Форма 4 сведения о результатах исследования крови на антитела к вич doc
(1).jpg)
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Приказ Росстата (Федеральная служба государственной статистики) от 14 февраля 2020 г. №66
В соответствии с подпунктом 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. N 420, и во исполнение позиции 16.7 Федерального плана статистических работ, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 671-р, приказываю:
1. Утвердить представленную Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека форму федерального статистического наблюдения N 4 "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ" с указаниями по ее заполнению для сбора и обработки данных в системе Роспотребнадзора (приложение) и ввести ее в действие:
месячную с отчета за июнь 2020 года, годовую с отчета за 2020 год.
2. Данные по указанной в пункте 1 настоящего приказа форме федерального статистического наблюдения представлять по адресам и в сроки в соответствии с установленными в форме.
3. С введением указанной в пункте 1 настоящего приказа формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению признать утратившим силу постановление Госкомстата Российской Федерации от 5 мая 1999 г. N 30 "Об утверждении форм федерального государственного статистического наблюдения за заболеваемостью населения инфекционными и паразитарными болезнями, профилактическими прививками".
| Руководитель | П.В. Малков |
УТВЕРЖДЕНА
приказом Росстата
от 14.02.2020 N 66
| ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ | |||||
| Нарушение порядка предоставления первичных статистических данных или несвоевременное предоставление этих данных, либо предоставление недостоверных первичных статистических данных влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.1992 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" | |||||
| ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ | |||||
| СВЕДЕНИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ НА АНТИТЕЛА К ВИЧ за ________________ 20____ г. | |||||
| (месяц) | |||||
| Предоставляют: | Сроки предоставления | Форма N 4 |
|---|---|---|
| юридические лица - медицинские организации (полный перечень респондентов приведен в указаниях по заполнению формы федерального статистического наблюдения): - центру по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями или иной уполномоченной специализированной медицинской организации, осуществляющей организационно-методическую работу по проведению диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции в субъекте Российской Федерации; | 7 числа после отчетного периода, за год - 20 января | Приказ Росстата: |
| Об утверждении формы | ||
| от 14.02.2020 N 66 | ||
| О внесении изменений (при наличии) | ||
| от __________ N ___ | ||
| от __________ N ___ | ||
| центры по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями или иные уполномоченные специализированные медицинские организации, осуществляющие организационно-методическую работу по проведению диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции в субъекте Российской Федерации: - органу исполнительной власти в субъекте Российской Федерации, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья, - территориальному органу Роспотребнадзора в субъекте Российской Федерации; | 15 числа после отчетного периода, за год - до 25 января | Месячная, годовая |
| территориальный орган Роспотребнадзора в субъекте Российской Федерации: - Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (по установленному им адресу) | 20 числа после отчетного периода, за год - до 25 марта |
| Наименование отчитывающейся организации _____________________________________________________________________ | |||
|---|---|---|---|
| Почтовый адрес _____________________________________________________________________________________________ | |||
| Код формы по ОКУД | Код | ||
| отчитывающейся организации по ОКПО | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 0609374 | |||
| (1000) | по ОКЕИ: человек - 792 |
|---|
| Контингент обследованных | N строки | Код контингентов | Всего обследовано на ВИЧ | В том числе обследовано | Обследовано анонимно (из гр. 4) | Проведено анализов обследованным (из гр. 4) | Выявлено положительных результатов при референс-исследовании у обследованных (из гр. 4) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Среди взрослых | Среди детей | в ИФА | в ИБ или ПЦР | В том числе ИБ-позитивный или выявлены РНК/ДНК ВИЧ | |||||||||||
| Мужчины | Женщины | Дети (0-14) | Подростки (15-17) | Среди взрослых | Среди детей | ||||||||||
| Мужчины | Женщины | Дети (0-14) | Подростки (15-17) | ||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| Граждане Российской Федерации, всего (сумма строк 02 + 06), | 01 | 100 | |||||||||||||
| в том числе: | |||||||||||||||
| Обследованные в плановом порядке (сумма строк 03-05) | 02 | 119 | |||||||||||||
| Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей) | 03 | 108 | |||||||||||||
| Медицинский и иной персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом | 04 | 115 | |||||||||||||
| Лица при призыве на военную службу, поступающие на военную службу (приравненную службу) по контракту, поступающие в военно-учебные заведения | 05 | 111 | |||||||||||||
| Обследованные добровольно (сумма строк 07-15 + 19 + 20 + 23) | 06 | 126 | |||||||||||||
| Обследованные добровольно по инициативе пациента (при отсутствии других причин обследования) | 07 | 101 | |||||||||||||
| Лица, употребляющие психоактивные вещества | 08 | 102 | |||||||||||||
| Мужчины, имеющие секс с мужчинами | 09 | 103 | |||||||||||||
| Лица с подозрением или подтвержденным диагнозом инфекций, передаваемых половым путем | 10 | 104 | |||||||||||||
| Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг | 11 | 105 | |||||||||||||
| Беременные | 12 | 109 | |||||||||||||
| Мужья, половые партнеры женщин, поставленных на учет по беременности | 13 | 110 | |||||||||||||
| Лица, находящиеся в местах лишения свободы | 14 | 112 | |||||||||||||
| Обследованные по клиническим показаниям (сумма строк 16-18) | 15 | 113 | |||||||||||||
| Больные с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции, СПИД-индикаторных заболеваний | 16 | 114 | |||||||||||||
| Обследованные на ВИЧ при обращении за медицинской помощью (в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи), кроме больных гепатитами В, С | 17 | 116 | |||||||||||||
| Лица с подозрением или подтвержденным диагнозом гепатита В или гепатита С | 18 | 117 | |||||||||||||
| Прочие | 19 | 118 | |||||||||||||
| Обследованные при проведении эпидемиологического расследования (сумма строк 21 + 22) | 20 | 120 | |||||||||||||
| Контактные лица, выявленные при проведении эпидемиологического расследования (кроме детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями) | 21 | 121 | |||||||||||||
| Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями | 22 | 124 | |||||||||||||
| Участники аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей под кожу, на кожу и слизистые | 23 | 125 | |||||||||||||
| Иностранные граждане и лица без гражданства | 24 | 200 | |||||||||||||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 24) | 25 | 300 | |||||||||||||
Проведено исследований на ВИЧ с применением простых/быстрых тестов в отчетный период, всего 1 ________, из них среди мужчин 2 ______________,
в том числе у обследованных выявлены позитивные результаты тестирования 3 __________, из них выявлены позитивные результаты у мужчин 4 ___________.
| Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица) | ||
|---|---|---|
| (должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) |
| E-mail: ________________ | "___" ________ 20__ год | |
| (номер контактного телефона) | (дата составления документа) |
1. Форму федерального статистического наблюдения N 4 "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ" (далее - форма) предоставляют:
юридические лица - медицинские организации всех профилей, любой ведомственной подчиненности и форм собственности, имеющие в своем составе лаборатории, проводящие исследования крови на антитела к ВИЧ или осуществляющие исследования на антитела к ВИЧ среди населения с применением простых/быстрых тестов, независимо от их организационно-правовой формы, иные уполномоченные специализированные медицинские организации, осуществляющие организационно-методическую работу по ВИЧ-инфекции в субъекте Российской Федерации;
центры по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями в субъекте Российской Федерации или иные уполномоченные специализированные медицинские организации, осуществляющие организационно-методическую работу по проведению диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции;
территориальный орган Роспотребнадзора в субъекте Российской Федерации.
Юридические лица, относящиеся к субъектам малого предпринимательства, предоставляют форму на выборочной основе.
2. По обособленным подразделениям* (территориальным отделам и филиалам) отчитываются территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и центры гигиены и эпидемиологии, обеспечивающие деятельность территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, соответственно.
3. Порядок и сроки представления формы указаны на титульном листе формы.
4. В адресной части формы указывается полное наименование отчитывающегося юридического лица в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке, а затем в скобках - краткое наименование.
По строке "Почтовый адрес" указывается место нахождения отчитывающегося юридического лица с почтовым индексом в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке.
6. Содержательная часть формы заполняется в соответствии с утвержденной Роспотребнадзором Инструкцией по заполнению формы федерального статистического наблюдения N 4 "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ".
7. Форма подписывается руководителями соответствующих отчитывающихся органов и учреждений Роспотребнадзора.
* Обособленное подразделение организации - любое территориально обособленное от нее подразделение, по месту нахождения которого оборудованы стационарные рабочие места. Признание обособленного подразделения организации таковым производится независимо от того, отражено его создание в учредительных или иных организационно-распорядительных документах организации, и от полномочий, которыми наделяется указанное подразделение. При этом рабочее место считается стационарным, если оно создается на срок более одного месяца (п. 2 ст. 11 Налогового кодекса Российской Федерации)
Обзор документа
Росстат обновил форму статотчетности о проведенных исследованиях на ВИЧ. Медорганизации передают сведения в центры СПИД, а они - в территориальные органы Роспотребнадзора и региональные структуры, уполномоченные в сфере здравоохранения. Территориальные органы Службы направляют информацию в центральный аппарат ведомства.
В отчете отражаются данные о количестве обследованных, половозрастной структуре, их статусе и социальном положении, результатах ВИЧ-тестирования.
Изменились сроки представления отчетности.
Новая форма применяется начиная с отчета за июнь 2020 г.
Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Загдын Зинаида Моисеевна
Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Загдын Зинаида Моисеевна
THE HIV CASE REPORTING SYSTEM IN THE RUSSIAN FEDERATION
For effectively tackling the steady progress of HIV it is required to know the true epidemic situation. Meanwhile, in the Russian Federation there is no unified system for HIV epidemiological monitoring. Thus, the publication aim is to analyze the existing HIV case reporting system in the Russian Federation and Northern-West Region of Russia based on the Rosstat reporting data. Materials. The analysis was carried out according to Rosstat reporting forms on HIV-infection and tuberculosis: form No. 61 “Information on HIV patient cohorts”, form No. 4 “Information on the results of blood tests for HIV antibodies”, form No. 8 “Information on patients with active tuberculosis” during 2007-2018. Results and discussion. The difference in newly diagnosed HIV case-notification in 2018 between Rospotrebnadzor and the Ministry of Health of Russia at the whole country level was 33,4%, in the North-West Region of Russia – 41,6%, in Saint-Petersburg – 58,4%, Leningrad and Kaliningrad regions respectively – 34,8% and 23,2%. These discrepancies are due to a different approach to case notification: the Rospotrebnadzor takes into account all newly positive tested cases by immunoblot for antibodies to the HIV, the Ministry of Health — all patients that were newly registered and got under dispensary observation in the AIDS Centers. It is known that not all positively tested individuals for HIV-infection reach and get registered by the AIDS Centers. Conclusion. In the Russian Federation, including the North-West Region, there are significant contradictions in reporting system of newly detected HIV case-notification between the Rospotrebnadzor and the Ministry of Health of the Russian Federation one. These discrepancies are due to differences in methodological approaches. Only a personalized and unified register, with individual coding of each HIV-positive person, thereby excluding duplicated information, but allowing maximum registration of patients with HIV, will help determine the true HIV epidemic situation in the Russian Federation.
СИСТЕМА УЧЕТА СЛУЧАЕВ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ З.М. Загдын
Результаты и обсуждение. Разница в учете впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции в 2018 году между Роспотребнадзором и Минздравом России по стране в целом составила 33,4 %, Северо-Западу России - 41,6%, Санкт-Петербургу - 58,4%, Ленинградской и Калининградской областям соответственно - 34,8% и 23,2%. Указанные разночтения обусловлены различным методическим подходом к учету: Роспотребнадзор учитывает все впервые положительно тестированные случаи по иммуноблоту к антителам вируса иммунодефицита человека, Минздрав РФ - все случаи, впервые вставших на учет пациентов в Центрах по профилактике ВИЧ/СПИД. Известно, что не все положительно тестированные лица по иммуноблоту на антитела к ВИЧ-инфекцию, доходят до Центров по профилактике ВИЧ/СПИД и учитываются ими. Заключение. В Российской Федерации, включая Северо-Западный Федеральный округ, имеются существенные противоречия в учете впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции между отчетной системой Роспотребнадзора и Минздрава РФ. Эти разночтения обусловлены различием в методических подходах. Только персонифицированный единый регистр, с индивидуальным кодированием каждого ВИЧ-позитивного лица, исключающий дублирование информации, но позволяющий максимальный учет пациентов с ВИЧ-инфекцией, поможет определить истинное распространение ВИЧ-инфекции в стране.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, учет впервые установленных случаев ВИЧ-инфекции, Северо-Запад России.
THE HIV CASE REPORTING SYSTEM IN THE RUSSIAN FEDERATION Z.M. Zagdyn
Federal State Budget Institution "Saint-Petersburg Scientific Research Institute of
Phthisiopulmonology" of Health Ministry of Russian Federation, Saint-Petersburg.
For effectively tackling the steady progress of HIV it is required to know the true epidemic situation. Meanwhile, in the Russian Federation there is no unified system for HIV epidemiological monitoring. Thus, the publication aim is to analyze the existing HIV case reporting system in the Russian Federation and Northern-West Region of Russia based on the Rosstat reporting data.
Materials. The analysis was carried out according to Rosstat reporting forms on HIV-infection and tuberculosis: form No. 61 "Information on HIV patient cohorts", form No. 4 "Information on the results of blood tests for HIV antibodies", form No. 8 "Information on patients with active tuberculosis" during 2007-2018.
Results and discussion. The difference in newly diagnosed HIV case-notification in 2018 between Rospotrebnadzor and the Ministry of Health of Russia at the whole country level was 33,4%, in the North-West Region of Russia - 41,6%, in Saint-Petersburg - 58,4%, Leningrad and Kaliningrad regions respectively - 34,8% and 23,2%. These discrepancies are due to a different approach to case notification: the Rospotrebnadzor takes into account all newly positive tested cases by immunoblot for antibodies to the HIV, the Ministry of Health — all patients that were newly registered and got under dispensary observation in the AIDS Centers. It is known that not all positively tested individuals for HIV-infection reach and get registered by the AIDS Centers.
Conclusion. In the Russian Federation, including the North-West Region, there are significant contradictions in reporting system of newly detected HIV case-notification between the Rospotrebnadzor and the Ministry of Health of the Russian Federation one. These discrepancies are due to differences in methodological approaches. Only a personalized and unified register, with individual coding of each HIV-positive person, thereby excluding duplicated information, but allowing maximum registration of patients with HIV, will help determine the true HIV epidemic situation in the Russian Federation.
Key words: HIV-infection, new HIV case reporting, North-West Region of Russia.
Введение. Сохранение прогрессирующего развития эпидемии ВИЧ-инфекции в мире, включая Россию, вызывает озабоченность экспертов и правительств множества стран 3. Для усиления эффективности мер противодействия необходимо знание истинной эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции. Между тем, в России имеются разногласия в мониторинге случаев ВИЧ-инфекции между отчетной системой Роспотребнадзора и Минздрава РФ [5]. Эти разночтения обусловлены множеством причин, включая различия в методических подходах к регистрации случаев, неполноценность учета лиц с бессимптомным течением ВИЧ-инфекции и
В связи с этим, целью настоящего анализа явилось изучение объема и основных причин расхождений в учете впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции между различными ведомствами внутри России и определение пути разрешения этих противоречий, который позволит иметь представление об истинном распространении ВИЧ-инфекции в стране.
Научно-практический рецензируемый журнал
Оценка эпидемиологических показателей по ВИЧ-инфекции и туберкулезу производилась на 100 000 населения Российской Федерации (РФ), Северо-Западного Федерального Округа (СЗФО) и его субъектов: Архангельской (Арх), Вологодской (Вол), Калининградской (Клг), Ленинградской (Лен), Мурманской (Мурм), Новгородской (Нов), Псковской (Псков) областей, республик Карелия (Кар) и Коми (Коми), Санкт-Петербурга (СПб) и Ненецкого Автономного Округа (НАО).
Результаты и обсуждение. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции на Северо-Западе, сохраняя общие негативные тенденции, имеет свои особенности. В отличие от других Федеральных округов и в целом по России, где заболеваемость ВИЧ-инфекцией прогрессивно увеличивается за последние 9 лет (2007-2015 годы) и только с 2015 года начинает умеренно снижаться, на Северо-Западе процесс протекает волнообразно (рис. 1), с периодами роста и падения показателя, начиная уже с 2004 года, сократившись в 1,3 раза с 54,1 до 40,3 в 2007-2017 годы, однако в 2018 году вновь наблюдается его рост (46,8). По динамике, в течение ряда лет (2001 - 2011 годы) показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в СЗФО превышает средний уровень по России в 1,7-1,2 раза, однако с 2012 года становится ниже среднероссийского уровня, стабильно сохраняя эту тенденцию вплоть до 2018 года.
Рисунок 1. Показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией в России и на Северо-Западе России (на 100 тысяч населения)
Почти во всех регионах СЗФО в 2018 году заболеваемость ВИЧ-инфекцией превалирует над заболеваемостью туберкулезом (ТБ), особенно в республике Карелия (53,0 против 21,1), Мурманской (50,0 против 22,4) и Вологодской (39,2 против 15,8 на 100 тысяч населения) областях (рис.2). В Псковской области (20,2 против 37,3) наблюдается обратная ситуация, где заболеваемость ТБ превышает заболеваемость ВИЧ-инфекцией почти в 2 раза. В НАО заболеваемость ВИЧ-инфекцией (13,7) незначительно превышает аналогичный показатель по ТБ
Между тем, как и в России в целом, в СЗФО наблюдаются противоречия в учете впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции между системой отчетности Роспотребнадзора и Минздравом РФ.
Рисунок 2. Показатели заболеваемость ВИЧ-инфекцией и туберкулезом в субъектах Северо-Запада России в 2018 году (на 100 тысяч населения)
Научно-практический рецензируемый журнал
имеющие разрешение на проживание в России, представители других регионов (внутренняя миграция) и пр.
В России в 2018 году (рис. 3) количество выявленных лиц с положительным результатом иммунного блота превысило количество впервые зарегистрированных
пациентов с ВИЧ-инфекцией более, чем на одну треть (33,4%, форма ФГСН № 4 - 129 176 пациента, форма ФГСН № 61 - 85995 пациентов). Наибольшая разница между данными по выявлению антител к ВИЧ и первичной регистрацией пациентов в Центрах СПИД отмечена в Центральном Федеральном округе (ЦФО) и СЗФО, наименьшая разница - Сибирском (СФО), Приволжском (ПФО), Уральском (УФО) и Дальневосточном (ДФО) Федеральных округах. В Южном (ЮФО) и Северо-Кавказском (СКФО) Федеральных округах эта разница оказалась промежуточной.
- растет доля населения, обследованного на антитела к ВИЧ, и в 2018 году данный показатель не имеет существенных различий в расчетах по формам ФГСН № 30 (27,6%) и № 61 (25,5%),
- сокращается доля обследованных на АТ к ВИЧ анонимно (с 1,3% до 0,6%),
- доля иностранных граждан в структуре всех обследованных остается относительно стабильной, с небольшими колебаниями по годам (5,3-6,3%),
- среди обследованных на антитела к ВИЧ растет доля населения, не входящая в группу риска по ВИЧ-инфекции (с 37,8% до 47,0%). Это лица, обследуемые на АТ к ВИЧ при госпитализации в стационары и/или при прохождении диспансеризации в поликлиниках. Такие обследования
имеют важное значение, так как ВИЧ-инфекция из групп риска вышла в общее население и во многих субъектах Российской Федерации преобладающим становится половой гетеросексуальный путь заражения ВИЧ. Среди указанной категории населения растет доля лиц с положительными тестами на АТ к ВИЧ по отношению ко всей выявленной патологии, как в ИФА (с 26,6% до 35,6%), так и в иммунном блоте (с 26,2% до 33,2%):
- среди групп риска по ВИЧ-инфекции показатель выявляемости антител к ВИЧ в иммунном блоте в 2018 году составил:
гомо- и бисексуалы (код 103) - 23,1%, пациенты с наркоманией (код 102) - 2,6%,
обследованные по эпидемиологическим показаниям (код 120) - 5,5%, заключенные и подследственные (код 112) - 2,6%), пациенты с И111111 (код 104) - 0,6%,
обследованные по клиническим показаниям (код 113) - 0,4%, беременные и женщины, обследованные перед абортом (код 109) - 0,2%, медицинский персонал, работающий с ВИЧ-инфекцией (код 115) - 0,03%, доноры (код 108) - 0,03%.
Превышение по форме № 4
Рисунок 3. Показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией по формам ФГСН № 4 и № 61 в России по федеральным округам в 2018 году (на 100 тысяч населения).
Научно-практический рецензируемый журнал
Выявляемость АТ к ВИЧ в иммунном блоте среди прочих обследованных (0,23%) высокая и обосновывает обследование населения, которое по формальным признакам к группам риска по ВИЧ-инфекции не относится. Достоверность высокой выявляемости АТ к ВИЧ среди гомо- и бисексуалов вызывает сомнения, поскольку в России тема нетрадиционной сексуальной ориентации не обсуждается открыто.
В субъектах Северо-Западного ФО (рис. 4) расхождения в учете впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции в 2018 году по положительному тесту на антитела к ВИЧ и регистрацией их в Центрах СПИД более всех были выражены в Санкт-Петербурге (58,4%), Ленинградской (34,8%) и Калининградской (23,2%) областях и республике Коми (19,3%). В Псковской области такого пробела нет, в Архангельской (0,3%), Новгородской (0,6%) и Вологодской (5,2%) областях он незначительный.
В других регионах наоборот, первичная регистрации случаев ВИЧ-инфекции превалирует по форме № 61. Особенно эта разница выражена в республике Карелия, где около четверти впервые зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции не учтены по иммунному блоту (22,9%), в НАО все 6 впервые зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции по форме № 61, не учтены Роспотребнадзором.
2 2 Настоящая инструкция обязательна для всех медицинских организаций, осуществляющих оказание специализированной медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией, и имеющим лицензию на этот вид деятельности.
6 6 из них, кто имел разрешение на временное проживание в Российской Федерации. Общее число пациентов мужского пола, указанных в строках 41, 43, 45, 49 и 51, должно входить в строку 1 (графы 5-15) и быть распределено по строкам - 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35, 37, 39. Общее число пациентов женского пола, указанных в строках 42, 44, 46, 50 и 52 должно входить в строку 2 (графам 5-15) и быть распределено по строкам - 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36, 38, 40. В строках показываются сведения об общем числе лиц, имевших контакт с пациентами с ВИЧ-инфекцией (код МКБ-10 Z20.6). В строках показываются сведения об общем числе лиц с бессимптомным инфекционным статусом, вызванным ВИЧ (код МКБ-10 Z21). В графе 5 таблицы 1000 показывается общее число впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией из всех возрастных групп. В графах 6-15 должны быть показаны впервые выявленные пациенты с ВИЧ-инфекцией, распределенные по следующим возрастным группам: до 1 года (0-11 месяцев 29 дней), 1-4, 5-14, 15-17, 18-24, 25-34, 35-44, 45-54, 55-59, 60 лет и старше.
7 7 Таблица 1 Внутриформенный контроль, таблица 1000 таблицы Содержание условия контроля Примечание т.1000 гр.5 = гр.( ) по строкам 1-60 стр.1 = стр.3+стр.15+стр.19+стр.29+стр.39 по графам 5-15 стр.2 = стр.4+стр.16+стр.20+стр.30+стр.40 по графам 5-15 стр.3+4 >= стр.5п*14 по графам 5-15 стр >= стр.17п*18 по графам 5-15 стр = 21П*28 по графам 5-15 стр = стр.31п*38 по графам 5-15 стр.1 > стр.41 по графам 5-15 стр.2 >стр.42 по графам 5-15 стр.1 > стр.43 по графам 5-15 стр.2 > стр.44 по графам 5-15 стр.1 > стр.45 по графам 5-15 стр.2 > стр.46 по графам 5-15 стр.45 > стр.47 по графам 5-15 стр.46 > стр.48 по графам 5-15 стр.1 > стр.49 по графам 5-15 стр.2 > стр.50 по графам 5-15 стр.1 > стр.51 по графам 5-15 стр.2 > стр.52 по графам 5-15 стр.51 >= стр по графам 5-15 стр.52 >= стр по графам 5-15 стр.51 >= стр.53 по графам 5-15 стр.52 >= стр.54 по графам 5-15 стр.51 >= стр.55 по графам 5-15 стр.52 >= стр.56 по графам 5-15 Примечание: *П сумма строк; В таблице 2000 («Движение пациентов, больных ВИЧ-инфекцией, контактных лиц с больными ВИЧ-инфекцией и лиц с бессимптомным
9 9 необходимо перевести в группу пациентов с кодом МКБ-10 того заболевания, которое осталась неизлеченным, или оставить в строке 4.1, если неизлеченных заболеваний осталось два и больше (кроме излеченного). И, напротив, если у пациента с ВИЧ-инфекцией с проявлениями туберкулеза (код МКБ-10 В.20.0), в течение отчетного года был выявлен гепатит, то его необходимо перевести из строки 2.1 в строку 2.2 (код МКБ-10 В20.7). Если у пациента с ВИЧ-инфекцией с проявлениями туберкулеза (код МКБ-10 В.20.0), в течение отчетного года было выявлено злокачественное новообразование, то его необходимо перевести из строки 2.1 в строку 4.1 (код МКБ-10 В22.7). Таким образом, чем дольше пациенты с ВИЧ-инфекцией находятся под диспансерным наблюдением, тем больше их должно накапливаться в строках 2.2 и 4.1, где наблюдаются пациенты с множественными кодами МКБ-10 (В20.7 и В22.7). Строка 7 включает в себя общее число иностранных граждан больных ВИЧ-инфекцией. В строке 7.1 показываются иностранные граждане, имеющие вид на жительство, а в строке имеющие разрешение на временное проживание. В строке 8 показываются сведения о числе мужчин среди контингентов больных ВИЧ-инфекцией. Общее число пациентов с ВИЧ-инфекцией, указанных в строке 7, входят в строку 1 (графы 4-24) и должны быть распределены по строкам - 2, 3, 4, 5 и 6. В строке 9 показываются сведения о числе контактных лиц с пациентами с ВИЧ-инфекцией (код МКБ-10 Z20.6), состоящих под диспансерным наблюдением. В строке 10 показываются сведения о числе лиц с бессимптомным статусом, вызванным ВИЧ (код МКБ-10 Z21), состоящих под диспансерным наблюдением. В графе 4, строки 1-10 показываются сведения об общем числе пациентов с ВИЧ-инфекцией, находящихся под диспансерным наблюдением
10 10 в отчетном году. В графах 5-9, строки 1-10 показываются сведения об общем числе пациентов с ВИЧ-инфекцией, взятых под наблюдение данной медицинской организации в течение отчетного года. В графах 5-6, строки 1-10 показываются сведения о пациентах с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. В графу 5, строки 1-10, переносятся сведения из таблицы 1000, строки 1-40, графа 5, за исключением: пациентов из других ведомств (стр.45+46); пациентов, диагноз у которых был установлен посмертно (стр.49+50); иностранных граждан, кроме тех из них, кто имел вид на жительство и разрешение на временное проживание: таблица 1000, (стр.51+52) (стр.53+54) (стр.55+56) >= числу иностранных граждан, впервые взятых под диспансерное наблюдение. В графу 6, строки 1-10, переносятся сведения о детях в возрасте 0-17 лет из таблицы 1000, строки 1-40, графы 6-9, за исключением: детей из других ведомств (стр.45+46); детей, диагноз у которых был установлен посмертно (стр.49+50); детей - иностранных граждан, кроме тех из них, кто имел вид на жительство и разрешение на временное проживание: таблица 1000, (стр.51+52) (стр.53+54) (стр.55+56) >= числу детей - иностранных граждан, впервые взятых под диспансерное наблюдение. В графах 7-8 показываются сведения об общем числе пациентов с ВИЧинфекцией, переведенных из других учреждений, в том числе из учреждений ФСИН. В графу 9 следует включать сведения об общем числе пациентов с ВИЧ-инфекцией, прибывших из других субъектов Российской Федерации. Пациенты, ранее снятые с учета в связи с прерыванием лечения, и вновь явившиеся для продолжения лечения в отчетном году, входят в общее число пациентов, указанных в графе 4 таблицы В графах показываются сведения об общем числе пациентов с ВИЧ-инфекцией, снятых с учета в отчетном году. В графе 10 показываются сведения об общем числе пациентов с ВИЧ-инфекцией, снятых с учета в отчетном году. В графах показываются сведения о числе пациентов с ВИЧ-инфекцией, переведенных в другие учреждения, в том числе в
11 11 учреждения ФСИН. В графу 13 следует включать сведения об общем числе пациентов с ВИЧ-инфекцией, выбывших в другие субъекты Российской Федерации. В графе 14 показывается общее число умерших пациентов с ВИЧинфекцией. Причиной смерти пациентов с ВИЧ-инфекцией является основное заболевание (МКБ-10 В20-В24) или внешние причины (МКБ-10 V01-Y98). Пациенты, снятые с учета в отчетном году в связи с прерыванием лечения, входят в общее число пациентов, показываемых в графе 10 таблицы В графе 15 показывается общее число пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоящих на диспансерном учете на конец отчетного года. В графах показываются сведения о распределении больных ВИЧинфекцией из контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в отчетном году (таб.2000, гр.4), по клиническим стадиям заболевания.
12 таблицы 12 Таблица 2 Внутриформенный контроль, таблица 2000 Содержание условия контроля Примечание стр.1 = стр по графам 4-24 стр.2 > стр по графам 4-24 стр.4 > стр.4.1 по графам 4-24 стр.1 >= стр.7 по графам 4-24 стр.7 >= стр по графам 4-24 стр.7 >= стр.7.1 по графам 4-24 стр.7 >= стр.7.2 по графам 4-24 стр.1 >= стр.8 по графам 4-24 гр.4 > гр по строкам 1-10 гр.5 > гр.6 по строкам 1-10 гр.7 >= гр.8 по строкам 1-10 гр.10 >= гр по строкам 1-8 гр.10 >= гр по строкам 9-10 гр.11 > гр.12 по строкам 1-10 гр.4 = гр по строкам 1-8 гр.15 = гр.4 - гр.10 по строкам 1-10 Межгодовой контроль за 2015/2016 годы относится только к строке 1, графе 4, таб.2000 отчетного года, поскольку остальные строки в таблицах за 2015/2016 годы не совпадают. Далее, проверив правильность заполнения стр.1, графы 4, таб.2000 отчетного года, в этой таблице заполняются остальные строки с 2 по 8. таблицы т.1000 предыдущего года отчетного года Межгодовой контроль за 2015/2016 годы, таблица 2000 Содержание условия контроля Таблица 3 таб.2000, стр.1, гр.4 отч. года >= таб.1000, стр.12, гр.19 пред. года + таб. 2000, стр.1, гр отч. года - таб.2000, стр.1, гр.10 отч. года таб.2000, стр.8, гр.4 отч. года >= таб.1000, стр.13, гр.19 пред. года + таб. 2000, стр.8, гр отч. года таб.2000, стр.8, гр.10 отч. года
14 14 В графе 3 показывается общее число обследованных пациентов из контингентов, находящихся под диспансерное наблюдением в отчетном году, в том числе дети в графе 4 (0-14 лет) и графе 5 (15-17 лет). Дети в возрасте 0-14 лет (графы 4 и 7) не подлежат обследованию методом флюорографии, поэтому строка 2.1 по графам 4 и 7 не заполняется. В графе 6 показывается общее число пациентов с ВИЧ-инфекцией, у которых в результате проведенного обследования были выявлены различные сопутствующие болезни. В графах 7 и 8 показывается число детей с ВИЧинфекцией (0-17 лет), у которых были выявлены различные сопутствующие болезни. Для строк графы 6-8 не заполняются. Таблица 4 Внутриформенный контроль, таблица 3000 таблицы Содержание условия контроля Примечание т.3000 таб.2000, гр.4 >= таб.3000, гр.3 по строке 1 т.3000 гр.3 > гр.4+5 по строкам 1-13 гр.3 > гр.6 по строкам 1-10, 13 гр.6 > гр.7+8 по строкам 1-10, 13 гр.4 > гр.7 по строкам 1-10, 13 гр.5 > гр.8 по строкам 1-10, 13 стр.1>=стр.2 по графам 3-8 стр.2 >= стр.2.1 по графам 3, 5, 6, 8 стр.2 = стр.2.2 по графам 4, 7 стр.1 > стр.3 по графам 3-8 стр.1 > стр.4 по графам 3-8 стр.1 > стр.5 по графам 3-8 стр.1 > стр.6 по графам 3-8 стр.1 > стр.7 по графам 3-8 стр.1 > стр.8 по графам 3-8 стр.1 > стр.9 по графам 3-8
16 16 инфекцией, у кого, наряду с туберкулезом, в том числе в сочетании с другими инфекциями, выявлены и другие болезни (МКБ-10 В22.7). В строке 5 показывается общее число пациентов с ВИЧ-инфекцией с проявлениями туберкулеза (МКБ-10 В20.0, В20.7, В22.7), у которых было выявлено бактериовыделение, определяемое любыми методами. Если среди них, бактериовыделение было выявлено методом простой микроскопии мокроты, то такие пациенты показываются по строке 6. В строку 7 включаются только те пациенты с бактериовыделением (из стр.5), у которых была выявлена множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам (МЛУ-ТБ), а в строку 8 те пациенты, у которых была диагностирована широкая лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам (ШЛУ-ТБ). В строке 9, графах 4-5 показывается общее число впервые выявленных пациентов (МКБ-10 В20.0, В20.7, В22.7), обследованных на иммунный статус до начала лечения, а в графах 6-7, все пациенты из контингентов, состоящих под наблюдением на конец отчетного года, обследованные до начала лечения на иммунный статус, в том числе впервые выявленные в отчетном году: в строке 10 те из них, у кого уровень CD-4 клеток был более 350 клеток/мкл; в строке 11 - в диапазоне клеток/мкл; в строке 12 - менее 200 клеток/мкл. В строке 13 показываются пациенты с ВИЧ-инфекцией с проявлениями туберкулеза, у которых в отчетном году был выявлен вирусный гепатит; в строке 14 - те из них, у кого был выявлен вирусный гепатит В; в строке 15 те из них, у кого был выявлен вирусный гепатит С. В строке 16, графах 4-5, показывается общее число умерших больных ВИЧ-инфекцией с проявлениями туберкулеза (МКБ-10 В20.0, В20.7, В22.7), в том числе те из них, причиной смерти которых явилось основное заболевание (МКБ-10 В20-В24), и те из них, причиной смерти которых явились внешние причины (МКБ-10 V01-Y98).
17 17 В строке 17 из общего числа пациентов (из стр.1) показывается число мужчин, а в строке 18 число городских жителей. В графе 4 показывается число впервые выявленных пациентов с ВИЧинфекцией с проявлениями туберкулеза (МКБ-10 В20.0, В20.7, В22.7), впервые взятых на учет в отчетном году, в том числе в возрасте года (графа 5). В графе 6 показывается число пациентов с ВИЧ-инфекцией с проявлениями туберкулеза (МКБ-10 В20.0, В20.7, В22.7), состоящих на учете на конец отчетного года, в том числе в возрасте года (графа 7). таблиц ы т.4000 т.4000 т.4000 т.4000 т.4000 т.4000 т.4000 т.4000 т.4000 т.4000 Внутриформенный контроль, таблица 4000 Содержание условия контроля таб.2000, стр.2.1+стр.2.2+стр.4.1, гр.5 > таб.4000, стр.1, гр.4 таб.2000, стр.2.1, гр.5 = таб.4000, стр.2, гр.4 таб.2000, стр.2.2, гр.5 > таб.4000, стр.3, гр.4 таб.2000, стр.4.1, гр.5 > таб.4000, стр.4, гр.4 таб.2000, стр.2.1+стр.2.2+стр.4.1, гр.15 > таб.4000, стр.1, гр.6 таб.2000, стр.2.1, гр.15 = таб.4000, стр.2, гр.6 таб.2000, стр.2.2, гр.15 > таб.4000, стр.3, гр.6 таб.2000, стр.4.1, гр.15 > таб.4000, стр.4, гр.6 таб.2000, стр.2.1+ стр.2.2+ стр.4.1, гр.14 > таб.4000, стр.16, гр.4 таб.2000, стр.8, гр.5 > таб.4000, стр.17, гр.4 Таблица 6 Примечание
19 19 ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в отчетном году. Если одна и та же женщина получила химиопрофилактику во время беременности (строка 4) и в родах (строка 5), то ее показываем отдельно по каждой строке. В строку 6 включены сведения о числе новорожденных, получивших химиопрофилактику. В строке 7 показывается число женщин, которым была проведена парная (мать-ребенок) 3-х этапная химиопрофилактика ВИЧинфекции (во время беременности, в родах и новорожденному). В строке 8 показываются сведения о числе женщин, больных ВИЧинфекцией, завершивших беременность родами в отчетном году, и получивших антивирусную терапию. В строке 9 показываются сведения о тех из них, кто получил антиретровирусную терапию до беременности, а в строке 10 во время беременности. В строке 11 показываются сведения о числе беременных женщин, завершивших беременность родами в отчетном году и прекративших антиретровирусную терапию после родов в связи с отсутствием показаний. В строке 12 показываются сведения о числе женщин, больных ВИЧинфекцией, завершивших беременность родами в отчетном году, которым перед родами было проведено исследование вирусной нагрузки. В строке 13 показываются те из них, у кого вирусная нагрузка перед родами была выше порога чувствительности. В строке 14 показываются сведения о числе новорожденных, получивших химиопрофилактику тремя антиретровирусными препаратами. В строке 15 показывается число живых детей, родившихся в отчетном году от матерей, больных ВИЧ-инфекцией. В строки включаются сведения о новорожденных: в строку 16 о тех из них, у кого подтверждено наличие ВИЧ-инфекции (МКБ-10 В20-В24); в строку 17 о тех из них, у кого выявлен бессимптомный инфекционный статус (МКБ-10 Z21); в строку 18 о тех из них (из стр. 15), кто находился на грудном вскармливании.
20 20 В строке 19 показываются сведения о числе новорожденных, имевших неокончательный лабораторный результат теста на наличие ВИЧ-инфекции (МКБ-10 R75). Таблица 7 Внутриформенный контроль, таблица 5000 таблицы Содержание условия контроля Примечание т.5000 стр.1 > стр.2 по графе 3 стр.3 > стр.4 стр.3 > стр.5 стр.3 > стр.6 стр.3 > стр.7 стр.2 >= стр.8 стр.8 > стр.9 стр.8 > стр.10 стр.8 > стр.11 стр.2 >= стр.12 стр.12 > стр.13 стр.3 > стр.14 стр.2 >= стр.15 стр.15 > стр.16 стр.15 > стр.17 стр.15 > стр.18 стр.15 > стр.19 стр.15 > стр.16+стр.17+стр.19 В подтабличной строке 5100 показывается число умерших детей, родившихся в отчетном году от матерей, больных ВИЧ-инфекцией: в графе 1 общее число умерших детей; в графе 2 те из них, у кого подтверждено наличие ВИЧ-инфекции (МКБ-10 В20-В24); в графе 3 те из них, у кого обнаружен бессимптомный инфекционный статус (МКБ-10 Z21).
22 22 В строке 16 показывается число обследованных пациентов, больных ВИЧ-инфекцией, которые получили в отчетном году лечение по поводу хронического вирусного гепатита С. В строке 17, графе 4 показывается число пациентов, больных ВИЧинфекцией, из числа контингентов, состоявших под диспансерным наблюдением в отчетном году, которые были госпитализированы. Те из них, кто был госпитализирован в отчетном году два и более раза показывается по строке 18, графе 4. В графе 3 показывается общее число пациентов с ВИЧ-инфекцией из числа состоявших под наблюдением в отчетном году, зарегистрированных для лечения. В графе 4 те из них, кто был зарегистрирован для лечения с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Графа 5 не заполняется. Таблица 9 Внутриформенный контроль, таблица 6000 таблицы Содержание условия контроля Примечание т.6000 стр.1 = стр.2+стр.3+стр.4+стр.5+стр.6 по графам 3-4 стр.1 > стр.2 по графам 3-4 стр.1 > стр.3 по графам 3-4 стр.1 > стр.4 по графам 3-4 стр.1 > стр.5 по графам 3-4 стр.1 > стр.6 по графам 3-4 стр.1 > стр.7 по графам 3-4 стр.1 > стр.8 по графам 3-4 стр.1 > стр.9 по графе 3 стр.10 >= стр.11 по графам 3-4 стр.17 > стр.18 по графам 3-4 гр.3 > гр.4 по стр Таб.2000 Таб.6000 таб.2000, стр.1, гр.10 > таб.6000, стр.8, гр.3 Таб.2000 таб.2000, стр.1, гр.4 > таб.6000, стр.9, гр.3
23 23 Таб.6000 Таб.4000 Таб.6000 Таб.2000 Таб.6000 Таб.2000 Таб.6000 Таб.2000 Таб.6000 Таб.2000 Таб.6000 Таб.3000 Таб.6000 таб.4000, стр.1, гр.4 > таб.6000, стр.10, гр.4 таб.2000, стр.1, гр.4 > таб.6000, стр.12, гр.3 таб.2000, стр.1, гр.4 > таб.6000, стр.13, гр.3 таб.2000, стр.1, гр.4 > таб.6000, стр.14, гр.3 таб.2000, стр.1, гр.4 > таб.6000, стр.15, гр.3 таб.3000, стр.4, гр.3 >= таб.6000, стр.16, гр.3 В подтабличной строке 7000, графы с 1 по 6 не заполняются, поскольку они являются накопительными, то есть не имеющими четко обозначенной даты начала регистрации, в то время как в данной отчетной форме 61 показываются сведения за отчетный год, как по впервые выявленным пациентам, так и по контингентам, которые показываются на начало и конец отчетного года. Информация, представленная в графах 7 и 10 таблицы 7000 имеется в таблице 1000, где зарегистрированы пациенты с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции по соответствующим возрастным группам. В графы 8-9 таблицы 7000 сведения из таблицы 1000 перенесены быть не могут, поскольку представленная в них группировка по возрастам не соответствует требованиям МКБ-10. Информация о пациентах мужского пола, зарегистрированных впервые в отчетном году, представлена в таблице 2000, строка 8, графа 5. Число жителей города (таблица 7000, строка 12) является расчетным показателем, который рассчитывается из таб.1000, (стр.1+2) (стр.41+42), графа 5.
24 24 таблицы т.7000 т.1000 т.7000 т.1000 т.7000 т.7000 т.1000 Внутриформенный контроль, таблица 7000 Содержание условия контроля таб.7000, стр.1, гр.7 = таб.1000, стр.1+2, гр.5 таб.7000, стр.1, гр.10 = таб.1000, стр.1+2, гр.9 таб.7000, стр.1, гр.11 = таб.2000, стр.8.гр.5 таб.7000, стр.1, гр.12 = таб.1000, (стр.1+2) (стр.41+42), графа 5 Таблица 10 Примечание Межформенный контроль составлен для сверки информации, представленной в формах 33, 32 и 9, которая должна соответствовать сведениям, представленным в форме 61 в соответствующих таблицах, строках и графах. таблицы Межформенный контроль за 2015/2016 годы Содержание условия контроля Таблица 10 Форма 33 Форма 61 ф.33, таб.2100, стр.13, гр.4 = ф.61, таб.4000, стр.1, гр.4 Форма 33 Форма 61 ф.33, таб.2100, стр.13, гр.7 = ф.61, таб.4000, стр.1, гр.6 Форма 32 форма 61 форма 32, таб.2120, стр.1, гр. 6 = форма 61, таб.5000, стр.1, гр.3
25 25 Форма 32 форма 61 форма 32, таб.2210, стр.1, гр.4+гр.11 = форма 61, таб.5000, стр.2, гр.3 Форма 32 форма 61 форма 32, таб.2248, стр.1, гр.2 = форма 61, таб.5000, стр.15, гр.3 Форма 32 форма 61 форма 32, таб.2248, стр.1, гр.3 = форма 61, таб.5100, стр.1, гр.1 Форма 9 форма 61 форма 9, таб.2003, стр.7, гр.4 = форма 61, таб.3000, стр.5, гр.6
Читайте также:
