Когда снимают с учета детей от вич матерей
Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, ВИЧ-центр Иркутск, СПИД центр Иркутск, Центр СПИД Иркутск
Ребёнок ВИЧ-инфицированной мамы — как и когда можно узнать, здоров ли он?
Узнать об этом можно только после проведения специальных анализов. Методы диагностики ( ПЦР-диагностики и метод ИФА) отличаются друг от друга. Возможно, стоит узнать о них побольше.
Инфицирован ребенок или нет, можно узнать уже в первые 6 месяцев его жизни. Для этого проводится анализ крови методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции), основанный на определении в крови самого вируса. Данный метод доступен в лаборатории ИОЦ СПИД.
Для решения вопроса о снятии ребенка с диспансерного учета по перинатальному контакту используется метод ИФА. Метод ИФА (иммуноферментного анализа) основан на определении в крови ребёнка антител к ВИЧ. Мать всегда передает ребёнку свои антитела (клетки, которые организм вырабатывает в ответ на любую инфекцию). Антитела матери сохраняются у ребенка до 18 месяцев.
Какой бы метод диагностики не был использован, решение о постановке окончательного диагноза или о снятии ребёнка с учета принимает врач!
Ты ещё не знаешь, заражён ли твой малыш ВИЧ. В этой ситуации постарайся сделать для своего ребёнка все, что зависит от тебя
- Откажись от грудного вскармливания (грудное молоко – одна из жидкостей организма, опасная в плане заражения).
- Твой ребёнок должен состоять на учёте у педиатра (детского врача)! Сразу после роддома приди вместе с ребёнком в детскую поликлинику, которая находится рядом с твоим домом. Отдай педиатру выписку из роддома. Выполняй все советы педиатра и используй все направления на анализы.
- Делай (по направлению врача) ребёнку анализы на ВИЧ и анализы для определения иммунного статуса и вирусной нагрузки. Ранее выявление ВИЧ-инфекции поможет своевременно начать лечение и значительно улучшит прогноз жизни ребенка.
- Получи и давай ребенку строго по схеме все необходимые лекарства, назначенные врачом. От этого зависит здоровье твоего ребенка.
- Не стесняйся обращаться за советом или помощью к врачу или любому специалисту из проектов, направленных на помощь ВИЧ-инфицированным женщинам и их близким. Любые сомнения должны быть разрешены. Это тоже зависит только от тебя.
- Меньше пей.
- Перетягивай грудь. Используй для этого любую чистую ткань, например, полотенце. При этом уделяй особое внимание верхней части груди. Ты можешь снимать перетягивающую грудь ткань во время душа, а вот спать лучше всего с повязкой на груди. На 3-4 день неприятные ощущения в груди пропадут. Через 6-7 дней повязку можно снять. Оставшееся небольшое количество молока уже не будет беспокоить.
- После разговора с врачом можно использовать и другие средства нетрадиционной медицины или препараты парлодел, достинекс, смазывание груди камфорным маслом и т.д.
Как предупредить развитие болезни?
Если ребенку все-таки поставлен диагноз “ВИЧ-инфекция”, сохранить его здоровье помогут очень простые рекомендации:
- Регулярно приходи с ребёнком на приём к педиатру, выполняй его советы. Помни, что анализы помогут педиатру следить за здоровьем ребёнка, поэтому они нужны!
- Вовремя и правильно давай ребёнку назначенные лекарства;
- Следи, чтобы ребенок получал все необходимые прививки;
- Немедленно сообщай лечащему врачу о замеченных тобой симптомах заболевания или необычном поведении ребенка;
- Организуй прогулки, кормление ребенка. Следи, чтобы он достаточно спал;
- Не допускай контакта ребенка с больными респираторными и вирусными заболеваниями;
- Если ребенок был в контакте с больным ветрянкой, корью, туберкулезом, сообщи об этом врачу;
- Следи за чистотой в доме;
- Как можно чаще разговаривай и играй с ребенком;
- Организуй общение малыша со сверстниками;
- Помни, что твой ребенок может посещать все детские учреждения наравне с другими детьми.
Ты можешь заметить, что твой малыш плохо себя чувствует. Сообщи врачу, если заметишь у своего ребёнка симптомы заболевания:
- Потеря аппетита, недостаточная прибавка в весе.
- Плохое самочувствие
- Повышение температуры
- Увеличение лимфоузлов
- Белый налёт или язвочки в полости рта
- Непроходящая сыпь на теле малыша
- Понос
- Рвота
- Кашель
- Быстрое или затруднённое дыхание
Твой ребенок нуждается в таком же регулярном обследовании и наблюдении, как и все новорожденные. По всем данным его развитие не должно отличаться от развития других детей.
Вид обследования | Сроки обследования |
Физикальное обследование | В периоде новорожденности 1 раз в 10 дней, затем ежемесячно до снятия с учета. |
Антропометрия | В периоде новорожденности 1 раз в 10 дней, затем ежемесячно до снятия с учета. |
Оценка физического и
психомоторного развития. | В периоде новорожденности 1 раз в 10 дней, затем ежемесячно до снятия с учета. |
Осмотр невролога | 1 раз в месяц, 1 раз в год. |
Осмотр оториноларинголога | |
Осмотр дерматолога | |
Осмотр стоматолога | В 9 месяцев |
Осмотр офтальмолога | |
Осмотр хирурга | |
Осмотр ортопеда | |
Осмотр иммунолога | При составлении календаря прививок и вакцинации |
Реакция Манту | 1 раз в 6 месяцев |
Твой ребёнок должен быть защищён от многих серьёзных болезней. Самый простой способ сделать это — поставить обязательные прививки.
. Дети с перинатальным контактом и ВИЧ-инфицированные дети прививаются по индивидуальному графику.
Примерный график прививок
Вопрос: Я живу в Иркутске. Где я могу узнать о лечении ВИЧ-инфицированных детей?
Ответ: Вы сможете это сделать, обратившись к врачу-педиатру Иркутского областного центра СПИД лично или по телефону горячей линии 88003502299.
Вопрос: В каком возрасте диагностируется ВИЧ у детей?
Ответ: Благодаря современной методике диагностики (ПЦР), можно определить диагноз ребёнка, рождённого ВИЧ-инфицированной матерью, уже в течение первых месяцев жизни.
Горячая линия по вопросам ВИЧ-СПИДа
8-800-350-22-99
Территориальный орган Росздравнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Горького, 36
8-800-500-18-39
Управление Роспотребнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Карла-Маркса, 8
8-800-350-26-86
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, каким способом можно зачать ребёнка при условии, что она ВИЧ-отрицательна, а он ВИЧ-положителен, без риска заражения матери и ребёнка? Есть ли в Самаре клиника, предоставляющая такие услуги, и есть ли ещё какой-либо способ? Заранее благодарен.
Планирование беременности в описанном Вами случае следует обсудить с врачом СПИД-центра. Для максимально возможной минимизации риска заражения ВИЧ женщины и будущего ребенка следует добиться такой стабилизации ВИЧ-инфекции у супруга, когда вирусная нагрузка станет "ниже уровня определения". Способы зачатия с минимальным риском есть, в том числе с использованием "вспомогатальных репродуктивных технологий очищенной спермой", рекомендации о которых Вы получите у врача.
Скажите пожалуйста.У моего мужа +, я -. Сейчас беременна, положена нам выдача смеси для малыша? И если да,что я должна буду сделать для того, чтобы получать её.
Если вы еще не были на приеме у врача, то нужно приехать к нам в Центр, на консультацию к врачу-инфекционисту.
Ребенок укололся шприцем в подъезде.Что нужно делать и куда первым делом обращаться?
Вероятность заражения ВИЧ при случайных уколах стремится к 0 (вирусы ВИЧ, гепатита С во внешней среде неустойчив), а против гепатита В ребенок должен быть привит.
Здравствуйте, как называется молочная смесь, которая выдается бесплатно после рождения ребенка в спид-центре? Скажите, пожалуйста, смесь можно получить до родов? Во сколько месяцев нужно будет привезти малыша в центр? спасибо
Молочная смесь Симилак 1. От 0 до 6 месяцев.
Молочная смесь выдается после рождения малыша, - матери, без присутствия ребенка, при наличии, - рецепта на молочную смесь( выписывается педиатром поликлиники по месту регистрации страхового медицинского полиса), свидетельства о рождении, страхового медицинского полиса и СНИЛС ребенка.
Добрый день!Родила от вич+, все анализы, которые нужно было сдавать мне и ребенку, все регулярно сдавали, все отрицательные, с тех пор прошло 6 лет, хочу с ребенком сдать на гепатит С и на вич, как это можно сделать, записываться или просто подойти?
Добрый день! Вы можете подойти в к. 163, с 8 до 18. Анализ на ВИЧ бесплатный. С собой свидетельство о рождении ребенка.
Добрый день. Подскажите, сейчас я беременна, узнала о статусе при беременности пью терапию. После родов сказали что терапию отменят. правомерно ли это. на сколько наслышана, что перерывы делать в терапии нельзя, все равно к ней вернешься со временем. на основании чего терапия прекращается, можно ссылку на документ. и если отказ правомерный и перерывы в терапии нежелательно делать, то могу я за свой счет приобретать лекарства?
Уважаемая norton, в период беременности высокоактивная антиретровирусная терапия (ВАРТ) назначается с целью профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку с последующей отменой, если нет показаний для пожизненного приема. Уточнить показания для постоянного приема ВАРТ можно у лечащего врача.
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Я забеременела в начале декабря, в марте выяснилось, что у мужа вич, до марта у нас был незащищенный секс. Как узнали я сразу сдала анализ на вич-отриц. И так до конца беременности. В родах мне давали спец.препарат и ребенку до сих пор даю ретровир. Прошло уже 7 месяцев с последнего незащищенного контакта, все анализы отрицательные. Могу ли я уже быть уверенна, что у меня нет вич? Очень хочется кормить ребенка грудью. Почему говорят, что нужно ждать год? Может нужно сделать анализ пцр, чтобы быть полностью уверенной?, эти мысли не дают покоя. И через сколько приходят анализы ребенка к педиатру в сц? В роддоме ничего не сказали. Роды были 12 сентября. Спасибо!
Маруся, Вам лучше прийти в СПИД-центр и проконсультироваться с врачом.
Здравствуйте! И снова вопрос о детях. Моей дочери 1,5 года, что нужно сделать чтоб снять ее с учета? У нас есть 2 отрицательных результата анализов, сдавали в августе (когда исполнился год) и декабре (направление было из Самары) прошлого года в своей поликлинике в области. Нужно ли везти ее на прием к специалисту в Спид-центр или нужны какие-либо справки и документы?
Для снятия ребенка с учета необходим набор лабораторных исследований, проведенных в определенные сроки в поликлинике по месту жительства согласно программе обследования детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции. Снятие с учета осуществляет педиатр Центра СПИД после осмотра ребенка при наличии необходимых лабораторных исследований и выписки педиатра о состоянии здоровья ребенка, перенесенных заболеваниях и проведенной вакцинации. За более подробной консультацией обращаться к педиатру Центра СПИД Ивановой Е.Н. тел. 242-70-09
Добрый день! Я прописана в Самаре и наблюдаюсь в Самарском СЦ. Родила ребенка, переехали в Ульяновск. В этом городе детей наблюдают не в районной поликлинике, а педиатр в СЦ. Местный СЦ брать без прописки нас отказывается, прописаться пока нет возможности. Мне не вопрос самой ездить раз в полгода на обследование, но ребенка мотать я не могу. да и куда?, если в детской поликлинике в Самаре нас сняли с учета, а в Самарском СЦ насколько я понимаю педиатр детей не ведет. Подскажите, как правильно поступить, ребенку полгода, анализ сдавали 1 раз в роддоме, и то он непонятно где.
Здравствуйте! В соответствии с п. 5 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 "Об основах охраны здоровья граждан" Вы имеете право выбора врача и медицинской организации. Обратитесь с письменным заявлением с просьбой о постановке на диспансерный учет Вас и (или) Вашего ребенка в СПИД-центр по месту Вашего фактического пребывания (проживания). У СПИД-центра нет правовых оснований для отказа Вам и вашему ребенку в оказании медицинской помощи.
Добрый день. Я родила два месяца назад. Рожала в Самаре, а живу в области. В больнице после родов мне сказали, что взяли у ребенка анализ на ВИЧ, и он будет готов через месяц, а результаты отправят к нам в поликлинику. Сегодня ходила к детскому врачу, она говорит, что ничего не приходило. Может ли быть, что результат сразу отрицательный? И, вообще, подскажите какие должны быть мои дальнейшие действия? Мне в больнице ничего никто не говорит. Такое впечатление, что я у них первая, и они сами не знают! Где следующие анализы ребенка сдавать?
Здравствуйте, Екатерина! Обследование на антитела к ВИЧ–инфекции детей, рожденных от ВИЧ позитивных матерей, проводится при рождении; результаты направляются педиатрам центра СПИД. За редким исключением у большинства таких детей результаты положительные. Наблюдение и контроль анализов ребенка осуществляется в поликлинике по месту жительства врачом-педиатром. При необходимости за разъяснениями и консультацией вы можете обратиться к педиатру центра СПИД Е.Н.Ивановой. График работы врача: пн., ср., пт. - с 8-00 до 15-00; вт., чт. - с 12-00 до 17-00. Записаться на прием можно по телефону: (846) 242-68-91.
Большинство случаев заражения младенцев и малолетних детей ВИЧ-инфекцией связаны с ее передачей от матери к ребенку. Младенцы и малолетние дети могут быть заражены ВИЧ-инфекцией во время беременности, родов, а также при кормлении грудью. Обычно будущие матери проходят двукратный скрининг на выявление ВИЧ-инфекции во время беременности. Если результатов обследований нет, то рожать направляют в специализированные роддома (например, в инфекционную больницу им. Боткина в Москве).
Анализы, которые сдают ВИЧ-инфицированные дети, — иммунный статус (количество клеток СD4) и вирусная нагрузка.
Однако у детей иммунная система сформировалась еще не до конца, поэтому результаты этих анализов у них отличаются от результатов взрослых людей. Например, в норме иммунный статус детей гораздо выше, чем у взрослых. У ВИЧ-положительных малышей вирусная нагрузка может увеличиться до крайне высокого уровня (более 1 миллиона копий/мл) и постепенно снижаться в течение первых лет жизни. Используя анализ на иммунный статус и вирусную нагрузку, можно судить о развитии заболевания у детей.
Спектр оппортунистических инфекций (заболеваний, не свойственных людям с нормальной иммунной системой) у детей с ВИЧ практически такой же, как и у взрослых, за исключением того, что отличается показатель относительной вероятности их возникновения. Цитомегаловирус и токсоплазмоз отмечаются реже. Бактериальные инфекции случаются чаще и фактически составляют основную форму вторичных инфекций. Пневмоцистная пневмония (ПП), оральный и эзофагиальный кандидоз, атипичные микоплазменные инфекции и заражение кишечными простейшими микроорганизмами составляет основную массу небактериальных осложнений среди ВИЧ-положительных детей; диагностирование и лечение таких нарушений проходит так же, как у взрослых.
У детей с ВИЧ-инфекцией отмечается задержка психомоторного развития, отмечается гипотрофия, часто анемия. Около 50% их них рождаются с низким весом (менее 2500 г) и явлениями морфофункциональной незрелости. Примерно у 80% детей отмечается неврологическая симптоматика (гипертензионно-гидроцефальный синдром, синдром нервно-рефлекторной возбудимости, синдром двигательных нарушений), абстинентный синдром. ВИЧ-положительные дети медленнее развиваются и половое созревание у них начинается позже.
Только Ваш лечащий врач решает, когда можно начинать терапию!
Если у ребенка есть ВИЧ-ассоциированные заболевания или его иммунный статус быстро снижается, а вирусная нагрузка растет, следует назначать терапию. Врачи ориентируются на те показатели, о которых речь говорилась выше, чтобы определить, когда начинать лечение. Если, по их расчетам, риск появления СПИДа у ребенка в следующем году от 10% и больше — рекомендуется начинать терапию.
При лечении ВИЧ-инфицированных детей должны использоваться комбинации антиретровирусных препаратов. Единственный случай, когда применяется монотерапия, это шестинедельный профилактический курс у ребенка от ВИЧ-инфицированной матери.
При правильно подобранной терапии в течение 1 месяца достигается снижение количества РНК ВИЧ до неопределяемых значений. В большинстве случаев дети переносят препараты удовлетворительно. Из побочных эффектов отмечается: снижение аппетита, тошнота, диарея, анемия.
Соблюдать гигиену в доме и приучить к этому ребенка: проветривать, делать влажные уборки, часто мыть руки, приучить малыша не брать в руки мусор.
Организовать режим и диету ребенку — полноценно питаться, гулять на свежем воздухе и хорошо отдыхать.
Следить за ротовой полостью ребенка — чистить ему зубы и приучить к этому его самого, если во рту появились язвочки — обратиться к врачу.
Избегать любых инфекций и немедленно обращать к врачу при любых подозрительных признаках заболевания.
Выполнять все требования врача по лечению: вовремя и правильно давать ребенку лекарства; не отменять терапию самостоятельно — это может вызвать развитие устойчивости ВИЧ к лекарствам; советуйтесь с врачом, если появились побочные эффекты.
ВИЧ не передается при бытовых контактах. Дети с ВИЧ-инфекцией не опасны другим:
- при чихании и кашле,
- при пребывании в одном помещении,
- при укусах насекомых,
- при пользовании общим бельем и полотенцами,
- при объятиях и рукопожатиях (кожа является естественным барьером для ВИЧ),
- при проведении медицинских манипуляций, в парикмахерских, если соблюдаются все условия дезинфекции и стерилизации.
При поступлении в дошкольные образовательные заведения или школу от родителей не требуется сообщать диагноз ребенка администрации образовательного учреждения. Ни одно официальное лицо (включая директора образовательного учреждения, руководителя районного или городского отдела образования, воспитателей и педагогов и т.д.) не имеет права требовать от родителей справки о наличии или отсутствии у ребенка ВИЧ-инфекции или принуждать родителей к объявлению диагноза ребенка.
За годы распространения эпидемии ВИЧ-инфекции нигде в мире, в том числе и в России, не было зарегистрировано ни одного случая передачи вируса от одного ребенка другому в условиях детского сада или школы.
ВИЧ-инфицированные дети пожизненно наблюдаются в специализированных центрах, где бесплатно получают необходимое обследование и лечение.
Достижения современной медицины позволяют лечить таких детей и дать возможность им жить полной, здоровой жизнью. А кроме этого, им необходима наша поддержка, доброта, любовь и, главное, им нужна заботливая семья!
Школа приемных родителей
Урок 5. Медицинская карта ребенка
Когда будущие приемные родители выбирают ребенка, с которым они хотели бы познакомиться, им выписывают направление. Этот документ дает возможность прийти в дом ребенка и увидеть малыша, который понравился. Будущим родителям должны показать его медицинскую карту. Очевидно, что вопрос о здоровье ребенка может стать ключевым при принятии решения. Но как разобраться в сложных профессиональных терминах? Что в действительности скрывается за непонятными медицинскими диагнозами? За объяснениями мы обратились к главному врачу дома ребенка №7 г. Москвы Виктору Крейдичу.
В. Крейдич: Дома ребенка – это учреждения здравоохранения, поэтому у каждого ребенка есть история болезни, история развития. И всегда из нее можно что-то почерпнуть. Во-первых, в большинстве случаев есть выписка из роддома. И первое, на что обращают внимание, - с каким весом-ростом ребенок родился? Если указано, что с очень большим весом и с очень маленьким весом, - это должно насторожить.
Следующий показатель – шкала Апгар. Это чисто акушерский показатель из пяти составляющих: частота сердечных сокращений, характер дыхания, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, окраска кожных покровов. Его оценивают по десятибальной шкале: сразу после рождения и определенное время спустя. В идеале должно быть 10/10. А обычно 7/8. Самое главное – если вторая цифра больше, значит, мероприятия, которые проводились в родзале, были правильными.
Еще людей пугает внутриутробная гипоксия плода. Внутриутробная гипоксия - это когда ребенок не получает необходимого количества кислорода. Здесь важно учитывать степень тяжести. Если не указана степень тяжести, то гипоксия была в достаточно легкой форме и должна была быстро пройти.
Внутриутробная гипотрофия – это когда ребенок не получил достаточного количества питания и родился с малым весом. В небольшой степени она встречается часто. Особенно в условиях мегаполиса или больших городов. При желании ее можно поставить каждому второму ребенку.
- Многих беспокоит здоровье кровной матери ребенка. Часто о ней ничего не известно, а ведь ее здоровье напрямую отражается на здоровье ребенка.
В. Крейдич: Здоровым детям в роддоме делают прививку от БЦЖ и прививку от вирусного гепатита В. Значит, если не сделана прививка от БЦЖ (против туберкулеза), то это ребенок, рожденный ВИЧ-инфицированной матерью. Таким детям до исчезновения антител к ВИЧ-инфекции БЦЖ не делается. Также БЦЖ не делается при тяжелой онкологии, тяжелой инфекции, но это также будет отражено в истории развития.
Часто указывается синдром отмены, синдром гипервозбудимости. Синдром отмены часто указывает на то, что во время беременности женщина употребляла алкоголь или наркотики, даже могла поступить в роды в таком состоянии, ребенок рождается во время наркотической ломки. Но в роддоме это снимают достаточно быстро, потому что физическую зависимость снять легко, а психологическую ребенок не помнит.
Инфекции, передающиеся половым путем. По опыту, в роддомах такие инфекции выявляются у мам достаточно быстро, даже если сама женщина ничего не говорит. Чаще всего делается эскпресс-анализ на сифилис, и если сифилис обнаруживают, то ребенку назначается профилактический курс антибиотикотерапии, он попадает под наблюдении кожно-венерологического диспансера. Обычно этого курса лечения бывает достаточно, чтобы ребенка к полугоду сняли с диспансерного учета.
Другие инфекции, например, гонорея, пролечиваются еще быстрее. Все это в выписке указывается, и даже если не пролечили в роддоме, то в доме ребенка это все пролечивают достаточно быстро.
- А если у кровной матери были более тяжелые заболевания….
- Из роддома детей сразу переводят в дом ребенка?
В. Крейдич: Если ребенок из роддома выписан на двенадцатый день, это ненормально, такого не должно быть, потому что роддома в нормальных случаях выписывают на четвертый - шестой день. В практике московских домов ребенка: дети обычно поступают не сразу из роддома, а сначала их обследуют в детской больнице. К нам ребенок уже поступает в двухнедельном-месячном возрасте. Дальше историю его развития ведут врачи дома ребенка. Два раза в год по приказу Министерства здравоохранения дети проходят диспансеризацию, и здесь уже возможны разные диагнозы. Анемия практически у всех детей. Почти у всех детей до года – рахит. Но при нормальных лечении и питании после года анемия и рахит. Практически у всех детей стоит ЗПРР-ЗПМР – задержка психо-речевого, задержка психо-моторного развития. Это достаточно среднестатистические показатели, которые учитывают невропатологи, и на которые в обычных семьях не обращают внимания. Такие диагнозы ставят только в сиротских учреждениях. И в большинстве случаев это все проходит при попадании ребенка в семью.
Надо понимать, что диагноз может только звучать страшно. Например, ВПС – врожденный порок сердца - а это всего лишь открытое овальное окно, 2 мм, которое видят благодаря современной технике, десять лет назад его еще никто не видел. В норме открытое овальное окно должно к году закрыться. Другие пороки могут требовать операции. Поэтому нужно требовать расшифровки, ВПС - что это, дефект чего?
Здесь надо соблюсти золотую середину: как нельзя зациклиться на выяснении всех диагнозов, так и нельзя махнуть рукой и не смотреть вообще ни на что. … Грубая патология видна сразу, и тогда нужно советоваться с врачами.
В Южно-Казахстанской области ежегодно матерями становятся десятки ВИЧ-инфицированных женщин. Врачи говорят, что за последние три года в области не было случаев инфицирования детей, рожденных женщинами с ВИЧ-позитивным статусом.
43-летняя жительница Шымкента Айдана Ермекбаева (имя и фамилия изменены. – Ред.) о своем ВИЧ-положительном статусе узнала во время беременности. По словам женщины, замуж она вышла в 2004 году. Через год забеременела, на 12-й неделе беременности сдала кровь – Айдане сообщили, что она здорова. ВИЧ у нее выявили после сдачи анализов на 28-й неделе беременности. По ее словам, узнав об этом, она сильно переживала.
– Самый сложный момент – это когда узнаешь о ВИЧ-инфицировании. Никому не можешь сказать. Переживаешь молча. Откуда взялась эта инфекция? Кто заразил? Еще тяжелее стало, когда узнала, что была заражена мужем. Каждый день ссоры, слезы. Конечно, принять это тяжело, – говорит женщина.
Айдана Ермекбаева говорит, что после постановки на учет во избежание инфицирования ребенка врачи СПИД-центра порекомендовали ей пить специальные препараты. По ее словам, врачи предупредили ее об угрозе инфицирования ребенка в случае, если она не будет принимать лекарственную терапию. Когда наступила 30-я неделя беременности, она начала принимать лекарства. Айдана говорит, что в первые две недели терапии у нее кружилась голова, она чувствовала слабость.
– Прежде всего я думала о ребенке. Днем и ночью молилась о том, чтобы ребенок родился здоровым. У меня были плановые роды. Врачи предложили кесарево сечение. При естественных родах ребенок может наглотаться околоплодных вод и быть инфицированным. На 38-й неделе меня прооперировали. Ребенку сразу дали специальную сыворотку. Запретили кормить грудью, потому что грудное вскармливание – один из путей передачи ВИЧ. Я не стала рисковать, – рассказывает мать.
Айдана говорит, что в целях выявления ВИЧ у ребенка трижды брали кровь на анализы: в возрасте полутора месяцев, трех с половиной месяцев и в полтора года.
– Мы каждый раз со страхом ожидали результаты анализов. Даже есть не могли. Обрадовались, когда все три анализа оказались отрицательными. Даже отпраздновали, когда ребенка сняли с учета, – говорит она со слезами на глазах.
По словам заместителя главного врача Южно-Казахстанского областного СПИД-центра Кожахмета Маширова, в 2015 году 26 из 68 ВИЧ-инфицированных женщин в области были заражены до беременности, остальные об инфицировании узнали во время беременности. В 2016 году инфицирование 31 из 63 женщин вскрылось до беременности. За десять месяцев этого года было зарегистрировано 45 инфицированных женщин, 18 из них уже стояли на учете как ВИЧ-инфицированные.
– В области с 2015 года не было случаев заражения детей ВИЧ от инфицированных матерей. Нет инфицированных среди детей, рожденных женщинами, которые во время беременности принимали соответствующее лечение и отказались после родов от кормления грудью. Мы наблюдаем за такими детьми до достижения ими полутора лет. До сегодняшнего дня случаев инфицирования во время проверок не было выявлено, – говорит заместитель главного врача.
По словам врача-инфекциониста СПИД-центра Эльвиры Имангалиевой, узнать о том, инфицирован ребенок женщины с ВИЧ или нет, можно лишь после анализа крови. Многие женщины из-за боязни огласки опасаются обращаться к врачам. Сейчас число рожающих ВИЧ-инфицированных возросло. Среди них есть женщины, которые идут на искусственное прерывание беременности.
– Если возрастет число беременных ВИЧ-инфицированных женщин, это означает, что инфекция вышла из-под контроля. Особенно это часто встречается среди молодежи. Мы только в больнице узнаём об их ВИЧ-инфицировании, – говорит врач.
Эльвира Имангалиева отмечает, что при соблюдении ВИЧ-инфицированными женщинами режима приема соответствующих лекарств, в 98 процентах случаев дети рождаются здоровыми.
– Если мы успеваем дать ребенку специальную сыворотку в течение двух часов сразу после родов, то можем спасти даже инфицированного ребенка. Женщине с ВИЧ нельзя кормить ребенка грудью. ВИЧ не излечивается. Поэтому важно не допустить инфицирования детей, – говорит врач.
Психолог СПИД-центра Рая Мамедова говорит, что женщинам, инфицированным во время беременности, приходится очень тяжело.
Между тем Айдана Ермекбаева и ее муж проходят специальную терапию. Они стараются своевременно питаться, укреплять иммунитет, настроены позитивно. Они говорят, что, прежде, когда их дочь, которая сейчас достигла школьного возраста, была маленькой и заболевала, они очень боялись за нее. Они успокоились только после того, как получили хорошие результаты анализов крови. Айдана говорит, что так и не решилась спросить у мужа о том, как он заразился ВИЧ.
– Думаю, что он совершил ошибку. Мы – семья, поэтому все трудности жизни преодолимы. Я попыталась сохранить семью, потому что не могла вернуться к родителям с позором, еще и с ВИЧ-инфекцией. Самое главное – это желание вырастить ребенка в полной семье. Это испытание, и я смирилась с этим. Мы с мужем поговорили, успокоились. Дочери исполнилось 12 лет. Она умная, рано повзрослела. После окончания школы, когда она уже начнет во всем разбираться, мы расскажем ей обо всем, – говорит Айдана.
Читайте также: