Как провозить в самолете лекарства от вич

Перевоз препаратов АРВТ через границу

Здравствуйте, уважаемые форумчане!В данный момент у меня стоит вопрос о назначении мне терапии.НО!В ближайшее время я собираюсь на три месяца за границу.Если так получиться и я начну принимать препараты. у меня могут возникнуть проблемы с перевозкой теры через границу?Я так понимаю кол-во таблеток на три месяца будет не маленькое. Кто-нибудь сталкивался с такой ситуацией?

Я в Израиль еду.А там на таможне очень строго все. в той теме не очень много информации(((((Что-то я так переживаю по этому поводу. Я конечно ещё проштудирую тему. пока не поняла,надо брать с собой справки от врача-не надо. Мне если честно раскрывать статус совсем как-то не хочется. я планирую эмигрировать в Израиль. проблем наверно будет. мама караул. ((((

Это радует)))))Но израильская таможня-это особый случай.Вы были там?

Нет, в Израиле никогда не был.

Вообще, я именно это и имел в виду. Могут возникнуть вопросы, если найдут АРВ-препараты. Можно, конечно, переложить таблетки в другие емкости, но тут уж вы лучше сами узнавайте, как поступить. Удачи.

Спасибо))))Буду выкручиваться как-нибудь. с приобретением статуса такой авантюристкой стала)))))Надеюсь конечно,что может ещё отзовутся,кто посещал Израиль с АРВТ в сумке)))))

Anesta
вы можете просто попросить вашего врача написать вам бумажку где будет написано что вы принимаете эти медикаменты в связи с хроническим заболеванием и вы можете везти ваши таблы куда вам надо, а на таможне не обязательно обьяснять от какой именно болезни они достаточно того что они вам врачем выписаны.

вот тогда точно возникнут вопросы.
Anesta, а чего вы так таможенников боитесь. Ну скажете что вы "+", они же не станут в вашей анкете это дописывать, их работа не допустить ввоза запрещенных предметов, а не заниматься раскрытием вашего статуса. Так что получайте терапию и желательно взять справку от врача о необходимости употребления данных препаратов и их химических свойствах.

ну может быть и вправду не стоит раскрывать статус перед таможенниками, но только я думаю что это их не заинтересует, ведь они не минздрав. но как говорят лучше перебдеть, чем недобдеть.

всю Европу объездил (страны перечислять не буду,почти был везде),объездил на машине,так и на самолёте,вопросов ни когда не возникало по поводу лекарств! летал в Израиль в качестве туриста ,ни кто не просил отчетатся по поводу лекарств! По работе летал в Германию(Мюнхен) на месяц,лекарств брал на три месяца(на всякий случай),так же все были равнодушны к моим таблеткам!

Это обнадеживает и радует.

Если честно мне реально повеселело на душе. на самом деле один в поле не воин. Почитала отзывы. и страх этот панический поуменьшился. Это мне муж посоветовал зарегистрироваться на каком-нибудь форуме для ВИЧ инфицированных. там говорит разные люди есть,может кто и посоветиют что)))))И как всегда оказался прав))))Спасибо Вам ребята большое.

Я тоже не много, но перемещался по Европе и др. странам, нигде не спрашивали про лекарства, которые я с собой везу. Терапию всегда везу в ручной кладе, с собой всегда копия рецептов (всегда беру на всякий случай), никогда, нигде, ни разу не задавали вопросов по этому поводу.

У нас немножко другая система выдачи АРВТ.Рецепты не выписывают,так как выдают непосредственно у инфекциониста.Хотя если попросить. надо вобщем спросить.

Поездил довольно много всеми видами транспорта, в том числе в Израиль. Таблетками могут интересоваться только таможенники стран СНГ и Центральной Африки, потому как это реальный повод срубить капусту на ровном месте. Официально повод есть у любой страны не пропустить лекарства, но вопрос лишь в том, пользуются этим власти на границе, или нет.
Анеста, у меня сходная проблема - поездка в Израиловку на пмж в очень близком будущем. Также перелопатил уйму инфы на сайтах и форумах, но есть вопросы по дальнейшему курсу АРТ. Поэтому зарегистрировался. Пойду открывать тему.

Друзья, а если ехать по туристической путевке в Египет и я сразу от врача возьму справку о препаратах и моем заболевании, что бы было меньше возможных проблем и вопросов об ВААРТ - пропустят, знаючи о таком заболевании.

Вы же наверняка всего недельки на две.Таблеток при себе много не будет.Думаю не должно проблем быть.Возьмите у инфекциониста справку о том,что вы нуждаетесь в приеме этих препаратов,без указания диагноза.Да мне кажется даже этого не потребуют

sven
в Египте с провозом проблем никаких не будет. я более чем уверена..

как провести терапию через таможенный контроль?

Собираюсь на море, как провести таблетки?Есть ли какие вопросы у наших таможенников и у принимающий стороны?Собираюсь в ОАЭ.

Последний раз редактировалось арбуз; 05.09.2014 в 19:36 .

Re: как провести терапию через таможенный контроль?

Мне инфекционист выдал копии рецептов для того чтобы если куда-то поеду можно было на границе доказать что эти лекарства прописаны мне

Re: как провести терапию через таможенный контроль?

А по приезду томоженные службы не задавали вопросы куда столько препаратов?

Re: как провести терапию через таможенный контроль?

Я вообще когда еду отдыхать всегда беру с собой аптечку. мало-ли что. Никогда проблем не возникало.

Аптечка в путешествии — вещь незаменимая для каждого туриста. Таблетки и капли на все экстренные случаи для самолечения, антисептики входят в базовый набор для подстраховки, а при хронических заболеваниях перелет и последующее пребывание за рубежом без лекарств и вовсе немыслимы.

Перед полетом важно не только собрать все медикаменты по списку, но и сделать это правильно: уточнить, какие лекарства можно провезти в самолете в багаже и ручной клади, при необходимости взять сопровождающие документы.

Таможенные правила провоза лекарств в самолете

Главное правило — запрещается провозить наркотические и психотропные вещества. При этом далеко не все препараты, свободно продаваемые в русских аптеках, можно беспрепятственно брать с собой за границу.

В зоне риска при прохождении таможенного контроля — антибиотики, сильные болеутоляющие, снотворное и таблетки от укачивания, жидкие препараты с высоким содержанием спирта. В первую очередь под официальные запреты большинства стран попадают сильнодействующие вещества в составе некоторых лекарственных средств, такие как фенобарбитал, хлорфенамина малеат, кодеин, псевдоэфедрин, хлорфенамина малеат, диазепам.

Разрешенный объем провозимых в самолете медикаментов весьма условен — для собственного пользования во время путешествия. Как правило, если количество пачек лекарств в багаже больше пяти, у таможенных служб могут возникнуть вопросы. Чтобы обезопасить себя от штрафов при подозрении на мелкий опт и конфискаций, заручитесь документами, подтверждающими необходимость лекарства именно в этих объемах.

Все перевозимые в самолете таблетки и капли, гели должны быть в заводской упаковке (не нужно для компактности пересыпать пилюли в мини-контейнеры).

Непременно проверьте срок годности лекарственных средств. Просроченные таблетки и жидкие медикаменты (особенно в больших количествах — например, с запасом на месяц и более), могут быть классифицированы как опасные и запрещены к провозу.

Таможенные ограничения не распространяются на перевозку лекарств в самолетах внутренних авиарейсов, однако сохраняются нормы транспортировки жидких средств в ручной клади, требования к упаковке и сроку годности.

Таможенные запреты разных стран могут отличаться, в том числе быть шире, чем в России. Так, в ОАЭ не допускается провоз лекарств, в состав которых входит кодеин. При пересечении границ Евросоюза, Канады под запрет попадают препараты с мелатонином.

Особенно внимательный пограничный досмотр лекарств в Австралии. На этапе планирования перелета необходимо будет подготовить и взять с собой рецепты на абсолютно все препараты, в том числе реализуемые в России без ограничения и медикаменты в регистрируемом багаже.

Под ограничения могут попасть препараты, имеющие весьма отдаленное отношение к лекарствам. Пример с сайта ФТС: в приобретенном русской туристкой в аптеке в КНР чае для похудения было обнаружено сильнодействующее вещество — сибутрамин, запрещенный к ввозу в Россию; в результате было возбуждено административное дело.

Для транспортировки инсулина перед поездкой нужно оформить спецдокумент — паспорт диабетика.

Полезные ссылки на сайт ФТС:

Для провоза регистрируемых лекарств вам понадобятся:

• Актуальный рецепт (либо заключение) от врача, выписанный на имя пациента, с указанием наименования наркотического (психотропного) вещества, показанного к применению в лечебных целях, его дозировка — суточная норма;
• Чек на приобретенное и провозимое лекарство (подтверждает происхождение препарата);
• Желательно — перевод рецепта на английский язык (вполне достаточно для большинства направлений).

Пассажиры с такими лекарствами проходят через красный коридор — обязательно заполняют таможенную декларацию.

Лекарства в ручной клади в самолете

Главное правило провоза лекарств в самолете: пассажиру разрешено брать столько препаратов, сколько ему понадобится на весь срок путешествия. Обратите внимание: лекарства и диетическая продукция могут быть перевозиться на борту в емкостях объемом более 100 мл и сверх нормы ручной клади (уточнять в правилах конкретной авиакомпании), желательно упаковывать их в прозрачный пакет на застежке.

Большинство капель (для носа, ушных) можно без опаски провозить в самолете. Помните алгоритм: ознакомиться с составом на предмет наличия запрещенных веществ, брать ограниченный объем лекарств — только для приема на борту, остальное — в багаж. Для провоза жидкостей в емкостях большего объема может понадобиться медицинская справка или рецепт, подтверждающие, что капли в самолете вам необходимы именно до посадки (например, если проходите курс лечения и капаете в определенное время).

Если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием, еще до вылета узнайте у врача о режиме принятия того или иного лекарственного средства в условиях пересечения нескольких часовых поясов.

При транспортировке жизненно важных медикаментов по возможности распределите их объем между багажом и ручной кладью — для собственной подстраховки. Предусмотрите также возможность и нормы провоза сопутствующих приспособлений и медицинского оборудования.

Распространенная практика — не брать средства от укачивания в самолет, а принимать таблетку заранее. Связано это с тем, что средства от укачивания — сильнодействующие (как и снотворные), некоторые из них могут содержать вещества, ввоз которых должен быть декларирован.

И, наконец, не забывайте, что аптечка, по нормам безопасности, обязательно есть на борту каждого самолета. При недомогании можно обратиться к бортпроводникам, обученным технике оказания первой медицинской помощи.

Лекарства в багаже

Количество препаратов в багаже пассажира должно быть рассчитано только на время пребывания в стране.

Поскольку багаж будет подвергаться температурным перепадам, можно взять с собой сухой лед для охлаждения определенных видов лекарств и термосумку. Распространенное ограничение по хладагентам в багаже — до 2 кг на пассажира.

Многие пассажиры оказались застигнуты врасплох. Но если, скажем, "пережить" авиаперелет без тюбика зубной пасты еще можно, то возможные проблемы с детскими смесями в бутылочках, с жидкими лекарствами и спреями озаботили очень многих. Впрочем, сразу же после праздников минтранс дал срочные разъяснения, оформив их в виде телеграммы: детское питание и необходимые жидкие лекарства по-прежнему можно брать на борт. Но соблюдая определенные условия. Какие именно - разобралась "РГ - Неделя".

Какие жидкости запрещено перевозить в ручной клади?

Под запрет попали все без исключения жидкости и кремообразные вещества, в том числе детское питание, медикаменты, аэрозоли, гели, средства личной гигиены (зубные пасты, антибактериальные жидкости, полоскания для полости рта и т.д.); практически вся косметика - тушь, помада, блеск для губ, тюбики и баночки с любыми кремами, духи, дезодоранты и прочее.

Но было ясно, что тотальный запрет лекарств невозможен. Например, для астматика иметь при себе лекарство в виде спрея (оно действует быстрее таблеток) жизненно важно, иначе приступ может закончиться удушьем. То же можно сказать и об аллергиках - в некоторых случаях таким больным рекомендовано постоянно носить с собой раствор антигистаминных препаратов и одноразовые шприцы, чтобы иметь возможность быстро купировать приступ. Используют жидкие лекарства больные сердечно-сосудистыми заболеваниями. В новом порядке также сделано послабление по поводу питания для грудничков.

Как пронести на борт необходимое лекарство или детское питание?

Разрешено проносить лекарства, без которых пассажир не может обходиться по медицинским показаниям. Для этого придется заручиться медицинской справкой (выпиской из истории болезни), доказывающей необходимость постоянного приема лекарств. Родителям с младенцами разрешено брать в самолет детское питание строго в объеме, необходимом на время полета.

При этом и лекарства, и детское питание сотрудники службы авиационной безопасности проверяют при помощи разнообразных техсредств досмотра (устройства радиационного контроля, детекторы на наличие взрывчатки и наркотиков и т.д.) и могут потребовать от пассажира вскрыть емкость, чтобы проверить ее содержимое визуально.

Что будет с жидкостями, купленными в Duty Free?

Запрет на провоз жидкости в ручной клади касается только предполетного досмотра, уточнили в минтрансе. Любые жидкости, которые пассажир приобрел в зоне беспошлинной торговли или в салоне самолета, не нужно сдавать в багаж при условии, если сохранена герметичная упаковка.

Пассажирам стоит учесть, что на "фирменном" пластиковом пакете, в который упаковывают покупки в Duty Free, должна быть надпись, подтверждающая, где именно сделана покупка - в аэропорту, в магазине беспошлинной торговли или на борту самолета. Для тех же целей подойдет и кассовый чек.

На каких рейсах действуют новые правила провоза жидкостей?

Ужесточение требований к ручной клади временное, новые правила связаны с обострившейся террористической угрозой и приближающейся Олимпиадой в Сочи. Тем не менее новый порядок должен действовать во всех российских аэропортах и на всех рейсах - и внутренних, и международных.

Шереметьево, Внуково уже официально обратились к пассажирам с просьбой проявить понимание и приезжать в аэропорт с запасом по времени, чтобы иметь возможность пройти досмотр, не опаздывая на рейс. Региональные аэропорты тоже переходят на новый порядок досмотра ручной клади.

Как обеспечивается безопасность в других странах?

За рубежом требования безопасности и в отношении багажа, и по провозу ручной клади ничуть не менее жесткие, чем у нас. В США "драконовские" меры были введены после атаки на башни-близнецы. Брать жидкости в емкостях более 100 мл на борт нельзя. Действует также правило суммирования объемов емкостей - если в косметичке несколько баллончиков, пузырьков, тюбиков и их общий объем больше определенного объема, нужно быть готовым к тому, что с чем-то придется расстаться (поскольку на момент прохождения контроля багаж у пассажира уже сдан). Все пузырьки необходимо заранее переложить в пластиковый прозрачный пакет, служба контроля его упаковывает и возвращает владельцу, а он обязуется не вскрывать упаковку до конца полета. Отношение к детским бутылочкам обычно более лояльно, но и их содержимое могут тщательно проверить.

Примерно такой же порядок соблюдается и в европейских аэропортах. У пассажиров также отнимают колющие и режущие предметы, даже если это безобидные маникюрные ножницы и пилка для ногтей. В аэропортах (например, парижском имени Шарля де Голля) стоят прозрачные пластиковые кубы, под завязку набитые конфискованными ножницами.

Аптечка на борту

Конечно, в каждом самолете есть аптечка, а стюардессы обязаны владеть техникой оказания первой медицинской помощи. При этом набор медикаментов, рекомендованный для авиааптечки, минимальный. В него входят: нитроглицерин, корвалол, анальгин в таблетках и ампулах, бесалол, раствор нафтизина, мазь линимент синтомицина (помогает при незначительных ожогах), папазол, анаприлин, кордиамин, димедрол, эуфиллин, сальбутамол (аэрозоль для астматиков), растворы йода, аммиака, спирт, пластырь бактерицидный, одноразовые шприцы, вата, бинты.

В телеграмме минтранса говорится: "При прохождении предполетного досмотра в аэропортах РФ при входе в контролируемую зону пассажирам не допускается иметь в ручной клади любые емкости (контейнеры, тюбики и т. д.) с жидкостями, в том числе менее 100 мл, за исключением лекарств, специальных диетических потребностей, детского питания, в том числе материнского молока, в количестве, необходимом на время полета, при условии их идентификации. Указанные требования не распространяются на товары, приобретенные в контролируемой зоне, в том числе в магазинах Duty Free". Руководство аэропортов разъясняет, что медикаменты, необходимые пассажирам на постоянной основе, допускаются к провозу в ручной клади только в количестве, нужном на время полета, и при наличии медицинского заключения.

На борту самолета есть два комплекта фельдшерская аптечка и аптечка первой помощи.

Комплект первой помощи. Перечень содержимого:

• антисептические тампоны (упаковка из 10 шт.)
• лейкопластырные повязка (полоски леикопластыря)
• бинт марлевый размером 7,5 см 4,5 м
• повязка косыночная с булавками безопасными
• повязка противоожоговая размером 10 10 см
• повязка компрессная стерильная размером 7,5 12 см
• повязка марлевая стерильная размером 10,4 10,4 см
• лента клейкая ширинои 2,5 см (рулон)
• клейкие стерильные полоски (или аналогичные клейкие полоски)
• очищающее средство для рук или дезинфицирующие салфетки
• прокладка со щитком или лента для глаза
• ножницы тупоконечные размером 10 см
• лента клейкая хирургическая размером 1,2 см 4,6 м
• пинцеты для удаления осколков
• одноразовые перчатки (пара)
• термометры (нертутные)
• реанимационная маска с обратным клапаном для искусственного дыхания
• руководство по оказанию первои помощи (текущее издание)
• бланк оказания помощи 10 шт

• болеутоляющее средство слабого/умеренного действия
• противорвотное средство
• средство против заложенности носа
• антацидное (противокислотное) средство
• антигистаминное средство
• антидиареиное средство

Универсальный профилактический комплект (фельдшерский). Перечень содержимого:

• сухой порошок, который превращает небольшое количество пролитой жидкости в гранулированныи гель
• бактерицидное дезинфицирующее средство для очистки поверхностей
• салфетки для очистки кожи
• лицевая/глазная маска (отдельная или комбинированная)
• перчатки (одноразовые)
• защитный фартук
• большое абсорбирующее полотенце
• подборная ложка со скребком
• мешок для биологически опасных отходов
• инструкция по применению БАУП
• инструкция по деиствию экипажа в случае обнаружения инфекционного больного на борту ВС в реисе
• бланк оказания помощи на борту ВС в реисе 5 шт.

Укладка 2 (используется на борту ВС при выполнении реисов в страны с тропическим климатом и страны, требующие проведения процедуры дезинсекции на борту ВС):

• инсектицид в аэрозольных баллонах
• респиратор маски (согласно инструкции к инсектициду)
• медицинская шапочка на резинке одноразовая - 1 шт
• защитные очки - 1 шт
• инструкция по применению инсектицида

Примечание: В случае объявления эпидемическои ситуации по инфекционнои болезни укладка 1 может быть дополнена.

9.3. Комплект медицинских средств - КМ:

• бланк оказания помощи на борту ВС 5 шт.
• стетоскоп сфигмоманометр
• дыхательные трубки ротоглоточные (3 размера)
• шприцы (соответствующих размеров)
• иглы (соответствующих размеров)
• катетеры для внутривенного вливания (соответствующих размеров)
• антисептические салфетки
• перчатки (одноразовые)
• ящик для использованных игл
• мочевыводящий катетер
• система внутривенного вливания
• венозныи кровеостанавливающий жгут
• марлевый тампон
• лента клейкая
• хирургическая маска
• трахеальный катетер (или внутривенозная канюля большого диаметра) для оказания неотложной помощи
• зажим для пуповины
• комплект для принятия родов
• термометр (не ртутный)
• основные карты реанимационной деятельности
• маска с клапаном
• карманный электрический фонарь и батарейки

• адреналин 1:1000
• антигистамин (инъекционный)
• глюкоза 50 процентов (или ее эквивалент) (инъекционная: 50 мл)
• нитроглицерин (в таблетках или аэрозольной упаковке)
• основные болеутоляющие средства
• седативные антиконвульсанты (инъекционные)
• противорвотное средство (инъекционное)
• инъекционный расширитель бронхов
• атропин (инъекционный)
• адренокортикальный стероид (инъекционный)
• мочегонное средство (инъекционное)
• лекарство для борьбы с послеродовым кровотечением
• хлористый натрий 0,9% (минимум 250 мл)
• ацетилсалициловая кислота (аспирин для перорального использования)
• пероральный бета-блокатор

В этой теме можно обсудить вопросы не столько проблем запрета въезда, сколько как поступить в каких ситуациях. О чем нужно подумать и к чему быть готовым, путешествуя с ВИЧ.

Конечно, в первую очередь нужно узнать, имеются ли в стране, которую вы собираетесь посетить, ограничения на въезд людей с ВИЧ.
Наиболее достоверный способ узнать об ограничениях, это позвонить в посольство и проконсультироваться. В этом случае, вам не нужно открывать свое имя или факт, что вы ВИЧ-положительны. Адвокатские конторы или организации, занимающиеся поддержкой людей с ВИЧ, также могут помочь сделать это. Также вы можете контактировать с организациями, занимающимися вопросами ВИЧ, в стране, которую вы хотите посетить и узнать у них о всех ограничениях и вопросах.
AIDS Organisations Worldwide и European AIDS Directory предоставляют список основных ВИЧ-организаций, со всеми контактными данными по всему миру.
Если в стране, в которой вы собираетесь путешествовать нет ограничений на въезд, вам все равно нужно взвесить все риски этой поездки. Если вы выглядите больным, весьма вероятно, что таможенные или миграционные службы остановят вас, и если выяснится, что вы вич-положительны, они могут запретить въезд. Похожая ситуация, если вы больны гемофелией и путешествуете с принадлежностями для инъекций, скорее всего таможенники спросят и о вич-статусе.
Если вы принимаете терапию, вам придется взять ее с собой. Таможенные службы часто проявляют особый интерес к медикаментам, и открытие АРВТ таблеток в багаже может быть поводом для запрета въезда.
Есть несколько советов по этому поводу.
1. послать медикаменты заранее. Но нужно быть уверенным, что они прибудут раньше вас. Да и почтновые службы также могут проверить посылку (Можно воспользоваться такими службами как DHL, дорого, но большая вероятность успеха)
2. Приобрести медикаменты на месте. Однако,это очень сложно и может быть заоблачно дорого.
3. Если лекарства находятся при вас, будьте готовы ответить на вопрос, что это за медикаменты. Некоторые люди говорят, что это терапия от рака или диабета. но помните, что всегда есть определенная вероятность, что таможенник ужу видел АРВТ медикаменты до этого и его не обмануть.
Возможно полезно будет иметь письмо от врача, объясняющее, что медикаменты при вас, для лечения какого либо хронического заболевания и для личного использования. Удостоверьтесь, что в письме не упоминается ВИЧ.
Просчитайте точно, достаточное количество доз АРВТ на период путешествия и возьмите немного больше, на случай задержки.
Путешествуя в разных часовых поясах нужно правильно рассчитывать время приема терапии. Есть несколько вариантов. Вы можете принимать медикаменты в ваше "родное" время, но это может означать, что какие то дозы придется принимать в неудобное время. Другая возможностьь, постепенно перейти на время страны, где пребываете. И третий вариант, изменить время приема медикаментов, в соответствии с местным часовым поясом. Но это может означать увеличенный интервал между принятием АРВТ. В любом случае, вам следует обсудить этот план с врачом перед поездкой.

Подготовка к путешествиям
Нарушение функции иммунной системы у ВИЧ-инфицированных повышает риск осложнений, связанных с путешествиями. Так, при количестве лимфоцитов CD4 менее 200 мкл-1 существенно возрастает опасность тяжелых желудочно-кишечных и других оппортунистических инфекций. Кроме того, эффективность вакцинации у данной категории больных снижена.
Эти особенности диктуют необходимость тщательной подготовки ВИЧ-инфицированных к путешествиям. При отправлении в тропические и субтропические страны особенно важно получить дополнительную информацию от специалиста. Лица, отправляющиеся в длительное путешествие, должны заранее ознакомиться с возможностями лечения ВИЧ-инфекции и ее осложнений в месте пребывания.
Аптечка ВИЧ-инфицированного, оправляющегося в путешествие, наряду с обычными препаратами (антигистаминные средства для местного применения, антисептики, солнцезащитные, обезболивающие, жаропонижающие, противорвотные и антидиарейные средства) должна содержать также антибиотики для эмпирической терапии острой диареи.
Антиретровирусная терапия
ВИЧ-инфицированным, которым впервые назначена антиретровирусная терапия (АРТ) или внесены коррективы в ранее назначенную схему лечения, разрешается отправляться в длительные путешествия не ранее чем через три месяца. Этот период необходим для того, чтобы убедиться в эффективности лечения и хорошей переносимости антиретровирусных препаратов. В зависимости от того, куда собирается пациент и чем он будет заниматься, может встать вопрос о приостановке лечения. Если решено продолжать АРТ во время поездки, нужно учесть следующие факторы.
- Пациент должен взять с собой достаточное количество антиретровирусных препаратов. Перевозить их лучше в ручной клади, так как багаж может потеряться.
- Нужно заранее выяснить, как обстоит ситуация с АРТ в месте назначения. При необходимости пациента следует снабдить эпикризом на английском языке и рецептами.
- При поездке в некоторые страны желательно, чтобы антиретровирусные препараты были в нейтральной упаковке. Это связано с существующими там въездными правилами.
- Необходимо заранее ознакомиться с требованиями к хранению препаратов (например, в холодном месте). Это особенно важно при поездке на дальние расстояния.
- Перед отправлением пациента следует обсудить с ним действия, которые он должен будет предпринять в случае непредвиденного прекращения АРТ.
Общие меры предосторожности
Повышенный риск желудочно-кишечных инфекций у ВИЧ-инфицированных требует от них неукоснительного соблюдения правил гигиены питания. Следует избегать употребления следующих пищевых продуктов и напитков:
- неочищенных сырых фруктов и овощей;
- блюд из сырого или недостаточно обработанного мяса и рыбы;
- водопроводной воды;
- льда, приготовленного из водопроводной воды;
- непастеризованного молока и молочных продуктов;
- пищи, приготовленной в сомнительных гигиенических условиях или купленной в ненадежном месте (например, у уличных торговцев).
Даже чистка зубов и купание таят в себе опасность заглатывания небольших количеств зараженной воды. В отсутствие готовых напитков следует пользоваться кипяченой водой. На высоте до 2000 м над уровнем моря кипячение сырой воды в течение одной минуты уничтожает всех патогенных микроорганизмов; на большей высоте время кипячения следует увеличить до трех минут. Химические методы обеззараживания воды и фильтрование менее надежны.
Некоторые трансмиссивные инфекции, например лейшманиоз, для ВИЧ-инфицированных представляют особую опасность. Уменьшить угрозу заражения помогают репелленты. Международное признание получили средства, содержащие не менее 24% диэтилтолуамида (ДЭТА). Солнцезащитные средства наносят на кожу перед применением репеллента. В спальном помещении не должно быть комаров и москитов (лучшей защитой от этих насекомых является противомоскитная сетка!). Пропитывание одежды и противомоскитной сетки перметрином делает защиту более надежной. Выходить на улицу следует в светлой одежде — длинных юбках, брюках, рубашках с длинными рукавами. Находиться на воздухе после захода солнца и ночью нежелательно.
В связи с тем что качество презервативов и увлажняющих средств за границей не всегда высокое, отправляясь в поездку, следует запастись этими изделиями для безопасного секса.
Во избежание заражения гельминтами Strongyloides stercoralis следует избегать контактов с почвой, загрязненной фекалиями. Желательно носить закрытую обувь, а ложась на землю, стелить под себя полотенце.
В качестве меры профилактики сальмонеллеза, криптоспоридиоза и других зоонозных инфекций рекомендуется тщательное мытье рук после контактов с животными.

Журнал Всеукраинской Сети ЛЖВ №3(15)2007 "Позитивне серце"