Данные по вич инфицируемых сколько

Ниже вы найдете информацию на русском языке, сгруппированную по основным областям деятельности Департамента ВОЗ по борьбе ВИЧ/СПИДом и гепатитом.

В мире около 16 миллионов потребителей инъекционных наркотиков и 3 миллиона из них инфицированы ВИЧ. ВИЧ-инфекция также поражает заключенных в тюрьмах. Уровень распространенности ВИЧ-инфекции среди заключенных во многих странах значительно выше, чем среди населения в целом.

СПИД стал основной причиной заболеваемости и смертности среди женщин репродуктивного возраста в странах с высоким показателем инфицирования ВИЧ. Ежедневно более 1400 детей в возрасте до 15 лет инфицируются ВИЧ, в основном путем передачи вируса от матери ребенку.

В конце 2008 года в странах с низким и средним уровнем дохода антиретровирусную терапию (АРТ) получали более 4 миллионов человек, что означает расширение охвата на 36% за один год и десятикратное расширение охвата за пять лет.

Доступ к антиретровирусной терапии продолжает расширяться быстрыми темпами. По оценкам, из 9,5 миллиона человек, нуждающихся в лечении в 2008 г. в странах с низким и средним уровнем дохода, 42% имеют доступ к нему.

Последние данные свидетельствуют о расширяющемся доступе к услугам по тестированию и консультированию в отношении ВИЧ. В 66 странах, предоставивших информацию для настоящего доклада, число медицинских учреждений, оказывающих такие услуги, возросло примерно на 35% за 2007-2008 годы.

Способность ВИЧ мутировать и воспроизводиться в присутствии антиретровирусных препаратов называется лекарственной устойчивостью ВИЧ. Последствия лекарственной устойчивости включают неэффективность лечения, повышенные прямые и косвенные медицинские расходы, связанные с необходимостью начинать более дорогое лечение пациентов препаратами второй линии, распространение устойчивых штаммов ВИЧ и необходимость разрабатывать новые лекарства против ВИЧ.

По оценкам, вероятность того, что у людей с ВИЧ разовьется туберкулез (ТБ), в 20-37 раз превышает аналогичный показатель среди людей, не инфицированных ВИЧ. Департаменты ВОЗ по ВИЧ/СПИДу и ТБ и их партнеры, включая группы отдельных сообществ, сотрудничают в области совместного проведения информационно-пропагандисткой работы в отношении ВИЧ/ТБ, а также разработки и проведения политики в странах.

Одним из необходимых условий для доставки услуг в рамках программ по профилактике, лечению и уходу при ВИЧ является обеспечение доступа к диагностическим тестам и лекарственным средствам. С целью улучшения наличия средств для лечения и диагностики СПИДа ВОЗ создала Службу по обеспечению средств для лечения и диагностики СПИДа.

Вирусный гепатит — это воспаление печени, вызываемое одним из 5 вирусов гепатита: A, B, C, D и E. Эти вирусы передаются разными путями.

Генеральный директор
Генеральный директор и высшее руководство

Руководящие органы
Устав ВОЗ, Исполнительный комитет и Всемирная ассамблея здравоохранения

Центр СМИ
Новости, события, информационные бюллетени, мультимедийные средства и контакты

Доклад о состоянии здравоохранения
Ежегодный доклад о здравоохранении в мире и основные статистические данные

Це зовнішні посилання і відкриються в новому вікні

Когда мир впервые столкнулся с ВИЧ-инфекцией, казалось, она возникла из ниоткуда, но сейчас ученые-генетики точно знают, где и когда вирус впервые поразил людей.

Когда 35 лет назад американские медики впервые обнаружили СПИД, он казался таинственным и страшным. И это не удивительно. Болезнь поражала иммунную систему молодых и здоровых людей, оставляя их беззащитными перед любым заболеванием. Откуда появился этот страшный вирус, никто не знал.

Причины распространения именно этой формы ВИЧ-инфекции оказываются историческим стечением обстоятельств

Сегодня нам известно гораздо больше о том, как и почему ВИЧ-инфекция стала глобальной. Несомненно, важную роль в ее распространении сыграли работники в сфере секс-индустрии. Но не менее существенный вклад сделали торговля, крах колониализма и социально-политические реформы XX века.

ВИЧ-инфекция, скорее всего, возникла в центральной части западной Африке и поражала сначала обезьян, в частности, человекообразных обезьян. Затем вирус начал случайно переходить на людей, очевидно, из-за того, что они ели мясо диких животных, зараженных ВИЧ.

Некоторые люди, например, имеют штамм вируса, очень похожий на тот, что обнаружили у дымчатых обезьян-мангабеев. Но вирус иммунодефицита, который пришел от обычных обезьян, не стал глобальной проблемой.

Нашими ближайшими родственниками являются человекообразные обезьяны, шимпанзе и гориллы, с которыми мы тесно связаны, чем с другими обезьянам. Но даже тогда, когда ВИЧ передавался людям от человекообразных обезьян, он не стал глобальной проблемой человечества.

Штамм вируса, который происходит от человекообразных обезьян, как правило, относится к типу ВИЧ 1. Но случаи заболевания людей одной из его форм - ВИЧ 1 группы В - в значительной степени ограничиваются западной Африкой.

На самом деле, широкое распространение среди людей получил только один вид вируса - ВИЧ 1 группы М (от английского слова major "основной"), который передался людям от шимпанзе. Более 90% случаев ВИЧ-инфекции составляет заражение именно вирусом М. Откуда возникает справедливый вопрос: почему он такой особенный?

Исследование, опубликованное в 2014 году, дало странные выводы: в вирусе группы М нет ничего особенного.

Он не особенно заразный, как можно было бы ожидать. Впрочем, похоже, что его глобальному распространению способствовали обстоятельства. "И ими стали скорее экологические условия, чем эволюционные факторы", - говорит Нуно Фариа из Оксфордского университета.

Впервые инфицирование человека штаммом ВИЧ 1 группы М произошло, скорее всего, в 1920-е годы

Профессор Фариа и его коллеги составили генеалогическое дерево ВИЧ-инфекции, проанализировав различные ВИЧ-геномы 800 инфицированных людей из центральной Африки.

Новые мутации в геноме происходят с постоянной скоростью, поэтому, сравнивая две последовательности геномов и подсчитывая разногласия, можно выяснить, когда два генома отделились от их общего предшественника.

Эта методика, например, обнаружила, что общий предок шимпанзе и человека жил минимум 7 млн лет назад.

"Вирусы, содержащие рибонуклеиновую кислоту - такие как ВИЧ, - мутируют в миллион раз быстрее, чем ДНК человека", - объясняет профессор Фариа. Это означает, что "молекулярные часы" ВИЧ тикают очень быстро.

Настолько быстро, что ученые обнаружили, что все геномы современного вируса иммунодефицита имели общего предшественника не более 100 лет назад. А началом пандемии ВИЧ 1 группы М следует считать 20-е годы прошлого века.

Ученые пошли дальше. Поскольку они знали, где получили каждый из образцов ВИЧ, они смогли точно определить место начала пандемии. Этот город Киншаса - сейчас столица Демократической Республики Конго.

И наконец ученые обратились к историческим архивам, чтобы узнать, почему ВИЧ-инфекция, которая возникла в одном африканском городе в 1920-е годы, превратилась во всемирную пандемию.

Для вспышки заболевания в 1960-е сложились благоприятные условия

Причиной этого стало определенное стечение исторических, социальных и политических обстоятельств.

В 1920-е годы Конго было бельгийской колонией, а город Киншаса - тогда известное как Леопольдвиль - только что получил статус столицы. Город стал первым судоходным портом на реке Конго, он быстро рос и привлекал тысячи молодых мужчин, которые отправились сюда на заработки. А работники секс-индустрии охотно стали помогать им тратить свои доходы. Вирус быстро распространился среди населения.

И он не ограничился городом. Исследователи обнаружили, что столица бельгийской колонии в 1920-е годы имела лучшую транспортную инфраструктуру в Африке. Благодаря развитой железнодорожной сети, которой пользовались сотни тысяч людей ежегодно, всего за 20 лет вирус распространился на 1500 километров.

Для взрыва заболевания в 1960-е сложились благоприятные условия.

В начале того десятилетия произошла еще одна перемена.

Демократическая республика Конго получила независимость и стала привлекательным местом трудоустройства для многих молодых людей из франкоязычных стран мира, в частности из Гаити. Когда через несколько лет эти молодые гаитяне вернулись домой, они привезли на западное побережье Атлантики особую форму ВИЧ 1 группы М, известную как "подтип Б".

История распространения ВИЧ еще не закончилась

В 1970-х годах вирус пришел в большие космополитические города Америки - Нью-Йорк и Сан-Франциско - где сексуальная революция способствовала росту сексменьшинств, которые скрывались здесь от преследований. И так вирус снова воспользовался социальными и политическими обстоятельствами и быстро распространился в Европе и США.

"Учитывая эти обстоятельства, нет никаких сомнений, что другие виды вируса распространились бы так же быстро, как и подтип Б", - отмечает Нуно Фариа.

История распространения ВИЧ еще не закончилась. Например, в 2015 году вспышку заболевания, связанную с употреблением наркотиков, зафиксировали в американском штате Индиана.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний анализируют последовательности генома ВИЧ и тщательно собирают данные о месте и времени заражения, говорит Джонатан Град из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне.

"Эти данные помогают понять масштабы вспышки инфекции, а также определять, когда меры здравоохранения оказывались эффективными".

Метод генетического анализа является полезным для наблюдения и контроля за другими патогенами. В 2014 году профессор Град и его коллега Марк Липсич опубликовали анализ распространения в США устойчивой к лекарствам формы гонореи.

"Поскольку мы собрали генетический материал у больных с различной сексуальной ориентацией, из разных городов и в разное время, мы смогли определить, что распространение вируса происходило с запада страны на восток", - объясняет Марк Липсич.

Более того, ученые могут подтвердить, что устойчивый к лекарствам вид гонореи распространяется преимущественно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Определение групп населения с высоким риском заболевания помогает чаще проводить медицинские скрининги и таким образом контролировать распространение вируса.

Ученые уверены, что такие опасные патогены, как ВИЧ и гонорея, необходимо изучать сквозь призму человеческого общества.

Глобальная статистика по ВИЧ

24,5 [21,6–25,5] млн людей получали лечение в рамках антиретровирусной терапии (посостоянию на конец июня 2019 г.)

Общемировое число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек. (2018 г.)

Число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,7 [1,4-2,3] млн. (2018 г.)

Число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. (2018 г.)

74,9 [58,3–98,1] млн человек заразились ВИЧ с начала эпидемии. (2018 г.)

32,0 [23,6–43,8] млн человек умерли от сопутствующих СПИДу болезней с начала эпидемии. (2018 г.)

Люди, живущие с ВИЧ

В 2018 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек:
- 36,2 [31,3–42,0] млн взрослых
- 1,7 [1,3-2,2] млн детей (в возрасте до 15 лет)
В 2018 г. 79% [67–92%] всех людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
Около 8,1 млн людей не знали о том, что они живут с ВИЧ.

Люди, живущие с ВИЧ и получающие лечение в рамках антиретровирусной терапии

По состоянию на конец июня 2019 года 24,5 [21,6–25,5] млн людей получалилечение в рамках антиретровирусной терапии.
В 2018 году доступ к антиретровирусной терапии имели 23,3 миллиона [20,5—24,3 миллиона] человек, живущих с ВИЧ, по сравнению с 7,7 миллиона [6,8—8,0 миллиона] в 2010 году.
62% [47–74%] всех людей, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению в 2018 году.
- 62% [47–75%] взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и 54% [37–73%] детей в возрасте 0–14 лет имели доступ к лечению.
- 68%[52–82%] взрослых женщин в возрасте 15 лет и старше имели доступ к лечению, в то время как только 55% [41–68%] взрослых мужчин в возрасте 15 лет и старше имели доступ.
В 2018 году 82% [62–95%] беременных женщин, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду.

Новые случаи заражения ВИЧ-инфекцией

Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения.
- В 2018 году число новых случаев заражения ВИЧ снизилось до 1,7 [1,4– 2,3] млн по сравнению с 2,9 [2,3–3,8] млн в 1996 году.
В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых, по оценкам, снизился на 16% относительно 2010 года, с 2,1 [1,6–2,7] млн до 1,7 [1,4–2,3] млн.
- В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей снизился на 41% относительно 2010 года, с 280 000 [190 000–430 000] до 160 000 [110 000–260 000].

Смертность вследствие СПИДа

Показатель смертности вследствие СПИДа снизился на 56% относительно пикового показателя 2004 года.
- В 2018 году общемировое число умерших от сопутствующих СПИДу болезней составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. Для сравнения в 2004 году этот показатель составлял 1,7 [1,3–2,4] млн человек и 1,2 [860 000– 1,6] млн человек в 2010 году.

90–90–90

В 2018 году 79% [67%– 92%] людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
78% [69%– 82%] людей, знающих свой статус, имели доступ к лечению.
Супрессия вирусной нагрузки наблюдалась у 86% [72%– 92%]) людей, пользующихся доступом к лечению.
В 2018 году из всех людей, живущих с ВИЧ, 79% [67—92%] знали свой статус, 62% [47—74%] имели доступ к лечению и 53% [43—63%] достигли супрессии вирусной нагрузки.

Женщины

Каждую неделю ВИЧ заражаются около 6000 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет.
- В Тропической Африке четыре из пяти новых случаев инфицирования среди подростков в возрасте 15—19 лет отмечаются у девушек. Вероятность наличия ВИЧ у молодых женщин в возрасте 15—24 лет в два раза выше, чем у мужчин.
Более одной трети (35%) женщин по всему миру подвергались физическому и/или сексуальному насилию в некоторые периоды своей жизни.
- В некоторых регионах вероятность заражения ВИЧ в полтора раза выше у женщин, подвергавшихся физическому или сексуальному насилию со стороны своего партнера, чем у женщин, в отношении которых такого насилия не совершалось.

Ключевые группы риска

На ключевые группы риска и их сексуальных партнеров приходится:
- 54% новых случаев заражения ВИЧ по всему миру.
- Более 95% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии.
- 95% новых случаев заражения ВИЧ на Ближнем Востоке и в Северной Африке.
- 88% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Европе, а также в Северной Америке.
- 78% новых случаев заражения ВИЧ в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
- 65% новых случаев заражения ВИЧ в Латинской Америке.
- 64% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Африке.
- 47% новых случаев заражения ВИЧ в странах Карибского бассейна.
- 25% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной и Южной Африке.
Риск заражения ВИЧ:
- в 22 раз выше среди мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами;
- в 22 раза выше среди потребителей инъекционных наркотиков;
- в 21 раз выше среди лиц, работающих в секс-индустрии;
- в 12 раз выше среди трансгендерных лиц.

ВИЧ/Туберкулез

Туберкулез является основной причиной смертности среди людей, живущих с ВИЧ, на него приходится около одной трети случаев смерти, связанных со СПИДом.
В 2017 году приблизительно у 10 миллионов [9,0—11,1 миллиона] человек развился туберкулез, примерно 9% из них жили с ВИЧ.
- Люди, живущие с ВИЧ, не имеющие симптомов туберкулеза, нуждаются в профилактической терапии заболевания. Это уменьшает риск развития туберкулеза и сокращает смертность от туберкулеза/ВИЧ примерно на 40%.

По оценочным данным 49% людей, живущих с ВИЧ и туберкулезом, не знают о своей коинфекции и поэтому не получают лечения.

Инвестиции

По состоянию на конец 2018 года было выделено 19,0 млрд долл. США на борьбу со СПИДом в странах с низким и средним уровнями дохода.
- Около 56% от общих ресурсов, выделенных на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним уровнями дохода в 2018 году, было получено из внутренних источников.

По оценкам ЮНЭЙДС, в 2020 году на борьбу со СПИДом потребуется 26,2 млрд долл. США.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Пирогова И.А.

В статье рассмотрена актуальная проблема эпидемиологии ВИЧ-инфекции в России , приведена статистика за несколько лет, освещены основные пути передачи и возрастные группы ВИЧ положительных граждан. Составлен рейтинг городов по встречаемости поражения вируса иммунодефицита человека. Приведена история распространения ВИЧ по всему миру и в частности по России . Рассмотрены основные причины встречаемости различных путей передачи ВИЧ-инфекции . Сделаны выводы по встречаемости ВИЧ в России и мерах профилактики.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Пирогова И.А.

The article considers the actual problem of the epidemiology of HIV infection in Russia, given over several years, covering major routes of transmission and age group of HIV positive citizens. The rating of cities in the occurrence of lesions of the human immunodeficiency virus. Given the history of the spread of HIV around the world and in particular Russia. Examines the principal causes of occurrence of various modes of transmission of HIV-infection. The findings on the incidence of HIV in Russia and prevention measures.

УДК 616.98 ББК 53/57

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В РОССИИ

ПИРОГОВА И.А. ФГБОУВО ЮУГМУМинздрава России, Челябинск, Россия e-mail: p-irinal997@ mail.rH

В статье рассмотрена актуальная проблема эпидемиологии ВИЧ-инфекции в России, приведена статистика за несколько лет, освещены основные пути передачи и возрастные группы ВИЧ положительных граждан. Составлен рейтинг городов по встречаемости поражения вируса иммунодефицита человека. Приведена история распространения ВИЧ по всему миру и в частности по России. Рассмотрены основные причины встречаемости различных путей передачи ВИЧ-инфекции. Сделаны выводы по встречаемости ВИЧ в России и мерах профилактики.

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, Россия, эпидемиология.

Актуальность: ВИЧ-инфекция является одним из самых распространенных заболеваний, которое захватила все странны мира вне зависимости от уровня жизни, это настоящая "Чума ХХ века". Является сравнительно молодым заболеванием, первый случай заражения зафиксирован в 1959 году, в Конго умер мужчина, в дальнейшем заболевание стремительно распространялось среди проституток. Но врачи длительное время симптомы ВИЧ-инфекции принимали за редкую осложненную форму пневмонии, от которой чаще и погибали пациенты на стадии СПИДа. И лишь через 20 лет, а именно в 1981 году в США у гомосексуалистов выявили новой заболевание, которое связали с глубоким поражение иммунной системы человека. Длительное выделение ВИЧ-инфекции в самостоятельное заболевание повлекло за собой быстрое распространение вируса среди население всего мира, в основном через проституцию, гомосексуальные половые акты и внутривенные наркотики.

В СССР ВИЧ-инфекция пришла в 1987 году, основным путем передачи являлся незащищенный половой акт с гражданами африканских стран. Хотя в мире уже знали о страшной неизлечимой инфекции, в СССР длительное время считалась, что ВИЧ-инфекция запада и у нас ее нет, поэтому первое время часто путем передачи в СССР являлся ятрогенный путь через донорскую кровь, недостаточно стерилизованные многоразовые шприцы и от матери ребенку. Только после громкого скандала в Элисте, когда по

халатности медицинского персонала было заражено более 70 детей началась массовая профилактика и выявление ВИЧ положительных пациентов. Но с распадом СССР, единая эпидемиологическая служба СССР пришла в упадок и с 1993-1995годы прошли ряд вспышек ВИЧ-инфекции, которые не смогли вовремя локализовать, основным путем передачи были инъекционные наркотики, к тому времени уже насчитывалось несколько тысяч зараженных. Во время перестройки были свернуты многие программы профилактики ВИЧ-инфекции среди населения, это повлекло за собой целую волну вспышек инфекции по всей России, в это время формируется концентрированная стадия, которая

характеризуется уровнем ВИЧ-инфекции 5 и более процентов в определённой группе.

Важным фактором быстрого

распространения ВИЧ является специфика течения болезни. Длительное время после заражения около десяти лет, вирус себя никак не проявляет или же скрывается за клиникой легких инфекционных заболеваний, на которую чаще всего люде не обращают внимание и не обращаются в медицинское учреждение. Но при этом лечение возможно только впервые 72 часа после контакта с вирусом, позже антиретровирусная терапия является лишь поддерживающей и излечение полностью невозможно. Другой проблемой профилактики является специфические группы риска, чаще это наркоманы, которые в принципе не следят за своим здоровьем и имеют бесконтрольные половые связи, что приводит к быстрому

распространению вируса и заражению большого количества людей от одного зараженного. Второй группой риска является проституция, это нелегальная деятельность поэтому у государства нет возможности отслеживать здоровье людей, работающих в данной сфере. Также к группе риска относятся гомосексуалисты, это не слишком актуально для России, но в Европе где данные браки узаконены часто встречается такой случай распространения. Эпителий влагалища в меньшей мере пропускает вирус иммунодефицита человека и не каждый гетерогенный половой акт может привести к заражению, а эпителий прямой кишки не предназначен для защиты от вирусов, поэтому риск заражения выше [6].

За последние 50-60 лет ВИЧ-инфекция распространилась по всему миру, перешла с неблагополучного класса на все слои населения. В наше время не разработано эффективного лечения данного заболевания и единственным способом борьбы остается профилактика. Благодаря антиретровирусной терапии на данный момент есть возможность продлить жизнь ВИЧ положительного человека, но есть и обратная сторона медали. За счет более продолжительной жизни повышается процент распространения и часто встречаются не совсем классические пути распространения вируса такие как:

- перинатальный - от инфицированной матери (антенатальный, трансплацентарный) или при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери (интранатальный),

- трансплантационный - при пересадке инфицированных органов, костного мозга, искусственной инсеминации инфицированной спермой.

- молочный - заражение ребёнка инфицированным молоком матери.

- профессиональный и бытовой - заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью или некоторыми секретами больных ВИЧ- инфекцией.

В группу риска входят не только неблагополучный слой населения, но и медицинский персонал так как они в течении почти всего рабочего дня контактируют с пациентами в частности с биологическими жидкостями и проводят много инвазивных манипуляций. Но если работники медицинских

учреждений четко выполняют все правила безопасности, то студенты проходящие производственную практику в качестве среднего и младшего медицинского персонала не всегда четко выполняю правила безопасности относительно профилактики ВИЧ-инфекции [3]. Несмотря на хорошую осведомленность о путях передачи и особенностям заболевания, студенты часто пренебрегают правилами безопасности [2, 10]. Из этого следует что вовремя необходимо акцентировать внимание студентов на знаниях, посвященных алгоритмам работы с биологическими жидкостями и проведении медицинских манипуляций на всех уровнях работы, то есть на уровне младшего, среднего персонала и врача [1, 4]. Ведь каждый студент должен владеть не только врачебными знаниями, но и знаниями по уходу, который входят в обязанности младшего и среднего медицинского персонала [8, 11].

Изучение данной проблемы представляет актуальность ещё и потому, что необходимость и важность развития профессиональных навыков и Знаний, так как врач любой специальности может столкнуться с ВИЧ-инфицированным пациентом [5, 7, 9].

Цель работы: заключается в разборе эпидемиологии ВИЧ-инфекции по России, выделение преобладающего пути передачи на данный момент, освещении возраста при котором чаще всего встречается данная инфекция.

Материалы и методы: статистика предоставлена на основании справки федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН центрального НИИ эпидемиологии

Результаты исследования. Данные статистики ярко показывают, огромны прирост, заболевши вирусом иммунодефицита человека за последние 30 лет. Увеличение с 2001 года произошло в 6 раз и к сожалению, мы не наблюдем тенденции к снижению числа заболевших. Также, не смотря на наличие антиретровирусной терапии мы видим увеличение смертности от данной инфекции. На 01 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1 полугодии 2017 года уже умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше, чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году

составил 795,3 зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России. В 2016 г. было выявлено 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России (в мире 1,8 млн.), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 20112016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения. За счет активных профилактических мер за последние 5 лет мы можем наблюдать снижение темпа прироста ВИЧ-инфицированных с 10% до 5,3%.

Рис. 1. Рост общего (кумулятивного) числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России с 2011 по 2016 гг.

Число ВИЧ-инфицированных и заболеваемость ВИЧ-инфекцией по городам России за 2016 г.

Город Количество ВИЧ-инфицированных Заболеваемость ВИЧ-инфекцией

Екатеринбург 5874 406,7

Иркутск 2450 393,0

Кемерово 1876 339,2

Новосибирск 3213 202,8

Самара 1201 102,6

Москва 7672 62,2

Лидирует Кемеровская область

(зарегистрировано 228,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения - всего 6 217 ВИЧ-инфицированных), в т.ч. в городе Кемерово 1 876 ВИЧ-инфицированных. Второе место занимает Иркутская область (163,6%000 -3 951 ВИЧ-инфицированных). В 2017 году в Иркутской области за 5 месяцев выявлено 1 784 новых ВИЧ-инфицированных. В 2016 году в городе Иркутске зарегистрировано 2 450 новых зараженных ВИЧ, в 2017 году - 1 107. Почти 2% населения Иркутской области инфицированы ВИЧ. И замыкает тройку Самарская область (161,5%000 - 5 1 89 ВИЧ-инфицированных, в т.ч.

в городе Самаре 1 201 ВИЧ-инфицированных), за 7 месяцев 2017 года - 1 184 чел. (59,8%000).

■ Парентеральный контакт при употреблении

матерей от детей при грудном

■ Пребывание в нозокомиальном очаге

■ Переливание инфицированной ВИЧ-крови

■ Гетеросексуальны й контакт

Рис. 2. Структура путей передачи ВИЧ-инфекции

В 80-90 года преобладали гомосексуальные контакты с 1997 до 2000 мы наблюдем резкое снижение и в последующее время данный путь передачи остается в минимальных значениях. Гетеросексуальный контакт является одним из лидирующих способов передачи ВИЧ-инфекции к 2000 годам можно выделить резкое снижение встречаемости, но потом виден стойкий прирост заболеваемости. Лишь в 1987 году переливание инфицированной крови занимало значимое место в распространении вируса иммунодефицита человека, власти СССР быстро решили эту проблему путем тщательной проверки донорской крови. Заражение в нозокомиальном очаге встречалась в 1988-1994 гг; этот способ передачи контролируют сам медицинский персонал, введены способы защиты от биологических жидкостей пациента, специальная аптечка и также весь медицинский персонал ознакомлен с алгоритм действий при попадании биологической жидкости больного на кожу и слизистые, это позволило снизить встречаемость данного способа передачи до единичных случаев. Заражение детей от ВИЧ-инфицированных матерей во время беременности, родов и при грудном

1 200 000 1 000 000 800 000 600 000 400 000 200 000 0

100% 90% 80% 70% 60% 50°% 40% 30% 20% 10% 0%

1987 1997 2007 2016

вскармливании имеет низкую встречаемость это связанно с тем что на сегодняшнее время медицина позволяет выносить, родить и воспитать ребенка ВИЧ-инфицированной матерью и ребенок будет здоров, но для этого нужен строгий контроль как со стороны акушера-гинеколога, так и со стороны самой матери. Лидирующим путем передачи является париетальный контакт при употреблении наркотиков, из-за низкой обращаемости подобного контингента в медицинские

Наиболее высокий уровень встречаемости ВИЧ-инфекции населения наблюдается в группе 30-39 лет, 2,8% российских мужчин в возрасте 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Женщины инфицируются ВИЧ в более молодом возрасте, уже в возрастной группе 25-29 лет около 1% были заражены ВИЧ, еще выше доля инфицированных женщин в возрастной группе 30-34 г. - 1,6%. За последние 15 лет радикально изменилась возрастная структура среди впервые выявленных больных. В 2000 г. 87% больных получали диагноз ВИЧ-инфекции до 30 лет. На долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет в 2000 г. приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в результате ежегодного уменьшения в 2016 году эта группа составила лишь 1,2%.

Выводы. На современном этапе сохраняется тенденция к повышению зараженности вирусом

учреждения, они чаще даже не знают о своем ВИЧ-статусе и неумышленно заражают свое окружение. Хотя в последнее время гетеросексуальный контакт обогнал

наркотический в 1 полугодии 2017 года доля полового пути заражения ВИЧ составила 52,2% (в т.ч. гомосексуальным путем - 1,9%, эпидемия ВИЧ-инфекции среди гомосексуалистов разгорается в очередной раз), через употребление инъекционных наркотиков -46,6%.

иммунодефицита человека и также повышается уровень смертности. Существует активный переход из групп риска в общую популяцию населения. Все это требует категоричных действий от государства: прекратить или хотя бы снизить количество наркотиков на черном рынке и главное работать с населением. Необходимо поднимать уровень сексуального воспитания, популяризовать гетеросексуальные контакты с постоянным партнером и бороться с проституцией. Проводить скрининг населения на носительство ВИЧ-инфекции и просветительскую работу в плане улучшения знаний населения о методах защиты во время полового акта. Выполнение этих задач необходимо, так как если мы не сможем остановить распространение ВИЧ мы получим ту же ситуацию, что и в средневековье после чумы.

30-34 35-39 40-44 45-49

Рис. 3. Возрастная структура ВИЧ-инфекции

1. Аклеев А.А. Преемственность в изучении ВИЧ-инфекции в Южно-Уральском государственном медицинском университете /А.А. Аклеев, А.В. Аксенов, И.В. Красильникова и др. //Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2016. - №3 (14) Т. 2 - С. 4-11.

2. Алдухов А.М. Современный взгляд студентов высших учебных заведений использование средств барьерной контрацепции (на защищенный половой акт) / А.М. Алдухов, А.В. Егорова, О.В. Пешиков // Сборник статей международной научно-практической конференции "Достижения и проблемы современной медицины". - Уфа: РИЦ БашГУ. - 2014. - с. 6-8.

3. Гор И.В. Профилактика профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией у медицинских работников /И.В. Гор, Л.И. Ратникова // Известия высших учебных заведений. Уральский регион. - 2014. - №5. - С. 138-141.

4. Максимова О.Г. Выбор будущей специальности студентами-медиками в зависимости от типа личности / О.Г. Максимова, О.В. Пешиков //В мире научных открытий. - 2010. - №4-17. - С. 148-149.

5. Пешиков О.В. Факторы успешной учебы студентов вуза / О.В. Пешиков, А.Ю. Шаманова, М.В. Вдовиченко // Бюллетень Северного государственного медицинского университета. - 2010. - №1 (24). - С. 123-124.

6. Ратникова Л.И. ВИЧ-инфекции и инфекционные поражения центральной нервной системы /Л.И. Ратникова, С.А. Шип, А.А. Глинкина и др. //Инфекционные болезни. - 2016. - Т. 14. №S1. - С. 242.

7. Пушкарева О. С. Особенности анамнеза жизни детей г. Челябинска с ВИЧ-инфекцией / О. С. Пушкарева // Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. - 2014. - №5 (7). - С. 109-113.

8. Ратникова Л.И. Лекции в медицинском вузе - нужны ли они студентам? /Л.И. Ратникова, С.А. Шип, Н.Д. Мисюкевич //Педагогика высшей школы. - 2016. - №1 (4). - С. 100-104.

9. Ратникова Л.И. Лекции в техническом вузе - нужны ли они студентам? /Л.И. Ратникова, С.А. Шип, Н.Д. Мисюкевич // Образование и воспитание. - 2016. - №2. - С. 71-75.

10. Трофимова Е.В. Осведомленность студентов высших учебных заведений г. Челябинска в вопросах определения ВИЧ-статуса полового партнера /Е.В. Трофимова, Ю.О. Оселкова, О.Е. Корякова и др. //Альманах современной науки и образования. - 2013. - №1 (68). - С. 143-145.

11. Шип С.А. Лекция - основная форма учебного процесса в вузе, ее востребованность среди студентов гуманитарных специальностей / С.А. Шип, Н.Д. Мисюкевич, Л.И. Ратникова // Известия высших учебных заведений. Уральский регион. - 2016. - №1. - С. 97-102.

THE PREVALENCE OF HIV INFECTION IN RUSSIA*

PIROGOVA I.A. FSBEI HE SUSMUMOH Russia, Chelyabinsk, Russia e-mail: p-irina1997@mail.ru

Keywords: HIV, Russia, epidemiology.

* Научные руководители: д.м.н., проф. Ратникова Л.И., к.м.н., доц. Шип С.А.

Читайте также: