширения доступа к празиквантелу и обеспечения ресурсов для осуществления. Партнеры из частного сектора и учреждения по вопросам развития заявили о готовности предоставить празиквантел в количестве, достаточном для ежегодного лечения более 100 миллионов детей школьного возраста.

Читайте также: