Белиловский евгений михайлович туберкулез
![]()
09.04.2020![]()
193
Московское общество фтизиатров, ГБУЗ "МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ" совместно с АНО ДПО Академия инновационного образования приглашают Вас принять участие в Московской школе фтизиатров:
Руководители:
ПРОГРАММА
09.00-09.45. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации. Мониторинг туберкулеза.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели получат актуальную информацию об эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Российской Федерации и о принципах организации системы мониторинга туберкулеза в РФ.
09.45-10.25. Эпидемиологический мониторинг в г. Москве в период 2012-2019 гг.: результаты, перспективы.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели получат актуальную информацию об эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Москве и о принципах организации системы мониторинга туберкулеза в мегаполисе.
10.35-11.15. Деятельность ПТД по диспансерному наблюдению. Диспансерные группировки во фтизиатрии.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели ознакомятся с новыми принципами диспансерной группировки контингентов противотуберкулезных учреждений, получат представление об общих принципах и видах профилактических мероприятий, в том числе характеризующих первичную, вторичную и третичную профилактику туберкулезной инфекции.
11.15-11.55. Диспансерное наблюдение граждан из числа иностранных, иногородних и бездомных граждан.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели получат представление об особенностях выявления, диспансерного учета, результатах наблюдения мигрантов, иногородних граждан и социально-дезадаптированных лиц, как основной группы риска по туберкулезу в мегаполисе.
11.55-12.30. Федеральный регистр больных туберкулезом. Особенности ведения, основные ошибки.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели получат наиболее актуальную информацию об особенностях оформления, проблемах учета больных туберкулезом в Федеральном регистре.
13.00-13.40. Новые подходы к диспансерному наблюдению за детьми и подростками.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели получат комплексные знания об особенностях выявления, методике учета и результатах наблюдения за детьми и подростками в г. Москве.
13.40-14.20. Особенности диспансерного наблюдения за больными с сочетанной ВИЧ/туберкулез инфекцией.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели получат систематизированные знания о современных эффективных подходах к раннему выявлению туберкулеза в основной группе риска заболевания – среди ВИЧ-инфицированных лиц; ознакомятся с особенностями диспансерного наблюдения за данной группой лиц.
14.40-15.20. Работа с медицинскими организациями общей лечебной сети в условиях новой диспансерной группировки. Типичные ошибки в регистрации и учете больных туберкулезом.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели получат представления о современном подходе к работе с медицинскими организациями общей лечебной сети, методике и принципах организации этой работы, ее роли как одного из основных компонентов профилактики туберкулеза в мегаполисе. Полученные знания позволят фтизиатрам правильно осуществлять оформление, учет и мониторинг каждого случая туберкулеза.
15.20-16.00. Особенности диспансерного наблюдения за пациентами с внелегочной локализацией туберкулезного процесса.
Ожидаемый образовательный результат: слушатели получат представления о современном подходе к работе с медицинскими организациями общей лечебной сети по выявлению пациентов с туберкулезом внелегочной локализацией, методике и принципах организации этой работы. Полученные знания позволят фтизиатрам правильно осуществлять контроль за данным разделом работы.
16.00-16.10. Заключительное тестирование.
Как принять участие
Шаг 1 Регистрация
3. Проверьте указанный Вами E-mail - Вам придет письмо с Вашим логином и паролем, а также ссылка на активацию аккаунта - перейдите по этой ссылке. Регистрация завершена.
ШАГ 2 Если вы зарегистрированы. Как смотреть? Как задавать вопросы? Как пройти тестирование? Как скачать сертификат?
3. В расписании найдите интересующее Вас мероприятие. Обычно ближайшее мероприятие находится в верху списка. Для поиска используйте фильтры "Текущие и предстоящие мероприятия", "Прошедшие мероприятия" и "Все " в серой полосе верхней части расписания, чтобы отфильтровать все мероприятия по времени проведения. Находясь в каждом из разделов, Вы можете использовать систему вспомогательных фильтров по специальности и аккредитации, находящуюся здесь же. Около каждого мероприятия имеется кнопка "Подробнее" - нажмите её на интересующем Вас мероприятии.
4. Вы попадёте на страницу мероприятия. В верхней части страницы находится окно просмотра. Под ним чат, куда можно писать вопросы лектору.
Открыл конференцию главный фтизиатр Минздравсоцразвития России Петр Казимирович Яблонский. По его словам, согласно официальным данным, ситуация с туберкулезом (ТБ) в стране в настоящее время развивается вполне оптимистично: снижается заболеваемость и смертность, а коечный фонд в некоторых территориях даже превышает потребности. В связи с этим складывается ощущение, что туберкулез в очередной раз побежден.
Однако, по словам Яблонского, представленные показатели не вполне отражают действительность, и Россия находится уже не на пороге, а внутри эпидемии ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ). В связи с этим эпидемиологическую ситуацию с ТБ в стране можно охарактеризовать скорее как напряженную.
В ходе конференции Петр Яблонский отметил, что в последние годы борьба с ТБ стала одним из основных приоритетов российского государства. Даже в разгар экономического кризиса, в 2009 году, финансирование лекарственного обеспечения больных туберкулезом, в том числе с МЛУ, не прекращалось и составило 3 млрд рублей из федерального бюджета.
Петр Казимирович убежден, что во многом это происходит по причине нерационального использования коечного фонда (из 180 881 больного с диагнозом ТБ лишь 92 674 бактериовыделителей), а также из-за неуклонного роста лекарственно устойчивого туберкулеза. По данным руководителя Программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом в РФ Евгения Михайловича Белиловского, в мире насчитывается 440 тыс. больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ). Наибольшее число случаев зафиксировано в Индии и Китае (50 %) и в РФ (8,6 %).
Как подчеркнули многие спикеры данного форума, МЛУ ТБ — это не что иное, как результат несоответствующего лечения, который может и далее распространяться в обществе. Кроме того, это признак неудовлетворительного инфекционного контроля, осуществляемого в отношении инфекций, передающихся воздушным путем, в медицинских учреждениях и в местах большого скопления людей.
Данные Петра Яблонского свидетельствуют о том, что лишь около 11 % больных МЛУ ТБ получают лечение, соответствующее международным и российским стандартам. Неоправданно редкое применение международно-признанного 4 режима химиотерапии (ХТ), особенно на фоне чрезмерного применения 2-б режима, приводит к росту МЛУ ТБ у впервые выявленных больных и увеличению количества рецидивов МЛУ.
По мнению заведующего кафедрой Фтизиопульмонологии МГМСУ Владимира Юрьевича Мишина, ХТ в целом имеет важнейшее и решающее значение в комплексном лечении и обеспечении клинического выздоровления больного. Однако благоприятные результаты могут быть получены лишь при рациональной ХТ.
Что касается детского населения, то главный детский фтизиатр Минздравсоцразвития РФ Валентина Александровна Аксенова представила результаты постмаркетингового исследования, в ходе которого было установлено, что каждый второй ребенок, наблюдаемый в ПТД, получает химиопрофилактику необоснованно. Около 75 % детей, наблюдаемых в третьей группе диспансерного учета, не получают должного лечения и нуждаются в проведении полноценной антибактериальной терапии в условиях стационара.
В результате конференции все участники сошлись во мнении, что необходима срочная модернизация лечебно-диагностического этапа в учреждениях противотуберкулезной службы. Она предполагает создание стандартов диагностики и лечения ТБ с последующей разработкой экспертных систем; внедрение системы обеспечения качества этиологической диагностики ТБ; контроль за соблюдением технологий лечения (мониторинг лекарственного обеспечения, организация контролируемой ХТ, оценка эффективности на этапах лечения); создание и внедрение технологии применения методов коллапсотерапии в комплексном лечении ТБ; внедрение методов психологической поддержки больных и их близких; применение социальных программ с целью удержания больных на лечении и разработку механизмов преемственности между медучреждениями ФСИН и территориальными диспансерами.
На конференции были определены цели работы противотуберкулезной службы России на 2012 год:
— разработка рациональной системы отчетности;
— разработка единой телекоммуникационной системы службы;
— внедрение системы управления качеством медицинской помощи в сети;
— разработка новых вакцин для профилактики ТБ;
— разработка новых лекарственных препаратов.
Задачи на ближайшее будущее предполагают разработку ряда важнейших документов, в частности, национальной концепции совершенствования лабораторной диагностики ТБ в РФ, концепции медико-социальной помощи больным ТБ и инструкции по ХТ ТБ.
— Задача нынешней конференции — поиск новых методов диагностики, лечения и реабилитации больных ТБ и, прежде всего, новых организационных форм работы. Они, в значительной степени, не требуют больших финансовых вложений, реальны, как по своим характеристикам, так и по скорости внедрения, и в ряде случаев высокоэффективны.
По существу в нашем институте уже сформировалось самостоятельное направление по разработке стандартов в виде частных алгоритмов. Стандарты позволяют принимать строго обоснованное решение, с учетом существующих клинических правил. И, если врачи будут неукоснительно соблюдать эти стандарты, то точность врачебных решений может повыситься в 2,5 раза. При этом значительно возрастают клиническая результативность и экономический эффект от работы.
Эта конференция — четвертая встреча ведущих фтизиатров страны, и уже заметен явный прогресс. Мы начинаем понимать друг друга и выполнять основную цель, поставленную перед нами главным фтизиатром Минздравсоцразвития РФ Петром Казимировичем Яблонским, по поиску новых организационных форм борьбы с ТБ. То, что было известно до его прихода на эту должность, казалось уже привычным и обыденным, и стало причиной некоей успокоенности фтизиатров. А сейчас есть ощущение, что мы на многие вещи посмотрели с другой стороны.
ТБ — по большому счету, это все-таки социально-экономическая проблема. И результативность работы на 80 % не зависит от медицины, но на оставшиеся 20 % мы можем и должны активно влиять, используя все существующие резервы.
В настоящее время активно обсуждается вопрос этиологической диагностики, в рамках дискуссии по ХТ. За последние полтора года появились быстрые методы выявления заболевания. Это означает, что мы можем назначать точное лечение пациенту уже на 7 день, тогда как раньше это происходило через 3–3,5 месяца. При этом фактически 3 месяца пациента лечили по наитию, что зачастую в итоге выливалось в МЛУ.
Не стоит отчаиваться и разводить руками, если в диспансере нет быстрых технологий. Вместо того чтобы 3 месяца выжидать и лечить пациента всем подряд, гораздо более адекватно будет обратиться за проведением анализа в то учреждение, где есть данная технология. Тем более что микобактерия способна очень долго сохранять свою живучесть, вплоть до десятилетий.
Лариса Николаевна ЧЕРНОУСОВА, профессор, заведующая отделом микробиологии ЦНИИ туберкулеза РАМН:
Равиль Шамильевич ВАЛИЕВ, профессор, заведующий Казанской государственной медицинской академией, директор республиканского клинического противотуберкулезного диспансера:
— Необходимо понимать, что пациент, имеющий МЛУ ТБ, — это хронический больной, либо он лечился плохо, либо его лечили плохо. И ожидать от него приверженности к лечению от 1,5 до трех лет — маловероятно. И нам в инструкциях надо прописать, что больного с МЛУ нужно начинать лечить только с его письменного согласия на возможность хирургического лечения. В целом, вопросы применения ХТ требуют пересмотра и обсуждения с точки зрения сегодняшнего дня.
Цыден Цыдендоржиевич ЦЫДЫПОВ, главный врач Забайкальского краевого противотуберкулезного диспансера № 2:
— На конференции в ходе представления докладов завязались довольно интересные дискуссии. Это связано с тем, что уже сейчас нужно решать, куда двигаться дальше, какую выбрать стратегию. Не ошибусь, если скажу, что на сегодня во многих территориях диспансеры не отвечают санитарным требованиям. В связи с этим следует дооснащать противотуберкулезные учреждения оборудованием, в частности, позволяющим быстро выявлять заболевание. И тот порядок, который сейчас введен по оказанию противотуберкулезной медицинской помощи, должен быть не рекомендованным, а обязательным. В целом есть смысл повышать престиж фтизиатрической службы, чтобы у молодых докторов была мотивация к работе.
Гоар Сисаковна БАЛАСАНЯНЦ, д. м. н., профессор, руководитель научно-медицинского отдела Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии:
— В настоящее время мы наблюдаем столкновение старых традиций в лечении ТБ и развитие инноваций. На первый план выходит проблема развития МЛУ ТБ, отсюда наша ответственность значительно возрастает. Мы должны четко осознавать, что если сейчас мы не остановим ТБ, нам фактически грозит смена популяции.
На мой взгляд, 60 % в процессе развития МЛУ — чисто организационные вопросы. Нам надо иметь простые и четкие инструкции и очень точно их выполнять. Однако здесь кроется основная загвоздка. Даже если когда-то и появятся эти инструкции, достаточно сложно будет сдержаться, чтобы не нарушить их. Это уже проблема российского менталитета, который нежелание жить по инструкциям. Я считаю, что ТБ — это зеркало, и когда показатели по заболеваемости начнут снижаться — это будет означать, что уровень жизни в нашей стране начал улучшаться.
Юлия Михайловна БОГОРОДСКАЯ, заведующая отделом противотуберкулезной помощи НИИ фтизиопульмонологии первого Московского государственного университета им. Сеченова, д. м. н.:
— В настоящее время отечественная противотуберкулезная система при поддержке Правительства и Минздравсоцразвития России достигла определенных успехов. За последние 4–5 лет в среднем по РФ значительно снизился показатель смертности от ТБ, уменьшилась его распространенность. Впервые в 2011 году было достигнуто достоверное снижение показателей заболеваемости. Это говорит о том, что те усилия, которые были направлены на борьбу с ТБ в последние годы, оправдали себя.
Подобные конференции необходимы, и проводить их нужно в регионах, расположенных за Уралом. Именно в Сибири и на Дальнем Востоке отмечаются наиболее высокие показатели по заболеваемости ТБ. Кроме того, здесь присутствует фактор сложности в организации противотуберкулезной помощи ввиду низкой плотности населения и больших расстояний между населенными пунктами.
Валентина Александровна АКСЕНОВА, главный детский фтизиатр Минздравсоцразвития РФ:
— Пятнадцать лет назад в России резко стала расти заболеваемость ТБ. Первыми отреагировали дети, ситуацию удалось стабилизировать, но она остается на довольно высоких цифрах и практически не снижается. Ежегодно в стране 3000 тысячи детей заболевает ТБ.
Петр Казимирович ЯБЛОНСКИЙ, главный фтизиатр Минздравсоцразвития России:
— В настоящее время то, что мы видим во фтизиатрии, — это поиск новой терминологии и точек соприкосновения между прошлым и настоящим. С одной стороны, Россия имеет колоссальный научный и организационный опыт работы. И мы ни в коей мере не должны потерять то, что было накоплено за предыдущие годы, потому что это на голову выше того, чем располагают западные фтизиатры. С другой — нельзя не видеть того факта, что в какой-то момент фтизиатрическая служба упустила развитие цивилизации, которое в результате значительно ее обогнало.
ТБ — проблема в большей степени социальная. И, не построив дороги, не прогазифицировав территории, не научив людей банально мыть руки, не отучив их от пагубных привычек, в том числе от посещения заразного больного, мы не сможем ее решить. Мне кажется, очень важно, что нам на сегодня удалось сформулировать ряд задач на будущее. И я вижу заинтересованность фтизиатров в зале, несмотря на то, что государство их уже не раз оставляло наедине с проблемой. Однако нужно ставить перед собой достижимые цели, выполнимые задачи и, таким образом, воспитывать идеологию победителей. И в ближайшем будущем мы будем двигаться к полной победе над ТБ.
За более чем 10 лет развития компьютеризованной системы мониторинга и эксплуатации ее в регионах России были разработаны информационные и программные структуры практически по всем основным направлениям деятельности противотуберкулезной службы. На федеральном уровне в рамках ГСМТ был создан аналитический персонифицированный республиканский регистр впервые выявленных больных туберкулезом.
Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении
480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья
Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников
Белиловский, Евгений Михайлович. Разработка и применение модельного эксперимента для построения эффективных методик и аппаратуры электростимуляции дыхания : автореферат дис. . кандидата биологических наук : 05.13.19.- Москва, 1990.- 22 с.: ил.
Введение к работе
Электрическая стимуляция дыхания (ЭСД) как метод лечения хательной недостаточности с помощью возбуждения электрические шульсами респираторных нерыш-мпшечша структур известна с мца 40-х годов. До сих пор развитие метода шло в основном по ти совершенствования медицинских сторон стимуляции: расширения ласти применения ЭСД , расширения либо уточнения показаний к вменению, подбора режимов и длительности сеансов стимуляции и д. Это привело к определенному распространению ЭСД в клинике, последние года стимуляция дыхания успешно применяется уже не ілько для пациентов с поражением центральной регуляцией дыхания Dogget e.a.X^b^elasrus е .^.1975, G/елі «?.«.1970-t980/, НО И :я лечения послеоперационной дыхательной недостаточности и 'специфических заболеваний легких /Бенцианов А.Д. 1987, Прий-lk А.А. с соавт.1986, Редькин А.Н. 1985/.
Вместе с тем, в настоящее время для ЭСД применяется аппарата, имеющая ограниченные возможности управления инспираторным юцессом, отсутствует единый взгляд на конструкцию аппаратов, на [бор характеристик стимуляторов дыхания, слабо разработаны вопроси [равления стимуляцией в зависимости от патологических условий, юбенностей методики, аппаратуры и электродов. Несовершенство чествующей аппаратуры проистекает, в частности, из недостат-)В современной методики ЭСД - несовершенства используемых кри-іриев управления дыханием, выбора параметров стимуляции. Все ю приводит к многочисленным ошиокам при электростимуляционном гравлении дыханием, а в ряде случаев и к недостаточной его эффектности.
Для дальнейшего совершенствования метода и аппаратуры ЭСД, >евде всего, требуется oV іить эффективность известных электро-?имуляторов дыхания, провес лі выбор и обоснование оптимального вида :имула и его параметров, изучить особенности управления инспира->рным процессом с помощью ХД в условиях нормы и патологии. Даль-эйшее распространение метода ХД требует новых подходов в реше-іи этих проблем.
Экспериментальные исследования далеко не всегда позволяют злучить данные, необходимые для решения задачи эффективного травления дыханием с помощью ХД. Всесторонний анализ резуль-1тов стимулирующего воздействия на СВД требует проведения боль-
шого числа методически сложных экспериментов. Кроме того, некоторые важные, параметры стимуляционного инспираторного процес са не могут бить изучены о помощью существующих инструментальню средств.
В качестве инструмента для решения проблем, связанных с развитием методики ЭСД в данной работе предложен метод математи* кого моделирования и модельного эксперимента. Моделирование на микро-ЭВМ электростщулящюнного воздействия на систему внвшнегс дыхания позволяет провести анализ работы известных и перспективных аппаратов ЭСД, дать рекомендаций по определению оптимальЕ значений параметров елвктросхимудяционных воздействий на функциональные характеристики внешнего дыхания, в которых учити лись, как патологические, так и индивидуальные особенности организма.
Реализация математической модели в виде комплекта соответствующих программ на микро-ЭВМ позволяет на практике использс вагь результаты модельных экспериментов для определения необходо mux параметров воздействия на диафрагмальние мышцы при различии) условиях ЭСД,
Цель настоящей работы;
Разработка модельного эксперимента на микро-ЭВМ для оптиш зации параметров управления процессом вдоха при электростимулящ дыхания.
Задачами исследования являются;
1. Разработка математической модели и программных средств для микро-ЭВМ, необходимых для анализа функциональных параметров дыхания и выбора параметров стимулирущих импульсов в услові эл^ктростимуляционного вдоха.
4 . ,2. Выбор на модели физиологически оптимальных п\ аматров управления биомеханикой вдоха при ЭСД.
' з. Разработка путей модификации существующих аппаратов 3 обоснование мадико-технических требований на перспективные электростимуляторы дыхания.
В настоящем исследовании была проведена разработка, экспе ментальное и теоретическое обоснование структуры математической модели электростимуляционного воздействия на процесс вдоха.
Создано программное обеспечение для микро-ЭВМ, позволяю-
азработанное программное обеспечение позволяет оценивать изменения параметров стимулирующих импульсов на форми-инспираторного процесса и эффективность ЭСД при различ-овиях стимуляции: одно- и двусторонней ЭСД, раздельной ЭС мальных и абдоминальны): мышц, при синхронной со спонтанным м ХД; учитывать спонтанную иннервацию от дыхательного
езультаты модельных экспериментов были использованы для ия научно-обоснованных рекомендаций по модернизации сущих методик и аппаратої ЭСД и для разработки медико-гехни-требований на новый электростимулятор дыхания. недрение результатов ргботы.
работке и внедрениии в оложения, выносимые на
езультаты исследований на разработанной математической были внедрены в ФШИИЭГ, г.Истра при выполнении ОКР «Разра-лектростимуляторов дыхения' и в МНИИ туберкулеза МЗ РСФСР
клиническую практику метода ЭСД.
. Разработана адекватнгя структура математической модели стимуляции дыхания, которая позволяет проводить модельные менты по раздельной стззиуляцпи диафрагмальных и абдоминаль-ц импульсами с различна,-и параметрами и по раздельному воз-ю мышц дыхательным цен 'р. '. Математическая модель ЭСД ет проводить шшлиа. дылецшя и условиях УОД различными аппаратов и патологических и индивидуальных изменений паїв системы внешнего дыхания и респираторных мышц. . Дано качественное и количественное обоснование факта, что ге энергозатрат респираторных мимц и обеспечение необходимого ;влания вентиляции в легких являются основными направлениями :ия качества электростмулявдюнного дыхания в условиях обеспе-декватных параметров КЩБ и газов крови. Эксперименты на раз-
работайой модели позволяют проводить оптимизацию параметров і лируемого вдоха при ЭСД согласно указанным критериям.
Существенное влияние на энергозатраты респираторных и распределение вентиляции оказывает формируемая при ЭСД пла инспираторного процесса.
Модельные эксперименты, проводимые с помощью разраб тайного программного обеспечения позволяют получить даяние, которые можно использовать для модификации существувдих мето и аппаратов, и при разработке перспективного электростимулят дыхания.
Согласно установленным критериям, разработаны пути оптимизации:
параметров стимулируемого вдоха (соотношения глубины частоты дыхания),
основных параметров стимула (общая энергия и длителі ность стимула),
модуляции энергии импульсов.
внутренних параметров стимулирукщих импульсов (длит* ность и частота следования).
Суздаль, на школе 'Биофи:
Материалы диссертации докладывались на ежегодных конф 1 (1988, 1989 гг.), на кої щш-семинаре 'Актуальные проблемы ]>азработки инженерно-физш
ческих систем', октябрь 1987 г., г
ческие и биотехнические аспекта гонеостаза на различных уро:
организации биосистем', март 1988
-совещании специалистов стран-членов СЭВ 'Персональные ЭВМ задачах проектирования и поддержки решений', октябрь-н, брь г.оу- г,аль.
По теме диссертации опубликованы $ научных работ.
Обьем и структура работы
Диссертация, изложенная на 1І7 страницах, состоит из введения, трех глав , заключения, пьшодов, практических рек даций, списка литературы и приложений. Диссертация иллюстри 22 рисунками и распечатками и 12 :таблицами.
В первой главе рассматриваются особенности дыхания пр Приводится обзор литературы по проблемам электростимуляцион
управления дыханием. Устанавливаются основные критерии управления дыханием при ЭСД. Показывается необходимость проведения матегаги-ческого моделирования изучаемого процесса.
Во второй главе рассматриваются различные подходы к моделированию инспираторного процесса. Определяются требования к модели. Приводятся результаты экспериментального обоснования ряда положений взятых в основу структуры модели. Разрабатывается математическое описание модели дыхания при ЭСД-воэдействии, которое используется при разработке программного обеспечения для микро-ЭВМ
В третье! главе приводятся результаты модельных экспериментов.
В приложениях даются выводы некоторых математических формул модели, приводится листинг программы модели.
DOI: 10.7868/S2587667819030014
Овсянкина Е.С., Эргешов А.Э., Губкина М.Ф., Панова Л.В., Юхименко Н.В.
Поступила: 19.04.2019 г.
туберкулез, дети, подростки, профилактика, выявление, диагностика, лечение, научные достижения, новые технологии.
107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2
Овсянкина Елена Сергеевна – д.м.н., профессор, руководитель детско-подросткового отдела
Тел.: +7 (499) 785-90-05
Эргешов Атаджан Эргешович – д.м.н., профессор, директор
Тел.: +7 (499) 785-90-19
Губкина Марина Федоровна – д.м.н., главный научный сотрудник детско-подросткового отдела
Тел.: +7 (499) 785-90-05
Панова Людмила Владимировна – д.м.н., ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела
Тел.: +7 (499) 785-90-05
Юхименко Наталия Валентиновна – д.м.н., ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела
Тел.: +7 (499) 785-90-05
ЗНАЧЕНИЕ СКРИНИНГОВЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ В ВЫЯВЛЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА
| Статья 2. | Страница 13. |
| НАЗВАНИЕ СТАТЬИ: | |
| ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ: |
