Экспресс тест на вич в караганде
Сам анализ простой, недорогостоящий и выполняется бесплатно для населения за счет государственных средств. На сегодня обследование населения на вирус иммунодефицита человека проводится только в условиях государственных лабораторий: на антитела к ВИЧ кровь проверяется в региональных центрах СПИД и центрах крови, более углубленный анализ на уровне ДНК методом ПЦР и с помощью других высокочувствительных технологий осуществляется в республиканском центре СПИД, где окончательно устанавливается положительный или же опровергается сомнительный результат на данный вирус. Частные клиники, в том числе располагающие современным лабораторным оборудованием, на равных условиях с бюджетными привлекаются к выполнению госзаказа в сфере здравоохранения, они же претендуют и на расширение спектра услуг, а именно - передачу обследования на ВИЧ (в том числе доноров) в конкурентную среду.
База с ограничением
В государственных структурах здравоохранения разного уровня не все ратуют за изменения в отношении проведения обследования на ВИЧ. Как прокомментировал директор областного центра СПИД Бейбит Сагимбаев, исследование сывороток крови на данный вирус не исключает вероятность ложно-положительных или ложно-отрицательных результатов, и они встречаются в 2% случаев.
- Отследить их достоверность можно только с помощью перестановки той же сыворотки на других тест-системах, при помощи поиска данных пациента в конфиденциальной базе ВИЧ-инфицированных и посредством запроса в лечебную организацию повторной сыворотки того же человека, - говорит Бейбит Жамантаевич. - Этой электронной базой располагают только государственные организации, значит, у частных клиник нет возможности полноценно убедиться в точности результатов. Также обследование на ВИЧ сопровождается дотестовым и послетестовым консультированием. Будут ли его проводить представители частных клиник - большой вопрос, а для этого наши специалисты постоянно проходят обучение, знают, как правильно вести общение с пациентом и как донести важную для него информацию, в том числе по необходимости соблюдения мер предосторожности в отношении охраны своего здоровья и окружающих.
По мнению директора центра, недопустимо проведение обследований на ВИЧ в частных лабораториях и доноров крови. Это также налагает большую ответственность, где нужен строгий контроль за четким выполнением всех требований нормативной документации. Кровь доноров проверяется именно в день кроводачи. Для этого необходимо наличие документа, удостоверяющего личность. Будущий донор должен пройти предварительное анкетирование и медицинский осмотр, и врачебный отбор в этом случае должен быть строгим. Допущенный к лабораторной диагностике донор проходит общий, биохимический анализы крови, исследуют ее группу, а также проверяют наличие ряда инфекций. В этом процессе важно обеспечить безопасность донорской крови, для чего тестирование проводится двумя видами диагностики.
Без ложной надежды
В многолетней практике специалиста по клиническим вопросам республиканского центра СПИД Гульжахан Ахметовой был далеко не единственный случай, когда ложные результаты обследования на ВИЧ-инфекцию приводили пациентов к печальным последствиям. Таких историй по стране - десятки, но драматичнее всего, когда они касаются семей, где рождаются дети.
Одна из последних произошла в Алматы. Молодая женщина была в курсе, что у нее ВИЧ, но, узнав, что ждет малыша, решила встать на учет к гинекологу одной из частных медицинских клиник. Все анализы, в том числе на ВИЧ-инфекцию, будущая мама сдавала в том же центре (что уже само собой является нарушением со стороны медиков. - Прим. авт.) К тому же речь идет об обязательном тестировании, которое проходят все беременные женщины и некоторые другие категории населения. Отрицательные результаты пришли трижды, что не оставило сомнений - женщина здорова! Ее безмятежное настроение продлилось до поступления в роддом, где ее вернули в реальность результаты очередных исследований крови на ВИЧ. Вирус никуда не делся, но из-за отсутствия лечения антиретровирусными препаратами организм сильно ослаб, что скорее всего и стало причиной возникшего при родах кровотечения, из-за чего врачам пришлось удалить детородный орган. Ребенка спасли, но здоров ли он, еще неизвестно. Его наблюдают врачи центра СПИД. Они могут поставить диагноз ВИЧ или его исключить только по достижении малышом полутора-двух лет.
- Обследование на ВИЧ в нашей республике проводится на добровольной основе, и государством гарантировано, что любой гражданин может пройти его бесплатно столько раз, сколько посчитает нужным. Это очень важно, потому что от своевременно выявленной ВИЧ-инфекции зависит дальнейшее здоровье человека. На сегодня это контролируемое хроническое заболевание, однако около 15 процентов выявляемых случаев происходит в поздних стадиях ВИЧ-инфекции, когда трудно оказать эффективную помощь, потому что присутствует высокий риск летального исхода, - комментирует Г. Ахметова. - Очень важно, чтобы тестирование на ВИЧ имело широкое распространение и было доступно любой категории населения.
К сожалению, мы столкнулись с недобросовестным проведением анализов в частных лабораториях. Это очень опасно, так как дают человеку уверенность в том, что у него нет вируса и ему не нужно лечиться. Он прерывает медицинское наблюдение, но в итоге человек все равно приходит к нам, но уже в крайне тяжелом состоянии. Были случаи, когда частные лаборатории выдавали и ложно-положительные результаты. При этом людям не оказывали психологическое консультирование, и они уходили домой, так и не поняв, как им теперь жить.
А еще есть вопрос, касающийся конфиденциальности. Все заболевания в информационных системах госучреждений закодированы, специалисты центров СПИД обучены всем правовым тонкостям соблюдения медицинской врачебной тайны, но насколько ими владеют представители частных лабораторий, никто однозначно не может сказать.
Сейчас Казахстан находится в концентрированной стадии эпидемии, что означает распространенность ВИЧ-инфекции не более чем среди одного процента населения. На постсоветском пространстве это, пожалуй, единственное государство, где удалось сдержать рост инфекции. В целом все в отношении диагностики и лечения вируса у нас делается правильно. И наверняка лишь благодаря накопленному опыту ситуацию удается держать под контролем. Так стоит ли рисковать?
Тестирование на ВИЧ
Что подразумевается под клиническими показаниями к обследованию?
Существуют так называемые оппортунистические заболевания, а также ряд синдромов и симптомов, наличие которых наводит на мысль об иммунодефиците или возможном заражении ВИЧ-инфекцией. Эти заболевания и являются клиническими показаниями к обязательному обследованию, для исключения или подтверждения диагноза ВИЧ – инфекции.
Под эпидемиологическими показаниями подразумевают ситуации, возникшие на определенной территории, среди отдельных групп населения и при проведении эпидемиологического расследования каждого случая ВИЧ – инфекции. Обследованию по эпидемиологическим показаниям подлежат:
лица, бывшие в половом контакте с ВИЧ – инфицированным или больным СПИД;
потребители инъекционных наркотиков при постановке на учет в наркологической службе и через каждые 6 месяцев;
лица, практикующие беспорядочные половые связи, в т.ч. работники секса и мужчины, имеющие секс с мужчинами;
лица, поступившие в СИ, приемники-распределители, исправительные учреждения при поступлении, через 6 месяцев после поступления, а также перед освобождением. Кроме того они могут обследоваться по желанию в период пребывания в учреждении;
дети, родившиеся от ВИЧ – инфицированных и больных СПИД матерей;
лица, пострадавшие в результате аварийной ситуации при исполнении служебных обязанностей, бывшие в профессиональном контакте с ВИЧ или высокой вероятности такого контакта (работники бригад скорой помощи, ЧС, полиции и т.п.), подвергшиеся сексуальному насилию - проходят медицинское обследование в момент обращения и в дальнейшем через 1 и 3 месяца;
медицинские работники, работающие с ВИЧ - инфицированным материалом - при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год;
лица, призываемые на воинскую службу, на службу по контракту, абитуриенты военных учебных заведений;
1) при постановке на учет в ж/к;
2) в сроке 28-30 недель беременности;
- женщины, желающие прервать беременность, также обязательно обследуются на ВИЧ;
- беременные женщины, поступившие в родовспомогательные учреждения без результатов 2- кратного обследования на ВИЧ или обследованные 1-кратно, но более 3-х недель до поступления на роды, обязательно обследуются в роддоме.
Как проходит лабораторная диагностика на ВИЧ, как готовиться к анализу 
Узнать о наличии или отсутствии ВИЧ - инфекции можно только сдав лабораторные анализы, т.е. пройти тестирование на ВИЧ.
Тестирование на ВИЧ – это лабораторный метод исследования крови человека на наличие антител к ВИЧ. При помощи рутинных анализов выявляется не сам ВИЧ, а суммарные антитела к нему – свидетели вторжения вируса. Антитела к ВИЧ вырабатываются в организме в определяемых количествах не сразу, а спустя некоторое время после вторжения вируса. Тесты на ВИЧ, основанные на обнаружении антител, становятся положительными через 2-3 недели после передачи инфекции, в редких случаях этот период затягивается до 6 месяцев, в среднем 3 месяца. Именно в этот период времени наблюдаются крайне высокие уровни вирусной нагрузки, а значит наиболее высокий шанс передачи ВИЧ!
Поэтому очень важно не затягивать время, преодолеть боязнь узнать свой ВИЧ-статус. Для этого необходимо только Ваше решение о прохождении тестирования.
Исследование крови проводится в лаборатории Центра СПИД методом иммуноферментного анализа (ИФА). Процедура забора крови безболезненна и безопасна.
Забор крови осуществляется в условиях процедурного кабинета, из локтевой вены в специальный стерильный вакутейнер, в количестве 5 мл.
Кровь можно сдавать как утром натощак, так и в любое время суток после приёма пищи.
Результат обследования сообщается обследуемому лицу лично в ходе послетестового психосоциального консультирования. По телефону результаты анализа не выдаются.
Можно ли заразиться ВИЧ при обследовании
К сожалению, страх заражения ВИЧ при сдаче анализа, является еще одной причиной для некоторых людей, испытывающих боязнь узнать свой ВИЧ-статус. Во многом это связано с незнанием.
В медицинских организациях для забора крови на анализ используются только одноразовые инструменты. Специальные стерильные одноразовые вакутейнеры, о которых было сказано выше, представляют собой закрытую систему и полностью безопасны. При сдаче крови заразиться ВИЧ невозможно.
Тестирование несовершеннолетних и недееспособных лиц
Освидетельствование несовершеннолетних и недееспособных лиц на наличие ВИЧ инфекции проводится с согласия их родителей или законных представителей.
Результаты обследования несовершеннолетних и недееспособных лиц выдаются их родителям или иным законным представителям.
Интерпретация результатов анализа
Если в результате обследования антитела к ВИЧ не обнаружены, значит, результат теста – отрицательный , т.е. человек не инфицирован, здоров. Если в результате обследования обнаружены антитела к ВИЧ, значит, результат теста – положительный , т.е. у человека имеется ВИЧ-инфекция.
Заключение о наличии антител к ВИЧ, соответственно об инфицировании человека ВИЧ, выдает только лаборатория Республиканского центра СПИД (г. Алматы), куда направляется анализ для переконтроля. В случае положительного результата необходимо сразу же обратиться к врачу-инфекционисту Центра СПИД за квалифицированной медицинской помощью. Врач центра СПИД письменно уведомляет обследуемого о положительном результате на ВИЧ - инфекцию, необходимости соблюдения мер предосторожности, направленных на охрану собственного здоровья и здоровья окружающих, а также предупреждает об административной и уголовной ответственности за уклонение от лечения и заражение других лиц. Решается вопрос о его диспансеризации и необходимости лечения.
Еще один вариант результата исследования, редко встречающийся - сомнительный. Это может быть в двух случаях: когда человек недавно заразился ВИЧ и для обнаружения обычными тест-системами концентрация антител недостаточна, или когда ВИЧ отсутствует, но есть другие хронические заболевания – обменного или аутоиммунного характера. При сомнительного результата обследование повторяют через 1-3 месяца.
Экспресс-тестирование 
В настоящее время существует метод экспресс-тестирования или быстрого определения наличия антител к ВИЧ. При данном виде тестирования производится безболезненный прокол кожи пальца специальной ручкой-иглой. Капля капиллярной крови наносится на тест-полоску, которая в течение 20 мин. показывает результат. Однако следует отметить, что результаты экспресс-теста обязательно подтверждаются в твердофазном ИФА.
Выдача справки-сертификата
Некоторые страны для разрешения въезда/получения визы в тех или иных целях, требуют наличие сертификата об отсутствии ВИЧ. Выдача гражданам справок-сертификатов, подтверждающих отрицательные результаты обследования на антитела к ВИЧ, осуществляется территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД при предъявлении документа удостоверяющего личность в течение 3 рабочих дней с момента поступления биоматериала обследуемого в лабораторию. Справка-сертификат действительна в течение 3 месяцев с момента ее выдачи.
Где можно пройти тестирование на ВИЧ
Пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию можно в Центре СПИД по адресу: г.Астана, ул.Есенберлина, 5/1, с 9.00 до 16.00 часов (перерыв на обед 13.00-14.00, выходной: суббота, воскресенье) или в любом другом медицинском учреждении города.
В медицинских организациях забор крови у обследуемых на ВИЧ-инфекцию проводится у лиц, обследуемых по клиническим и эпидемиологическим показаниям, с дальнейшей доставкой проб биоматериала в Центр СПИД.
В Центре СПИД забор крови осуществляется у лиц, подвергшихся риску инфицирования ВИЧ, половые партнеры ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, партнеры по совместному употреблению инъекционных наркотиков, у лиц, которым требуется наличие справки-сертификата.
Карагандинцев, больных ВИЧ, заставляют увольняться. К юристам СПИД-центра обратились несколько человек. Все они потеряли работу после того, как о их недуге узнало начальство.
За последние годы социальный потрет человека, заразившегося ВИЧ, изменился. Если раньше считалось, что СПИДом болеют только наркоманы, алкоголики, проститутки и граждане с нетрадиционной сексуальной ориентацией, то теперь это обычные люди. Они получают высшее образование, работают в крупных компаниях, живут семьями и воспитывают детей. Это могут быть ваши соседи, друзья или даже родственники. Несмотря на свою успешность, они регулярно сталкиваются c враждебностью, нетерпимостью и неприязнью. Поэтому предпочитают скрывать свой ВИЧ-статус. Труднее всего им приходится на работе. Не каждый человек способен терпеть пересуды и шепот за спиной. Недавно в республиканский Совет представителей сообщества ЛЖВ (людей живущих с ВИЧ) обратилась карагандинка. Ей пришлось сменить работу из-за того, что руководитель потребовал принести справку из СПИД-центра.
Татьяна заразилась ВИЧ больше 15 лет назад. Самый трудный период в жизни, когда нужно было принять свой диагноз и научиться жить по-новому, давно в прошлом. Она работает, воспитывает детей. Несколько лет Татьяна была уборщицей в супермаркете. К продуктам, расфасовке товаров и приготовлению пищи никакого отношения не имела. Хорошо ладила с сослуживцами и начальством. О своем ВИЧ-статусе никому не говорила. Но каким-то образом в магазине узнали о ее болезни. Слух об этом дошел до начальства. Директор супермаркета вызвал Татьяну к себе и потребовал от нее доказательств, что она здорова.
Это не первый такой случай в Караганде. Психологам и юристам СПИД-центра часто приходится помогать ВИЧ-инфицированным, столкнувшимся с дискриминацией на работе.
— Вообще первое, о чем задумывается человек, узнавший о своем ВИЧ-статусе — это о том, что скажут окружающие. Родные, друзья. Но самое главное, что скажут на работе… И, действительно, на работе их ущемляют сильнее, чем где бы то ни было, — говорит Динара Балгимбекова. — Не так давно у нас была похожая история. Тоже молодая девушка. Она работала мойщицей в автоцентре. Ее все устраивало. Директор автомойки случайно услышал, как она говорила о своих проблемах сестре. Потом с ней даже никто сидеть рядом не хотел. Она не выдержала и тоже ушла. Вы знаете, я лично звонила хозяину автомойки. Вроде бы умный человек, который знает пути передачи, но все равно у него был какой-то иррациональный страх. Смешно подумать, но у нас есть люди, которые до сих пор считают, что ВИЧ передается по воздуху.
Юрист карагандинского СПИД-центра Ольга Маркус говорит, что их пациенты знают о нарушении работодателями трудового законодательства. Но в открытый конфликт предпочитают не вступать. На памяти Ольги не было ни одного случая, когда бы пострадавшие карагандинцы через суд восстанавливались на работе. Потому что судебное разбирательство — это всегда огласка.
— Согласно трудовому законодательству при устройстве на работу нужен общий медосмотр. Выясняется пригоден ли человек к данному виду труда. Но анализ на ВИЧ не стоит в списках. Даже для поваров. И требование директора супермаркета принести справку незаконно, — объясняет Ольга Маркус. — Конечно, юридически его можно было бы оспорить через суд. В суде можно доказать, что никакого риска заражения для персонала супермаркета нет. Однако как у нас обычно увольняют сотрудников? Люди пишут заявление на увольнение по собственному желание. Тогда доказать что-то сложнее. Но это не самое главное. Наши пациенты стараются разрешить ситуацию тихо. Такая информация очень быстро распространяется. Зачастую узнаешь ее из десятых рук, причем в таком ракурсе, что волосы дыбом встают. На моей памяти не было случая, когда бы наши пациенты решались судиться.
Хочется отметить, что в Казахстане законно требовать анализ на ВИЧ только в двух случаях: когда человек устраивается работать в определенные медицинские учреждения, такие как родильный дом (акушерское и гинекологическое отделение). А также при принятии гражданства.
— Почему есть такое требование во время принятия гражданства? Потому что само обследование и пожизненное обеспечение лекарствами обходится государству очень дорого. И при принятии нового гражданина, государство решает готово ли оно взять на себя дополнительные расходы, — считает Ольга Маркус. — Чаще всего людям больным ВИЧ отказывают в гражданстве. И так во всех странах бывшего СНГ. В России, допустим, даже не выдают вид на жительство. Ко всему прочему, у нас запрещено законом обеспечение препаратами не граждан страны. Под бесплатное обеспечение попадают только граждане и оралманы. Проблема еще в том, что те лекарства, которые выдает СПИД-центр, не продаются в аптеках. Их негде купить, и стоят они очень дорого. Доходит до 300 тысяч за месячный курс.
Никто не застрахован
Работники СПИД-центра призывают карагандинцев быть терпимее. Не торопиться осуждать, а относиться к
СПИД-центр приглашает горожан пройти бесплатный анализ на ВИЧ. Его можно сдать анонимно. Специалисты центра гарантируют пациентам сохранение врачебной тайны.
В ситуации же Татьяны будет разбираться Совет представителей сообщества ЛЖБ. Не исключено, что администрацию супермаркета через суд заставят выплатить Татьяне моральную компенсацию.
Не от большого ума это происходит. Что людей увольняют с работы по такой причине. От незнания в этой области….
Свои люди
14 марта, 2015 в 10:34
Ответить
21 Март 2020 19:41 1107
Фото: rbc.ru
В Карагандинской области за счет спонсорских средств будет закуплено 50 тыс. экспресс-тестов на выявление коронавирусной инфекции, сообщил руководитель областного управления здравоохранения Ержан Нурлыбаев, его слова приводит Интерфакс.
"Тестов у нас достаточное количество. Я хотел бы внести ясность, есть так называемые экспресс-тесты, которые используются для скрининга заболевших, это прикладные методы диагностики, они в ближайшем будущем появятся у нас, в Карагандинской области. За счет спонсорских средств будет приобретено 50 тыс. таких тестов", – сказал Нурлыбаев на онлайн-брифинге в Караганде в субботу.
Он уточнил, что существуют также лабораторные исследования – ПЦР-анализ.
"Это анализ экспертного класса. Ежедневно выполняется порядка 1200 анализов. То есть это наиболее достоверный метод диагностики, который на сегодняшний день существует в мире", – добавил он.
На данное время в Караганде (адмцентр Карагандинской области) выявлено два случая коронавирусной инфекции, оба завезенные из-за рубежа.
Смотрите и читайте inbusiness.kz в :
21 Март 2020 16:59 1675
По уточненным данным Минздрава Казахстана, житель Алматинской области, заболевший коронавирусной инфекцией, помещен в стационар в Каскелене, а не Талдыкоргане, сообщил официальный предстатель министерства Диас Ахметшарип, его слова приводит Интерфакс.
"(Госпитализирован) в Каскелене", – сказал Ахметшарип журналистам в Нур-Султане в субботу.
Ранее Минздрав сообщал, что мужчина, 1986 года рождения, госпитализирован в Талдыкоргане (адмцентр региона).
Ахметшарип также уточнил, что данный пациент с 18 февраля по 17 марта находился в Саудовской Аравии в Мекке в паломничестве, 17 марта прилетел из Стамбула в Бишкек, и в тот же день из Бишкека отправился в Алматы на такси.
"Водителя (такси) не знает, номер машины не помнит. 18 марта на своей машине один поехал в Жамбылскую область к своей семье и в тот же день приехал обратно домой (в Алматинскую область)", – рассказал представитель Минздрава.
В свою очередь пресс-служба акима Алматинской области сообщила, что мужчина был госпитализирован в палату инфекционного отделения Карасайской районной больницы с диагнозом "коронавирусная инфекция".
"По словам заболевшего, недомогания он начал ощущать 19 марта, а 20 марта обратился во врачебную амбулаторию села Кыргауылды. После осмотра врача с диагнозом "ОРВИ, коронавирусная инфекция" доставлен бригадой скорой помощи в инфекционное отделение Карасайской районной больницы, где госпитализирован в боксированную палату", – отмечается в пресс-релизе акимата.
По информации местных властей, состояние больного средней тяжести, кашля и хрипов нет.
"Всего выявлено 11 лиц, с которыми контактировал заболевший, из них члены семьи – четверо, совместно совершавшие паломничество – трое, друзья – два человека. Круг контактных лиц продолжает выясняться, контактные лица, проживающие на территории области, будут изолированы в провизорный стационар.
Данные по контактным Жамбылской области и Алматы переданы в территориальные департаменты. Эпидемиологическое расследование продолжается", – заключили в акимате.
На сегодняшний день в стране подтверждено 53 случая коронавируса. 28 из них – в Нур-Султане, 22 – в Алматы, два – в Караганде, один – в Алматинской области.
21 Март 2020 15:59 2148
По словам заболевшего, недомогания он начал ощущать 19 марта, а 20 марта обратился во врачебную амбулаторию с. Кыргауылды.
Всего выявлено 11 лиц, с которыми контактировал заболевший, из них члены семьи – 4, совместно совершавшие паломничество – 3, друзья – 2. Круг контактных лиц продолжает выясняться, контактные лица, проживающие на территории области, будут изолированы в провизорный стационар.
Данные по контактным Жамбылской области и г. Алматы переданы в территориальные департаменты. Эпидемиологическое расследование продолжается.
НУР-СУЛТАН, 8 сен — Sputnik. Как сдать тест на ВИЧ анонимно? Что делать, если ВИЧ-статус оказался положительным? Можно ли заразиться у стоматолога, при маникюре или в тату-салоне? На эти вопросы ответила заведующая лечебно-профилактическим отделом Центра по профилактике и борьбе со СПИД города Нур-Султана Гульнар Нургожина.
Уничтожить ВИЧ пока не может ни одна вакцина в мире, но адекватное отношение к ситуации как со стороны больных, так и их родных, друзей, врачей и даже незнакомцев может помочь жить полноценно и как можно дольше.
Периодическое тестирование на ВИЧ позволяет выявить болезнь и принять меры на ранней стадии.
Президент Касым-Жомарт Токаев в послании народу заявил, что с 1 января 2020 года в Казахстане запускается система обязательного социального медицинского страхования. При этом государство сохраняет гарантированный объем бесплатной медпомощи. ГОБМ включает, в частности, лечение ВИЧ-инфицированных.
ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Он инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции.
СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита. Термин применяется к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции.
При общении с больным, при проживании на одной жилой площади с инфицированным человеком ВИЧ не передается.
Основные пути передачи: через кровь, при половом контакте, от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку.
Сдать тест можно в любом медицинском учреждении города. К примеру, в центре СПИД по адресу Есенберлина, 5/1. При экспресс-тестировании на ВИЧ берут анализ крови из пальца. Ответ известен уже через 15 минут.
"Если выявляется первично положительный результат, то этот анализ сопровождается и направляется для подтверждения в Алматы. Забор крови с вены, в отличие от экспресс-теста, проводится только по удостоверению личности. Но он тоже бесплатный", - поделилась заведующая лечебно-профилактическим отделом Гульнар Нургожина.
Результаты экспресс-теста чаще применяют при определении ВИЧ-статуса необследованных рожениц, во время работы с людьми из группы риска, при обследовании пациентов, которые с малой вероятностью вернутся за результатами.
Определить ВИЧ-статус самостоятельно по слюне пока возможности нет. Такого рода экспресс-тест находится на этапе регистрации.
"Как только зарегистрируют, скорее всего, он будет продаваться в аптеках. Любой желающий сможет взять и по инструкции провести несложную манипуляцию", - отметила инфекционист.
В столице на учете состоят 1 086 лиц, живущих с ВИЧ. Из них 17 – дети, которым не исполнилось 16-и лет.
Надо отметить, что в общем числе ВИЧ-инфицированных в столице 38 – на стадии СПИД.
Большинство пациентов в возрасте от 20 до 49 лет. За семь месяцев 2019-го в Нур-Султане зарегистрировано 128 случаев ВИЧ, в том числе среди граждан Казахстана – 118 (на два случая меньше, чем в 2018-м).
После попадания вируса иммунодефицита в кровь человека развитие инфекции проходит несколько стадий. Организм становится беззащитным перед атакой различных заболеваний примерно через 10-15 лет после заражения ВИЧ-инфекцией.
Сколько отпущено человеку после заражения, зависит от многих факторов, и не всегда болезнь развивается постепенно.
ВИЧ-инфицированный пациент, стоящий на учете, получает антиретровирусную терапию, при необходимости профилактическое лечение по поводу кандидоза, туберкулеза, пневмоцистной пневмонии.
Доступны консультация дерматовенеролога, гинеколога, своевременное выявление и лечение инфекций, передающихся половым путем.
Любой пациент, у которого ВИЧ, нуждается и может получать бесплатную противовирусную терапию даже с момента выявления вируса. Эффективность препаратов высока, современные методы лечения позволяют блокировать процесс репликации возбудителя и продлить жизнь больным, заверила инфекционист Нургожина.
"На сегодня с момента появления противовирусных препаратов продолжительность и качество жизни пациента с ВИЧ изменились. Конечно, в первую очередь это зависит от самого пациента, образа жизни, вредных привычек, его отношения к проблеме, желания принимать противовирусную терапию или отказываться", - рассказала она.
Регулярный прием лекарств, со слов Нургожиной, приводит к подавлению вирусной нагрузки. Это означает, что человек с ВИЧ становится практически безопасным для своего партнера, уточнила врач.
"Даже если в одной квартире один из членов семьи ВИЧ-отрицательный, другой – положительный, то риск заразиться минимальный. Очень важна поддержка со стороны родных и близких, равного консультанта (лицо, живущее с ВИЧ), врача, медсестры, потому что это лечение не одного года", - отметила она.
Антиретровирусная терапия добровольная. Некоторые отказываются от нее ввиду ряда причин, таких людей называют ВИЧ-диссидентами.
"Как правило, они отрицают либо само существование ВИЧ, либо свой диагноз. Конечно, подготовка пациента с момента получения результатов теста – очень важный процесс. Принятие и осознание диагноза дается непросто. Поэтому здесь помогают "равные консультанты" – лица, живущие с ВИЧ. Мы называем их аутрич-волонтеры", - поделилась Нургожина.
В столице на 30 августа 2019 года родились 179 малышей от ВИЧ-инфицированных матерей. Большинство из них – 120 детей – сняты с учета как "здоровые". Наблюдаться продолжают 37 детей и только шестеро – с диагнозом ВИЧ.
"Мамы детей с ВИЧ-положительным статусом не наблюдались в женской консультации и не принимали профилактическое лечение во время беременности", - сказала Нургожина.
Сегодня в Казахстане намерены добиться элиминации, то есть исключения передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.
В центре СПИД есть дружественный кабинет, где консультируют и помогают пациентам, имеющим риски.
"Это лица, употребляющие наркотики, занимающиеся коммерческим сексом, либо мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами. В этих кабинетах работает врач-дерматовенеролог, врач-гинеколог. Обследование бесплатное, можно на анонимной основе. Предоставляется информация о ВИЧ, при необходимости посетители обеспечиваются презервативами. Конечно, проводится до- и послетестовое консультирование", - поделилась врач.
Теоретически во всех лечебно-профилактических учреждениях, где проводятся медицинские манипуляции, связанные с повреждением целостности кожных покровов, вероятность заражения существует.
"Однако в современных стоматологических клиниках тщательно следят за безопасностью – все инструменты дезинфицируются, поверхности обрабатываются. Поэтому шанса получить вирус в кресле стоматолога нет", - ответила заведующая лечебно-профилактическим отделом центра СПИД.
Вероятность заражения ВИЧ в этих случаях невысока: не такие серьезные порезы при таких процедурах, продолжила инфекционист.
"Но даже если вы не делаете обрезной маникюр, посещайте только те салоны, в которых следят за количеством инструментов и за их обработкой. Это значит, что у мастера не может быть один набор на всех, а также мастера должны проводить обработку и стерилизовать щипчики, ножницы и наконечники", - сказала Нургожина.
При прокалывании ушей и в тату-салоне необходимо использовать одноразовые иглы.
"Инструменты, которыми пользуется мастер – щипцы, ножницы и прочее – стерилизуются после работы с каждым клиентом, для этого существует автоклав или стерилизатор. Если всего этого – стерилизация инструментов, одноразовые иглы – не применять, опасность заражения вполне реальна", - ответила она.
При укусе комаров, других насекомых и животных ВИЧ не передается.
НУР-СУЛТАН, 17 апр – Sputnik. В Казахстане коронавирусом заболели 423 медицинских сотрудника. Об этом заявила главный санитарный врач Казахстана Айжан Есмагамбетова.
Наибольший процент случаев заражения зарегистрирован в Алматы – 53%.
"В Нур-Султане – 33%, в Шымкенте - 23%. В случае недостачи сотрудников был создан резерв, медицинских работников достаточно", - заявила Есмагамбетова на брифинге.
Отметим, накануне, 15 апреля, сообщалось, что коронавирусом в Казахстане заразились 370 медицинских сотрудников в 13 регионах. Тогда лидером по числу зараженных так же являлся Алматы.
При этом тяжелых пациентов среди них нет, заявили в Минздраве.
В Центральной городской клинической больнице за один день зафиксировали свыше 100 случаев заражения среди медицинских сотрудников.
Главный санитарный врач Алматы Айзат Молдагасимова заявляла, что одной из возможных причин массового заражения могла стать несоблюдение самими медиками необходимых мер безопасности.
В свою очередь, сотрудники больницы обвинили Молдагасимову в клевете и написали письмо на имя президента Казахстана Касым-Жомарта Токаева.
Врачи утверждают, что они полностью обеспечены средствами индивидуальной защиты.
При этом сотрудники больницы заявили, что их "как контактных лиц, никто не обследовал, противоэпидемические мероприятия не проводились".
Сейчас больница закрыта на карантин. Случай с распространением коронавируса в Центральной клинической больнице стала самой массовой вспышкой в Казахстане среди медработников. Этот антирекорд вывел Алматы в лидеры по количеству заболевших.
НУР-СУЛТАН, 17 апр – Sputnik. Объединенная комиссия по качеству медицинских услуг одобрила новый клинический протокол диагностики и лечения эпилепсии у детей.
Документ соответствует последним рекомендациям международной противоэпилептической лиги, сообщает министерство здравоохранения Казахстана.
Расширен список противосудорожных средств. Включены новые противоэпилептические препараты, которые доказали эффективность при эпилепсии.
Речь о незарегистрированных в Казахстане лекарствах: вигабатрин, зонисамид, этосуксимид, клобазам, мидазолам, тиагабин, руфинамид, фенитоин, стирипентол, сультиам, перампанел, АКТГ (тетракосактид), прегабалин, лакосамид.
Они применяются в 36 странах мира, в том числе США и Японии, подчеркнули в министерстве.
Местные исполнительные органы обеспечат детей с эпилепсией этими лекарственными средствами наряду с препаратами в рамках перечня бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения.
Детализированы показания к назначению лекарственных средств, правила отмены, перехода с одной формы выпуска в другую, особенности применения в зависимости от пола и возраста ребенка, добавили в Минздраве.
Ранее родители детей с эпилепсией просили Минздрав рассмотреть возможность получить ряд противосудорожных препаратов, которые не зарегистрированы в Казахстане.
В ведомстве инициировали пересмотр клинического протокола по эпилепсии у детей.
АЛМАТЫ, 18 апр — Sputnik. Министр труда и социальной защиты Биржан Нурымбетов ответил на критику граждан по поводу ответственности за незаконное получение от государства пособия в размере 42 500 тенге в связи с потерей дохода во время действующего в Казахстане режима чрезвычайного положения.
Свои разъяснения Нурымбетов опубликовал на своей странице в Facebook.
После критики в адрес министерства, он сообщил, что Минтруда не обладает компетенцией привлекать кого бы то ни было к ответственности и в очередной раз разъяснил, кому положена помощь от государства, а кому нет.
"Мы с первого дня говорили и разъясняли, что право на социальную выплату по случаю потери дохода в связи с введением ЧП (42 500) имеют наемные работники, отправленные в отпуск без сохранения заработной платы. Так написано и в приказе (в правилах) с первого дня, и никогда не менялось. К сожалению, как оказалось, многие наемные работники, которые продолжают работать и получать заработную плату (то есть их никто не отправлял в отпуска без сохранения зарплаты), все-таки подали заявления и получили 42 500 тенге. Вы не имели права получать эту выплату в соответствии с правилами", - написал Биржан Нурымбетов.
Он отметил, что министерством были предприняты все необходимые меры для того, чтобы нуждающиеся граждане могли получить пособие от государства как можно проще, без лишних бюрократических проволочек.
"В первоначальном варианте правил, мы требовали от работодателя приложить к заявлению копию приказа об отпуске своих работников без сохранения зарплаты, и другие документы, подтверждающие, что он не может им платить зарплату в силу отсутствия средств. На второй же день, работодатели, работники, общественность, представители палаты предпринимателей, акимы сказали, что это слишком бюрократично и работодателям тяжело будет в egov прикреплять сканированные эти документы", - отметил глава Минтруда.
По его словам, ведомство сразу же отреагировало на эти предложения и убрало эти требования, оставив только заявление, в котором заявитель подтверждает, что потерял доходы именно в связи с ЧП и несет ответственность за достоверность представленных сведений.
"Также по пожеланиям многих работников (работодатели которых особо не торопились за них подавать заявления) мы предусмотрели возможность подавать заявления самому работнику, указав БИН своей компании (организации)", - отметил глава Минтруда.
По его словам, именно эти послабления привели к тому, что на выплату соцпособия стали подавать документы и те, кому оно, на самом деле, не положено. А проверить это без подтверждающих документов, которые требовались изначально, чиновники не могут.
"Многие также считают, что мы должны были это нарушение увидеть при проверке, так как у нас есть база данных. У нас в базах данных не может быть сведений о приказах по предоставлению вам не оплачиваемого отпуска. Потому что по вашим же требованиям мы исключили предоставление такого приказа, заменив на уведомительный принцип", - добавил Нурымбетов.
По его словам, именно по этой причине он не может согласиться с утверждением некоторых граждан о том, что "кто назначил и выплатил тот и виноват".
"Все, что написано выше, относится только к тем работникам, которые продолжая работать и получая заработную плату, все-таки подали заявления и получили 42500 тенге. Хотя по Правилам, эта выплата положена только тем наемным работникам, которые были отправлены в отпуска без сохранения зарплаты. В связи с этим, Государственный фонд социального страхования (ГФСС), за счет средств которого осуществляется выплата 42500, имеет полное право требовать возврата неправомерно полученных выплат", - уточнил Биржан Нурымбетов.
По его словам, к другим получателям пособия 42 500 Минтруда не имеет никаких претензий. Мало того, министерство не намерено инициировать проведение каких-либо проверок в отношении тех, кто получил выплаты.
Также Нурымбетов высказал уверенность в том, что, большинство граждан честно подали свои заявления, а поэтому получили выплату правомерно.
Читайте также:
