Кровь на сифилис хранение крови

Взятие, доставку и оформление материалов для проведения лабораторных исследований методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и СПИД - индикаторные заболевания, для проведения лабораторных исследований методом ПЦР на ВИЧ - инфекцию, вирусные гепатиты В и С, а также для иммунологических исследований в КДЛ ГБУЗ РЦПБ СПИД и ИЗ производить строго в соответствии с правилами (приложение 1, 2, 3).

Наиболее частыми нарушениями указанных правил являются следующие:

1) при оформлении сопроводительной документации не указывается наименование диагностической тест-системы, ее серия, срок годности

2) не полностью указываются паспортные данные обследуемых, а также дата и место взятия материала

3) зачастую в лабораторию ГБУЗ РЦПБ СПИД и ИЗ доставляется материал, уже непригодный для исследования: сыворотки, хранившиеся дольше установленного срока хранения (для разных методов исследования сроки хранения составляют от 3 до 48 часов); проросшие, гемолизированные сыворотки, в недостаточном для исследования количестве (в зависимости от метода минимально необходимый объем материала составляет от 2 до 5 мл);

4) номера, проставленные на флаконах, не соответствуют указанным в направлении; количество проб крови не соответствует количеству, указанному в направлении;

5) неправильно производится взятие материала, в пробах крови, доставляемых для исследований методом ПЦР и для иммунологические исследований, обнаруживаются сгустки,

6) при заборе материала не всегда медицинский персонал ЛПУ обращает внимание на сроки годности пробирок.

Правила взятия и доставки крови для проведения лабораторных исследований методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и СПИД-индикаторные заболевания.

Взятие крови производится из локтевой вены в чистую сухую пробирку в количестве 3-5 мл. У новорожденных можно брать пуповинную кровь с указанием об этом в направлении. Полученный материал не рекомендуется хранить более 12 часов при комнатной температуре и более 1 суток в холодильнике при +4-8 0С. Наступающий гемолиз может повлиять на результаты анализа. В случае невозможности доставки материала в течение суток следует сразу после взятия крови отобрать из нее сыворотку. Сыворотка отделяется центрифугированием. Отделенная сыворотка переносится в чистую (лучше стерильную) пробирку, флакон или пластиковый контейнер, и в таком виде она может храниться до 7 дней при температуре +4-8 0С. На пробирке следует указать порядковый номер, фамилию и инициалы пациента, в строгом соответствии с направлением. Для транспортировки в КДЛ диагностики ВИЧ штативы с пробирками помещают в термоконтейнер, легко подвергающийся дезинфекции. Полученный материал в КДЛ диагностики ВИЧ доставляет медицинский персонал, прошедший специальный инструктаж в установленном порядке.

Утв. МЗ СССР от 05.09.1988 г. №690

Направление №__________________

на исследование образца крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию

В_________________________________________________________
(наименование учреждения)

Должность лица, направляющего материал___________________________________

Взятие материала для исследования производить только при предъявлении пациентами паспорта или иного документа, удостоверяющего его личность (кроме анонимного обследования).

Коды контингентов

Наименование кода

код

Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)

Медицинский персонал, работающий с ВИЧ - инфицированными лицами и инфицированным материалом

Гомо- и бисексуалисты

Больные заболеваниями, передающимися половым путем

Лица, находящиеся в местах лишения свободы

Обследованные по клиническим показаниям

Беременные (доноры плацентарной и абортной крови)

Обследованные при эпидемиологическом расследовании

Для лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции в обменном журнале и направлении обязательно дополнительно указываются результаты исследования (ОП сыворотки, ОП критическое), а также дата постановки, название, серия, срок годности используемой тест-системы.

Правила взятия, хранения и доставки материала для проведения исследований методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

В направлении должны быть четко указаны: учреждение, направившее материал, Ф.И.О. (полностью), год рождения, код контингента, домашний адрес, дата, точное время и место взятия материала, фамилия и подпись ответственного лица с указанием номера контактного телефона.

Правила взятия и доставки материала для проведения иммунологических исследований.

Материал должен быть доставлен в лабораторию сразу после взятия. Недопустимо замораживание биологического материала. Флаконы должны быть четко промаркированы с указанием фамилии пациента, даты и времени взятия. Маркировка флаконов должна строго соответствовать данным, указанным в направлении.

В направлении должны быть четко указаны: учреждение, направившее материал, Ф.И.О. (полностью), год рождения, код контингента, домашний адрес, дата, время и место взятия материала, фамилия и подпись ответственного лица с указанием номера контактного телефона.

Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 3 часов. Существуют общие факторы, влияющие на результат исследований:

физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице);
эмоциональное возбуждение;
рентгеновское облучение
прием пищи перед исследованием.

Поэтому следует соблюдать следующие условия:

Взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;
Исключается курение и прием алкоголя непосредственно перед взятием крови.

Забор крови для биохимического исследования, гормональных исследований и исследований сыворотки крови на инфекции (ПЦР-диагностика), осуществляется в пластиковые контейнеры без антикоагулянта. Забор крови для общеклинического исследования осуществляется в специальные пластиковые контейнеры с антикоагулянтом.

Кровь для большинства исследований берется строго натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, необходимо тоже исключить. Воду пить можно. За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирную пищу, алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения. Перед сдачей крови нужно исключить физические нагрузки. Кровь не следует сдавать сразу после лучевых методов обследования (рентгенологического, ультразвукового исследования), массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур. Поскольку в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей, то для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется осуществлять их в одной и той же лаборатории. Для определения холестерина, липопротеидов кровь берут после 12-14 часового голодания. Для определения уровня мочевой кислоты необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления пищи богатой пуринами – печени, почек, ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Норма холестерина крови 3.08-5.2 ммоль/л

Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать определенные условия перед сдачей анализа крови:

за сутки до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь;
последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа, пить можно, но только воду;
утром перед анализом нельзя чистить зубы, так как в зубных пастах содержится сахар, который всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. Также нельзя жевать жвачки.

Анализ крови на сахар берут из пальца. При заборе крови из вены исследование будет проводиться при помощи автоматического анализатора, для которого необходим больший объем крови. Также сейчас есть возможность сдать анализ крови на сахар в домашних условиях с помощью глюкометра - портативного прибора для измерения сахара в крови. Однако при использовании глюкометра возможны ошибки, как правило из-за неплотного закрытия тубуса с тест-полосками или его хранение в открытом состоянии. Это связанно с тем, что при взаимодействии с воздухом на тестовой зоне полосок происходит химическая реакция, и они становятся испорченными. В крови, взятой натощак у взрослого человека, сахар (глюкоза) в норме должен находиться в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль/л.

Гликемический профиль – это динамическое наблюдение за уровнем сахара в крови в течение суток. Обычно производят 6 или 8 заборов крови из пальца для определения уровня глюкозы: перед каждым приемом пищи и через 90 минут после еды. Определение гликемического профиля проводится пациентам принимающим инсулин по поводу сахарного диабета. Благодаря такому динамическому наблюдению за уровнем глюкозы крови можно определить насколько назначенная терапия позволяет скомпенсировать сахарный диабет. Оценка результатов гликемического профиля:Для сахарного диабета I типа уровень глюкозы считается компенсированным, если ее концентрация натощак и в течение суток не превышает 10 ммоль/л. Для данной формы заболевания допустима небольшая потеря сахара с мочой – до 30 г/сут.

· Сахарный диабет II типа считается скомпенсированным, если концентрация глюкозы в крови утром не превышает 6,0 ммоль/л, а в течение дня – до 8,25 ммоль/л. Глюкоза в моче определяться не должна.

СТТГ – стандартный тест толерантности к глюкозе (сахарная кривая). Также называется Глюкозотолерантный тест (ГТТ). Он показывает состояние углеводного обмена. Проводится СТТГ натощак (последний прием пищи – в ужин, за 12 часов до проведения СТТГ), с нагрузкой глюкозой 1,75 г/кг массы тела, но не более 75 г на прием. Учитывается уровень сахара натощак, через час и через 2 часа после нагрузки. У здорового человека уровень сахара в крови натощак менее 5,5 ммоль/л, при нарушении толерантности к глюкозе (старое название – латентный, или скрытый, сахарный диабет) – от 5,5 до 7 ммоль/л, при сахарном диабете (СД) – более 7 ммоль/л. Через час у здорового человека уровень сахара поднимается не более чем на 30% от исходного уровня. Через 2 часа сахар в крови у здорового человека менее 7,2 ммоль/л, при нарушении толерантности к глюкозе (НТГ) – от 7,2 до 11 ммоль/л. Повышение уровня сахара более 11 ммоль/л говорит о наличии сахарного диабета.

Мочу собирают после тщательного туалета наружных половых органов в стерильную бакпечатку с герметичной крышкой. При подозрении на уретрит собирают первую порцию мочи (в начале мочеиспускания), в остальных случаях среднюю порцию мочи (в середине мочеиспускания). Мочу собирают в количестве 10-30 мл. Время доставки в лабораторию – не более 3 часов. Мочу собирают утром, натощак, сазу после сна. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. В связи с этим, некоторое время мочу можно хранить в холодильнике, но не доводить до замерзания! Доставлять в лабораторию мочу следует в бакпечатке или бутылке из темного стекла. Различные виды исследования мочи.

· Общий анализ мочи. Собирают всю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании в чистую стеклянную емкость, тщательно перемешивают и отливают 50-100 мл в емкость для доставки в лабораторию.

· Анализ мочи по Нечипоренко. Собирают СРЕДНЮЮ ПОРЦИЮ утренней мочи при свободном мочеиспускании в емкость для доставки в лабораторию.

Показания к исследованию: острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Утреннюю мокроту (до приема пищи), выделяющуюся во время приступа кашля, собирают в стерильную банку или в стерильный контейнер (бакпечатку) с герметичной крышкой. Перед сбором материала необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи и микрофлоры ротовой полости. Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут. Мокроту можно хранить до исследования в холодильнике при 3-5 С◦ не более 3 часов.

Показания к исследованию: инфекции дыхательных путей, бронхит, пневмония.

· Гинекологом (для женщин);

· Урологом (для мужчин).

Цитологический мазок берется, согласно требованиям, из трех участков слизистой влагалища: из его сводов, с внешней поверхности шейки матки и из канала шейки матки. При этом используется специальный шпатель. После взятия каждый образец наносится на стекло, а затем отправляется на тщательный анализ в цитологическую лабораторию. Там, в свою очередь, цитологические мазки детально изучаются на предмет наличия малейших отклонений в строении клеток. Рекомендуемая частота взятия мазка составляет раз в год или полтора года.

Лучшее время для мазка - любое время без менструальных выделений. За 2 дня до начала теста избегайте следующего, поскольку это может замаскировать аномальные клетки и привести к ложноотрицательным результатам мазка:

· Вагинальные препараты (кроме выписанных врачом)

· Вагинальные контрацептивны такие как контрацептивные пены, кремы или желе.

Мазок не должен быть болезненным. Если женщина испытывает боль во время теста, она должна обратить на это внимание врача.

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты (все слабительные, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через двое суток. В течение 4—5 дней необходимо придерживаться следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1—2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи. Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (4—6 С0).

Кал собирают в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Материал должен быть доставлен в лабораторию в этот же день. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. Показания к назначению анализа:

· Подозрение на заражение гельминтами;

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты (все слабительные, препараты висмута, железа). Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала назначается не ранее, чем через двое суток. До анализа за три дня исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, перец болгарский, шпинат, белую фасоль, зеленый лук). Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи. Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (4—6 С0).

Порядок взятия крови. При сдаче венозной крови желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое и эмоциональное напряжение, курение (за 1 час до исследования). Кровь из вены запрещено брать сразу после прохождения пациентом рентгенологического и ультразвукового исследований, а также после выполнения физиотерапевтических процедур. Рекомендуется за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную пищу и алкоголь. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Забор крови для определения гормонов проводится строго натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи). У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла, поэтому при обследовании на половые гормоны необходимо указать день менструального цикла (срок беременности). Забор крови осуществляется из вены, в первой половине дня (до 12ч ) в одноразовую пластиковую пробирку без антикоагулянта в объеме 4-8мл. Кровь собирают в стерильную сухую пробирку, шприц-моновет или вакуумную пробирку (Vacutainer®, Vacuette®) с красной крышкой. Материалом для исследования является сыворотка .

Особенности взятия биоматериала: Кровь для исследования на сифилис, РИФ берут из локтевой вены натощак или не ранее чем через 4 ч после приема пищи (при динамическом наблюдении – всегда в одни и те же часы) отправляется в лабораторию в день забора. До следующего дня кровь хранить нельзя!

Правила взятия, хранения и транспортировки биоматериала для иммунохимических исследований и маркёров инфекционных заболеваний

Общие рекомендации: забор крови производят в утренние часы, строго натощак в комфортных для пациентах психологических условиях. Накануне взятия крови исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации, физиотерапевтические процедуры; прием лекарственных средств (решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), оральных контрацептивов; употребление спиртных напитков и жирной пищи. Непосредственно перед исследованием не курить. Исследованию подлежит сыворотка, не содержащая примеси эритроцитов, бактериальных проростов, хилёза, гемолиза. При наличии любого из указанных признаков сыворотка уничтожается и назначается повторное взятие крови.

Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены

Для получения достоверных результатов клинический материал на исследования должен забираться до назначения антибактериальных и биопрепаратов или через 2 недели после их отмены. Пробу следует передать в лабораторию не позднее 2 ч с момента сбора.

Провести тщательный туалет наружных половых органов и область заднего прохода теплой кипяченой водой с мылом (девочек подмывают спереди назад). Просушить стерильной салфеткой. Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной утренней мочи. Пробу в количестве 20-50 мл (у детей - 10-15мл) необходимо собрать в стерильный пластиковый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой.

- у маленьких детей. После мочеиспускания провести тщательный туалет наружных половых органов, напоить ребенка и ожидать следующего мочеиспускания для забора мочи;

- у женщин. Перед забором закрыть влагалище ватным тампоном.

Исследуют свободно откашливаемую мокроту (предпочтительно утреннюю), натощак. Пациент предварительно должен почистить зубы и сполоснуть рот и горло водой. Нельзя собирать слюну и носоглоточное отделяемое. В домашних условиях для лучшего разжижения мокроты можно дать горячее обильное питье, сделать массаж спины. Мокроту собирают в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.

Несколько дней до исследования не следует принимать активированный уголь и биопрепараты. Отбор материала производят в день сдачи анализа. Горшок или судно предварительно дезинфицируют, тщательно моют в мыльной воде, ополаскивают, обрабатывают кипятком, остужают. Для сбора испражнений нельзя использовать туалетную бумагу, нельзя загрязнять мочой. Допустим забор материала с памперса или с проглаженной пеленки. Для сбора испражнений рекомендуется стерильный пластиковый контейнер с лопаточкой и завинчивающейся крышкой.

Материал для анализа забирают лопаточкой, вмонтированной в крышку флакона, из средней и последней порций кала (3-4 лопаточки – 1,5-2 г). Жидкими фекалиями заполняют не более 1/3 флакона.

При отсутствии возможности доставки в лабораторию материала в течение 2 часов, пробу возможно хранить при температуре +8°С не более 5 часов.

Правила забора грудного молока

В день обследования утром женщина принимает душ и надевает чистое белье. Перед сцеживанием молока необходимо вымыть руки с мылом, одеть маску. Затем следует обмыть левую и правую грудную железу теплой водой с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем. Поверхность сосков и околососковую область молочных желез необходимо обработать отдельными ватными тампонами, смоченными 70°С этиловым спиртом. Первая порция грудного молока выливается, последующие 3-4 мл сцеживаются из каждой железы в отдельную стерильную посуду (контейнер). В течение 2 часов грудное молоко должно быть доставлено в лабораторию.

В случае исследования раневого отделяемого, забор материала из раны проводится до перевязки.

При исследовании мазков из зева, взятие материала ведется до употребления пищи, пациенту не рекомендуется чистить зубы.

При взятии мазков с конъюнктивы, не рекомендуется проведение предварительной санитарной обработки (умывание), необходимо в утро дня сдачи анализа отказаться от закапывания лекарственных препаратов в глаза.

Бюджетное учреждение ХМАО Югры
МЕГИОНСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА

Приходя на донацию крови или ее компонентов - при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт РФ; для иностранных граждан - паспорт и документ, подтверждающий вид на жительство в РФ сроком не менее 1 года).

В регистратуре необходимо заполнить "Анкету донора" содержащую основные вопросы о здоровье. Вся информация о доноре конфиденциальна!

Заполненная анкета является важным документом при оценке состояния Вашего здоровья. Нашей задачей является выяснить, будет ли кроводача безопасна для Вашего здоровья, а также для пациента, которому будет сделано переливание компонентов крови.

После регистрации донор проходит медицинское обследование, включающее посещение лабораторного кабинета и осмотр у врача - трансфузиолога.

В лаборатории донор сдает анализ крови из пальца. Это необходимо чтобы определить группу крови, резус фактор,kell принадлежность и уровень гемоглобина.

Далее донор отправляется к врачу. Врач - трансфузиолог проводит медицинский осмотр, включающий измерение артериального давления, частоты пульса, взвешивание, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, изучает результаты анкетных данных и проведенного клинического анализа капиллярной крови, при необходимости задает дополнительные вопросы относительно здоровья и образа жизни. На основе полученных данных решает вопрос о возможности выполнения донации крови или ее компонентов.

Обязательное условие перед проведением донации, посещение буфета - прием сладкого чая с хлебобулочными изделиями, что обеспечит хорошее самочувствие во время и после процедуры.

Процедура осуществляется в максимально комфортных для донора условиях, в специальном донорском кресле. На предплечье накладывается резиновый жгут, в месте локтевой вены кожу дезинфицируют, после чего производится процедура забора крови, при этом используются только стерильные одноразовые инструменты.

цельная кровь 5-10 мин;

аппаратного плазмафереза 40 мин;

аппаратного тромбоцитафереза от 30 мин до 1ч.30 мин;

аппаратного эритроцитафереза 20-30 мин. (для объема 270мл).

Объем забора крови 450мл ; объем плазмы 600мл ;объем тромбоцитов 200 х 10 9 клеток; объем эритроцитов от 270 до 400мл. При любой донации берут 20мл крови для лабораторных исследований.

Вся заготовленная донорская кровь и ее компоненты в обязательном порядке обследуются на:

наличие антител и антигена к вирусам иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
наличие антигена вируса гепатита В;
наличие антител к вирусу гепатита С;
наличие антител к возбудителю сифилиса;
проводится биохимический анализ крови;
повторно исследуется кровь на групповую принадлежность, резус-фактор, Kell-антиген.

Для проведения указанных исследований применяются только самые современные методы.

Все доноры, у которых в крови обнаружены вирусы перечисленных инфекций, информируются о состоянии здоровья и они подлежат обязательному бесплатному углубленному обследованию. Конфиденциальность полученной информации о состоянии здоровья донора гарантируется.

После донации крови или ее компонентов следует посидеть спокойно в течение 10-15 минут. Повязку не следует снимать в течение 2-3 часов. Посещение спортзала, а также любую другую физическую нагрузку отложите на другой день.

После свершившейся донации каждому донору выдается справка по форме 402/у, которая дает право на 2 оплачиваемых дня отдыха в соответствии со статьей 186 ТК РФ . Также донор получает денежную компенсацию на питание.

Антикардиолипиновый тест или Rapid Plasma Reagin (RPR) — нетрепонемный анализ крови на сифилис. Он позволяет выявить в организме человека антитела к возбудителю этого заболевания — бледной трепонеме.

Принцип проведения анализа крови на сифилис RPR

При попадании инфекции в организм начинают вырабатываться специфические (противотрепонемные) и неспецифические (антикардиолипиновые) антитела. Анализ крови на сифилис RPR позволяет обнаружить неспецифические антитела класса IgG и IgM. У больных первичной формой болезни они выявляются в 70–80 % случаев, вторичной — у 100 %.

Показания к анализу крови на сифилис RPR

Лабораторную диагностику проводят:

при скрининге у беременных женщин;
обследовании лиц с беспорядочными половыми контактами;
предоперационной подготовке;
донорстве;
диагностике заболевания в случае специфических симптомов (шанкры на слизистых оболочках).

Подготовка к анализу крови на сифилис RPR

Последний прием пищи должен быть не позднее 8 ч до исследования. Накануне запрещено принимать алкоголь, употреблять жирные продукты. Перед диагностикой в течение часа не рекомендуется курить.

Забор материала для исследования производится натощак. Перед этим нельзя пить чай, кофе, сок. Воду употреблять можно. За 20–30 минут до исследования рекомендуется эмоциональный и физический покой.

Результаты анализа крови на сифилис RPR

Если во время теста не были обнаружены антикардиолипиновые антитела, он является отрицательным. Это может говорить об отсутствии в организме бледной трепонемы либо о ранней первичной или поздней третичной форме болезни. Положительный результат свидетельствует о заражении человека Treponema pallidum.

При выполнении анализа крови на сифилис RPR может быть получен ложноположительный результат. Это может произойти при:

аутоиммунных расстройствах;
лепре;
туберкулезе;
ВИЧ-инфекции;
малярии;
сахарном диабете;
вирусном гепатите;
инфекционном мононуклеозе;
подагре;
наркомании;
пожилом возрасте.

Анализ крови на гепатит B

Воспалительное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B.

ЭКО по ОМС в 2020 году

ЭКО по ОМС с каждым годом становится все более актуальным.

Тест на ДНК-фрагментацию сперматозоидов

Мужское бесплодие зачастую имеет многофакторную природу.

УЗИ при беременности

Ведущим методом пренатальной диагностики является ультразвуковое исследование.

Уважаемые пациенты и гости нашего сайта!

Сложившаяся эпидемиологическая ситуация в стране и мире не могла обойти стороной репродуктивные центры. Руководство нашей клиники.

Предлагаем ознакомиться с акциями, подготовленными специалистами нашей клиники в канун Международного женского дня. Предложения будут действовать до 31 марта, поэтому у .

Современные репродуктивные технологии позволяют забеременеть парам, для которых естественный путь зачатия по разным причинам оказался неосуществим.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Cпециализированная дерматовенерологическая помощь

Областной
детско-
подростковый
центр

Отделения ОКВД в Иркутской области

Клинико-диагностическая лаборатория

Правила подготовки пациентов к исследованиям

СОБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТАМИ ПРАВИЛ ПОДГОТОВКИ К ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

КРАЙНЕ ВАЖНО ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ТОЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗОВ!

ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К СДАЧЕ АНАЛИЗА КРОВИ

Между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Надо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

О приеме лекарств обязательно предупредите лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Общий и клинический анализ крови. Кровь на сахар

Берется венозная кровь натощак.
Кровь на исследование берут утром с 8 до 10 часов, натощак или через час после легкого завтрака(печенье, сухари и сладкий чай) до физической и умственной нагрузки, лечебных, физиотерапевтических, диагностических процедур.
Для исследования используют капиллярную и венозную кровь. До сдачи анализа воздержаться от курения и приема лекарственных препаратов.

Кровь на печеночные и ревмопробы

Берется венозная кровь натощак.
Кровь на исследование берут утром с 8 до 10 часов, натощак или через час после легкого завтрака(печенье, сухари и сладкий чай). Для исследования используют капиллярную и венозную кровь до физической и умственной нагрузки, лечебных, физиотерапевтических, диагностических процедур.
До сдачи анализа воздержаться от курения и приема лекарственных препаратов.

Биохимические исследование крови на холестерин и липидный профиль

Берется венозная кровь строго натощак (голодание минимум 12 ч. перед взятием пробы крови) на фоне физического и психического покоя.

Исследование крови на сифилис методом РИФ

Берется венозная кровь натощак или не ранее 6 ч. после приема пищи; нельзя брать кровь после приема большого количества алкоголя, у лихорадящих больных, у беременных последние 10 дней беременности, в первые 10 дней после родов, у новорожденных в первые 10 дней жизни.

Модификации реакции микропреципитации кардиолипиновым антигеном РМП.

Используется сыворотка или плазма крови.

РПГА

Используется только сыворотка крови (плазма крови — не используется).

Исследование на сифилис методом ИФА

В качестве биологического материала используется сыворотка или плазма крови, спинномозговая жидкость.
Кровь для исследования берут натощак, через 12 ч. после последнего приема пищи, лучше утром.
На кануне исключить употребление алкоголя, наркотические и антибактериальные препараты, жирную пищу.
Не рекомендуется брать биологический материал во время лихорадочного состояния или сразу после перенесенного инфекционного заболевания, у женщин во время менструации, у беременных в последние 2 недели перед родами и впервые 10 дней после родов, у новорожденных впервые 10 дней жизни.
Пробирки с ликвором доставить в лабораторию сразу после получения. Образцы ликвора с примесью крови не пригодны к исследованию методом ИФА.
Плазма крови исследуется, вдень взятия крови, хранение ее для исследования в последующие дни — не допускается.

ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К СДАЧЕ АНАЛИЗА МОЧИ

Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать не менее 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Общий анализ мочи

Накануне исследования необходимо воздержаться от приема мочегонных средств, сульфаниламидов, от употребления больших количеств моркови и свеклы. Нельзя менять питьевой режим за сутки до исследования.
Для исследования нужно собрать первую утреннюю порцию мочи в стерильный одноразовый контейнер. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. Мочу следует доставить в лабораторию не позже чем через 1-1.5 час после того, как она была собрана.

Анализ мочи по Нечипоренко

Для исследования нужно собрать порцию мочи в середине мочеиспускания в стерильный одноразовый контейнер. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. Мочу следует доставить в лабораторию не позже чем через 1-1.5 час после того, как она была собрана.

ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА

Собрать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Чего нельзя допускать:

- нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии;

- нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе: слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута; использовать ректальные свечи на жирной основе;

- не допускать попадания в образец мочи или воды;

- не проводить исследования кала у женщин во время менструаций.

Исследование кала на копрограмму

Для получения достоверных результатов необходимо отменить медикаменты, изменяющие внешний вид фекалий и усиливающие перистальтику. Собирают кал в стерильный одноразовый контейнер. В нем не должно быть примесей мочи и других веществ. В лабораторию нельзя доставлять кал после клизмы, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, касторового и вазелинового масла, белладонны, пилокарпина, железа, висмута, бария.

Исследование кала на яйца гельминтов

Фекалии после дефекации отбирают из разных участков в стерильный одноразовый контейнер. Кал должен быть доставлен в лабораторию и исследован в день дефекации, и позднее 1 часа после дефекации.

Исследование кала на скрытую кровь

Из диеты пациента на период подготовки исключаются мясные и рыбные блюда , яблоки, помидоры, зеленые овощи, а так же лекарства, изменяющие цвет кала. Диету соблюдать не менее 3 дней накануне исследования. Собирают кал в стерильный одноразовый контейнер для исследования утром.

Исследование кала на энтеробиоз (острицы)

Утром сразу после ночного сна ватной ушной палочкой смоченной водой и хорошо отжатой обтереть периональные складки по всей окружности анального отверстия. Ватную ушную палочку вложить в сухую стеклянную или пластмассовую емкость с крышкой.

Исследование на грибы

Первично — очаг 3 суток не мыть, не обрабатывать лекарственными средствами.
Повторно — очаг в течение 1 суток не мыть, не обрабатывать лекарственными средствами.
Ногти — не стричь, не чистить, не применять противогрибковые препараты.

Исследование на демодекс

С кожи лица – 1-2 суток не умываться, не пользоваться кремом, пудрой.
С век – 3 суток не закапывать в глаза лекарственные средства. С ушных ходов – 1-2 суток уши не мыть, не обрабатывать лекарственными препаратами.

Исследование на чесоточного клеща.

3 суток кожу не обрабатывать лекарственными средствами.

Исследование на акантолитические клетки

Перед исследованием пациенту рекомендуют не обрабатывать кожу лекарственными средствами, взятие материала производят с помощью специального стерильного ластика

Бактериоскопическое исследование клинического материаладля диагностики ИППП.

В течении 48-72 часов перед исследованием исключить спринцевания и применение внутривагинальных лекарственных средств. Не рекомендуется брать материал во время менструации и после проведения трансвагинальных исследований с использование гелей, паст и других веществ, мешающих дальнейшему исследованию. До взятия мазка из уретры пациент должен воздерживаться от мочеиспускания в течении 2 часов.

Бактериологический посев(Культуральное исследование для выделения и идентификация N.gonorrhoeae (гонококковая инфекция).

T.vaginalis(трихомониаз),

аэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов, анаэробных микроорганизмов,

M/Hominis, Ureaplasmaspp. (микоплазма, уреаплазма).

За 8-10 дней исключить антибактериальные препараты;
За 3-4 дня исключить местные процедуры (инстилляции, ванночки, свечи; тампоны с лекарственными и дезинфицирующими средствами).
При заборе биологического материала из уретры не ранее чем через 3-4 часа после последнего мочеиспускания.
При наличии обильных гнойных выделений – через 15-20 минут после мочеиспускания.
Получение клинического материала из цервикального канала производят перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания.

Культуральное исследование для выделения и видовой идентификации грибов рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием. Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов.

Определение ДНК возбудителей инфекций методом ПЦР

За 30 дней до взятия биологического материала на исследование необходимо, чтобы пациент прекратил прием лекарственных препаратов!

За 24 часа до взятия соскоба не допускается использование мазей, дезинфицирующих растворов и других лекарственных форм местного применения.

Гормональные исследования щитовидной железы

Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала. За 1 месяц до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы, если нет других назначений врача. За 2-3 дня до проведения исследования исключается прием препаратов, содержащих железо.

Лютеинизирующий гомон (ЛГ); Фолликулостимулирующий (ФСГ), Пролактин, эстрадиол, эсриол (Е3), тестостерон, дегидротестостерон, 17-оксипрогестерон.

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 3-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За три дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час довзятие крови не курить. Оптимальное время для анализа 9.00-11.00

Прогестерон

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 19 – 21 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За три дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час довзятие крови не курить. Оптимальное время для анализа 9.00-11.00

Адренокортикотропный гормон АКТГ)

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 3 – 5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Оптимальное время для анализа 10-00.

Дегидроэпиандростендион – сульфат (ДГЭА-С)

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Альдостерон

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Нормальная солевая диета без ограничения соли в течении2 недель до исследования. Перед проведение исследования следует исключить стресс и интенсивные физические упражнения, которые могут приводить к временному избытку альдостерона.

Ренин+ангиотензин I

Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. За 2-4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки)При сдаче исследования на фоне приема лекарственных препаратов следует обязательно указывать принимаемые препараты. Оптимальное время для анализа 7.00-10.00

Инсулин, проинсулин, С-пептид, кальцитонин, соматотропный гормон (СТГ), эритропоэтин

Исследования проводятся утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно, не менее 12 часов). Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.

Паратгормон

Альфа-фетопротеин (АФП)

Простатический специфический антиген (ПСА) общий

Простатический специфический антиген (ПСА) свободный

Биохимические исследования, определение электролитов, показателей свертывания крови

Комплексный анализ волос на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (Li, B,Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb.

Иммунный статус(клеточный и гуморальный иммунитет)

Определение в сыворотке крови специфических антител(IgE) к бытовым, пыльцевым, пищевым, эпидермальным аллергенам.

Натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно –не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.

Вы можете записаться на прием при помощи Портала пациента (откроется в новом окне)

Читайте также: