Как сообщить пациенту что у него вич

Знай свои права

Очень часто большинство ребят, живущих с ВИЧ, говорят о том, что закон не защищает их. Но это не так, он нас защищает!

В настоящем разделе собрана информация о правах, которые у тебя есть. Если ты не можешь найти здесь необходимую тебе информацию, задай нам вопрос, и мы постараемся на него ответить тебе.

Универсальные меры предосторожности

Универсальные меры предосторожности — это правила, которых должен придерживаться каждый. Они означают, что никто не должен допускать попадание на себя чужой крови или биологических жидкостей. Школьная медсестра, люди, работаючщие в больницах, врачи общей практики, стоматологи, мастера тату и пирсинга, люди, ухаживающие за другими, должны следовать этому правилу. Одним из простых и надежных способов защитить себя являются медицинские перчатки, а также маска. Все, кто оказывает помощь или предоставляет услуги во время которых есть риск контакта с кровью или другими биологическими жидкостями, должны надевать медицинские перчатки и маски. Правила едины для всех и призваны защитить каждого.

Равенство прав, свобод и обязанностей. Если у человека ВИЧ — это не означает, что он или она стали преступниками. Человек с ВИЧ имеет те же права, свободы и обязанности, что и другие граждане страны.

Врачебная тайна. Обращение за медицинской помощью, состояние здоровья, диагноз или иные сведения о пациенте составляют врачебную тайну и не могут разглашаться без письменного согласия пациента.

Последствия выявления ВИЧ-инфекции. В случае выявления ВИЧ инфекции человек не может быть донороми крови, биологических жидкостей, органов и тканей.

Твое здоровье

Конфиденциальность. Твой врач обязан сохранять конфиденциальность в отношении тебя и твоего здоровья. Он не должен сообщать другим информацию о состоянии твоего здоровья, если только ты сам этого не захочешь.

Ты не обязан говорить своему стоматологу, что у тебя ВИЧ. Стоматолог должен соблюдать универсальные меры предосторожности, поэтому ему вовсе не обязательно знать твой ВИЧ статус. Когда ты приходишь в клинику, он может задать тебе такой вопрос, но ты не обязан отвечать на него.

Школа

Ты не обязан сообщать в школе о том, что у тебя ВИЧ. Если ты все-таки решил рассказать медсестре об этом, она обязана сохранить эту информацию конфиденциальной до тех пор, пока ты не захочешь поделиться ей со всеми остальными.

В школе не имеют права обращаться с тобой плохо или отказать тебе в приеме на том основании, что у тебя ВИЧ. Если ты все-таки решил сообщить о своем ВИЧ статусе, ты должен обдумать этот шаг, подготовиться к нему. Важно понимать, что твои друзья не обязаны сохранять конфиденциальность и могут рассказать другим знакомым о твоем ВИЧ статусе.

Посоветуйся со своими родителями или опекунами, возможно, они помогут тебе принять правильное решение.

Ответы на эти вопросы помогут тебе понять, хочешь ли ты сообщить о своем статусе кому-нибудь, и как это следует сделать.

1. Почему ты хочешь, чтобы о твоем статусе знал только этот человек, а другие — не знали?
2. Что будет, если этот человек расскажет другим?
3. Ты когда-нибудь раскрывал ему другие секреты? Он их хранит? Если ты раньше этого не делал — ты можешь попробовать поделиться с ним каким-нибудь секретом сейчас и узнать, можешь ли ты ему доверять.
4. Выясни, как много он знает о ВИЧ и его отношение ко всему этому. Чтобы выяснить это, ты можешь сослаться на что-нибудь, что ты видел по телевизору, или на то, что обсуждалось в школе или колледже.
5. Если ты действительно решил ему рассказать об этом, как думаешь, где лучше это сделать?
6. Кто бы еще мог быть в этот момент с вами, чтобы помочь вам обоим, а кого бы ты при этом не хотел видеть?

Твой врач, социальный работник, психолог или человек, которому ты доверяешь, могут помочь тебе. Поговори с ними, если можешь.

Если ты все же решился на то, чтобы сообщить о своем статусе, сначала все спланируй и БУДЬ МОРАЛЬНО ГОТОВ, если что-то пойдет не так. Нужно быть сильным и понимать, куда ты сможешь обратиться за помощью, где все всё поймут.

Пирсинг и тату

Ты можешь сделать себе пирсинг или нарисовать татуировку (при условии, что тебе уже исполнилось 18 лет или твои родители тебе это разрешили сделать!). Все салоны и студии, делающие тату и пирсинг, обязаны следовать правилу универсальных мер предосторожности поэтому, прежде чем делать тату или пирсинг, иглы должны быть стерилизованы.

Спорт

Ты можешь принимать участие в спортивных и других мероприятиях. Были случаи, когда людям запрещали играть в футбол или отказывали им в оказании услуги косметического ухода на том основании, что у них ВИЧ. Это было несправедливо и безосновательно.

Даже не смотря на то, что закон тебя защищает, иногда ты можешь почувствовать, что некоторые люди дурно с тобой обращаются, унижают. Если ты считаешь, что кто-то с тобой неуважительно обошелся, и причиной тому твой ВИЧ-статус, ты должен сообщить об этом. Расскажи своему врачу, социальному работнику, или, если ты посещаешь службу психологической помощи, — сообщи им. Ты можешь написать нам (olya@ecuo.org), а мы подскажем как лучше поступить.

Дополнительная информация

Если ты хочешь узнать больше о своих правах и законодательстве, которое их гарантирует, ты можешь написать нам или задать вопрос нашим консультантам.

В материале мы не называем имена и фамилии некоторых собеседников, если они об этом попросили.

О медиках, которые проболтались о её статусе, рассказывает и другая наша собеседница Юлия Верещагина. Дело было в начале 2010 года, тогда она жила с родителями в селе на юге Красноярского края. В конце предыдущего года ей удаляли аппендикс в местной Центральной районной больнице (ЦРБ), и там взяли анализ на вирус иммунодефицита.

А ВИЧ подтвердился.

Это был вопрос, заданный криком в другой конец коридора, где находилось приёмное отделение с открытыми дверями, продолжает Татьяна. Вопрос свой она [врач] задала четыре раза. Столпились все: и пациенты, и медсёстры, и уборщицы. Прибежала [другая врач], схватила меня за кофту и прилюдно потащила в палату. Затащив туда, сунула мне мои вещи и сказала, чтобы я ехала в другое учреждение. В палату зашли другие пациенты, я сказала, что никуда не поеду и вообще вызову полицию. Всё это время я так и была с температурой.

Наумова говорит, что тогда ситуацию нагнетала сама Татьяна: в больницу даже её мама приехала. Руководитель учреждения считает:

С этой категорией больных надо быть очень осторожными. Если они проболели три-четыре года, то головы у них уже нет. Идёт изменение головного мозга, и они нормально ориентироваться иногда не могут. Он тебе говорит: да, да, да, да, да. Отворачивается делает то же самое, что делал до этого.

В каждой из этих трёх историй, по словам наших собеседниц, медработники не стеснялись обсуждать друг с другом чужие диагнозы, и так или иначе о них узнавали люди, не имеющие к здравоохранению никакого отношения.

Иллюстрация Натальи Макарихиной

Есть возможность как-то узнать о диагнозе до того, как придете на место? спрашиваем Елену.

Нет. Только если скажет предыдущая бригада. Например, они там были, и им об этом сказал пациент. Тогда могут предупредить, чтоб ты работала аккуратно.

Но врачи и так ведь должны относиться к каждому, как будто у него ВИЧ или гепатит.

Должны, но иногда мы пренебрегаем средствами защиты. Это не только халат и перчатки. При работе с кровью это ещё и маска, и спецочки. Чтобы случайно кровь больного не попала на слизистые. Представьте, что будет, если я в таком виде буду заходить в каждую квартиру!

Раньше, лет семь назад, все пациенты были сознательней и сами говорили о диагнозах. А сейчас активно пользуются правом не разглашать, жалуется собеседница.

А, так вы ВИЧ-инфицированная.

В смысле? А вы откуда знаете.

Ей так и не ответили, сменили тему.

Это ещё один способ сообщить коллегам о диагнозе пациентов делать пометки на амбулаторных картах или в других медицинских документах.

У Александра из Перми в прошлом году завязался спор с врачом в краевом наркодиспансере. Мужчина пришёл сниматься с учёта. Его спросили о хронических заболеваниях, ответил положительный статус. Врач взяла ручку и начала писать что-то в верхнем правом углу медкарты. Александр спросил:

А ничего страшного, что вы информацию сюда записываете? Вы же не имеете права это делать.

А вас это беспокоит?

По базе проверяем, а потом появляется два варианта. Первый отказываем сразу, если находим потенциального донора в базе. Второй если потенциального донора в базе нет, то делаем забор крови. Через шесть месяцев (максимальный срок, который ВИЧ может оставаться невидимым Прим.ред.) донор к нам приходит и сдаёт анализ повторно.

В сохранности информации базы Евгений Сармометов уверен:

Роскомнадзор же раз в три года приходит и проверяет это, делает всё серьёзно, говорит он. На сегодня за эти базы я спокоен. По крайней мере, поговорив со своим сисадмином, пришёл к выводу, что в принципе, по формальным признакам у нас всё сделано, как положено.

А какая-то инфекция могла через них передаться? спрашиваем.

Если всё обрабатывается так, как положено, то, в принципе, это не передаётся.

Скажем, если у больного несколько месяцев подряд не снижается температура, объясняет женщина. Тогда мы, конечно, будем проверять его на всё, в том числе и на ВИЧ. Во всех других ситуациях я должна каждого воспринимать как ВИЧ-инфицированного или инфицированного гепатитом. Говорить или нет о диагнозе, зависит только от желания человека.

В большинстве случаев у врачей нет никакой необходимости знать о статусе больного, считают в центре СПИД:

Если человек идёт на амбулаторное лечение с ОРВИ, гипертонией или зуб удалять, у него не должны спрашивать о ВИЧ-статусе, считает Евгений Сармометов. А если он идёт на плановое оперативное вмешательство в стационар, то проходит обследование на ВИЧ, гепатит и так далее.

И боязнь за свои слизистые, о которой выше говорила Елена из скорой помощи, совершенно не оправдана, утверждает Сармометов:

ВИЧ-инфекция передаётся только тремя путями: через внутривенное употребление наркотических препаратов (через иглу), половым путём и, при определённых обстоятельствах, от матери ребёнку во время беременности. Воздушно-капельным путём, через фекально-оральный механизм Алиментарный (или фекально-оральный) механизм передачи инфекцииподразумевает заражение посредством инфицирования через органы системы пищеварения. Например, когда вирус передаётся от фекалий к пище через немытые руки , контактно-бытовым путём, во время объятий, поцелуев или ещё чего-то ВИЧ не передаётся. Риск заражения и то гипотетический! есть лишь в случае, когда два человека пользуются, скажем, общим бритвенным станком. То есть один порезался, когда брился, станок не промыл другой начал им бриться и тоже порезался. Но даже в этом случае риск крайне низок. Риск передачи вируса через слизистую оболочку глаз (как и через слизистую в носу или полости рта), если она не повреждена и если её промыть проточной водой, такой же минимальный.

Но многие врачи, с которыми она сталкивалась, не держат язык за зубами. Как мы уже писали, о ней знали приехавшие медики скорой. А несколько месяцев назад девушку привезли в пульмонологическое отделение одной из больниц. Поначалу всё было как обычно отправили на рентген:

Кто узнает о диагнозе Насти в следующий раз? Что тогда станет с её идиллией, когда о вирусе напоминает лишь будильник?

МОСКВА, 30 ноя — РИА Новости.

Надежда Козырина каждый день принимает пациентов с ВИЧ-инфекцией. Некоторым из них после оглашения диагноза, подобного приговору, приходится вновь учиться жить. Надежда Владимировна — врач-инфекционист, научный сотрудник Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом.

Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечается 1 декабря, врач рассказала о прогрессе в лечении ВИЧ-инфекции, страхах пациентов и мифах вокруг этого заболевания.

Пациенты и отношение к ним

Около 15 лет я сообщаю пациентам, что у них ВИЧ. Наблюдаю их и пытаюсь помочь. Мы стараемся, чтобы баррикад между врачом и пациентом в нашей сфере не было. Это, наверное, одна из немногих областей медицины, где барьеры планомерно рушатся. Мы хотим быть по одну сторону в силу своих возможностей, иначе у нас ничего не получится.

Среди наших пациентов есть те, кто постоянно меняет половых партнеров, не предохраняется при сексуальных контактах или употребляет инъекционные наркотики. Но и как врач, и как человек я не имею права осуждать людей, которые обращаются ко мне за помощью. Нас учат не проявлять эмоции.

Мы все обыватели, но лишь когда выходим за пределы клиники. А здесь у нас нет возможности и необходимости размышлять, тяжело ли это — сообщить человеку, что у него ВИЧ. Мы просто делаем свою работу. Да, здесь есть проявление личных чувств, но это другие чувства. Это не мое отношение к человеку или его поведению. Такого вообще не должно быть, иначе успешной консультации не получится никогда.

При этом среди пациентов встречаются люди, которые показывают пример настоящей стойкости в жизненных передрягах, желания изменить свою жизнь к лучшему. Это просто потрясает иногда.

Обследование и консультирование

Начинается все с того, что человек по тем или иным причинам приходит сдавать анализ крови на ВИЧ. Согласно закону, он должен пройти дотестовое консультирование, подписать информированное согласие. Смысл в том, чтобы он понял, для чего берут кровь. Получил информацию о способах передачи ВИЧ-инфекции. Узнал, есть ли именно в его жизни риск и как можно изменить свое поведение. В идеале все, кто сдает анализ на ВИЧ, должны проходить такое консультирование.

У врачей есть абсолютно четкие инструкции по консультированию пациентов. В них прописано все, вплоть до того, какие вопросы надо задавать и где в разговоре желательно сделать паузу. С одной стороны, это техника коммуникации. Но, с другой стороны, все равно вкладываешь душу и сопереживаешь.

Но мое поведение должно быть очень конструктивным. Нужно предоставить информацию о результате теста и обсудить с пациентом, что и как делать дальше. Если результат отрицательный, я должна обсудить с пациентом, как можно изменить поведение, чтобы не иметь риска заражения ВИЧ.

Основные меры профилактики заключаются в том, чтобы хранить верность одному половому партнеру, правильно использовать презерватив при каждом половом контакте и не употреблять инъекционных наркотиков, а если употребления нельзя избежать, то делать это стерильным шприцем.

Кстати, эпидемиологи отмечают, что в последнее время молодые женщины все чаще заражаются ВИЧ-инфекцией при половых контактах от своих постоянных партнеров, мужей. Ты можешь хранить верность, но как ведет себя партнер, нельзя гарантировать, поэтому нужно всегда использовать презерватив. Это не недоверие, это, скорее, забота.

Боль, которую не с чем сравнить

Диагноз сообщается четко, кратко. Мы никогда не делаем этого по телефону, чтобы предупредить разные драматичные реакции, сразу оказать помощь, если это необходимо.

Это тяжелейшее известие. Обычно у пациента очень острая реакция. На послетестовом консультировании, если получен положительный результат, человек воспринимает очень мало информации, ему нужно время, чтобы прийти в себя. И мы договариваемся о следующей встрече. Важно объяснить пациенту, что его хорошее здоровье в дальнейшем во многом зависит от того, насколько регулярно он будет посещать врача и сдавать специальные анализы, от своевременно начатого лечения ВИЧ-инфекции.

Если он будет наблюдаться у врача, лечиться, то сможет иметь семью и жить счастливо долгие годы в том случае, если все было сделано вовремя. А если после сообщения диагноза он пропал и никогда больше не переступал порога медицинских учреждений, очень высока вероятность, что он через несколько лет после этого все же попадет в стационар. Но уже с тяжелым заболеванием.

Нам, конечно, важно такую реакцию у пациента постараться предупредить. Этого нельзя сделать в первую очередь без доверия и коммуникации. Нужно также предоставить информацию о том, как течет ВИЧ-инфекция с лечением и без него, о том, как и где человек бесплатно может обследоваться и лечиться. Мы обсуждаем, как сделать так, чтобы его жизнь не отличалась от жизни людей, у которых нет ВИЧ-инфекции. Однако без доверия все это не имеет эффекта.

Школа новой жизни

Иногда человек начинает корить себя за то, что это случилось с ним. Он попадает в замкнутый круг, пытается выяснить, почему именно у него ВИЧ-инфекция. Он не может сделать следующий шаг, чтобы продолжать жить. Конечно, в такой ситуации трудно обойтись без помощи профессионального психолога или психотерапевта.

Я не эпидемиолог, а инфекционист. Хоть и расспрашиваю пациента, какие риски у него были, у меня нет цели выяснить, кто конкретно его заразил. Моя задача — идти дальше, моя задача — жизнь с ВИЧ. Пациент учится жить с ВИЧ, а я должна помочь ему идти по этому пути с наименьшими потерями.

Когда человек приходит из года в год к одному и тому же врачу, конечно, важно чтобы отношения между врачом и пациентом были доверительные. Для этого требуются усилия как со стороны врача, так и со стороны пациента. Это нужно и для лечения, так как информация о профессии, о том есть ли ночные смены, как питается пациент и где это делает, какую пищу предпочитает, помогает в подборе наилучшей схемы лечения. Партнерские отношения для всех более выгодны, чем опекающий подход.

Надежда на прогресс

Это непросто, когда люди уходят. Но очень поддерживает прогресс в области лечения ВИЧ-инфекции. Пациенты, которые вовремя начали терапию и продолжают лечиться, живут долго, а погибают в основном от причин, не связанных с ВИЧ.

Если вернуться на 15 лет назад, когда я только пришла работать, разница колоссальная. Сейчас абсолютно другое отношение к ВИЧ-инфекции и у пациентов, и у врачей-специалистов в этой области. Это жизнь со взглядом в будущее. Пятнадцать лет назад было два препарата, третий только появился. Сейчас у нас есть выбор лекарств, мы больше знаем о ВИЧ-инфекции. Прогресс грандиозен, и очень большую надежду вселяют его темпы.

Сейчас люди, которые инфицированы ВИЧ, стараются сохранить свое здоровье до того момента, как появятся кардинально новые способы лечения этого заболевания.

К сожалению, в обществе такого большого прогресса я не вижу. Во-первых, недоверие. Во-вторых, жуткая дискриминация людей, живущих с ВИЧ. Знаний очень мало. У людей масса мифов и предрассудков в области ВИЧ-инфекции. Одно СПИД-диссидентство (движение, которое отрицает общепринятую доказанность того, что вирус ВИЧ приводит к СПИДу — прим. ред.) чего стоит.

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

• Главная
• Личные истории
• ВИЧ и СПИД. Взгляд врача

Если когда-нибудь, во всяком случае я в это искренне верю, ВИЧ научатся лечить, то где это будут делать?

Конечно же, в больнице. Однако до сих пор не редки случаи инфицирования ВИЧ именно в медицинских учреждениях. Когда ВИЧ только появился в СССР, в 88-89 годах более 270 человек стали жертвами инфицирования ВИЧ именно в больнице на Юге страны. Да и сегодня такие случаи бывают. Удивительно, не правда ли? Человек, приходя в больницу, свято доверяет врачам – другого выбора у него нет, потому что, в противном случае, пациент и не пойдет в больницу. А если доверие не оправдывается…

Почему же так происходит? За ответом я решил обратиться к прекрасному доктору, Жанне Юрьевне. Более 28 лет она работает врачом-эндоскопистом. Работала и в сельской больнице, и областной клинике. Сейчас работает в одной из центральных больниц Москвы.

- Жанна Юрьевна, здравствуйте. Очень рад с Вами пообщаться. Больница – это то место, где люди лечатся от болезней, но, одновременно, это и место, где какую-то болезнь можно получить. Где, как не в больнице, сосредоточено огромное количество возбудителей различных заболеваний. Хотя, конечно, при соблюдении всех санитарных норм, количество этих инфекций сокращается до минимума. Тем не менее, случаи заражения не редки. Можно заразиться простым ОРВ, и это не так страшно. Однако бывают и случаи, когда в больнице происходит инфицирование более серьезными заболеваниями, среди которых ВИЧ и гепатит. В 2015 году в России было зафиксировано около 10 случаев заражения ВИЧ в больнице. Почему же, несмотря на множество профилактических мер, случаи инфицирования этими болезнями по-прежнему имеют место?

- Могу сказать больше. Работая врачом длительное время, все серьезнее стала задумываться о необходимости ужесточения контроля санитарного состояния мед.учреждений, правильного использования аппаратуры, обработки инструментария.

- Не так давно в Подмосковье запретили использовать многоразовые стеклянные капилляры для забора крови, потому что областной СПИД-центр доказал возможность передачи ВИЧ через него. Какие еще меры предосторожности сегодня есть в больницах?

- Меры профилактики с заболеваниями, передающимися через кровь и другие биологические жидкости, включают в себя использование одноразовых инструментов, обработку аппаратуры с использованием допустимых средств для стерилизации, проведение медицинских осмотров мед.работников. Соблюдение всех норм защищает пациентов от возможного заражения.

- А как пациент может заметить нарушения? И как он должен в таких ситуациях себя вести?

- А как защищаются сами врачи? Какие профилактические меры существуют для врачей?

- Обязательные мед.осмотры с проведением анализов на ВИЧ, гепатиты, стафилококковую инфекцию, туберкулез. На рабочих местах в каждом кабинете имеется специальная аптечка с необходимыми препаратами для проведения первой помощи. Конечно, пациенты, инфицированные ВИЧ, гепатитами, должны при обращении предупредить врача о своем заболевании, но на практике предупреждают очень редко, стараясь скрыть информацию.

- Очень важный аспект, касаемый ВИЧ-положительных людей – это отношение. Как сегодня во врачебном сообществе, в медицинских учреждениях относятся к людям, живущим с ВИЧ?

- Все зависит от профессионализма и отношения к работе. Никакого страха перед этими людьми быть не может. Соблюдая все меры профилактики, заражения не произойдет. У меня не только на работе, но и друзья наблюдаются по поводу ВИЧ инфекции. Живут в семье, где другие члены семьи являются здоровыми, проходят курсы антиретровирусной терапии. Общаются, едят за одним столом, живут полноценно, не заражая других.

- Если ВИЧ-позитивный человек чувствует, что его права в больнице ущемляют, относятся к нему предвзято, как ему стоит себя вести? Куда он может обратиться?

- Я очень прошу этих пациентов предупреждать врачей о своем недуге, не стесняясь и не скрывая. Это даст возможность правильнее оценить состояние здоровья и обезопасить себя и окружающих. Но, даже при сокрытии заболевания, каждый врач обязан проводить обследование, лечение и обработку как потенциально зараженного, т.е. в полном объеме. Если ущемляют права, обратитесь к заведующему отделения. Врач не имеет права отказать в проведении манипуляции, операции, осмотра, лечения пациента, неся ответственность за сохранение информации в тайне.

- Как Вы считаете, какие меры нужно ввести в больнице, чтобы исключить риск инфицирования ВИЧ или гепатитом?

- Все меры предосторожности уже разработаны и введены. Просто относиться к своей работе нужно с полной ответственностью. И не забывать, что перед Вами человек, нуждающийся в помощи.

Работу сайта поддерживают:

Адвокация � это ряд мероприятий, направленных на лиц, принимающих решения, и политических деятелей, с целью поддержки конкретных политических вопросов. Процесс адвокации считается завершенным, когда принимается решение, и в соответствии с ним проводятся определенные действия. В целом адвокация � это процесс постоянного воздействия на ситуацию, установки, политику и законы, посредством влияния на ключевых людей и организации, имеющие власть, а также на структуры и системы разных уровней, с тем, чтобы улучшить условия, в которых находятся люди, затронутые конкретной проблемой.

Если Вы инфицированы.

Восприятие информации о ВИЧ-положительном статусе может резко изменить эмоциональное состояние человека. Каждый человек является личностью, и сопутствующие заболеванию эмоции не развиваются по одной и той же схеме. Иногда первой реакцией является шок, который может длиться от краткого мгновения до нескольких суток. Во время этого этапа эмоции могут меняться от реакции типа �столбняка� до смешанных чувств.

После шока наступает второй этап, когда проявляются сильные чувства. Такими чувствами могут быть, например, гнев, чувство вины, отчаяния, страха и грусти. Инфицирование кажется несправедливым и необоснованным. Гнев может быть направлен на вирус или сексуального партнера. Иногда гнев может быть направлен на совсем постороннего человека, например, на врача или консультанта.

После этого наступает этап улучшения состояния, и мысли человека снова ориентированы на будущее. Осознание того, что с инфекцией можно прожить годы, а учеба и работа могут продолжаться, помогает продвигаться дальше. Хотя вирусом нельзя управлять, но можно управлять своей жизнью.

В ходе развития болезни люди могут столкнуться с новыми сложными ситуациями. Прибавляются симптомы заболевания, и продолжающаяся замена лекарств может привести к тому, что надо будет, например, отказаться от какого-то увлечения. Может случиться даже так, что в ходе болезни необходимость отказа от привычных увлечений и грусть станут доминирующими чувствами. Помогает, если есть, с кем поговорить.

Чувство паники или депрессия являются для некоторых инфицированных весьма реальными. Депрессию могут вызвать лекарства, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции и других заболеваний, а также употребление алкоголя. Воздействие ВИЧ на центральную нервную систему может также повлечь за собой состояние подавленности. Важно помнить, что и тяжелую депрессию можно вылечить. Расскажите о своих чувствах врачу или медсестре и попросите оказать психотерпевтическую помощь сразу же, когда почувствуеете, что вы в этом нуждаетесь.

Предшествующая жизнь, опыт и психическое состояние влияют на то, как человек будет справлятсья со своей жизнью. Важной частью выхода из создавшегося положения является поддержка, оказанная другими людьми, и возможность поделиться с кем-нибудь своими чувствами.

ВИЧ и СПИД пробуждают чувства и раскрывают отношение нашего общества к сексуальности, болезни и смерти. В обществе до сих пор есть люди, которые думают, что инфекция является болезнью только каких-то определенных групп людей. Это не так, потому что ВИЧ не выбирает объект. Вирус не делает разницы между людьми, он может коснуться каждого из нас. ВИЧ не спрашивает ни пола человека, ни возраста, ВИЧ не спрашивает образования или дохода. ВИЧ-инфицированные есть в любой стране и на каждом континенте, любой национальности и расы. Среди ВИЧ-инфицированных есть молодые и пожилые, высокие и маленькие. Среди них есть люди с вышсим образованием и те, кто не умеют писать, бедные и богатые.

Кому и как рассказать об этом?

У каждого должен быть кто-то, кому можно рассказать о трудных моментах своей жизни. Подумайте все-таки, кому именно расскажете о своей инфекции. Вам следует помнить, что известие об инфекции может быть шоком для друзей и близких. Им также надо будет по-своему справиться с этим. Если у Вас отсутствуют симптомы или их мало, то совсем не обязательно рассказывать о своей инфекции, например, работодателю. Инфекция не препятствует работе, учебе или увлечениям.

Рассказать близким о своей инфекции

Все ВИЧ-инфицированные люди в различные периоды жизни могут стоять перед вопросом, рассказать ли близким о своей инфекции. Кому именно это сказать? Что сказать? Как они отреагируют? Из-за незнания и боязни оказаться заклeйменным рассказать о своем заражении ВИЧ может показаться страшным. Это естественное чувство, поскольку никогда не известно заранее, как отреагируют другие.

Иногда ВИЧ-инфицированные люди считают, что они обязаны об этом рассказать всем. На самом деле - нет. Есть определенные люди, которым Вы можете рассказать - это сексуальные партнеры и те, с которыми делились общими инъекционными принадлежностями. Возможно, Вы захотите рассказать об этом также своим врачам, чтобы они знали, какие препараты Вы употребляете и какие проблемы со здоровьем искать. Но Вы не обязаны информировать об этом своего работодателя, соседей, всех друзей, семью и водителя автобуса. Это Ваше дело, кому Вы расскажете. Хорошо, если кто-то из близких друзей или членов семьи знают - таким образом у Вас есть кто-то, с кем поговорить о происходящем, особенно, когда Вы печальны или подавлены. Хорошо также и то, если у Вас есть кто-то, кто поможет принимать лекарственные препараты и помнить время визитов к врачу.

Иногда члены Вашей семьи и друзья могут быть подавлены, услышав о Вашей инфекции. Часто это обусловлено тем, что они связывают ВИЧ-инфекцию со смертью. Часто именно Вы должны быть сильными для своих друзей и семьи и помочь им справиться с этой информацией. Если Вы решите принимать лекарственные препараты и соблюдать здоровый образ жизни, то через некоторое время они поймут, что с ВИЧ-инфекцией можно прожить здоровым долгое время. Тогда они могут стать для Вас надежной опорой.

Если Вы решили рассказать другу или члену семьи, то у Вас должны быть для них некоторые материалы о ВИЧ. После того, как они привыкнут к новой информации, они смогут прочитать их. Помните, что многие люди могли получить недостоверную или неполную информацию о ВИЧ-инфекции и верить тому, что не соответствует истине.

Важно передать им верные данные, чтобы они больше узнали о ВИЧ и смогли бы Вам помочь. Таким образом они поймут, что им не грозит опасность заразиться от Вас ВИЧ, если только они не имеют с Вами незащищенных половых контактов или не делятся шприцами.

Такой беседе поможет предварительная подготовка. Например, если кто-нибудь станет раздражаться и начнет плакать, рассердится и начнет кричать, Вам, в свою очередь, нельзя раздражаться или кричать в ответ. Люди в такой ситуации иногда говорят так, как в действительности они не думают - постарайтесь понять, что люди могут себя вести таким образом из-за страха.

Иногда людям требуется время для понимания того, что эта ситуация для них означает.

Если человек рассказывает о своем заражении ВИЧ-инфекцией, то кто-то из членов семьи или друзья могут понять, что и они должны пройти тест на ВИЧ. Если у Вас с этим человеком хорошие отношения, то можете предложить пойти вместе сделать тест на ВИЧ-инфекцию. Вы сами проделали это ранее и теперь сможете оказать поддержку своим близким.

Рассказать партнерам

Под партнерами мы понимаем таких людей, с которыми у Вас был половой контакт и/или с которыми Вы вместе пользовались иглами и шприцами. Беседа с ними является важным и верным способом поведения. Наличие предшествующего/предшествующих партнера/партнеров не означает, что они заразились, но это возможно. Поэтому очень важно продумать, с кем именно необходимо переговорить. Если они узнают, что могли соприкасаться с ВИЧ, то могут пойти и сделать тест на ВИЧ, а также сдать другие необходимые анализы. Если они получили инфекцию, то до проявления симптомов они смогут получить медицинскую помощь. Если Вы соприкасались с ВИЧ через какого-нибудь человека, то не предпочитаете ли тогда знать об этом? Если человек не знает, что он может быть ВИЧ-инфицированным, он может заразить многих других. Разговор с партнером/партнерами может сберечь не только их здоровье, но и здоровье других.

Если Вы решили, что хотите рассказать своему/своим партнеру/партнерам, то сперва посоветуйтесь со своим врачом или консультантом, как это лучше всего сделать.

Разговор с кем-то другим может помочь Вам придумать наилучший способ, как об этом рассказать своему партнеру. Иногда бывает трудно сказать людям, что они должны пройти тест на ВИЧ, может быть, захотите, чтобы кто-нибудь помог Вам. Например, можете пожелать, чтобы друг, консультант, врач или медсестра были бы вместе с Вами в момент, когда будете разговаривать с партнером.

Если же Вы сами хотите сообщить партнерам, то это тоже хорошо. Если Вы считаете, что сами не сможете сообщить партнеру, то вместо Вас это может сделать врач. Если Вы дадите имена и контактные данные своих партнеров, то врач свяжется с ними и сообщит им, что они могли соприкасаться с ВИЧ-инфекцией. Врач посоветует им пройти тест на ВИЧ-инфекцию и предоставит данные, где и когда, недалеко от их места жительства можно будет пройти тест на ВИЧ. Ваше имя врач оглашать не будет. Помните, рассказать партнеру является Вашим решением, и никто не может принудить Вас к этому. В то же время это является правильным поведением, и на основании закона можно наказывать тех, кто умышленно заражает других.

Что нужно помнить и как все спланировать до того, как Вы расскажете кому-нибудь о своем заражении ВИЧ-инфекцией?
- Взвесьте все плюсы и минусы до того, как расскажете близким или партнеру о своей инфекции.
- Запаситесь информацией о ВИЧ, чтобы смогли ответить на вопросы.
- Решите, хотите ли Вы сами рассказать или попросите кого-нибудь (врача, консультанта, друга и т.д.) оказать Вам помощь.
- Найдите подходящее время, чтобы Вам не надо было торопиться, и Вы смогли бы при необходимости основательно побеседовать.
- Найдите подходящее место, где Вы смогли бы побыть наедине, чтобы никто Вам не мешал.
- Спланируйте, что и как Вы будете говорить.
- Приготовьтесь к возможной реакции, чтобы Вы сами не Вышли из себя и не раздражались.
- Найдите помощь и поддержку на будущее, в случае если близкие или партнер захотят получить более подробную консультацию или будут нуждаться в ней.

Ты не один!

Миллионы людей во всем мире живут с ВИЧ. Их окружают родные и близкие. ВИЧ-положительные учатся сами решать свои жизненные проблемы и помогают другим преодолевать одиночество, непонимание и предвзятое отношение окружающих.

Тем не менее, научиться жить с ВИЧ - это сложная задача, которая требует немало времени и сил, и с определенными трудностями человек не может справиться в одиночку. В некоторых ситуациях необходима поддержка родных и близких людей. В других - опыт и помощь людей, живущих с ВИЧ. Бывают проблемы, в решении которых не обойтись без информации и поддержки со стороны специалистов.

Несмотря на многочисленные трудности, диагноз "ВИЧ-инфекция" не означает, что человек должен отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и развлечений, от любви и секса. Действительно, получение диагноза приводит к изменениям в жизни, но не всегда эти изменения необратимы. Более того, далеко не все эти изменения приводят к ухудшению качества жизни.

ВИЧ и лечение

Лечение ВИЧ-инфекции и лекарства для пациентов являются бесплатными. Начало лечения зависит от Вашего самочувствия и результатов лабораторных анализов, проведенных в ходе наблюдения за состоянием Вашего здоровья. Часто спешить с началом лечения не нужно. Антиретровирусное лечение замедляет размножение вируса и препятствует таким образом заражению здоровых клеток. Регулярный прием лекарств помогает организму укрепить ослабевшую сопротивляемость организма. Таким образом, можно приостановить прогрессирование заболевания. Однако, окончательно уничтожить вирус в организме используемыми сегодня лекарствами все-таки невозможно. Эффективность лекарств и длительность их воздействия варьируются у каждого инфицированного индивидуально. Поэтому не стоит сравнивать свой курс лечения с курсом лечения других инфицированных.

Наблюдение за ВИЧ-инфицированными происходит в лечебном учреждении. Если Вы посещаете его регулярно, то можно быстро вмешаться и решить проблемы, связанные с ВИЧ. Посещения планируются индивидуально в зависимости от состояния Вашего здоровья. У Вас будут брать анализы крови, сделают рентгенологическое и другие необходимые обследования. О протекании ВИЧ-инфекции лучше всего дает представление количество клеток CD4 и количество вируса в крови (вирусная нагрузка). Если Ваше самочувствие хорошее и вирусная нагрузка низкая, то к врачу нужно ходить примерно каждые 4-6 месяцев, при необходимости чаще. Если Вам назначается антиретровирусное лечение, то сначала Вы должны ходить к врачу чаще. В лечебном учреждении Вы встретитесь с врачом, медсестрой, при желании - с психологом и социальным работником. В проблемных ситуациях Вы всегда можете связаться со своим лечащим врачом.

Вам может понадобиться стационарное лечение (в больнице), если состояние Вашего здоровья по какой- то причине этого требует или если надо провести более точные обследования. В случае, если Вы заболеете какой-то сопутствующей инфекцией, например, воспалением легких, при лечении которого необходимо системное введение антибиотиков, то такое лечение проводят в больнице.

Ваша сопротивляемость воздействию вируса может ослабнуть при уменьшении числа клеток СD4 и высокой вирусной нагрузки в крови. Из-за этого Вам могут назначить антиретровирусное лечение, целью которого является увеличение сопротивляемости Вашего организма путем снижения количества вируса в организме. Лечение планируется продолжать до конца Вашей жизни, так что Вы должны основательно подумать, готовы ли к этому. Подумайте, подходит ли Вам данный период времени, и сможете ли Вы дать обещание соблюдать требования лечения. В связи с началом применения лекарств могут появляться побочные явления, которые чаще всего со временем проходят, например, плохое самочувствие, тошнота, рвота, расстройство желудка, слабость, головные боли, проблемы со сном, боли в животе и различные сыпи. Приему некоторых лекарств могут сопутствовать определенные ограничения в питании, часть принимается натощак, часть - вместе с пищей. Главное, чтобы лекарства Вы принимали регулярно и таким образом препятствовали развитию вируса в резистентную форму, т.е устойчивую к действию лекарств.

Лечение планируется для Вас индивидуально, путем подбора нескольких различных лекарств. Иногда, при проявлении побочных воздействий, лечение могут прервать или заменить другими лекарствами. Если Вы решите прекратить прием лекарств, поговорите сначала со своим врачом. Консультативную помощь относительно начала лечения и его осуществления Вы получите у своего врача.

�Каждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Это модно, стильно, современно, это один из важных кирпичиков ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких.�

Сделай тест на ВИЧ! Для этого потребуется одна капля крови и полчаса! Не называй своё имя! Не плати! Нажми здесь!

Запущена новая платформа parhiv.lv На ней размещены материалы о ВИЧ и жизни с ВИЧ, форум для общения ВИЧ+ людей, есть возможность задать вопрос и получить компетентный ответ врача.

Общество "DIA+LOGS, центр поддержки всем, кого касается ВИЧ/СПИД" предлагает услугу опорного лица / социального ментора ВИЧ-позитивным . Интересующихся просят звонить 28632639 .

Прочесть обязательно! Доклад Генерального секретаря ООН (71-я сессия, 2016) �К ликвидации эпидемии СПИДа ускоренными темпами�

Телефон группы поддержки ВИЧ-позитивным 24801359

Рижанин! Прояви максимум ответственности, сделай экспресс-тест на ВИЧ БЕСПЛАТНО И АНОНИМНО в любом из пунктов профилактики!

�C ВИЧ можно жить. Быть успешным. Строить карьеру. И не подвергать риску ни себя, ни окружающих.�