Днр ответы на вич сколько ждать

Сроки разработаны без учета дня забора крови.

Дни недели, указанные в таблице, отражают непосредственно дни проведения исследования (для того, чтобы биологический материал был исследован именно в этот день/дни, сдавать его нужно накануне).

График постановок ориентировочный и может быть скорректирован в соответствии с конкретной эпидситуацией.

Результаты исследований в регистратуре Центра СПИД выдаются после 17.00.

Исследования на ВИЧ-инфекцию

Исследования на ВИЧ
классическим методом (ИФА)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 5 раб. дней)

Исследования на вирусные гепатиты

Полное обследование на маркеры гепатита В

4 рабочих дня
(возможно увеличение срока до 7 раб. дней)

Гепатит В - HBsAg

1 рабочий день
( возможно увеличение срока до 3 раб. дней)

Полное обследование на маркеры гепатита C

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - понедельник

Гепатит C - анти-НСV сумм.

1 рабочий день
( возможно увеличение сроков до 3 раб. дней)

Исследования на УГИ и СПИД-ассоциированные инфекции

Исследования на сифилис
(методом ИФА и РМП)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Хламидиоз
(Chlamydia trahomatis IgA, IgG)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - вторник и пятница

Mycoplasma pneumoniaе IgМ, IgG,
Chlamydia pneumoniaе IgМ, IgG

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - четверг

Цитомегаловирусная инфекция
(IgM, IgG, IgG-Авидность)


1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - среда

Герпетическая инфекция
(IgM, IgG, IgG-Авидность)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - пятница

Исследования на гормоны щитовидной железы методом ИФА

ТТГ, Т4 свободный

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - понедельник

Т3 общий, Т3 свободный, Т4 общий

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - вторник

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - среда

Общие клинические исследования

Общий анализ крови

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Биохимические исследования крови

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Определение иммунного статуса

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Общий анализ мочи

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Исследования методом ПЦР

Выявление ДНК ВИЧ
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - по мере накопления образцов

Выявление РНК ВИЧ
(количественный - вирусная нагрузка)

до 14 рабочих дней
постановка материала - по мере накопления образцов

Выявление РНК гепатита С
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - понедельник и четверг

Выявление РНК гепатита С
(количественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - понедельник и четверг

Выявление ДНК гепатита В
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - четверг

Выявление ДНК гепатита В
(количественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - среда

Исследования и диагностика клеща и клещевых инфекций

Выявление антигена клещевого
энцефалита (методом ПЦР (клещ)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

Выявление ДНК Borrelia burgdorferi
(боррелиоз) (методом ПЦР (клещ)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

ПЦР исследование на Эрлихиоз
и Анаплазмоз

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

Антитела к вирусу Клещевого
энцефалита (Ig G,IgM)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - четверг
(в эпидсезон - понедельник и четверг)

Антитела к Borrelia burgdorferi
(боррелиоз) (Ig G,IgM)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - четверг
(в эпидсезон - понедельник и четверг)

* в таблице приведены сроки выполнения наиболее востребованных лабораторных исследований

Ответ: Здравствуйте, Марина. Да, некоторые анализы можно сдать в срочном порядке за дополнительную оплату. Необходимо договариваться при оформлении анализов и договора на услуги в кабинете № 19.

Ответ: Здравствуйте, Ксения. Думаю, если Вы глубоко убеждены и доверяете той информации, на которую Вы ссылаетесь, мои слова вряд ли убедят Вас, но, могу надеяться, послужат Вам. Как бы нам с Вами не хотелось, но, к сожалению, подвергать сомнению существование вируса ВИЧ в настоящее время не приходится. Вирус зафиксирован, существует его фотографическое изображение. Его патогенез и эпидемиология исследованы. Никаких сомнений в его существовании у научного сообщества нет. Ссылок на именитых ученых, опровергающих существование какого-либо заболевания (не только ВИЧ-инфекции, но и рака, аутоиммунных, психических заболеваний и т.д.), действительно немало, но, как правило, они оказываются фиктивными. Иные ученые действительно имеют такие убеждения, но далеки от вирусологии и иммунологии. Доверять тем или иным - выбор, который необходимо сделать. Призываю Вас опасаться столь категоричных заявлений о несуществовании подтвержденных заболеваний, особенно таких, которые имеют инфекционный характер, потому как за своё здоровье несете ответственность именно Вы, а не те люди, что пишут "на заборах" и смущают наивных людей (извините за просторечье). Элемент рекламы антиретровирусных препаратов в буклетах и специальной литературе действительно есть и связано это с тем, что та или иная фармацевтическая компания финансирует печать этих изданий (как правило, в данной продукции наличиствуют исследования побочных эффектов и противопоказаний к применению), или же в самом издании представляется действие различных препаратов, чтобы известить о их существовании и особенностях действия. В этом нет ничего особенного: врач должен иметь возможность изучить необходимую информацию и лучшего варианта, чем получить на руки печатную продукцию нет. К сожалению, новые АРВ-препараты появляются относительно редко и действительно становятся событием в научном и практикующем медицинском сообществе. Вы коснулись вопроса распространения ВИЧ-инфекции "вопреки законам распространения инфекционных заболеваний". Ничего необыкновенного и запутанного здесь нет. Вирус действительно относительно неустойчив во внешней среде, относительно более устойчивых вирусов (вируса гепатита С и гепатита В, например) или микобактерии туберкулеза. Бытовым и воздушно-капельным путем вирус не передается. Пути передачи определены: вирус в достаточной для заражения концентрации (у инфицированного человека) содержится в крови, предэякуляте и семенной жидкости у мужчин, вагинальном секрете женщин, грудном молоке, некоторых эпителиальных клетках. В связи с чем инфицирование возможно при незащищенных половых контактах (все виды контактов опасны), переливании крови, любые процедуры проникающего характера (оперативное вмешательство), вскармливание грудью (опасно для ребенка). Также Вы пишете о подозрениях, связанных, насколько я поняла, с коротким временным расстоянием между выявлением ВИЧ и разработкой фармакологических препаратов. На самом деле прошло не менее 20 лет, прежде чем были разработаны эффективные лекарственные препараты, способные более-менее контролировать вирус, но не более того (как Вы знаете, радикального препарата, способного изъять вирус из ДНК не найдено до сих пор). Проблема заключается именно в высокой мутабельности вируса, в его высокой способности к обучению. Именно поэтому фарм. компании вынуждены постоянно искать новые препараты, обладающие противовирусной активностью против ВИЧ, потому что "старые" перестают быть эффективными. Именно поэтому каждому пациенту в любой точке мира, врачи-инфекционисты твердят без умолку, что недопустимо нарушать временной режим приема препаратов, что задержка даже на 5-10 минут является значимой, что в период снижения концентрации препаратов при непоступлении следующей дозы препаратов, вирус может подстроиться к противовирусным препаратам и приобрести устойчивость к ним навсегда. Именно поэтому следует оставаться на схеме АРВ-препаратов как можно дольше, потому что выбор препаратов достаточно ограничен. Что касается лабораторных анализов: в норме у человека не инфицированного ВИЧ и ИФА, и ИБ, и, тем более, ПЦР однозначно отрицательные, вирусная нагрузка не детектируется, потому что в норме ее нет. В ином случае - эти анализы достаточно специфичны, чтобы однозначно установить, что вирус в крови (при анализе крови) присутствует. Данные виды анализов применяются не только для диагностики ВИЧ, но и для диагностики многих других заболеваний и подтвердили свою доказательность. Позвольте перейти к вопросу стигматизации и самостигматизации. Действительно, заболевание относительно "молодое", в России появилось гораздо позже, чем в Африке, Америке, Европе и других странах, а потому пока не понятное для широкой аудитории, вызывает страх. Конечно, ни один врач-инфекционист не скажет, что необходимо подвергать его пациентов дискриминации и важно учитывать его равные права с любым другим гражданином. Однако с установлением этого диагноза наравне с правами появляются и некоторые обязанности, прописанные в статье 122 УК РФ об ответственности за заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, которой, не скрою, довольно часто, пренебрегают и ВИЧ-инфицированные и контактирующие с ними лица. Если Вы доверяете СПИД-диссидентам, почему Вы доверяете существованию вирусных гепатитов, туберкулеза, ветряной оспы (вызываемой вирусом герпеса) и так далее? Почету-то эти заболевания являются для Вас менее значимыми или значительными, более простыми для понимания. Например, цепочка наркоман-гепатит-смерть не вызывает противоречий, а человек-ВИЧ-смерть - парадоксальна. Мир без болезней - это, конечно, здорово, но "закрывать уши и глаза" и избегать реальности просто глупо и, к сожалению, правда подчас проявляется на личном опыте. Вы не единственная в том, что не хотите верить в то, что Вас пугает. Это нормальная человеческая реакция - избегать чрезмерного эмоционального напряжения (если хотите, обман мозга). Но нормальный страх перед чем-то может носить также и сигнальную функцию: "Стой! Опасность.". Я Вам желаю быть более критичной по отношению к утешительному обману различных диссидентов, больше доверять официальной=подтвержденной науке и врачам-клиницистам, быть осторожнее в мире эпидемий и болезней, избегать опасности путем знания методов защиты от нее и тогда Вам никогда не потребуется узнать правду на личном опыте. Центр "Хелпер" и я, медицинский психолог, желаем Вам здоровья.

Вопрос: Здравствуйте! 3 недели назад у бабушки 80 лет была операция. Сегодня читала выписку из больницы и обнаружила запись HbsAg+. В этот период в процессе послеоперационного ухода у всей семьи был контакт с её кровью и другими биологическими жидкостями без перчаток. Вакцинация от HBV у всех отсутствует. Какие маркеры гепатита нам необходимо сдать для исключения заражения, учитывая такой короткий срок возможного заражения. Сдать дополнительные анализы бабушке невозможно- пока она нетранспортабельна. Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Здравствуйте, Наталья. Вы можете сдать анализ методом ИФА или методом ПЦР на гепатит В.

Как фамилия врача советского района Самара?

Здравствуйте, Наталья! В зависимости от номера поликлиники Советского района Вы можете узнать ФИО врача по телефону 374-31-80.

Здравствуйте у меня 498клеток и я хочу узнать как расшифровать мою нагрузку если написано CD-4 % у меня 22,00 как это понять? Орошо ли это или плохо

Здравствуйте, Алла! Все вопросы по результатам анализов в динамическом наблюдении обсуждаются на личном приеме у лечащего врача инфекциониста.

Забыла поставить будильник и задержала приём Ламивудина на 40 мин. Есть ли повод для беспокойства

Здравствуйте, Ольга! Продолжайте принимать в обычном режиме. В сотовом телефоне заведите будильник на время приема препаратов АРВТ.

Здравствуйте, 2 года назад пару раз был не защищённый вагинальный секс с ВИЧ инфицированным, узнала, что у него ВИЧ только сейчас, какова вероятность заражения. Какие могут быть симптомы спустя столько времени

Здравствуйте, Алена! При незащищенном половом контакте с ВИЧ-инфицированным партнером всегда существует риск заражения. Наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции подтверждается только результатами анализа на ВИЧ. Полностью исключить у себя этот диагноз Вы сможете, пройдя тестирование на наличие антител к ВИЧ. При отрицательном результате через 24 месяца после контакта Вы можете быть уверены в отсутствии ВИЧ-инфекции.

Добрый день. Имеет ли право женская консультация требовать анализ мужа на вич. Беременность методом эко с донором. Муж положителен, состоит на учёте, принимает терапию. Но в жк требуют его анализ, а я не хочу разглашать его диагноз и чтобы это было в обменной карте. Говорят будете рожать в абсервации тогда и вам прививку не поставят какую то ребенку

Здравствуйте каковы риски заражения вич через оральный контакт .

Здравствуйте, Михаил! Риск заражения при оральном сексе составляет для пассивного партнера 0,01%, для активного партнера – 0,005%. Тест на антитела к ВИЧ необходимо сдавать через 3, 6, 12 месяцев после незащищенного полового контакта.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста если муж переспал один раз с ВИЧ инфицированной, какой риск его заражения?

Уважаемая Татьяна! В среднем риск заражения ВИЧ при половом контакте оценивается как 0,1%, но заразиться можно и при единственном контакте.

Здравствуйте. Обнаружил синяк на животе, неизвесного происхождения. Есть подозрение что партнер мог уколоть зараженной иглой. Возможно ли заражение в таком случае, не было инекции. Можно ли заразиться от прокола зараженной иглой в живот.

Здравствуйте, Аскер! При проколе кожи зараженной иглой вероятность инфицирования ВИЧ существует. Рекомендуем Вам пройти тестирование на антитела к ВИЧ через 3, 6 и 12 месяцев после ситуации, связанной с риском заражения.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста был поцелуй с девушкой и она мне прокусила губу до крови, через две недели поднялась температура 39 и держалась около недели сбил Ее до 37,5 , потом появилась красная сыпь по всему телу , терапевт сказал что это аллергия на антибеотик , через месяц после этого поцелуя сдал ИФА и пцр а спид центре они отрицательные , через полтора месяца ива отрицательно и через три месяца ИФА отрицательно , можно надеятся что у меня нет вич , просто эта сыпь покоя не даёт говорят что именно так вич и проявляется очень страшно , за реннее спасибо .

Здравствуйте, Дима! Риск заражения в данной ситуации оценивается как низкий. Результат ПЦР (качественный вариант) через месяц после вероятного заражения является достоверным. Тест на антитела к ВИЧ с учетом инкубационного периода необходимо сдавать через 3,6 12 после данного контакта.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если на одежду из тонкой ткани попала кровь, которую затерли перекисью, но после кровь была обнаружена на коже в месте затирания, спустя большой промежуток времени. Какова вероятность заражения, если кожа была сухая с высыпаниями.

Здравствуйте, Виктория! В данной ситуации риск заражения ВИЧ отсутствует.

Все важное про ВИЧ и ИППП. Вопросы и ответы.

Но с приходом универсального доступа к терапии это число будет и дальше снижаться. Мы назначаем лечение пациенту по мере выявления ВИЧ, его готовности и стадии болезни. Не все готовы сразу начать пить таблетки, им нужно сжиться с болезнью, переварить все, обдумать. Нам важно не просто дать таблетки, а мотивировать пить их постоянно, годами.

ВИЧ-инфицированный по своему физическому состоянию ничем не отличается от человека здорового. У человека со СПИД могут быть и очень серьезные проблемы: и туберкулез, и пакет вирусных инфекций, и специфические поражения легких и даже головного мозга.

На протяжении нескольких лет человек чувствует себя некомфортно, все хуже и может связывать это с совершенно разными причинами, даже с психоэмоциональным состоянием. Потом возникает проблема, которая раньше решалась гораздо проще, а теперь ее вылечить не удается.

У части пациентов бывает достаточно резкий обвал, когда за несколько недель все начинает лавинообразно цепляться друг за друга. Человек не способен противостоять оппортунистическим инфекциям, которые у здорового человека не вызывают никаких проблем. Его иммунная система уже разрушена.

На конференции международного уровня были представлены исследования, математические моделирования, которые показывают, что при выполнении рекомендации докторов, своевременном принятии лекарств и прохождении обследований продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного ничем не отличается от продолжительности жизни остальных людей.

Лет 15–20 назад средняя продолжительность жизни человека с ВИЧ была 8–12 лет, в отдельных случаях 15. Есть пациенты, которые достаточно долго могут жить без лечения, но это, скорее, что-то уникальное. Сказать, что сейчас в республике есть пациенты, которые живут с ВИЧ уже около 50 лет, сложно, потому что сам феномен болезни открыт недавно, а высокоэффективное лечение в Беларуси применяют только 13–14 лет.

Главное – помнить, что ВИЧ относится к медленным инфекциям, и если вы положительны, то ждать проблем нельзя, ведь потом лечиться только сложнее и не всегда эффективнее. Лечение должно быть превентивно. А у нас как: пока гром не грянет, креститься никто не будет.

Если никак не вмешиваться, то вероятность того, что ВИЧ-положительная женщина передаст это заболевание своему ребенку, примерно 20%. Если она принимает соответствующее медикаментозное лечение, профилактику передачи вируса, а сейчас это уже тождественно лечению, вероятность – менее 1%.

В ряде стран Западной Европы случаи врожденной ВИЧ-инфекции от матери к ребенку не фиксируются годами. Увы, у нас не все люди, скажем, социально адекватны и ответственно относятся к своему и чужому здоровью.

По-разному. Кто-то воспринимает очень эмоционально, ему сложно свыкнуться с этой мыслью. А есть люди, которые уже где-то внутри себя понимают, что это может случиться. В любом случае это всегда серьезный стресс для человека и его близких.

Знаете, было бы очень здорово, если бы это действительно было бы чьей-то выдумкой, если бы этой проблемы не существовало. Но, к сожалению, ВИЧ – это один из наиболее изученных вирусов в мире, его реально увидеть и посчитать современными методами диагностики.

Так же реально его лечить. А говорить, что фармацевтические компании на этом зарабатывают сумасшедшие деньги, нельзя. Есть целый пул недорогих индийских генерических лекарств, на которые можно потратить всего 200–300 долларов в год.

Опыт показывает, что отрицающие болезнь люди подобны страусам, которые прячут голову в песок. Увы, такой подход не работает. Ни один представитель таких сообществ не мог дать мне внятного объяснения, почему вдруг в городах, где распространенность ВИЧ выше среднего по стране, пациенты, несмотря на свою молодость и социальную активность, вдруг начинают умирать. Говорить, что у них иммунные проблемы и другие болезни, глупо, слишком четко это взаимосвязано, в том числе статистически.

Мнение людей имеет право быть, но они должны понимать, что разумный человек тем и отличается, что его мнение испытывает трансформацию и динамику, меняется исходя из имеющихся данных.

Везде в мире, кроме стран Восточной Европы и Центральной Азии, благодаря лечению, которое эти группы отрицают, удалось снизить и распространенность заболевания, и смертность от него на сотни тысяч.

У нас ВИЧ-диссиденты не очень часто встречаются и не организованными группами. В русскоязычном ареале большую распространенность такое убеждение получило в России. Таких пациентов мы не заставляем лечиться, а спокойно, медленно и верно убеждаем в том, что их подход неправильный, разъясняем и обсуждаем их сомнения. Отрицание ведь во многом из-за страха фатальности диагноза.

Врач-инфекционист Падуто Д.С.

По материалам сайта интернет-журнала о жизни г.Минска

Как узнать, есть ли у человека ВИЧ? Самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции - иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментные тест-системы используются для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ.

ВИЧ-инфекция подтверждается двумя разными тестами - скрининговым тестом и подтверждающим тестом. Из-за высокой чувствительности скрининговые тесты могут давать ложноположительные результаты. Поэтому, обычно при получении первичного положительного результата берется тот же образец крови и скрининговый тест дублируется второй раз, и если он опять положительный, только тогда проводится подтверждающий тест другого типа. Подтверждающие тесты проводятся только для образцов крови, которые неоднократно дают положительные результаты (являются "реактивными").

Наиболее распространенный скрининговый тест - иммуноферментный анализ (ИФА). Обычно для него используют в качестве подтверждающего теста иммунный блотинг. Комбинация из двух разных типов тестов гарантирует, что полученные результаты обладают "высокой точностью".

Скрининговые тест-системы используют искусственно созданные белки ВИЧ, которые "ловят" специфические антитела, выработанные организмом в ответ на белки вируса. Как только антитела пойманы, они "могут быть определены реагентами, которые применяются вместе с индикатором, например, ферментом, который приводит к изменению цвета". Изменения цвета считываются машиной, которая и определяет результат. Иммунный блотинг действует по похожей схеме, но для него используется электрическое поле, которое различает различные компоненты на основе их молекулярной массы. Это позволяет определить антитела к специфическим вирусным антигенам, которые затем изображаются на бумаге как различимые "полоски". Современные тест-системы могут определить ВИЧ-инфекцию через 3-5 недель у большинства людей.

Вопросы-ответы:

Если был риск заражения ВИЧ, когда можно сделать тест?

Иммуноферментный анализ (ИФА), который используется для диагностики ВИЧ, может показать результат только через несколько недель после инфицирования. Этот тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела присутствуют в крови в достаточном количестве уже через 2 недели. Тем не менее, у большинства людей образование антител (сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. Иногда образование антител занимает больше времени - от 3 до 6 месяцев.

Если результат теста отрицательный через 3 месяца, обязательно ли делать повторный тест через 6 месяцев?

У подавляющего большинства людей тест вполне достоверен через 3 месяца (у большинства антитела появляются еще раньше). Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев.

Как долго нужно ждать результатов теста?

Это зависит от особенностей лаборатории, в которой проводиться тестирование. Тест ИФА можно сделать в течение этого же дня, но в большинстве лабораторий этот срок может составлять от 1-2 дней до 2 недель. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа. Также можно узнать, не повлияют ли на сроки теста выходные дни и праздничные дни.

Насколько достоверен положительный результат теста?

Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест - иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% - это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет.

Что такое неопределенный (сомнительный) результат?

Если ИФА бывает положительным или отрицательным, то иммуноблот может быть положительным, отрицательным или неопределенным. Неопределенный результат иммуноблота, т.е. наличие в иммуноблоте хотя бы одного белка к вирусу, может наблюдаться, если заражение произошло недавно и в крови еще мало антител к ВИЧ, в этом случае иммуноблот станет положительным через некоторое время. Также неопределенный результат может появиться при отсутствии ВИЧ-инфекции при гепатите, некоторых хронических заболеваниях обменного характера, или при беременности. В этом случае, либо иммуноблот станет отрицательным, либо будет обнаружена причина неопределенного результата.

Нужно ли при поступлении на работу сдавать тест на ВИЧ?

По законодательству РФ обязательным освидетельствование на ВИЧ может быть только для доноров крови, иностранных граждан и лиц без гражданства, желающих въехать на территорию РФ сроком свыше трех месяцев, а так же медицинский персонал, работающий непосредственно с кровью; лица, находящиеся в местах лишения свободы. Все остальные граждане сдают тест на ВИЧ добровольно.

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

• Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
• Лейкопения с лимфопенией.
• Ночная потливость.
• Резкое похудание неясной причины.
• Диарея более трех недель неясной причины.
• Лихорадка неясной причины.
• Планирование беременности.
• Предоперационная подготовка, госпитализация.
• Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
• Саркома Капоши в молодом возрасте.
• Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.

В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.