Как лечить рак с помощью вич

Лечение ВИЧ и рака – мировые тенденции

ВИЧ-инфекция – проблема современности

ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека) является антропонозным вирусным заболеванием, возникающим у пациентов
вследствие прогрессирующего иммунодефицита и развивающихся из-за этого вторичных инфекций и даже опухолевых процессов.

В мире активно ведется борьба с этой страшной болезнью, разрабатываются новые методики предотвращения недуга и способы его лечения. В России открыта целая сеть центров по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

Такие центры оснащены новой и уникальной медицинской аппаратурой, которая дает возможность осуществлять оценку иммунного статуса больных, измерять вирусную нагрузку и/или медикаментозную устойчивость ВИЧ к антиретровирусным лекарствам, выполнять диагностику большого количества маркеров инфекционных недугов.

На базе таких центров постоянно ведется контроль состояния внутрибольничной и инфекционной заболеваемости в Российской федерации, а также разрабатываются мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний. Кроме того, здесь активно выполняют научно-практические работы по изучению проблем предотвращения распространения инфекционных болезней.

Рак можно предотвратить благодаря диагностике

Современная онкологическая наука постоянно совершенствуется посредством новых инноваций и идей, внедряемых в практику. Помимо этого, учёными постоянно проводится разработка новых терапевтических и диагностических методик борьбы с раком. В частности для своевременного обнаружения рака применяют:

компьютерные томографические методики – УЗИ, КТ и МРТ, а также ПЭТ;
радиоизотопные обследования, миелографию и ангиографию;
ультразвуковые способы диагностики – КТ-УЗИ и/или допплерографию;
инфракрасную и электоромагнитную диагностику;
инструментальные анализы – торакоскопию, лапароскопию, кольпоскопию, цистоскопию, колоноскопию, эзофагогастроскопию, гистероскопию и биопсию;
лабораторные исследования – анализы крови, мочи, мокроты, спинальной жидкости, иммунологические обследования

Эффективные способы лечения рака за рубежом

Базовыми и традиционными способами лечения рака все еще остаются оперативный, лекарственный и радиотерапевтический, но в более новых модификациях. Кроме этого, в зарубежных клиниках используют инновационные методы, такие как лазерная хирургия, фотосенсибилизирующая терапия, киберножи и брахитерапия. Активно применяется робототехника при оперировании онкологических пациентов, что улучшает точность вмешательств. Недавно начала внедрятся в онкологическую практику иммунотерапия – методика, при которой врачи активизируют защитные функции организма пациента.

Лечение онкологических заболеваний проводят, опираясь на самые современные программы, подобранные индивидуально, комбинируя такие методики:

При удалении патологических новообразований используют различные передовые технологии, позволяющие удалять самые сложные и большие опухоли. На ранних стадиях онкологии широко используются бескровные способы удаления, такие как радиохирургический и фотодинамический методы, абляция (ультразвуковая, криогенная или радиочастотная).

Химиотерапевтическое лечение рака за границей проводят с использованием новейших препаратов по схемам, которые могут включать несколько составляющих. Одновременно с этим проводит селективную химиотерапию. В современных химиотерапевтических лекарствах побочные эффекты практически отсутствуют. Кром того, неодъювантная химиотерапия используется до проведения хирургического вмешательства с целью уменьшения размеров патологии, замедления ее разрастания и профилактики метастазов. Адъювантный вид химиотерапии может быть назначен уже после операции с целью полного уничтожения остаточных раковых клеток в организме.

Радиотерапия кардинально отличается от традиционных технологий. Она основывается на использовании линейных ускорителей, которые направляют лучи прямо в область опухоли, не повреждая при этом смежные структуры. Это дает возможность врачам облучать пациента высокими дозами без повреждения всего организма. Также осуществляется селективная радиотерапия, протонное и нейтронное облучение.

Особо важной на данный момент считается биологическая терапия как способ лечения рака. При ее проведении онкологи используют иммунные препараты, в состав которых входят моноклональные антитела, влияющие исключительно на патологические клетки, и способные искать такие клетки по всему организму. Такое лечение успешно используется при наличии метастатических видов рака. Уже сегодня врачи-онкологи считают, что в ближайшем будущем именно иммунотерапия заменит использование токсичных и вредных для организма медикаментов.

Гормонотерапия при раке используется в виде приема пациентом гормональных лекарств либо препаратов, которые снижают продуцирование определенных гормонов. Эта методика успешно справляется с опухолями, чувствительными к гормонам и зачастую применяется у женщин, страдающих онкогинекологическими заболеваниями.

Некоторые виды онкологических заболеваний так часто встречаются у больных СПИДом, что считаются СПИД-определяющими болезнями – это означает, что их присутствие у ВИЧ-инфицированного является признаком развития у такого больного СПИДа. Эти онкологические заболевания также называют СПИД-ассоциированными онкологическими заболеваниями, к которым относится:

Саркома Капоши
Лимфома (особенно неходжкинская лимфома и лимфома центральной нервной системы)
Инвазивный рак шейки матки

К другим видам рака, которые с большей вероятностью могут развиться у ВИЧ-инфицированных, относятся: инвазивный рак анального канала, болезнь Ходжкина, рак лёгких, рак ротовой полости, рак яичек, рак кожи, включая базальный эпидермоцит и плоскоклеточную карциному, а также злокачественная меланома. Конечно, ВИЧ-отрицательные люди тоже могут болеть этими заболеваниями, даже теми, которые считаются СПИД-ассоциированными. Но таковыми они называются только тогда, когда возникают у ВИЧ-позитивных больных.

В развивающихся странах у 4 из 10 больных СПИДом в тот или иной момент болезни развивается рак. Тем не менее, общая картина раковых опухолей у ВИЧ-инфицированных изменяется. С распространением антиретровирусного лечения снизилось число случаев саркомы Капоши и неходжкинской лимфомы. Большинство других онкозаболеваний не замедлились благодаря анти-ВИЧ лечению, а их факторы риска остаются такими же, как у здоровых людей. Например, ВИЧ-позитивные курильщики имеют больше шансов получить рак губ, ротовой полости, горла и лёгких, чем здоровые некурящие люди.

Взаимосвязь между ВИЧ и другими онкологическими заболеваниями до сих пор не до конца установлена. Тем не менее, существует мнение, что рак развивается быстрее у людей с иммунной системой, ослабленной ВИЧ. К сожалению, рак у ВИЧ-инфицированных труднее поддается лечению, отчасти из-за ослабленной ВИЧ иммунной системы и сниженного количества белых кровяных телец, что является прямым результатом ВИЧ-инфекции. Прохождение химиотерапии может быть сложным для больных СПИДом, поскольку костный мозг, который должен производить новые клетки крови, иногда оказывается уже пораженным ВИЧ-инфекцией. Больные с подобной проблемой часто не могут пройти полный курс химиотерапии, не нанеся себе при этом серьезного вреда. Внедрение высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) в конце 1990х привела к снижению частоты некоторых видов рака у ВИЧ-инфицированных и увеличило продолжительность жизни больных СПИДом. Это также позволило ВИЧ-позитивным больным проходить полные курсы химиотерапии в случае онкологических заболеваний. На данный момент для ВИЧ-инфицированных разрабатываются альтернативные методы лечения рака на основе моноклональных антител и трансплантации стволовых клеток.

Саркома Капоши (СК) когда-то была редкой болезнью, поражающей преимущественно пожилых мужчин средиземноморского или еврейского происхождения, больных, которым произвели пересадку органов, или молодых людей из Африки. Эта форма называется классической СК. Однако в 1970-х и 80-х годах число людей с СК стремительно возросло

За последние 25 лет большинство случаев СК в США было связано с ВИЧ-инфекцией у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Эти случаи относятся кэпидемической СК. Сейчас известно, что СК у ВИЧ-инфицированных связана с другой вирусной инфекцией. Ее вызывает вирус под названием герпес-вирус человека 8-го типа (ГВЧ-8), также известный как герпес вирус, ассоциированный с саркомой Капоши. ГВЧ-8 не вызывает болезни у большинства ВИЧ-отрицательных людей. Инфицирование этим вирусов распространено в Соединенных Штатах среди мужчин, вступающих в половые отношения с мужчинами, хотя он также может передаваться во время секса между мужчиной и женщиной. Вирус был обнаружен в слюне, а значит, может передаваться во время глубоких поцелуев.

В большинстве случаев эпидемическая СК вызывает темно-фиолетовые или коричневатые злокачественные образования дермы (называемые лезиями), которые могут появляться в разных местах на теле. Такие образования могут возникнуть на коже или в полости рта, и повредить лимфатические узлы и другие органы, такие как пищеварительный тракт, лёгкие, печень и селезёнку.

Во время первичной диагностики у некоторых людей с эпидемической СК не обнаруживают никаких других симптомов, особенно если лезии возникают на коже. Однако у многих, даже при отсутствии образований на коже, бывают увеличенные лимфатические узлы, необъяснимое повышение температуры или потеря веса. Со временем симптомы эпидемической СК распространяются по всему телу. Если СК поражает значительную поверхность лёгкого или кишечника, это может приводить к фатальным последствиям.

Обычно больным, у которых диагностируют эпидемическую СК, назначают антиретровирусные препараты и противораковое лечение.

Неходжкинская лимфома (НХЛ) поражает 4-10% больных СПИДом. Это онкологическое заболевание, которое начинается в лимфоидной ткани и может распространяться на другие органы. С момента внедрения антиретровирусной терапии число ВИЧ-инфицированных, у которых развивается лимфома, значительно снизилось, хотя не настолько, как число больных с саркомой Капоши.

Неходжкинские лимфомы, которые обычно возникают у больных СПИДом, часто являются первичными лимфомами центральной нервной системы (ЦНС). Первичная лимфома ЦНС начинается в центральном или спинном мозге. Среди симптомов первичной лимфомы ЦНС могут быть: судороги, паралич лицевого нерва, замешательство, потеря памяти и сонливость (усталость). СПИД-ассоциированная неходжкинская лимфома также может провоцировать развитие других лимфом средней и высокой степени злокачественности, включая лимфому Беркитта.

Прогноз или итог для больных со СПИД-ассоциированной неходжкинской лимфомой частично зависит от типа лимфомы, а частично от функции иммунной системы пациента. Больные с генерализованной стадией неходжкинской лимфомы, количество CD4 Т-лимфоцитов которых составляет менее 200 на микролитр крови и/или те больные, которые не принимают антиретровирусной терапии, обычно чувствуют себя хуже, чем те, у которых эти факторы присутствуют.

По-видимому, наилучшим лечением для СПИД-ассоциированной неходжкинской лимфомы является использование препаратов, которые применяются для ВИЧ-отрицательных пациентов. Одно время лечение состояло из малых доз химиотерапии. Но с появлением ВААРТ многие пациенты могут получать стандартные комбинации лекарств, применяемые для химиотерапии у людей, которые не больны СПИДом. Использование кроветворных (гемопоэтических) факторов в комбинации с химиотерапией также показало многообещающие результаты при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов.

Для больных с первичной лимфомой ЦНС, могут использоваться химиотерапия или облучение всего головного мозга. ВААРТ используется для улучшения функции иммунной системы и продления жизни.

ВИЧ-инфицированные женщины имеют повышенный риск развития внутриэпителиальной неоплазии шейки матки (ВНШМ). ВНШМ – это рост аномальных, предраковых клеток в шейке матки или нижней части матки. Со временем ВНШМ может перерасти в инвазивный рак шейки матки, при котором раковые клетки будут поражать более глубокие слои шейки матки (и, в конце концов, могут распространиться по всему организму).

ВНШМ должна своевременно лечиться (путем удаления или уничтожения внешних слоев клеток шейки матки), чтобы не дать ей перерасти в инвазивный рак. Исследования показали, что нелеченная неоплазия шейки матки с большей вероятностью переходит в инвазивный рак у ВИЧ-инфицированных женщин, чем у здоровых. Стандартное лечение ВНШЛ хуже действует на ВИЧ-инфицированных женщин. Шансы на возобновление болезни (рецидив) после прохождения лечения довольно высоки, что связывают с функцией женской иммунной системы. Женщины, имеющие число CD4 клеток меньше 50 на микролитр крови имеют высокие шансы рецидива ВНШМ.

ВИЧ-инфицированные женщины с инвазивным раком шейки матки и хорошей иммунной функцией обычно нормально переносят хирургическое вмешательство и проходят то же лечение, что и ВИЧ-отрицательные женщины. Больным с запущенной формой заболевания само облучение помогает плохо. Женщинам с запущенной формой рака шейки матки или его рецидивом проводят химиотерапию. После прохождения курса лечения больные должны постоянно находиться под наблюдением врача, чтобы убедиться, что болезнь не возобновится. Во время лечения рака иммунный статус больной должен постоянно проверяться, она должна принимать антиретровирусные препараты. Эти лекарства обычно прописываются для улучшения результатов лечения инвазивного рака шейки матки у ВИЧ-инфицированных женщин, невзирая на число CD4 клеток.

Женщины больные СПИДом и раком шейки матки одновременно, вылечиваются от рака не так успешно, как ВИЧ-отрицательные пациентки. Женщины с количеством CD4 клеток больше 500 склонны к более скорому выздоровлению.

Наряду с широким распространением антиретровирусного лечения, СПИД-ассоциированные онкологические заболевания случаются все реже. Однако, поскольку ВИЧ-инфицированные стали жить дольше, у них начали развиваться раковые опухоли, которые не всегда вызваны напрямую ВИЧ, например, рак лёгких, гортани, печени, кишечника и анального канала, а также болезнь Ходжкина и множественная миелома. В большинстве случаев курс лечения включает антиретровирусные препараты и обычное лечение против рака, применяемое для людей без ВИЧ. Одновременно используются любые необходимые лекарства от ВИЧ (например, антибиотики для предотвращения инфекция)

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Ученым в Лондоне удалось добиться ремиссии у пациента с ВИЧ-инфекцией после трансплантации стволовых клеток донора, обладающего иммунитетом к ВИЧ, пишет журнал Nature.

Если успех лечения подтвердится, это будет второй случай в истории медицины, когда ученым удалось добиться ремиссии путем трансплантации стволовых клеток.

Как пишет журнал, пациент проходил курс лечения от онкологического заболевания, и сейчас у него наблюдается устойчивая ремиссия на протяжении полутора лет, и он уже не принимает препараты против ВИЧ.

Однако исследователи подчеркивают, что пока рано говорить об "исцелении от ВИЧ", и называют это длительной ремиссией.

Излечение или ремиссия?

Как отмечают ученые, такой способ лечения нельзя назвать практичным, поскольку он не подходит для лечения большинства пациентов с ВИЧ, однако, как надеются исследователи, этот метод поможет найти ключ к разработке других методов лечения.

Пациенту, о котором идет речь, диагноз ВИЧ был поставлен в 2003 году, а в 2012-м у него обнаружили редкое онкологическое заболевание - лимфому Ходжкина.

Он прошел курс химиотерапии, также ему провели трансплантацию стволовых клеток от донора, обладающего определенной мутацией генов, которая обеспечивает иммунитет к ВИЧ. В результате у пациента наблюдается длительная ремиссия - нет ни признаков онкологии, ни наличия ВИЧ.

Этот случай изучают ученые из Кембриджского и Оксфордского университетов, Университетского колледжа Лондона и Имперского колледжа Лондона.

Второй случай - правило?

Похоже, что это второй случай в истории медицины, когда врачи, назначив такое лечение пациенту с ВИЧ, смогли добиться продолжительной ремиссии.

Более десяти лет назад американец Тимоти Браун прошел в Берлине трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток для лечения лейкемии. Донором стал человек с мутацией, обеспечивающей ему иммунитет к ВИЧ. Через три года после трансплантации, после прекращения антиретровирусной терапии, в крови пациента не наблюдалось ВИЧ, что позволило врачам сообщить о длительной ремиссии у пациента.

"Добившись ремиссии у второго пациента с использованием схожего метода лечения, мы доказали, что "берлинский пациент" не был аномалией, и такой метод лечения в похожих ситуациях действительно работает", - говорит автор исследования профессор Равиндра Гупта из Университетского колледжа Лондона.

Эдуардо Олаваррия из Имперского колледжа Лондона говорит, что успех лечения дает надежду на то, что вскоре будут найдены новые методы борьбы с вирусом.

"Этот метод лечения не подходит для того, чтобы стать "стандартным лечением от ВИЧ", из-за вреда химиотерапии, которая в обоих случаях была одним из этапов лечения онкологических заболеваний крови", - говорит Эдуардо Олаваррия.

Как это работает?

Пациентам пересадили стволовые клетки от доноров с мутацией гена CCR5. ВИЧ заражает лимфоциты, взаимодействуя с рецептором на их поверхности, который кодируется геном CCR5. Но очень небольшое число людей обладают мутацией гена CCR5, дающей устойчивость к ВИЧ.

При наличии такой мутации вирус не может проникнуть в клетку.

Трансплантация стволовых клеток от донора с такой мутацией обеспечила лондонскому пациенту, имя которого не называется, устойчивость к вирусу. Тем не менее вирус может сохраняться в организме пациента, не проникая в клетки.

Профессор Грэм Кук из Национального института изучения проблем здоровья назвал результаты лечения вдохновляющими.

"Если мы поймем, почему этот метод работает для некоторых пациентов, а в других случаях он не работает, мы приблизимся к нашей главной цели - нахождению стандартного метода лечения ВИЧ. Пока применение такого метода в случае с пациентами, которые не имеют других тяжелых заболеваний, слишком рискованно", - говорит эксперт.

Эндрю Фридман, читающий курс по инфекционным болезням в Кардиффском университете, говорит, что хотя этот случай весьма обнадеживает ученых, необходимо будет довольно длительное наблюдение за пациентом. По его словам, не исключена опасность возвращения болезни.

"Хотя этот метод не подходит для лечения миллионов других пациентов с ВИЧ, эти наблюдения могут стать решающими для нахождения основного способа лечения", - говорит эксперт.

Пока для врачей важнее всего как можно раньше выявить ВИЧ у пациента и назначить ему антиретровирусную терапию. Это, с одной стороны, предотвратит дальнейшее распространение инфекции, а с другой, обеспечит носителю вируса продолжительность жизни, близкую к нормальной.

Осторожный оптимизм

Николай Воронин, корреспондент по вопросам науки

Новость о втором случае "излечения" ВИЧ мгновенно стала сенсацией, подарив надежду 37 миллионам пациентов по всему миру, являющихся носителем вируса (почти 2 млн из них - дети до 15 лет). Однако говорить о том, что лечение найдено, мягко говоря, преждевременно.

Во-первых, как подчеркивают ученые, даже 10-летняя ремиссия "берлинского пациента" Тимоти Брауна не является гарантией того, что вирус не проявится вновь. Благодаря генной мутации он не может проникнуть в клетки, но вполне может существовать в спящем режиме за их пределами - даже если не определяется тестами.

Во-вторых, обоим "исцеленным" донорский костный мозг пересадили в качестве лечения от рака, и в обоих случаях это был не единственный метод лечения. Тимоти Браун дополнительно перенес лучевую терапию всего организма, а неназванный "лондонский пациент" - химиотерапию. Кроме того, оба столкнулись с легким проявлением реакции "трансплантат против хозяина" - одним из самых опасных осложнений при подобной пересадке. Экспериментально повторять подобные реакции у относительно здоровых пациентов (то есть ВИЧ-инфицированных, но не больных раком) смертельно опасно.

В-третьих, не нужно забывать, что у других носителей ВИЧ, которых лечили тем же методом, результатов не было. Это доказывает, что случай "берлинского пациента" не уникален, но совершенно не гарантирует, что успех удастся повторить когда-либо еще. В конце концов, это лишь второй случай успешной терапии за 10 лет - и пока ученые не понимают, что именно произошло: почему лечение работает на одних пациентах и не работает на других.

И хотя очевидно, что в случае, когда пересадка костного мозга ВИЧ-положительному пациенту все же необходима, лучше поискать ему донора с мутацией CCR5Δ32, на практике эта рекомендация практически неосуществима. Мутация это довольно редкая, а донорский орган должен в первую очередь подходить пациенту по десяткам других, более важных параметров.

Нельзя не упомянуть, что именно эту мутацию недавно искусственно воспроизвел китайский профессор Хэ Цзянькуй, создав первых в истории генетически модифицированных детей. Однако как это отразится на их здоровье в будущем, мы пока тоже не знаем - не говоря уже о том, что его эксперимент ставит немало серьезных этических вопросов.

Работу сайта поддерживают:

Адвокация пїЅ это ряд мероприятий, направленных на лиц, принимающих решения, и политических деятелей, с целью поддержки конкретных политических вопросов. Процесс адвокации считается завершенным, когда принимается решение, и в соответствии с ним проводятся определенные действия. В целом адвокация пїЅ это процесс постоянного воздействия на ситуацию, установки, политику и законы, посредством влияния на ключевых людей и организации, имеющие власть, а также на структуры и системы разных уровней, с тем, чтобы улучшить условия, в которых находятся люди, затронутые конкретной проблемой.

Мифы и факты: что следует знать и помнить о ВИЧ
Хотя, пожалуй, самый распространённый миф пїЅ это то, что никакого ВИЧ и СПИД на самом деле нет. И что всё это происки фармацевтических компаний, которые хотели заставить людей покупать дорогущие препараты. Но увы, проблема есть, и от её игнорирования всем будет только хуже. А вот о развенчании некоторых опасных заблуждений пїЅ нет.
Лечение ВИЧ намного хуже самой болезни
Расскажите это пациентам с рассеянным склерозом. Или диабетикам. Или людям с пересаженными органами. Вот уж кому на самом деле тяжко.
Нет, не спорим, у ВИЧ ещё и серьёзная психологическая составляющая, однако не надо излишне драматизировать. Да и медицина постоянно развивается пїЅ носителю уже не надо пить таблетки строго по часам. Да и побочных эффектов всё меньше и меньше.
С ВИЧ долго не живут
Долго не живут со СПИДом. Тут уже да, любой лишний чих пїЅ всё, можно морально готовиться к месяцам тяжелого лечения. А непосредственно ВИЧ пїЅ это только ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ проблема. И чтобы случайно не превратить её в реальную, нужно довольно серьёзно подойти к своему образу жизни.
Минимум вредных привычек, максимум физической активности и различных укреплений организма. Регулярное лечение и обследование, быстрое и качественное лечение всех прочих заболеваний, чтобы не дай Боже не ослабить иммунитет. Да, сложно. Но вполне реально.
ВИЧ пїЅ это приговор
И диабет - это приговор. И гепатит - это приговор. И, боже упаси, клиническая шизофрения пїЅ это тоже приговор. Любая болезнь пїЅ суть приговор, поскольку всегда оставляет на теле свои следы. Просто они бывают разной степени тяжести.
Что касается конкретно носителей ВИЧ, то современная медицина научилась неплохо так поддерживать их здоровье и общее состояние. У инфицированных матерей вполне могут рождаться здоровые дети, а у здорового партнёра носителя ВИЧ эта инфекция не обнаружится никогда. Более того, не так давно разработали лекарство так называемой пїЅдоконтактной профилактикипїЅ. То есть носитель ест таблеточку и даже при незащищённом контакте партнёру ничего не грозит. Жаль только, что это а) дорого б) работает не со всеми штаммами вируса.
Презервативы не помогают на 100 процентов, поэтому они бесполезны
Единственныей метод, который поможет на все сто процентов в данном случае пїЅ полное и абсолютное воздержание. Также не слишком эффективны дешевые тонкие презервативы, которые рвуться от любого неловкого движения. А если изделие качественное, правильно надетое, ещё и дополнительно смазанное пїЅ тогда опасаться практически нечего.
Я чувствую себя хорошо, так что у меня не может быть ВИЧ
А наличие ВИЧ вовсе не обязательно сопровождается резкими клиническими проявлениями. Ну подумаешь, простуда длится раза в 3 дольше. Ну есть субфебрильная температура без видимых причин пїЅ это же практически ерунда. А нет, не ерунда. Хроническая форма носительства ВИЧ может годами о себе никак не заявлять. Вообще никак, если у организма изначально были неплохие резервы. Зато потом.
Я уже когда-то сдавал анализы, так что теперь мне ничего не грозит
Ох, не факт. Может быть ложнонегативнаяя проба пїЅ это раз. Вирус, попавший в кровь, мог ещё не успеть дать иммунный ответ (антитела) пїЅ это два. Не все методы одинаково чувствительны к ВИЧ пїЅ это три.
Короче, один раз ещё ничего не доказывает. Вот двухэтапный анализ с интервалом в несколько месяцев пїЅ уже может дать достоверную информацию. И различные хитрые методы исследования, которые бесплатно не проводятся.
ВИЧ вообще не существует в природе
Ну да. А данные электронной микроскопии кто-то рисует в фотошопе, химические реакции подделывают, врачи врут, лабораторные крысы кончают жизнь самоубийством,а за всем этим сидят ехидные владельцы фармакологических корпораций и греют руки над баснословными суммами, которые несчастные вынуждены платить за своё лечение. Серьёзно, вам не кажется эта картина абсурдной?

Часто задаваемые вопросы
Могли ли быть эпидемии СПИДа в прошлом, но мы о них ничего не знаем?

пїЅКаждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Это модно, стильно, современно, это один из важных кирпичиков ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких.пїЅ

Сделай тест на ВИЧ! Для этого потребуется одна капля крови и полчаса! Не называй своё имя! Не плати! Нажми здесь!

Запущена новая платформа parhiv.lv На ней размещены материалы о ВИЧ и жизни с ВИЧ, форум для общения ВИЧ+ людей, есть возможность задать вопрос и получить компетентный ответ врача.

Общество "DIA+LOGS, центр поддержки всем, кого касается ВИЧ/СПИД" предлагает услугу опорного лица / социального ментора ВИЧ-позитивным . Интересующихся просят звонить 28632639 .

Прочесть обязательно! Доклад Генерального секретаря ООН (71-я сессия, 2016) пїЅК ликвидации эпидемии СПИДа ускоренными темпамипїЅ

Телефон группы поддержки ВИЧ-позитивным 24801359

Рижанин! Прояви максимум ответственности, сделай экспресс-тест на ВИЧ БЕСПЛАТНО И АНОНИМНО в любом из пунктов профилактики!

пїЅC ВИЧ можно жить. Быть успешным. Строить карьеру. И не подвергать риску ни себя, ни окружающих.пїЅ

Люди с ВИЧ, получающие химиотерапию или проходящие лучевую терапию в борьбе с раком, могут испытывать снижение уровня клеток CD4, что сказывается на их иммунитете и увеличивает риск смерти, следует из результатов работы, опубликованной в JAMA Oncology.

Полученные специалистами данные показывают, что иммуносупрессивные эффекты терапии рака должны учитываться при разработке рекомендаций по лечению онкозаболеваний, характерных для людей, живущих с ВИЧ.

Как известно, большинство людей вне зависимости от ВИЧ-статуса с возрастом испытывает более высокие риски заболевания раком. Многие химиотерапевтические препараты убивают здоровые клетки наряду с раковыми опухолями, включая CD4 и другие клетки иммунной системы. Лучевая терапия также способна уничтожать лейкоциты. Низкое содержание этих клеток увеличивает вероятность любого другого заболевания. Это опасно как для онкопациентов в целом, так и для людей с раком и ВИЧ.

Д-р Кери Калкинс из Школы общественного здравоохранения им. Джонса Хопкинса и ряд его коллег рассмотрели влияние лечения рака на количество CD4 и уровни РНК ВИЧ, а также на то, как эти маркеры связаны со смертностью среди людей, живущих с ВИЧ.

В это обсервационное исследование были включены 196 ВИЧ-позитивных взрослых, у которых недавно был диагностирован рак. Все они наблюдались в клинике Джонса Хопкинса в период с января 1997 года по март 2016 года.

Почти 70% членов когорты были мужчинами, около трех четвертей – чернокожими, средний возраст составлял 50 лет. Более чем у половины была коинфекция гепатита C. Почти 90% получали антиретровирусную терапию (АРВТ), но только около 65% имели неопределяемую вирусную нагрузку. Иммунная функция у большинства пациентов была уже нарушена в начале исследования; почти 60% имели начальный уровень CD4 ниже 350 клеток/мм 3, и около половины имели предварительный диагноз СПИД.

Наиболее распространенными типами рака были: лимфома (17%), рак легкого (12%), саркома Капоши (11%), рак печени (8%), рак анального канала (7%), рак простаты (7%), лимфома Ходжкина (7%), рак молочной железы (6%), рак почки (6%) и рак ротовой полости (4%).

Большинство участников (118 человек, или 60%) проходили химио- или лучевую терапию, часто в сочетании с хирургическим вмешательством или иными видами лечения. 71 участник, получавший химиотерапию, в то же время не проходил лучевой; 21 проходил лучевую терапию, но не получал химио-; и 26 проходили и то, и другое.

Из 78 оставшихся участников 46 перенесли хирургическое вмешательство, а некоторые получили гормонотерапию или иммунотерапию. Тем временем 25 участников еще не проходили лечения рака.

После приема химиотерапии и лучевой терапии или обеих сразу люди с базовым числом лимфоцитов CD4 выше 500 клеток/мм 3 испытали сильное снижение до 203 клеток/мм 3. Среди тех, у кого на исходном уровне было менее 350 клеток/мм 3, снижение было до уровня менее 45 клеток/мм 3. Подобных результатов не наблюдалось среди тех, кто перенес операцию, иные методы лечения или не лечился от рака.

Химио- и лучевая терапия не оказали заметного воздействия на рост вирусной нагрузки. Фактически, у некоторых людей, не имевших вирусной супрессии в начале исследования, наблюдалось снижение уровня ВИЧ, что позволило авторам предположить, что усиление мониторинга и вовлеченности в лечение во время онкотерапии может улучшить усвоение АРВТ и приверженность лечению.

Между тем после лечения рака люди, проходившие химио- или лучевую терапию, имели значительно более высокий риск смерти, чем те, кто испытал хирургическое вмешательство или иные методы воздействия, либо не лечил рак. После корректировки на вирусную нагрузку, тип онкологии и другие факторы, снижение количества CD4 на каждые 100 клеток/мм 3 было связано с увеличением смертности на 27%.

Хорошей новостью было то, что клетки CD4 снова появились в группе химио- и лучевой терапии спустя некоторое время. У людей с количеством CD4 ниже 350 клеток/мм 3 или в диапазоне 351-500 клеток/мм 3 уровни превысили базовый в течение трех месяцев после окончания лечения. Тем же, у кого были более высокие показатели, потребовалось больше времени - часто более года - чтобы вернуться к исходным уровням, а у некоторых даже спустя пять лет все еще был более низкий уровень, чем у тех, кто перенес операцию.

Эти данные, однако, не предполагают, что людям, живущим с ВИЧ, должно быть отказано в стандартном лечении рака.

Как отметили в сопроводительной редакционной статье д-ра Рэйчел Бендер Игнасио и Томас Улдрик из Вашингтонского университета и Генри Ддунгу из Института рака Уганды, многие ВИЧ-позитивные люди получают онкотерапию уменьшенной дозой, в основном ограниченную паллиативной помощью.

Однако с момента появления эффективного лечения ВИЧ-инфекции исследования демонстрируют, что многие люди с ВИЧ могут переносить стандартную терапию рака и, за исключением пациентов с очень низким количеством CD4, часто имеют результаты, сопоставимые с результатами, наблюдаемыми среди населения в целом. Более того, многие современные лекарства от ВИЧ не имеют значительного взаимодействия с обычными химиотерапевтическими препаратами, что упрощает лечение рака у людей, живущих с ВИЧ, в том числе в странах с низким и средним уровнем дохода.

Читайте также: