Мероприятия по государственной программе профилактики вич инфекции

О реализации в 2018 году

областной информационно-коммуникационной кампании по информированию населения Воронежской области и обучению целевых групп средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции

и парентеральных вирусных гепатитов В и С

В 2018 году на территории Воронежской области продолжается реализация областной информационно-коммуникационной кампании (далее – Кампания) по информированию населения Воронежской области и обучению целевых групп средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов В и С.

При разработке мероприятий Кампании использовались методические рекомендации и нормативные документы:

- распоряжение Правительства Российской Федерации от 20.04.2017 № 754-р (утверждение плана мероприятий по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 20.10.2016 № 2203-р).

Цель Кампании — организация и проведение комплексных информационно-коммуникационных мероприятий, направленных на увеличение охвата и доступа населения Воронежской области к эффективным профилактическим мерам, препятствующим распространению ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов В и С.

1. Повышение информированности населения Воронежской области по вопросам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.

2. Обеспечение целевыми эффективными профилактическими мерами групп населения повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С.

3. Повышение мотивации на формирование поведения, снижающего риск заражения социально-значимыми инфекционными заболеваниями, формирование в общественном мнении позитивных установок на социально ответственное и безопасное поведение.

4. Снижение стигмы и дискриминации людей, затронутых ВИЧ-инфекцией.

5. Содействие реализации эффективных практик межведомственного подхода при обеспечении профилактической работы, социальной поддержки лицам, живущим с ВИЧ-инфекцией, и ассоциированными с ней заболеваниями.

Финансирование Кампании осуществляется за счет средств федерального и областного бюджетов. Объем финансовых ресурсов – 7714,8 тыс. рублей.

Финансирование Кампании планируется осуществлять за счет средств:

Заказчиком Кампании является департамент здравоохранения Воронежской области.

Кампания состоит и 3 этапов:

1. Подготовительный этап.

2. Основной этап.

3. Завершающий этап.

План

мероприятий областной информационно-коммуникационной кампании по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C

в 2018 году

I. Подготовительный этап.

№ п/п

Наименование мероприятия

Исполнители

Срок исполнения

Разработка коммуникационной стратегии, концепции и плана мероприятий областной информационно-коммуникационной кампании по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C в 2018 году.

Рабочая группа департамента здравоохранения Воронежской области,

Рассмотрение и утверждение концепции и плана мероприятий Кампании.

Руководитель департамента здравоохранения Воронежской области –

II. Основной этап.

1. Мероприятия для журналистов.

Подготовка пресс-релиза для СМИ, анонсирующего информационную Кампанию.

Подготовка материалов для публикации в СМИ.

2. Информирование населения Воронежской области по актуальным аспектам ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С. Привлечение внимания к актуальности проблемы распространения заболеваний.

Целевая группа: население области.

Реализация информационно-просветительских мероприятий по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний с учетом разработанных планов первоочередных мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Главы администраций городских округов и муниципальных районов области (по согласованию).

Департамент здравоохранения Воронежской области, медицинские организации.

Департамента образования, науки и молодежной политики Воронежской области, образовательные учреждения (по согласованию). Руководители предприятий области (по согласованию). Департамент труда и занятости населения Воронежской области (по согласованию).

Департамент социальной защиты Воронежской области (по согласованию).

В течение года – в соответствии с утверждёнными Планами первоочередных мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Проведение планового выборочного исследования среди взрослого населения трех районов Воронежской области (18-49 лет, 1200 человек) по оценке уровня информированности о ВИЧ-инфекции.

проведение торгово-закупочных мероприятий. Исполнитель определяется по результатам торгов.

Проведение планового выборочного исследования среди взрослого населения ГО г. Воронежа (18-49 лет, 1000 человек) по оценке уровня информированности о ВИЧ-инфекции.

проведение торгово-закупочных мероприятий. Исполнитель определяется по результатам торгов.

Производство и трансляция тематических сюжетов о профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов.

Организация пунктов экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию с

проведением консультирования и предоставлением информационного

материала по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Размещение аудиоролика в торговых центрах.

Организация комплекса мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в группах риска (ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию, трудовые мигранты), и широкомасштабной акции с автопробегом для общего населения в Новохоперском районе Воронежской области

Организация комплекса мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в группах риска (ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию), в сфере труда и широкомасштабной акции с автопробегом для общего населения в Борисоглебском районе Воронежской области

Организация комплекса мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в группах риска (ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию), в сфере труда и широкомасштабной акции с автопробегом для общего населения в Новоусманском районе Воронежской области

Организация комплекса мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в группах риска (ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию и широкомасштабной акции с автопробегом для общего населения в Ольховатском районе Воронежской области

Создание и размещение информационно-просветительских материалов (текст, ссылки, баннер) в сообществах Воронежа ВКОНТАКТЕ с выборкой для лиц 18-49 лет

3. Мероприятия в группах населения с высоким риском инфицирования.

Целевая группа: потребители инъекционных наркотиков (ПИН); лица, предоставляющие сексуальные услуги за плату (КСР); больные ИППП

Организация и проведение обучающих мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов в г. Воронеже среди ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию.

(проведение торгово-закупочных мероприятий).

Социально ориентированные некоммерческие организации (по результатам торгов).

Организация обучающих семинаров для равных консультантов среди ЛЖВ (лиц живущих с ВИЧ-инфекцией) по вопросам вторичной профилактики ВИЧ и формированию приверженности лечению.

(проведение торгово-закупочных мероприятий).

Социально ориентированные некоммерческие организации (по результатам торгов).

Повышение уровня охвата тестированием уязвимых к заражению ВИЧ групп (ПИН, больные ИППП).

Медицинские организации области

Реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции/гепатитов В и С среди осужденных в учреждениях ФСИН.

Привлечение волонтеров из реабилитационных центров для наркозависимых к профилактическим акциям, с информированием и привлечением к тестированию на ВИЧ ПИН.

4. Проведение обучающих мероприятий среди различных групп населения.

Целевая группа: студенты ВУЗов, курсанты, призывники, учащиеся старших классов, несовершеннолетние правонарушители.

Подготовка печатной продукции по актуальным вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (буклеты, листовки, календари и др.).

(проведение торгово-закупочных мероприятий).

Проведение занятий, лекций для студентов ВУЗов.

Проведение занятий для граждан призывного возраста.

Проведение занятий для учащихся старших классов в МБОУ СОШ.

Проведение занятий для курсантов военных институтов.

ректоры военных институтов (по согласованию)

Проведение занятий для несовершеннолетних правонарушителей.

ГУ МВД России по Воронежской области (по согласованию); молодежный отдел Воронежской епархии Русской Православной Церкви (по согласованию).

5. Проведение профилактических мероприятий в сфере труда.

Целевая группа: работающее население.

Проведение массовых просветительских мероприятий в сфере труда по профилактике ВИЧ-инфекции/ парентеральных гепатитов на предприятиях ГО г. Воронеж и области.

Юго-восточная дирекция здравоохранения (по согласованию).

Проведение обучающих занятий для педагогов и школьных психологов.

Проведение обучающих занятий для работников культурно-просветительных учреждений.

Проведение обучающих занятий для работников косметических салонов.

Проведение обучающих занятий для трудовых мигрантов.

работодатели (по согласованию)

6. Мероприятия для медицинских организаций.

Целевая группа: медицинские работники.

Проведение научно-практических конференций по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции и парентеральных гепатитов (в рамках аккредитованных мероприятий).

Подготовка информационных материалов для медицинских работников по вопросам диагностики, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции/ гепатитов В и С.

7. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.

Целевая группа: женщины репродуктивного возраста, ВИЧ-инфицированные женщины.

Проведение химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции, экспресс диагностики ВИЧ-инфекции у необследованных беременных женщин.

(закупка антиретровирусных препаратов и экспресс-тестов).

мероприятия для детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Медицинские организации области

8. Мероприятия в рамках проведения Всемирных дней по борьбе с ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами.

Целевая группа: население области.

и муниципальных районов области.

Главные врачи медицинских организаций области

Подготовка информационно-методического письма по проведению мероприятий в рамках Всемирного дня борьбы с вирусными гепатитами для глав администраций городских округов

и муниципальных районов области.

Разработка плана мероприятий по проведению Всемирного дня борьбы с вирусными гепатитами.

Главные врачи медицинских организаций области

Подготовка информационно-методического письма по проведению мероприятий в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом для глав администраций городских округов

и муниципальных районов области.

Разработка плана мероприятий по проведению Всемирного дня борьбы со СПИДом.

Главные врачи медицинских организаций области

III. Завершающий этап.

Проведение анализа реализации мероприятий информационной Кампании в 2018 году. Подведение итогов Кампании и формирование предложений по реализации Кампании в 2019 году.

Регистратура: +7 (473) 270-55-03; +7 (473) 270-15-57

от 6 сентября 2018 года N 40-рп

О Программе мероприятий по реализации в Санкт-Петербурге Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу

1. Утвердить Программу мероприятий по реализации в Санкт-Петербурге Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу (далее - программа) согласно приложению.

2. Комитету по здравоохранению совместно с исполнительными органами государственной власти Санкт-Петербурга, участвующими в реализации программы, обеспечить ее выполнение в установленные сроки.

3. Контроль за выполнением распоряжения возложить на вице-губернатора Санкт-Петербурга Митянину А.В.

Приложение. Программа мероприятий по реализации в Санкт-Петербурге Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу

от 06.09.2018 N 40-рп

Программа мероприятий по реализации в Санкт-Петербурге Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу (далее - программа) определяет цель, задачи и основные мероприятия по предупреждению распространения хронического заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция) в Санкт-Петербурге.

Программа является основой для организации деятельности и взаимодействия исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга и органов местного самоуправления, государственных и социально ориентированных некоммерческих организаций, а также добровольцев по противодействию распространению ВИЧ-инфекции.

Эпидемиологическая ситуация по распространению ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге остается напряженной. По состоянию на 01.01.2018 за весь период наблюдения выявлено 55694 случая ВИЧ-инфекции у жителей Санкт-Петербурга. Ежегодно регистрируются новые случаи ВИЧ-инфекции, наблюдается высокий риск развития осложнений и смерти от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией. Наряду с указанными неблагоприятными тенденциями распространения ВИЧ-инфекции службой по профилактике и борьбе со СПИД в Санкт-Петербурге проводится большая работа по стабилизации эпидемиологической ситуации. Благодаря проделанной работе снижается количество новых случаев ВИЧ-инфекции среди постоянных жителей города, уменьшается влияние парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции. В 2017 году достигнут один из самых низких показателей перинатальной передачи ВИЧ-инфекции. Ежегодно увеличивается количество пациентов, получающих антиретровирусную терапию, расширяется охват пациентов, которым производится диагностика, лечение и профилактика оппортунистических заболеваний.

По данным статистической отчетности за период 2016-2017 гг. территориальная заболеваемость ВИЧ-инфекцией и заболеваемость среди жителей города имеет тенденцию к снижению. Территориальная заболеваемость в 2017 году составила 58,9 на 100 тыс. населения (в 2016 году - 63,6 на 100 тыс. населения, снижение на 7,4%), заболеваемость среди жителей города - 33,7 на 100 тыс. населения (в 2016 году - 37,8 на 100 тыс. населения, снижение на 10,8%).

В Санкт-Петербурге за 12 месяцев 2017 года среди новых случаев ВИЧ-инфекции с установленным путем инфицирования лидирует половой путь передачи - 67,6%, парентеральное введение наркотиков составляет 30,9%.

В Санкт-Петербурге в 2017 году антиретровирусную терапию получали 395 детей в возрасте 0-17 лет (98,5% от числа нуждающихся), в 2016 году - 403 ребенка в возрасте 0-17 лет (100,0% от числа нуждающихся). Коэффициент перинатальной передачи за 2017 год составил 0,8%.

В 2017 году всего антиретровирусную терапию получали 16849 человек (89,1% от числа нуждающихся), что на 841 человека (5,3%) больше, чем в 2016 году. На диспансерном учете в течение 2017 года состояли 33746 ВИЧ-инфицированных пациентов (в 2016 году - 33295 пациента).

В условиях сохраняющейся напряженной эпидемиологической ситуации необходимо повышение информированности населения Санкт-Петербурга по вопросам ВИЧ-инфекции, обеспечение комплексного междисциплинарного подхода при оказании медицинской помощи и социальной поддержки людям, инфицированным ВИЧ, разработка и реализация межведомственных программ профилактики ВИЧ-инфекции для снижения темпов развития эпидемического процесса.

3. Цель программы: противодействие развитию распространения ВИЧ-инфекции на территории Санкт-Петербурга путем снижения новых случаев инфицирования среди населения и снижения смертности от СПИДа, достижение целевых показателей программы, указанных в разделе 5 программы.

4. Задачи программы:

4.1. Совершенствование нормативного правового регулирования и развитие международного сотрудничества по вопросам предупреждения распространения ВИЧ-инфекции.

4.2. Повышение информированности населения Санкт-Петербурга по вопросам ВИЧ-инфекции, формирование социальной среды, исключающей дискриминацию по отношению к людям, инфицированным ВИЧ.

4.3. Разработка и реализация межведомственных программ профилактики ВИЧ-инфекции, направленных на работу в ключевых группах населения, с привлечением к реализации этих программ социально ориентированных некоммерческих организаций.

4.4. Обеспечение комплексного междисциплинарного подхода при оказании медицинской помощи и социальной поддержки людям, инфицированным ВИЧ, включая:

увеличение охвата населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию;

увеличение охвата ВИЧ-инфицированных больных антиретровирусной терапией;

дальнейшее снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

4.5. Развитие системы социального обслуживания граждан, затронутых ВИЧ-инфекцией.

4.6. Использование достижений науки и практики при проведении медицинской профилактики ВИЧ-инфекции и оказании помощи ВИЧ-инфицированным больным.

4.7. Совершенствование эпидемиологического контроля и надзора за распространением ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге на основе научно обоснованных подходов к проведению эпидемиологического мониторинга ВИЧ-инфекции.

4.8. Совершенствование организации деятельности, материально-технического и кадрового обеспечения специализированных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным больным.

1. Утвердить прилагаемую межведомственную программу по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре до 2021 года (далее – Программа).

2. Определить Департамент здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры ответственным исполнителем Программы.

автономного округа – Югры Г.Ф.Бухтин

к распоряжению Правительства

автономного округа – Югры

от 19 декабря 2019 года № 707-рп

по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции

в ключевых группах населения в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре до 2021 года (далее – Программа)

1. Общее описание Программы

Снижение заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции на территориях повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (далее – автономный округ), снижение заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции среди представителей ключевых групп населения. Достижение цели предполагается посредством разработки и внедрения эффективных мероприятий комплексной профилактики заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, в ключевых группах населения автономного округа на основе межведомственного сотрудничества.

Основания для разработки Программы:

Государственной программой предусмотрена реализация следующих мероприятий.

1. Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ-инфекции от матери к плоду, включая мероприятия профилактической направленности (мероприятие предусмотрено пунктом 2.6 Государственной программы).

Содержание мероприятия: приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов; расходы на обеспечение деятельности (оказания услуг, выполнения работ) государственных учреждений.

2. Реализация мероприятий по организации и проведению консультативных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекций (мероприятие предусмотрено пунктом 9.1.3 Государственной программы).

Содержание мероприятия: изготовление и распространение полиграфической продукции; доля средств бюджета автономного округа, выделяемых негосударственным организациям, в том числе социально ориентированным некоммерческим организациям, на предоставление услуг (работ), в общем объеме средств бюджета автономного округа, выделяемых некоммерческим организациям на предоставление услуг по организации и проведению консультативных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекций, с 2019 года составит 15 %.

Программой предусмотрена детализация указанных мероприятий Государственной программы в отношении ключевых групп населения.

аутрич – работа по охвату социальными и профилактическими услугами представителей ключевых групп населения в привычном для них окружении; уличная социальная работа; предоставление социально-медицинской помощи в местах сбора и/или проживания группы; направлена на изменение поведения представителей ключевой группы населения, связанного с риском заражения вирусом иммунодефицита человека, на более безопасное путем представления информации, мотивационных пакетов, включающих средства защиты, информационных материалов и консультирования;

аутрич-работник – социальный или медицинский работник на выезде, специалист по профилактическим мероприятиям и услугам;

вирусная нагрузка (далее также – ВН) – количество частиц вируса в плазме крови, показатель, который дает возможность контролировать состояние инфицированного, эффективность применения и контроль приверженности терапии. Определение вирусной нагрузки осуществляют специализированными лабораторными методами организации, оказывающие медицинскую помощь, с выдачей заключения
врача-инфекциониста;

дискриминация – прямое ущемление прав, ставящих одних граждан в худшее положение по сравнению с другими;

ключевые группы населения – группы населения с повышенным риском заражения ВИЧ-инфекцией, уязвимые и особо уязвимые группы населения, а также с высоким риском развития осложнений и смерти от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией (туберкулез, гепатиты B и C) и СПИД, включающие в себя:

группы повышенного риска – группы, в которые входят лица с рискованным в отношении заражения ВИЧ-инфекцией поведением (потребляющие инъекционные наркотики, занимающиеся проституцией, вступающие в нетрадиционные сексуальные отношения);

уязвимые группы населения – группы, к которым относятся лица, потенциально подверженные риску заражения ВИЧ-инфекцией в определенных ситуациях или при определенных обстоятельствах (подростки и молодежь, беременные женщины, беспризорные дети, лица без определенного места жительства, мигранты, пары, в которых один из партнеров относится к группам повышенного риска, медицинские работники и некоторые другие лица);

особо уязвимые группы – осужденные и лица, содержащиеся под стражей, которые подвергаются риску заражения ВИЧ-инфекцией при совместном нахождении с представителями групп повышенного риска в учреждениях, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы;

ЛЖВ – лица, живущие с ВИЧ;

МСМ – мужчины, имеющие секс с мужчинами, идентично вступающие в нетрадиционные сексуальные отношения мужчины, вступающие в сексуальные отношения с мужчинами, идентично мужчины, практикующие секс с мужчинами;

мигрант – в широком смысле иностранный гражданин или лицо
без гражданства, сменивший постоянное место жительства временно или постоянно и находящийся на территории Российской Федерации;

равный консультант – человек, являющийся представителем ключевой группы населения, имеющий повышенный риск заражения
ВИЧ-инфекцией или живущий с ВИЧ-инфекцией, имеющий необходимую подготовку по равному консультированию и консультирующий других людей по вопросам профилактики и/или жизни с ВИЧ-инфекцией;

ПАВ – психоактивные вещества (любое химическое вещество (или смесь) естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния);

быстрые тесты для определения специфических антител
к ВИЧ – тесты, которые можно выполнить без специального оборудования менее чем за 60 минут;

CD 4 – клетки, несущие на своей поверхности клеточный рецептор CD4;

социальное сопровождение – процесс, в ходе которого происходит удовлетворение медицинских и социальных потребностей представителей ключевых групп населения и оказывается им помощь в преодолении трудностей доступа к необходимым социальным и медицинским услугам. Конечным результатом является улучшение их качества жизни;

стигматизация – предвзятое, негативное отношение к отдельному человеку или группе людей, связанное с наличием у него/них каких-либо особых свойств или признаков. Внешняя стигма – стигма, связанная с нарушением конфиденциальности. Внутренняя стигма – стигма, связанная с психологическими переживаниями человека, инфицированного ВИЧ или принадлежащего какой-либо ключевой группе населения;

секс-работники (СР) – взрослые женщины, мужчины и трансгендерные лица (18 лет и старше), которые на регулярной или нерегулярной основе оказывают сексуальные услуги в обмен на деньги или товары идентично лицам, занимающимся проституцией;

ИППП – инфекции, передаваемые половым путем;

мотивационный пакет – включающий средства защиты набор профилактических материалов, обеспечивающих снижение риска распространения ВИЧ-инфекции в зависимости от особенностей ключевых групп населения, мотивирующий их представителей на изменение поведения на менее рискованное с точки зрения заражения ВИЧ-инфекцией и побуждающий на обращение за профилактическими услугами в специализированные государственные и негосударственные организации.

По данным государственного статистического наблюдения с 1994
по 2018 годы в автономном округе зарегистрировано 26 542 случая выявления в крови антител к вирусу иммунодефицита человека у лиц, обследованных с применением метода иммунного блотинга.

За период 2016-2018 годы отмечается ежегодное снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции. Так, в 2017 году зафиксировано снижение на 12,6 % по сравнению с 2019 годом, а в 2018 году показатель заболеваемости снизился на 5,8 % в сравнении с 2017 годом и составил 84,1 на 100 тысяч населения.

Основное бремя заболеваемости ВИЧ-инфекцией приходится
на возрастную группу 30-49 лет и составляет 73,2 % от общего числа впервые выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией (в 2018 году).

В 2018 году в структуре способов передачи ВИЧ-инфекции преобладало заражение половым путем – 66,4 %, парентеральным путем заразились 32,8 % человек.

В специализированных медицинских организациях автономного округа под диспансерным наблюдением на 1 января 2019 года состояли
15 988 лиц, инфицированных ВИЧ (15 003 человека в 2017 году). Охват диспансерным наблюдением лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, составил 93 % от числа зарегистрированных случаев (в 2017 году – 91,5%).

Государственная политика в области программ тестирования обеспечила расширенный доступ населения автономного округа
к добровольному и конфиденциальному обследованию на ВИЧ-инфекцию. В результате в 2018 году прошли тестирование на ВИЧ 532 495 жителей округа и 43 789 иностранных граждан, охват населения обследованиями достиг 32,2 %. В 2018 году количество обследованных лиц в ключевых группах населения (коды 102, 103, 104, 112, 200) составило 54 693 (9,5 % от всех обследованных, положительных 311, без мигрантов – 267 (выявляемость – 0,57 %, без мигрантов – 2,45 %)). Для сравнения: выявляемость ВИЧ-инфекции в общей популяции составила 0,32 %.

За 9 месяцев 2019 года количество обследованных лиц в ключевых группах населения (коды 102, 103, 104, 112, 200) составило 43 746 (9,4 % от всех обследованных, положительных – 152, без мигрантов – 132 (выявляемость – 0,35 %, без мигрантов – 1,58 %)). Выявляемость ВИЧ-инфекции среди потребителей ПАВ составила за 9 месяцев 2019 года
1,9 %, в 2018 году – 3,1 %, среди лиц, страдающих ИППП, 0,7 % и 1,3 %, среди лиц, находящихся в местах лишения свободы – 2,5 % и 3,7 %, среди мигрантов – 0,06 % и 0,1 % соответственно.

Наиболее высока выявляемость в группе потребителей ПАВ и среди лиц, находящихся в местах лишения свободы.

По состоянию на 31 декабря 2018 года 1 611 ВИЧ-инфицированных являются осужденными, в том числе 568 отбывают наказание на территории автономного округа.

2. Содержание мероприятий Программы

I. Определение приоритетов и формирование условий для реализации профилактических мероприятий в автономном округе

Мероприятие 1. Организация межведомственного взаимодействия по вопросам противодействия распространению ВИЧ-инфекции, которое включает:

создание рабочей группы по реализации решений Межведомственной комиссии при Правительстве автономного округа по профилактике и борьбе с социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в том числе в части профилактики ВИЧ-инфекции, среди работающего населения (далее – рабочая группа). Цель ее создания – оперативное решение вопросов межведомственного взаимодействия, включая подготовку межведомственных документов, необходимых для выполнения решений указанной выше комиссии;

исполнение соглашения о взаимодействии между Департаментом здравоохранения автономного округа (далее – Депздрав Югры), Управлением Федеральной службы исполнения наказаний по автономному округу и федеральным казенным учреждением здравоохранения Медико-санитарная часть № 72 ФСИН России от 25 апреля 2019 года № 07-С-8.

Мероприятие 2. Проведение анализа эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в разрезе муниципальных образований автономного округа.

К территориям повышенного риска заражения (далее – ТР) отнесены территории, в которых за последние 3 года показатели заболеваемости (число впервые выявленных случаев заболевания/100 тыс. населения) и пораженности (количество проживающих ВИЧ-инфицированных/100 тыс. населения) превышали аналогичные среднеокружные показатели. В список ТР по итогам анализа вошли города Мегион, Нефтеюганск, Нижневартовск, Сургут, Урай, Югорск.

Оценочное число СР на территории автономного округа определено в соответствии с информацией Управления Министерства внутренних дел России по автономному округу (далее – Управление МВД России по автономному округу). По данным ведомства, за 2018 год к административной ответственности за занятие проституцией было привлечено 92 лица, за 11 месяцев 2019 года – 40 лиц. Как указано в информации, лица, занимающиеся проституцией, на профилактических учетах не значатся, данная категория граждан не является профилактируемой, и её учет не ведется согласно ведомственным приказам. Планируется заключение соглашения о взаимодействии по работе с лицами из ключевых групп населения между Депздрав Югры и Управлением МВД России по автономному округу.

В целях объективизации оценочного количества лиц из числа ключевых групп населения в 2019 году издан приказ Депздрав Югры
об оптимизации учета результатов исследования крови на антитела к ВИЧ, предусматривающий внесение дополнений в форму № 4 федерального статистического наблюдения.

Мероприятие 3. Формирование условий для участия СО НКО
в мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения.

Планируется привлечение СО НКО к профилактической деятельности путем заключения соглашений о сотрудничестве на безвозмездной основе. С этой целью предусмотрено проведение рекламной кампании. Будут направлены в адрес СО НКО, состоящих в реестре поставщиков социальных услуг, обращения с предложением сотрудничества.

Будет продолжена практика подготовки равных консультантов, в том числе людей, живущих с ВИЧ, путем организации и проведения обучающих семинаров по вопросам вторичной профилактики ВИЧ и формированию приверженности лечению. До 2021 года запланирована подготовка 20 равных консультантов из городов автономного округа, в том числе ТР: Сургут, Нижневартовск, Ханты-Мансийск, Нефтеюганск, Пыть-Ях, Мегион, Югорск, Урай.

II. Профилактика ВИЧ-инфекции

на территориях повышенного риска заражения

Мероприятие 4. Организация работы по охвату ТР услугами максимально приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию.

С целью ограничения распространения ВИЧ-инфекции на ТР организуются аутрич-офисы, кабинеты низкопорогового доступа, деятельность выездных бригад (мобильного пункта).

Аутрич-офисы предполагается создать при психоневрологических больницах, кожно-венерологических диспансерах во взаимодействии с СО НКО, кабинеты низкопорогового доступа – на базе центров здоровья
в городах Сургут, Нижневартовск, Урай, Нефтеюганск, а также в участковых больницах автономного округа.

Показатели в Перечне мероприятий межведомственной программы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в автономном округе до 2021 года указаны при условии приобретения в 2019 году мобильного пункта.

Мероприятие 5. Обеспечение активного выявления ВИЧ-инфекции на ТР.

В аутрич-офисах будут использоваться неинвазивные (буккальные) экспресс-тесты, позволяющие получить результат через 20 минут.

В кабинеты низкопорогового доступа из аутрич-офисов будут сопровождаться ЛЖВ, обратившиеся за медицинской помощью, с положительным результатом теста для дальнейшего обследования и назначения лечения. В кабинете низкопорогового доступа осуществляется забор крови с целью обследования на ВИЧ лиц из ключевых групп населения и лиц, подвергшихся риску заражения.

Мониторинг обследования на ВИЧ-инфекцию, в том числе ключевых групп населения, проводится в соответствии с формой № 4 федерального статистического наблюдения.

Мероприятие 6. Организация оказания медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией на ТР и повышение доступности антиретровирусной терапии в условиях приближенного обследования населения
на ВИЧ-инфекцию, формирования приверженности к диспансерному наблюдению и лечению.

В ходе работы аутрич-офисов и кабинетов низкопорогового доступа предполагается проведение индивидуальной разъяснительной работы по вопросам вторичной и третичной профилактики ВИЧ-инфекции.

Мероприятие 7. Проведение химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией на ТР.

Мероприятие предусматривает разработку и утверждение приказом Депздрав Югры методических рекомендаций по профилактике ВИЧ-инфекции для лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией (далее – контакт). Методические рекомендации будут включать в себя форму карты эпидемиологического расследования контакта, уведомление лица, бывшего в контакте, об ограничениях, связанных с контактом, правила снятия с учета лица, находившегося в контакте.

Продолжится издание материалов по постконтактоной профилактике (брошюры, памятки) для населения и медицинских работников.

III. Профилактика ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения

Мероприятие 8. Организация работы по выявлению ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения.

Выявление случаев ВИЧ-инфекции среди лиц, освободившихся из мест лишения свободы, их дообследование и учет осуществляются в соответствии с соглашением о взаимодействии между Депздравом Югры, федеральным казенным учреждением здравоохранения «Медико- 19.12.2019

Читайте также: