Если нет анализа на вич у мужа в роддоме

Что делать, если во время беременности выяснилось, что у женщины ВИЧ?

Как правило, во время беременности женщина сдает кровь на антитела к ВИЧ 3 раза: при постановке на учет, в середине и непосредственно перед роддомом. В роддоме женщине также делают тест на ВИЧ, особенно если в обменной карте нет последнего анализа. Если во время беременности выяснилось, что у женщины ВИЧ, то из женской консультации ее направляют в СПИД-центр, где она пересдает кровь уже на наличие не только антител к ВИЧ, но и на наличие и количество самого вируса. В среднем этот анализ делается неделю. После подтверждения положительного анализа женщина встает на учет в СПИД-центр и ей назначают антиретровирусную терапию (АРВТ). Препараты подбирает гинеколог СПИД-центра, оценивая показатели иммунитета и вирусной нагрузки.

Куда можно обратиться за медицинской и психологической поддержкой после получения положительного результата анализа на ВИЧ?

Как и другие беременные, ВИЧ-положительные женщины получают медицинскую помощь в своей женской консультации, а также дополнительно в любых платных клиниках. Но всем ВИЧ-положительным беременным женщинам необходимо посещать гинеколога в своем СПИД-центре и следовать рекомендациям врача.

Сегодня в социальных сетях существуют несколько групп, где человек с ВИЧ может получить профессиональную поддержку как специалистов, так и равных консультантов (например, группа в ВК ПОДСЛУШАНО У ЛЖВ). Такой вариант поддержки может быть актуален для женщины, если в ее городе или поселке не оказывается психологическая поддержка ВИЧ-положительным беременным женщинам.

Как будет проходить дальнейшее наблюдение беременности и общение с врачом?

После постановки диагноза женщина регулярно (раз в месяц или раз в два месяца) посещает СПИД-центр. Как правило, наблюдение строится так: первичное обследование, назначение АРВТ, контроль состояния иммунитета и количества вируса. Иногда нужно сдавать общий анализ крови, если появятся побочные эффекты от терапии. Рекомендуется также пройти тест на ВИЧ половому партнеру женщины.

Врач-гинеколог СПИД-центра наблюдает женщину до родов и первый месяц после рождения ребенка. Далее она переходит под наблюдение врача-инфекциониста.

Не повредит ли терапия плоду?

Препараты, которые ВИЧ-положительная женщина принимает во время беременности, исследованы и не имеют никакой токсичности ни для плода, ни для самой женщины. На данный момент все препараты, которые выдают беременным женщинам с ВИЧ в России, рекомендованы ВОЗ и не влияют на развитие плода.

Где рожают ВИЧ-положительные женщины?

Это зависит от региона. Есть города и области, где ВИЧ-положительные женщины, по распоряжению местных комитетов по здравоохранению, могут рожать исключительно в определенных роддомах или отделениях инфекционных больниц. В других регионах женщины с ВИЧ имеют право рожать в любом роддоме. В Петербурге, например, только два роддома принимают ВИЧ-положительных женщин, а в Ленинградской области рожают во всех роддомах. В Москве и Московской области – без ограничений. В любом случае, во всех роддомах есть препараты для проведения экстренной профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку, если женщина поступила уже в процессе родовой деятельности.

Может ли ВИЧ-положительная женщина родить здорового ребенка? Каковы риски? С чем они связаны?

ВИЧ-положительная женщина обязательно может и родит ребенка без инфекции при сочетании нескольких важных методов профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку:

• До зачатия необходимо узнать свою вирусную нагрузку и иммунный статус и заблаговременно начать прием АРВТ. Заблаговременно – это значит, что хотя бы за полгода до зачатия вирусная нагрузка в крови женщины не должна определяться.
• Безусловно, необходимо пройти гинекологическое обследование и пролечить ЗППП, если они обнаружены.
• Во время беременности, если женщина раньше не принимала АРВТ, следует начать прием препаратов на сроке 18 недель и до рождения ребенка. Сейчас рекомендации ВОЗ говорят о том, что всем женщинам должна быть предложена АРВТ и после рождения ребенка независимо от клинических показателей состояния здоровья женщины.
• Во время родов женщине внутривенно вводят дополнительный препарат (как правило, Ретровир).
• После рождения ребенку назначают АРВ-препарат в сиропе, который нужно принимать дважды в сутки как минимум 7 дней.
• И еще один метод не передать ВИЧ ребенку – отказаться от грудного вскармливания. Для этого существуют препараты, которые безболезненно и без вреда для здоровья женщины останавливают лактацию сразу после родов.

Можно ли родить здорового ребенка от ВИЧ-положительного мужчины и не инфицироваться?

Можно. Риск передачи вируса будет минимален, практически равный нулю, если мужчина принимает АРВТ и привержен лечению на 100%. Если его вирусная нагрузка не определяется более 1 года, то зачатие может произойти естественным способом, без применения каких-либо вспомогательных репродуктивных технологий.

Беременность ВИЧ-положительной женщины чем-то отличается от беременности женщины без вируса?

Кроме того, что женщина принимает АРВТ и соблюдает все рекомендации по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, о которых говорили выше, беременность проходит так же, как и у женщин без ВИЧ.

После родов уход за ребенком ВИЧ-положительной женщины чем-то отличается от ухода за ребенком женщины без вируса (можно ли кормить грудью, нужно ли давать ребенку какие-то препараты, когда можно узнать статус ребенка)?

Ребенку, рожденному ВИЧ-положительной женщиной, кроме АРВ препарата в виде сиропа на 7 дней, могут предложить отказаться от прививки БЦЖ, это живая вакцина против туберкулеза. Как говорилось ранее, женщина отказывается от грудного вскармливания. Трижды младенец проходит тестирование на наличие у него антител к ВИЧ. Кроме того, ему проводят анализ крови на ВИЧ методом ПЦР диагностики для определения самого вируса в крови ребенка.

Нужно ли принимать таблетки после родов?

Если хочется быть здоровой мамой, воспитывать своих детей, видеть их взросление и воспитывать внуков, спустя десятилетия, то однозначно нужно принимать АРВ препараты после родов, чтобы не допустить подъема вирусной нагрузки, снижения иммунитета и образования заболеваний, вызванных СПИДом.

Анализы мужа при беременности жены назначаются в случае отрицательного резус-фактора женщины, высокого риска генетических заболеваний и наличия инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Что сдавать мужу?

При постановке беременной на учет обследуется не только она, но и ее супруг. Какие анализы сдает муж при беременности жены:

• ВИЧ;
• ТОРЧ-инфекции;
• ИППП;
• генетические заболевания;
• резус-фактор.

В случае совместных родов понадобится посев на золотистый стафилококк из носоглотки, а для выписки из роддома — флюорография.

Анализы крови

Анализы крови мужа при беременности жены назначаются при первом посещении женской консультации и постановке ее на учет. Делается обследование на ВИЧ, ТОРЧ-инфекции, ИППП, резус-фактор и генетические отклонения.

Зачем мужу сдавать анализы?

Зачем мужу сдавать анализы при беременности жены, понимает далеко не каждая семейная пара. Однако это все делается исключительно в интересах ребенка.

Резус-фактор (Rh) — это одна из 36 систем, которые признаются Международным обществом трансфузиологов (ISBT). Он включает 54 антигена, расположенных на поверхности красных кровяных клеток — эритроцитов. Наиболее важный из них — антиген D. Если он есть на эритроцитах, то резус-положительный результат (Rh(+)), если отсутствует — резус-отрицательный (Rh(-)).

• Rh(-) — опасности нет.
• Rh(+) — возможен резус-конфликт, если плод унаследует Rh(+). Тогда женщина уже с 18-20-й недели беременности ежемесячно будет обследоваться на Rh-антитела. Это помогает контролировать ситуацию и предотвратить серьезные осложнения — преждевременные роды, поражение внутренних органов, анемию, желтуху новорожденных, гибель в первые часы после родов или внутриутробно.

Вероятность такого конфликта у женщины с Rh(-) возрастает с каждой новой беременностью, поэтому анализ мужа в этой ситуации обязателен.

Анализ, определяющий группу крови по системе АВО, мужа просят сдать, если беременная с первой группой крови. В этом случае у уже родившегося ребенка возможна гемолитическая болезнь. Уровень билирубина может превысить допустимый, что вызовет нарушения функций мозга. В этом случае развиваются слабоумие, глухота, нарушения речи. Спрогнозировать возникновение такого конфликта и своевременно принять нужные меры помогает знание группы крови отца: вторая или третья — вероятность конфликта 50 %, четвертая — 100 %.

ВИЧ-инфекция коварна тем, что она длительное время может находиться в организме и никак себя не проявлять. И только после того как вирус размножится и уничтожит много иммунных клеток, возникают симптомы болезни (СПИД). Однако даже если женщина хорошо себя чувствует и считается здоровой, она может этот вирус передать ребенку. И чтобы минимизировать вероятность заражения (вирус передается и через кровь во время родов, и через грудное молоко), доктора назначают специальные противовирусные таблетки, переводят малыша на искусственные смеси и делают кесарево сечение (если количество вирусных частиц в организме матери велико). А без этих мер вероятность заразиться ВИЧ новорожденному близка к 100 %.

Но когда женщина, становясь на учет, сдаст анализ на ВИЧ, он может показать ложноотрицательный результат. Это происходит, когда беременная недавно заразилась от полового партнера, и наличие вируса в крови рутинными способами не определяется. Так происходит в периоде серонегативного окна — когда сам вирус в организме есть, а антител к нему еще мало. Продолжительность окна — до 6 месяцев. И в этом случае поставить диагноз помогает анализ на ВИЧ отца, хотя он также может себя чувствовать здоровым.
Если муж ВИЧ-инфицирован, а женщина нет, то во время беременности они могут заниматься только защищенными видами секса. Иначе вероятность заражения ее и ребенка возрастает.

В лаборатории поликлиник делают скрининговый анализ на выявление антител к вирусу (кровь из пальца или вены). Он может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат. В специализированной лаборатории обнаруживают сам вирус методом ПЦР. Этот анализ сдают те, у кого стандартное обследование оказалось ВИЧ-позитивным.

Выявление TORCH-инфекций — комплексное обследование на наличие сразу нескольких заболеваний, часть из которых муж передает жене при интимной близости без защитных средств. Чтобы их обнаружить, супруг должен сдать кровь из вены. Обследование включает:

• Т (toxoplasmosis) — токсоплазмоз;
• О (others) — гепатиты В, С, сифилис (передаются через кровь или половым путем), ветрянка;
• R (rubella) — краснуха;
• С (cytomegalovirus) — цитомегаловирусная инфекция;
• H (herpes simplex virus) — герпес.

Эти заболевания смертельно опасны для малыша, вызывают серьезные отклонения в развитии, если женщина заражается ими во время вынашивания плода. Примеры: глухота, слепота, пороки сердца, умственная отсталость.

ИППП — инфекции, передающиеся преимущественно половым путем. Анализ включает выявление возбудителей гонореи, сифилиса, ВИЧ и других заболеваний. Муж проходит обследование тогда, когда какое-либо венерическое заболевание или ВИЧ обнаружены у жены (закон предусматривает выявление и лечение всех половых партнеров).
Если у женщины ИППП не найдены, то врачи рекомендуют мужу сдавать анализы на те виды инфекций, которые представляют угрозу для малыша — ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, а также некоторые другие.

Его нужно сдать мужу, если возраст супругов на момент беременности превышает 35 лет, или имеются уже выявленные наследственные заболевания. Обязательно генетик назначит подобное обследование при выявлении аномалий развития плода, диагностированном на УЗИ.

Это обычная флюорограмма. По правилам ее проходит не только муж, но и проживающие в одной квартире с беременной взрослые. Смысл этого действия прост: ребенка не следует сразу после роддома помещать в то жилище, где находится больной с легочной формой туберкулеза.
В случае выявленного легочного туберкулеза домочадцы сдают анализ на МБТ (микобактерии туберкулеза) и проходят соответствующее лечение. Ребенку же назначают профилактическое лечение.

Золотистый стафилококк — один из самых живучих микроорганизмов. Он способен выживать в растворах дезсредств и вырабатывать устойчивость к разным антибиотикам. У новорожденных детей он вызывает разнообразные заболевания — от банальной диареи до воспаления мозга. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Поэтому посев из носоглотки на золотистый стафилококк сдают мужья, которые планируют быть на родах жены.

Приказы МОЗ РФ

Заключение

Своевременное обследование как беременной, так и мужа помогает выявить угрозу для будущего ребенка в самом начале и минимизировать ее негативное влияние на дальнейшую жизнь малыша.

В этом году в Украине дети родились более чем у 800 женщин, у которых выявлен вирус иммунодефицита

-- Я, как положено, сдала все анализы во время беременности. Через некоторое время меня срочно вызвали для повторного теста. Помню, еще подумала: зачем? -- рассказывает Татьяна. -- В роддом попала без всяких справок, потому что на восьмом месяце неожиданно начались схватки. Дочь родилась слабенькой, чуть больше двух килограммов. Ей сразу поставили несколько серьезных диагнозов: нарушение опорно-двигательного аппарата, отставание в психомоторном развитии, порок сердца О своей болезни я узнала лишь спустя две недели после родов, когда лежала с Аленкой в детской больнице. Меня стали утешать, мол, при беременности всякое бывает. Но анализ дочки развеял все сомнения. Мы -- ВИЧ-инфицированные.

Количество таких семей в Киеве растет. В городском центре СПИДа, открывшемся чуть больше года назад, на учете их сейчас двадцать.

-- Одному ребенку поставили диагноз СПИД, другому -- ВИЧ-инфицированный, -- говорит врач-педиатр центра Ирина Раус. -- Об остальных детях узнаем, когда им исполнится полтора года. В этом возрасте уходят материнские антитела и, если организм ребенка не вырабатывает своих, значит, он здоров.

По словам врача, в 92% случаев ВИЧ-инфицированная женщина может родить здорового ребенка. Важно, чтобы она наблюдалась в центре СПИДа с первого месяца беременности. Тогда можно провести необходимую профилактику.

-- Мне никто из специалистов не разъяснял, как нужно себя вести, чтобы обезопасить ребенка, -- продолжает Татьяна. -- Даже не сказали, что нельзя кормить грудью. А я кормила целый месяц и продолжала бы, да пропало молоко. Я знала, что болезнь неизлечима. Скоро, буквально через месяц, муж умер от СПИДа. Это сломило меня окончательно. Даже начала выпивать. Оставшись один на один со своей бедой, я стала равнодушной ко всему, в том числе к ребенку.

Получить исчерпывающую информацию женщине, попавшей в беду, негде.

-- Некоторые препараты для дочери я получаю в Киевском городском центре СПИДа, но все же самых необходимых лекарств там нет, -- жалуется Татьяна. -- О том, есть ли у Аленки вирус, специалисты узнают, когда ей исполнится полтора года. Больше нам ничего не разъясняют. Боюсь ли я передать вирус в быту? Особых рекомендаций тоже не слышала. Немного переживаю, что у дочки режутся зубки и она иногда кусается.

-- А вам лично какую помощь оказывает центр, ведь там есть психолог, юрист, гинеколог?

-- О психологе и юристе впервые слышу. А что касается препаратов, то врач-инфекционист (не помню ее имени) сказала, что их дают тем, у кого СПИД уже проявляется. Не понимаю, зачем они тогда нужны? Мне кажется, что даже врачи не всегда понимают, насколько опасен СПИД. Вот пример: мне надо было полечить зубы. Спросила у одного врача, где я могу это сделать. Рекомендация была простая: сходить в стоматологическую поликлинику, а о диагнозе промолчать (!).

Танина семья, в которой, кроме нее и Аленки, есть двенадцатилетняя дочь от первого брака, живет на 58 гривен в месяц. О месячном пособии, которое полагается на ВИЧ-ребенка (35 гривен), Татьяне снова никто не сказал. Чтобы оформить его, надо ходить по инстанциям, записываться на прием, подавать заявления. И все это с ослабленным ребенком. Витамины и хорошее питание женщине не по карману, не говоря уже о противовирусных препаратах. Специалисты дают один совет: ищите спонсоров

Хотя врачи утверждают, что ВИЧ-инфицированная женщина в 70% случаев может родить здорового ребенка, риск остается. Все зависит от количества вируса в крови и от того, насколько поражена иммунная система. Значительно снижают риск инфицирования ребенка кесарево сечение и отказ от грудного вскармливания.

По словам Ирины Раус, вероятность рождения здорового ребенка у инфицированной женщины была бы гораздо выше, если бы мама состояла на учете в центре СПИДа. Важно вовремя пройти специальное профилактическое лечение: с 36-й недели беременности и во время родов женщина должна получать противовирусные препараты. Через двенадцать часов после рождения и до шести недель такие лекарства следует вводить и малышу.

Но, к сожалению, большинство женщин слишком поздно узнают о своем недуге.

-- Проблема не только в том, что беременные поздно сдают анализы. Медицинские службы отнимают у не ведающих о своем диагнозе женщин драгоценное время, -- сетует Ирина Раус. -- Все анализы проверяет горСЭС. Неделю-две там собирают нужное количество сыворотки, чтобы его провести. Если результат положительный, его направляют в Институт инфекционных болезней. Там все перепроверяется еще две недели. В результате теряется месяц. И когда беременные приходят к нам, проводить профилактику уже поздно. Целый год мы добиваемся того, чтобы изменить подобную практику, но пока безрезультатно.

На лечение больному СПИДом необходимо 12 тысяч гривен в год

Ребенка, которому поставили диагноз СПИД, без дорогих противовирусных препаратов ожидает тяжелая участь. Такие детки страдают от недостаточного веса, физических и психических нарушений, у них часто развиваются туберкулез, герпес, кандидоз и другие болезни.

Сохранить качество жизни ВИЧ-инфицированного может специальная противовирусная терапия. Эти лекарства -- как инсулин для диабетика. Если прекратить их прием, разрушающие иммунитет процессы возобновляются с еще большей силой. У больного же нет гарантии, что он будет получать препараты постоянно, а стоимость их уж больно высока: необходимо около 12 тысяч гривен в год.

Есть общественные гуманитарные организации, обеспечивающие нуждающихся лекарствами. Однако специалисты ратуют за запрещение подобной деятельности.

Инфицированные, которым удалось найти поддержку и понимание, продолжают жить. Другие же помышляют о том, чтобы свести счеты с жизнью. Наше невежество не позволяет принять такого ближнего. К сожалению

По словам руководителя Украинского центра СПИДа Аллы Щербинской, в Украине зарегистрировано 35 тысяч ВИЧ-инфицированных. Согласно неутешительным прогнозам специалистов, пик эпидемии ожидается в 2016 году, и ее последствия будут очень печальными.

Сегодня Всемирный день борьбы со СПИДом. Проблемы больных и ВИЧ-инфицированных окажутся в поле зрения всех средств массовой информации. Выступления политиков, медиков, самих пострадавших от СПИДА напомнят нам о стремительном развитии эпидемии, о реальной угрозе, о том, насколько просто заразиться и как дорого обходится лечение А завтра интерес к проблеме резко угаснет. Но только у тех, кого она не коснулась очень близко.

Ребенок укололся шприцем в подъезде.Что нужно делать и куда первым делом обращаться?

Вероятность заражения ВИЧ при случайных уколах стремится к 0 (вирусы ВИЧ, гепатита С во внешней среде неустойчив), а против гепатита В ребенок должен быть привит.

Добрый день. Люди, которые не являются мне родственниками, узнали о моем ВИЧ + статусе. У них есть родственник, который работает в мед.учреждении. Кто и как мог рассказать данную информацию? Куда писать жалобу о разглашение ВИЧ статуса? В мед. учреждение в котором он работает? Или в СПИД центр, где я стою на учете?

Для того, чтобы понять, как могло произойти разглашение информации о Вашем ВИЧ-статусе, первоначально необходимо очертить круг лиц, которым было известно об этом: это могут быть родственники, друзья, знакомые и т.д. Попытаться выяснить, кто и при каких обстоятельствах мог сообщить о Вашем ВИЧ-статусе (посредством личной беседы, например).

Если у Вас имеется достоверные сведения о том, что тайна разглашена работником какого-либо учреждения, то в первую очередь необходимо обратиться к руководителю данной организации, либо в вышестоящую организацию по подведомственности. Также Вы имеете право обратиться с жалобой в органы прокуратуры.

Добрый день! Отец ВИЧ+ принимает АРВТ вирусная нагрузка ниже определения, мать ВИЧ-, можно ли заниматься сексом не предохраняясь? И можно ли матери забеременеть не заразившись?

Добрый день! Неопределяемая вирусная нагрузка значительно снижает риск инфицирования, но 100% безопасности не гарантирует. Необходимо учитывать, что вирусная нагрузка крови и спермы может отличаться.

Доброго времени суток! Моей жене в женской консультации (30 неделя беременности) сказали чтобы я (муж) сдал кровь на ВИЧ. Можно ли сдать у Вас, сколько это стоит, а может бесплатно, какая нужна подготовка перед сдачей? Заранее спасибо.

Вам нужно приехать к нам и подойти в к.163 с паспортом. Анализ бесплатный. Особенной подготовки для сдачи крови на ВИЧ не требуется.

Добрый день. Меня очень интересует вопрос как можно жить с человеком "+" и не заразиться. Именно жить как муж и жена и не предохраняться. Это именно моя ситуация, узнали, что у мужа ВИЧ, это уже 100%, стоит на учете, хотя полгода назад мы сдавали и ничего не было. Выходит до того как узнали жили , не предохраняясь примерно месяца 4-5. Я сдавала ИФА и у меня "-". Мне,конечно, порекомендовали прийти еще через три месяца. Разве такое реально, не заразиться?

Степень риска заражения зависит от типа половых контактов (вагинальные, анальные, оральные, смешанные), их числа с одним или несколькими половыми партнерами. Вероятность инфицирования повышается за счет дополнительных факторов, в первую очередь наличия у одного из партнеров болезней, передаваемых половым путем, и особенно тех, при которых имеют место всевозможные нарушения целости кожи и слизистых оболочек в виде язв. Это наблюдается, например, при сифилисе, герпетической инфекции, грибковых поражениях и т.д. Вероятность передачи ВИЧ в результате одного полового акта колеблется от 0,1 до 1 %. Однако ввиду большого числа половых актов между здоровыми и инфицированными ВИЧ лицами этот путь заражения доминирует в мире.

Добрый день. Подскажите, сейчас я беременна, узнала о статусе при беременности пью терапию. После родов сказали что терапию отменят. правомерно ли это. на сколько наслышана, что перерывы делать в терапии нельзя, все равно к ней вернешься со временем. на основании чего терапия прекращается, можно ссылку на документ. и если отказ правомерный и перерывы в терапии нежелательно делать, то могу я за свой счет приобретать лекарства?

Уважаемая norton, в период беременности высокоактивная антиретровирусная терапия (ВАРТ) назначается с целью профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку с последующей отменой, если нет показаний для пожизненного приема. Уточнить показания для постоянного приема ВАРТ можно у лечащего врача.

Здравствуйте! Существуют ли программы наблюдений для вич-отрицательных партнеров в дискордантных парах или необходимо только раз в полгода сдавать тест на вич? И насколько рискован оральный секс для принимающей стороны, если вводящий мужчина вич-положителен?

Кроме того, что необходимо раз в полгода сдавать кровь на ВИЧ, нужно также пользоваться презервативами. Риск для "принимающего" партнера при оральном сексе равен приблизительно 0,04%. Во время беременности риск заражения увеличивается в 4 раза (за счет разрыхления слизистой), поэтому необходимо постоянно пользоваться презервативами.

Здравствуйте! Такой вопрос: здоров ли мой муж, если ситуация вот какая: мы с ним начали заниматься ПА с августа 2014(на тот момент я оказывается уже была больная ВИЧ),в ноябре мы узнали что я беременна и в январе 26 числа мы узнали что я ВИЧ положительна а он нет (секс был регулярно и во время беременности,мы никогда не предохранялись). Как я считаю что он болен и что это может показать и через 3 месяца и через 6 месяцев, правильно я так считаю?

Партнерам ВИЧ-положительных рекомендуется сдавать анализ на ВИЧ каждые полгода и пользоваться презервативами. Если у вашего мужа прошло более 6 месяцев после последнего незащищенного полового контакта, и анализ отрицательный, значит он не заразился. Анализы становятся положительными примерно через 3 месяца, но период сероконверсии (когда результат становится положительным) может продлиться до 6 месяцев (редко).

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Я забеременела в начале декабря, в марте выяснилось, что у мужа вич, до марта у нас был незащищенный секс. Как узнали я сразу сдала анализ на вич-отриц. И так до конца беременности. В родах мне давали спец.препарат и ребенку до сих пор даю ретровир. Прошло уже 7 месяцев с последнего незащищенного контакта, все анализы отрицательные. Могу ли я уже быть уверенна, что у меня нет вич? Очень хочется кормить ребенка грудью. Почему говорят, что нужно ждать год? Может нужно сделать анализ пцр, чтобы быть полностью уверенной?, эти мысли не дают покоя. И через сколько приходят анализы ребенка к педиатру в сц? В роддоме ничего не сказали. Роды были 12 сентября. Спасибо!

Маруся, Вам лучше прийти в СПИД-центр и проконсультироваться с врачом.

Добрый день. Я родила два месяца назад. Рожала в Самаре, а живу в области. В больнице после родов мне сказали, что взяли у ребенка анализ на ВИЧ, и он будет готов через месяц, а результаты отправят к нам в поликлинику. Сегодня ходила к детскому врачу, она говорит, что ничего не приходило. Может ли быть, что результат сразу отрицательный? И, вообще, подскажите какие должны быть мои дальнейшие действия? Мне в больнице ничего никто не говорит. Такое впечатление, что я у них первая, и они сами не знают! Где следующие анализы ребенка сдавать?

Здравствуйте, Екатерина! Обследование на антитела к ВИЧ–инфекции детей, рожденных от ВИЧ позитивных матерей, проводится при рождении; результаты направляются педиатрам центра СПИД. За редким исключением у большинства таких детей результаты положительные. Наблюдение и контроль анализов ребенка осуществляется в поликлинике по месту жительства врачом-педиатром. При необходимости за разъяснениями и консультацией вы можете обратиться к педиатру центра СПИД Е.Н.Ивановой. График работы врача: пн., ср., пт. - с 8-00 до 15-00; вт., чт. - с 12-00 до 17-00. Записаться на прием можно по телефону: (846) 242-68-91.

Беременность – прекрасный период в жизни каждой женщины. Будущие мамы со всей ответственностью подходят к этому вопросу и хотят знать заранее, когда идти к врачу, когда делать УЗИ, на каком сроке отправляться в отпуск по беременности и родам и, наконец, что взять в роддом для себя и малыша.

Информацию о ведении беременности можно найти в различных источниках и, порой, её бывает даже слишком много. Чтобы помочь будущим мамам специалисты СОГАЗ-Мед собрали самую актуальную информацию об обследованиях в период беременности, необходимых процедурах и документах для мамы и ребенка.

Это важно!

СОГАЗ-Мед напоминает, что полис обязательного медицинского страхования (ОМС) действует на всей территории Российской Федерации. Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, куда входят и наблюдение по беременности, родоразрешение, и осмотры в послеродовый период, а также (при необходимости) госпитализация в гинекологический стационар (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности родильного дома (после 22 недель), на всей территории России оказывается бесплатно. Если женщина обращается в роддом вне территории регистрации, и у нее имеются медицинские показания к госпитализации (например, угроза прерывания беременности, роды и т.п.), то отказ в оказании ей медицинской помощи неправомерен, равно как и требование оплатить какие-либо медицинские услуги.

Обследования в период беременности

Срок беременности определяется тремя триместрами.

В 1 триместре до 12 недель, при первой явке беременной, врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее обследование органов и систем; антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); измерение размеров таза; гинекологический осмотр. Кроме того, женщина проходит осмотры и консультации узких специалистов: терапевта, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога и других врачей – по показаниям. И сдает клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты, TORCH-инфекции, мазок из влагалища и общий анализ мочи. Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов.

Во 2 триместре родители при желании уже могут узнать пол ребенка. Также в это время снижается риск угрозы прерывания беременности, в большинстве случаев проходит токсикоз (если он был в 1-м триместре), и будущая мама может наслаждаться своим положением и появляющимся животиком. На сроке 13–24 недели проводится анализ мочи перед каждым посещением врача (1 раз в 3 недели).

Второй скрининг при беременности проводится на 18–21 неделе в медицинской организации, осуществляющей пренатальную диагностику, для исключения врожденных аномалий развития плода. Как и первый скрининг, он состоит их двух этапов — УЗИ и анализа крови.

В 3 триместре на 24-28 неделе проводится пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) или тест на толерантность к глюкозе, который позволяет выявить нарушения углеводного обмена во время беременности, то есть проверить, насколько хорошо организм регулирует уровень сахара. С помощью этого теста определяется наличие гестационного сахарного диабета (ГСД) – связанного с беременностью повышенного содержания глюкозы (сахара) в крови.

При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной. В это время проводится допплерометрия – исследование кровообращения в плаценте и у малыша. На 30 неделе беременности выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам.

После 32 недель начинают проводить регулярную запись кардиотокографии (КТГ) плода. Это современная методика оценки состояния плода по характеру его сердцебиения.

Какие документы и вещи взять в роддом

Перед выпиской в роддоме маме проведут УЗИ органов малого таза и проконсультируют о пользе и рекомендуемой продолжительности грудного скармливания.

Какие документы взять из роддома

При выписке из роддома мама или ближайшие родственники должны получить следующие документы: страница из родового сертификата о состоянии здоровья мамы, обменная карта ребенка, прививочная карта (если в роддоме делали прививки против вирусного гепатита В и туберкулеза), справка для ЗАГСа о рождении ребенка.

Одной из первых забот родителей станет оформление документов для новорожденного ребёнка. СОГАЗ-Мед напоминает, что полис ОМС – это документ, который дает право ребенку бесплатно получать все основные виды медицинской помощи в медорганизациях, работающих в системе ОМС. Новорожденный ребенок со дня рождения и до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения получает всю необходимую медицинскую помощь по полису ОМС мамы или другого законного представителя.

Для оформления полиса ОМС на ребенка понадобятся следующие документы:

- свидетельство о рождении ребенка;

- СНИЛС ребенка (при наличии);

- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (паспорт мамы или папы).