Целевые профилактические программы по профилактике вич

Сегодня во всем мире приходит понимание того, что эффективное решение проблемы ВИЧ/СПИДа лежит не столько в медицинской плоскости, сколько в социальных и трудовых отношениях. Смещение эпицентра эпидемии ВИЧ-инфекции в старшие возрастные группы населения требует совершенствования борьбы с этим социально-значимым заболеванием, в частности, продвижения профилактических программ в трудовые коллективы. Каждый третий ВИЧ-инфицированный относится к категории работающих граждан. Партнерство – один из самых эффективных методов в борьбе с социально-значимыми заболеваниями, поэтому требуются совместные усилия всех социальных партнеров: органов власти, работодателей и профсоюзов, а также общественных организаций.

По состоянию на 01.01.2017 г. в Чувашской Республике зарегистрировано 1798 человек с ВИЧ-инфекцией.

Происходит смещение заражения ВИЧ-инфекцией в более старшие возрастные группы, это свидетельствует как об увеличении роли полового пути передачи ВИЧ-инфекции, так и о рискованном сексуальном поведении.

мотивация обучающего может передаваться ученику, энтузиазм, с которым обучающий делится опытом, делает знания эмоциональными и запоминающимися.

Целью профилактических мероприятий плана является формирование социально активной личности, направленной на реализацию моделей ответственного и безопасного поведения, а также на воспитание ценностных ориентиров и моделей поведения здоровьесберегающей направленности.

Главными задачами программы являются:

профилактика ВИЧ-инфекции среди групп, наиболее уязвимых к заражению данной инфекцией;

совершенствование системы мониторинга и оценки ситуации по ВИЧ-инфекции/СПИД и мер, принимаемых в связи с распространением ВИЧ-инфекции;

обеспечение доступа населения к услугам по профилактике ВИЧ-инфекции;

укрепление кадрового потенциала в области профилактики ВИЧ-инфекции;

формирование толерантного поведения в сфере трудовых отношений на основании ВИЧ/СПИД статуса работника;

снижение стигматизации и дискриминации на рабочем месте;

выработка эффективных подходов для снижения поведенческих рисков распространения ВИЧ-инфекции среди работающего населения и мотивирования работников предприятий на обращение в медицинские организации для тестирования на ВИЧ-инфекции и при установления диагноза – лечения;

повышение уровня информированности целевой группы по вопросам ВИЧ/СПИДа/ИППП.

Партнерство – один из самых эффективных методов в борьбе с социально-значимыми заболеваниями, поэтому требуются совместные усилия всех социальных партнеров: органов власти, работодателей и профсоюзов, а также общественных организаций:

Заинтересованные организации республики.

Основные мероприятия программы:

создание партнерской сети проекта на основе соглашений о сотрудничестве;

определение возможностей проведения профилактической работы на предприятиях и использование их потенциала.

разработка и проведение тренинговых занятий, направленных на формирование ответственного и безопасного поведения молодёжи, навыков здорового образа жизни;

подготовка и размещение информационно-просветительских буклетов по вопросам формирования здорового образа жизни и профилактики СПИД/ВИЧ-инфекции среди участников целевой группы;

подготовка и размещение материалов по профилактике СПИД/ВИЧ-инфекции, инфекций, передающихся половым путем (далее – ИППП) для размещения в СМИ (радио, ТВ), на рекламных щитах, на информационных стендах в организациях и др.;

реализация плана мероприятий в организациях.

социологические исследования по изучению отношения целевой группы к проблемам: СПИД/ВИЧ-инфекции, ИППП, наркомании;

консультирование (психологическое, социальное, правовое);

проведение мероприятий по социализации пациентов (восстановление утраченных документов, привлечение к сознательному и регулярному обследованию и лечению).

В период реализации проекта запланировано проведение обучающих лекций, семинаров-тренингов для студентов СУЗов и ВУЗов, подготовка и проведение благотворительных мероприятий антинаркотической направленности.

Подготовлен план реализации проекта, имеется соглашение с Минздравом Чувашии и партнерскими организациями, определена стоимость проекта, подготовлена заявка на участие в конкурсе НКО. Запланировано участие проекта в конкурсах на федеральном уровне (Президентский грант).

Ожидаемые результаты программы:

повышение информированности населения в возрасте 20–49 лет о возможности освидетельствования на ВИЧ-инфекцию – не менее 90%;

повышение уровня информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний, обратив особое внимание на трудовые коллективы и молодежь – до 84%;

мотивация участников целевой группы на ведение здорового образа жизни, ответственное отношение к своему здоровью и отказ от рискованных ситуаций (отказ от употребления ПАВ, верность в семье);

максимальная мотивация участников целевой группы на социально - позитивную деятельность – по возможности включение в трудовую деятельность на дому и привлечение к общественной антинаркотической деятельности.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Амлаев Карэн Робертович, Ашихмина Марина Анатольевна

В статье рассматриваются вопросы, касающиеся повышения эффективности профилактических программ в отношении ВИЧ. Для каждой целевой группы существует комплекс адресных мероприятий, направленных на профилактику, при этом всем группам профилактического вмешательства наряду с адресными применяются коллективные методы информирования, просвещения, образования, привлечения СМИ и пр.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Амлаев Карэн Робертович, Ашихмина Марина Анатольевна

The problems dealing with the improvement of HIV prophylaxis programs and the increase of their effectiveness are considered in the article. Each target group has a complex of selective measures aimed at the prophylaxis; at that, to all groups of prophylactic intervention the collective methods of informing, enlightening, training, mass media attraction etc. can be applied together with the selective ones.

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ПРОФИЛАКТИКИ

М. А. Ашихмина, К. Р. Амлаев

UP-TO-DATE TECHNOLOGIES OF HIV INFECTION PROPHYLAXIS

Ashihmina M. A., Amlaev K. R.

The problems dealing with the improvement of HIV prophylaxis programs and the increase of their effectiveness are considered in the article. Each target group has a complex of selective measures aimed at the prophylaxis; at that, to all groups of prophylactic intervention the collective methods of informing, enlightening, training, mass media attraction etc. can be applied together with the selective ones.

Key words: HIV prophylaxis programs, vulnerable groups, people living with HIV.

В статье рассматриваются вопросы, касающиеся повышения эффективности профилактических программ в отношении ВИЧ. Для каждой целевой группы существует комплекс адресных мероприятий, направленных на профилактику, при этом всем группам профилактического вмешательства наряду с адресными применяются коллективные методы информирования, просвещения, образования, привлечения СМИ и пр.

Ключевые слова: программы профилактики ВИЧ, уязвимые группы, люди, живущие с ВИЧ (ЛЖ).

В этой связи особую актуальность приобретают просветительские образовательные программы среди целевых групп, например, сексуально активных групп (подростков, лиц молодого возраста) (1).

Основной принцип профилактики ВИЧ/СПИДА, наркомании, венерических заболеваний как болезней поведения - изменение поведения человека на более безопасное. Безусловно, что никакое ведомство или организация в одиночку справиться с этой задачей не в состоянии. Это под силу только всему обществу при непосредственном участии различных государственных структур. Очевидно, что решающая роль в этой работе принадлежит органам образования всех уровней. Эксперты в области профилактики ВИЧ считают, что для достижения успеха в профилактике ВИЧ/СПИДа необходима работа по трем основным направлениям:

- во-первых, тематическое обучение преподавателей школ и средних специальных учебных заведений, ведущих курсы по основам безопасности жизнедеятельности, биологии, этике и психологии семейной жизни;

- во-вторых, организация и проведение родительских лекториев силами преподавателей учебных заведений и специалистов лечебных

учреждений по проблемам полового воспитания и профилактики заболеваний;

- в-третьих, организация и систематическое проведение семинаров-тренингов для учащихся старших классов и средних специальных учебных заведений, студентов вузов с целью повышения уровня информированности подростков и молодежи, выработке и развитии навыков сохранения здоровья и ответственного поведения (4, 7).

Важным направлением в медицинской профилактике ВИЧ-инфекции является профилактика наркомании и алкоголизма. Основное звено в профилактике этих явлений - это благоприятные социальные условия, в том числе отсутствие безработицы, уверенность в завтрашнем дне, отсутствие расовой дискриминации, запрещение рекламы наркотических средств, проведение санитарного просвещения среди лиц, где установлены факты немедицинского использования наркотических средств.

Важным направлением профилактики является также формирование здорового образа жизни и, прежде всего, улучшение качества питания, оптимизация физической активности, борьба с потребление табака, алкоголя и других психоактивных веществ, профилактика ВИЧ-инфекции. Однако эта работа требует соответствующего финансового обеспечения и других ресурсов (5, 8, 9, 15).

Исследования показали, что наиболее распространенный тип восприятия проблемы ВИЧ/СПИДа - иррационально-панический, характеризующийся ощущением неотвратимой

смертельной опасности и собственной беспомощности перед ней.

К иррационально-паническому типу восприятия проблемы можно с некоторыми оговорками отнести также реакцию тех респондентов, кто в связи с упоминанием СПИДа говорит о страхе заражения и тревоге за здоровье своих детей и внуков (в сумме 8 %), ибо можно предположить, что, если бы у респондентов было более или менее четкое представление о способах предохранения от ВИЧ, а главное - уверенность в действенности таковых, оснований для подобного латентного беспокойства у них было бы меньше.

Второй тип отношения к проблеме ВИЧ/СПИДа (менее распространенный, но чрезвычайно показательный) - морализаторский, характеризующийся представлениями о том, что это заболевание неотъемлемо связано с нездоровым и аморальным образом жизни, социальными пороками, как-то: наркомания (характерно, что нередко через запятую с ней перечисляют и алкоголизм), проституция, половая распущенность. Некоторые респонденты даже заявляли, что при упоминании о СПИДе они испытывают отвращение, неприязнь, ненависть к носителям этого заболевания.

Третий тип восприятия проблемы ВИЧ/СПИДа характеризуется отсутствием эмоционально или личностно нагруженных реакций или ассоциаций.

Отношение наших сограждан к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом, нельзя охарактеризовать как терпимое. С одной стороны, большинство опрошенных (83 %) утверждают, что сочувствуют этим людям. С другой стороны, они явно предпочитают делать это на расстоянии: 61 % респондентов признают, что относятся к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом, с настороженностью, а 21 % относятся к ним еще и с неприязнью (2, 3).

Для каждой целевой группы существует комплекс адресных мероприятий, направленных на профилактику, при этом для всех групп профилактического вмешательства наряду с адресными применяются коллективные методы информирования, просвещения, образования, привлечения СМИ и пр.

Обучение населения методам снижения риска заражения ВИЧ может осуществляться на трех уровнях:

• массовом, осуществляющем общее обеспечение информацией, вне зависимости от особенностей получателя информации;

• групповом, предоставляющем информацию, направленную на однородную группу

населения или специфичную для определенной группы населения;

• индивидуальном, когда информация касается особенностей жизни отдельного лица.

Проведение профилактической работы на каждом из перечисленных уровней имеет свои плюсы и минусы, поэтому конечный эффект достигается только при одновременной работе на всех трех уровнях информирования и обучения.

Обучение, осуществляемое через средства массовой информации (СМИ), охватывает большие массы населения, но, как правило, не доходит до традиционных групп риска, например, потребителей наркотиков и лиц, занимающихся коммерческим сексом (11).

В связи с этим отдельным важным элементом профилактической работы является специфическая работа с группами повышенного риска заражения: мужчинами, имеющими секс с мужчинами, коммерческими секс-работниками, потребителями наркотиков, молодежью, мигрантами, заключенными и другими группами, отличающимися теми или иными особенностями образа жизни, связанными с повышенным риском заражения.

Индивидуальное обучение, обычно осуществляемое в виде консультирования, наиболее эффективно, так как позволяет сконцентрировать внимание на индивидуальных рисках заражения обучаемого лица. Однако этот индивидуальный метод подразумевает малый охват населения и дает ощутимый профилактический эффект только при наличии большого числа обученных консультантов. Существует 2 основных подхода к профилактике: информационный и развитие жизненных навыков. Подход ценностной альтернативы, социальный подход и подход эмоционального обучения развивают и дополняют их. Невозможно добиться ощутимого эффекта в профилактике без сочетания различных подходов (13).

Приоритетные действия по профилактике ВИЧ-инфекции с точки зрения российских гражданских организаций выглядят следующим образом:

• Выполнение программ профилактики передачи ВИЧ половым путем.

Эти программы должны базироваться на защите прав человека, включая право самостоятельно контролировать свою половую жизнь.

В программы профилактики полового пути передачи ВИЧ всегда необходимо включать:

a) точную и полную информацию о более безопасном сексе;

b) информацию о воздержании, более позднем начале половой жизни, взаимной верности,

уменьшении числа половых партнеров, комплексном и правильном половом воспитании;

с) информацию о раннем и эффективном лечении половых инфекций (13).

• Выполнение программ профилактики передачи ВИЧ, связанной с употреблением инъекционных наркотиков, включая снижение вреда.

Эти программы должны базироваться на защите прав человека, в том числе потребителей наркотиков.

Комплексная система мер профилактики передачи ВИЧ в связи с употреблением инъекционных наркотиков должна включать в себя:

a) профилактику злоупотребления наркотиками (снижение спроса на наркотики, сокращение числа наркопотребителей);

• Недопущение стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ.

Стигма и дискриминация подрывают усилия по профилактике ВИЧ, поскольку люди опасаются узнать свой ВИЧ-статус, отрицают для себя риск заражения и избегают обсуждения вопросов, связанных с персональным риском заражения ВИЧ.

Кроме того, те, кто уже инфицирован, могут допускать небезопасное поведение из-за боязни вызвать подозрения в том, что они заражены ВИЧ. Снижают дискриминацию и стигму в связи с ВИЧ не только меры в области права и политики, но и предусмотрительное избегание в профилактике стигматизирующих посланий. Эти послания обычно увязывают проблему ВИЧ только с определенными социальными группами. По этой же причине, в частности, не следует смешивать в единые программы профилактику ВИЧ и профилактику наркомании (13).

Применяемые в настоящее время формы и методы профилактики следующие:

Беседа. Изложение информации в форме диалога на основе вопрос-ответного метода. Процент усвоения информации при проведении беседы - 10 %. Плюсы: оперативность, экономичность.

Самостоятельное изучение - чтение. В среднем усваивается 10 % информации. Важнейшее значение при этом имеет мотивация на чтение информационного материала. Достоинство: возможность большого охвата.

Использование аудио-визуальных средств. Позволяют задействовать дополнительный канал восприятия, а также создать и усилить эмоциональные переживания. Эффективность усвоения - 20 %.

Использование наглядных пособий. Наглядное пособие - полный или частичный аналог предмета изучения. Типы наглядных пособий: натуральные (вещественные), условные графические изображения (чертежи, карты, схемы), знаковые модели (графики, диаграммы, формулы). Информация усваивается всеми каналами восприятия с 30 % эффектом.

Обсуждение в группах (дискуссии, мозговые штурмы). Обмен мнениями, впечатлениями, обучениями. Позволяет участникам думать, анализировать, делиться выводами, выслушивать другие мнения. Процент усвоения - 50 % при условии наличия ведущего, умеющего вести дискуссии. Недостаток: ограниченный охват.

Обучение практикой действия: ролевые игры, игровые ситуации, практические занятия, лабораторные работы, самостоятельные исследования. Эффективность - 70 %. Минусы: ограниченный охват, затратность.

Выступление в роли обучающего. Самая эффективная форма - 90 % усвоения. Недостатки: невозможность широкого охвата, затратность (12).

Эффективным является применение комплекса мер воздействия на целевые группы с помощью различных средств и каналов массового и индивидуального информирования и обучения с целью пробуждения к принятию новых, полезных с точки зрения профилактики ВИЧ моделей поведения - информационная кампания по ВИЧ/СПИДу (6).

Существует целый ряд принципов, которые должны лежать в основе профилактических программ и которые являются критическими для успешной реализации мер профилактики ВИЧ в нашей стране:

• Все усилия (программы) профилактики ВИЧ должны основываться на пропаганде, защите и уважении прав человека. Полная реализация прав человека снижает уязвимость к ВИЧ/СПИДу и предупреждает стигматизацию и дискриминацию в отношении к ЛЖВ и уязвимым группам.

• Программы профилактики ВИЧ необходимо дифференцировать и адаптировать на местном уровне с учетом эпидемиологических, экономических, социальных и культурных особенностей.

• Мероприятия по профилактике ВИЧ должны основываться на реальных фактах.

• Программы профилактики ВИЧ должны быть комплексными, использующими все признанные эффективные меры вмешательства в сфере политики (адвокации) и реализации программ.

• Необходимо признавать факт, что результаты усилий по профилактике ВИЧ станут очевидными только в долгосрочном плане и поэтому необходима постоянная (долгосрочная и устойчивая) поддержка этих усилий, а также проведения исследований и разработки новых технологий.

• Программы профилактики ВИЧ должны быть такого охвата, масштаба и интенсивности, чтобы этого было достаточно для обеспечения решающего эффекта. В географических регионах или группах населения с высокой распространенностью ВИЧ требуется максимально возможный (обычно 90-95 %) охват для замедления темпов эпидемии. Там, где уровень распространенности ВИЧ оценивается как небольшой или средний, оптимальным является охват на уровне 50-60 %. Интенсивность программ профилактики определяется как уровни контакта со службами профилактики, а также качество и диапазон конкретных действий.

окружения, образовательного и культурного уровня.

• Обязательное участие в планировании, осуществлении и оценке программ профилактики ВИЧ на местном уровне представителей целевых групп (18).

Таким образом, профилактика является основой всех мер, предпринимаемых в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа. Подтверждение тому -наличие прямой связи между объемом ресурсов, направляемых на профилактические вмешательства, и уровнем инфицирования.

Необходимо вкладывать средства не только в профилактические мероприятия, но и в исследования, которые расширяют базу необходимых данных для профилактики ВИЧ, для мониторинга и оценки эффективности профилактики.

симптоматикой начинается не раньше, чем через несколько лет после передачи вируса.

Очевидно, что результативность борьбы с распространением ВИЧ в России во многом будет зависеть от отношения простых людей к этой проблеме и от их готовности учитывать риски инфицирования в повседневном поведении. Последнее же, в свою очередь, тесно связано со сложившимся в обществе отношением к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом (3).

С одной стороны, большинство опрошенных добровольцев консультации и тестирование вроде бы приветствуют. Так, в 2005 году три четверти участников опроса (75 %) согласились с мнением, что каждому взрослому человеку стоило бы сдать анализы на ВИЧ-инфекцию. Четверть (23 %) посчитали, что без крайней необходимости эти анализы сдавать не стоит. В 2006 году три четверти опрошенных (73 %) заявили, что положительно отнеслись бы к поступившему от их партнера (или супруга) предложению совместно пройти тест на ВИЧ-инфекцию; 9 % - что их реакция была бы негативной. И, по словам 11 % опрошенных (доля немалая), они хотя бы однажды уже обсуждали со своим партнером или супругом возможность пройти тест на ВИЧ-инфекцию (3).

1. Амлаев К. Р. Роль информационно-пропагандистской деятельности в интегрированной системе медицинской профилактики и формировании у населения города Ставрополя здорового образа жизни // Информация как важнейший ресурс развития региона: материалы краев. науч.-практ. конф., 25 апр. 2002. - Ставрополь, 2002. - С. 8-10.

2. ВИЧ/СПИД и права человека. Международные руководящие принципы ООН. - Женева, 1998. - 7 с.

3. Вовк Е. ВИЧ/СПИД в России: образ проблемы и стратегии поведения // Социальная реальность. - 2006. - № 11. - С. 7-24.

4. Данные Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Минздрава России // ВИЧ-инфекция. Информ. бюл. -М., 2002. - № 24. - С. 18.

5. Динамика распространенности психосоциальных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в 1988-1994 гг. / Р. Г. Оганов [и др.] // Мед. наука Армении. -1997. - № 3-4. - С. 165-168.

6. Информационные кампании по ВИЧ/СПИДу: пособие для организатора. - 2-е изд, доп. и перераб. - Новосибирск, 2005. - 216 с.

7. Исаев В. П. Действовать сообща // Авиценна. - 2004. - № 9. - С. 22-24.

8. Камардина Т. В. Разработка, реализация и оценка эффективности популяционной стратегии борьбы с табакокурением: авто-реф. дис. д-ра мед. наук. - М., 1999. - 24 с.

9. Камардина Т. В. Эффективность популяци-онной программы по отказу от курения для общественного здоровья //Актуал. пробл. профилактики неинфекционных заболеваний: материалы Всерос. науч. конф. с междунар. участием, 18-19 окт. 2003. - М, 2003. - С. 92-95.

11. Организация профилактики ВИЧ-инфекции среди различных групп населения: метод. рек. / Мин-во здравоохр. и соц. развития РФ, 20 декабря 2006 г., № 6834-РХ (Д). - М, 2006.

12. Профилактика ВИЧ/СПИДа и наркомании среди подростков и молодежи: метод. пособие по проведению обучающих семинаров-тренингов / Ю. А. Вторушина [и др.]. -Томск: Велес-Пресс, 2004. - С. 10-11.

14. Профилактические программы. Руководство по планированию, реализации и оценке / под ред. Р. Г. Оганова, Н. В. Шестопалова. - М., 2000. - С. 21-56.

15. Роль здорового образа жизни в стратегии охраны здоровья населения / Р. Г. Оганов [и др.] // Рос. мед. вести. - 2001. - № 3. - С. 34-37.

17. Савельева И. Если вы пишете о СПИДе. -М, 1999. - С. 118-119.

В Свердловской области зарегистрировано множество организаций различных форм собственности и ведомственной принадлежности с лицензией на медицинскую деятельность. Регион по праву считается средоточием новейших медицинских технологий. Это касается и диагностических методик, и лечения различных заболеваний. Причём главным отличием здравоохранения региона является то, что здесь все новинки, появляющиеся в арсенале врачей, достаточно быстро внедряются в практику медучреждений. Одним из таких учреждений является Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. О его работе рассказывает главный врач центра, кандидат медицинских наук Анжелика Подымова.

По разным причинам в области умерло 2885 ВИЧ-инфицированных, в том числе каждый шестой — от СПИДа и каждый восьмой — от туберкулёза (заболевание туберкулёзом на фоне иммунодефицитного состояния — смертельное сочетание).

В 2005 году Правительством области впервые была одобрена областная целевая программа по профилактике ВИЧ-инфекции с финансированием в 58,1 млн рублей. Её приоритетные направления — лекарственное обеспечение больных, профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку, профилактика внутрибольничного инфицирования, обеспечение государственных гарантий по выявлению ВИЧ-инфекции и контролю за лечением. Началась работа по профилактике ВИЧ-инфекции среди всего населения и групп риска.

Для повышения качества и доступности специализированной медпомощи ВИЧ-инфицированным в муниципальных образованиях области в январе 2006 года были организованы филиалы центра в Первоуральске, Нижнем Тагиле, Каменске-Уральском, Ирбите и Серове. Работа филиалов приблизила медицинскую и психосоциальную помощь к местам проживания ВИЧ-инфицированных. Таким образом, в Свердловской области была организована принципиально новая система помощи ВИЧ-инфицированным на основе трёхэтапности: доверенный врач-инфекционист учреждения здравоохранения в муниципальном образовании, филиал в управленческом округе и ОЦ СПИД и ИЗ в областном центре.

— И каковы результаты?

— На муниципальном уровне организовано диспансерное наблюдение за пациентами с проведением общеклинических лабораторных исследований. Во всех муниципальных образованиях организован забор крови на иммунный статус и вирусную нагрузку, доступно получение антиретровирусных препаратов. Наш центр и его филиалы оказывают консультативную амбулаторно-поликлиническую помощь больным ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами и СПИД-ассоциированными заболеваниями, проводят лабораторные исследования, назначают антиретровирусную терапию. Всем нуждающимся пациентам доступны специфическая антиретровирусная терапия, лабораторная диагностика, помощь врачей-инфекционистов, педиатров, терапевта, гинеколога, стоматолога, дерматовенеролога, фтизиатра, психолога и специалиста по социальной работе. Стараемся внедрить в свою практику все последние разработки в сфере лабораторно-диагностических исследований, проводим специфическую профилактику лекарственными препаратами.

— Анжелика Сергеевна, а какое направление работы вы считаете наиболее актуальным на сегодняшний день?

— Профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку. С каждым годом увеличивается уровень охвата полным курсом перинатальной профилактики (во время беременности, в родах женщинам и ребёнку после родов), в 2007 году он составил 72 процента, а в первом квартале 2008 года — 86 процентов. Уровень инфицирования ВИЧ детей снизился с 30 до 6 процентов. В нашем центре оказывается комплексная помощь, работают шесть мультидисциплинарных команд из врача-инфекциониста, психолога, специалиста по социальной работе и равного консультанта. Благодаря такому комплексному подходу удалось существенно повысить уровень приверженности диспансерному наблюдению и антиретровирусной терапии.

В связи с реорганизацией специализированной службы СПИДа увеличилось количество амбулаторно-поликлинических приёмов больных с ВИЧ-инфекцией. Растёт число ВИЧ-инфицированных пациентов, состоящих на диспансерном учёте и принимающих антиретровирусную терапию.

— Неужели всё так гладко?

— Да нет, конечно. Для нас остаётся актуальной проблема организации профилактических мероприятий на уровне муниципальных образований. Не везде приняты муниципальные программы по ограничению распространения ВИЧ-инфекции, а имеющиеся программы разрабатываются без учёта эпидемической ситуации и организации необходимого целевого финансирования профилактических мероприятий. Поэтому Правительство области приняло распоряжение, утвердившее проект методических рекомендаций по разработке и реализации муниципальных программ по ограничению распространения ВИЧ-инфекции на территориях муниципальных образований области с рекомендуемым объёмом целевого финансирования. Проект включает четыре раздела: организация межведомственного взаимодействия; противоэпидемические и профилактические мероприятия; организация диагностики ВИЧ-инфекции и оказание медицинской и психосоциальной помощи ВИЧ-инфицированным пациентам; социальная защита ВИЧ-инфицированных пациентов, детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей, и медицинских работников, подвергающихся риску заражения при исполнении служебных обязанностей. Кроме того, при Правительстве области создана межведомственная координационная комиссия по противодействию распространению ВИЧ-инфекции. Утверждён план-график её работы с ежемесячным заслушиванием министерств и ведомств и глав муниципальных образований по вопросам организации выявления, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.

О реализации в 2018 году

областной информационно-коммуникационной кампании по информированию населения Воронежской области и обучению целевых групп средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции

и парентеральных вирусных гепатитов В и С

В 2018 году на территории Воронежской области продолжается реализация областной информационно-коммуникационной кампании (далее – Кампания) по информированию населения Воронежской области и обучению целевых групп средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов В и С.

При разработке мероприятий Кампании использовались методические рекомендации и нормативные документы:

- распоряжение Правительства Российской Федерации от 20.04.2017 № 754-р (утверждение плана мероприятий по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 20.10.2016 № 2203-р).

Цель Кампании — организация и проведение комплексных информационно-коммуникационных мероприятий, направленных на увеличение охвата и доступа населения Воронежской области к эффектив­ным профилактическим мерам, препятствующим распространению ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов В и С.

1. Повышение информированности населения Воронежской области по вопросам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.

2. Обеспечение целевыми эффективными профилактическими ме­рами групп населения повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С.

3. Повышение мотивации на формирование поведения, снижающего риск заражения социально-значимыми инфекционными заболеваниями, формирование в общественном мнении позитивных установок на социально ответственное и безопасное поведение.

4. Снижение стигмы и дискриминации людей, затронутых ВИЧ-инфекцией.

5. Содействие реализации эффективных практик межведомственного подхода при обеспечении профилактической работы, социальной поддержки лицам, живущим с ВИЧ-инфекцией, и ассоциированными с ней заболеваниями.

Финансирование Кампании осуществляется за счет средств федерального и областного бюджетов. Объем финансовых ресурсов – 7714,8 тыс. рублей.

Финансирование Кампании планируется осуществлять за счет средств:

Заказчиком Кампании является департамент здравоохранения Воронежской области.

Кампания состоит и 3 этапов:

1. Подготовительный этап.

2. Основной этап.

3. Завершающий этап.

План

мероприятий областной информационно-коммуникационной кампании по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C

в 2018 году

I. Подготовительный этап.

№ п/п

Наименование мероприятия

Исполнители

Срок исполнения

Разработка коммуникационной стратегии, концепции и плана мероприятий областной информационно-коммуникационной кампании по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C в 2018 году.

Рабочая группа департамента здравоохранения Воронежской области,

Рассмотрение и утверждение концепции и плана мероприятий Кампании.

Руководитель департамента здравоохранения Воронежской области –

II. Основной этап.

1. Мероприятия для журналистов.

Подготовка пресс-релиза для СМИ, анонсирующего информационную Кампанию.

Подготовка материалов для публикации в СМИ.

2. Информирование населения Воронежской области по актуальным аспектам ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С. Привлечение внимания к актуальности проблемы распространения заболеваний.

Целевая группа: население области.

Реализация информационно-просветительских мероприятий по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний с учетом разработанных планов первоочередных мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Главы администраций городских округов и муниципальных районов области (по согласованию).

Департамент здравоохранения Воронежской области, медицинские организации.

Департамента образования, науки и молодежной политики Воронежской области, образовательные учреждения (по согласованию). Руководители предприятий области (по согласованию). Департамент труда и занятости населения Воронежской области (по согласованию).

Департамент социальной защиты Воронежской области (по согласованию).

В течение года – в соответствии с утверждёнными Планами первоочередных мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Проведение планового выборочного исследования среди взрослого населения трех районов Воронежской области (18-49 лет, 1200 человек) по оценке уровня информированности о ВИЧ-инфекции.

проведение торгово-закупочных мероприятий. Исполнитель определяется по результатам торгов.

Проведение планового выборочного исследования среди взрослого населения ГО г. Воронежа (18-49 лет, 1000 человек) по оценке уровня информированности о ВИЧ-инфекции.

проведение торгово-закупочных мероприятий. Исполнитель определяется по результатам торгов.

Производство и трансляция тематических сюжетов о профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов.

Организация пунктов экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию с

проведением консультирования и предоставлением информационного

материала по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Размещение аудиоролика в торговых центрах.

Организация комплекса мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в группах риска (ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию, трудовые мигранты), и широкомасштабной акции с автопробегом для общего населения в Новохоперском районе Воронежской области

Организация комплекса мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в группах риска (ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию), в сфере труда и широкомасштабной акции с автопробегом для общего населения в Борисоглебском районе Воронежской области

Организация комплекса мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в группах риска (ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию), в сфере труда и широкомасштабной акции с автопробегом для общего населения в Новоусманском районе Воронежской области

Организация комплекса мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в группах риска (ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию и широкомасштабной акции с автопробегом для общего населения в Ольховатском районе Воронежской области

Создание и размещение информационно-просветительских материалов (текст, ссылки, баннер) в сообществах Воронежа ВКОНТАКТЕ с выборкой для лиц 18-49 лет

3. Мероприятия в группах населения с высоким риском инфицирования.

Целевая группа: потребители инъекционных наркотиков (ПИН); лица, предоставляющие сексуальные услуги за плату (КСР); больные ИППП

Организация и проведение обучающих мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов в г. Воронеже среди ПИН и лиц попавших в трудную жизненную ситуацию.

(проведение торгово-закупочных мероприятий).

Социально ориентированные некоммерческие организации (по результатам торгов).

Организация обучающих семинаров для равных консультантов среди ЛЖВ (лиц живущих с ВИЧ-инфекцией) по вопросам вторичной профилактики ВИЧ и формированию приверженности лечению.

(проведение торгово-закупочных мероприятий).

Социально ориентированные некоммерческие организации (по результатам торгов).

Повышение уровня охвата тестированием уязвимых к заражению ВИЧ групп (ПИН, больные ИППП).

Медицинские организации области

Реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции/гепатитов В и С среди осужденных в учреждениях ФСИН.

Привлечение волонтеров из реабилитационных центров для наркозависимых к профилактическим акциям, с информированием и привлечением к тестированию на ВИЧ ПИН.

4. Проведение обучающих мероприятий среди различных групп населения.

Целевая группа: студенты ВУЗов, курсанты, призывники, учащиеся старших классов, несовершеннолетние правонарушители.

Подготовка печатной продукции по актуальным вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (буклеты, листовки, календари и др.).

(проведение торгово-закупочных мероприятий).

Проведение занятий, лекций для студентов ВУЗов.

  • Проведение занятий для граждан призывного возраста.

Проведение занятий для учащихся старших классов в МБОУ СОШ.

Проведение занятий для курсантов военных институтов.

ректоры военных институтов (по согласованию)

Проведение занятий для несовершеннолетних правонарушителей.

ГУ МВД России по Воронежской области (по согласованию); молодежный отдел Воронежской епархии Русской Православной Церкви (по согласованию).

5. Проведение профилактических мероприятий в сфере труда.

Целевая группа: работающее население.

Проведение массовых просветительских мероприятий в сфере труда по профилактике ВИЧ-инфекции/ парентеральных гепатитов на предприятиях ГО г. Воронеж и области.

Юго-восточная дирекция здравоохранения (по согласованию).

Проведение обучающих занятий для педагогов и школьных психологов.

  • Проведение обучающих занятий для работников культурно-просветительных учреждений.

Проведение обучающих занятий для работников косметических салонов.

Проведение обучающих занятий для трудовых мигрантов.

работодатели (по согласованию)

6. Мероприятия для медицинских организаций.

Целевая группа: медицинские работники.

Проведение научно-практических конференций по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции и парентеральных гепатитов (в рамках аккредитованных мероприятий).

Подготовка информационных материалов для медицинских работников по вопросам диагностики, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции/ гепатитов В и С.

7. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.

Целевая группа: женщины репродуктивного возраста, ВИЧ-инфицированные женщины.

Проведение химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции, экспресс диагностики ВИЧ-инфекции у необследованных беременных женщин.

(закупка антиретровирусных препаратов и экспресс-тестов).

мероприятия для детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Медицинские организации области

8. Мероприятия в рамках проведения Всемирных дней по борьбе с ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами.

Целевая группа: население области.

и муниципальных районов области.

Главные врачи медицинских организаций области

Подготовка информационно-методического письма по проведению мероприятий в рамках Всемирного дня борьбы с вирусными гепатитами для глав администраций городских округов

и муниципальных районов области.

Разработка плана мероприятий по проведению Всемирного дня борьбы с вирусными гепатитами.

Главные врачи медицинских организаций области

Подготовка информационно-методического письма по проведению мероприятий в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом для глав администраций городских округов

и муниципальных районов области.

Разработка плана мероприятий по проведению Всемирного дня борьбы со СПИДом.

Главные врачи медицинских организаций области

III. Завершающий этап.

Проведение анализа реализации мероприятий информационной Кампании в 2018 году. Подведение итогов Кампании и формирование предложений по реализации Кампании в 2019 году.


Регистратура: +7 (473) 270-55-03; +7 (473) 270-15-57

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции